Можно ли пить корвалол при остеохондрозе
Данная патология развивается при раздражении и сжатии межреберных нервов. Чаще межреберная невралгия регистрируется среди людей старшего возраста, что можно связать с возрастными изменениями. Среди детей данное заболевание практически не встречается. Надо отметить, что межреберную невралгию нельзя назвать самостоятельной болезнью, поскольку она является лишь сопутствующим симптомом других серьезных патологий. Так, чаще всего она развивается на фоне остеохондроза, сколиоза, опухолевых заболеваний или возникает при смещении позвонков.
Причинами развития межреберной невралгии могут становиться:
- воздействие низких температур;
- наличие в организме различных заболеваний воспалительного характера;
- травмы, особенно в области грудной клетки и позвоночного столба;
- опухоли спинного мозга в области грудного отдела позвоночника;
- влияние на организм токсических веществ, хронические отравления;
- процесс демиелинизации нервов (повреждение их оболочек);
- заболевания органов пищеварения, которые приводят к недостатку в организме витаминов группы В;
- различные заболевания позвоночника, особенно запущенные формы остеохондроза, межпозвоночные грыжи, которые провоцируют сжатия корешков межреберных нервов, спондилит, болезнь Бехтерева, прогрессирующий кифоз или спондилопатии на фоне гормональных нарушений;
- сахарный диабет;
- возрастные изменения в организме, чем можно объяснить высокую частоту данного заболевания среди людей старшей возрастной категории;
- перенапряжение мышц спины;
- постоянные стрессы;
- хроническая усталость;
- простуда и наличие в организме различных инфекций, причем довольно часто межреберная невралгия возникает на фоне герпетического поражения;
- деформация грудной клетки и заболевания ребер;
- плеврит (воспаление плевры легких);
- аневризма аорты (ее грудной части).
Именно поэтому не стоит самостоятельно ставить себе диагноз и назначать лечение – в некоторых случаях отсутствие лечение при болезнях, которые ошибочно приняты за межреберную невралгию, может стоить пациенту жизни.
Признаки межреберной невралгии часто имитируют поражения сердечно-сосудистой системы. Так, у больных появляется боль в области сердца, которая отдает в левую лопатку, что ошибочно расценивается как сердечный приступ, хотя данный симптом связан только с наличием значительных разветвлений межреберных нервов.
Стоит знать, что при болях, связанных с нарушениями в работе сердца, обязательно регистрируются изменения со стороны пульса и артериального давления. При межреберной невралгии такая связь не прослеживается. Кроме этого, при сердечных болях изменения положения тела не влияют на характер боли, а при повреждении межреберных нервов боль усиливается при движениях, глубоком дыхании, а также при чиханье и ходьбе.
Важным диагностическим критерием для правильной диагностики межреберной невралгии является то, что боль при данной патологии не снимается нитроглицерином. При этом следует помнить, что в случае инфаркта миокарда с обширной зоной некроза сердечной мышцы боль может усиливаться при движениях и не уменьшаться после приема сердечных препаратов, что затрудняет правильную постановку диагноза и требует немедленного вмешательства медиков. Кроме того, доказано, что лекарственные вещества, которые обладают седативным, успокаивающим действием (валидол, корвалол, валокордин) уменьшают частоту приступов боли при межреберной невралгии, но практически не влияют на боли, возникающие при органическом поражении органов сердечно-сосудистой системы.
Стоит отметить, что симптомы, связанные с межреберной невралгией, могут также маскироваться под почечную колику, поэтому не стоит заниматься самодиагностикой и самостоятельным лечением в домашних условиях, а при появлении боли в груди сразу обращаться к врачу, поскольку причин для ее возникновения очень много.
Если говорить о характере болей, возникающих при межреберной невралгии, то стоит отметить, что они имеют опоясывающий характер и становятся более интенсивными при поворотах туловища или при пальпации отдельных участков позвоночника, заставляя принимать вынужденное положение тела.
Вопрос о том, как вылечить межреберную невралгию, решается врачом после тщательного обследования и выяснения этиологии боли в грудной клетке.
При данном поражении обязательно нужно обследовать органы грудной клетки с целью исключения воспаления легких, плеврита или пневмоторакса. Если боль локализуется с левой стороны тела, нужно дополнительно обследовать сердце. Показано проведение электрокардиографического обследования сердца, которое поможет исключить ряд тяжелых сердечных заболеваний. Кроме этого, берется общий анализ крови и проводится рентгенография позвоночника.
Для исключения патологий позвоночного столба может также проводиться ряд других инструментальных методов, например, УЗИ, КТ (компьютерная томография) и миелография, которая помогает определять состояние нервных корешков.
Терапию следует начинать при появлении первых признаков заболевания. В основе лечения лежит устранение причины болевого синдрома и уменьшение интенсивности болевых ощущений. В дальнейшем терапия направляться на улучшение трофики тканей в пораженном участке.
При первичном возникновении межреберной невралгии применяют рефлекторные методики терапии, к которым относится иглоукалывание, фармакопунктура (введение лекарственных средств в акупунктурные точки), а также вакуумная терапия. При необходимости приобщают традиционное фармакологическое лечение, включающее прием противовоспалительных, обезболивающих средств, миорелаксантов и витаминов группы В.
При вторичной межреберной невралгии (возникающей на фоне заболеваний внутренних органов) проводят симптоматическое лечение, направленное на устранение жалоб пациентов. Кроме этого, допускается использование лечебной физкультуры.
Лечение должно быть комплексным, включать курс мануальной терапии и кинезиологию. Если причиной межреберной невралгии является смещение позвонков, врач может с помощью специальных приемов восстановить нормальное функционирование структур позвоночника, что в свою очередь помогает восстановить работу легких и других внутренних органов.
При межреберной невралгии применяется сухое тепло, лазерное излучение и магнитотерапия, методики лечения, которые предусматривают ударно-волновое воздействие на организм, а также воздействие инфракрасных лучей.
В лечении данной патологии широко применяется отвар ромашки аптечной, смесь листьев мелиссы, меда, настойки валерианы лекарственной и шкурок апельсина, настой цветков бессмертника.
Боль по ходу нервов помогает уменьшать сок хрена или черной редьки, который нужно втирать в пораженные участки, а также компрессы с распаренными семенами льна.
Прекрасно устраняет боль комнатная герань. Нужно натереть болевые участки листком этого растения, после чего укутаться шерстяным платком. Подобное действие свойственно и отвару барбариса. Хороший противоболевой эффект проявляют шалфейные ванны с добавлением морской соли и обычный точечный массаж.
Стоит отметить, что при неэффективности народных методов лечения обязательно нужно обратиться к врачу-неврологу, который поможет выяснить этиологию ваших проблем и назначит комплексную терапию, поскольку самолечение может только усугубить протекание межреберной невралгии. Кроме этого, рекомендуется пройти консультацию кардиолога и пульмонолога – это позволит исключить патологию сердца и легких. Если же боль при межреберной невралгии изменила свой характер, сопровождается головокружением, нарастающей слабостью, стоит немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
- Почему давит шею спереди?
- Что за болезнь энтезопатия ягодичных мышц?
- Когда нужно применять уколы от боли в спине?
- Как лечить адгезивный капсулит плечевого сустава?
- Почему болит грудная клетка посередине после сна?
- Артроз и периартроз
- Боли
- Видео
- Грыжа позвоночника
- Дорсопатия
- Другие заболевания
- Заболевания спинного мозга
- Заболевания суставов
- Кифоз
- Миозит
- Невралгия
- Опухоли позвоночника
- Остеоартроз
- Остеопороз
- Остеохондроз
- Протрузия
- Радикулит
- Синдромы
- Сколиоз
- Спондилез
- Спондилолистез
- Товары для позвоночника
- Травмы позвоночника
- Упражнения для спины
- Это интересно
-
22 марта 2019
- Что делать, если не могу выспаться из-за боли в спине?
Мучают приступы, учащается сердцебиение, дыхание — в чем причина?
Болит спина между лопаток после сильного щелчка
Нужна ли операция, если ухудшилось качество жизни из-за рецидива грыжи?
По ночам затекает левая часть спины — что делать?
Каталог клиник по лечению позвоночника
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Список препаратов и лекарственных средств
Нередко остеохондроз и сердцебиение тесно взаимосвязаны между собой. Дегенеративно-дистрофическое заболевание может повлиять на функционирование внутренних органов, спровоцировать болезни сердца и других органов грудного отдела. Чтобы вылечить боли в сердце при хондрозе, важно сначала предотвратить дальнейшее разрушение межпозвоночных структур и постараться максимально их восстановить. Тогда функционирование сердечной мышцы наладится без специальных лекарств и медикаментозных процедур.
Взаимосвязь и причины сердечных болей
При остеохондрозе грудного и шейного отдела человека могут беспокоить острые болевые симптомы, локализованные в области сердца. При этом самостоятельно не удастся понять, что основная причина кроется в прогрессировании дегенеративно-дистрофического заболевания. Сердечные боли и ощущение повышенного сердцебиения возникают по такому механизму:
- При дистрофии дисков позвоночника уменьшается межпозвоночное пространство, вследствие чего сдавливаются нервные волокна спинного мозга.
- Нервы, расположенные в передних корешках, проводят и распространяют импульсы ко всем органам и системам организма. Если позвонок будет давить на корешок, возникает нервная импульсация, поступающая в мышцу миокарда, которая также содержит нервные структуры, что передают импульсы от органа к головному мозгу.
- Специфические мозговые клетки неверно воспринимают поступающие болевые импульсы, расценивая их как сердечные боли.
Такие признаки возникают при остеохондрозе шейного отдела и нередко грудного. Если поражен позвоночник в области поясницы, то дегенеративные процессы в этом случае не смогут влиять на работу миокарда и вызывать болевые ощущения.
Характерные симптомы
Болезненность и сердцебиение при остеохондрозе отличается от симптоматики, сопровождающей истинное нарушение функционирования сердечной мышцы. Распознать и различить, что сердце болит из-за хондроза, помогут такие симптомы:
- Когда начинает болеть сердечная мышца, колет и давит в области грудины или шеи.
- Из-за выраженных болей подвижность позвоночника нарушается, симптоматика усиливается после физических нагрузок.
- Чувствуется онемение плеч, рук и пальцев.
- Нарушаются зрительные и слуховые функции.
- Беспокоит головная боль, головокружение, тошнота.
- После отдыха состояние нормализуется, больной отмечает, что в груди уже не колит.
Чем подобное состояние отличается от кардиалгии?
Если болит сердце при шейном остеохондрозе или грудном, то этот признак будет длительным, переменно усиливаясь и ослабляясь. Сильно станет колоть в груди, когда случится приступ обострения хондроза. В этом случае нарушится работа позвоночника, больной не сможет делать привычные дела из-за острых болей в спине. При таких проявлениях важно определить, не развиваются ли патологические заболевания в сердце, потому как похожие признаки сопровождают кардиологические болезни:
Диагностика болей в сердце при остеохондрозе
Если человека беспокоят боли в груди и спине, важно определить взаимосвязь этих симптомов и поставить правильный диагноз. Это важно для подбора адекватной схемы терапии и устранения первопричины нарушений. Поэтому во время визита к врачу необходимо максимально точно описать сопутствующую симптоматику, когда она становится острее, а когда утихает. Чтобы проверить функционирование сердечной мышцы, доктор даст направление на ЭКГ. Если исследование не показало никаких отклонений, врач расширит диагностику и исследует позвоночный столб с помощью таких процедур:
- рентгенография;
- миелография;
- МРТ или КТ.
Какое лечение поможет?
Если тахикардия, брадикардия и сердечные боли вызваны остеохондрозом, важно предотвратить дальнейшую дегенерацию межпозвоночных структур и постараться восстановить их с помощью таких групп препаратов:
Если грудной остеохондроз и сердце взаимосвязаны между собой, то избавиться от неприятных симптомов помогут вспомогательные процедуры, например, физиотерапия. Если хондроз находится в стадии ремиссии, можно пройти курсы:
- гидромассажа;
- иглорефлексотерапии;
- лазеротерапии;
- вибростимуляции;
- ультразвуковой терапии.
Кроме физиотерапевтических процедур, для предотвращения дальнейшего прогрессирования остеохондроза рекомендуется регулярно выполнять лечебные упражнения, согласованные с врачом. Ускорить выздоровление поможет курс массажа. Также стоит сесть на диету, отказаться от вредных привычек, заняться спортом, вести активный, здоровый образ жизни.
Случается, что человек обращается к врачу с жалобой на сердце. Специалист направляет его на обследование, однако оно не выявляет патологий. Хорошо, когда кардиолог рекомендует проконсультироваться с невропатологом. В этом случае, он может сообщить, что виновата не болезнь сердца, а остеохондроз.
Оказывается, одним из симптомов при грудном остеохондрозе является ощущение боли в молочной железе или сердце. Она может быть тянущей, ноющей и давящей. В некоторых случаях наблюдается ощущение тепла в грудном отделе и нарушение ритма. С течением времени боли могут усиливаться и ослабевать. В этом случае Корвалол, Валидол и подобные лекарственные средства не помогают.
Особенности сердечных болей при остеохондрозе
У многих возникает вопрос: может ли болеть сердце при остеохондрозе? Да. Больные часто жалуются на следующее:
- Продолжительное сохранение болезненности сердцебиения и грудной клетки
- Постепенно возникают боли в сердце при остеохондрозе
- Болевые ощущения являются сверлящими и давящими
- Интенсивность боли в грудине невысокая
- Приём нитратов не убирает болевых ощущений в грудной клетке
- Пациенты стараются меньше совершать движений верхними конечностями, в результате которых болевые ощущения усиливаются
Иногда появляется одновременно шейный и грудной остеохондроз, в этом случае дополнительно возникает болевой синдром в области шеи. Пациент может жаловаться на следующее:
- Болезненность надплечья, лица и шеи
- Дискомфорт распространяется почти на всю верхнюю область грудной клетки, затрагивает мышечные ткани позвоночника
- Приступ может длиться несколько часов и даже дней
Иногда причина отраженных болей кроется в передавливании позвоночной артерии. В этом случае проявляются такие симптомы:
- головокружение;
- ухудшение слуха и зрения;
- давящая боль в зоне затылка;
- антигипертензивные медикаменты не дают желаемого эффекта;
- ощущение слабости;
- одышка;
- потеря сознания;
- прилив к лицу крови.
Симптомы при остеохондрозе позвоночника, и как болит сердце у женщин и мужчин не отличаются.
Каково влияние остеохондроза на сердце? Заболевание сопровождается изменениями в позвоночнике, особенно в зоне остистых отростков нижних позвонков шейного отдела. Может чувствоваться слабость мизинца и уменьшение силы мышц левой руки.
Как отличить сердечную боль от остеохондроза
Как распознать: это боль из-за патологий сердца или остеохондроза? Решить задачу непросто: в каждом из обоих случаев клетки могут издавать боль ноющую и интенсивную, а при физических нагрузках неприятные ощущения усиливаются.
Хотя отличить стенокардию от грудного остеохондроза достаточно сложно, существуют признаки, которые помогут определить истинную причину болей.
Отличия сердечной боли при остеохондрозе:
- Большая продолжительность болей: они длятся неделями и месяцами.
- Приступы возникают при резких подъёмах рук и головы, наклонах и поворотах, а также при кашле.
- Болевые ощущения могут усиливаться и ослабевать, они отступают, когда тело занимает удобное положение.
- При многократных ЭКГ нарушения не обнаруживаются.
- При наклоне подбородка к двери боли усиливаются, это признак межпозвоночной грыжи.
- При боли не возникают приступы тревоги и страха.
- Продолжительное нахождение в одной позе (к примеру, во время сна) может привести к ощущению боли в сердце.
- Нитроглицерин не помогает избавиться от болевых ощущений, для этого нужно использовать только анальгетики.
- Сердечные боли при остеохондрозе при резком изменении положения тела мгновенно усиливаются, они возникают при чихании, кашле, глубоком вдохе и резких движениях головы.
- При воздействии на позвоночный столб интенсивность боли растёт.
- Сердечная боль грудного отдела при остеохондрозе не угрожает жизни.
Теперь посмотрим, как определить, что болит сердце при стенокардии. В этом случае возникнут такие боли:
- небольшая длительность;
- не связаны с физической нагрузкой;
- сердечные препараты помогают купировать либо снижать боль;
- болевые ощущения не изменяются в случае, если нагрузка на позвоночник постоянная;
- боли имеют одинаковую интенсивность;
- болевые ощущения распространяются в руку, челюсть и под лопатку с левой стороны;
- болевые ощущения могут вызываться нервно-психическим перенапряжением;
- кардиограмма отражает наличие патологий;
- у больного возникает страх смерти;
- могут стать причиной смерти пациента.
Характер боли при остеохондрозе
Многим интересно, как при остеохондрозе болит сердце. Дискомфорт ощущается не только в грудной клетке, но и вверху живота, в рёбрах и рядом с позвоночником. Движения сковываются при длительном нахождении в одинаковой позе, боли при этом усиливаются. Непродолжительная ходьба помогает избавиться от неприятных ощущений.
К тому же может появиться боль в спине и в области лопаток. Она может усилиться при глубоком вдохе. На степень дискомфорта оказывает влияние температура (понижение) и изменение атмосферного давления.
Остеохондроз и боли в сердце усиливаются при повороте туловища. Это связано с повышением нагрузки на передний отдел позвонкового диска. Часто возникает синдром именно в этой области. При вдохе могут возникать болезненные ощущения в межрёберном пространстве. Возможна напряжённость мышц спины, сопровождаемая односторонними спазмами.
Иногда болит сердце при остеохондрозе так, что может создаться впечатление, будто появились проблемы в органах грудной полости. Заболевание может маскироваться под кишечные и желудочные боли, а в некоторых случаях даже могут напоминать аппендицит. Если не предпринимать никаких действий, остеохондроз не только будет отдавать в сердце, но и возникнет патология дыхательной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем.
Характер боли может изменяться. Обострения могут сменяться затиханием, это происходит волнообразно.
Причины возникновения боли в области сердца при остеохондрозе
Отличить сердечный приступ от остеохондроза не всегда легко. В организме человека действует сложный комплекс передачи импульсов от различных систем и органов к головному мозгу и в обратном направлении. Это позволяет ему собирать сведения о всех системах и руководить их работой. В результате образуется связь нервных окончаний и спинного мозга, которые находятся в позвоночнике. При их ущемлении передача импульсов происходит с нарушением, мозг реагирует неправильно, появляется боль, отдающая в грудную область и сердце.
Боль в сердце при остеохондрозе появляется в такой последовательности:
- В позвоночном столбе из-за травм происходят изменения
- Межпозвоночный диск выпирает, это не затрагивает фиброзное кольцо, которое подвержено протрузии
- В случае прорыва фиброзного кольца центр хрящевого диска попадает в мозговой канал, в результате появляется грыжа
- Образуются остеофиты
- Сосуды и нервы, которые окружают диск, начинают сплющиваться
- Появление болевого синдрома
При остеохондрозе может участиться сердцебиение и появиться тахикардия. Повреждения позвоночника в различных зонах могут давать разные болевые симптомы. На невралгию влияет степень повреждения:
- лишь тело позвонка;
- межпозвоночные диски;
- связочный аппарат;
- паравертебральные мышцы.
Как влияет остеохондроз на работу сердца? После деформации диски пережимают нервы позвоночника. Это приводит к появлению болей. Остеохондроз может отдавать не только на сердце, но и вызывать патологии всего позвоночного столба. Заболевание может распространяться на смежные отделы, что приводит к появлению новых симптомов.
Симптомы появления болей в сердце при остеохондрозе
Признаки и симптомы остеохондроза при боли в сердце нередко происходят на фоне полностью здоровой кардиологической системы. Часто они носят устойчивый характер, но могут появляться и увеличиваться приступообразно. При проблемах с позвоночниками боли бывают сверлящими, глубинными и давящими, их особенностью является нерезкая выраженность. При болях в грудной области при остеохондрозе Нитроглицерин и Валидол не помогают, поскольку причина кроется не в сердце.
Чтобы отличить боли в сердце при грудном остеохондрозе, важно знать, что могут возникнуть ощущения другого характера. К примеру, они могут распространяться из поражённой зоны на мышцы передней части грудной клетки, к которой подведены шейные корешки с пятого по седьмой. В этом случае боль может ощущаться в левой верхней зоне тела, иногда даже затрагивать часть лица. При этом сосудистые расстройства не диагностируются, ЭКГ не обнаруживает отклонений. Подобное происходит даже на пике болевых ощущений.
Как влияет грудной остеохондроз на сердце и организм человека?
Нарушения в работе кровеносной системы приводит к появлению болей в сердце при грудном остеохондрозе и кислородному голоданию мозга. В результате возникают рассмотренные выше симптомы. От работы сердца зависит реакция, скорость мышления, эмоциональное состояние, ориентация в пространстве и память, а также возникают проблемы со зрением либо слухом.
Из-за всех этих последствий становится сложно определить: болит сердце или это грудной остеохондроз.
Диагностика
Как определить, что сердце болит от остеохондроза? Существуют специальные процедуры, которые помогут определить форму и степень заболевания. При обострении болезни лучше обратиться к доктору. Врачи могут посоветовать пройти дифференциальную диагностику, позволяющую определить, что является причиной заболевания – сердце или позвоночник. Она может включать такие процедуры:
- Электрокардиограмма. При записи ЭКГ можно будет сразу же выявить сердечную патологию. Если результаты окажутся в норме, тогда станет очевидно, что причина боли – невралгия либо остеохондроз.
ЭКГ является обязательной процедурой диагностики при образовании боли в грудной клетке.
- УЗИ. Проводится для больных с подозрением инфекционного поражения сердца. Применяется в качестве дополнительного метода.
- Рентгенография. Рентген назначается пациентам с подозрением на остеохондроз. Снимки позволят определить деструктивные разрушения суставов. При кардиологических проблемах они не пострадают.
- КТ и МРТ. Могут помочь, если рентгенография не дала результатов. Эти методы более точно определят очаг поражения. Магнитно-резонансная томография поможет провести диагностику остеохондроза и сердечной патологии.
Лечение
Облегчить боли при остеохондрозе поможет покой и постельный режим. Поверхность не должна быть очень мягкой либо твёрдой. Подушку подбирают таким образом, чтобы шея не искривлялась. Облегчить боль можно, если подложить под неё негорячую грелку.
Лечение грудного остеохондроза выполняется такими средствами:
- Лекарственные препараты:
- сосудорасширяющие средства;
- нейротропные лекарства;
- мочегонные препараты;
- анальгетики;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- хондропротекторы;
- успокоительные.
- Физиотерапия. Пациент проходит процедуры, при которых на поражённое место воздействуют электрическим полем и токами с изменяемой частотой. Это поможет запустить механизм естественной регенерации тканей.
- Использование скипидара, мазей с содержанием змеиного либо пчелиного яда, а также обезболивающие. Они активизируют выделение тепла в мышцах, улучшают состояние нервных корешков, расширяют сосуды.
- Иглорефлексотерапия. С помощью игл воздействуют на энергетические меридианы и активные точки.
- Мануальная терапия. Благодаря им исправляются дегенеративные процессы в позвоночном столбе и производятся воздействия на межпозвоночные суставы.
- Массаж спины не позволит получить желаемый эффект. Мышцы расположены вокруг позвоночных дисков, достать до них практически невозможно. Эффект даёт исключительно глубокий и точечный массаж. Перед этой процедурой рекомендуют принимать обезболивающие.
- В домашних условиях можно использовать тёплые грелки и согревающие компрессы с целью снижения мышечного тонуса.
Мануальную терапию и точечный массаж должен выполнять только квалифицированный врач-ортопед, невропатолог либо травматолог, которые прошли спецподготовку и получили соответствующий сертификат.
Прием сердечных препаратов обычно является самым первым и мощным средством борьбы с заболеванием. Используя его с другими методами, можно значительно улучшить результаты. Вооружившись знаниями, самое время начать лечение!
Ошибки самостоятельного лечения
Нередко пациенты с жалобами на заболевание грудной зоны позвоночника при самостоятельном лечении допускают серьёзную ошибку – они принимают лекарственные препараты при наличии противопоказаний к ним. Например, старшее поколение любит использовать Диклофенак. Однако его нельзя применять при проблемах со слизистой оболочкой желудка. Они являются типичными для людей, которым за 50.
Итак, мы рассмотрели, в чем разница и каковы отличия симптомов стенокардии и остеохондроза, а также познакомились с методами диагностики и лечения. Сотрудничайте с квалифицированными врачами и следуйте их руководству. Будьте настойчивыми и последовательными, и вы сможете побороть этот болезненный и опасный недуг! Помните, он может быть очень опасным. Настолько, что больного могут освободить от службы в армии.
Состав
Состав Корвалола в таблетках: этилбромизовалерианат, фенобарбитал и масло листьев мяты перечной в пропорциях, соответственно 12.42, 11.34 и 0.88 мг/таб, а также вспомогательные вещества — лактоза (в форме моногидрата), β-циклодекстрин, ацесульфам К, стеарат Mg.
Состав Корвалола в каплях: этилбромизовалерианат, фенобарбитал и масло листьев мяты перечной в пропорциях, соответственно 20, 18.26 и 1.42 мг/мл, а также этанол 96%, очищенная вода, стабилизатор. Один миллилитр раствора — это 26 капель.
Состав препаратов разных производителей может незначительно отличаться. Так, например, в состав Корвалола Н (в таблетках не выпускается, только в форме оральных капель) помимо указанных активных компонентов входит также масло хмеля (концентрация — 0.2 мг/мл). Вспомогательные вещества препарата: ацетат тригидрат натрия, разведенная уксусная кислота, очищенная вода, 96% этанол.
Форма выпуска
- капли оральные — по 25 или 50 мл в флаконах, упаковка №1;
- таблетки — в блистерах по 10 штук, по 1, 3 или 5 блистеров в пачке.
Фармакологическое действие
Спазмолитическое, сосудорасширяющее, седативное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Корвалол — это препарат, оказывающий спазмолитическое и успокоительное действие, а также облегчающий наступление естественного сна.
Терапевтические эффекты обусловлены свойствами входящих в состав капель/таблеток фенобарбитала (средства из группы барбитуратов), этилбромизовалерианата (седативное средство) и масла листьев перечной мяты.
Седативный эффект содержащегося в таблетках/каплях этилбромизовалерианата сходен с эффектами валерианы (Valeriana), а его спазмолитическое действие реализуется за счет раздражения преимущественно рецепторов носоглотки и ротовой полости, усиления торможения в нервных клетках коры головного мозга, а также в его подкорковых структурах, снижения рефлекторной возбудимости в центральных отделах соматической нервной системы и активности сосудодвигательного центра, прямого спазмолитического действия (местного) на гладкую мускулатуру.
Последнее проявляется в виде снижения напряжения стенок сосудов и внутренних органов, местнообезболивающих и сосудорасширяющих эффектов.
Фенобарбитал подавляет активирующее влияние на кору больших полушарий центров ретикулярной формации, расположенных в среднем и продолговатом мозге, уменьшая таким образом потоки возбуждающих влияний на подкорковые отделы и кору головного мозга.
Это в свою очередь вызывает успокаивающий, транквилизирующий или седативный эффект (выраженность действия зависит от дозы).
Корвалол уменьшает возбуждающие влияния на центры ЦНС, которые принимают участие в регуляции сосудистого тонуса, а также на периферические и коронарные сосуды, снижая при этом общее АД и спазмы сосудов, в первую очередь — сосудов сердца.
В масле листьев перечной мяты содержится большое количество эфирных масел (в том числе ментола (около 50%) и ментоловых эфиров (от 4 до 9%)), которые обладают способностью раздражать терморецепторы (холодовые) ротовой полости и рефлекторно расширять сосуды (преимущественно мозга и сердца), снимая при этом гладкомышечные спазмы, и оказывают легкое желчегонное и успокаивающее действие.
Мятное масло также обладает свойствами антисептика и способностью устранять явления метеоризма за счет раздражения рецепторов слизистой пищеварительного канала и усиления перистальтики кишечника.
Всасывание препарата после сублингвального приема начинается уже в ротовой полости. Активные вещества Корвалола характеризуются высокой биодоступностью, которая варьируется в пределах от 60 до 80%.
Более быстрому развитию эффекта (в течение пяти-десяти минут) способствует держание таблетки в ротовой полости или прием капель на кусочке сахара.
Корвалол начинает действовать через 15-45 минут, эффект сохраняется в течение трех-шести часов.
У лиц, принимавших ранее препараты барбитуровой кислоты, длительность эффекта сокращается из-за ускоренного метаболизма фенобарбитала в печени (барбитураты индуцируют активность печеночных ферментов).
Сниженный метаболизм Корвалола отмечается у пациентов с циррозом печени и пожилых людей. В связи с этим у них удлиняется период полуэлиминации препарата, что требует увеличения интервалов между приемами таблеток/капель или снижения дозировки.
Показания к применению Корвалола
Корвалол в таблетках назначают для лечения:
- неврозов с повышенной раздражительностью;
- ВСД и гипертонической болезни (применяется в комплексной терапии);
- бессонницы;
- тахикардии и спазма коронарных сосудов (при условии, что эти состояния не резко выражены);
- обусловленных нейровегетативными расстройствами спазмов кишечника.
Капли, как и таблетки, применяются при расстройствах деятельности ЦНС, которые сопровождаются повышенной раздражительностью, на ранних стадиях развития гипертонической болезни, при нейроциркуляторной дистонии, бессоннице, умеренно выраженной тахикардии, а также для уменьшения симптомов спазма коронарных сосудов, при условии, что они не ярко выражены.
Противопоказания
В инструкции производителя перечислены следующие противопоказания к применению препарата:
- непереносимость компонентов оральных капель/таблеток;
- повышенная чувствительность к брому;
- тяжелые формы ХСН;
- печеночная порфирия.
Содержащие фенобарбитал препараты противопоказаны при инфаркте миокарда (в острой стадии развития), выраженной артериальной гипотензии, миастении, депрессии, сахарном диабете, медикаментозной или наркотической зависимости, алкоголизме, обструктивном синдроме, заболеваниях респираторного тракта с одышкой.
Следует соблюдать осторожность, назначая препарат пациентам, у которых диагностированы эпилепсия или патологии печени.
Побочные действия
Побочные действия Корвалола проявляются в виде:
- расстройств пищеварения (тяжесть в эпигастральной области, запоры; на фоне длительного лечения препаратом возможны тошнота, нарушения функции печени, рвота);
- нарушений нервной системы (атаксия, нистагм, слабость, нарушение координации движений, замедление реакций, утомляемость, парадоксальное возбуждение, галлюцинации, легкое головокружение, когнитивные нарушения, головные боли, сонливость, спутанность сознания, снижение концентрации внимания);
- реакций гиперчувствительности (в том числеангионевротического отека);
- кожных проявлений аллергии;
- сдвигов в формуле крови (агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия);
- затрудненности дыхания;
- артериальной гипотензии, брадикардии.
При длительном применении препарата возможны нарушения остеогенеза и развитие проявлений бромизма: угнетение ЦНС, атаксия, конъюнктивит, ринит, депрессия, слезотечение, пурпура или акне, спутанность сознания.
Как правило, указанные симптомы исчезают после снижения дозы или прекращения лечения Корвалолом.
Инструкция по применению Корвалола
Согласно инструкции по применению, капли Корвалол принимают, смешав препарат с 50 мл воды или на кусочке сахара. Оптимальное время приема — за полчаса-час до еды.
Сколько капель Корвалола нужно капать, зависит от показаний. Стандартная разовая доза — от 15 до 30 капель. При спазме коронарных сосудов или выраженной тахикардии допускается увеличение разовой дозы до 40-50 капель.
Рекомендации относительно того, как пить Корвалол при бессоннице следующие: 30 капель препарата добавить в теплую воду (50 мл) и принять за полчаса до сна.
Таблетки Корвалола принимают внутрь или сублингвально. Сублингвальный прием предпочтителен, когда нужно добиться максимально быстрого эффекта.
В инструкции по применению Корвалола в таблетках указывается, что стандартная суточная доза препарата — 2-3 таблетки. Разовая — 1 таблетка.
При необходимости (например, для снятия спазма коронарных сосудов) дозу повышают до 3 таблеток на один прием. Допустимый верхний предел суточной дозы — 6 таблеток.
На вопрос как часто можно пить Корвалол, врачи отвечают, что кратность применений зависит от показаний. В некоторых случаях достаточно однократного приема лекарства, в некоторых таблетки/капли следует пить до 3 р./день.
Длительность курса определяется в зависимости от переносимости и терапевтической эффективности препарата.
Передозировка Корвалолом
Передозировка является следствием бесконтрольного (частого или слишком длительного) применения препарата. Постоянное/длительное лечение может привести к медикаментозной зависимости, психомоторному возбуждению, абстинентному синдрому.
Симптомы передозировки Корвалолом:
- угнетение ЦНС;
- головокружение;
- спутанность сознания;
- сонливость(вплоть до глубокого, патологически длинного по продолжительности сна);
- атаксия.
В тяжелых случаях отмечаются: аритмия, тахикардия, нарушения дыхания, падение АД. Наиболее серьезные последствия передозировки: коллапс, кома, смерть.
Смерть наступает при приеме 0,1-0,3 мг/кг препарата. К интоксикации приводит прием более чем 150 капель орального раствора. Следует отметить, что для детей и пожилых людей порог токсичности Корвалола значительно ниже.
Взаимодействие
Действие Корвалола усиливается при одновременном применении с ЛС центрального угнетающего типа действия, алкоголем, препаратами вальпроевой кислоты.
Фенобарбитал, индуцируя печеночные ферменты, тем самым ускоряет метаболизм ЛС, которые биотрансформируются в печени, в том числе: сердечных гликозидов, антикоагулянтов непрямого действия; противогрибковых, противовирусных, противомикробных, противоэпилептических, психотропных, противосудорожных, гормональных, пероральных сахароснижающих, цитостатических, иммуносупрессивных, антигипертензивных и антиаритмических препаратов.
Фенобарбитал потенциирует действие местных анестетиков и анальгетиков.
Пролонгации эффектов Фенобарбитала способствует одновременное применение иМАО. Уменьшению их выраженности — прием Рифампицина.
При употреблении Фенобарбитала в комбинации с препаратами золота возрастает риск поражения почек, с НПВП (при длительном применении) — риск изъязвления слизистой желудка и развития кровотечений, с Зидовудином — повышается токсичность обоих препаратов.
Корвалол усиливает токсические эффекты Метотрексата.
Условия продажи
Таблетки и оральные капли в флаконах по 15 мл и 25 мл относятся к группе средств безрецептурного отпуска. Флаконы 50 мл отпускаются по рецепту.
Условия хранения
Хранить препарат следует при температуре не выше 25°C.
Срок годности
Таблетки годны к применению в течение 2, капли — в течение 2,5 лет с даты выпуска.
Особые указания
Наличие в составе Корвалола фенобарбитала может стать причиной развития синдрома Лайелла или синдрома Стивенса-Джонсона, что наиболее вероятно в первые недели применения препарата.
В состав капель входят фенобарбитал и этанол (56 об.%). Концентрация алкоголя в минимальной дозе препарата (15 кап.) — 254 мг, что соответствует 2,7 мл вина или 6,4 мл пива.
При приеме указанных веществ возможны:
- нарушения координации;
- нарушение скорости психомоторных реакций;
- головокружение;
- сонливость.
В связи с этим ответ на вопрос, можно ли пить за рулем Корвалол, однозначен — нельзя. В период лечения препаратом (в любой лекарственной форме) также следует избегать работы с механизмами и деятельности, которая требует повышенного внимания и высокой скорости двигательных и психических реакций.
Для чего нужен Корвалол, знают все. Об эффективности препарата говорит довольно большое количество оставленных пациентами отзывов. Однако в последнее время появляется все больше информации о том, что препарат способен не только лечить, но и наносить вред организму.
Итак, чем вреден Корвалол? Содержащийся в таблетках и каплях этилбромизовалерианат — это спазмолитик, который, в зависимости от принятой дозы, может оказывать седативное или снотворное действие. Величина дозы, необходимой для развития снотворного эффекта, зависит от индивидуальных особенностей организма.
Поступающий в организм при приеме стандартной дозы Корвалола (15-20 капель) фенобарбитал провоцирует расширение сосудов и вызывает легкий седативный эффект, не оказывая при этом снотворного действия.
Масло мяты вызывает рефлекторное расширение сосудов и спазмолитический эффект, однако, при потреблении в дозе, превышающей 25 мг, угнетает перистальтику кишечника и вызывает запоры.
В большинстве стран вещества, которые обеспечивают терапевтический эффект Корвалола, считаются контролируемыми веществами (в РФ включен в список III, что является основанием для ограничения его оборота) и запрещены к ввозу. В частности, препарат запрещен к ввозу и продаже на территории США и Литвы.
По мнению некоторых наркологов, фенобарбитал — это наркотик, и его применения по возможности следует избегать из-за риска развития привыкания и зависимости от препарата.
При регулярном применении в высоких дозах фенобарбитал вызывает когнитивные нарушения (нарушение речи, расстройства кратковременной памяти, шаткость походки), серьезные неврологические расстройства и абстиненцию, подавляет сексуальную функцию.
Длительное применение Корвалола также опасно из-за риска возможной кумуляции брома в организме и развития отравления им.
Симптомы отравления могут быть легкими, средней тяжести и тяжелыми. Легкие проявляются в виде: общей слабости, сонливости, вялости, снижения мышечной силы, рассеянности внимания, смазанности речи, спутанности сознания, апатии, атаксии, конъюнктивита, депрессивного настроения, появления пурпуры и акне, насморка.
Последствия отравления средней тяжести: патологическое увеличение продолжительности сна, слюнотечение, нарастание мышечной слабости вплоть до развития парезов, снижение АД, уменьшение объема выделяемой мочи, расширение зрачков.
В наиболее тяжелых случаях развивается барбитуровая кома. У человека развивается нарушение дыхания, перестают определяться рефлексы, отсутствует сознание, развивается острая цереброваскулярная недостаточность, признаками которой являются:
- падение АД;
- появление слышимых на расстоянии хрипов в легких;
- тахикардия;
- нарастающая синюшность кожного покрова, которая распространяется от кончиков ушей, носа, носогубного треугольника и заканчивается общим цианозом.
Прогрессирование сердечной недостаточности нередко заканчивается отеком легких.
Смертельная доза препарата — 0,1-0,3 г/кг (в среднем около 20 г). Следует помнить, что к летальному исходу приводит прием более 100 мг/кг фенобарбитала.
При легком отравлении достаточно промыть больному желудок (до чистых промывных вод), дать ему энтеросорбент (любой, при отсутствии его непереносимости) в дозе, равной трети высшей суточной дозы. Также целесообразны применение солевых слабительных, очистительная клизма, прием обволакивающего питься.
Из-за опасности быстрого нарастания тяжести состояния в обязательном порядке следует вызвать скорую помощь.
При сильной интоксикации, когда у больного имеются признаки отсутствия сердечной деятельности, до приезда врача проводят непрямой массаж сердца и делают искусственное дыхание.
Последствия отравления даже при своевременном оказании помощи могут быть достаточно серьезными — от тяжелых форм дерматита до острой сердечной, дыхательной или почечной недостаточности.
Наибольшее количество смертельных исходов при отравлении лекарствами наблюдается именно от препаратов, в состав которых входят производные барбитуровой кислоты длительного действия. Тяжесть последствий определяется дозой принятого вещества, тяжестью отравления, своевременностью принятых мер.
Когда речь идет о лечении пациентов, страдающих от колебаний давления, вопрос “Корвалол повышает давление или понижает?” весьма актуален.
Исследования ученых показали, что Корвалол понижает давление. В связи с чем в экстренных ситуациях его можно использовать в качестве альтернативы специальным лекарственным средствам, которые предназначены для лечения артериальной гипертензии.
Если давление резко поднялось, а другого гипотензивного препарата в доме нет, врачи рекомендуют отмерить 45 капель орального раствора Корвалол в 100 мл горячей воды и выпить залпом это лекарство. Улучшение состояния обычно отмечается примерно через полчаса.
При патологиях сердца, гипертонии, варикозной болезни очень эффективны пион, валерьянка, Корвалол, боярышник, пустырник, мята и эвкалипт.
Для приготовления лекарства спиртовые настойки используются в следующих пропорциях: настойки валерианы, пустырника, пиона и боярышника — по 100 мл, настойка эвкалипта — 50 мл, настойка мяты — 25 мл, Корвалол — 30 мл, специя гвоздики — 10 столбиков.
Все ингредиенты выливают в бутылку из темного стекла, бутылку закупоривают и помещают в темное место на 2 недели. Лекарство должно настаиваться при комнатной температуре.
Принимают средство 3-4 р./день за полчаса до еды по 30 капель на каждый прием, предварительно разведя указанную дозу в 0,5 стакана воды. Последний прием должен быть перед сном. Пьют лекарство курсами длительностью 30 дней, с недельными интервалами между ними. Лечение продолжают до появления улучшения.
Сочетание пустырника, боярышника и валерианы способствует улучшению мозгового кровообращения, устранению последствий инсульта и инфаркта, улучшению кроветворения, а также предупреждает тромбообразование.
Читайте также: