Ком в гортани и боль в спине
Ощущение кома в горле, отдающего болью в спину может вызываться нарушениями в работе органов грудной клетки: сердце, верхние отделы пищеварительной системы, крупные сосуды, легкие и позвоночник.
Чтобы определить с каким заболеванием связан симптом, нужно обращать внимание, как на общие, так и на специфические проявления. И, обнаружив преобладание определенного набора признаков, помимо боли в горле и спине, стоит узнать к какому врачу обращаться:
1. Сердце и сосуды
Проявления, говорящие о нарушении в сердечно-сосудистой системе: давящие боли за грудиной, отдающие в спину, шею, руку, челюсть, особенно в левую сторону. Повышения температуры не происходит, но появляется сильная утомляемость, могут возникнуть нарушения в сердцебиении, одышка, потливость и тошнота.
Обращаться следует к кардиологу.
2. Желудочно-кишечный тракт
Нарушение проходимости пищевода, рефлюкс (заброс содержимого обратно из желудка из-за слабости пищеводно-желудочного сфинктера) часто ощущаются как ком в горле и дискомфорт в лопаточной области либо немного ниже. Дополнительно возникает изжога, неприятная отрыжка, многие больные отмечают нарушения со стороны пищеварения.
Нужно посетить гастроэнтеролога.
3. Легкие
В легочной ткани нет нервных окончаний, но если в патологический процесс вовлекаются верхние отделы бронхиального дерева или плевра, то может возникнуть жалоба, что болят легкие со спины и горло. Легочные болезни всегда сопровождаются гипертермией(сосуды органа переполняются кровью) и респираторными проявлениями.
Бессимптомно воспалительные процессы в легких могут протекать только на фоне приема нестероидных противовоспалительных средств.
Врач, занимающийся лечением заболеваний дыхательной системы –пульмонолог.
4. Травмы
Травмы грудной клетки всегда сопровождаются ушибом внутренних органов и сбоями в их работе. Основными симптомами будут ощущение комка в глотке, болезненность костей и мягких тканей в месте травмы, а дополнительная симптоматика зависит от того, какой орган больше пострадал после ушиба.
Обследование необходимо начать с посещения травматолога и других специалистов для выявления степени повреждения органов.
5. Инфекции ЛОР-органов
Ларингиты, трахеиты, тонзиллиты, а иногда и отиты могут сопровождаться жалобами: температура, боль в горле и шее, а иногда и в верхней части грудного отдела позвоночника.
Это связано с тем, что в воспалительный процесс вовлекаются нервные окончания и происходит иррадиация в соответствующий сегмент спинного мозга.
Дополнительные ощущения – затруднение при глотании и першение в глотке. Обнаружив данные симптомы нужно обратиться к ЛОРу.
6. Патологии позвоночного столба
Остеохондрозы , грыжи и протрузии в грудной или шейной области вызывают пережатие нервных отростков, из-за чего происходит нарушение иннервации в органах и тканях. Патологические процессы в позвоночнике вызывают чувство дискомфорта и болезненности в гортани или глотке.
Если в анамнезе имеются изменения в структуре позвоночных дисков, а неприятные ощущения в глотке и болезненность в спине сопровождаются усилением болевого синдрома во время движения, то в первую очередь нужно обследоваться у невролога.
7. Вирусные инфекции
Важно учитывать и возраст пациента. Когда у ребенка болят горло и спина, то, кроме вышеперечисленных причин, такая симптоматика может вызываться вирусными инфекциями.
В раннем детском возрасте еще до высокого подъема температуры и возникновения респираторных проявлений ребенок часто начинает жаловаться на затруднение во время глотания и болезненность в верхней позвоночной области.
Внимание! Даже если известна предположительная причина возникновения симптоматики, не занимайтесь самолечением, необходимо обратиться за врачебной помощью.
Когда сложно определиться с дополнительными симптомами, характерными для поражения различных систем, рекомендуется начать с посещения терапевта, а далее уже доктор решит, к какому специалисту для обследования направить больного.
Эти рекомендации только для взрослых. Все детские обследования начинаются с обращения к участковому педиатру.
Казалось бы, дискомфорт и болезненность в глотке, отдающие в спину, возникают только при ЛОР-болезнях, но на самом деле они служат признаком различных патологий. Если своевременно не начать лечение, то это приведет к осложнениям.
Если вы хотите получить больше подобной информации от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.
Дополнительная полезная информация:
Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями :)
Попробуйте несколько раз глубоко вздохнуть или сглотнуть. Если полегчало, можно не волноваться.
