Литература при межпозвоночной грыже

Не пугайтесь слова Йога, для меня оно раньше тоже казалось страшным.
Пока не узнал, что то при помощи чего я избавился от инвалидности и всех хронических заболеваний как раз и является этим искусством. К счастью ко мне оно пришло интуитивно.
Занимаюсь йогой уже более 17ти лет
Сначала я вылечил свое тело при помощи йоги!
А потом покалечился при помощи нее же.
А потом снова вылечил!
Но виновата не йога, а менталитет достигатора, которому меня научило общество.
Быстрее, выше, сильнее, ты должен быть лучшим во всем. К сожалению многие йоги со своими выпедрясанами тоже этим грешат. Учителя в фитнес клубах торопятся поставить новичков на голову, а те и рады. Только почему то через некоторое время приходят ко мне, чтобы я помог им избавиться от проблем с позвоночником.

Вывод: Занятия традиционными видами йоги, не полезно для людей имеющих патологии позвоночника. С любыми заболеваниями спины, необходимо практиковать только йогу которая лечит ваш позвоночник, а не разрушает его, создавая видимость здоровья.

В 28 лет оказался инвалидом с диагнозом: три межпозвоночные грыжи в пояснице и паралич левой ноги. На операцию ложиться отказался. И стал искать способы исцеления. Изучив литературу понял, что растяжка многим помогает.Начал искать пути эксперементируя со своим телом, болью, расслаблением и т.д.
На первом этапе, растянув позвоночник, связки и привел в порядок глубокие мышцы спины и сухожилия. При помощи скруток расслабил поясницу и придав эластичность дискам, избавился от проблем с поясничными грыжами. Происходило это в течении первых двух, трех лет, после поставленного диагноза. Затем я сделал МРТ, которое показало, что грыжи уменьшились вдвое.
Стал прекрасно себя чувствовать, вернулся к экстриму и спортивным сверхнагрузкам в том числе и в йоге.
Я продолжал заниматься интуитивной йогой, часто перенапрягая свое тело и стремясь к результатам. В итоге, лет пять, я чувствовал себя очень хорошо. Управляемое мышцами тело, казалось работало как часы. Я старался повысить свою гибкость во всех направлениях. Достигнув определенных успехов в практиках асан, пранаям и медитаций. Я стремился идти своим путем, но он оказался сходным с большинством основных некорректных по отношению к своему здоровью направлений.
Работа на публику, синдром учителя, спортивный подход, способ дохода, все это не йога.
В итоге, на ментальном уровне, я прошел очень тяжелый период кровопролитной битвы со своим эго, которое благодаря неправильному пониманию йоги было раздуто до масштабов вселенной. А затем долго и мучительно усмирялось, что происходит и по сей день.
На физическом уровне, мой позвоночник был расшатан нагрузками противоречащими физиологии. Два раза в день занимаясь практиками я держал его на месте при помощи мышц и вправлял его себе сам при помощи скрученных асан. Тем самым еще более усугубляя состояние крепления позвонков друг к другу. Радовался щелчкам приносящим облегчение, но разрывающим микроскопические соединения предусмотренные природой только для перегибов вперед и немного назад. Но это я узнал позже изучая строение позвоночника.
Поверив в свое чудесное исцеление, совершенно не опасаясь за свое здоровье, верил в силу йоги. Занимался разным экстримом, совершенно себя не жалел, лазил по горам и т.д. Однажды, когда учился стоять на голове без рук, у меня вылетели сразу пять грудных позвонков и пара шейных.
В течении трех месяцев, пытался вылечиться при помощи своей йоги. И понял, что то что я делал раньше, вызывает только еще больший спазм глубоких мышц спины. Пришлось отказаться от многого, из того, что я практиковал и делал раньше. Осваивать не просто новый вид Йоги, а новый вид всех моих движений по жизни.
Поэтому спешу предупредить всех, кто занимается по моей методике, ее необходимо корректировать. Опытным путем выяснилось, что любые скручивающие асаны, вредны для грудного отдела позвоночника. Глубокие боковые наклоны, антифизиологичны.
Любые гиперперегибы позвоночника назад, вредны. Черезмерно силовые и эффектные асаны не приносят пользы для здоровья.(Асана – удобное положение тела, максимально комфортное, позволяющее находиться в нем долго, при спокойном дыхании.)Йога Прадипика.
Стойки на голове, вызывают очень вредное перенапряжение глубоких мышц, травмы и смещение дисков.
Из всех стилей и направлений, которые пришлось изучить, наиболее благоприятным для здоровья является Йога осознанности.
Путем экспериментов на собственном теле пришлось найти один единственный способ восстановить и поддерживать в порядке свой позвоночник, а ведь как всем известно, от него очень зависит все остальное здоровье. Сейчас практикую только его.
Поэтому хочу предупредить всех, не повторять моих ошибок. Пишу статьи и размещаю видео не с целью прославиться или заработать, хочу помочь всем избежать ошибок и неправильных учителей.
Предостерегаю в частных случаях от занятий перед аудиторией, скруток, боковых наклонов, сильных прогибов назад с запрокидыванием головы.
Рекомендую практиковать только Йогу безопасную для позвоночника.

Грыжи учимся быть нинзей.
Многолетние исследования, личный опыт и результаты учеников показали:
ЛЮБОЕ ЛЕЧЕНИЕ СТАНОВИТСЯ ЭФФЕКТИВНЫМ,ТОЛЬКО ПРИ УСТРАНЕНИИ ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПАТАЛОГИИ.
НЕОБХОДИМО НАЛАДИТЬ СИСТЕМУ ПИТАНИЯ, ОБРАЗА ЖИЗНИ, И ОБРАЗА МЫСЛЕЙ – И ЭТО ГЛАВНОЕ!
НА ПЕРВОМ ЭТАПЕ ВАМ НЕОБХОДИМО ВЫРАБОТАТЬ ОБРАЗ ДВИЖЕНИЙ СВОЕГО ТЕЛА
Данная методика не является стопроцентным решением проблемы с межпозвоночными грыжами. Ее можно применять лишь на определенном этапе лечения, затем она должна быть изменена на следующую.
Система может существенно улучшить самочувствие любого человека, при правильном подходе.
Стабилизирует состояние позвоночника, мышц, связок, сухожилий и всех внутренних органов.
Внимание, не все упражнения полезны на всех этапах лечения. Очень многое зависит от вашей способности чувствовать свое тело.
Что касается боковых наклонов, скруток и упражнений со скрутками: Их необходимо исключить или, возможно не всем, применять только в первую стадию лечения, и очень осторожно, от года до двух лет но не дольше. Затем их необходимо исключить. Рекомендую продолжать с Йогой КПП.
Людям страдающим шейными грыжами, надо быть особенно осторожными. Начало лечения обязательно должно состоять из полного покоя с легкими вытягивающими упражнениями. Желателен пастельный режим в течении первого месяца.
Очень важно найти положение тела в котором отсутствуют различные болевые ощущения или зажимы. Если у вас присутствуют невралгия или прострелы в конечности, онемения, необходимо найти положение в котором эти симптомы не ощутимы. ВЫ ДОЛЖНЫ НАХОДИТЬСЯ В ЭТОМ ПОЛОЖЕНИИ ВСЕ ВРЕМЯ. Если почувствуете что при смене положения тела появляется иннервация в конечностях или онемение или боль, необходимо сразу же возвращаться в комфортное положение и не допускать выхода из него. Затем, запомнить это положение и стараться уже не выходить из него.
ВАМ НЕОБХОДИМО ИЗОБРЕСТИ НОВУЮ СИСТЕМУ ДВИЖЕНИЙ ДЛЯ СВОЕГО ТЕЛА. Нужно научиться все делать осторожно и осознанно. Ограничить движения до той амплитуды и которой не происходит зажима корешка нерва. И чем больше времени вы будете проводить в этом состоянии, тем у вас больше шансов избавиться от ваших проблем.
НЕ ПЫТАЙТЕСЬ ИЗБАВИТЬСЯ ОТ БОЛЕВЫХ ОЩУЩЕНИЙ СВЯЗАННЫХ С ПОЗВОНОЧНИКОМ ПРИ ПОМОЩИ ДВИЖЕНИЙ. Мануалкой и вставлянием позвоночника на место, вы его просто расшатываете. Временный облегчения, влекут за собой страшные последствия. Единственный эффективный способ – ударный метод А Касьяна, но специалистов в мире раз два и обчелся. И после него обязательна только корректная Йога.

В современном обществе найдется очень мало людей, которые смогут похвастаться, что ни разу не чувствовали дискомфорт или боли в районе спины, поясницы, шеи. Ну вроде сорвал спину, сходил к массажисту или погрел, а то и просто выпил обезбаливающее. Прошла боль, все нормально до следующего раза. Возможно это случится через месяц, в лучшем случае через полгода. А в течении этого времени, вы будете потихоньку лечить то простуду, то желудок, то сердце.
Давайте рассмотрим наш позвоночник, как основу нашего здоровья. Это ось, на которой держится все тело. Кроме того является основой для всех нервных окончаний организма. Если в какой либо части позвоночника возникают паталогические изменения, вы начинаете ощущать это первым делом. Нет не в спине, просто насморк, или голова болит, а может и просто непонятно почему, плохое настроение.
Позвоночник состоит из позвонков(кости) и межпозвоночных дисков (хрящевая ткань). Каждая из этих частей выполняет свою функцию. Мы не будем углубляться в анатомию, скажу просто, что костям нужен кальций, который вы в полной мере получите из молочных продуктов и орехов. А вот фиброзной ткани дисков, кроме необходимого питания, нужны еще и упражнения. Как вы думаете, почему, в ритуалах, практически в каждой религии мира очень много поклонов? Хрящевая ткань получает питательные вещества только при достаточном сдавливании и растяжении диска.
Что такое межпозвоночная грыжа?
По ряду причин, перечисленных ниже межпозвоночный диск, теряет свою элластичность. Грубо говоря становится похожим на иссохшийся резиновый сальник, в рулевых тягах старого дедушкиного запорожца, стоящего в гараже, ворота которого, не открывались уще несколько лет. Но вы этого пока не чувствуете. Но в один прекрасный день, вы решили передвинуть шкаф немного ближе к окну, чтобы влез новый компьютерный столик. А бывает, что и просто наклонились, чтобы поднять упавшие ключи от квартиры. Ой что это, подумали вы, резко повернув руль застоявшегося ржавого запорожца, вроде что то сломалось. Чувствуете резкую боль и прострелы в пояснице, или того хуже тянет ногу или руку. Что произошло? В иссохшемся фиброзном кольце межпозвоночного диска, благодаря резкой нагрузке, произошел разрыв. И внутреннее пульпозное ядро вывалилось в виде капельки в ваш спинномозговой канал. А там эта капелька пережала одно или несколько нервных окончаний отвечающих за те или иные функции организма.
Причин возникновения межпозвоночных грыж, протрузий и остеохондрозов, как правило несколько:
1. Несбалансированное питание.
2. Плохая экология.
3. Неправильная осанка и нагрузка.
4. Недостаточный питьевой режим.
5. Отсутствие необходимой подвижности позвоночника в жизни.
6. Неправильное использование мышц спины.
Грыжа или протрузия, обычно развивается довольно долгое время, а потом в определенный момент. ну я уже рассказал.
К счастью, наше чудесное тело, дает нам возможность исправить, за сранительно короткое время, состояние нашего позвоночника. И на это понадобится гораздо меньше времени, чем вы потратили на его разрушение.
Что делать если вы почувствовали резкую боль в пояснице или других отделах спины?
Самое главное не пытаться сразу размяться, поразгибаться или поскручиваться.
1. Лучше всего лечь на спину, под согнутые ноги подставить табуретку, чтобы таз, оказался на вису. И находиться в этом положении как можно дольше.
2. Также рекомендую сидя на корточках, на полной ступне, расположить колени под мышками, опускать подбородок на грудь и расслабляться медленно с дыханием вытягивая спину.
3. Лежа на животе, вытянуть вперед руки, и опираясь ими о пол, потянуть свое тело вперед от живота, слегка приподнимая грудь.
4. Очень хорошо помогает герудотерапия(пиявки) устанавливаются в районе грыж на позвоночник.
Если вам поставили такой диагноз не пугайтесь. Межпозвоночная грыжа, это не приговор. Есть очень много живых примеров, когда люди востанавливались полностью и возвращались в привычное русло жизни и даже в спорт. В том числе и ваш покорный слуга. Но хочу отметить, что спорт высших достижений вовсе не полезен для здоровья, поэтому подумайте десять раз, нужны ли вам сверхнагрузки.

• ЖАНРЫ 360
• АВТОРЫ 261 322
• КНИГИ 602 626
• СЕРИИ 22 642
• ПОЛЬЗОВАТЕЛИ 568 348

Книга посвящена одной из серьёзнейших проблем современности – проблеме межпозвонковой грыжи.

МЕЖПОЗВОНКОВАЯ ГРЫЖА – это обменно-травматический ПЕРЕЛОМ ПОЗВОНОЧНИКА в виде разрыва межпозвонкового хряща.

Такое понимание природы возникновения межпозвонковых грыж для общепринятой современной медицины внове, но оно крайне важно для общества в целом. Болеющий, страдающий человек ждет от медицины эффективной помощи, но получает ее далеко не всегда.

Безуспешность консервативного (безоперационного) лечения межпозвонковых грыж, для себя, объясняю тем, что в представлениях армии врачей разных специальностей путаница о том, что такое межпозвонковая грыжа, о том, почему и как она возникает и, как человека успешно излечить от нее, зачастую граничит с мифологией.

И именно потому такое положение вещей чревато частыми неудачами в лечении, и тяжелыми последствиями для пациентов. Хирургические стационары не простаивают ни на несколько дней.

Эта книга – попытка исправить существующее положение. В ней изложены описание и обоснование теоретических представлений о причинах и механизме возникновения межпозвонковых грыж. Для большей убедительности некоторых идей приведено достаточно большое количество ссылок и цитат из трудов классиков нейрохирургии и специалистов, стоящих у истоков изучения проблемы межпозвонковой грыжи.

Собственная практика показала и доказала, что при межпозвонковых грыжах девять человек из десяти можно вылечить консервативно – (93,7 %), без применения калечащего хирургического ножа. Поэтому считаю, что в постижении и понимании этой медицинской проблемы, продвинулся несколько дальше, чем те специалисты, на трудах которых учился.

Некоторые мысли и идеи, изложенные в книге несколько непривычны и новы для специалистов современной общепринятой медицины. Например, понимание того, что межпозвонковая грыжа – обменно-травматический перелом позвоночника для современной общепринятой медицины является принципиально новым. Или понимание того, что уровень возникновения межпозвонковой грыжи, между какими позвоночными сегментами она формируется, зависит не от строения человеческого тела или от механических нагрузок, а от заболеваний внутренних органов или сильных эмоций. Например, L5-S1 от заболеваний органов мочеполовой сферы, сильного переохлаждения или мнительности, пугливости, а L4-L5 от проблем с толстым кишечником или депрессией.

Идеи новы, но исходные медицинские данные, которые привели к такой их интерпретации, общеизвестны. Поэтому всегда привожу аргументированные доводы, почему то или иное теоретическое положение максимально адекватно и достоверно раскрывает суть медицинской проблемы.

Убежден в том, что правильное понимание сути медицинской проблемы побуждает медицину к возникновению новых эффективных лечебных подходов, новых алгоритмов лечебного процесса.

Немного о себе – авторе этой книги.

В 1981 году окончил Томский медицинский институт, лечебный факультет.

Достаточно неожиданно для себя осознал, что занимаюсь проблемой излечения от межпозвонковых грыж, уже более тридцати лет, точнее с 1986 года, и это немало. Многие из моих пациентов, на момент обращения за помощью, прожили меньше лет, чем я занимаюсь изучением заболеваний позвоночника.

Начало моей работе положила работа сельским доктором. Село приучило к тому, что настоящий доктор многогранен и универсален, и для этого должен все время повышать свою квалификацию во всех необходимых областях медицины. Приучило к умению полагаться, в первую очередь, на свои силы и брать на себя всю ответственность за исход лечения, за судьбу пациента.

Село не город, каждый на виду, и врачу не за кем спрятать свое невежество или безразличие.

В деревне начала 80-х годов не было обилия лабораторно-диагностических возможностей городских медицинских учреждений, а тем более, современных. И мне пришлось заново открывать конспекты, заново садиться за книги, доводить до совершенства умение диагностировать пациента классическими терапевтическими методами – опрос, осмотр, прослушивание, простукивание. Совершенствовать умение использовать все доступные, на то время, дополнительные методы исследования – чтение ЭКГ, изучение рентгеновских снимков, анализов крови.

После работы в сельской больнице, проработал несколько лет в элитном подразделении судмедэкспертизы – судебно – медицинской криминалистике, отсюда проистекает мое уважение к анатомическим знаниям, и знание анатомии.

Помимо знания анатомии работа экспертом воспитала умение анализировать; делать собственные выводы и брать на себя ответственность за собственные выводы; учитывать мнение авторитета, но, не стесняться проверять обоснованность его доказательств, и в случае недоказанности, отбрасывать сомнительное.

Имеющийся практический клинический и анатомический, экспертный опыт – в научных исследованиях при изучении проблемы заболеваний позвоночника и методов их лечения очень и очень помогли.

Отнесся к изучению научных данных, как к экспертизе. Научные данные, как вещественные доказательства. Тема кандидатской – задача, поставленная мне следователем (научным руководителем): изучить все, что накоплено наукой, проанализировать, сделать выводы и ответить на вопрос – как эффективно, надежно и быстро вылечить больного с проблемным позвоночником.

Лечение межпозвоночной грыжи

Хирургическое вмешательство в таких случаях проводится крайне редко. Обычно при осложнении грыжи обширным отеком окружающих тканей – как бывает, если грыжу вызвал сильный удар по спине. Тогда ликвор оказывается заблокирован в пространстве между позвонками из-за отека мышц, наступающего довольно быстро. Естественно, осложненная грыжа сильнее других давит на спинномозговой канал. Оттого при подобных сценариях может наступить не онемение или нарушение функционирования, а полный паралич конечности, органа.

Если это так, отек уменьшают, удаляя все содержимое опухоли в экстренном порядке. Ведь такая грыжа грозит больному не только прекращением дыхания, остановкой сердца, отказом органов пищеварения или выведения. Кроме всего прочего, возникает угроза ее нагноения – особенно если один или оба отека не могут быстро сойти, препятствуя друг другу. Или если вообще имеет место инфицирование пораженных тканей.

Помимо случая травмы, операция показана при длительной неэффективности лечения и ухудшении состояния органов, работа которых нарушена грыжей.

Во всех прочих случаях лечение назначается консервативное. Особая опасность грыжи заключается не в ней самой, поскольку при своевременном и тщательном лечении диск полностью восстановится за период от одного (если спина пациента в остальном здорова) до двух-трех месяцев. Другое дело, если она заметно сказывается на работе нейронов на этом участке. Тогда нам следует учитывать, что эти нейроны обслуживают не сам позвоночник, а жизненно важные органы. Оттого степень опасности грыжи измеряется ее расположением, набором органов, работу которых она нарушила, и степенью, в которой она это сделала.

Вот, в зависимости от этих параметров нам могут назначить меры как по постепенному, так и по ускоренному снятию симптомов. Ускоренное улучшение положения в задетой области – это аппаратное вытяжение позвоночника (тракция). А постепенное – противовоспалительные средства, анальгетики, спазмолитики, средства для стимулирования восстановления хряща. Существуют также не медикаментозные стандартные меры – сухое (только сухое!) тепло, легкий (очень легкий!) массаж и акупунктура. По мере восстановления диска нам придется заняться развитием мышечной части спины, чтобы впредь не допускать ее отечности, спазмов, слабости, других признаков отказа.

Сеансы же иглорефлексотерапии, проводимые в больницах, заметно отличаются от акупунктуры, проводимой мастером направления традиционной китайской медицины. Речь идет о совершенно разных принципах организации сеанса, а также – целях, которых стремится достичь специалист с медицинским образованием и специалист, не имеющий такового.

Нам следует иметь в виду, что акупунктура ставит целью лечения выравнивание тока энергий инь и ян в организме в целом. Предполагается, что норма циркуляции этих энергий в теле позволяет телу оставаться здоровым, в то время как ее нарушение приводит к болезни. Понятно, что врач-физиотерапевт ставит себе локальные, куда более определенные задачи: улучшить микроциркуляцию крови в задетой области, нормализовать лимфоток, восстановить активность нейронов, снять мышечный спазм. И добиваться этого он будет совсем другим расположением игл. Нам здесь следует выбрать помощь того из специалистов, чьи цели импонируют нам больше.

Что до медикаментозного сопровождения терапии, то самовольничать в этом вопросе нам не следует. Ведь это уже не профилактические меры, призванные облегчить нам работу по укреплению спины. Впрочем, если у нас нет нарушений со стороны ЖКТ и мы не болеем гастритом, язвой желудка, двенадцатиперстной кишки, мы можем начать принимать один часто прописываемый для лечения суставов препарат – аспирин. Его основу составляет полностью натуральное вещество – ацетилсалициловая кислота. Это хорошее противовоспалительное, жаропонижающее и антикоагулянт. Под его действием у нас быстрее спадет отек, снизится вероятность вторичного воспаления окружающих припухлость тканей, нормализуется кровообращение в месте повреждения. Аспирин хорошо сочетать с препаратами для местного применения – теми, которые нам пропишет терапевт.

Добрый день или вечер, дорогие читатели моего отзыва!
Когда писала отзыв "Самоучитель по йоге" Книга "Самоучитель по йоге. Ежедневная программа занятий для начинающих". Татьяна Белая- Швед, вспомнила и о книге "Грыжа- не приговор" Сергея Бубновского.
Именно об этой книге этот мой отзыв.
Именно эти две книги и помогли мне справится со своей грыжей позвоночника. По крайней мере, снять боли в позвоночнике и, практически, забыть что у меня грыжа.
Диагноз "грыжа межпозвонкового диска" поставили мне 5 лет назад, при моем обращении по поводу сильных болей в позвоночнике. Мой доктор направил меня на МРТ и вышла я от туда грустная с этим диагнозом.
Отправили меня на прием к нейрохирургу и тот сказал что грыжи лечатся только операцией, а уколами и таблетками только воспаление снимается.
Изучив все на эту тему в иннете, я поняла как опасна данная операция и что после нее можно и забыть о грыже позвоночника, а можно оказаться и в инвалидном кресле.
Поэтому мысль об опреации я отмела от себя 100- процентно и стала искать альтернативу.
Конечно я принимала курс лекарств, но и стала заниматься собой. Но боли в спине долго меня не отпускали и я даже стала думать, что может зря я отказалась от операции.
Мои сомнения полностью рассеяла книга Сергея Бубновского "Грыжа позвоночника- не приговор".
Спасибо доктору медицинских наук за эту важную и нужную для многих книгу.
Книга в мягком переплете, 187 страниц.

Больше всего меня поразила и одновременно порадовала мысль Бубновского о том, что напрасно больных с болями в спине и маленькими ( до 5 мм) грыжами сразу направляют к нейрохирургу, а раньше врачи просто говорили что это радикулит и лечили терапевтическими методами. И что по мнению доктора Бубновского, само понятие позвоночная грыжа придумали именно нейрохирурги.
Автор объясняет что это такое грыжа позвоночника. Ряд научных терминов может и не совсем мне был ясен (протрузия, выпадение пульпозного ядра), но смысл очень даже понятен.
Доктор доступно объясняет как появляется грыжа позвоночника, откуда берется боль, что делать, чтобы эту боль убрать.
И многие другие вопросы затрагиваются автором.
Сделать небольшое свое представлении о книге вам поможет и ее содержание:

Нравится мне мысль Бубновского о том, что Жизнь- это постоянное движение. Остановки быть не может. Остановка - это смерть.
Что после 22 лет все, что уже выросло, надо развивать и совершенствовать. Мысль, конечно не новая, но лишний раз ее зафиксировать неплохо.
Нравится и его "правило форточки"- если не убираться и не проветривать, то что в квартире будет? То же и в организме. И логичная мысль, что мы в квартире убираем систематично, а в организме делаем ту же зарядку "набегами", от случая к случаю.
Доктор Бубновский дает четкие и конкретные рекомендации, что делать при обострении болей в спине.
Дает ряд упражнений (описание и фото) для снятия болей и формирования вокруг позвоночника мышечного корсета. Как он говорит "Мы не качаем мышцы. Мы восстанавливаем в своих мышцах микроциркуляцию"
Даже при острой боли нужно делать хотя бы те движения, которые позволяет делать наше тело. Эту мысль я всегда помню, и стараюсь делать хотя бы простые упражнения даже при боли в спине.
В книге представлено и много упражнений которые делать надо на тренажерах Бубновского. Так как его авторских тренажеров у нас в городе нет, этот раздел книги оказался лично для меня бесполезным и я его просто пролистала.
Зато в других разделах книги столько важного и нужного для себя подчерпнула, что еще раз хочу сказать большое спасибо автору книги.
Книга заслуживает внимания.
Рекомендую.
Крепкого вам здоровья и активного образа жизни!
Возможности чеовеческого организма безграничны. Это я теперь точно знаю.

Что такое межпозвоночная грыжа? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кричевцов В. Л., невролога со стажем в 30 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Грыжа диска позвоночника — это одно из самых се­рьёзных проявлений остеохондроза.

Как известно, человеческий позвоночник состоит из позвонков, разделенных специальными дисками. При остеохондрозе вначале происходит дегенерация пульпозного ядра, оно обезвоживается, разволокняется, тургор его постепенно уменьшается и исчезает. [1] Под влиянием главным образом резких физических нагрузок может произойти растяжение или разрыв фиброзного кольца диска с выпячиванием студенистого диска в стороны и образованием грыжи. В большинстве случаев выпяченный диск или остеофиты травмируют не только корешок, но и близлежащие ткани, которые тоже служат источником боли. [5]

Межпозвоночный диск содержит три категории коллагенов, относительное количество которых изменяется с возрастом. Коллагеновая сеть диска состоит преимущественно из фибриллярного коллагена I и II типа, который составляет приблизительно 80% от общего коллагена диска. Поврежденный фибриллярный коллаген ослабляет механическую прочность ткани диска и приводит к образованию неферментативных поперечных связей между основными аминокислотами коллагена и восстановительными сахарами. С возрастом образование коллагеновых волокон нарушается, и молекулярные изменения могут привести к снижению структурной целостности и биомеханической функции диска. [3]

Грыжи диска встречаются в разном возрасте — от 20 до 50 лет и старше. Впервые были установлены в 20-х годах прошлого столетия перимиелографическим путем и на операциях. [2]

Грыжа диска поясничного отдела является одним из наиболее распространенных клинических диагнозов, наблюдаемых в спинальной практике. Известные факторы риска для грыжи диска включают в себя ручной труд, длительное вождение автомобиля и работу с наклонами или вращениями. От 70 до 85% людей хотя бы раз в жизни сталкивались с болью в пояснице. Это существенно ограничивает работоспособность у лиц моложе 45 лет и имеет серьезные социально-экономические последствия. Этиология этого болевого синдрома до конца неясна, но в 40% случаев он связан с дегенерацией межпозвонкового диска. [4]

Симптомы межпозвоночной грыжи

Чаще всего заболевание возникает в поясничном отделе позвоночника, гораздо реже — в шейном и грудном.

Первым и самым главным симптомом, который свидетельствует о такой патологии, становится сильная боль.

Широко признанным источником боли в спине является дегенерация межпозвоночного диска, мягких тканей между позвонками, которые поглощают и распределяют нагрузки и придают гибкость позвоночнику. По мере того, как происходит дегенерация, наблюдается повышение уровня воспалительных цитокинов, деградация коллагена, изменения фенотипа клеток диска. Потеря молекул гидрофильной матрицы приводит к структурным изменениям и спинальной нестабильности и является основной причиной грыжи, ишиаса и, возможно, стеноза. [6]

Характер болей различный: от тупых, ноющих до острых, режущих, рвущих, иногда стреляющих болей, принимающих непереносимый характер и лишающих больного всяких движений. Боли носят постоянный характер, усиливаются при определенных движениях больного, ходьбе, кашле, чихании, дефекации. Могут сменяться парестезиями тактильного, реже — температурного характера.

Боль можно спровоцировать натяжением (симптом Ласега). Вследствие болей создается вынужденное положение больного в постели, в сидячем положении, нарушается походка. Нередко наблюдается рефлекторное искривление позвоночника в виде сколиоза, выпуклостью обращенное в больную сторону. Нередко можно обнаружить болезненность мышц поясницы, ягодицы и голени, а также гиперестезию кожи (резкая болезненность на щипок или укол). Слабость в дистальном отделе ноги, легкая атрофия, гипотония, дряблость мышц. Имеется изменение рефлексов, чаще ахилловых, реже — коленных. [2]

Патогенез межпозвоночной грыжи

Межпозвонковые диски представляют собой хрящевые суставы, функция которых состоит в основном в обеспечении поддержки и гибкости позвоночника. Между позвонками располагаются диски, которые состоят из фиброзной ткани. Диски связаны с соседними позвонками верхними и нижними хрящевыми торцевыми пластинами (CEP). Фиброзная ткань диска предназначена для поддержания периферического напряжения при изгибе или скручивании.

Нормальный межпозвоночный диск представляет собой слабо иннервированный орган, снабженный только сенсорными (преимущественно ноцицептивными) и постганглионарными симпатическими (вазомоторными эфферентами) нервными волокнами. Интересно, что при дегенерации межпозвоночный диск становится плотно иннервируемым даже там, где в нормальных условиях нет иннервации. Механизмы, ответственные за рост нервов и гипериннервацию патологических межпозвоночных дисков, до сих пор неизвестны. Среди молекул, которые предположительно участвуют в этом процессе, называются некоторые члены семейства нейротрофинов, которые, как известно, обладают как нейротрофическими, так и нейротропными свойствами и регулируют плотность и распределение нервных волокон в периферических тканях. Нейротропины и их рецепторы имеются в здоровых межпозвоночных дисках, но в патологических наблюдаются гораздо более высокие уровни, что свидетельствует о корреляции между уровнями экспрессии нейротропинов и плотностью иннервации в межпозвоночном диске. Кроме того, нейротропины также играют роль в воспалительных реакциях и передаче боли, увеличивая экспрессию связанных с болью пептидов и модулируя синапсы ноцицептивных нейронов в спинном мозге. [7]

Аномальная механическая нагрузка представляет собой еще один важный потенциальный стресс, который может способствовать повреждению ткани диска. Когортные исследования указывают на связь между длительной физической нагрузкой и потерей подвижности позвоночника и высотой диска и другими возрастными факторами.

Низкое обеспечение питательными веществами и низкий уровень pH также являются факторами, снижающими устойчивость диска к дополнительным питательным и экологическим нагрузкам. Гибель клеток диска начинается, если концентрация глюкозы падает ниже критических порогов ( [3]

Классификация и стадии развития межпозвоночной грыжи

В литературе наиболее принята классификация стадий по L. Armstrong (1952).

Межпозвоночные грыжи делятся по размеру:

1. пролапс;
2. выступ;
3. экструзия

И по местоположению:

1. боковые;
2. переднебоковые;
3. заднебоковые;
4. медиальные;
5. комбинированные.

Осложнения межпозвоночной грыжи

У больных с грыжей диска позвоночника могут встречаться осложнения:

• болевые
• мышечно-тонические
• компрессионно-сосудистые

2. Синдром позвоночной артерии.

3. Компрессионная миелопатия. [8]

Диагностика межпозвоночной грыжи

Межпозвоночная грыжа диагностируется на основании жалоб пациента, результатов анализов и дополнительных обследований.

С появлением КТ и МРТ диагностика грыжи диска значительно упростилась, так как данный вид обследований видит как костную ткань, так и мягкие ткани. Врач рентгенолог по снимкам описывает конфликт тканей (кости, диск, нервы, связки, мышцы и др.), который обязателен при выпячивании грыжи. В настоящее время рентгенография используется только при травме.

Лечение межпозвоночной грыжи

Лечение больному назначают исходя из причинной и симптоматической терапии. Симптоматическая терапия направлена на ослабление и снятие боли. Для этого применяют средства, в задачу которых входит изменение нарушенных функций нервов, и средства, направленные на ликвидацию воспалительных очагов. [2]

Оперативное вмешательство при дискогенных радикулитах следует производить после того, как испробовано консервативное лечение. Показанием к операции служит длительное течение болезни, частые рецидивы, отсутствие эффекта от консервативного лечения, появление каудальных и спинальных симптомов хотя бы в легкой степени. [2]

В остром периоде — покой, больного укладывают на твердый матрац или деревянный щит. [9] Назначают обезболивающие препараты.

При поражении межпозвоночных дисков со сдавлением корешков показано вытяжение. В современных клиниках вытяжение проводят на специальных тракционных столах с подключенным электрическим приводом.

При сильных болях назначают: [9]

• промедол;
• глюкокортикоиды (дипроспан, дексаметазон);
• НСПС (Диклофенак, Вольтарен, Ксефокам и др.);
• хондропротекторы (Гиалуроновая кислота, Хондроитина сульфат, Глюкозамина сульфат);
• витамины группы В (В1, В6, В12);
• витамин С;
• сосудистые препараты (Актовегин, Трентал, Лизина аэсцинат и др.);
• миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан и др.);
• антидепрессанты (Амитриптилин и др.).

• УВЧ;
• электросветовые ванны;
• электрофорез с новокаином;
• облучение ультрафиолетовыми лучами;
• ультразвук;
• диадинамические токи;
• соляные и хвойные ванны;
• родоновые ванны;
• грязелечение;
• массаж.

При рецидивах и упорных болях — рентгенотерапия. При упорном радикулите — оперативное лечение (удаление ущемленного межпозвоночного диска). [9] Было показано, что дискэктомия является эффективным методом лечения острой дисковой грыжи в отношении неврологических симптомов, но не устраняет последствий измененных биомеханических свойств сегмента. В этой ситуации хирург сталкивается с дилеммой, как следует проводить обширную дискэктомию: если резецировать только экструдирующий материал, есть риск рецидивной грыжи диска; однако если вся или большая часть ткани диска подвергается резекции, также существует значительная вероятность того, что потеря биомеханической функции приведет к нестабильности или коллапсу сегмента. Из-за медленно прогрессирующей дегенерации диска, которая связана со старением клеток, повышенной катаболической активностью и уменьшением синтеза матриц, клеточная терапия является привлекательным подходом к регенерации межпозвонкового диска. [10]

Прогноз. Профилактика

Межпозвоночная грыжа — это заболевание, при котором больной на длительное время может потерять работоспособность, а нередко — становится инвалидом.

Очень эффективными методами борьбы с грыжами являются:

1. физическое укрепление организма;
2. предупреждение переохлаждений;
3. своевременное лечение острых инфекций;
4. тщательное лечение хронических инфекций.

Массаж, мануальная терапия, иглорефлексотерапия, фитопрепараты, ЛФК, выполняемые регулярно, не позволят развиться или существенно ограничат развитие межпозвоночной грыжи.