Комплексное лечение суставов и позвоночника уколами

Уколы для суставов — неотъемлемая часть лечения многих заболеваний опорно-двигательной системы. Чаще всего их назначают при деформирующем остеоартрозе (ОА), травмах и хронических воспалительных болезнях суставов. Для выполнения инъекций используют несколько групп препаратов. Выбор лекарства, способа его введения и схемы терапии осуществляет лечащий врач.

Разберемся, какие уколы от заболеваний суставов вам может назначить специалист в разных ситуациях. Выясним, как действует то или иное лекарство, в чем заключаются преимущества каждого способа введения.

Кому и зачем нужны инъекции для суставов

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Лекарственные блокады обычно используются для быстрого купирования болевого синдрома, причиной которого могут быть ушибы, травмы, вывихи, растяжения связок, разрывы менисков, острые воспалительные процессы в области колена. Такие уколы делают при посттравматических болях в коленном суставе. Введение местных анестетиков позволяет облегчить страдания пациента, но не оказывает лечебного эффекта. После инъекции больного обследуют и назначают курс лечения.

Названия широко используемых уколов от острой боли в суставах: Новокаин, Тримекаин, Лидокаин.

Плановую локальную инъекционную терапию (ЛИТ) назначают только после обследования пациента. Лекарственные препараты и схему лечения врачи подбирают, согласовывая с больным. Процедуры выполняют амбулаторно, реже – в условиях стационара.

Болезни, при которых требуется ЛИТ:

• остеоартроз;
• периартрит;
• ревматоидный артрит;
• бурсит;
• тендинит;
• синовит;
• подагра;
• посттравматические дегенеративные изменения суставов.

Помимо лекарственных препаратов, в суставные полости также могут вводить углекислый газ (CO₂), обогащенную тромбоцитами плазму (ОТП), продукты клеточной или тканевой инженерии. Эти средства применяют при хронических болезнях суставов, которые сопровождаются разрушением хрящей.

При гнойных синовитах, бурситах и артритах пациентам удаляют избыточную синовиальную жидкость, промывают суставную полость и вводят туда антибиотики. Названия популярных антибактериальных уколов для суставов: Цепорин, Ампициллин, Гентамицин.

Виды инъекций

В ортопедии и травматологии используют несколько способов введения лекарственных препаратов. Каждому из них врачи отдают предпочтение в той или иной ситуации. При растяжении или воспалении связок чаще назначают околосуставные инъекции кортикостероидов с местными анестетиками, при тяжелом деформирующем остеоартрозе – внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты.

Способы инъекционного введения препаратов в ортопедии и травматологии:

• внутримышечный. Используется, когда необходимо купировать ярко выраженный болевой синдром. Внутримышечно пациентам вводят нестероидные противовоспалительные средства (Артрозан, Мовалис, Династат, Амелотекс). При хроническом остеоартрозе в мышцы больным могут колоть хондропротекторы. Гиалуроновую кислоту и кортикостероиды этим способом не вводят;
• периартикулярный. Лекарства колют в околосуставные ткани. Периартикулярная блокада нужна при сильных болях в суставе, вызванных травмой или воспалением. Введение кортикостероидов и местных анестетиков эффективно, когда поражены только околосуставные ткани, но не сам сустав;
• внутрисуставной. Применяют при тяжелых заболеваниях суставов. В синовиальную полость вводят лекарства, которые оказывают противовоспалительное, регенерирующее или восстанавливающее действие. Для инъекций обычно используют кортикостероиды, хондропротекторы или гиалуроновую кислоту. Иногда для лечения применяют несколько препаратов.

При деформирующем остеоартрозе наиболее эффективно внутрисуставное введение препаратов. Оно позволяет создать максимальную концентрацию лекарства в очагах патологии. Эффект от такой терапии выше, чем от приема таблеток и внутримышечных инъекций.

Группы препаратов для инъекционного введения

Для лечения суставов различной локализации используют одни и те же лекарственные препараты. По направленности действия их можно разделить на противовоспалительные, обезболивающие, антибактериальные и регенерирующие средства. Давайте выясним, как действуют разные группы лекарственных препаратов.

Многих людей интересуют названия уколов для коленного сустава. При травмах и болезнях колена пациентам колют те же препараты, что и при поражении суставов любой другой локализации.

Таблица 1. Инъекционные средства, которые используют в ортопедии и травматологии

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – это дегенеративно-воспалительный процесс, при развитии которого появляется нарушения функций опорно-двигательного аппарата. На ранних стадиях назначают комплексный курс лечения, включающий физиотерапевтические процедуры, прием препаратов. Чтобы устранить болевой синдром применяют уколы при остеохондрозе шейного отдела.

Когда нужны уколы при шейном остеохондрозе

Лечение шейного остеохондроза уколами имеет показания и строгие противопоказания к назначению — только врач после осмотра и диагностики определяет схему терапии, составляет список разрешенных медикаментозных средств.

Инъекции имеют преимущества над таблетками вследствие быстрого наступления обезболивающего эффекта, минимального риска развития побочных явлений со стороны внутренних органов (отсутствует влияние на ЖКТ, печень, выделительную систему). Но, существуют недостатки: провести действия может квалифицированный медицинский персонал, самолечение исключается, отмечается болезненность прокола, существует риск аллергических реакций.

Препараты используются в комплексном домашнем лечении и в качестве монотерапии. Уколы в шею при остеохондрозе применяют, строго следуя официальной инструкции препаратов. Среди показаний к назначению уколов при хондрозе выделяют:

• остеохондроз шейного отдела позвоночника любой степени тяжести;
• признаки радикулита шейной области;
• уколи при снятии зажимов, спазма мускулатуры;
• ликвидация отечности в зоне воспаления;
• нестерпимая боль, отсутствует анальгезия при использовании таблеток или местных форм лекарств;
• уколы при наличии язвенной болезни ЖКТ с ограничением приема противовоспалительных, анальгезирующих лекарств;
• отсутствует возможность применения других методов терапии по причине дерматологических заболеваний, открытых раневых поверхностей в области поражения.

Основные виды препаратов

При остеохондрозе шейного отдела используют фармакологические группы препаратов для инъекций:

• уколы спазмолитиков для расслабления мускулатуры шейной области, снятия спазмов;
• анальгезирующие препараты, которые помогают купировать болевые ощущения при шейном остеохондрозе;
• противовоспалительные препараты нестероидного ряда, гормональные лекарственные вещества;
• курс лечения хондропротекторами при поражении суставов, дисков со смещением позвонков, нарушениями в хрящевой ткани;
• вспомогательная терапия при помощи витаминов, десенсибилизирующих лекарственных средств.

В зависимости от способа введения препараты можно разделить на группы:

• внутримышечный способ введения;
• внутривенные уколы;
• подкожные уколы применяются реже;
• уколы от шейного остеохондроза при обострении для проведения паравертебральной блокады в условиях стационара. При отсутствии эффективности обезболивания другими методами.

Лучшие уколы при шейном остеохондрозе

Инъекционные лекарственные средства для лечения шейного остеохондроза назначают индивидуально врачи-специалисты, с подбором дозировки в зависимости от тяжести заболевания, наличия осложнений, аллергических реакций, непереносимости компонентов препарата.

Препараты для уколов различных фармакологических групп, направленные на оказание терапевтического эффекта, предназначены для улучшения общего состояния организма больного, снятия негативной симптоматики.

Среди противовоспалительных лекарств можно выделить нестероидные противовоспалительные препараты – НПВП, гормональные средства. Гормоны (Кортизон, Дексаметазон) применяют редко, в случае воспалительных процессов, которые не поддаются терапии НПВП.

Действия лекарств базируется на угнетении выработки в организме веществ, провоцирующих воспалительную реакцию: простациклинов, простагландинов, тромбоксанов. Позволяет снять болезненность, отечность в очаге поражения. Преимущество использования НПВС – быстрое действие, облегчение после укола наступает в течение 15-20 минут. Среди минусов следует выделить:

• длительный курс терапии от остеохондроза шейного отдела для достижения желаемого результата (до 5-6 месяцев непрерывной терапии) с пошаговым снижением дозы;
• выраженные побочные явления, ограничения к назначению (язвенные процесс ЖКТ, нарушения кроветворения).

Часто применяют инъекции препаратов:

1. Кеторолак – Действующее вещество является сильным анестетиком. Уколы необходимо ставить дважды в день внутримышечно. Часто возникают побочные явления: нарушения ЖКТ, провокация кровотечений.
2. Мелоксикам, Амелотекс, Артрозан, Пирацет, Лорноксикам и Ксефокам – селективные блокаторы ЦОГ-2 с высокой эффективностью при остеохондрозе шеи. Уколы назначают утром и вечером. Длительность терапии не более 10 дней.
3. Диклофенак и Вольтарен — золотой стандарт лечения воспалительных заболеваний суставного характера. Применяют внутримышечные уколы 1 раз в 13 часов на протяжении 1 недели.
4. Мовалис — НПВП с жаропонижающим эффектом, схема терапии – 1 укол на ночь, длительность терапии не должна превышать 7-10 дней.

В состав препаратов для уколов от остеохондроза шейного отдела входит хондроитин сульфат, глюкозамин, которые являются структурными компонентами костно-хрящевой ткани. Препятствуют ее разрушению, применяются для нормализации обменных процессов, стимуляции выработки синовиальной жидкости.

Уколы при шейном остеохондрозе с применением спазмолитических средств, миорелаксантов широко применяют в комплексе с другими группами препаратов для усиления терапевтического эффекта, устранения мышечных зажимов.

Часто назначают Мидокалм, помимо снятия патологического спазма мышц, оказывает противовоспалительное действие. Применяют Толперизон, Риделат, Тизанидин.

Группу обезболивающих медикаментозных средств применяют для уколов при шейном остеохондрозе, но анальгетики являются препаратами, временно улучшающими состояние, не воздействуют на причину боли. Используют однократное введение, при необходимости повторяют инъекции.

Используют препараты: Анальгин, Трамадол, Баралгин.

Вспомогательные лекарства в уколах для терапии заболевания остеохондроз шейного отдела назначают внутримышечно или подкожно. Применяют витамины с целью восстановить неравные волокна в очаге поражения. Нормализовать обменные процессы, стабилизировать общее состояние организма, способствовать улучшению от физиотерапевтических процедур. Витамины помогают усилить эффект от лечебных упражнений, улучшить кровообращение, что позволяет избавиться от сопутствующих симптомов остеохондроза шейной области: головокружение, головная боль.

Лекарственные средства представлены комплексами витаминов:

1. Комбилипный поливитаминный комплекс и Мильгамма – аналогичные препараты, в состав которых входят витамины группы В и анальгетик: Пиридоксин, Тиамин, Цианокобаламин, Лидокаин. Курс лечения 7-14 дней, количество инъекций индивидуально, по 1-2 раза в день.
2. Диспаркам и Аспаркам – препараты-аналоги, в состав входят активные компоненты магния и калия, которые нормализуют энергетический обмен, улучшают проводимость нервных импульсов. Курс терапии неделя по 2 укола в день.
3. Группа ноотропов и антиоксидантов, которые нормализуют процессы кислородного обмена тканей при остеохондрозе шейного отдела, обладают свойством стабилизировать мозговое кровообращение, предотвращать локальный застой крови. К препаратам относятся: Мексидол, Актовегин. Курс терапии, схема лечения определяет врач индивидуально.
4. Подкожное введение Пентоксифилина оправдано целью профилактики развития микроциркуляторных нарушений коротким курсом по 1 уколу в сутки 5-7 дней.

Для купирования боли путем проведения блокады при шейном остеохондрозе может выполнять врач-анестезиолог или нейрохирург, риск инфицирования и нанесения вреда организму высокий. Применяют перавертебральную блокаду и эпидуральную при шейном остеохондрозе.

Преимущества метода в быстром наступлении эффекта до 5-10 минут после введения анестетика, противовоспалительных средств.

Сколько уколов в курсе полноценного лечения

Количество инъекций при проведении терапии шейного остеохондроза зависит от сочетания препаратов. При стандартной схеме, которая сочетает 7-дневный курс введением дважды в день лекарства, составляет 14 инъекций.

В тяжелых случаях может понадобиться комплексная терапия с сочетанием нескольких препаратов длительностью до полугода.

В этом замечательном видео доктор рассказывает обо всех аспектах лечения шейного остеохондроза, включая уколы:

Прогноз лечения

При соблюдении рекомендаций врача, схемы терапии прогноз благоприятный при условии первых стадий заболевания благоприятный. В случае тяжелых форм остеохондроза шейного отдела, которые требуют оперативного вмешательства, прогноз полного восстановления составляет 72-85%.

Профилактикой состояния является оздоровительная гимнастика, активный образ жизни, удобная обувь, наличие ортопедического матраса, подушки. Чтобы предотвратить развитие патологии необходимо заботиться об осанке в дошкольном периоде. Следует ограничивать работу за компьютером. Процесс способствует длительному нахождению тела в неестественном положении.