Что такое ком в горле
Так называют малоприятное ощущение, будто в горле что-то застряло. При этом вы уверены, что ничего лишнего не глотали и никаких посторонних предметов в вашем пищеводе нет.
В большинстве случаев неприятный комок безопасен. Если он у вас впервые или появляется не чаще раза в несколько месяцев, можно не переживать. Скорее всего, ничего страшного с вами не происходит.
Но иногда ком в горле является одним из первых симптомов серьёзных заболеваний.
Откуда берётся ком в горле
Причины кома в горле очень разные. В районе шеи сосредоточены десятки жизненно важных сосудов и мышц, пищевод, щитовидная железа. Здесь же есть шейные позвонки, которые иногда защемляют нервные окончания. И трахея, в которую переходит гортань — нередкая жертва простудных заболеваний. Сбой в работе любого из этих элементов — и вот он, комок.
В общем, однозначного диагноза, который соотносился бы с комом в горле, не существует. Однако можно перечислить причины What Causes a Lump in Your Throat? , которые часто мешают свободно вздохнуть и сглотнуть.
Нервное напряжение может вызвать спазм сосудов в горле. Субъективно это воспринимается как давящее, распирающее чувство.
До 96% всех пациентов, жалующихся на ком, говорят Globus pharyngeus: A review of its etiology, diagnosis and treatment , что дискомфорт усиливается в периоды сильных переживаний. Так что надо просто успокоиться.
Когда мы не разговариваем и не едим, мышцы глотки и гортани расслабляются. Но бывает, что они расслабляются неправильно, застывая в не совсем естественной позиции.
Подобный комок проходит, если заговорить или несколько раз интенсивно сглотнуть.
Так называют ситуации, когда содержимое желудка вместе с кислотой поднимается по пищеводу. Самый известный симптом этого нарушения — знакомая многим изжога.
Но не ею единой… Выплеснувшаяся желудочная кислота обжигает пищевод. В результате может возникнуть мышечный спазм либо отёк тканей. В горле, помимо изжоги, рождается комок.
Эта сложная формулировка описывает довольно простую вещь. У вас есть сопли, их много, но вы почему-то не избавляетесь от них. К примеру, имеете привычку втягивать слизь внутрь, а не сморкаться. Сопли скапливаются в задней части горла и иногда опускаются одним комком. Так и появляется неприятное распирающее ощущение.
Фарингиты и тонзиллиты вызывают развитие болезненного воспаления в глотке. Так появляется отёк, а в некоторых случаях даже гнойник, которые воспринимаются комом в горле.
Кстати, это крайне опасно: такой комок, увеличиваясь в размерах, способен блокировать дыхательные пути.
Шейный остеохондроз или смещение, вызванное травмой, задевают нервные окончания в шее. Это нередко приводит к спазму мышц и сосудов.
Иногда нарушения в работе щитовидки сопровождаются её увеличением или образованием в ней крупных узлов. Выросший (иногда даже незначительно) орган давит Characteristics of thyroid nodules causing globus symptoms. на пищевод и трахею, вызывая неприятные ощущения.
Непроходящим комком проявляют себя как доброкачественные новообразования ротоглотки, трахеи, пищевода, так и опасные заболевания вроде рака Throat cancer горла или карциномы Меркеля.
Что делать, если у вас ком в горле
Чтобы примерно понять, к какому из этих полюсов вы ближе, отметьте утверждения, с которыми вы согласны.
- Неприятное ощущение не проходит, если несколько раз энергично вздохнуть или сглотнуть.
- Ком в горле вы чувствуете регулярно.
- Он сопровождается болью в желудке и/или изжогой.
- У вас болит горло.
- У вас повышена температура.
- Из-за кома в горле бывает сложно вздохнуть.
- У вас часто бывают головные боли, иногда резко повышается давление, есть дискомфорт в районе шеи и спины.
- Ком в горле появился на фоне мышечной слабости и беспричинной потери веса.
- Вы не можете нормально глотать.
Утверждений, с которыми вы бы согласились, в списке нет? Скорее всего, с вами всё в порядке: ком в горле случаен и вызван волнением или мышечным спазмом. Успокойтесь, сделайте пару глубоких вдохов — это поможет расслабить сосуды и мышцы и быстро облегчит состояние.
Если вы отметили хотя бы одно из утверждений, не медлите с визитом к врачу. Возможно, с вами всё в порядке. Однако существует риск, что ком в горле — симптом опасного заболевания, которое важно как можно быстрее диагностировать и начать лечить.
Терапевт выслушает вас, осмотрит горло и при необходимости либо назначит лечение, либо даст направление к профильному специалисту — гастроэнтерологу, лору, хирургу или онкологу.
Общие сведения
Чувство кома в горле периодически появляется у многих людей, и связано оно может быть с очень разными болезнями и состояниями. Такое ощущение безболезненно, но достаточно дискомфортно: человеку кажется, что у него в горле находится инородное тело. В некоторых медицинских источниках такое состояние называют глоточным шаром. Этот симптом может быть как временным, так и постоянным. В большинстве случаев он не является свидетельством серьезных болезней. Однако те люди, которые испытывают такое ощущение регулярно, не должны откладывать с визитом к врачу. Он посоветует, какие именно обследования нужно провести. Ведь ком в горле может быть признаком ЛОР-заболеваний, нарушений функции ЖКТ и даже симптомом неврологических нарушений.
Какие причины могут спровоцировать подобное ощущение и что делать, чтобы предотвратить такие проявления, речь пойдет в этой статье.
Патогенез
На сегодня остается много невыясненных моментов по поводу этиологии и патогенеза такого проявления. Исследования подтверждают, что этот симптом связан не только с локальными нарушениями, происходящими в области шеи. Отмечается связь патологии ротоглотки и пищевода, поскольку эти органы взаимосвязаны анатомически. Были проведены исследования связи этого проявления с желудочно-пищеводным рефлюксом, по результатам которого его отнесли к внепищеводным проявлениям гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Правда, на данный момент это утверждение является спорным.
В процессе клинических наблюдений также было зафиксировано, что ощущение кома в горле часто сочетается с признаками дискинезии пищевода. В некоторых исследованиях отмечается, что механизм, провоцирующий такой признак, связан с повышением давления в области перстневидно-глоточной мышцы или нарушением двигательной активности в подглоточном пространстве. Кроме того, симптом может провоцировать высыхание глотки в состоянии эмоционального потрясения и стресса. Похожие симптомы наблюдаются и при других заболеваниях — диффузном спазме пищевода, аутоиммунном миозите, миастении, вследствие появления новообразований в области шеи и др. Но в целом единого мнения по поводу природы кома в горле на данный момент нет.
Классификация
Поскольку этот симптом может являться признаком целого ряда заболеваний, то привычной классификации в данном случае не существует. Если речь идет о данном симптоме, обусловленным неврозом гортани, выделяют следующие его типы:
- Анестезия – в области горла понижается или полностью исчезает чувствительность, отмечается напряжение в области гортани, затруднения при глотании пищи и слюны.
- Гипестезия – симптомы напоминают признаки анестезии, однако они выражены сильнее. Снижается чувствительность горла, во время глотания ощущается дискомфорт. Если такие симптомы не исчезают длительное время, это может привести к асфиксии водой или пищей.
- Гиперестезия – отмечается спазм и повышенная чувствительность. Больному сложно есть, говорить и даже дышать. Это состояние может развиваться после пережитого стресса.
- Гипералгезия – отмечается регулярная боль в глотке и горле, усиливающаяся при приеме пищи и воды.
- Парестезия – может проявляться ощущениями присутствия инородного тела большого размера в горле. Боль в горле усиливается во время еды.
Причины ощущения кома в горле
Говоря о том, почему стоит ком в горле постоянно или периодически, следует отметить, что причины чувства кома в горле могут быть очень разными.
Спровоцировать такое ощущение, сохраняющееся долгое время, может воспалительный процесс в глотке. В ходе развития воспалительного процесса появляется сильная отечность, что и создает впечатление наличия комка при глотании. Вызвать это состояние может острый и хронический тонзиллит, ларингит, фарингит.
Этот симптом характерен и для заболеваний щитовидки – тиреоидита, эндемического зоба и др. Это часто встречающийся признак щитовидки у женщин и мужчин.
Ком в горле после еды, а также тошнота и изжога могут свидетельствовать о заболеваниях желудочно-кишечного тракта, в частности, его верхних отделов. Ком в горле и отрыжка воздухом после приема пищи часто проявляются при ослаблении работы пищевого нижнего сфинктера. Как следствие, после трапезы отмечается постоянная отрыжка воздухом и чувство помех в горле. Гастроэзофагеальный рефлюкс, то есть заброс желудочного содержимого в пищевод, провоцирует не только дискомфорт в горле, но и кашель, а также другие неприятные симптомы. Ком в горле может ощущаться при гастрите, когда это заболевание обостряется. В таком случае более точные причины проблемы необходимо определить, посетив гастроэнтеролога.
Распространенное явление — ком в горле при неврозе. Невроз глотки развивается на фоне сильного волнения, пережитого стресса – то есть на нервной почве. Так называемый нервный ком может приводить к тому, что человеку будет трудно глотать слюну и даже тяжело дышать. ВСД (вегето-сосудистая дистония) также может приводить к ощущению инородного тела в горле, вследствие чего человеку трудно дышать. При этом очень часто больные изначально не предполагают, что причина таких проявлений — психосоматика, и проходят ряд обследований, так и не обнаруживая корень проблемы.
Иногда беспокоит ком в горле при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Очень часто при остеохондрозе развивается чувство скованности в верхнем отделе позвоночника, что может периодически вызывать и дискомфорт в глотке. Но если развивается спондилез с разрастанием спондилофитов, это может приводить к дискомфорту в горле, так как подобное образование давит на гортань. Правда, подобное явление – это редкость.
Причиной подобного симптома может быть развитие доброкачественной опухоли или онкологическое заболевание. Появление новообразований в области глотки приводит к давлению и ощущению сдавленности. В данном случае очень важно как можно быстрее посетить онколога и начать лечение.
Нередко женщины жалуются на подобный симптом при беременности. Так как в период вынашивания малыша организм подвергается серьезной перестройке, подобное ощущение может стать следствием токсикоза, аллергических проявлений, эмоционального напряжения и т. п.
Кроме перечисленных причин, этот симптом может проявляться вследствие эндокринных нарушений, аутоиммунных болезней (синдром Шегрена, склеродермия), когда у больного уменьшается или полностью прекращается слюноотделение.
Также причиной этого симптома может быть травматическое влияние при эндоскопии или при приеме грубой пищи.
Симптомы кома в горле
Тех, кого беспокоит ощущение кома в горле, можно разделить на две группы: у одних пациентов это состояние является следствием соматических болезней, у других развивается так называемый нервный ком в горле.
- Если такие ощущения связаны с воспалительными заболеваниями глотки, кроме чувства кома больного беспокоит боль в горле, может подниматься температура, отмечаются симптомы общей интоксикации организма.
- При онкопатологии возникает боль в области шеи, беспокоят болевые ощущения при глотании, высокая утомляемость, снижение аппетита и веса.
- При нарушениях функции ЖКТ, кроме ощущения кома в горле, отмечается изжога, кашель, боли в желудке, отрыжка, ощущение тяжести после еды.
- При остеохондрозе шейного отдела позвоночника может отмечаться головокружение, головная боль, а также болевые ощущения в шее, спине, скованность движений.
Ощущение кома в горле как симптом невроза глотки, может сопровождаться следующими проявлениями:
- Сухость слизистой глотки ввиду уменьшения выделения слюны.
- Приступообразный кашель.
- Осиплость голоса, сохраняющаяся в течение продолжительного времени. Возможна полная потеря голоса, что происходит после истерического припадка.
- Так называемый мнимый отек шеи. Человек постоянно ощупывает область шеи, пытаясь найти на ней уплотнения и новообразования.
Анализы и диагностика
Если подобное ощущение повторяется часто, необходимо, прежде всего, посетить терапевта и рассказать ему о проявляющихся симптомах. Врач, прежде всего, проводит осмотр и опрос, а также направляет пациента на проведение лабораторных исследований. Полученные результаты в большинстве случаев дают возможность определить причину проявления и направить больного к узкопрофильному врачу.
В процессе диагностики могут проводиться такие исследования:
- Эзофагография или видеоэзофагография.
- Оценка времени глотания.
- УЗИ.
- Рентгенография органов грудной клетки.
- Пищеводная манометрия.
- Ларингоскопия.
- Эзофагогастродуоденоскопия.
- Суточный рН-импеданс-мониторинг — для оценки выраженности гастроэзофагеального рефлюкса.
- МРТ или КТ.
При отсутствии признаков соматических заболеваний больной проходит обследование у специалистов неврологического профиля.
Лечение
Тем, для кого актуален вопрос, как избавиться от кома в горле, следует, прежде всего, пройти полноценное обследование и определить причину этого проявления. Только после установления диагноза врач сможет определить, что делать, чтобы убрать неприятный симптом. В зависимости от диагноза, проводится медикаментозное лечение, практикуется физиотерапия, психотерапия и другие методы.
В зависимости от причины болезни могут назначаться следующие препараты:
- Если причиной болезни являются воспалительные процессы в глотке как следствие воздействия бактерий, назначаются антибиотики – Амоксицилин, Пенициллин, Амоксиклав, Цефазолин, Эритромицини др.
- При ларингите, фарингите для уменьшения выраженности симптомов назначают Фарингосепт, Эфизол, Хлорофилипт, Септефрили др.
- При необходимости применяются жаропонижающие – Парацетамол, Ибупрофен.
- Если ощущение кома в горле связано с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, могут назначаться ингибиторы протонной помпы – Эзомепразол, Пантопразол, Омепразол.
- Также при заболеваниях ЖКТ показаны обволакивающие препараты – Маалокс, Алмагель, Фосфалюгельи др.
В зависимости от диагноза могут назначаться и другие лекарственные средства.
Если ком в горле – это проявление, которое развивается на нервной почве, то о том, как избавиться от него, следует консультироваться с врачом-неврологом. Лечение предполагает назначение седативных средств, антидепрессантов и других препаратов. Однако лечить такой симптом с помощью медикаментозных средств можно только по схеме, назначенной врачом.
- Если этот симптом связан с воспалительными заболеваниями горла, то пациенту могут рекомендовать полоскание горла, ингаляции. Полезны и методы физиотерапии, так как они способствуют снятию воспалительного процесса.
- При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, кроме медикаментозных препаратов, больному рекомендуется обязательно скорректировать диету и режим приема пищи, чтобы снизить кислотность желудка.
- При заболеваниях щитовидной железы, кроме приема гормональных средств, в некоторых случаях может понадобиться оперативное вмешательство.
- Хирургическая операция может потребоваться и при развитии новообразований, в частности, онкологических патологий. В таком случае общую схему лечения назначает врач с учетом состояния больного.
- Если причиной проблемы являются психоэмоциональные нарушения, очень важно устранить факторы, провоцирующие симптом. Больному важно обеспечить состояние эмоционального покоя, полноценный отдых. Эффективными могут быть сеансы психотерапии.
- При шейном остеохондрозе эффективными могут быть сеансы мануальной терапии, иглорефлексотерапии, а также лечебная гимнастика.
Лечение народными средствами
Существует много народных средств, способствующих улучшению состояния у людей, которые периодически ощущают ком в горле. Любой тематический форум или другие ресурсы вмещают очень много советов по этому поводу. Однако такие методы целесообразно применять как вспомогательные средства, которые используются параллельно с основным лечением и после одобрения врачом. К тому же эффективность того или иного метода зависит от причины заболевания.
- Если речь идет о симптоме, связанном с нервным напряжением, то полезны будут расслабляющие ванны с эфирными маслами. Вода должна быть теплой, эфирное масло можно выбрать по желанию и добавить в воду 3-4 капли.
- Успокоительный чай. Он тоже полезен при нервном перенапряжении. В состав такого чая могут входить мята, мелисса, валериана, пустырник.
- Сбор трав. В него входят мята, душица и зверобой в равных пропорциях. 2 ст. л. Смеси нужно залить 0,5 л кипятка и прокипятить 2 минуты. Через полчаса процедить, пить с медом 3 раза в день. Такой чай эффективно успокаивает нервную систему, расслабляет мышцы гортани.
- Сбор трав – второй вариант. В равных пропорциях смешивают ромашку, пустырник, цветы ноготков, корень валерианы, плоды шиповника, цветы боярышника. 2 ст. л. смеси заливают 0,5 л кипятка и готовят 40 мин. на водяной бане. Чай пьют несколько раз в день с медом. Он помогает успокоиться и снять последствия стресса.
- Сбор трав для больного горла. Если речь идет о воспалительном процессе в гортани, полезен будет противовоспалительный чай, способствующий снятию отека. Для его приготовления смешивают по 1 ч. л. ромашки, шалфея и липы, заливают смесь 600 мл кипятка и настаивают в термосе. Чай нужно пить теплым на протяжении дня.
- Клюквенный морс. Он эффективно снимает отек и обладает жаропонижающими свойствами. Для приготовления нужно раздавить треть стакана клюквы и залить 2 ст. кипятка. Через 20 минут процедить и пить в теплом виде без сахара.
- Если причиной кома в горле являются заболевания ЖКТ, рекомендуется пить отвары и настои, способствующие пищеварению. При изжоге готовят отвар из листьев подорожника, корня алтея, цветов ромашки, мелиссы и душицы. Для этого берут по 1 ч. л. каждого компонента, заливают 1 л воды и варят на водяной бане в течение получаса. Пить средство следует маленькими порциями 5-6 раз в день.
- Противовоспалительный сбор. Смешивают 5 частей семян фенхеля, 3 части соцветий липы, 9 частей ромашки. Заливают 800 мл кипятка и настаивают в термосе. Пьют по половине стакана перед едой.
Первая помощь
- Если у человека появляется ощущение кома в горле, связанное со стрессом, ему нужно постараться успокоиться, переключить свое внимание на что-то другое.
- Чувство страха можно уменьшить, выпив немного воды. При этом нужно делать небольшие равномерные глотки.
- Не следует в таком состоянии курить, кричать или громко говорить.
- При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни сразу после приема пищи не рекомендуется принимать горизонтальное положение тела.
- Если ком в горле – последствие воспалительного процесса в горле, помогут специальные леденцы, теплое питье.
Профилактика
Целесообразно придерживаться следующих правил профилактики:
- Каждый день гулять на свежем воздухе и вести активную жизнь.
- Своевременно лечить все заболевания, не допускать осложнения воспалительных процессов, болезней ЖКТ, щитовидной железы.
- Избегать курения, вдыхания раздражающих веществ. Использовать индивидуальные средства защиты, работая в грязных, задымленных помещениях.
- Не перегружать голосовые связки.
- Увлажнять воздух в помещении.
- Соблюдать здоровый режим дня, практиковать полноценный отдых.
- Обеспечить максимально рациональное питание.
При беременности
Ком в горле при беременности — явление нередкое, ведь в период вынашивания плода организм женщины подвергается очень серьезным изменениям. Как следствие, ощущение кома при беременности может появиться на фоне следующих состояний будущей мамы:
- токсикоз;
- сильное эмоциональное напряжение;
- нарушения функции ЖКТ;
- аллергические реакции;
- простуда.
Если причины такого проявления установлены, и они не являются серьезными, врач подскажет, как облегчить состояние. Однако иногда это состояние может быть симптомом серьезных патологий (эндокринологические заболевания, новообразования), которые могут повлиять на здоровье плода и будущей мамы. Поэтому при подобном ощущении лучше сразу рассказать об этом лечащему врачу.
Ощущение кома в горле воспринимается как присутствие инородного тела, поэтому очень неприятно. При этом затрудняется глотание, горло сдавливает и это ухудшает качество жизни. Многие думают, что это простуда и начинают активно лечиться. Когда это не помогает, начинается паника и предположение самых худших опасений. Проблема, между тем, просто в остеохондрозе шейного отдела.
Проявления ШОХ
Остеохондроз шейного отдела (ШОХ) имеет самую яркую и богатую клинику, если сравнивать хондроз в других отделах. Среди проявлений:
- шейные и затылочные боли;
- онемение и боли в руках и плечах и спине;
- ограниченность движений в шее;
- резкие пронзительные боли при попытке шею повернуть;
- пульсирующие боли в глазах;
- головокружение;
- шум и боль в ушах;
- ухудшение зрения;
- имитация зубной боли;
- першение, скопление в горле слизи;
- кардиалгия.
Симптомы горлового дискомфорта и причины возникновения
Истощенные дистрофическими и дегенеративными изменениями воспаленные диски начинают сдавливать нервные окончания и сосуды. Это травмирует их и провоцирует воспаление.
Смещение самих позвонков ввиду их хрупкости вызывает рефлекторный спазм и напряжение шейных мышц, которые пытаются таким образом держать позвоночник в нужном положении. Возникает боль в горле.
Поскольку смещение происходит в одну сторону больше, боли также односторонние. Обычно они локализуются между щитовидным хрящом и яремной вырезкой. Становится трудно глотать и кажется, что начинается удушье. Першение и ком в горле не мешают прохождению пищи и жидкости.
Шейный отдел позвоночника – соединительный фрагмент между мозгом и телом человека. Импульсы от органов и систем будут неискаженными только тогда, когда шея здорова. При ШОХ этого нет.
Боли в горле и другие вышеуказанные симптомы проявятся, если патология затронула диск между позвонками С3-С4 и С4-С5. Кстати, замечено, что эти диски поражаются больше слева.
Боли при ШОХ возникают потому, что глотательные мышцы находятся вокруг глотки в постоянном напряжении, хотя данный симптом необязательный, то есть не особо характерный.
Лишь при значительном разрушении костной ткани и выраженной деформации позвонки могут сдвигаться и вовлекать горло. Сдавливающие ощущения нарастают по мере прогрессирования. При вовлечении сосудистого компонента (сонные артерии — наружная и внутренняя) начинаются головокружения и потери сознания.
Механизмы развития
Остеохондроз приводит к смещению и уменьшению не только дисков, но и самих позвонков. Смещенные позвонки травмируют и сдавливают мягкие ткани вокруг. Усугубляют ситуацию и наросты на телах позвонков – остеофиты. Такое механическое воздействие вызывает у мышц и связок боли.
Позвонки смещаются вследствие ослабления шейных мышц. Это происходит по следующим причинам:
- гиподинамия;
- сохраняемая длительно неудобная поза (особенно при компьютерной работе);
- отсутствия силовых (кинетических) нагрузок;
- пренебрежение физкультурой для шеи;
- статичное перенапряжение.
Рядом с позвоночником в шее находится гортанный нерв. Он считывает информацию с травмированных тканей, сигнализируя об этом в мозг. Боль может иррадиировать не только по всему горлу, но и в уши.
Клиническая картина
При остеохондрозе формируется характерный гортанно-глоточный синдром в виде:
- затрудненного глотания;
- сдавливания горла;
- болей различной интенсивности.
Также часто отмечаются:
- покалывание и жжение в глотке;
- приступы нехватки воздуха;
- хруст в шее;
- першение;
- боль за ушами и под челюстью.
Чувства кома в горле – не основание для постановки диагноза.
Раздражение нервных окончаний может приводить и к нарушениям чувствительности кожного покрова и конечностей. Иначе говоря, ком и боль в горле нередко сочетаются с такими симптомами:
- онемение;
- ухудшение чувствительности (почему происходит потеря чувствительности лица?);
- затруднение движений рук, плеч, шеи.
Нарушение чувствительности особо проявляется в темени в виде покалывания и мурашек.
Кашель нередко сопровождает боли в горле при остеохондрозе. Он характеризуется сухостью и приступообразностью. Обусловлено это спазмом глоточных мышц. Если кашель возникает при воспалении нервных окончаний в торакальном отделе, он сочетается со сдавленностью в груди.
Глотка изнутри выстлана слизистой, эпителий которой вырабатывает слизь. Эта влага присутствует в носу, глотке, трахее, она не дает слизистой пересыхать. Помимо этого, в ней содержатся иммунные клетки, защищающие организм.
При любом раздражении количество слизи увеличивается рефлекторно. Тогда к симптомам присоединяется жжение и чувство зуда из-за измененных нервных тканей. При большом скоплении слизь может густеть и тогда затрудняется глотание. Лечат ее не отхаркивающими средствами, а препаратами от остеохондроза.
Боли в ушах, посторонние звуки и заложенность возникают при остеохондрозе довольно часто. Такие симптомы проявляются при поражениях дисков 2 и 3 позвонков. Задние мышцы шеи при этом находятся в состоянии постоянного напряжения.
Строение черепа таково, что очень близко соседствуют органы горла, уха и носа, поэтому их объединили в единую систему ЛОР-органов. Их связь выражается и в том, что симптомы заболевания в одной части отдаются эхом и в другой. Поэтому жалоба, что болит горло и ухо — нередкий случай. Эти ощущения больные описывают, как прострелы от горла к уху. Направление может быть и обратным.
Диагностика
Для постановки диагноза необходимы следующие виды исследований:
- Рентген шейного отдела позвоночника.
- МРТ – самое информативное исследование. Дает точное и наглядное изображение межпозвонковых дисков на срезах и разных проекциях.
- Рентген пищевода при нарушениях глотания.
- Неврологом обследование позвоночника проводится во всех положениях тела: в стоячем, сидячем, лежачем.
Лечение
Для лечения используются:
- миорелаксанты;
- нестероиды;
- анальгетики;
- нейропротекторы;
- спазмолитики;
- хондропротекторы;
- противовоспалительные мази или кремы;
- акупунктура;
- физиопроцедуры;
- ЛФК и массаж.
Для устранения боли в горле, нужно решить 2 задачи: высвободить окончания нервных корешков и убрать спазм мышц. С этим хорошо справляются анальгетики, спазмолитики, средства и нейропротекторы.
Для снятия болевых ощущений врачи назначают следующие группы препаратов:
- Анальгетики — Амидопирин, Кеторол, Кетонав, Пенталгин, Кетонал, Баралгин, Анальгин, Темпалгин.
- Мышечные релаксанты — наиболее часто используется Сирдалуд, Баклофен, Тизалуд, Мидокалм. Они наиболее предпочтительны при горловых спазмах.
- НПВС — Ибупрофен, Диклофенак, Вольтарен и др. Они снимают воспаление.
Для усиления терапевтического эффекта медикаментозных средств специалисты назначают препараты местного действия — мази и гели. Они обладают следующими свойствами:
- останавливают деструкцию позвонков;
- способствуют восстановлению травмированных тканей;
- устраняют защемление нервных окончаний;
- снимают отёчность;
- купируют болевой синдром;
- избавляют от воспаления.
В качестве основных используют следующие средства:
- Индометацин;
- Диклоберл;
- Финалгон;
- Найз;
- Вольтарен гель;
- Диклофенак;
- Бутадион;
- Ибупрофен;
- Апизартрон;
- Капсикам;
- Нимесулид;
- Мовалис;
- Фастум-гель.
Физиотерапевтические процедуры востребованы в силу своей результативности, безопасности и безболезненности. Они помогают нормализовать кровообращение, улучшить усвоение лекарств.
Избавиться от чувства сдавленности в груди и комка в глотке поможет:
- Лазеротерапия – луч лазера скользит вдоль корешков спинного мозга и воспаление уменьшается.
- Парафинотерапия – тепловое воздействие его хорошо расслабляет мышцы.
- Электрофорез – происходит местное введение анестетиков и биопрепаратов (Новокаин, Лидаза), препаратов кальция и пр.
- Ультразвук — им производится своеобразный массаж шейного отдела позвоночника. Обменные процессы при этом активизируется и воспаление снимается.
- Магнитотерапия — хорошо снимает воспаление и отек.
- Вибрационное воздействие – при шейном остеохондрозе особенно востребовано, потому что шейные позвонки больше других восприимчивы к колебаниям. Используют для этого вибромассажер, который создает мелкую тряску в мышцах. Они разминаются, спазм и зажатость исчезает, зона равномерно прогревается.
По сути, это усиленный массаж, когда врач одновременно вправляет вышедшие из своих мест диски позвонков. Сложность в поиске квалифицированного специалиста.
Народные средства применяются в виде компрессов и отваров:
- Смесь из меда и картофеля 1:1. Эту кашицу накладывают на шею и обматывают теплой повязкой.
- Другой способ – формирование теста из размоченного ржаного хлеба. Такая лепешка прикладывается к проблемному месту в качестве компресса.
- Эффективны аппликации из алоэ и крапивы. Для этого из них выдавливают сок.
- Смесь из каменного масла, красного перца, спиртового настоя и йодированных капель. Такие компрессы прикладываются на 2 часа, лучше вечером.
- Солевой компресс.
- Смесь из камфорного масла, меда и перемолотых горчичных семян в соотношении 1:5:1. Смесь втирают в шейную область дважды в день.
- Внутрь рекомендовано принимать отвар сельдерея – пить по 1ст.л. трижды в день. Готовится в соотношении 5 г сельдерея на 1 л кипятка. Снимает спазмы в горле.
- Растительные отвары 20 мл сока алоэ + 100 г петрушки на 300 мл воды доводят до кипения. Возможно применение в виде компресса и внутрь.
Эффективным в лечении является метод акупунктуры. Системное действие иглотерапии стимулирует выработку эндогенных анальгетиков и улучшает кровоток а тканях, снимает спазм мышц и уменьшает боли в горле.
Процедура проводится с тыльной части шеи. Требует высоких профессиональных знаний точек воздействия и стерильности.
В качестве альтернативы можно применять аппликатор Кузнецова. Его подкладывают под шею на полчаса. Тогда комок в горле при остеохондрозе шейного отдела станет ощущаться реже. Аппликатор:
- ускоряет кровоток;
- расслабляет мышцы;
- снижает боль;
- нормализует сон;
- улучшает общее самочувствие.
Кроме лекарств, существуют и немедикаментозные методы:
- Полезен чай из мелиссы, мяты, валерианы, ромашки и шалфея, зверобоя и календулы. Он успокаивает нервную систему.
- Спать нужно не менее 8 часов в правильном положении.
- Нужно научиться релаксировать.
- может помочь теплая ванна с лавандовым маслом, эвкалиптом.
- Воздух помещения не должен быть сухим.
Последствия
Если вы намерены терпеть боль в горле и не лечить свой остеохондроз, это приведет к:
- гипертонии;
- межпозвонковым грыжам;
- внутричерепной гипертензии;
- защемлению нервов.
Проявляться это будет не только в сильнейших головных болях, но и в онемении рук и плеч. Вплоть до полной потери двигательной активности.
При сочетании остеохондроза с болями в горле, можно рекомендовать:
- Больше пить — теплое, но не кислое.
- Делать зарядку по утрам – она обеспечит нормальное самочувствие.
- Соблюдать распорядок дня — спать, не менее 8 часов. Матрац и подушка должны быть ортопедическими.
- Отказаться от сна на животе. Шея в этом случае испытывает большие нагрузки.
- Не пить молоко с медом — это средство раздражает стенки слизистой и усиливает першение в горле.
Да, сегодня запущенный остеохондроз вылечить полностью невозможно. Но в ваших каждого замедлить его прогрессирование. Даже простой регулярный самомассаж, уменьшит напряжение и, соответственно, снизит нагрузку на позвонки.
Читайте также: