Мрт дисков позвоночника темные

МРТ поясничного отдела позвоночника. Цветовая обработка Т2-взвешенного сагиттального МРТ. Норма.

МРТ поясничного отдела позвоночника. Цветовая обработка Т2-взвешенного сагиттального МРТ. Грыжа диска.

Клинические проявления дегенеративных заболеваний позвоночника во всём мире являются одной из главных причин потери трудоспособности.

Между телами позвонков находятся межпозвоночные диски, состоящие из желатинозного пульпозного ядра и фиброзного кольца. При МРТ позвоночника пульпозное ядро яркое, фиброзное кольцо и прободающие волокна (Шарпея) тёмные. В задней части диск толще. Сосуды в диске исчезают в 8-10 лет и дальше его питание идёт путём диффузии из прилегающего костного мозга.

МРТ поясничного отдела позвоночника. Сагиттальная и аксиальная Т2-взвешенные МРТ в норме.

МРТ поясничного отдела позвоночника. Т2-взвещенная сагиттальная МРТ. Спондилолистез.

Грыжи Шморля наблюдаются свыше, чем у 40% населения, причём в большинстве они бессимптомны. Появление грыж Шморля отражает нарушение целостности замыкательных пластинок вследствие их слабости. Особенно типичны грыжи Шморля для болезни Шейермана-Мау и дисгормональной спондилопатии (остеопороз).
Передние и переден-латеральные грыжи, хорошо видимые на сагиттальных МРТ позвоночника, вызывают раздражение хорошо иннервированной передней продольной связки, что приводит болевому синдрому в пояснице.
Наиболее часто задние грыжи при МРТ наблюдаются в поясничном отделе позвоночника, 90% из них локализуются на нижних поясничных уровнях (L4-5 и L5-S1). Этому способствует то, что на нижние позвоночные сегменты приходится наибольшая нагрузка. В шейном отделе частота грыж почти в 10 раз меньше, чем в поясничном. В грудном отделе частота грыж ещё меньше. Во многом это связано с меньшей подвижностью позвоночных сегментов.

МРТ поясничного отдела позвоночника. Сагиттальная Т2-взвешенная МРТ. Грыжа диска.

Отрыв части грыжи от материнского диска приводит к образованию секвестра (оторванного кусочка). Секвестр обычно образуется при разрыве задней продольной связки, что видно при МРТ позвоночника в сагиттальной плоскости. Секвестр может смещаться вверх, вниз и немного вбок.

МРТ поясничного отдела позвоночника. Сагиттальная Т2-взвешенная МРТ. Секвестрировавшаяся грыжа диска.

Основными задачами МРТ являются:

Оценить состояние позвоночного канала – выявить проявления спондилёза, грыжу диска
Установить сдавление корешка или спинного мозга
Определить особые состояния корешка и окружающих тканей: неврит, арахноидит, эпидурит.

МРТ в СПБ в наших клиниках проводится на аппаратах открытого и закрытого типа. МРТ имеет относительно мало противопоказаний и ограничений. Единственным абсолютным противопоказанием является наличие у пациента искусственного водителя сердечного ритма. Сложности возникают при выраженной клаустрофобии (страхе замкнутого пространства), а также избыточной массе тела больного, однако МРТ СПб позволяет выбирать открытый МРТ.
Выбор тактики лечения в значительной мере зависит от наличия или отсутствия сдавления корешка, что видно при МРТ позвоночника в разных плоскостях. Сдавление спинного мозга, определяемое по МРТ позвоночника, встречается при грыжах в шейном и грудном отделах позвоночника. Миелопатический синдром (нарушение проводимости спинного мозга) возникает при значительных (обычно свыше 20%) сдавлениях или сопутствующей ему размягчению спинного мозга.

Диагностика в вашем районе

Популярные исследования МРТ

Чаще всего с проблемами дегенеративно-дистрофических изменений сталкиваются люди пожилого возраста. В связи с естественным изнашиванием связок, хрящей, костей, нарушением обменных процессов и кровотока их опорно-двигательная система начинает давать сбои. Подобная деградация постепенно приводит к снижению качества жизни. Если не предпринимать никаких действий, то изменения в позвоночном столбе могут привести к еще большим осложнениям и инвалидизации пациента. Однако дегенерация в позвоночных дисках способна затронуть и молодое поколение. Признаки остеохондроза в 47% случаев уже наблюдаются у пациентов 25-30 лет. Поэтому врачи рекомендуют, начиная с 30 лет, следить за здоровьем своей спины.

Для того, чтобы выявить признаки дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике, необходимо записаться на прием к неврологу и сделать МРТ всего позвоночника. По данным томографии и неврологического осмотра врач определит степень дегенерации и назначит схему лечения или профилактики заболеваний.

Симптомы
Виды дегенеративных нарушений позвоночника
Причины болезни

МРТ, КТ и дегенеративные изменения в позвоночнике
Признаки дегенеративно-дистрофических изменений на МРТ снимках

Симптомы

На начальных этапах дегенеративные изменения в позвоночнике никак о себе не дают знать. Наша спина обладает сильными компенсаторными возможностями. О наличий дегенеративных процессов в позвоночных структурах может говорить появившиеся дискомфорт в области шеи, груди, поясницы, скованность движений и болезненные ощущения, отдающая боль в руке и в ноге, боль мышечного напряжения в спине, межреберная невралгия.

Самый точный и первый симптом, который отметит у себя человек с дегенеративными изменениями в позвоночнике, это спазматическая боль. Она способна захватить всю шею, перейти в затылок, отдаться в плечах, пояснице. Нередко во время мышечного спазма человек попросту не может пошевелиться. Тогда пациент временно замирает, не двигается.

Помимо сильной боли и скованности человек может ощущать регулярные головные боли. Кроме того, для больного характерны такие состояния, как повышенная утомляемость, астения, сбой в координации движений.

Все это происходит из-за неврологических и сосудистых нарушений. Ведь изменение размеров межпозвоночного диска способно привести к ущемлению нервных корешков и кровеносных сосудов. Следует заметить, что такое состояние может быть опасно для спинного и головного мозга.

Узнать о защемлении нерва можно по следующим признакам:

Головная боль;
Повышенное давление;
Утреннее головокружение;
Ухудшение памяти;
Нарушение слуха;
Снижение внимания;
Шум в ушах;
Онемение конечностей;
Снижение чувствительности рук;
Ослабление зрения;
Необъяснимая тошнота.

Виды дегенеративных нарушений позвоночника

Среди самых распространенных заболеваний, вызванных дегенеративными изменениями в позвоночнике стоит отметить:

Остеохондроз. Широко распространенная патология, которая характеризуется сжатием позвоночника. На основании такого воздействия происходит уменьшение высоты диска, его разделение или расслоение. Как правило, остеохондроз сопровождается проявлением протрузии, а затем и полноценной грыжи.
Спондилез. Это заболевание представляет собой разрушение фиброзной ткани дисков позвоночника и разрастание костной ткани. Образование остеофитов чаще всего свойственно для людей пожилого возраста.
Спондилоартроз. Это - разрушение межпозвоночных суставов. Данная болезнь может развиваться самостоятельно или быть продолжением остеохондроза.

Дегенеративные изменения в позвоночнике обычно протекают следующим образом:

Ткани позвоночного столба у пациента начинают уплотняться;
Происходит дистрофия межпозвонковых дисков;
Нарушается цельность пульпозного ядра;
Формируются протрузии и грыжи;
Образуются выросты - остеофиты.

Такие нарушения характеризуются уменьшением гибкости позвоночника, скованностью движений, появлением онемении, болью, хрустом.

остеохондроз и грыжа

спондилез

Причины болезни

Дегенеративные изменения в позвоночнике наблюдаются чаще всего у людей пожилого возраста. В связи с естественным старением организма и нагрузкой на опорно-двигательный аппарат происходит снижение плотности тканей, постепенное их разрушение. Как правило, такие проявления являются хроническими. Молодые люди также подвержены вышеперечисленным заболеваниям. Чаще всего недуг затрагивает тех, кто мало двигается, много сидит.

Разрушение тканей позвоночного столба могут быть вызваны разными факторами. Среди самых распространенных стоит отметить:

Полусогнутое положение туловища может спровоцировать растяжение спинных мышц;
Малоподвижный образ жизни офисных работников, водителей автотранспорта вызывает снижение тонуса мускулатуры;
Аномальное расположение позвонков из-за генетической предрасположенности человека.

Иногда дегенеративные нарушения в позвоночнике могут стать следствием:

Механических повреждений или травм;
Гормональных нарушений;
Постоянных стрессов;
Неправильного питания;
Метаболического расстройства дисков.

МРТ, КТ и дегенеративные изменения в позвоночнике

МРТ и КТ позвоночника - это два основных метода диагностики дегенеративных изменений позвоночника. Рентгенография, к сожалению, не дает достаточных данных о состоянии тканей, чтобы качественно диагностировать данные состояния на ранних этапах. КТ позвоночника хорошо покажет костную дегенерацию позвонков. Она позволит выявить:

зоны костного разрастания - остеофиты
истощения костей - остеопороз
остеоартроз.

МРТ позвоночника является приоритетным методом диагностики дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвоночных дисках и позвоночных суставах. С ее помощью можно оценить качество содержимого пульпозного ядра, места разрушения кольца, зоны протрузий и грыж, зоны расслоения хрящевой ткани суставов.

КТ шейного отдела позвоночника

МРТ шейного отдела позвоночника

Признаками дегенерации позвоночника на МРТ будет:

снижение расстояния между позвонками;
смещение позвонков вправо и влево;
дистрофия наружных волокон передних или боковых отделов фиброзного кольца;
остеофиты на позвонковых душках;
протрузии и грыжи в межпозвоночных дисков;
воспаление окружающих тканей, связок и околосуставных мышц.

Последние статьи об МРТ

Шейный остеохондроз на МРТ - это очень частая находка. Как правило, его диагностируют случайно, когда пациент делает исследование на поиск других болезней, часто даже не задумываясь, что причиной онемения в руке, боли в шеи, шуме в ушах может быть остеохондроз. Следует сказать, что

КТ и МРТ позвоночника - это на данный момент два самых информативных метода обследования. Они позволяют с наибольшей точностью определить костные деформации, размеры грыжевых выпячиваний межпозвонковых дисков, патологии спинного мозга, дегенеративно-дистрофические изменения.

Мощное магнитное поле томографа при МРТ позвоночника обуславливает ряд противопоказаний. Особенность поля взаимодействовать с объектами, содержащими металл, сдвигая их с места, и нарушать работу электронных систем, ограничивает проведение МРТ процедуры для пациентов, в теле которых установлены любые металлические имплантаты.

МРТ позвоночника на сегодняшний день относится к числу самых информативных и безопасных диагностических методик. В процессе исследования специалист имеет возможность визуализировать и подробно изучить позвоночный столб, спинной мозг, локализованную вблизи позвоночника сеть сосудов, мягкие ткани, связочный аппарат, суставы. Итогом бесконтактной и безболезненной процедуры становится 3D-изображение сканируемого участка.

Лист показаний
МРТ шейного отдела
МРТ грудного отдела
МРТ пояснично-крестцового отдела
Какие заболевания поможет диагностировать МРТ
Ограничения к проведению процедуры
Подготовительный этап
Ход исследования
Расшифровка результатов
Вопрос стоимости
Альтернативные методики
Видео

Лист показаний

Показания к осуществлению диагностирования разнообразны и формулируются в зависимости от поражённого участка позвоночника. Ниже приведём основные показания к МРТ, сгруппированные по данному признаку:

травмирование (подозрение на него) в локальной зоне;
участившиеся головные боли, появление головокружения;
онемение верхних конечностей, шейного отдела и головы;
обморок;
боли в шее, затылке, у волосяных луковиц;
тромбоз шейных сосудов;
новообразование;
остеохондроз шейного участка;
неприятные ощущения в шейном участке;
патологии спинного мозга;
сбой кровообращения в мозгу.

болевые ощущения в спине;
остеохондроз грудного отдела;
боль в сердце, межлопаточной части;
невралгия;
чувство дискомфорта, болевой синдром в зоне расположения печени;
чувство скованности грудной клетки;
боли в эпигастральной зоне.

парез, паралич ног;
сбой в процессе кровоснабжения нижних конечностей и малом тазу;
грыжи межпозвоночных дисков поясничного отдела;
боль в крестце, пояснице и ногах;
травма крестца и поясницы;
аномальные отклонения в развитии локальной зоны позвоночника;
злокачественные опухоли и метастазы в районе поясницы;
чувство скованности локального отдела;
воспаление спинного мозга;
уменьшение просвета позвоночного канала в пояснице и крестцовой области.

Какие заболевания поможет диагностировать МРТ

Магнитно-резонансная томография спины определяет локальные патологии на начальных этапах их развития. На снимке визуализируется срез, соответственно, структура позвонков, а также диски и нервные окончания.

Поскольку осуществляется сканирование трёх отделов позвоночника, вероятные диагностируемые патологии также можно ранжировать в зависимости от области исследования.

Магнитно-резонансная томография шейного отдела помогает определить следующие заболевания позвоночника:

протрузии, грыжи;
сбой в процессе кровообращения сосудистой системы и тканях;
новообразования;
остеохондроз локальной области;
инфекции спинного мозга, костей.

Грыжа позвоночника

Обследование грудного участка выявляет:

дегенеративно-дистрофические патологии;
поражения инфекцией, грибком;
остеомиелит;
проявления туберкулёза в костях;
межпозвоночные грыжи (протрузии);
новообразования в локальной зоне;
отклонения в структуре позвонков.

При назначении магнитно-резонансной томографии пояснично-крестцового участка вероятно дальнейшее диагностирование ряда следующих патологических отклонений:

воспаление в локальной зоне;
инфекции и поражения неинфекционной природы;
синдром Рейтера;
болезнь Бехтерева;
остеохондроз участка позвоночника;
артроз;
спондилоартроз;
повреждения в локальном отделе (компрессионный перелом позвоночника, ушиб, перелом дуг и тел позвонков, вывих и пр.).

На фото магнитно-резонансной томографии позвоночника специалист также может определить нарушение функций сосудистой сетки, пороки нервных окончаний. Комплексное МРТ-обследование позвоночника помогает диагностировать весь спектр патологий.

Ограничения к проведению процедуры

МРТ спины относят к безопасным методам диагностики, однако, без ограничений к проведению исследования не обойтись. В их числе:

наличие имплантированных кардиостимуляторов, средств для введения инсулина и других электронных изделий, которые невозможно изъять из тела пациента;
наличие в сосудах мозга клипс из металла, металлических имплантов и сердечных клапанов;
ортодонтические и ортопедические изделия из металла;
лица, страдающие клаустрофобией (допустимо применение альтернативной разновидности аппарата открытого типа);
психологическая неустойчивость пациента (возможно проведение МРТ под наркозом);
первый триместр беременности;
лактация (после процедуры кормление необходимо прервать на 2-е суток);
вес больного более 180 кг.

Если проводится процедура с контрастированием, к приведённому списку противопоказаний добавляются: аллергическая реакция на контраст, почечные недуги у пациента, хроническая форма аллергического дерматита и воспалительные патологии органов дыхания.

В числе относительных противопоказаний к проведению исследования оказываются: повышенная температура тела, кашель, менструация, заложенность носа и прочие состояния, которые могут стать причиной дискомфорта пациента внутри топографической капсулы.

Подготовительный этап

МРТ разных отделов позвоночника не требует специальной подготовки к обследованию. Если сканирование не сопровождается введением контрастного препарата, пациенту можно не голодать, пить жидкости перед процедурой.

Больному предстоит подготовиться к диагностике следующим образом:

сдать анализ крови для исключения аллергии на контрастное вещество (при условии его введения);
принять психолептик в случае, если больной страдает фобией замкнутого пространства, не контролирует движения собственного тела;
воспользоваться успокоительными препаратами, если планируется МРТ-диагностика позвоночника ребёнку;
снять украшения, аксессуары, содержащие металлические элементы непосредственно перед процедурой;
уведомить специалиста о существующих патологиях, беременности.

Что взять с собой на МРТ? Обычно ничего, кроме результатов предыдущих исследований (если таковые имеются). В некоторых учреждениях пациента просят взять полотенце.

МРТ с контрастом

Ход исследования

Когда пациент оказывается в диагностическом кабинете, он может укладываться на оборудованный стол. Раздеваться при этом совсем необязательно, нужно лишь выбрать одежду с минимальным количеством креплений.

В некоторых центрах больному выдают комплект одноразовой одежды: в таком случае обследуемому требуется сразу переодеться за ширмой, и только потом лечь на стол.

Конечности и голова человека фиксируются специальными ремнями для обеспечения неподвижности пациента в ходе исследования.

Если больному показано использование контраста (при опухолях, метастазах, хроническом аутоиммунном заболевании и пр.), препарат вводят на этом этапе.

Перед проведением сканирования доктор выходит из помещения. Пациент может поддерживать связь со специалистом посредством специальной кнопки или микрофона внутри капсулы.

В процессе исследования человеку необходимо сохранять неподвижность, поскольку движения могут исказить результаты.

Обычно процедура проходит не доставляя больному неудобств: в томограф поступает свежий воздух. Аппарат шумит и трещит в процессе работы — обследуемому предлагают надеть наушники или вставить беруши.

Средняя продолжительность процедуры составляет — 30-60 минут. Этот показатель зависит от обследуемых участков позвоночника.

По окончании мероприятия пациент может встать, одеться (если раздевался) и покинуть кабинет. Данные, переданные на компьютер, интерпретируются в форме трёхмерных снимков.

Врач составляет заключение на основе полученной информации и передаёт его больному. Если диагностика проводится маленькому ребёнку, перед сканированием малыша используют наркоз.

Расшифровка результатов

Расшифровкой снимков занимается врач-диагност. Предстоящая работа требует от специалиста значительного багажа знаний: доктор соотносит формы и локализацию органов между собой, даёт оценку состояния спинного мозга и близлежащих анатомических структур. Иногда специалисту требуется сравнить получившийся снимок с предыдущими результатами обследования.

Остеохондроз

Первые патологические явления врач заметит ещё в процессе исследования. Однако к составлению заключения доктор прибегает только после окончания МРТ-диагностики.

Обычно на это требуется около часа. Заключение МРТ выдаётся пациенту, который передаёт информацию своему лечащему врачу для постановки диагноза и прописи методов лечения протрузии, воспалений, травм и пр.

Вопрос стоимости

Сразу стоит уяснить, делают ли МРТ на бесплатной основе? Процедуру можно пройти бесплатно при предоставлении полиса обязательного медицинского страхования.

Однако поскольку речь идёт о дорогостоящей диагностике, на бесплатное проведение формируется большая очередь. Больному предстоит ожидать процедуры в течение нескольких месяцев.

Стоимость исследования по России колеблется в пределах 3500-5000 рублей. Цена МРТ зависит от разновидности применяемого аппарата, квалификации специалиста, области исследования, тяжести клинического случая, стоимости контраста, а также ценовой политики медицинского центра.

Альтернативные методики

Вполне достойные альтернативы МРТ позвоночника — компьютерная томография, рентгенография. Методики более привлекательны в ценовой характеристике, однако, нельзя назвать абсолютно безопасными для здоровья (проводятся с использованием рентгеновского излучения).

КТ выступит целесообразным методом диагностики при обследовании пациентов с имплантированными изделиями из металла, ортопедическими и ортодонтическими имплантами. Что касается беременных и маленьких детей, компьютерная томография в их случае оказывается под запретом.

Самый вредный метод диагностики

Другой альтернативный вариант — ультразвуковое исследование. Стоит отметить доступность и безопасность процедуры. Однако этот метод нельзя назвать довольно информативным. К УЗИ прибегают при первичной диагностике.

Когда специалисты затрудняются в постановке точного диагноза, применяется МРТ или КТ. Назначение же этих исследований в рамках первичной диагностики нецелесообразно.

Магнитно-резонансная томография позвоночника является точным, информативным и безболезненным способом диагностики локальных заболеваний. С помощью этой процедуры специалист производит оценку состояния позвоночного столба и близлежащих анатомических структур (венозной сетки, мягких тканей, связочного аппарата и пр.).

Показаниями для проведения МРТ становятся: болевые ощущения в локальной зоне, дискомфорт, чувство скованности и прочая симптоматика характерных патологических процессов.

В зависимости от локализации признаков проводят томографию шейного, грудного или пояснично-крестцового участка позвоночника. Исследование имеет лист абсолютных и относительных противопоказаний. Подготовка к мероприятию минимальна.

Продолжительность процедуры колеблется от получаса до часа. Цена диагностики высока, в сравнении со стоимостью других диагностических методик.

В качестве альтернативы магнитно-резонансной томографии при соответствующих обстоятельствах применяется компьютерная томография или ультразвуковое исследование.

Видео

Даже у Данилова написано, что существуют два режима МРТ - когда участки богатые водой (здоровые хрящи) выглядят как светлые и наоборот, как темные.
Вас не смущает, что у вас здоровые диски черные, а грыжа - белая? Это всего лишь один из режимов МРТ (негатив), я правильно понял? Или опять чего-то не догоняю?
Красным кружком обведена грыжа, как я понял?

Первый срез синий - показывает грыжу.
Второй срез красный - теоретически может и не показать грыжу, но это в случае, если грыжа строго в одной половине диска находится. Весьма маловероятен такой расклад. Ну красную линию можно было вертикально и левее провести, тогда бы тоже было бы все белое, но опять же при условии что грыжа только в одной половине МПД.
К тому же, на МРТ делается и такой срез как на картинке, для каждого позвонка, и можно проверить ее размещение и в такой проекции.
Что то мне пока кажутся объяснения появления белого цвета неубедительными. По принципу Оккама нужно брать простейший ответ, то бишь, что диск восстанавливается.
Или я туплю, или что то не так в консерватории.

Как это понимать - взаимоисключающие вещи?
1. Мы с вами обсуждаем доказаные вещи- отсутствие регенерации ткани человека
2. Регенерация ткани идет

Так что регенерирует? Ткань МПД или зарубцовывается фиброзное кольцо?
И что обозначает белый цвет на МПД. И если там не что-то беленькое, а преобладающее беленькое, как на снимках Данилова?

Блин, надо не полениться, счас гляну книжку Данилова и скину ссылки на книжки, которые он цитирует для указания исследований о возможности регенерации тканей МПД.

Я не понимаю вас, о какой победе идет речь? Я НЕ УЧАСТВУЮ ни в каких соревнованиях и не собираюсь никого побеждать.

Я не понимаю когда говорят загадками, при чем тут академия искусств при обсуждении параметров изображений МРТ?

Грыжу измеряют в трех размерах.
Вот и важно о каком размере идет речь.
Так покажите снимки и посмотрим.
Какая работа способствовала по вашему мнению? В чем её определенность?
Ждать, рассосется можно тому у кого не нарастает клиника, не писает в штаны, не слабеет нога, хоть как-то но боль терпится.
Вот вам вопрос (все абсолютные приверженцы консервативного лечения на него не отвечают), если бы Вы писали в штаны, кричали от боли несмотря на лечение, если ли бы у вас нарастала слабость ноги и вы пришлепывали как после инсульта, если боль была на грани крика месяц -другой, в этом случае вы бы согласились на операцию?
Кстати, на этом форуме нет ни одного аполлагета оперативного лечения, но так же нет и к консервативному лечению. Все мы пишем о наличии показаний для операций и для консервативного лечения.

О частичной регенерации. Народная мудрость она всегда присутствует:

- Остап, у тебя СПИД, есть?
Остап думает:
- Интересно, спид, это что? Скажу есть он попросит поделиться. Скажу нет, что я за хохол!
- Есть, только трохи, трохи. Для сэбэ.

О частичной регенерации. Народная мудрость она всегда присутствует:

-Товарищ старшина, а крокодилы летают?
-Нет конечно, они же не птицы!
А товарищ капитан сказал, что летают.
-Хм, сказал что летают, значить летают. Только низёхонько, хизохёхонько.
Возможно неграмотно обьяснил, но смысл в том, что у ящерицы хвост может отрасти, а у человека палец не может. Но. Порезав падец, мы можем наблюдать как рана затягивается и заживает. Это говорит о том, что человек обладает способностью регенерации. Возможно смешно, но сделайте скидку на тёмность. Но даже при моей некомпетентности - анекдот не в тему. По поводу снимков-скиньте свой эл.адрес.
И ещё:

Читайте также: