Можно ли колоть вольтарен при болях в пояснице
Боли, возникающие после оперативного вмешательства, на фоне патологий опорно-двигательного аппарата, мигрени вносят существенный дискомфорт в повседневную жизнь. Для их устранения в арсенале медиков имеется широкий выбор средств, имеющих разный состав, фармакологические свойства и противопоказания.
Лечебное воздействие
После внутримышечного введения действующее вещество, диклофенак натрия, быстро проникает во все ткани и жидкости организма. Обходит гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, попадает в грудное молоко. Терапевтический эффект наблюдается спустя 10–15 минут. При необходимости внутривенного применения результат ощущается моментально.
В обоих случаях вещество поступает в печень, где образует метаболиты (химические соединения). Через 3–4 часа после инъекции половина дозы выводится из организма через почки.
Список показаний
- артриты, включая ревматоидный;
- приступ подагры;
- остеоартроз;
- спондилоартроз;
- остеохондроз;
- межпозвоночные грыжи;
- воспаления органов малого таза;
- симптомы почечной, печеночной колики;
- головные боли, мигрени;
- наличие отекших послеоперационных рубцов.
Кому запрещены
Средство нельзя колоть детям, беременным и кормящим женщинам.
В перечень запретов входят следующие патологии:
- церебральный атеросклероз;
- ишемические атаки;
- перенесенный инфаркт миокарда, инсульт;
- операции, выполненные с применением прибора искусственного кровообращения;
- риск развития кровотечений;
- язвенные поражения органов ЖКТ, болезнь Крона;
- почечная, печеночная, сердечная недостаточность;
- индивидуальная непереносимость компонентов.
Взаимодействие
Введенный раствор блокирует фермент циклооксигеназу, благодаря чему устраняет воспаление, боль и красноту. Одновременное использование других лекарств может влиять на этот процесс и бывает опасно.
К нежелательным комбинациям относят инъекции "Вольтарена" и применение:
- ацетамфитамина, циклоспорина, такролимуса (оказывают негативное воздействие на почки);
- салициловой кислоты (появляется риск усиления побочных эффектов);
- хинолонов (возникают судороги);
- сердечных гликозидов (увеличивается риск развития дигиталисной интоксикации);
- антацидов (повышается концентрация действующего вещества в крови);
- инсулина (снижается сахар);
- кортикотропина, колхицина, препаратов, содержащих кальций (негативное воздействие на пищеварительную систему);
- антикоагулянтов (повышается риск кровотечений).
Учитывая эту информацию, от самолечения лучше отказаться.
Побочные эффекты и передозировка
В процессе лечения может возникнуть:
- холестатическая желтуха;
- токсическое поражение печени (повышение уровня АСТ, АЛТ);
- воспаление мозговых оболочек;
- спутанность сознания;
- галлюцинации;
- подавленность;
- двоение и туман в глазах;
- учащение пульса;
- снижение давления;
- сердечная недостаточность;
- эритема;
- выпадение волос;
- появление водянистых высыпаний на коже;
- гастрит, панкреатит;
- снижение аппетита или полное отвращение к еде;
- потеря веса;
- бронхоспазм, воспаление легочных альвеол;
- внутреннее кровотечение;
- импотенция (редко);
- воспаление почек и их сосочков, развитие недостаточности органа;
- стоматит и прочее.
При превышении рекомендуемых дозировок появляются сильные боли в животе, тошнота, рвота. Усиливаются побочные эффекты. Больному необходимо вызвать врача для назначения симптоматической терапии. Если доза превышена многократно, а состояние пациента ухудшается, вызывают скорую.
Рекомендации
Чтобы снизить такой риск, им необходимо знать, что во время терапии:
- запрещается комбинировать его с другими лекарствами из нестероидной группы;
- следует соблюдать дозировки и избегать длительных курсов;
- первая доза должна быть минимальной для исключения аллергических реакций;
- необходим лабораторный контроль показателей, указывающих на состояние печени и почек (в случае длительного применения);
- может наблюдаться заторможенность нервной системы, поэтому людям, чья деятельность связана с повышенной концентрацией внимания, от использования препарата лучше отказаться.
Дозировки
В среднем больные получают по 1-2 ампулы (75 и 150 мг) препарата в сутки внутримышечно. По показаниям раствор вводят в вену.
Средняя стоимость и аналоги
Лекарство отпускают в картонной коробке, содержащей 5 ампул по 3 мл. В каждой находится 75 мг препарата. Средняя стоимость за упаковку составляет 230–250 рублей, в зависимости от региона проживания.
На практике все индивидуально. Люди преклонного возраста чаще предпочитают более дешевый медикамент.
Условия продажи и правила хранения
Приобретенную продукцию хранят при температуре, до 30 градусов не более 2 лет с даты производства. После истечения срока годности ампулы выбрасывают.
Отзывы пациентов
Такие уколы часто делают в домашних условиях для быстрого снятия боли. Шприц вводится глубоко в ягодицу, раствор выпускается медленно. Внутривенно применяется только в условиях медицинского учреждения.
Больные говорят, что инъекции безболезненны, а облегчение наступает через 10 минут. Их чаще всего используют при радикулите, остеохондрозе, артритах, сильных головных болях. Женщины рассказывают, что "Диклофенак" тоже хорошо помогает при гинекологических болях, после операций на брюшной полости, включая кесарево.
Эффективен препарат и при коксартрозах. Снятие дискомфорта наблюдается через 30–40 минут. Инъекции снимают боль и воспаление при трофических язвах.
- повышении давления;
- болях в сердце;
- аритмиях;
- кишечных кровотечениях и прочем.
Зачастую с этим сталкиваются при самостоятельном назначении препарата или сопутствующем приеме других медикаментов.
Отзывы врачей
Медики считают, что эффект при внутримышечном введении выше, но при внутривенном обезболивание происходит быстрее.
В редких случаях уколы назначают беременным, но исключительно в 1 и 2 триместре. Позже применение категорически запрещено, при ГВ тоже.
Уколы Вольтарен: больно? ❍ И как они влияют на боль в спине при остеохондрозе и мигрень? ❍ Инструкция Вольтарен, показания, противопоказания и моя необычная побочка.
Старость не радость) Стоит пройти хоть одно обследование после 27 лет, так сразу куча диагнозов найдется. А после 30 так вообще мрак)
Если кратко и по сути, то магнитно-резонансная томография (МРТ) (мой подробный отзыв) всех отделов позвоночника показала наличие в каждом протрузий (малых и средних) плюс по заключению невролог поставил диагноз остеохондроз. Основным негативным симптомом, конечно же, являлась постоянная и незатихающая боль в спине - особенно досталось грудному отделу после травмы. Даже поясница, с которой маются, наверное, процентов 90 людей, меня не так беспокоила.
В итоге мне выписали направления на физио (ДДТ), на инъекции и дали листик с упражнениями для спины. Само собой, растворы для введения я покупала сама.
Сначала расскажу о растворе для внутримышечного введения Вольтарен (диклофенак).
Продолжительность его курса для меня была установлена в 5 дней.
Нестероидный противовоспалительный препарат Вольтарен обладает выраженным обезболивающим действием.
Цена: 257 руб.
Где купить Вольтарен: в этот раз я делала заказ на [ссылка]. Дополнительные скидки-витаминки сыграли роль и общая сумма оказалась рублей на 60 меньше, чем я нашла на другом сервисе (в своем городе), но без скидок. Конкретно Вольтарен там стоил 235 руб, кстати, но мне нужны были все препараты одновременно и максимально быстро, поэтому роль играл именно общий итог.
Упаковка:
плотная и прочная картонная пачка. Очень порадовало то, как она открывается и ее внутренне содержание.
В упаковке 5 ампул по 3 мл каждая. В 1 мл - 25 г диклофенака, соответственно, в 1 ампуле - 75 г.
Ампулы очень прочно сидят в своих гнездах, доставала их с усилием. Поэтому транспортировать упаковку можно спокойно. Когда забрала заказ, то полгорода объездила с ней, прежде чем домой попала - все ок)
Состав Вольтарена:
Диклофенак - 1 мл - 25 г.
маннит (свободный от пирогенов) - 18 мг, пропиленгликоль дистиллированный - 600 мг, бензиловый спирт - 120 мг, натрия бисульфит - 2 мг, натрия гидроксид д/и - до pH 7.8-8.0, вода д/и - до 3 мл.
Показания к инъекциям Вольтарена:
— воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит и другие спондилоартропатии; остеоартроз; подагрический артрит; бурсит, тендовагинит;
— дегенеративно-дистрофическая и аутоиммунная патология позвоночника – остеохондроз, в комплексном лечении грыжи или протрузии (образование выпячивания без разрыва фиброзного кольца) межпозвоночных дисков, спондилоартроза (поражение межпозвоночных суставов), анкилозирующего спондилита (аутоиммунное воспаление позвонков с развитием сращения их соединений).
— заболевания позвоночника, сопровождающиеся болевым синдромом (люмбаго, ишиалгия, оссалгия, невралгия, миалгия, артралгия, радикулит);
— почечная и желчная колики;
— посттравматические и послеоперационные болевые синдромы, сопровождающийся воспалением (например, в стоматологии и ортопедии);
— тяжелые приступы мигрени.
Однозначно, препарат мой - остеохондроз, протрузии, боль в спине - все мое. Плюс жесткие мигрени, от которых, как многие знают, не спасают таблетки. Их причиной в моем случае явилось наличие протрузий в шейном отделе позвоночника.
Уколы Вольтарен, инструкция, способ применения:
Вольтарен® вводят путем глубокой инъекции в ягодичную мышцу.
Раствор используется в чистом виде, то есть, не подразумевает разведение другими препаратами. Ампулу открыли, набрали шприц, укололи. Все.
Допускается внутривенное введение при выраженной интенсивности болевых ощущений. Средняя доза составляет 75 мг в сутки (1 ампула). При необходимости доза может быть увеличена до 150 мг в сутки (2 ампулы)
А вот следующее положение инструкции очень даже удивило:
Не следует применять инъекции препарата Вольтарен® более 2 дней подряд
Как указано, длительное применение способствует развитию побочек(. Но по показаниям допустим максимальный курс 5 дней. Если честно, меня это все не особо порадовало.
Уколы Вольтарен детям:
Вольтарен® раствор для инъекций, не следует применять у детей и подростков младше 18 лет в связи с трудностью дозировки препарата; при необходимости лечения у данной категории пациентов препарат Вольтарен® можно применять в таблетках или суппозиториях.
Уколы Вольтарен беременным и кормящим:
В I и II триместре беременности назначение препарата возможно только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Применение раствора для инъекций Вольтарен в III триместре беременности и во время грудного вскармливания не рекомендуется.
Противопоказания к применению
— повышенная чувствительность к диклофенаку и любым другим ингредиентам препарата, в том числе к метабисульфиту натрия;
— Вольтарен® противопоказан тем пациентам, у которых приступы бронхиальной астмы, крапивница или острый ринит провоцируются ацетилсалициловой кислотой или другими HПBС, а также любыми препаратами, подавляющими выработку простагландинов;
— Вольтарен® раствор для инъекций не назначают детям и подросткам в возрасте до 18 лет;
— Вольтарен® раствор для инъекций не назначают в период беременности.
Невролог, естественно, не интересовался наличием у меня язвы или астмы для уточнения, можно ли мне колоть Вольтарен. Так-то можно, этих болячек у меня нет, но просто очередной раз убеждаюсь в том, что перед покупкой препарата все узнавать нужно самостоятельно. И замену неподходящему лекарству искать тоже самостоятельно или снова ждать месяц до приема специалиста. Хех.
Ампулы Вольтарен с зеленым кольцом излома; прозрачные, раствор - тоже.
Я до безумия трепетно отношусь к уколам, точнее, дико их не выношу. Естественно, ни о каком самоинъекцировании речь и не шла - я воспользовалась своим правом на посещение процедурного кабинета в своей поликлинике. Ну хоть что-то за бесплатно-то сделать с нашей бесплатной-то медициной. е-мае.
Поэтому про открывание ампулы ничего не расскажу, как и про запах раствора и прочее) Я сразу отворачивалась от страшного стеклянного стола, где ампулам ломали головы и набирали шприцы.
Зато про ощущения могу рассказать!
Первый блин вообще получился комом - судя по всему, "кольщица" чутка нарушила протокол процедуры. В связи с чем место укола через час стало прилично побаливать и появилось ощущение жжения. В довершение ко всему чуть ниже образовалась продолговатая шишка. Кстати, подобное уплотнение относится к побочкам Вольтарена.
Побочные действия Вольтарена:
Инфекционные и паразитарные заболевания: очень редко - постниъекциоиный абсцесс.
Со стороны крови и лимфатической системы: очень редко -тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, агранулоцитоз.
Со стороны иммунной системы: редко - гиперчувствительность, анафилактические/анафилактоидные реакции, включая снижение АД и шок; очень редко - ангионевротический отек (включая отек лица).
Нарушения психики: очень редко - дезориентация, депрессия, бессонница, кошмарные сновидения, раздражительность, психические нарушения.
Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение; редко - сонливость; очень редко - нарушения чувствительности, включая парестезии, расстройства памяти, тремор, судороги, ощущение тревоги, острые нарушения мозгового кровообращения, асептический менингит.
Со стороны органа зрения: очень редко - нарушения зрения (затуманивание зрения), диплопия.
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: часто - вертиго; очень редко - нарушения слуха, шум в ушах.
Со стороны сердца: нечасто - инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, ощущение сердцебиения, боль в груди.
Со стороны сосудов: очень редко - повышение АД, васкулит.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки средостения: редко — бронхиальная астма (включая одышку); очень редко - пневмонит.
Со стороны ЖКТ: часто - абдоминальная боль, тошнота, рвота, диарея, диспепсия, метеоризм, снижение аппетита; редко - гастрит, желудочно-кишечное кровотечение, рвота кровью, мелена, диарея с примесью крови, язвы желудка и кишечника (с или без кровотечения или перфорации); очень редко - стоматит, глоссит, повреждения пищевода, возникновение диафрагмоподобных стриктур в кишечнике, колит (неспецифический геморрагический колит, обострение язвенного колита или болезни Крона), запор, панкреатит, дисгевзия.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто повышение активности аминотрансфераз в плазме крови; редко - гепатит, желтуха; нарушения функции печени; очень редко -молниеносный гепатит, некроз печени, печеночная недостаточность.
Со стороны колеи и подкожных тканей: часто - кожная сыпь; редко - крапивница; очень редко - буллезиый дерматит, экзема, эритема, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), эксфолиативный дерматит, зуд, алопеция, реакции фото чувствительности; пурпура, пурпура Шенлейна-Геноха.
Со стороны почек и мочевыеодящих путей: очень редко - острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, тубуло-интерстициальный нефрит, нефротический синдром, папиллярный некроз.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто - боль, уплотнение в месте инъекции; редко - отеки, некроз в месте введения препарата.
В следующие разы такого безобразия не было, видимо, процедурная сестра учла мои жалобы, которые подтвердили шишка и синяк.
Сам укол Вольтарена не болезненный, кратковременное легкое ощущение жжения в месте укола проходило минут через 15. Но все равно полупопие побаливало слегка. Если сравнить с инъекциями Мидокалма, то последний вообще не ощущался ни в процессе укола, ни после. Поэтому уколы Вольтарена можно назвать если не болезненными, то все же ощутимыми.
Список побочек я прочитала только после курса инъекций, так как не хотела себя заранее накручивать, ведь такой большой перечень сразу начинает вызывать опасения. Поэтому объективно отмечу одно возникшее у меня побочное действие Вольтарена - ощущение сердцебиения. Звучит странно и непонятно, но в первый же день после укола, ночью, у меня было ощущение, что сердце вылезло из груди и колошматится прямо на ней, сверху. Иногда казалось, что оно прямо в горле стучит. Настолько сильно я его чувствовала! Бррр. Благо, днем меня эти ощущения не беспокоили, но перед тем, как заснуть, ежедневно я офигевала от них. К слову, проблем с сердцем я никогда не имела!
Относительно болевых ощущений. В описании сказано, что Вольтарен всасывается за 15 минут и уже через 30 мин должен полностью снимать боль. Но, судя по всему, боль он снимал на такое же короткое время, так как уже через 1-3 часа после инъекции все возвращалось на круги своя. Про накопительный эффект думать и не стоит, выводится Вольтарен за 8 часов.
Зато мигрень полностью меня покинула! Голова легкая, чистая), без намека на малейшие болевые ощущения! Прошла неделя после курса и мне до сих пор хорошо, несмотря на частую кардинальную смену погоды, которая часто меня доканывала.
На данный момент после 5-дневного курса уколов сдвиги в облегчении спинной боли вообще незначительные. Остается надежда на 1,5-месячный курс Румалона и еще недели ДДТ.
Ставлю 3 звезды за относительную безболезненность инъекций и спасение от мигрени. А так же за то, что у меня проявилась только одна, относительно безобидная побочка. Ну и за избавление от боли хоть на час. хм.
А вообще советую поискать более действенный препарат. Лично мне так тяжело даются уколы, что я бы лучше купила что-то намного дороже, но, по крайней мере, знала, что моя попа страдала не зря.
Возможно, вам будут полезны отзывы на БАДы и лекарственные препараты:
- Монурал
- Лизобакт
- Фитолизин
- Эргоферон
- Дантинорм бэби
- Кагоцел
Для купирования болевого синдрома разной этиологии часто назначается Вольтарен (уколы), инструкцию по применению которого следует хорошо изучить перед использованием. Это лекарство относится к группе НВПС. Выпускается медикамент в ампулах с готовым к применению раствором для инъекций.
Состав
Основное действующее вещество — натрий диклофенак. В 3 мл средства содержится до 75 мг данного соединения.
Вольтарен (раствор) включает в состав следующие вспомогательные компоненты:
- манит;
- гидроксид натрия;
- пропиленгликоль;
- бензиловый спирт;
- вода для инъекций;
- натрия метабисульфит и т.д.
Фасуется препарат в стеклянные ампулы по 3 мл. Их помещают в картонные пачки по 5 шт.
От чего помогают уколы Вольтарен
Показанием к применению этого медикамента выступает интенсивный болевой синдром. Медикамент действует быстро, поэтому помогает быстро устранить даже интенсивные прострелы. Наиболее часто он применяется при боли в спине, вызванной ущемлением нервного окончания, когда снижается высота межпозвоночных дисков, пораженных остеохондрозом. Кроме того, медикамент нередко используется при комплексном лечении протрузий и грыж дисков.
Вольтарен в уколах назначают для подавления воспаления и боли, вызванных ревматоидным артритом. Его применяют для устранения острой симптоматики, наблюдающейся при дегенеративно-дистрофических патологиях суставов, в т.ч. остеоартрозе. Показанием для назначения этого медикамента является воспаление суставов, в т.ч. артриты, вызванные бактериальной и грибковой микрофлорой, а также переохлаждением.
Это лекарственное средство применяется для купирования болей при подагре. Его можно использовать для устранения острой симптоматики при почечной и печеночной колике. Инъекции Вольтарена можно применять для устранения воспаления и болей, возникающих после проведенного хирургического вмешательства.
В составе комплексной терапии средство часто применяется при мигрени.
Вольтарен имеет немало противопоказаний к применению. Лекарственное средство нельзя использовать при лечении пациентов, имеющих индивидуальную непереносимость действующего или вспомогательных компонентов. Не рекомендовано применение медикамента при наличии у пациента эрозивных заболеваний органов ЖКТ — это связано с тем, что натрия диклофенак снижает скорость выработки простагландинов, защищающих слизистые оболочки кишечника и желудка. Противопоказанием для выполнения инъекций Вольтарена выступает беременность и период лактации.
Нельзя применять медикамент при наличии выраженной почечной и печеночной недостаточности. Данные патологические состояния характеризуются ухудшением метаболизма, что способствует замедлению вывода продуктов распада лекарства из организма. Не рекомендуется использовать Вольтарен в послеоперационный период, если имеется риск развития кровотечений.
Кроме того, этот медикамент не применяется, если вмешательство приводилось с использованием аппарата, обеспечивающего искусственное кровообращение, и пациенту вводились антикоагулянты.
Не рекомендуется применять данное лекарство для устранения симптомов некоторых воспалительных заболеваний кишечника, в т.ч. язвенного колита и синдрома Крона. Не назначаются инъекции Вольтарена пациентам, страдающим ишемической болезнью сердца, и тем, кто ранее перенес инфаркт миокарда.
Противопоказанием к использованию лекарства выступает церебральный атеросклероз. Не рекомендовано применение медикамента при лечении последствий геморрагического инсульта, а также транзиторной ишемической атаки. Не назначается медикамент детям.
После каждой инъекции требуется контролировать состояние пациента.
Как колоть
При назначении такого препарата, как Вольтарен, ставят уколы внутримышечно. Внутривенное введение допустимо только в случае необходимости быстрого купирования интенсивного болевого синдрома.
Перед тем как сделать укол, врач должен обработать спиртовым раствором ампулу, а затем надломить ее край и набрать в стерильный шприц препарат.
Укол наиболее часто выполняется в ягодичную область. Перед манипуляцией кожа должна быть обработана антисептиком. При необходимости внутривенного введения инъекция выполняется в вену в области локтевого сустава. Рекомендовано применение препарата в дозе 75 мг, т.е. 1 ампула. При некоторых патологиях суточная дозировка может быть увеличена до 150 мг.
Сколько дней можно колоть
Инъекция выполняется 1 раз в день; при интенсивных болях препарат вводится 2 раза в сутки. Рекомендует колоть средство 1-2 дня, после чего пациент переводится на прием пероральных НВПС.
Длительное использование медикамента в форме раствора не рекомендовано из-за высокого риска возникновения нежелательных реакций. Это лекарственное средство можно колоть не более 5 суток.
Нестероидный противовоспалительный препарат Вольтарен обладает выраженным обезболивающим действием. Инъекционная форма этого препарата применяется для снижения интенсивности воспалительной реакции и боли при различной патологии опорно-двигательной системы.
Форма выпуска и состав
Раствор для инъекций Вольтарен представляет собой прозрачную жидкость. В 1 мл раствора содержится действующее вещество препарата натрия диклофенак в количестве 25 мл. Также в состав раствора входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:
- Гидроксид натрия.
- Маннит (E421).
- Спирт бензиловый.
- Натрия метабисульфит (E 223).
- Пропиленгликоль.
- Вода для инъекций.
Раствор для инъекций Вольтарен находится в стеклянных ампулах по 3 мл (суммарное количество действующего вещества в одной ампуле составляет 75 мг), которые расфасованы в контурной ячейковой упаковке в количестве 5 штук. Картонная пачка содержит одну контурную ячейковую упаковку и инструкцию по применению препарата.
Фармакологическое действие
Действующее вещество раствора для инъекций Вольтарен диклофенак натрия относится к фармакологической группе лекарственных средств нестероидные противовоспалительные препараты. Это соединение блокирует фермент циклоксигеназу (ЦОГ), который катализирует реакцию синтеза провоспалительных простагландинов (они ответственные за возникновение боли, гиперемии и отека в области течения воспалительного процесса). За счет этого препарат оказывает противовоспалительное действие, снижает выраженность гиперемии (покраснение тканей в области воспаления за счет усиленного притока крови), отека и болевых ощущений.
После внутримышечного введения раствора Вольтарен действующее вещество в течение 10-15 минут всасывается в системный кровоток и распределяется во всех тканях организма. При внутривенном введении терапевтическая концентрация в крови достигается сразу же. Натрия диклофенак хорошо проникает в структуры головного мозга через гематоэнцефалический барьер, организм плода через плаценту во время беременности и грудное молоко при грудном вскармливании ребенка. Действующее вещество метаболизируется в печени с образованием продуктов распада, которые выводятся в большей степени с мочой почками. Период полувыведения (время, в течение которого из организма выводится половина всей дозы препарата) составляет 3-4 часа.
Показания к применению
Уколы Вольтарен показан при различных воспалительных процессах, которые сопровождаются болевым синдромом, к ним относятся:
- Ревматизм, ревматоидный артрит – аутоиммунное воспаление суставов, при котором вырабатываются антитела, разрушающие собственную соединительную ткань организма.
- Дегенеративно-дистрофическая и аутоиммунная патология позвоночника – остеохондроз, в комплексном лечении грыжи или протрузии (образование выпячивания без разрыва фиброзного кольца) межпозвоночных дисков, спондилоартроза (поражение межпозвоночных суставов), анкилозирующего спондилита (аутоиммунное воспаление позвонков с развитием сращения их соединений).
- Дегенеративно-дистрофическая патология суставов (остеоартроз), которая характеризуется значительным разрушением хрящевой ткани и развитием воспалительной реакции.
- Воспалительные заболевания суставов (артриты), развивающиеся вследствие бактериальной инфекции, локального переохлаждения. В таких случаях раствор для инъекций Вольтарен используется в качестве дополнительного компонента.
- Комплексное лечение печеночной или почечной колики – препарат используется для снижения воспаления и интенсивности приступа боли.
- Приступы подагры (результат откладывания в суставах кристаллов солей мочевой кислоты) с выраженной болью и воспалительной реакцией в суставе.
- Болевой синдром, воспаление и отек тканей после хирургического вмешательства в области послеоперационной раны.
- В комплексной терапии приступов головной боли при мигрени.
Раствор для внутримышечных или внутривенных инъекций также может применяться при любом виде болевых ощущений, которые являются результатом воспалительного процесса.
Противопоказания к применению
Применение раствора для инъекций Вольтарен противопоказано при ряде патологических и физиологических состояний организма, к которым относятся:
- Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам препарата.
- Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, при которой есть высокий риск развития желудочно-кишечного кровотечения (или перенесенное кровотечение в прошлом) – натрия диклофенак подавляет синтез простагландинов, которые выполняют защитную функцию в слизистой оболочке желудка или тонкого кишечника.
- Беременность.
- Наличие выраженных аллергических реакций в ответ на применение любых препаратов группы нестероидных противовоспалительных средств (ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, парацетамол).
- Печеночная или почечная недостаточность – при этих патологических состояниях снижается метаболизм и выведение действующего вещества препарата.
- Неспецифическая воспалительная патология кишечника – болезнь Крона, неспецифический язвенный колит.
- Острая или хроническая сердечная недостаточность с развитием застойных явлений.
- Высокий риск развития послеоперационных кровотечений.
- Проведение оперативных вмешательств с использованием аппарата искусственного кровообращения (АИК), при которых вводились антикоагулянты (препараты, снижающие свертываемость крови) – натрия диклофенак за счет снижения продукции простагландинов приводит к уменьшению агрегации (склеивание) тромбоцитов.
- Пациенты с ишемической болезнью сердца или перенесенным инфарктом миокарда (гибель участка сердечной мышцы).
- Состояние после перенесенного геморрагического инсульта, транзиторные ишемические атаки и церебральный атеросклероз.
Бронхиальная астма в анамнезе, одновременное применение антикоагулянтов являются относительными противопоказаниями. В этих случаях препарат может использоваться с большой осторожностью. Раствор для инъекций Вольтарен не применяется детям. Перед началом использования препарата необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.
Способ применения и дозы
Раствор для инъекций чаще вводится внутримышечно после назначения врача. Допускается внутривенное введение при выраженной интенсивности болевых ощущений. Средняя доза составляет 75 мг в сутки (1 ампула). При необходимости доза может быть увеличена до 150 мг в сутки (2 ампулы). Длительный курс лечения уколами Вольтарен не рекомендуется, так как при этом повышается риск развития побочных эффектов. Максимальная длительность применения препарата составляет 5 дней.
Побочные эффекты
Применение раствора может привести к развитию побочных эффектов и негативных реакций со стороны различных органов и систем, к ним относятся:
- Пищеварительная система – тошнота, рвота, боль в животе, его вздутие (метеоризм), снижение аппетита вплоть до анорексии (полное отсутствие желания принимать еду), стоматит (воспаление слизистой полости рта), мембранные стриктуры кишечника. Иногда может развиваться панкреатит (воспаление поджелудочной железы). В редких случаях возможно развитие гастрита (воспаление слизистой оболочки желудка) и желудочно-кишечного кровотечения.
- Печень и желчевыводящие пути – повышение в крови уровня печеночных ферментов (АСТ, АЛТ), которое указывает на повреждение гепатоцитов, медикаментозный токсический гепатит, нарушение выведения желчи с развитием холестатической желтухи.
- Нервная система – депрессия (выраженное и длительное снижение настроения), дезориентация во времени и пространстве, нарушения сна, головная боль, шум в ушах, асептический менингит (неинфекционное воспаление мозговых оболочек), спутанность сознания, галлюцинации, нарушение чувствительности кожи. Реже возможно развитие судорог
- Глаза – затуманивание зрения, диплопия (двоение в глазах), неврит зрительного нерва.
- Сердечно-сосудистая система – ощущение сердцебиения, тахикардия (учащение сокращений сердца), развитие сердечной недостаточности, васкулит (воспаление сосудов), снижение уровня системного артериального давления (артериальная гипотензия).
- Органы дыхания – астма (спазм бронхов с их сужением и нарушением прохождения воздуха), пневмонит (воспаление альвеол легких).
- Кожа и подкожная клетчатка – синдром Стивенса-Джонсона (появление множественных пузырей на коже, заполненных жидкостью), токсический эпидермальный некролиз, эритема (покраснение кожи), алопеция (выпадение волос).
- Мочеполовая система – острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит (воспаление почек), папиллярный некроз (гибель клеток сосочков почек), у мужчин очень редко может развиваться импотенция.
- Система крови и красный костный мозг – тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов в крови), лейкопения (уменьшение лейкоцитов) и анемия (малокровие).
- Аллергические реакции – часто развивается сыпь на коже, ее зуд и крапивница (характерная сыпь и припухлость кожи, напоминающие ожог крапивой). Реже развивается тяжелая аллергическая реакция в виде ангионевротического отека Квинке (выраженный отек кожи и подкожной клетчатки в области лица или половых органов) или анафилактический шок (тяжелое общее состояние с критическим снижением системного артериального давления и полиорганной недостаточностью).
- Реакции в области инъекционного введения препарата в виде инфильтрации (уплотнение кожи или подкожной клетчатки), покраснения и боли. В случае инфицирования места укола возможно развитие подкожного абсцесса (формирование ограниченной полости, заполненной гноем).
В случае развития побочных эффектов, независимо от их тяжести и комбинации, применение препарата необходимо прекратить.
Особые указания
Перед началом введения раствора для инъекций Вольтарен необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией к применению препарата. Существует ряд особых указаний:
- Не рекомендуется длительное применение препарата в высокой дозировке, так как это может спровоцировать развитие тяжелых побочных эффектов.
- Исключается комбинированный прием раствора для инъекций Вольтарен с другими препаратами фармакологической группы нестероидных противовоспалительных средств, так как это не приведет к усилению терапевтического эффекта, а вызовет развитие тяжелых негативных реакций.
- С осторожностью следует применять препарат для пожилых пациентов, с постоянным медицинским контролем и коррекцией дозировки.
- Перед началом курса лечения с применением раствора для инъекций Вольтарен, предварительно необходимо провести тест на чувствительность и наличие аллергии, который заключается в первом введении минимальной дозы.
- Не рекомендуется введение препарата для обезболивания без определения причины возникновения воспалительного процесса, так как это может привести к маскированию симптоматики и затруднению диагностики патологии.
- Во время лечения препаратом необходимо контролировать состояние пищеварительной системы, в случае возникновения первых симптомов, указывающих на возможное кровотечение, применение раствора для инъекций необходимо прекратить.
- В случае сопутствующей патологии желудочно-кишечного тракта, решается вопрос о необходимом параллельном применении препаратов, снижающих кислотность желудочного сока и обволакивающих его слизистую оболочку.
- Желательно во время лечения раствором для инъекций Вольтарен проводить периодический лабораторный контроль показателей функциональной активности печени, почек и системы крови.
- В I и II триместре беременности назначение препарата возможно только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Применение раствора для инъекций Вольтарен в III триместре беременности и во время грудного вскармливания не рекомендуется.
- При параллельном применении лекартсвенных средств других фармакологических групп, необходимо обязательно поставить в известность врача.
- Ввиду возможного развития побочных эффектов со стороны нервной системы, во время использования препарата рекомендуется отказаться от занятия деятельностью, сопряженной с необходимостью повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
В аптечной сети раствор для инъекций Вольтарен отпускается по рецепту врача. Не рекомендуется его самостоятельное использование или применение по совету третьих лиц.
Передозировка
Типичной клинической симптоматики при значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозы препарата нет. Развиваются тошнота, рвота, боль в животе и симптомы побочных эффектов. В таких случаях проводится общая дезинтоксикационная и симптоматическая терапия.
Аналоги уколов Вольтарен
По действующему веществу и терапевтическому эффекту, аналогами раствора для инъекций Вольтарен являются Диклофенак, Диклоберл, Диклак, Диклоран.
Сроки и условия хранения
Срок годности раствора для инъекций Вольтарен составляет 2 года с момента его изготовления. Препарат необходимо хранить в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +30° С.
Вольтарен цена
Средняя стоимость препарата в аптеках Москвы составляет 235-247 рублей.
Читайте также: