Мануальная терапия в реабилитации остеохондроза
Мануальная терапия – это комплекс специальных приемов, успешно применяемых на практике докторами Юсуповской больницы в качестве метода лечения заболеваний позвоночника. Правильная терапия позволяет улучшить состояние суставов и тканей, нормализовать кровообращение и полностью вылечить остеохондроз шейного отдела.
Основные приемы мануальной терапии при остеохондрозе шейного отдела позвоночника
Основными приемами мануальной терапии в рамках программы лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника являются:
- манипуляция. Многие пациенты считают этот этап наиболее неприятным и пугающим. Манипуляции предполагают выполнение врачом форсированных действий, целью которых служит восстановление работы суставов. В ходе выполнения процедуры наблюдаются сильные хрусты, именно они очень настораживают больных. В данном случае важную роль играет квалификация врача, поскольку одно непрофессиональное движение может усугубить течение заболевания и ухудшить состояние больного. В Юсуповской больнице лечением остеохондроза занимаются лучшие специалисты России, опыт и квалификация которых позволяют быстро избавить больных от проявлений патологии без каких-либо рисков для их здоровья;
- расслабляющий массаж. На данном этапе специалист воздействует на шейный отдел, разминает и разогревает мышцы шеи. Подобная процедура позволяет полностью снять мышечное напряжение и избавить больного от постоянных болей;
- мобилизация. Подразумевает воздействие на шейный отдел позвоночника релаксирующими приемами и вытяжкой. Результатом процедуры является снятие спазма и полное расслабление мышц. Мобилизация является самым безболезненным и приятным этапом мануальной терапии. Она улучшает кровообращение, и как следствие, нормализуются обменные процессы в тканях;
Мануальная терапия при шейном остеохондрозе: противопоказания
Несомненно, мануальная терапия считается эффективным методом борьбы с остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Но подходит такой метод не всем. Выделяют ряд противопоказаний, среди которых:
- недавно перенесенные травмы суставов и позвоночника;
- артроз;
- межпозвоночная грыжа;
- беременность на любом, даже самом раннем сроке;
- инфекционные заболевания на запущенных стадиях;
- опухоли доброкачественной и злокачественной природы;
- любые заболевания крови;
- перенесенные ранее оперативные вмешательства на позвоночнике;
- любые воспалительные заболевания, протекающие в организме;
- грипп;
- полиартрит;
- дисковая миелопатия;
- запрещено проведение процедуры пациентам, употребившим алкоголь.
В большинстве случаев многие специалисты мануальной терапии, практикующие в частных кабинетах, не имеют соответствующего медицинского образования и не владеют необходимыми знаниями и навыками. Их действия могут привести к огромному числу осложнений, среди которых защемление нерва или передавливание кровеносного сосуда, что впоследствии ограничивает подвижность больного, приводит к усилению головных болей, нарушению кровообращения тканей головного мозга со всеми вытекающими из этого неблагоприятными явлениями.
Важно понимать, что лечением заболевания может заниматься только квалифицированный врач. В Юсуповской больнице терапию проводят специалисты различных направлений медицины только после того, как получены результаты проведенных обследований пациента и исключены возможные противопоказания к мануальной терапии.
Помогает ли мануальная терапия при шейном остеохондрозе
Специалисты в области медицины считают мануальную терапию очень эффективным методом лечения шейного остеохондроза. Самое главное в данном вопросе – это квалификация и опыт доктора. Только хороший специалист может гарантировать желаемых терапевтический эффект и отсутствие осложнений.
Курс мануальной терапии приводит к следующим положительным результатам:
- восстановлению пораженных тканей в области шейного отдела позвоночника;
- полному избавлению пациента от болей в области шеи;
- снятию напряжения мышц спины и шеи;
- исчезновению шума в ушах, который является одним из характерных признаков остеохондроза шейного отдела;
- восстановлению нормальной подвижности шеи и плечей без возникновения болевых ощущений;
- исчезновению головных болей и головокружений.
Таким образом, курс мануальной терапии под чутким контролем профессионалов приводит к полному избавлению больного от остеохондроза шейного отдела позвоночника. Очень важно, чтобы лечением занимались квалифицированные доктора, а не массажисты-аматоры.
Пройти качественный и эффективный курс мануальной терапии можно в клинике реабилитации. Получить консультацию или записаться на прием к специалисту можно по телефону Юсуповской больницы.
Мануальная терапия представляет собой метод диагностики и лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата и внутренних органов, при котором основное воздействие на организм осуществляется руками. Все манипуляции должен выполнять только квалифицированный специалист, имеющий достаточный опыт. При осуществлении лечебных процедур оздоровительный эффект распространяется не только на мягкие ткани, но и на костную систему.
Лечение остеохондроза методами мануальной терапии позволяет восстанавливать функциональность позвоночника, суставов, мышечно-связочного аппарата. Точные манипуляции специалиста возвращают позвонки в естественное положение, что способствует уменьшению компрессии нервных корешков, межпозвонковых дисков. Комплексное лечение устраняет болевой синдром и возвращает подвижность сегментам позвоночного столба.
Медицинские показания к мануальной терапии
Лечение демонстрирует высокую эффективность на начальных стадиях дегенеративно-дистрофических процессов в межпозвонковых дисках, костной ткани позвоночного столба (до появления патологических наростов). Назначить процедуры ручного массажа может только квалифицированный специалист, на основании данных осмотра и обследования методами МРТ, рентгенографии. Основной целью программы лечения становится восстановление подвижности позвонков, функциональности всех структур в пораженной области.
Мануальная терапия эффективна в качестве способа устранения чрезмерного напряжения мышц.
Остеохондроз на последних стадиях, сопровождаемый межпозвонковой грыжей, может лечиться мануальной терапией с особой осторожностью. Метод, который будет применяться специалистом, подбирается исходя из состояния пациента, локализации зоны поражения (определяется по результатам обследования на МРТ). Для осложненного остеохондроза рекомендовано комплексное лечение (сочетание мануальной терапии, ЛФК, физиотерапии и т. д.), тогда как на начальной стадии заболевание может излечиваться одним только ручным массажем.
Показаниями к проведению сеанса мануальной терапии являются:
- Начальные стадии дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике, протекающие в скрытой форме.
- Болевой синдром, обусловленный компрессионным воздействием смещенных позвонков на нервные окончания.
- Нарушения подвижности и основных функций позвоночника (ограничения двигательной способности или гипермобильность позвонков).
- Протрузии межпозвонковых дисков и грыжи.
Неправильно подобранные приемы и техники работы с пораженными тканями могут усугубить состояние пациента: спровоцировать сдвиг позвонка, переломы, травмирование нервных волокон или кровеносных сосудов (при выполнении массажа шейного отдела), разрыв соединительной ткани или мышц.
Предварительные обследования для установления диагноза
Мануальная терапия может быть рекомендована пациенту только при наличии заключения врача узкой специальности или после проведения обследований:
- Рентгенографии (проводится для оценки состояния костной системы).
- КТ (является дополнительным исследованием при патологиях прилегающих тканей и воспалительных процессах).
- МРТ (позволяет локализовать местоположение выпавшего ядра межпозвонкового диска, выявить протрузии).
- УЗИ головного мозга и шейного отдела, органов малого таза (для диагностики сосудистой системы).
- Общего анализа мочи и крови.
- Денситометрии (оценка плотности костной ткани).
- ЭКГ (диагностика патологий сердечнососудистой системы).
Методики мануальной терапии для лечения остеохондроза
Выбор подходящего метода работы определяется локализацией пораженной области позвоночника:
- Аутомобилизация. Используется для лечения остеохондроза шейного отдела, позволяет восстановить правильное положение позвонков и ослабить напряжение мышц шеи. В ходе процедуры врач подпирает подбородок пациента одной рукой, в это время вторая рука придерживает голову у макушки, при этом она наклонена вперед. Больной выполняет плавный поворот головы по часовой стрелке до крайнего положения (процесс нередко сопровождается хрустом).
- Комплекс процедур из мануальной терапии, массажа, ЛФК и физиотерапии назначают при остеохондрозе грудного отдела позвоночника. Лечение направлено на укрепление мышечного корсета, восстановление правильного положения позвоночника и устранение нарушений осанки.
- Для уменьшения болевого синдрома при поясничном остеохондрозе применяют следующую методику: пациент лежит на правом боку, при этом левая нога согнута в колене (стопа располагается на колене нижней ноги). При выдохе вверх и назад отводится левая рука, при этом одновременно совершается поворот головы и тела для вытягивания позвоночника и напряжения мышц по всей спине. Достигнув максимальной точки поворота, следует зафиксировать положение на несколько секунд, при этом отведенную назад руку необходимо слегка покачивать.
В зависимости от медицинских показаний и локализации пораженной области, в мануальном лечении могут применяться такие приемы, как мобилизация, релаксация, ритмическая или простая тракция, манипуляции, которые необходимы для восстановления подвижности суставов и позвонков. Для уменьшения напряжения мышечного корсета используются техники протяжения, массажа, растяжения. Для связок рекомендованы прогиб и кручение.
Лечебные приемы
Непрофессиональное выполнение процедур может повлечь за собой тяжелые последствия, в числе которых травмы позвоночных структур, головокружения, судорожные явления в мышцах. Именно поэтому лечение должен осуществлять только квалифицированный специалист.
Основные приемы, применяемые при остеохондрозе позвоночника:
- Массаж. Приемы сегментарного и расслабляющего воздействия используются для разминания мышц, разогрева перед основными лечебными процедурами, снятия напряжения.
- Мобилизация представляет комплекс специальных движений, которые выполняются мануальным терапевтом пассивно или с упором на вытяжение. Метод направлен на восстановление функциональности пораженных суставов.
- Манипуляция. При использовании этой техники основное воздействие осуществляется толчками, которые необходимы для разработки заблокированных суставов. Процедура часто может сопровождаться хрустом и неприятными ощущениями, позволяет восстановить функциональность суставного аппарата. С этой же целью используются такие техники и приемы, как ритмическое и простое вытягивание, постизометрическая релаксация, позиционная мобилизация.
Основная задача процедур мануальной терапии – вернуть нормальную подвижность суставам и позвонкам, восстановить функциональность позвоночного столба за счет работы с тканями, подвергнувшимися дегенеративным изменениям. Наиболее востребованной является техника мобилизации.
Рекомендации специалистов к проведению лечения
Мануальную терапию для лечения остеохондроза назначает врач узкой специализации (невролог или ортопед) на основании осмотра пациента и по результатам проведенных обследований позвоночного столба. Самые обширные сведения о характере патологии дает МРТ (позволяет диагностировать и локализовать протрузии и межпозвонковую грыжу, определить степень разрушения структур позвоночника).
Выполнение лечебных процедур возможно только в периоды ремиссии заболевания, когда болевой синдром выражен слабо или отсутствует. При остром протекании болезни, значительных повреждениях позвоночных структур, наличии противопоказаний мануальная терапия не назначается.
В день первичного приема у любого врача нашей клиники направления Неврология Вы можете пройти процедуру мануальной терапии или массажа со скидкой 25%. Так Вы сможете составить объективное мнение об услугах нашей клиники и качестве работы наших специалистов. А если после этого Вы решите оплатить полный курс дальнейших процедур, то получите скидку 10% на курс лечения.
Особенности мануальной терапии при остеохандрозе
Достижение стойкого положительного результата в лечении основного заболевания возможно только при использовании нескольких техник биомеханического воздействия на пораженную область позвоночника и прилегающие ткани. Мануальная терапия способствует регрессии деструктивных процессов в костной и хрящевой ткани, устраняет основные проявления остеохондроза (восстанавливает подвижность и гибкость суставного аппарата, купирует болевые ощущения).
На ранней стадии болезни методики ручного массажа используются для уменьшения компрессии на нервные корешки, укрепления мышечных тканей, ликвидации блокады позвонков и суставов. Происходит постепенное уменьшение выраженности симптомов и их полное исчезновение. В лечении патологии грудного отдела мануальная терапия позволяет восстановить функции внутренних органов.
Рекомендуемые народные методы лечения (растирания, компрессы для уменьшения боли) и традиционные медикаментозные болеутоляющие средства не воздействуют на причину заболевания. Их использование в комплексе с мануальными приемами способно дать более долговременные результаты и обеспечить полное излечение. Процедуры положительно сказываются на тонусе мышц, стимулируют процессы регенерации, способствуют восстановлению естественного положения позвонков.
Результат от проведения курса процедур мануально терапии
Комплексное лечение с использованием методов мануальной терапии позволяет решить основные проблемы, связанные с деструктивно-дегенеративными изменениями в позвоночнике.
Положительные эффекты от процедуры включают:
- Восстановление подвижности структур позвоночника, за счет чего устраняются застойные явления в области шеи, грудной клетки, поясницы, кровеносной системе и мышцах пораженных областей.
- Устранение головных болей, спастических напряжений в мышцах шеи (проходят головокружения, ощущение слабости в конечностях).
- Процессы разрушения тканей позвоночника приостанавливаются, уменьшается риск развития протрузий и межпозвонковой грыжи.
- Возвращается функциональность суставного аппарата, хрящевой и костной ткани.
- Улучшается слух, проходит шум в ушах.
- Значительно уменьшается или полностью проходит болевой синдром.
- Исчезает напряжение в мышцах шеи и плечевого пояса.
- Восстанавливается чувствительность конечностей.
Длительность курса лечения определяется особенностями заболевания, физическим состоянием пациента. В среднем продолжительность лечения составляет от одной недели до 2-3 месяцев. При шейном остеохондрозе процедуры ручного массажа назначаются в комплексе с другими видами лечебных процедур, которые должны осуществляться под контролем специалиста.
Мануальная терапия при дегенеративно-дистрофических изменениях отделов позвоночника способна оказать оздоравливающее воздействие на мышечную ткань, обеспечивая сокращение частоты спазмов мускулатуры, снимая напряжение и болевой синдром. Использование методов ручного массажа уменьшает количество медикаментов и в некоторых случаях позволяет отменить их прием.
Нарушения подвижности позвонков, обусловленные остеохондрозом, нередко сопровождаются ухудшением процессов обмена веществ в тканях. Мануальные техники способствуют восстановлению кровотока в пораженных областях, за счет чего активизируются процессы питания и регенерации тканей. Ручной массаж для мышц является эффективным лечебным и профилактическим средством.
Курс мануальной терапии проводится комплексно с другими процедурами для усиления эффекта лечения. В зависимости от диагноза это может быть иглорефлексотерапия, физиотерапия, остеопатия и др. Эти процедуры дополняют друг друга и их можно пройти в нашем центре.
Кто вас будет лечить?
В Инновационном медицинском центре работают квалифицированные специалисты, каждый день имеющие дело с лечением подобных заболеваний позвоночника. Многочисленные отзывы на нашем сайте и в других источниках в интернете подтверждают высокий уровень оказываемых услуг.
Студеникин Дмитрий Евгеньевич мануальный терапевт, Остеопат, травматолог-ортопед, хирург. Общий медицинский опыт: более 15 лет читать подробнее о докторе
Дремин Евгений Витальевич невролог, Рефлексотерапевт, Мануальный терапевт. Стаж 6 лет. читать подробнее о докторе
Цены на лечение мануальной терапией
НАИМЕНОВАНИЕ УСЛУГ | ЦЕНА, РУБ. |
---|---|
Точечная мануальная терапия | 2 500 |
Мягкие мануальные техники (30-60 мин.) | 3 500 |
Остеопатические техники (30-75 мин.) | 5 500 |
Кинезиотейпирование 1 зона | 1 000 |
Магнитно-Вакуумная акупунктура | 1 500 |
Внутрисуставная Инъекция | 3 000 |
Внутрисуставная Инъекция PRP | 5 500 |
PRP терапия тендинитов, лигаментитов, контрактур | 4 800 |
Отзывы о занятиях в нашем центре
Противопоказания к лечению методами мануальной терапии
Мануальная терапия является исключительно эффективным методом лечения остеохондроза, но его применимость в каждом конкретном случае определяется врачом.
Препятствием к проведению процедур могут стать:
- Инфекционные и воспалительные заболевания.
- Злокачественные новообразования.
- Нетрезвое состояние пациента.
- Реабилитационный период после оперативного вмешательства.
- Дистрофические изменения спинного мозга (дисковая миелопатия).
- Беременность.
- Врожденные патологии позвоночного столба.
- Гипертония.
- Воспалительные процессы в прилегающих к суставам тканях (полиартрит).
- Разрушение суставных хрящей (артроз).
- Болезни крови.
- Осложненная межпозвоночная грыжа (с разрушением пульпозного ядра).
- Повреждения суставов и структур позвоночника.
При наличии любого из перечисленных противопоказаний мануальная терапия не может назначаться в качестве метода лечения остеохондроза.
Мануальная терапия - это комплекс приемов ручного воздействия с использованием различных положений тела для устранения функциональных нарушений двигательной системы.
По мнению В.П. Веселовского (1991), ее целесообразно применять для коррекции двигательного стереотипа, купирования его осложнений, а также для воздействия на мышечные вертеброгенные синдромы.
Мануальная терапия используется у больных остеохондрозом шейного отдела позвоночника на стадии стабилизации и регресса симптоматики. И.П.Антонов (1996) и В.Н.Григорьева (1999) считают, что основное назначение этого вида лечения - коррекция мышечных связочно-суставных осложнений неоптимально формирующегося стато-локомоторного стереотипа.
Высокая эффективность мануальной терапии при неврологических проявлениях шейного остеохондроза доказана многими исследователями. Ее приемы не только купируют болевой синдром и ликвидируют рефлекторное напряжение мышц, но и устраняют стато-динамические нарушения в позвоночно-двигательных сегментах (ПДС), оказывают влияние на компрессионно-механический и дисфиксационный факторы возникновения заболевания.
Однако на сегодняшний день еще не полностью определена эффективность мануальной терапии при мышечно-тонических и миофасциальных синдромах шейного остеохондроза, нет единого мнения о мануальной терапии вертеброгенной вестибулярной дисфункции и тактике ведения больных, не установлена зависимость результата лечения от длительности заболевания, возраста пациентов, продолжительности обострения и других факторов. Не окончательно выяснены противопоказания к данному виду терапии.
Под нашим наблюдением находилось 109 больных остеохондрозом шейного отдела позвоночника в возрасте от 21 года до 58 лет. Женщин было 43, мужчин - 66 Помимо общеневрологического и инструментального обследования лечению предшествовала мануальная диагностика, в процессе которой определялось функциональное состояние всех ПДС и кранио-вертебрального перехода.
При постановке диагноза использовалась клиническим классификация заболеваний периферической нервной системы, разработанная академиком И.П.Антоновым (1987). У 81 (74,3%) человека заболевание носило хронический характер. У всех больных имели место рефлекторные синдромы, а именно: цервикокраниалгия - у 44 (40,4%), цервикалгия - у 24 (22%), цервикобрахиалгия у 41 (37,6%).
При неврологическом исследовании наиболее часто отмечались следующие симптомы: боль при пальпации остистых отростков и в шейных паравертебральных точках, а также в шее при движении, ограничение движений в шейном отделе позвоночника, повышение тонуса мышц шеи и надплечья, напряжение паравертебральных мышц.
Длительность заболевания составляла от 1-2 мес. до 5 лет и более, в том числе до 1 года - 33 чел. (30,3%), от 1 года до 3 лет - 26 (23,8%), свыше 3 лет - 50 (45,9%). В зависимости от длительности последнего обострения распределение больных было следующим: с длительностью обострения до 1 мес. - 31 чел. (28,4%), от 1 до 3 мес. - 43 чел,. (39,4%), свыше 3 мес. - 35 чел. (32,1%).
Наиболее частой жалобой у всех пациентов были боли, которые локализовались при цервикалгии в шейном отделе позвоночника и усиливались при движении, при цервикокраниалгии - в шее и области затылка, причем боль была давящего, сжимающего характера, иногда с иррадиацией в виски и глазные яблоки, при цервикобрахиалгии - в шее, области лопатки, надплечье и плече.
У 59 (54,1 %) больных отмечались вестибулярные расстройства. Головокружение носило у 29 (26,6%) лиц системный, у 34 (31,1%) - несистемный, у 46 (42,2%) -смешанный характер. Длительность приступов головокружения колебалась от 10 - 20 с до 25 мин более. Возникали они чаще (71,6%) при резких поворотах головы. Снижение слуха отмечалось у 35 (32,1%) обследованных, шум в ушах -у 54(49,5%).
Началу лечения всегда предшествовало мануальное обследование пациента, определяющее тактику дальнейшего вмешательства.
Мануальное исследование ШОП
Методики мануальной диагностики нарушений функций ШОП по Ясногородскому В.Г. и Войтанику С.А. (1992)
Исследование подвижности ПДС на уровне затылочно-шейного перехода проводят в положении больного лежа на спине. Голову и шею исследуемого, выступающие за конец топчана, поддерживают на весу руками так, чтобы они располагались горизонтально. Такое положение обеспечивает достаточное расслабление мышц шеи. Вследствие этого движение осуществляется только на уровне верхнешейных сочленений ПДС Осс - СII.
Для исследования подвижности на уровне ПДС СI-II обследующий обхватывает голову исследуемого двумя ладонями и упирается животом в ее теменную область. Подвижность определяют, поворачивая голову больного относительно вертикальной оси, проходящей через нос. Указательными пальцами при этом пальпируют остистый отросток II шейного позвонка, который при отсутствии блокады отклоняется в противоположную сторону относительно направления движения головы.
Исследование ретрофлексии на уровне ПДС Осс - СI проводят в том же положении больного, поворачивая его голову относительно горизонтальной оси, проходящей через оба слуховых прохода (рис. 5.1).
Антефлексию между основанием черепа и I шейным позвонком исследуют в том же исходном положении исследуемого. Голова его при этом лежит на левой ладони обследующего (рис. 5.2,а). Давлением правой ладони сверху на голову больного ее наклоняют вперед (рис.5.2,б), при этом указательным и большим пальцами левой руки пальпируют поперечные отростки I шейного позвонка. В норме определяется пружинящее, а при блокаде - твердое сопротивление.
Для исследования объема движений вперед на уровне ПДС Occ-CI голову исследуемого поворачивают в сторону и в таком положении фиксируют одной рукой снизу, а второй - сверху так, чтобы большой палец был направлен к глазнице, а остальные - к сосцевидному отростку и к затылку (рис. 5.3 а). Затем обеими руками проводят локальный наклон головы вперед (Относительно 1 шейного позвонка - вокруг оси, проходящей через нос (рис. 5.3 б).
При исследовании подвижности шейных позвонков в передне-заднем направлении обследующий располагается сзади от сидящего на топчане больного. Одной рукой, согнутой в локтевом суставе, он охватывает голову больного так, чтобы его подбородок находился на локтевом сгибе (рис. 5.4 а).
В процессе исследования локтевой сгиб смещают к переносице и по мере обследования всех нижерасположенных ПДС локоть поднимают все выше. Мизинцем согнутой руки охватывают тело верхнего позвонка исследуемого сегмента.
Одновременно этой рукой проводят легкую тракцию с силой, величина которой соответствует массе головы исследуемого. Большим и указательным пальцами второй руки охватывают и фиксируют тело нижнего позвонка исследуемого сегмента (рис. 5.4 6).
Ниже ПДС CVI-VII фиксацию позвоночника осуществляют за остистый отросток (рис. 5.4 в). Затем верхней рукой смещают голову и верхний исследуемый позвонок кзади, одновременно фиксируя другой рукой нижний позвонок. При блокаде отмечается твердое сопротивление движениям в конечном положении.
Исследование подвижности шейного отдела позвоночника в боковых направлениях проводят в том же исходном положении. При этом, располагающийся сбоку от исследуемого врач, своей правой рукой смещает позвонок к себе и от себя, а левой рукой оказывает сопротивление смещению в исследуемом ПДС: большим пальцем в направлении к себе, указательным - от себя.
И.С. Абельская, О.А. Михайлов, В.Б. Смычек
Реабилитация при остеохондрозе — это не только комплекс мер для восстановления функциональной активности позвоночника, но и профилактика распространения деструктивно-дегенеративного процесса на здоровые костные, хрящевые мягкие ткани. Патологию 2 и 3 степени тяжести полностью вылечить невозможно. Реабилитация позволит максимально возможно восстановить или компенсировать нарушенные функции.
Чтобы человек избежал потери работоспособности, сохранил двигательную активность и свободу передвижения, сразу после лечения он направляется к реабилитологу. Врач составляет программу мероприятий с учетом физической подготовки пациента, степени тяжести остеохондроза и количества уже возникших осложнений.
Стационарная реабилитация
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. " Читать далее.
После лечения у пациентов с остеохондрозом 2 или 3 степени тяжести ослабевают, но еще сохраняются его симптомы. Человек при резких движениях испытывает боль в спине, ощущается тугоподвижность в шейном, грудном или поясничном отделе позвоночника. Таким пациентам рекомендовано восстановление в условиях стационара. Длительность реабилитационного периода определяется индивидуально. Если у пациента симптоматика полностью не устранена, то ему назначают медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами и анестетиками, анальгетиками.
Терапевтический эффект закрепляется 5-10 сеансами физиотерапевтических процедур:
- диадинамическими токами;
- электросном;
- синусоидальными модулированными токами;
- переменным магнитным полем;
- индуктотермией.
Хорошо зарекомендовало себя в терапии остеохондроза применение лечебных грязей, сульфидных, углекислых, хлоридно-натриевых, йодо-бромных, кислородных ванн.
С помощью классического, восточного или сегментарного массажа улучшается трофика и иннервация, стабилизируются позвоночные сегменты. С первых дней стационарного лечения под руководством врача ЛФК проводятся групповые занятия лечебной физкультурой и гимнастикой. Многие учреждения оснащены специальными приспособлениями для дозирования нагрузок на поврежденные позвонки, например, виброкушетками.
Психотерапия — обязательная часть восстановления пациента, позволяющая скорректировать его отношение к неизлечимому заболеванию.
Если остеохондроз сопровождается неврологическими симптомами, то больному назначает тракционная терапия (сухое или подводное вытяжение позвоночника). Процедура устраняет сдавление спинномозговых корешков грыжей, костными разрастаниями, сместившимися телами позвонков. При вытяжении увеличивается расстояние между позвонками, устраняется болезненность в спине.
Амбулаторно-поликлиническая реабилитация
Медицинская и физическая реабилитация при остеохондрозе шейного, грудного или поясничного отделов позвоночника может проходить в условиях амбулатории. Такие восстановительные мероприятия рекомендованы при патологии любой степени тяжести. Особенно, если она хроническая, с часто возникающими рецидивами. Длительность реабилитации не ограничена — от нескольких месяцев до 1-2 лет, иногда больше. Ее задачами становится не столько устранение болезненной симптоматики, сколько максимально возможная физическая и психосоциальная адаптация пациентов. Восстановление проводится с помощью:
- кинезитерапии — лечение правильными движениями с адаптированными, постепенно возрастающими силовыми воздействиями;
- массажа ручного: классического, точечного, вакуумного, шведского;
- массажа аппаратного: вибрационного, подводного;
- мануальной терапии;
- психотерапии, направленной на предупреждение депрессивных состояний.
В условиях амбулатории используются физиопроцедуры, в том числе и с участием физических природных факторов. Это аппликации с озокеритом, парафином, лечебными грязями, воздушные ванны, электрофорез с витаминами, хондропротекторами, анестетиками.
Даже "запущенный" ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Восстановление пациентов проводится с помощью магнитотерапии, лазеротерапии, УВЧ-терапии, ударно-волновой терапии.
Улучшение иннервации и ускорение кровообращения достигается во время иглоаппликации, микроиглотерапии, классической корпоральной и аурикулярной акупунктуры. Из препаратов пациентам назначают средства, улучшающие синаптическую проводимость, расширяющие кровеносные сосуды, устраняющие состояние кислородного голодания клеток.
Реабилитация в домашних условиях
Самостоятельная реабилитация больше подходит для пациентов с остеохондрозом 1 степени. На этом этапе болезни дискомфорт в шее, груди или пояснице ощущается только после физических нагрузок. Обычно не требуется приема никаких медикаментов, кроме стимуляторов регенерации тканей. Восстановление в домашних условиях не отменяет возможности посещения физлечебницы для проведения массажа, магнитотерапии или лазеротерапии.
Программа физической реабилитации при остеохондрозе позвоночника составляется индивидуально для пациента. Ее выполнение контролируется врачом-реабилитологом на очередном медицинском осмотре. Программа состоит из таких восстановительных мероприятий:
- комплекса лечебной гимнастики для закрепления терапевтического результата и профилактики остеохондроза;
Все рекомендованные мероприятия не дадут ощутимого результата, если больной ведет прежний образ жизни. Ведь именно он в большинстве случаев стал причиной развития остеохондроза.
Основные правила реабилитации при остеохондрозе в домашних условиях | |||
Как правильно сидеть | Как правильно стоять | Как правильно лежать | Как поднимать тяжелые предметы |
Не находиться в одном положении тела дольше получаса | Сохранять спину ровной для равномерного распределения нагрузки на все отделы позвоночника | Приобрести для сна ортопедический матрас средней жесткости и ортопедическую подушку | Не поднимать груз тяжелее 5 кг |
Опираться спиной на спинку стула, не использовать табурет | Каждые 10 минут менять положение тела | Засыпая на животе, подкладывать под него плоскую тонкую подушку | При переносе тяжестей использовать рюкзак, а не сумку |
Стараться держать спину ровно, не горбиться | Делать упор сначала на одну, затем на другую ногу | Засыпая на боку, класть одну ногу на другую | По возможности делить груз на 2 равных части для обеих рук |
Каждый час вставать, прерывая работу на 5-10 минут | По возможности использовать для опоры руки | Засыпая на спине, под колени класть небольшой плоский валик | При подъеме тяжелого предмета основная нагрузка должна приходиться на ноги, а не на спину |
Общие вопросы и методы реабилитации
Медицинская реабилитация при остеохондрозе предназначена для ускорения процесса восстановления функционирования всех систем. Ее целью становится улучшение микроциркуляции и кровоснабжения тканей питательными веществами, нормализация иннервации и максимально возможная регенерация поврежденных межпозвонковых дисков, мышц, связочно-сухожильного аппарата. У реабилитационных мероприятий есть свои особенности:
- врач-реабилитолог проводит периодический осмотр и при необходимости корректирует утвержденную программу;
- на каждом этапе определяется ближайший и отдаленный прогноз на выздоровление;
- помимо медикаментов и лечебной физкультуры, используются физические методы терапии;
- при отсутствии результатов реабилитации в домашних условиях больной продолжает восстановление амбулаторно, а иногда и стационарно;
- одновременно с реабилитацией после остеохондроза проводится лечение системных заболеваний, спровоцировавших разрушение межпозвонковых дисков.
Перед началом процедур врач объясняет пациенту механизм развития остеохондроза, дает представление о перспективах на полное выздоровление. Понимание больным опасности прогрессирования дегенеративно-дистрофической патологии существенно повышает его шансы на быстрое восстановление.
Читайте также: