Можно ли умереть из за синдрома позвоночной артерии
Шейный остеохондроз — дегенеративно-дистрофическая патология, необратимо поражающая межпозвонковые диски, провоцирующая деформацию позвонков. Он является прогрессирующим заболеванием, которое пока не поддается окончательному излечению. Этой информации пациенту достаточно, чтобы задать врачу волнующий его вопрос: можно ли умереть от остеохондроза, локализованного в шейном отделе позвоночника?
Почему от остеохондроза можно умереть
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. " Читать далее.
Непосредственно истончение и уплотнение межпозвонковых дисков не может стать причиной смерти человека. Опасны его осложнения и последствия — формирование межпозвоночной грыжи, корешковый синдром, синдром позвоночной артерии, дискогенная миелопатия. Они провоцируют разнообразную и многочисленную симптоматику шейной патологии. Но не только выраженные клинические проявления ухудшают самочувствие больного. Если патологию своевременно не лечить, то создаются предпосылки для развития других, не менее опасных заболеваний.
При рецидиве шейного остеохондроза нередко происходит ущемление позвоночной артерии — крупного кровеносного сосуда, снабжающего отделы головного мозга кислородом и питательными веществами. Возникший дефицит приводит к таким патологическим состояниям:
- кислородному голоданию;
- расстройству регуляции всех систем жизнедеятельности.
Это становится причиной развития артериальной гипертензии. А скачки артериального давления провоцируют инсульты, после которых человек не всегда восстанавливается.
Ведущие неврологические признаки шейного остеохондроза — головокружения, нарушения координации движений, предобморочные состояния. Они предрасполагают к падениям, опасным серьезными травмами, угрожающими жизни больного.
Какие признаки указывают на опасность
Если терапия шейного остеохондроза проводится, то неврологу или вертебрологу удается остановить его прогрессирование. Но патология на начальном этапе может не проявляться совсем. Возникающие дискомфортные ощущения в области шеи человек объясняет длительным нахождением в одном положении или усталостью после тяжелого рабочего дня. Постепенно выраженность признаков нарастает, но больной вновь по каким-либо причинам откладывает посещение врача. Поэтому вскоре течение патологии осложняется следующей симптоматикой:
- снижение остроты зрения и слуха, шум в ушах, двоение предметов перед глазами, мелькание цветных пятен и кругов;
- постоянная или эпизодическая острая боль в задней поверхности шеи, усиливающаяся при движении;
- подъем или падение артериального давления;
- головокружения, головные боли, схожие с мигренями;
- расстройство сердцебиения (тахикардия, брадикардия);
- ощущение нехватки воздуха и кома в горле, першение, сухой кашель;
- онемение языка;
- выпадение рефлексов, снижение чувствительности.
Даже "запущенный" ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Человек становится эмоционально нестабилен из-за непонимания происходящего, постоянного ожидания появления сильной боли. Расстраивается сон, возникает повышенная тревожность, панические атаки и беспокойство, сменяющееся апатией.
Как предотвратить летальный исход?
Минимизировать вероятность летального исхода при шейном остеохондрозе поможет проведение адекватного лечения. Практикуется комплексный подход к терапии, позволяющий достичь устойчивой ремиссии. На этой стадии патология слабо проявляется клинически, а в деструктивно-дегенеративный процесс не вовлекаются здоровые позвоночные сегменты.
При развитии осложнений проводится консервативная терапия. Если в течение 1-2 месяцев самочувствие пациента не улучшается, а заболевание неуклонно прогрессирует, то больного готовят к хирургическому вмешательству. Оно заключается в декомпрессии спинномозгового канала, удалении грыжевого выпячивания вместе с разрушенным межпозвонковым диском.
Чтобы предотвратить опасную для жизни нестабильность позвоночника, производится установка имплантов.
Единственное осложнение остеохондроза, которое часто не удается устранить проведением хирургической операции — дискогенная миелопатия. При ее несвоевременном обнаружении в спинном мозге возникают необратимые изменения, формируется неврологический дефицит, не подлежащий обратному развитию.
Когда стоит обращаться к врачу
Появление любого симптома шейного остеохондроза должно стать сигналом для незамедлительного обращения за медицинской помощью. После проведения ряда инструментальных и общеклинических исследований будет составлена терапевтическая схема. Курсовой прием препаратов, физиотерапевтические мероприятия, ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой помогут остановить развитие осложнений, способных привести к летальному исходу.
Благодаря 2 позвоночным артериям обеспечивается кровоснабжение головного мозга.
Синдром позвоночной артерии является патологическим состоянием, сопровождающимся сужением ее просвета, при этом наблюдается развитие сосудисто-вестибулярных нарушений. Пациенты жалуются на развитие головокружения, головной боли как в состоянии покоя, так и при движениях головой.
- Описание
- Причины
- Симптомы
- Диагностика
- Методы лечения
- Медикаментозное лечение
- Физиотерапия
- Лечебная физкультура
- Массаж
- Хирургическое лечение
- Народные методы
- Профилактика
- Прогноз
- Видео
Описание
Синдром позвоночной артерии представляет собой целый комплекс симптомов, который возникает на фоне сужения их просвета и сопровождается поражением нервных окончаний.
Патологическое состояния наблюдается при:
- сдавливании позвоночной артерии.
- Защемлении шейной артерии.
Более, чем в 68% случаев снижение кровотока в позвоночных артериях является причиной возникновения транзиторных ишемических атак.
Причины
Синдром позвоночной артерии, обусловленный компрессиями и ущемлениями, диагностируют у большинства людей, которые обращаются с характерными жалобами к невропатологу.
Патологический процесс обусловлен развитием:
- остеохондрозов.
- Грыж.
- Структурных аномалий.
- Систематического перенапряжения шейных мышц.
- Опухолей.
- Нестабильности позвонков.
При воздействии описанных патологических состояний просвет сужен не из-за механического сдавления позвоночной артерии, а из-за развивающихся спазмов.
Причины возникновения синдрома также могут быть спровоцированы воздействием перегибов и патологических извитостей стенки сосудов.
Способствовать снижению кровообращения в позвоночных артериях могут атеросклерозы, тромбозы, васкулиты, эмболии.
Симптомы
Основные симптомы синдрома связаны с развитием постоянного чувства болезненности затылочной области: регулярного, изнуряющего, пульсирующего, приступообразного или возникающего даже при незначительных прикосновениях. Часто возникают жалобы на болевой синдром, который смещается на область лба, переносицы, висков, темени.
Дополнительно возникают другие симптомы, свидетельствующие о нарушениях:
- если пациент резко встанет или повернет голову, то у него сильно кружится голова.
- Тошнота.
- Из-за сдавления может возникнуть интенсивная головная боль, сопровождающаяся зрительными нарушениями: появляются радужные полосы, мерцающие пятна.
- Темнеет в глазах.
- Признаком синдрома шейной артерии может быть временное нарушение функционирование органов зрения: вспышки, выпадение зрительного поля, развитие конъюнктивита.
- Нарушена координация движений.
- Пациенту сложно сохранять устойчивость.
Симптомы, указывающие на защемление позвоночной артерии в шейном отделе, возникают в виде цефалгии, которая может усилиться после пробуждения, из-за резких движений головной, а также при длительной ходьбе.
Диагностика
При подозрениях на возникновение синдрома позвоночной артерии требуется осуществление комплексного обследования:
- рентгена в нескольких проекциях.
- Магнитно-резонансной томографии позвоночного столба.
- Реоэнцефалографии с дополнительным проведением функциональных проб для того, чтобы выявить возможные сосудистые нарушения. Для диагностики движения крови также могут быть рекомендованы методики дуплексного сканирования и ультразвукового метода диагностики кровотока в области сосудов.
- МРТ головы.
При синдроме правой спинной позвоночной артерии может потребоваться сопутствующая консультация ЛОР-врачей, офтальмологов, других специалистов, которые могут рекомендовать проведение аудиометрии, калорической пробы, визиометрии, офтальмоскопии. Важна дифференциация этой патологии с обычной мигренью, поскольку при синдроме позвоночной артерии клинические проявления схожи.
Методы лечения
Ответить на вопрос о том, как лечить синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе может только квалифицированный узконаправленный специалист, учитывая результаты диагностики. Все зависит от степени тяжести состояния пациента.
- Если патологическое состояние сопровождается развитием инсульта пациент должен быть незамедлительно госпитализирован.
- Для других категорий пациентов подбор режима лечения (в амбулатории или стационаре) осуществляется индивидуально.
По рекомендации врача целесообразно носить воротник Шанца до наступления ремиссии: это позволяет уменьшить нагрузки на шею.
Основная цель терапии – устранение отеков и воспаления, применение медикаментов, способствующих оказанию сосудорасширяющего эффекта. Медикаментозное лечение синдрома позвоночной артерии осуществляется под наблюдением врача, требует комплексного применения ряда лекарственных препаратов:
Ангиопротекторов и корректоров микроциркуляции: медикаментов на основе диосмина, троксерутина
Часто возникает вопрос о том, как избавиться от синдрома позвоночной артерии при помощи методов физиотерапии. Данный вид лечения нормализует обменные процессы и функционирование центральной нервной системы, стабилизирует тонус сосудов.
Лечащий врач может рекомендовать проведение следующих процедур:
- Электрофореза препаратами со стимулирующим и сосудорасширяющим эффектом.
- Талассотерапии.
- Электросна.
- Трансцеребральной УВЧ-терапии.
- Хвойных ванн.
- Аэротерапии.
Даже малейшее ускорение кровообращения и расширение просвета сосудов при синдроме позвоночной артерии способствует улучшению самочувствия пациентов.
Выполнять упражнения при синдроме позвоночной артерии можно только под наблюдением квалифицированных специалистов.
- Рекомендовано выполнение прыжков со скакалкой.
- Плавание.
- Для того, чтобы расслабить шейные позвонки, рекомендовано осуществление свободного виса рук с наклоненной вперед головой.
- Осуществление махов руками.
- Также необходимо разминать шейные мышцы руками.
Гимнастика и специальные упражнения при синдроме позвоночной артерии могут быть задействованы только вне фазы обострения патологического процесса.
Синдром позвоночной артерии требует дополнительного задействования массажных техник.
- Предпочтение отдают технике с обезболивающим и расслабляющим эффектом: специалист поглаживает затылок и область темени, кожные покровы лица.
- При задействовании растирающих и разминающих техник в конце сеанса используют осторожные, поглаживающие движения.
Полностью вылечить синдром позвоночной артерии при помощи массажа нельзя, однако данная процедура способна значительно успокоить и расслабить пострадавшего.
Синдром позвоночной артерии требует проведения операции в редких случаях, когда присутствует вероятность летального исхода. В процессе операции врач осуществляет удаление новообразования, тромбов, остеофитов или других факторов, способствующих сужению просвета. Хирург также может рекомендовать проведение процедур реконструкции или симпатэктомии.
Часто возникает вопрос о том, как лечить заболевание в домашних условиях, а также посредством нетрадиционных методов терапии. Задействование народных методов допускается в качестве дополнения к базисной схеме терапии и подразумевает использование:
- чесночного сока в сочетании с медом и лимонным соком.
- Клюквенного, смородинового, облепихового чая, шиповника и других ягод с высоким содержанием аскорбиновой кислоты, которая благотворно влияет на стенки сосудов.
- Настойки плодов конского каштана.
- Мятного чая, оказывающего седативный эффект.
Лечение синдрома позвоночной артерии в домашних условиях подразумевает задействование не только народных рецептов, но осуществление комплекса специальных упражнений. При осуществлении упражнений увеличиваются нагрузки на область нижних конечностей, а верхняя часть туловища, включая шею и голову остаются неподвижными.
Профилактика
Профилактические мероприятия, направленные на предотвращение развития синдрома позвоночных артерий подразумевают следование таким рекомендациям:
- заниматься йогой, утренней гимнастикой, плаваньем. Отдавать предпочтение выполнению упражнений, которые укрепляют мышечный корсет.
- Важно понимать, как спать при синдроме позвоночной артерии. Для этого требуется использование специальной подушки и матраца средней жесткости, позволяющих равномерно распределять нагрузку, а также обеспечить правильное физиологическое положение позвоночника во время сна.
- Проведение курсов массажа 1 раз в 6 месяцев.
Также рекомендовано сведение к минимуму продолжительных психоэмоциональных и физических перенапряжений, отказ от вредных привычек, введение свежих фруктов, овощей и масел, способствующих повышению количественного содержания липопротеинов высокой плотности.
Прогноз
Прогноз при синдроме позвоночной артерии относительно благоприятен и во многом зависит от возникающих симптомов и подобранного врачами лечения.
Если пациент действует в строгом соответствии со всеми указаниями лечащего врача, велик шанс достижения стойкой ремиссии, позволяющей вернуться к привычному образу жизни. Пациенты с подобным диагнозом должны находиться под наблюдением невропатолога или вертебролога.
Если под воздействием заболевания возникли осложнения в виде ишемии или инсульта, то состояние пациента может значительно ухудшиться. В некоторых случаях развивается инвалидность.
Видео
Видео , синдром позвоночной артерии
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
Позвоночная артерия — пара сосудов, которая ответвляется от верха медиальных поверхностей подключичной артерии, выходящей из дуги аорты, и следует вверх сзади сонной артерии. Она принимает важное участие в кровоснабжении головного мозга: всего на ПА выпадает примерно треть общего кровотока. Порой из-за различных заболеваний происходит механическое сдавливание или морфологические изменения генеральных сосудов, из-за чего возникает ослабление кровотока и нарушение нормальных функций мозга, что проявляется в вертебро-базилярной недостаточности и в целом симптомокомплексе, известном как синдром позвоночной артерии. Рассмотрим, в чем же суть данного явления.
Где проходит позвоночная артерия
Отделившись от подключичной артерии, левая и правая ветви артерии следуют по такому маршруту:
- Проходят в отверстия боковых отростков 6-го шейного позвонка.
- Поднимаются вверх через отверстия поперечных отростков всех шести позвонков шейного отдела позвоночника.
- Заходят, а борозду атланта и попадают в затылочное отверстие черепа.
- Наконец, следуя вдоль продолговатого мозга обе ветви ПА сливается в одну ветвь — базилярную артерию.
На долю ветвей позвоночной артерии приходится более 30% объема потребляемой мозгом крови. На участке следования по каналу шейного отдела ПА переплетается с симпатическим нервом Франка.
Вертеброгенный и невертеброгенный синдром позвоночной артерии
Привести к СПА могут:
Болезни, связанные непосредственно с костно-мышечными тканями позвоночника и приводящие к компрессии ПА (в этом случае наблюдается вертеброгенный синдром позвоночной артерии):
- Врожденные аномалии шейного отдела: например, аномалия Киммерли (наличие костной перемычкои над бороздой атланта); слишком высокий зубовидный отросток С2.
- Травмы шейного отдела.
- Унковертебральный артроз (ДДЗП поперечных отростков первых двух шейных позвонков).
- Непрямолинейность хода позвоночной артерии — причиной этого могут быть деформирующие дорсопатии шейного отдела (сколиоз, остеохондроз, спондилолистез). Так, деформация при шейном остеохондрозе происходит из-за постепенного смещения ядра межпозвоночного диска за пределы фиброзного кольца.
- Спазм лестничной мышцы или ее гипертрофия, из-за чего происходит сдавление подключичной артерии.
Сосудистые патологии (синдром позвоночной артерии при них называется невертеброгенным):
- Врожденные аномалии сосудов (например, врожденный стеноз артерии; нетипичное разветвление, недоразвитие сосудов и т. д).
- Атеросклероз.
- Воспаления сосудов (артериит, васкулит, артрит, ангиит).
- Тромбоз.
- Гипертония.
- Диабетическая ангиопатия.
- Сдавление шейной артерии послеоперационным рубцом.
- Спазм позвоночной артерии из-за раздражения парасимпатического нерва Франка.
Вертеброгенный синдром позвоночной артерии вызван компрессией артерии из-за патологий позвоночника и паравертебральных мышц, а невертеброгенный — морфологическими изменениями, происходящими в самой ПА из-за различных заболеваний.
Главными признаками СПА являются:
- Головные боли, односторонние, локализованные в затылке:
- по характеру болевые симптомы могут быть как жгучими, пульсирующими, так и тупыми;
- боль может возникать также в лобной области и над бровями;
- резкое усиление боли происходит при повороте головы.
- Внезапные головокружения, связанные с нарушенным кровоснабжением вестибулярного аппарата:
- могут сопровождаться рвотой и тошнотой;
- у больного также возможны вегетативные расстройства (ускорение сердцебиения; скачки артериального давления, выраженная потливость);
- приступ бывает как непродолжительным, так и длительным;
- головокружение порой заканчивается обмороком.
- Зрительные нарушения:
- темнота, пелена, мушки, плавающие объекты перед глазами; диплопия (раздвоение);
- боли, жжение в глазах;
- снижение остроты зрения.
- Сенсорные нарушения слуха: обычно одностороннего характера; проявляются в шуме, ухудшении слуха.
- Потеря сознания, которая происходит внезапно, этому может предшествовать:
- резкий поворот в сторону или запрокидывание головы назад;
- сдавление позвоночной артерии во сне.
- Психические и когнитивные расстройства являются последствиями СПА:
- при хроническом синдроме нарастает нервозность, панические атаки;
- больной плохо спит, быстро устает;
- происходит нарушение памяти, речи, снижение интеллекта.
Все перечисленные выше признаки происходят по причине гипоксии — кислородного голодания мозга. Опасен синдром позвоночной артерии именно тем, что пережатый сосуд ведет к ишемии головного мозга: в нем начинают происходить всевозможные дисциркуляторные расстройства, гибель нервных клеток, некроз мозговых тканей.
Ишемический инсульт — позднее осложнение синдрома позвоночной артерии, связанное с полным прекращением кровотока в мозг.
Поставить диагноз сложно, так как симптомы СПА очень похожи на церебральные заболевания сосудов. Проводится инструментальное и лабораторное обследование:
- Допплерография сосудов шейного отдела и головы (оценивает скорость кровотока).
- МРТ и КТ позвоночника, спинного мозга, для выявления вертеброгенных патологий.
- Ангиография сосудов без контрастного вещества (МР-ангиография) и с константным веществом (КТ-ангиография).
- Лабораторные анализы крови (при подозрении других патологий).
Как лечить синдром позвоночной артерии
Лечение синдрома позвоночной артерии направлено на устранение: патологии, которая вызвала изменение кровотока; ишемии и гипоксии; восстановление кровоснабжения мозга. Для этого применяются лекарственное и физическое воздействие.
При СПА обычно назначают:
- Симптоматические препараты для снятия воспаления и спазмов (нимесулид, ибупрофен, мовалис, мидокалм, баклофен).
- Сосудорасширяющие средства (никотиновая кислота, пентоксифиллин).
- Ангиопротекторы (рутин, этамзилат, троксевазин, аскорбиновая кислота).
- Антигипертензивные препараты (ингибиторы АПФ, диуретики, бета-адреноблокаторы).
- Антигипоксанты и антиоксиданты (актовегин, витамин С, бета-каротин, токоферол)
- Препараты, стимулирующие метаболизм нейронов (пирацетам, глицин, циннаризин, кавинтон, эуфиллин).
- Антиагреганты (аскорбиновая кислота).
- Средства от головокружения (бетасерк).
Все препараты имеют побочные действия, а некоторые дублируют и усиливают действия других лекарств: например, прием сразу двух цереброваскулярных препаратов может резко понизить давление, вызвать головную боль и тошноту. Медикаментозные средства должен подобрать и выписывать лечащий врач-невропатолог, недопустим самостоятельный прием лекарств для лечения синдрома позвоночной артерии.
- Лечебная гимнастика, включающая в себя легкие плавные упражнения на растяжение.
- Методы мануального воздействия (массаж, мануальная терапия).
- Физиотерапевтические методы (иглоукалывание, электронейромиостимуляция, магнитотерапия, фонофорез).
- Воротник Шанца, кинезиотейпирование — помогает устранить мышечные спазмы и освободить сдавленный сосуд.
- Ортопедическая подушка — придает правильное положение шеи во сне и предотвращает сдавление артерии.
При серьезных патологиях, сопровождающихся частыми ишемическими атаками и тяжелым проявлением вертебро-базилярной недостаточности проводят хирургическую операцию:
- резекция поперечного отростка;
- микродискэктомию;
- лазерная реконструкция МПД;
- стентирование позвоночной артерии;
- пластическая реконструкция ПА и др.
Благотворное влияние на шейные мышцы и позвоночную артерию оказывают упражнения на вытяжение шеи:
- Медленные плавные повороты шеи влево и вправо: подбородком нужно пытаться достать плечо.
- Опускаем голову вниз, стремясь подбородком достать грудь.
- Вытягиваем голову вверх, макушкой тянемся немного выше.
- Очень осторожно отклоняем голову назад.
- Производим глубокие повороты шеей, как будто хотим разглядеть, что там за спиной.
- Поднимаем плавно руки вверх и тянемся спиной и шеей за ними.
- Стоим несколько секунд на одной ноге, затем меняем ногу — это упражнение полезно не только для шейного, но и поясничного отдела.
Упражнения хорошо выполнять в заданном дыхательном ритме: вытяжение или поворот шеи совпадает с вдохом, возврат с исходное положение — с выдохом.
Еще о лечебной гимнастике для шейного отдела читайте здесь.
Вылечить вертебральный синдром дома однозначно нельзя, так требуется квалифицированная диагностика, очень много лекарств, обычно принимаемых в капельницах.
Возможно лишь сопутствующее лечение, направленное на предотвращение тромбов, снижения давления, протекцию и расширения сосудов:
Нужно употреблять в пищу овощи и фрукты с высоким содержанием витамина С и Е (чеснок, шиповник, шпинат, миндаль, курага, щавель, лосось, кальмары и др.).
- Настой из рыльцев кукурузы (50 г), мелиссы (30 г): залить смесь трав литром кипятка, добавить туда 10 г лимонного сока и настоять примерно час. Пить по трети стакана в течение всего дня. После трех дней приема (один курс) сделать недельный перерыв, затем вновь повторить курс лечения.
- Столовую ложку смеси (мята, корень валерьяны, мелисса, рута) залить 250 г кипятка. Пить целый месяц перед едой по ⅓ стакана.
Общепризнанный природный протектор сосудов — конский каштан. Средство не только уменьшает проницаемость сосудов, но снижает вязкость крови. Можно делать настои как из цветов каштана, так и из плодов:
Настойка из плодов:
- Полкило плодов каштана растереть прямо со шкуркой и залить водой. Настаивать одну — две недели.
- Принимать по десертной ложке три раза в день до еды.
Отвар цветов каштана:
- две столовые ложки цветков каштана залить кипятком (0.5 л) и кипятить 10 — 15 мин на маленьком огне;
- настоять в течении часа;
- принимать по ⅓ стакана три раза в день.
Синдром позвоночной артерии — обратимое заболевание, при условии его своевременного лечения. Если же пренебрегать лечением, симптомы заболевания будут с каждым годом ухудшаться, пока не приведут к микродискциркуляторной энцефалопатия и ишемическому инсульту.
(2 оценок, среднее: 4,00 из 5)
Введение
О шейном остеохондрозе многим известно не понаслышке: сидячая работа в офисе, увлечение компьютером, низкая двигательная активность — всё это провоцирует нарушения в опорно-двигательном и мышечном аппаратах. При данной патологии происходит смещение позвоночных дисков, которое приводит к защемлению нервов и нарушению кровообращения.
В результате головной мозг не получает достаточное количество кислорода, из-за чего человека может беспокоить головная боль и головокружение, сонливость, быстрая утомляемость. Последствием данного состояния является синдром позвоночной артерии.
О заболевании
Этот синдром представляет собой значительное нарушение мозгового кровообращения из-за сдавливания кровеносных сосудов, питающих мозг.
В позвоночнике находятся две позвоночные артерии. Они расположены симметрично относительно центральной оси позвоночника. Если представить себе здоровый позвоночник, он располагается строго вертикально, как и кровеносные сосуды в нем.
При шейном остеохондрозе позвонки, диски, суставы шейного отдела изменяют свое положение — смещаются. В итоге позвоночник в этой зоне напоминает английскую букву z или s. Соответственно, кровеносные сосуды принимают иную форму, и кровь не может двигаться по позвоночным артериям свободно.
Из-за выпячивания межпозвоночных дисков возникают мышечные спазмы, а сосуды испытывают повышенную нагрузку, вследствие чего кровообращение нарушается и может повышаться артериальное давление. Хотя СПА считают самостоятельным заболеванием, чаще всего оно является именно осложнением остеохондроза шейного отдела.
Причины СПА
Существует два типа классификации причин синдрома. Согласно первой, выделяют три группы причин:
- Врожденные;
- приобретенные в результате заболеваний сосудов;
- приобретенные в результате заболеваний костного, мышечного аппарата, опухолей.
Согласно другой классификации, выделяют две группы причин:
- Вертеброгенные (связанные с позвоночником);
- невертеброгенные (не связанные с позвоночником).
Аномалии позвоночника, которые могут спровоцировать СПА:
- остеохондроз,
- сколиоз,
- межпозвоночная грыжа,
- дегенеративно-дистрофические изменения,
- разрастания остеофитов в результате спондилеза,
- воспаления фасеточных суставов,
- травмы позвонков,
- протрузия.
Факторами риска, связанными с кровеносными сосудами, являются гипертония, атеросклероз, тромбоз, артрит, артроз, болезнь Бехтерева, эмболии и другие заболевания, связанные с уменьшением просвета сосудов.
Отдельно можно выделить опухоли в области шеи, мышечные спазмы, резкие повороты и наклоны головой, травмирование позвоночника.
Врожденные причины СПА:
- Аномалия Киммерли, при которой в шейном отделе позвоночника присутствует дополнительная костная дужка;
- чрезмерная извилистость сосудов, перегибы артерии;
- врожденная гипоплазия;
- врожденная нестабильность позвонков;
- кривошея;
- асимметрия кровотока по позвоночным артериям (патология, при которой артерии развиваются неравномерно);
- родовые травмы.
Стоит отметить, что врожденные патологии в течение долгих лет могут не давать о себе знать и не беспокоить человека. Но потом выявляется синдром позвоночной артерии и его причина, связанная с врожденными особенностями сосудистой или опорно-двигательной системы. Иногда причиной СПА является сразу несколько факторов.
Симптомы
Классическим и самым распространенным симптомом заболевания являются головокружения. Особенно часто пациенты отмечают их в утреннее время, сразу после пробуждения. По мере прогрессирования ощущения при головокружении меняются: изначально это легкая неустойчивость, затем — чувство сильного вращения, наклона, падения собственного тела. Иногда при этом отмечается шум в ушах, нарушения слуха.
Еще одним важным симптомом является головная боль. Она присутствует постоянно, может усиливаться при однообразном положении тела, при поворотах и движении головой. Обычно боль имеет ноющий или пульсирующий характер. Локализацию определить сложно: кажется, что болит вся голова в целом (затылочная, височная, лобная доли).
При СПА нередко отмечаются нарушения зрения: снижение четкости изображения, ощущения песка в глазах, искры, потемнение, вспышки.
На самой запущенной стадии, органической, состояние больного резко ухудшается. Может беспокоить сильное головокружение, тошнота и рвота, нарушение координации, сильные головные боли, слабость, вспышки перед глазами, трудности с речью, шум в ушах.
Эти симптомы возникают внезапно в виде вспышек и через некоторое время проходят. Особую опасность представляют внезапные падения, потеря сознания, сердечные боли, потливость, затрудненное дыхание. Подробнее смотрите в видео:
Диагностика
При подобных нарушениях пациенты часто обращаются к терапевту. Для постановки диагноза назначаются:
Рентген шейного отдела позвоночника;- МРТ или КТ данной области;
- дуплексное сканирование позвоночных артерий;
- вертебральная допплерография на фоне функциональных нагрузок.
Интересно, что чаще поражается позвоночная артерия слева. Это связано с особенностями строения кровеносного сосуда.
Последствия и возможные осложнения
Первое, с чем может столкнуться пациент, — это обширное нарушение кровообращения в какой-либо области головного мозга. Из-за нехватки кислорода может наступить некроз определенного участка головного мозга.
Иными словами, одна из его структур перестает функционировать. Изначально функции данного участка берут на себя соседние зоны, но со временем нагрузка становится слишком большой, и определяется невозвратная утрата функционала мозговой структуры.
В зависимости от того, какая зона мозга перестала работать, человек может лишиться зрения, слуха, речи, может отмечаться снижение интеллектуальной деятельности, психоэмоциональные нарушения, психические расстройства. В некоторых случаях присутствует нарушение двигательной активности вплоть до онемения конечностей и паралича. Так, человек становится недееспособным.
Еще одно последствие — разрушение костной ткани из-за сужения кровеносных сосудов.
СПА способен привести к ишемическому инсульту. Нередко ему предшествуют ишемические атаки. Это самое тяжелое последствие заболевания, которое часто оканчивается смертью пациента.
Иногда при нарушении кровообращения организм компенсирует его путем повышения артериального давления. Гипертония сказывается на работе всего организма, ухудшает общее состояние, ускоряет процесс изнашивания сердечной мышцы и способна привести к инфаркту миокарда.
Наконец, при серьезных приступах головокружения и нарушения координации, когда болезнь достигает тяжелой стадии, человек может удариться, упасть, потерять сознание, что тоже может стать причиной летального исхода в случае отсутствия первой помощи.
Лечение
После постановки диагноза назначается соответствующее лечение. Терапия всегда комплексная и направлена на устранение первопричины заболевания, восстановление кровообращения, избавление от гипоксии и ишемии, нормализацию артериального давления.
При СПА применение лекарственных средств всегда обязательно и назначается лечащим врачом. Обычно назначают:
- Противовоспалительные препараты и препараты для снятия спазмов;
- средства для расширения сосудов;
- ангиопротекторы;
- антигипертензивные средства;
- антиоксиданты и антигипоксанты;
- препараты для стимуляции работы нейронов;
- антиагреганты;
- препараты от головокружения.
Назначение всех препаратов индивидуально и при некоторых случаях могут назначаться другие лекарственные средства (препараты для снижения артериального давления, антидепрессанты, успокаивающие средства и пр.).
Часто большое значение для лечения СПА играет массаж, в частности — мануальная терапия. Массаж проводится только специалистами с медицинским образованием.
Благоприятное воздействие оказывает как общий массаж, так и локальный (воротниковой зоны). Благодаря физическому воздействию мануального терапевта или массажиста снимается мышечный спазм, вправляются позвонки (что особенно важно при шейном остеохондрозе), нормализуется кровообращение и улучшается общее состояние.
При СПА важную роль играет физиотерапия: иглоукалывание, электронейромиостимуляция, магнитотерапия, фонофорез, постизометрическая релаксация мышц. Иногда рекомендуется ношение воротника Шанца, который способствует устранению мышечных спазмов и освобождению сдавленного сосуда, применение эластичной лечебной ленты — кинезиотейпа, использование ортопедических конструкций (подушка, матрас, бандаж).
Лечебной физкультурой можно заниматься как в стационаре, так и в домашних условиях. Обычно пациенту выдается памятка — список упражнений, рекомендованных для лечения заболеваний. Как правило, это легкие плавные упражнения, направленные на растяжение мышц: повороты и наклоны головы, круговые движения головой, опущение подбородка к груди или запрокидывание головы назад, упражнения для растяжки всего тела.
Средства традиционной медицины эффективны только в комплексе с медикаментозной терапией, ЛФК, и массажем. Они безопасны, редко имеют противопоказания, но прибегать к ним стоит только с разрешения врача.
Наиболее распространенные и эффективные народные средства:
- Настой из рыльцев кукурузы, мелиссы, лимонного сока;
- настой из мяты, мелиссы, валерьяны, руты;
- отвар цветов каштана.
Оперативные манипуляции проводят в тяжелых случаях, когда заболевание характеризуется тяжелой степенью поражения. При частых ишемических атаках возможно несколько вариантов хирургических вмешательств:
- Резекция поперечного отростка;
- микродискэктомия;
- лазерная реконструкция межпозвоночных дисков;
- стентирование позвоночной артерии;
- пластическая реконструкция сосудов или одного из них.
Прогнозы заболевания
На начальных стадиях прогнозы благоприятны: если больной вовремя обратился к врачу, кровоток позвоночных артерий возможно полностью восстановить при помощи массажа и медикаментозной терапии. В запущенных случаях, когда человек игнорирует симптоматику, СПА приводит к тяжелым последствиям, вплоть до снижения работоспособности, частых ишемических атак, инвалидности, инсульта и летального исхода.
Профилактика
Вне зависимости от вида деятельности, обязательно нужно заниматься спортом хотя бы 3-4 раза в неделю. Это может быть как профессиональная работа в тренажерном зале с тренером, так и обычная пробежка во дворе, ходьба пешком или зарядка по утрам.
На сосуды и опорно-двигательную систему положительно влияет общий массаж в профилактических целях, посещение бани, прогулки на свежем воздухе, правильное питание. В рационе обязательно должны присутствовать продукты с высоким содержанием всех витаминов, микро- и макроэлементов, в особенности кальция.
Безоговорочным пунктом в списке мер профилактики является отказ от вредных привычек.
Здоровый 8-часовой сон должен быть на удобном спальном месте в удобной позе, поэтому предпочтительно сделать выбор в пользу ортопедической кровати, матраса или подушки.
Особую роль играет правильно подобранная по размеру одежда: сдавливающие манжеты, воротники водолазок и узкие джинсы способны отрицательно сказываться на кровоснабжении. Наконец, даже при небольшом недомогании следует обращаться к врачу и не заниматься самолечением.
Читайте также: