Межпозвоночная грыжа новые технологии

На данный момент пункционная вапоризация лазером, проще говоря, — лазерное лечение грыжи позвоночника, является одним из инновационных, высокоэффективных методов терапии. Принцип метода заключается в том, что в межпозвоночный диск внедряется игла с особым каналом внутри. По каналу выводится световод, который транслирует лазерные лучи, они напрямую воздействуют на диск, выпаривая его. Данное воздействие уменьшает массу и снижает давление внутри дисков. Лечение грыжи позвоночника лазером является собой достойную альтернативу оперативному вмешательству по лечению грыжи.

Лечение грыжи позвоночника лазером отзывы имеет положительные, как со стороны пациентов, так и со стороны самих медиков, поскольку метод революционный и имеет ряд преимуществ над остальными.

Процедура безболезненна, так как проникающая игра имеет тончайший диаметр, в нее вмонтирована микроскопическая камера с эндоскопом, которая выводит изображение на монитор. В позвоночный канал через трубку-иглу вводится волокно микролазера. Энергетическое воздействие лазера составляет от 800 до 1400 Джоулей, этой энергии достаточно для вапоризации – испарения частей диска, как следствие, уменьшается грыжа. Конечная цель терапии лазером – достижение уменьшения компрессии нервных образований. Лечение грыжи позвоночника лазером отзывы от пациентов получило положительные в силу одного уникального свойства лазерного воздействия – увеличение порога болевой чувствительности, поскольку болевые рецепторы межпозвоночного диска после такой терапии отмирают. Также видоизменяются хрящевые ткани под воздействием энергии – микротрещины и эрозии межпозвоночных дисков заживляются, закрываются и обретают целостную структуру. Современные методы лечения грыжи позвоночника включают в себя тепловую обработку лазером, однако следует выяснить, когда она применима.

Показания к терапии лазером:

В чем преимущества лечения грыжи с помощью лазерной терапии?

• Безболезненное воздействие, использование местной анестезии;
• Безоперациональный метод лечения грыжи позвоночника;
• Безопасность, отсутствие рисков;
• Проведение процедуры в амбулаторных условиях;
• Избавление от болевого синдрома;
• Быстрая реабилитация после лечения.

Способы лечения грыжи позвоночника

Новейшие методы лечения грыжи позвоночника требуют проверки временем и практикой. Поэтому помимо инновационных методов существуют консервативные, более традиционные и народные средства избавления от недугов спины. К основным консервативным методам борьбы с грыжей можно отнести:

• Мануальная терапия;
• Массаж;
• Медикаментозное лечение;
• Гирудотерапия – лечение пиявками;
• Рефлексотерапия и иглоукалывание;
• Лечебная гимнастика и упражнения ЛФК.

Мануальная терапия и массаж

Консервативные методы лечения грыжи позвоночника не предполагают хирургического вмешательства, которое характерно для радикальных форм терапии, предполагающих операции.

Безоперационный метод лечения грыжи позвоночника предполагает комплексность, то есть, рекомендуется совмещать ЛФК или лечебную гимнастику с медикаментозным курсом лечения.

Либо же применять гирудотерапию с массажами. Эти методы терапии имеют ряд отличий между собой, но производят общий облегчающий эффект в моментах:

• Улучшения кровообращения, насыщения тканей кислородом, ускорения кровотока;
• Снятия отечностей в тканях, прилегающих к диску;
• Укрепления мышечного корсета;
• Повышения мышечного тонуса, общей выносливости мышц;
• Снятия напряжения и разгрузки в спине.

Помимо радикальных и консервативных, а также инновационных методов воздействия на грыжу существуют еще и нетрадиционные методы лечения грыжи позвоночника. Лечение базируется на применении различных примочек из травяных настоев, обертывании глиной пораженных участков, растирок и массажей с применением лекарственных сборов. Народные методы лечения грыжи позвоночника можно использовать в комплексе с ортодоксальным лечением и строго под наблюдением врача. Поскольку в нем преимущественно принимают участие такие травы, как чеснок, который разминают в кашицу и прикладывают локально на зону поражения. Конский жир, также является популярным народным средством, его интенсивно втирают и считается, что он ускоряет кровообращение и питает суставы, заживляя микротрещины. Согласно народным рецептам для снижения болевого синдрома можно использовать пихтовое масло, которое продается в аптеке. Из него готовится мазь с добавлением меда, живительного мумие, накладывает примочка на больное место и оставляется на 5 минут. Существует много приверженцев такой терапии, поскольку она экономична, доступная в финансовом отношении, безопасна – не несет рисков, как оперативное вмешательство. Однако медики не устают настаивать на том, чтобы нетрадиционное лечение являлось только сопутствующим, вспомогательным основному виду терапии.

Одно очевидно, что люди, страдающие заболеваниями спины и позвоночника в частности, имеют полные шансы на выздоровление, поскольку методов лечения предусмотрено достаточно, можно подобрать индивидуально под генез заболевания, а можно создать целую комплексную программу интенсивной реабилитации от болезни.

Грыжа межпозвонкового диска — одна из частых причин болей в спине, а от периодических спинальных болей в пояснично-крестцовой области страдает от 60 до 80% взрослого населения Земли [1] . Лечение грыж межпозвонковых дисков чаще всего длительное и консервативное, но при отсутствии эффекта можно прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Наиболее распространенной в настоящее время является операция с удалением пораженного диска — дискэктомия. Также в процессе операции могут быть удалены участки связок, остеофиты, фрагменты тел или дуги позвонков (ламинэктомия). Для уменьшения давления на нервные корешки производится укрепление соседних позвонков с помощью специальных вставок или стержней. Все эти операции выполняются при открытом доступе, то есть с разрезом кожи.

Более современная версия дискэктомии — микродискэктомия. Это операция, проводимая с помощью мощного микроскопа. Использование микроскопа позволяет проводить сложные высокоточные операции, меньше повреждать окружающие ткани и уменьшить выполняемый разрез.

Еще одним направлением развития спинальной хирургии являются малоинвазивные операции, без разрезов. В этом случае сокращается период восстановления после операции и достигается хороший эстетический эффект. Все виды операций по удалению грыжи позвоночника имеют свои показания и противопоказания. Но если раньше не было никаких альтернатив, кроме открытой операции, то теперь у пациента и нейрохирурга есть выбор.

Виды малоинвазивных операций по удалению грыжи позвоночника

Все подобные вмешательства можно разделить на две группы: эндоскопические операции по удалению грыжи межпозвонкового диска и нуклеопластика.

Эндоскопическая дискэктомия

В настоящее время это один из самых востребованных методов операции по удалению грыжи позвоночника.

Преимущества эндоскопических операций:

• визуальный контроль уменьшает вероятность повреждения нервного корешка;
• минимальное повреждение тканей — для операции нужен разрез около десяти миллиметров;
• отсутствует необходимость удалять участки позвонков или связок для облегчения доступа, а значит, сохраняется естественная стабилизация позвоночно-двигательного сегмента;
• уменьшается боль в период восстановления, пациент может быть выписан из клиники уже на следующий день.

• некоторые виды грыж анатомически не подходят для эндоскопии: например, медианные грыжи в шейном сегменте позвоночника чаще требуют операцию с открытым передним доступом.

Эндоскопическая дискэктомия выполняется с использованием эндоскопа, при помощи которого хирург видит область операции. Для введения эндоскопа нужен разрез около 10 мм — этого достаточно, чтобы специальными инструментами удалить то, что сдавливает нерв. Вмешательство проводится под общим наркозом, длительность операции — около часа.

Практикуется также микроэндоскопическая дискэктомия — сочетание эндоскопической техники и микрохирургических манипуляций. Разрез при этом составляет 12 мм.

Показания к эндоскопической операции по удалению грыжи позвоночника:

• грыжа межпозвонкового диска, подтвержденная МРТ;
• болевой синдром более 4 недель;
• отсутствие эффекта от консервативной терапии.

• нестабильность в позвоночно-двигательном сегменте;
• остеофиты, спондилолистез, сужение позвоночного канала;
• повторные грыжи межпозвонковых дисков.

Нуклеопластика

Это операция, при которой не требуется удалять диск целиком. Мишенью для нуклеопластики является только ядро межпозвонкового диска.

Цель нуклеопластики — уменьшить давление в пульпозном ядре межпозвонкового диска. При этом уменьшается выбухание фиброзного кольца, и в результате прекращается сдавление нервного корешка. Существуют различные виды нуклеопластики в зависимости от типа действующей силы:

• холодная плазма;
• гидропластика (жидкость под давлением);
• механическое воздействие;
• радиочастотная абляция;
• лазерное излучение.

Лазерное воздействие, или вапоризация, вызывает резкое повышение температуры, при этом происходит испарение ядра. Однако этот метод нередко приводит к осложнениям — ожогам окружающей ткани, что ухудшает заживление.

Наиболее распространенным методом является действие холодной плазмы, или коблация (сокращение от cold ablation, холодное разрушение). В отличие от лазерного или радиочастотного воздействия коблация не обжигает ткани. Применение холодной плазмы в медицине началось еще в 80-х годах, а первый прибор на основе холодной плазмы был предложен в 1995 году. С этого момента метод коблации активно развивался.

Процедура нуклеопластики проводится под местным обезболиванием. Точность обеспечивается постоянным рентгенологическим контролем. Через прокол 2–3 мм к ядру диска подводится игла с электродом, через который на ядро воздействует холодная плазма. В результате уменьшается размер пульпозного ядра, фиброзное кольцо больше не сдавливает нервный корешок. Вся операция занимает полчаса, госпитализация пациента не требуется.

Показания к нуклеопластике:

• наличие грыжи или протрузии межпозвонкового диска;
• выраженный болевой синдром;
• отсутствие эффекта от консервативного лечения в течение трех–четырех недель.

В 70–80% случаев применения нуклеопластики наблюдается положительный результат.

Однако не всегда расположение или строение грыжи позволяет применять малоинвазивные технологии. При некоторых видах грыж предпочтение отдается операциям открытого типа.

Грыжи межпозвонкового диска можно распределить по уровню их расположения в позвоночнике, по положению грыжи в диске, а также по особенностям строения самой грыжи.

По локализации, или уровню расположения, можно выделить:

• грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника, самые часто встречающиеся, более 80% случаев радикулита связаны именно с грыжей диска [2] ;
• грыжи шейного отдела встречаются гораздо реже, около 4% от всех дегенеративно-дистрофических поражений позвоночника [3] ;
• грыжи грудного отдела позвоночника являются самыми редкими.

По расположению грыжи относительно средней оси позвоночника можно выделить такие виды, как:

• срединные (медианные, центральные) — грыжи, которые расположены по центру относительно середины позвонка, могут сдавливать половину спинного мозга или полностью;
• парамедианные — грыжи, которые смещены от центральной оси; опасность данного вида грыжи — сдавление спинного мозга с одной из сторон;
• боковые (латеральные) — грыжи, которые растут вбок и прилежат к дужкам позвонков;
• фораминальные — грыжи, проникающие в межпозвонковое отверстие, в котором проходят нервные корешки; особенность этих грыж — сильная боль.

Грыжи межпозвонкового диска различаются также по стадиям образования:

• небольшое выпячивание диска — 2–3 мм;
• протрузия — выпячивание размером более 5 мм;
• экструзия — практически все ядро выступает за пределы межпозвонкового диска.

Заключительным этапом будет постепенное разрушение диска и срастание соседних позвонков между собой.

В отдельный тип выделена секвестрированная грыжа. Она возникает, когда от грыжевого выпячивания отделяется участок ядра и попадает в спинномозговой канал.

Независимо от выбранного метода удаления грыжи позвоночника, процесс лечения включает в себя три этапа:

• подготовку к операции (проведение обследования, консервативное лечение при необходимости);
• непосредственно хирургическое вмешательство;
• восстановительный период после операции.

Подробнее рассмотреть каждый из этапов можно на примере эндоскопического удаления грыжи диска позвоночника, так как эта операция широко применяется и хорошо себя зарекомендовала.

Подготовка к операции

Перед эндоскопической операцией врач проводит осмотр пациента, анализирует предыдущее лечение. Операция назначается только в том случае, если консервативная терапия проводилась в адекватном объеме в течение четырех месяцев и не принесла результата. Также перед операцией может потребоваться проведение МРТ позвоночника с продольными срезами. Врач оценивает результаты обследования, обсуждает с пациентом возможные исходы. Если операция проводится под общим наркозом, то пациент также встречается с анестезиологом.

Проведение операции

Операция проводится в положении пациента на боку или на животе. С помощью небольшого надреза хирург формирует канал для доступа к грыже. При этом ткани обычно не разрезаются, а аккуратно раздвигаются, в результате ускоряется восстановление после операции. В созданный канал вводится специальный эндоскоп, который позволяет хирургу увидеть область операции и аккуратно удалить все, что привело к сдавлению нервного корешка. После удаления хирург извлекает все инструменты и накладывает небольшой внутрикожный шов на место разреза. Процедура длится около часа.

Восстановление после операции

Обычно через два часа после эндоскопической операции пациенту разрешают вставать, а если все прошло хорошо, то уже через 12–24 часа выписывают домой. В некоторых случаях хирург может назначить прием нестероидных противовоспалительных средств. Также необходимо избегать нагрузок, в частности наклонов и поворотов, особенно в первые недели после процедуры.

Благодаря современным малоинвазивным операциям пациенты могут избавиться от проблем, вызванных грыжей диска, и быстрее вернуться к обычной жизни. К сожалению, даже самые современные методы не дают 100% гарантии излечения. Также бывают случаи рецидива грыж, особенно при несоблюдении рекомендаций специалиста. Поэтому для успешного лечения очень важно взвешенно выбирать врача и тип операции.

«Удаление грыжи межпозвонкового диска, тем более с использованием видеоэндоскопических технологий, — это серьезное хирургическое вмешательство. Поэтому важно все правильно спланировать и реализовать. Часто пациент выбирает специалиста, руководствуясь информацией, опубликованной на форумах. Однако желательно все собранные сведения проверять на месте — обратиться в клинику и побеседовать лично со специалистом.

Выбрать хирурга, решениям которого пациент может полностью доверять, — приоритетная задача. Первичная консультация поможет лично познакомиться с врачом и по результатам обсуждения принять решение. Большую роль играет полноценное обследование перед операцией. Особое внимание стоит уделить клиникам, которые специализируются на неврологии и нейрохирургии и имеют соответствующее оснащение.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-014505 от 6 июля 2017 года выдана Департаментом здравоохранения г. Москвы.

Грыжа позвоночника может существенно ухудшить качество жизни, вызывая боль и ограничение подвижности, поэтому требует квалифицированного лечения.

Стоимость удаления грыжи межпозвонкового диска определяется индивидуально в зависимости от особенностей организма пациента.

Узнать больше о клинике, а также возможных вариантах лечения грыжи межпозвонкового диска можно, записавшись на прием в специализированную клинику.

Удаление грыжи межпозвонкового диска с использованием видеоэндоскопических технологий способствует снижению болевых ощущений в послеоперационный период.

При выборе клиники для лечения грыжи межпозвонкового диска стоит обратить внимание на наличие лицензий, оснащенность, а также квалификацию персонала.

Не за­бы­вай­те о прос­тей­шей про­фи­лак­ти­ке: при си­дя­чей ра­бо­те каж­дые час–два вста­вай­те с крес­ла и де­лай­те не­боль­шую раз­мин­ку — хо­тя бы прой­ди­тесь по офи­су. Сле­ди­те за осан­кой, со­хра­няй­те пра­виль­ное по­ло­же­ние. Ста­рай­тесь боль­ше дви­гать­ся.

Расскажите, пожалуйста, что такое межпозвонковая грыжа и какие у нее симптомы?

Диск представляет собой хрящевую ткань и состоит из 2-х частей — пульпозного ядра и фиброзного кольца. Пульпозное ядро — это центр межпозвонкового диска, своеобразный шарнир, благодаря которому соседние позвонки двигаются относительно друг друга.

Фиброзное кольцо окружает пульпозное ядро и крепится к верхнему и нижнему позвонкам. Его задача — удержать в заданном положении пульпозное ядро.

Теперь о грыже. Если нагрузка на диск повышена, то фиброзное кольцо постепенно разрушается, и пульпозное ядро смещается. Если пульпозное ядро смещается в сторону позвоночного канала, то межпозвонковый диск выступает и сдавливает нервный корешок, который прилежит к диску. Появляются жалобы на боль.

В данной ситуации выступание межпозвонкового диска и называется грыжей.

Корешковые боли — основное проявление грыжи межпозвонкового диска. Это когда боль (чаще всего) отдает в конечность по одной из ее поверхностей. Например, грыжа между пятым поясничным и первым крестцовым позвонками (грыжа диска L5-S1) отдает из поясничной или ягодичной области по задней поверхности бедра, голени до пятки, иногда до 4 или 5 пальцев стопы.

Движения в поясничной области и больной ноге ограничены, болезненны, может появиться ощущение онемения в голени или стопе. А в тяжелых случаях может развиться слабость мышц разгибателей стопы: стопа как бы виснет и при ходьбе прихлопывает.

Почему образуется межпозвонковая грыжа?

— Причины возникновения грыжи могут быть связаны либо с чрезмерными нагрузками на диск, что бывает при травмах. Но чаще всего, это длительные большие нагрузки, которые приводят к износу диска и повреждению связочного аппарата.

Износ лежит в основе понимания дегенеративных заболеваний позвоночника, к которым и относится грыжа межпозвонкового диска.

Чем опасна межпозвонковая грыжа для близлежащих органов и здоровья в целом?

— Грыжи шейного отдела позвоночника могут представлять опасность, так как они могут сдавливать сам спинной мозг, и это может угрожать пациенту инвалидностью, вплоть до выпадения двигательных и чувствительных функций ниже шеи.

Грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника жизни не угрожают, но могут существенно повлиять на свободу перемещения и ограничить двигательную активность, могут влиять на половую сферу, нарушать контроль за тазовыми функциями.

Помимо ограничения двигательных и чувствительных функций, практически постоянный симптом — боль различной интенсивности: от терпимой до крайне значительной, мучительной.

Боль — постоянный симптом грыжи.

Какие методы диагностики существуют?

— Методов диагностики довольно много. Сегодня наиболее информативный — магнитно-резонансная томография (МРТ). В тех случаях, когда МРТ делать нельзя, возможно выполнение мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ).

Остальные методы исследований не получили широкого применения, потому что часто ошибаются в диагностике.

Какие новейшие методы лечения есть? Какая терапия наиболее эффективна на сегодняшний день?

— Единого эффективного метода, который поможет сразу всем, нет. Врач в каждом конкретном случае подбирает лечение индивидуально. Есть консервативные методы лечения и хирургические методы.

Консервативное лечение — это лекарственная терапия в сочетании с физиотерапией. В качестве лекарств применяют нестероидные противовоспалительные препараты с миорелаксантами, витаминами группы В и хондропротекторами. Плюс местно назначают мази с противовоспалительным эффектом.

Физиотерапия включает в себя идеологию деликатного вытяжения позвоночника и снятие мышечной спастики. Это современное аппаратное вытяжение или традиционные методики: массаж, остеопатия, мануальная терапия (в определенных ситуациях), магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез, рефлексотерапия, специальные упражнения лечебной физкультуры и многое другое.

Однако при больших по размеру грыжах, сдавливающих нервные структуры, консервативная терапия может оказаться неэффективной, и тогда мы прибегаем к хирургическим методам лечения. Здесь можно выделить три группы операций:

• пункционные операции (лазерная или холодно-плазменная нуклеопластика, гидропластика и др.);
• ондоскопические операции;
• открытые операции (самая популярная — микрохирургическое удаление грыжи диска).

Можно ли полностью избавиться от этого заболевания?

— Я думаю, это вопрос больше философский. Если причиной появления грыжи диска чаще всего является износ на фоне избыточных нагрузок и процессов старения позвоночного столба, то очевидно, что избавиться от этого мы сегодня не можем.

Но мы можем проводить профилактику остеохондроза и образования грыжи.

Если болит иногда поясница, как понять, что пора идти к врачу?

— Боль в пояснице эпизодического характера может возникать независимо от наличия грыжи. Это чаще всего болевые ощущения мышечного характера. Например, застудили мышцу или потянули ее.

Такие боли, как правило, проходят самостоятельно при соблюдении в течение какого-то времени покоя или после применения местно мазей (особенно мазей с местно-раздражающим эффектом).

Другое дело, если появились боли ежедневные или еще хуже, когда появляется отдача болей в конечности и ограничение движений в них. В этом случае необходимо идти к врачу, обследоваться и установить диагноз (причину болей).

При ежедневных болях в спине необходимо обратиться к врачу.

Как устранить боль при грыже?

— При грыжах быстро устранить боль без помощи специалиста довольно сложно. Как я уже сказал, применяется комбинация препаратов, и без необходимых знаний это сделать не получится.

Иногда достаточно полежать, и через небольшой промежуток времени боль может уйти. Так, собственно, многие люди и поступают.

Но при возникновении острых болей, особенно отдающих в конечности или туловище, самолечение может быть опасно. Дело в том, что боль может быть вызвана и другими заболеваниям. Например, болезнью почек, кишечника, онкологией и т.д. Согласитесь, что неверное лечение в таких ситуациях может оказаться крайне опасным.

Что нужно делать, чтобы не допустить заболевание?

— Единственный способ не допустить появления грыжи межпозвонкового диска — это профилактические мероприятия. В основе лежит ежедневная утренняя гимнастика (лечебная физкультура).

Усилить эффект можно плаванием. Лучше всего плавать кролем. Стараться поднимать тяжести только с прямой спиной, то есть с приседа, так, как это делают штангисты. И проводить профилактику статических нагрузок на позвоночник.

Какую гимнастику вы посоветуете для профилактики?

— Можно делать утреннюю зарядку, которой обучали еще в школе. Можно сходить в поликлинику и пройти пару занятий с методистом по лечебной физкультуре.

Опять же, есть варианты, выложенные в интернете. Но если вы берете упражнения из интернета, я думаю, лучше согласовать их эффективность со специалистом.

Как людям, которые ведут сидячий образ жизни, профилактировать грыжу позвоночника?

— Не ведите сидячий образ жизни. Ведь основной контингент людей, который страдает этим заболеваниям, работает сидя. Это чиновники, бухгалтеры, офисные работники, профессиональные водители и другие.

Основная задача — это вспомнить, чему нас учили в школе. Положение сидя надо прерывать каждые 45 минут. Встать и пару минут постоять, несколько раз присесть или просто походить в течение 2-5 минут. И можно дальше сидеть следующие 45 минут.

При этом не забываем, что в основе профилактики — ежедневная лечебная физкультура и соблюдение тех рекомендаций, о которых мы говорили ранее.

В число наиболее распространенных заболеваний позвоночника входит грыжа межпозвонковых дисков, также именуемая межпозвоночной. В основном болезнь диагностируется у пожилых людей, но возможно ее развитие и у 20-летней молодежи.

Как образуется грыжа?

При межпозвоночной грыже разрывается фиброзное кольцо диска, вследствие чего пульпозное ядро выпячивается. Такая ситуация возможна из-за того, что межпозвоночные диски выполняют роль амортизаторов. Поэтому они состоят из хряща, содержащего фиброзное кольцо, заполненное студенистым ядром. В результате разрыва грыжа покидает границы фиброзного кольца и оказывает давление на нервные корешки, что сопровождается сильной болью.

По месту локализации грыжу делят на поясничную, грудную и шейную.

В зависимости от направления выпячивания различают грыжу:

• боковую;
• переднебоковую;
• заднебоковую;
• срединную.

Если же грыжа выпячивается в разные стороны, то ее называют комбинированной.

В зависимости от размеров выпячивания выделяют:

1. пролабирование – выпячивание менее 3 миллиметров;
2. протрузию – выпячивание превышает 4 миллиметра;
3. экструзию – фиброзное кольцо разрывается и пульпозное ядро выходит за его пределы, становясь похожим на каплю.

Грыжа может по очереди проходить вышеперечисленные состояния. Постепенно диск теряет способность выполнять амортизирующие функции, а на позвоночнике формируются костистые отростки, именуемые остеофитами. Также возможна атрофия окружающих тканей и частичная потеря подвижности позвоночного столба.

Патологические изменения происходят постепенно, на протяжении месяцев и даже лет.

Причины болезни

К основным причинам формирования грыжи принадлежат:

• нарушение осанки, что приводит к непропорциональному распределению нагрузок на позвоночник, а, следовательно, развитию патологических изменений;
• слабый мышечный корсет, неспособный удержать позвоночник в правильном положении;
• остеохондроз – если болезнь не лечить, то развиваются осложнения, в число которых входит грыжа;
• инфекционные болезни – они способны повлиять на обменные процессы, что может привести к дистрофическим изменениям;
• травмирование позвоночника – сильные механические воздействия могут вызвать недуг даже у здоровых людей.

Фиброзное ядро может разорваться при падении, ушибе и даже резком наклоне или повороте туловища.

Повышают риск развития грыжи:

• наследственная предрасположенность – у некоторых людей позвоночник обладает специфическим строением, что способствует развитию болезни;
• избыточный вес – лишние килограммы оказывают дополнительную нагрузку на позвоночный столб.

Пожилой возраст (более 50 лет) не является причиной формирования грыжи. У таких людей студенистое ядро становится менее упругим, что снижает вероятность выпячиваний. Но если у них есть остеохондроз, то он может усугубиться.

Симптомы патологии

Грыжа межпозвоночного диска сопровождается:

• постоянно возрастающим болевым синдромом;
• усиление болевых ощущений при чихании и кашле;
• покалыванием или онемением в районе позвоночного столба;
• мышечной слабостью;
• утончением ноги или руки.

В большинстве случаев грыжа формируется в области поясницы, немного реже ее можно обнаружить в шейном отделе. В области груди патологические изменения диагностируются крайне редко.

Признаки грыжи могут сильно варьировать в зависимости от ее месторасположения. Если выпячивание располагается в поясничном отделе, то болевые ощущения отдаются в ногу, развивается хромота, наблюдаются сбои в функционировании внутренних органов, нарушаются процессы мочеиспускания, дефекации и пищеварения.

При локализации патологического образования в шейном отделе, боль ирраидиирует в руку, плечи становятся несимметричными, развиваются сильные головные боли, свидетельствующие о нарушении циркуляции крови в области головного мозга и повреждении нервов.

Если межпозвоночная грыжа располагается в грудном отделе, то процесс дыхания сопровождается болями. При этом боль воспринимается как сердечная.

Диагностика

Сначала врач осматривает пациента и выясняет анамнез болезни. Затем направляет его на диагностику: рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

С появлением компьютерной томографии, рентгенография почти перестала применяться, так как она предоставляет информацию только о состоянии скелета и костей, но не позволяет исследовать мягкие ткани и хрящи.

Компьютерная томография дешевле, чем магнитно-резонансная, дает возможность изучить состояние костей и хрящей, но нервные и мышечные волокна для нее остаются невидимыми. Поэтому если необходимо получить максимально точное изображение межпозвоночных дисков, мышечных волокон и нервных окончаний, прибегают к золотому стандарту диагностики болезней позвоночного столба – магнитно-резонансной томографии или МРТ.

Еще один метод, который применяется для диагностики – электронейромиография. Во время процедуры измеряют скорость нервных импульсов, что позволяет обнаружить повреждения нервных волокон и определить степень их поражения.

Методы лечения

Для лечения грыжи межпозвоночных дисков используют консервативный и радикальный методы. Средства народной медицины в этом случае окажутся неэффективными. При отсутствии адекватной терапии возможна инвалидность.

Консервативное лечение включает медикаментозную, вакуумную и мануальную терапию, вытяжение и лечебную гимнастику. Больному запрещают физические нагрузки и назначают постельный режим. При этом не стоит ждать быстрых результатов: лечение продлится 3-6 месяцев.

Медикаментозное лечение предполагает прием анальгетиков и противовоспалительных препаратов. Оно снимает боль и отечность, избавляет от страданий и дискомфорта, но не приводит к выздоровлению.

Вытяжение поможет поставить диск на место, в результате чего уменьшится давление на нервные окончания и уйдет боль. Но проводить терапию должен опытный врач, иначе можно получить противоположный результат и сильнее травмировать позвоночник.

Подобно вытяжению действует мануальная терапия. Опытный терапевт способен снять нагрузку с позвоночника и вправить поврежденный позвонок. Но малейшая ошибка может стать причиной осложнений.

Восстановить подвижность позвоночника поможет лечебно-профилактическая физкультура. Но занятия противопоказаны при обострении болезни.

Повысить эффективность терапии помогут нетрадиционные методики: акупунктура, гирудотерапия, апитерапия, йога. Акупунктура, гирудотерапия и апитерапия останавливают воспалительные процессы, избавляют от болевого синдрома и отечности, нормализуют кровообращение, но неспособны поставить поврежденный диск на место. Йога окажется прекрасной альтернативой лечебной физкультуре, но заниматься необходимо под присмотром врача и строго дозировать нагрузки, чтобы не вызвать обострений.

Если же консервативные методы на протяжении длительного времени (около 3 месяцев) не обнаруживают действенного результата и анальгетики оказываются неспособными купировать болевой синдром, то прибегают к хирургическому вмешательству. Во время операции хирург удаляет поврежденный участок диска.

Важное значение для успешного лечения имеет правильная реабилитация. Необходимо ограничить двигательную активность, но при этом необходима щадящая лечебная физкультура, способствующая восстановлению организма. При необходимости врач приписывает антидепрессанты, хондропротекторы и витаминные комплексы.

Профилактика болезни

Профилактические меры включают умеренную двигательную активность, занятия физкультурой для укрепления мышечного корсета и формирования правильной осанки. Но в случае предрасположенности к остеохондрозу, например, если этой патологией страдает один из близких родственников, придется отказаться от некоторых видов спорта, в число которых входит бодибилдинг – главный враг позвоночного столба. Этот спорт приводит к дополнительным нагрузкам на поясницу и нередко становится причиной травм позвоночника.

Также необходимо избегать переохлаждений организма, не наклоняться с утяжелителями, в качестве которых могут служить тяжелые хозяйственные сумки. При поднятии тяжестей следует приседать, а затем постепенно подниматься, чтобы обеспечить равномерное распределение нагрузки вдоль позвоночного столба.