При лечении патологий опорно-двигательного аппарата обязательно назначают уколы для суставов. Подбор препарата, методика введения и схема лечения осуществляются лечащим врачом. Рассмотрим, какие инъекции при суставных патологиях назначает доктор в различных случаях, каково влияние на организм того или иного препарата, в чём преимущество каждой методики введения лекарств.

В каких случаях показаны уколы для суставов

Медикаментозную блокаду, как правило, применяют, чтобы быстро снять болезненные проявления, возникшие на фоне ушибов, травматизма, вывихов, повреждения связочной ткани, разрыва мениска, острого воспаления в колене. Подобные инъекции применяют при наличии болей в коленном суставе после полученной травмы. При введении болеутоляющих средств локального действия облегчается состояние больного, хотя лечебного эффекта такие препараты не оказывают. После постановки укола человека направляют на диагностику и выписывают соответствующую терапию.

Чаще всего для снятия острого болевого синдрома назначают инъекционное введение Новокаина, Лидокаина, Тримекаина.

Назначение плановой локальной инъекционной терапии (ЛИТ) осуществляется лишь после того, как больной пройдет полную диагностику. Подбор медикаментов и плана лечения доктор осуществляет по согласованию с пациентом. Чаще всего процедуры проводят амбулаторно, в редких случаях больному необходимо находиться на стационарном лечении.

ЛИТ обычно назначают больным, которые страдают:

• остеоартроз;
• периартритом;
• артритом ревматоидной природы;
• бурситом;
• тендинитом;
• синовитом;
• подагрой;
• дегенерационными нарушениями в суставах после перенесенной травмы.

Кроме медикаментозных средств, в синовиальную полость иногда делают укол углекислого газа (СО₂), обогащенной тромбоцитами плазмы (ОТП), производных тканевой либо клеточной инженерии. Данные субстанции используют при суставных патологиях хронического течения, при которых наблюдается разрушение хрящевой ткани.

При гнойном синовите, бурсите и артрите проводится удаление излишков синовиальной жидкости, промывание полости сустава с последующим введением в неё антибиотиков. Чаще всего данная процедура проводится посредством Цепорина, Ампициллина, Гентамицина.

Разновидности уколов

Ортопеды и травматологи применяют несколько методик при введении лекарственных средств. Каждая из них выбирается в том или другом случае для конкретного пациента. Если произошло растяжение либо воспалилась связочная ткань, прибегают к помощи околосуставных уколов, кортикостероидных препаратов и болеутоляющих локального действия. Если же причиной проблемы стал деформирующий остеоартроз – в синовиальную полость вводится гиалуроновая кислота.

Методы постановки инъекций при болезнях опорно-двигательной системы:

1. В мышцу. Цель такого введения – устранение сильной боли. При таком введении инъекций пользуются нестероидными противовоспалительными препаратами (Артрозаном, Мовалисом, Династатом, Амелотексом). Если диагностирован остеоартроз хронического течения, прибегают к помощи хондропротекторов. Средства, содержащие гиалуроновую кислоту и кортикостероидные препараты, внутримышечно не вводятся.
2. Периартикулярное. Укол делают в околосуставную ткань. К такой методике постановки блокады прибегают при ярко выраженном болевом синдроме в суставной ткани, причиной которого является травма либо воспалительный процесс. Кортикостероиды и анестетики локального воздействия дают эффект лишь при поражении околосуставных тканей, а не самого сустава.
3. Внутрисуставное. Проводят на фоне лечения тяжелых суставных патологий. В область синовиальной полости вводится препарат, обладающий противовоспалительным, регенерирующим либо восстанавливающим эффектом. Чаще всего такая методика подразумевает применение кортикостероидов, хондропротекторов либо гиалуроновой кислоты. В некоторых случаях требуется введение сразу нескольких лекарств.

Если диагностирован деформирующий остеоартроз, максимального результата можно достичь при внутрисуставном введении медикаментов. Это дает возможность максимально накопить препарат в пораженном участке. Эффективность подобного лечения выше в сравнении с приёмом таблетированных средств и уколов в мышцу.

Группы лекарств

В терапевтических целях при проблемах с различными суставами применяют аналогичные медикаментозные средства. По механизму воздействия на организм они бывают противовоспалительными, болеутоляющими, антибактериальными и регенерирующими.

Ознакомимся с фармакологическим действием различных групп медикаментов, используемых при постановке блокады травматологами и ортопедами:

• Кортикостероиды. Обладают мощным противовоспалительным и болеутоляющим эффектом. Применяются для лечения артроза, артритов хронического течения, синовитов неинфекционной природы и периартритов с целью устранения воспаления. Из этой группы могут быть назначены для постановки блокады Дипроспан, Гидрокортизон, Флостерон, Кеналог-40.
• Хондропротекторы. Предохраняют внутрисуставную хрящевую ткань от быстрой деструкции, замедляют формирование деформирующего остеоартроза. Специалисты до сих пор спорят, способно ли влияние хондропротекторов помочь в восстановлении разрушенных хрящей. К этой группе препаратов относятся Алфлутоп, Дона, Хондролон, Адгелон, Нолтрекс.
• Гиалуроновая кислота. Средства данной группы способствуют нормализации состава синовиальной жидкости путем придания ей большей вязкости и плотности. Предохраняют внутрисуставную хрящевую ткань от повреждения, помогают в её восстановлении. Эта группа включает такие лекарства, как Остенил, Ферматрон, Синокром.
• Болеутоляющие средства локального действия. Помогают быстро избавиться от боли. При различных травмах из этой группы могут назначить укол с Тримекаином, Лидокаином, Бупивакаином.
• Нестероидные противовоспалительные препараты. Способствуют ослаблению боли и снятию воспалительных проявлений. Такие лекарства прописывают в таблетированной форме либо в инъекционном растворе для введения в мышцу. Из этой группы для постановки блокады пользуются Мовалисом, Артрозаном, Династатом.
• Антибиотики. Обладают антибактериальным эффектом. Введение внутрь сустава способствует очищению полости от болезнетворных микроорганизмов. Чаще всего для этого пользуются Гентамицином, Ампициллином.

При суставных патологиях пользуются чаще всего кортикостероидами с пролонгированным действием (Дипроспаном, Кеналогом-40, Флостероном). Такие лекарства обычно вводят однократно в течение 7-12 суток. Продолжительность курсового лечения обусловлена тяжестью болезни и реакцией на введенное средство. Доктор может назначить больному от 1 до 5 уколов.

С помощью стероидных противовоспалительных препаратов для суставной ткани можно быстро устранить болезненные проявления и снять воспаление. Наибольший эффект от препаратов наблюдается после первичного введения средства. При последующих уколах пациенту кажется, что действие лекарства не так выражено.

При отсутствии улучшения состояния после первой инъекции нужно поставить в известность об этом доктора. Вполне возможно, что он примет решение об отмене лечения такими средствами.

Использование кортикостероидов показано лишь при симптоматической терапии при артрозе и артритах хронического течения. Эти медикаменты не способствуют восстановлению хрящевой структуры, а только на некоторое время помогают справиться с болью и воспалением. Продолжительное применение стероидов приводит к нарушению метаболизма в хрящевой ткани, из-за чего она быстрее разрушается.

При постановке блокады на фоне артроза нередко пользуются хондропротекторами в виде уколов (Хондролоном, Алфлутопом, Нолтрексом). Их введение осуществляется внутрь синовиальной полости 1 раз в 6-10 суток. Курсовая терапия зачастую составляет 5-6 сеансов. В некоторых случаях больному прописывают одновременно с инъекциями приём таблеток либо уколы в мышцу.

Хондропротекторы в растворе для уколов представлены Румалоном, Алфлутопом, Доной, Артрадлолом.

В результате клинических исследований было доказано, что при комбинированной терапии посредством всевозможных хондропротекторных препаратов можно достичь большего эффекта в сравнении с монотерапией. В частности неплохо помогает прием таблеток одновременно с его применением для введения внутрь сустава. Различные виды хондропротекторов способствуют усилению эффекта один другого.

Совместное использование хондропротекторов и препаратов, содержащих гиалуроновую кислоту, способствует устранению болей и улучшению функциональности суставов.

Гиалуроновая кислота является главной и центральной составляющей синовиальной жидкости. На фоне деструктивно-дегенеративных суставных патологий наблюдается её уменьшение в объёме, из-за чего хрящ быстрее разрушается. Если восполнить недостающую гиалуроновую кислоту, развитие артроза притормаживается, и самочувствие пациента существенно улучшается.

Для введения в коленный и тазобедренный сустав на фоне артроза врач может назначить применение Вискосила, Остенила, Суплазина, Гиалурона, Синвиска, Гиастата, Синокрома.

Средства, содержащие гиалуроновую кислоту, вводят непосредственно внутрь синовиальной полости. Медикаменты зачастую вводят однократно на протяжении 5-7 суток. Продолжительность курсовой терапии – 3-5 сеансов, а полученный результат сохраняется 8-10 месяцев. Процедуры по введению таких уколов нужно проводить 1-2 раза в 12 месяцев.

В воспаленной суставной ткани происходит почти мгновенный распад гиалуроновой кислоты. Так что введение таких препаратов при остром артрите и гнойном синовите бессмысленно. Медикамент можно применять в терапевтических целях лишь при деструктивно-дегенеративных суставных патологиях хронического течения и негнойном воспалении околосуставной ткани.

Средства, содержащие гиалуроновую кислоту, также носят название – импланты синовиальной жидкости. Встретив такое наименование, не стоит теряться. Запомните, что эндопротезирование (хирургическая замена сустава) и внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты – это совершенно разные процедуры.

Лечение с помощью газовых уколов (карбокситерапия)

Это альтернативная терапевтическая методика, которая применяются при лечении некоторых суставных патологий. Основой карбокситерапии является введение внутрь сустава углекислого газа. Для выполнения манипуляции используют специальное устройство. Процедура может проводиться с кратностью от 3 раз в 7 суток до однократного введения в течение месяца.

После манипуляции пациент отмечает наличие незначительных болевых ощущений, отечности и гиперемии в районе сустава. Но малоприятные признаки быстро проходят. Полное выведение углекислого газа из организма происходит спустя 5-20 минут, а достигнутый результат остается на протяжении 20 суток.

Такая процедура способствует стимуляции притока крови в сустав и в целом должна помогать восстановить хрящ. Однако избавиться посредством карбокситерапии от артроза либо артрита не получится. Этот метод применяют лишь как вспомогательный.

Введение в суставную полость углекислого газа – это не традиционный способ лечения, так что отнестись к нему следует крайне осторожно. Перед принятием решения относительно проведения такой процедуры непременно нужно получить консультацию у ортопеда.

Методика PRP

Эта процедура также называется плазмопластикой или плазмолифтингом. Основа манипуляции – это введение внутрь сустава плазмы самого пациента, которую обогащают с помощью тромбоцитов. Для её получения у больного нужно взять 150 мл венозной крови, получить посредством центрифуги концентрат, в котором содержатся тромбоциты на уровне 1 млн в 1 мкл.

Обогащенная тромбоцитами плазма вводится каждые 2-3 суток в дозировке 5 мл. Традиционно подобное лечение подразумевает 3 манипуляции. В ОТП содержатся в большом объёме источники роста и хондропротекторные агенты. Такая процедура способствует стимуляции восстановления хрящевой ткани, торможению развития артроза. Плазмопластика является в особенности действенной при лечении молодых пациентов с деформирующим остеоартрозом 1-2 степени.

PRP представляет собой методику клеточной инженерии. Кроме ОТП в сустав может вводиться стромаваскулярная фракция жировых тканей и биомедицинская клеточная продукция. Изготовление второго продукта происходит из хрящевой клетчатки самого пациента.

Как проходят периартикулярные и внутрисуставные уколы

Именно перед введением лекарства кожа пациента вновь обрабатывается. Если потребуется, область постановки инъекции обезболивают местным анестетиком с добавлением адреналина (либо без него). Затем выполняется укол. Делать такие инъекции вправе лишь доктор, который отлично владеет техникой проведения периартикулярного и внутрисуставного укола.

В случае необходимости, прежде чем будет введен препарат, доктор может провести удаление излишков синовиальной жидкости, с этой целью прибегают к помощи 20-миллилитрового шприца. Набор в него медикамента после проведенного забора жидкости строго противопоказано.

Вероятные последствия после уколов для суставов

Даже при соблюдении всех требований асептики и антисептики при уколах для суставов существует возможность развития инфекционных осложнений. Источником проблемы в этом случае являются занесенные в процессе проведения процедуры болезнетворные бактерии.

Негативные реакции зачастую наблюдаются у пациентов с ослабленной иммунной системой, а также на фоне иммунодефицитных состояний.

В течение первых часов после околосуставной либо внутрисуставной инъекции кортикостероидами в 5-15% случаев наблюдается формирование так называемого постинъекционного кристаллического синовита. Это состояние характеризуется усилением болевого синдрома и возникновением симптоматики, свойственной воспалительному процессу в суставе. Дискомфорт остается в течение 2-3 суток и исчезает, не оставляя осложнений.