Нейрокс применение при остеохондрозе

Состав

В составе 1 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения содержится 50 мг действующего вещества этилметилгидроксипиридина сукцината и вспомогательные вещества: натрия дисульфит — 1 мг; вода для инъекций — до 1 мл.

Форма выпуска

• 1 ампула (2 мл) по 5, 10, 20 и 50 штук в картонной упаковке;
• 1 ампула (5 мл) по 5, 10 и 20 штук в картонной упаковке.

Фармакологическое действие

• препарат защищает мембраны клеток головного мозга (нейронов) от любых воздействий (мембранопротективное действие);
• улучшает кровообращение в области головного мозга и снижает потребность нейронов в кислороде (антигипоксическое действие);
• оказывает прямое активирующее влияние на умственную деятельность (ноотропное действие);
• снимает чувство тревоги, страхаи напряжения;
• повышает стрессоустойчивость (анксиолитическое действие);
• подавляет развитие судорог (противосудорожное действие).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное действующее вещество Нейрокса этилметилгидроксипиридина сукцинат (ЭМГПС) подавляет токсическое действие свободных радикалов, образующихся в процессе обмена веществ в организме человека и разрушающих клетки и ткани. Он защищает мембраны (оболочки) клеток головного мозга от любых воздействий, улучшает их строение и функцию (в том числе транспортировку кислорода и нейромедиаторов – веществ, с помощью которых передается информация в клетках головного мозга).

Под действием Нейрокса повышается концентрация в головном мозге дофамина, который называют гормоном удовольствия. Все это приводит к повышению стрессоустойчивости и умственных способностей, снижению тревожности и судорожной готовности. Нейрокс оказывает антитоксическое воздействие при острой и хронической алкогольной интоксикации, при абстинентном синдроме (интоксикации, развивающейся на фоне отрыва от алкоголя у больных хроническим алкоголизмом) и при передозировке средств, влияющих на центральную нервную систему.

Длительность действия Нейрокса при внутримышечном введении — до 4 часов. Максимальная концентрация в плазме крови наступает через 20 – 40 минут после введения. Действующее вещество быстро переходит из кровеносных сосудов в органы и ткани и также быстро выводится из организма с мочой, предварительно метаболизируясь (разлагаясь на продукты обмена – метаболиты) в печени.

Показания к применению Нейрокса

Показания к применению Нейрокса:

• острые нарушения мозгового кровообращения, в том числе ишемические инсульты;
• заболевания, связанные с нарушением обменных процессов в клетках головного мозга (энцефалопии);
• состояния после перенесенных черепно-мозговых травм;
• легкие умственные нарушения на фоне атеросклероза;
• тревожные состояния на фоне неврозов и психических заболеваний;
• инфаркт миокарда (в составе комплексного лечения).

Показания к применению Нейрокса включают в себя также алкогольную интоксикацию, абстинентный синдром на фоне хронического алкоголизма и острую интоксикацию антипсихотическими лекарственными средствами (нейролептиками).

Лекарство Нейрокс – противопоказания для применения

Нейрокс нельзя применять при следующих заболеваниях и состояниях:

• тяжелых заболеваниях, сопровождающихся острыми нарушениями функции почек или печени (острой почечной и печеночной недостаточностью);
• беременности и кормлении ребенка грудью;
• повышенной чувствительности организма к компонентам препарата;
• детям любого возраста.

С осторожностью Нейрокс применяют при аллергических заболеваниях и реакциях, которые были у пациента в прошлом. Во время лечения следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и выполнении других работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты ответных реакций.

Препарат Нейрокс — побочные эффекты

На фоне быстрого введения препарата (особенно при внутривенном струйном введении) возможно появление сухости и металлического привкуса во рту, прилива тепла, першения в горле и чувства нехватки воздуха. Возможны также аллергические реакции.

Если применять препарат курсами, превышающими по длительности рекомендованные, то нельзя исключить появления тошноты, повышенного газообразования в кишечнике и кишечных колик, сонливости или нарушения засыпания.

Нейрокс, инструкция по применению

Нейрокс вводится внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно). При капельном введении препарат разводится физраствором (0,9% хлористым натрием). Дозировки Нейрокса чаще всего подбираются индивидуально врачом с учетом заболевания, состояния пациента и рекомендаций производителя.

Инструкция по применению Нейрокса рекомендует начинать лечение с суточной дозы 50-300 мг. Дозу более 50 мг лучше распределять на 2 – 3 введения. Постепенно дозу увеличивают до получения терапевтического эффекта. Максимальная суточная доза — 800 мг. Курс лечения в зависимости от состояния больного и дозировки может колебаться от 5 до 30 дней.

Внутривенно струйно лекарство вводят очень медленно в течение не менее 5 минут, капельно — со скоростью 40-60 капель в минуту.

Уколы Нейрокса – возможна ли передозировка?

При передозировке возможно появление бессонницы или, напротив, сонливости. Если препарат вводится внутривенно, возможен некоторый подъем артериального давления (АД) в течение 90 – 120 минут после введения. После этого времени симптомы АД приходит в норму самостоятельно, самочувствие восстанавливается в течение суток.

При бессоннице иногда назначаются лекарственные препараты из группы транквилизаторов (например, Диазепам) в минимальной дозировке.

Взаимодействие Нейрокса с другими лекарственными препаратами

Нейрокс потенцирует (усиливает) действие бензодиазепиновых транквилизаторов (например, Диазепама), противоэпилептических (Карбамазепин), противопаркинсонических (Леводопа) лекарственных препаратов и нитратов (Нитроглицерин). Уменьшает токсическое действие алкоголя.

Условия продажи

В аптеке Нейрокс можно приобрести только по рецепту врача.

Условия хранения

Ампулы Нейрокс должны храниться в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности

Препарат хранится 3 года при соблюдении вышеуказанных условий.

Нейрокс: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Neurox

Действующее вещество: Этилметилгидроксипиридина сукцинат (Ethylmethylhydroxypyridine succinate)

Актуализация описания и фото: 19.10.2018

Цены в аптеках: от 202 руб.

Нейрокс – препарат с противосудорожным, анксиолитическим, ноотропным и антигипоксическим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска – раствор для в/в (внутривенного) и в/м (внутримышечного) введения: несколько желтоватый или бесцветный, прозрачный (в ампулах по 2 или 5 мл, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке размещено 1, 2, 4 или 10 упаковок; в ампулах по 10 или 20 мл, в контурных ячейковых упаковках по 1 ампуле, в картонной пачке размещена 1 упаковка).

Состав 1 мл раствора:

• активное вещество: сукцинат этилметилгидроксипиридина – 50 мг;
• дополнительные компоненты: дисульфит натрия – 1 мг; вода для инъекций – до 1 мл.

Фармакологические свойства

Нейрокс относится к числу антиоксидантных препаратов. Этилметилгидроксипиридина сукцинат (ЭМГПС) – ингибитор свободнорадикальных процессов, мембранопротектор, обладающий стрессопротекторным, антигипоксическим, ноотропным, анксиолитическим и противосудорожным действием. Относится к классу 3-оксипиридинов.

Механизм действия вещества обусловлен мембранопротекторными и антиоксидантными свойствами. ЭМГПС увеличивает активность супероксидоксидазы и соотношение липид-белок, улучшает функцию и структуру мембраны клеток, подавляет перекисное окисление липидов; модулирует активность рецепторных комплексов, мембраносвязанных ферментов, что способствует их связыванию с лигандами, сохранению структурно-функциональной организации биомембран, улучшению синаптической передачи и транспорта нейромедиаторов.

Во время терапии в головном мозге увеличивается концентрация допамина, активируется энергосинтезирующая функция митохондрий, усиливается компенсаторная активация аэробного гликолиза, и понижается степень угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии на фоне увеличения креатинфосфата и аденозинтрифосфорной кислоты.

При патологических состояниях (включая шок, гипоксию, ишемию, нарушения мозгового кровообращения, интоксикацию антипсихотическими лекарственными средствами и этанолом) препарат увеличивает резистентность организма к действию различных повреждающих факторов. Он улучшает кровоснабжение и метаболизм головного мозга, реологические свойства и микроциркуляцию крови, снижает агрегацию тромбоцитов; стабилизирует мембраны клеток крови (тромбоцитов и эритроцитов), снижая риск появления гемолиза; оказывает гиполипидемическое действие, снижает содержание общего холестерина и липопротеинов низкой плотности. Во время терапии наблюдается уменьшение зоны некроза, нормализация в ишемизированном миокарде метаболических процессов, улучшение/восстановление электрической активности и сократимости миокарда, а также повышение антиангинальной активности нитропрепаратов и улучшение коронарного кровотока в зоне ишемии, при острой коронарной недостаточности – уменьшение последствий реперфузионного синдрома.

ЭМГПС оказывает выраженное антитоксическое действие при абстинентном синдроме, устраняет нейротоксические и неврологические проявления острой алкогольной интоксикации, корректирует когнитивные и поведенческие нарушения. Под влиянием вещества наблюдается усиление действия нейролептических, транквилизирующих, антидепрессивных, противосудорожных и снотворных средств, что позволяет уменьшить их дозы и выраженность побочных эффектов.

• всасывание (при в/м введении): Нейрокс после инъекции определяется в плазме крови на протяжении 4 часов; Tmax в плазме составляет 0,3–0,58 часа; при применении в дозе 400–500 мг максимальная плазменная концентрация составляет 2,5–4 мкг/мл;
• распределение: переход из кровеносного русла в органы и ткани и выведение из организма происходит быстро; при в/м введении среднее время удержания Нейрокса в организме находится в диапазоне от 0,7 до 1,3 часов;
• метаболизм и выведение: метаболизм происходит в печени глюкуронированием, вещество быстро выводится с мочой – в виде метаболитов (50%) и в неизмененном виде (0,3%) за 12 часов; наибольшая интенсивность выведения наблюдается в течение первых 4 часов. Показатели выведения имеют значительную индивидуальную вариабельность.

Показания к применению

Показания к Нейроксу:

• нарушения мозгового кровообращения в остром течении (одновременно с иными лекарственными средствами);
• черепно-мозговые травмы, включая их последствия;
• синдром вегетативной дистонии;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• тревожные расстройства на фоне неврозоподобных/невротических состояний;
• когнитивные расстройства атеросклеротического генеза в легком течении;
• первичная открытоугольная глаукома различных стадий (одновременно с иными лекарственными средствами);
• острый инфаркт миокарда (применяют с первых суток, одновременно с иными лекарственными средствами);
• острая интоксикация лекарственными средствами с антипсихотическим действием;
• абстинентный синдром при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных/вегетативно-сосудистых расстройств (с целью купирования).

Противопоказания

• почечная/печеночная недостаточность в остром течении;
• беременность и период лактации;
• возраст до 18 лет;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

При наличии аллергических заболеваний/реакций в анамнезе, в т. ч. при повышенной чувствительности к сульфитам, Нейрокс должен применяться с осторожностью.

Инструкция по применению Нейрокса: способ и дозировка

Способ введения Нейрокса: в/м или в/в (капельно или струйно). При инфузионном введении препарат должен быть разведен в 0,9% растворе хлорида натрия.

Струйно раствор вводится медленно в течение 5–7 минут, скорость капельного введения – 40–60 капель в минуту.

Максимальная суточная доза – 1200 мг.

Рекомендованный режим дозирования:

• острый инфаркт миокарда (одновременно с другими лекарственными средствами): в/в или в/м курсом 14 дней, на фоне традиционного лечения инфаркта миокарда (в сочетании с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, тромболитиками, бета-адреноблокаторами, нитратами, антиагрегантами, антикоагулянтами, а также симптоматическими средствами). В первые 5 дней препарат вводится в/в (медленная капельная инфузия на протяжении 30–90 минут в 100–150 мл 0,9% раствора хлорида натрия или 5% раствора декстрозы; при необходимости возможно медленное струйное в/в введение препарата, продолжительностью не менее 5 минут), в последующие 9 дней возможно введение в/м; Нейрокс вводят через каждые 8 часов в разовой/суточной дозе 2–3/6–9 мг/кг; максимальная разовая/суточная доза – 250/800 мг;
• нарушения мозгового кровообращения в остром течении (одновременно с иными лекарственными средствами): в первые 10–14 дней – в/в капельно 2–4 раза в день по 200-500 мг, затем в/м в течение 2 недель 2–3 раза в день по 200–250 мг;
• черепно-мозговые травмы и их последствия: в/в капельно 2–4 раза в день по 200–500 мг курсом 10–15 дней;
• дисциркуляторная энцефалопатия в фазе декомпенсации: в/в капельно или струйно 1–2 раза в день по 200–500 мг курсом 14 дней, затем 14 дней в/м по 100–250 мг в день;
• дисциркуляторная энцефалопатия (курсовая профилактика): в/м 2 раза в день по 200–250 мг курсом 10–14 дней;
• нейроциркуляторная дистония, невротические/неврозоподобные состояния: в/м по 50–400 мг в день курсом 14 дней;
• когнитивные нарушения в легком течении у больных пожилого возраста, тревожные расстройства: в/м по 100–300 мг в день курсом 14–30 дней;
• различные стадии открытоугольной глаукомы (одновременно с другими лекарственными средствами): в/м в суточной дозе 100–300 мг, 1–3 раза в день курсом 14 дней;
• интоксикация антипсихотическими препаратами в остром течении: в/в, в суточной дозе 200–500 мг курсом 7–14 дней;
• абстинентный алкогольный синдром: в/м или в/в капельно по 200–500 мг 2–3 раза в день курсом 5–7 дней.

Побочные действия

Вероятные нарушения (в особенности при в/в струйном введении): металлический привкус/сухость во рту, чувство разливающегося тепла во всем теле, дискомфорт в грудной клетке, першение в горле, ощущение нехватки воздуха. Обычно эти нарушения носят кратковременный характер и связаны с чрезмерно высокой скоростью введения.

При длительном применении может наблюдаться развитие тошноты, метеоризма, нарушений сна (проблемы с засыпанием или сонливость).

Также возможны аллергические реакции.

Передозировка

Основные симптомы: нарушения сна (бессонница, иногда сонливость); при в/в введении – кратковременное и незначительное (до 1,5–2 часов) повышение артериального давления.

Терапия: нарушения, как правило, проходят самостоятельно на протяжении 24 часов без дополнительного лечения. При бессоннице в тяжелых случаях назначается 10 мг нитразепама, 10 мг оксазепама или 5 мг диазепама; в случаях значимого повышения артериального давления применяют препараты с гипотензивным действием под контролем артериального давления.

Особые указания

В период терапии при управлении автотранспортными средствами требуется соблюдать осторожность.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, Нейрокс кормящим и беременным женщинам не назначают.

Применение в детском возрасте

Даже при наличии показаний Нейрокс не применяется для лечения детей .

При нарушениях функции почек

Препарат не назначается при острой почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Препарат не назначается при острой печеночной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

• бензодиазепиновые анксиолитики, противоэпилептический (карбамазепин), противопаркинсонический (леводопа) лекарственные средства, нитраты: усиление их действия;
• этанол: снижение его токсических эффектов.

Аналоги

Аналогами Нейрокса являются: Церекард, Мексиприм, Метостабил, Астрокс, Мексидол, Мексидант, Медомекси, Мексикор, Мексифин.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Нейроксе

Согласно отзывам, Нейрокс эффективный препарат, в особенности для лечения тревоги на фоне неврозов и при его сочетанном применении с иными лекарственными средствами. Однако многие отмечают развитие побочных эффектов, иногда значительно выраженных, а также его недостаточное действие.

Цена на Нейрокс в аптеках

Примерная цена на Нейрокс составляет:

• 5 или 10 ампул по 2 мл в упаковке: 295–370 или 345–350 рублей;
• 5 ампул по 5 мл в упаковке: 290–360 рублей.

Действующее вещество:

Содержание

• 3D-изображения
• Состав
• Фармакологическое действие
• Фармакодинамика
• Фармакокинетика
• Показания препарата Нейрокс
• Противопоказания

• Применение при беременности и кормлении грудью
• Побочные действия
• Взаимодействие
• Способ применения и дозы
• Передозировка
• Особые указания
• Форма выпуска

• Производитель
• Условия отпуска из аптек
• Условия хранения препарата Нейрокс
• Срок годности препарата Нейрокс
• Цены в аптеках
• Отзывы

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• E63 Физические и умственные перегрузки
• F06.6 Органическое эмоционально лабильное [астеническое] расстройство
• F06.7 Легкое когнитивное расстройство
• F41.9 Тревожное расстройство неуточненное
• F43 Реакция на тяжелый стресс и нарушения адаптации
• F48 Другие невротические расстройства
• F48.9 Невротическое расстройство неуточненное
• G45 Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы
• G90 Расстройства вегетативной [автономной] нервной системы
• G93.4 Энцефалопатия неуточненная
• I25.8 Другие формы хронической ишемической болезни сердца
• I67.2 Церебральный атеросклероз
• I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная
• R53 Недомогание и утомляемость
• T43.3 Отравление антипсихотическими и нейролептическими препаратами
• T90 Последствия травм головы

3D-изображения

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой	1 табл.
активное вещество:
этилметилгидроксипиридина сукцинат	125 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; МКЦ 102; крахмал картофельный; повидон К90; кроскармеллоза натрия; магния стеарат
оболочка пленочная: Opadry II белый 85F48105 (поливиниловый спирт, макрогол, тальк, титана диоксид)

Описание лекарственной формы

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета.

На поперечном разрезе ядро белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Этилметилгидроксипиридина сукцинат является ингибитором свободнорадикальных процессов, мембранопротектором, обладающим антигипоксическим, стресспротекторным, ноотропным, противосудорожным и анксиолитическим действием. Этилметилгидроксипиридина сукцинат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами — нейролептиками).

Механизм действия этилметилгидроксипиридина сукцината обусловлен его антиоксидантным, антигипоксантным и мембранопротекторным действием. Он ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембран, увеличивает их текучесть.

Этилметилгидроксипиридина сукцинат модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальцийнезависимая ФДЭ , аденилатциклаза, ацетилхолинэстераза), рецепторных комплексов (бензодиазепиновый, ГАМК , ацетилхолиновый), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорту нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи.

Этилметилгидроксипиридина сукцинат повышает содержание в головном мозге дофамина. Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.

Улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроциты и тромбоциты) при гемолизе. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего Хс и ЛПНП .

Антистрессорное действие проявляется в нормализации постстрессового поведения, соматовегетативных нарушений, восстановлении циклов сон-бодрствование, нарушенных процессов обучения и памяти, снижении дистрофических и морфологических изменений в различных структурах головного мозга.

Этилметилгидроксипиридина сукцинат обладает выраженным антитоксическим действием при абстинентном синдроме. Устраняет неврологические и нейротоксические проявления острой алкогольной интоксикации, восстанавливает нарушения поведения, вегетативные функции, а также способен снимать когнитивные нарушения, вызванные длительным приемом этанола и его отменой.

Под влиянием этилметилгидроксипиридина сукцината усиливается действие транквилизирующих, нейролептических, антидепрессивных, снотворных и противосудорожных средств, что позволяет снизить их дозы и уменьшить побочные эффекты.

Этилметилгидроксипиридина сукцинат улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда. В условиях коронарной недостаточности увеличивает коллатеральное кровоснабжение ишемизированного миокарда, способствует сохранению целостности кардимиоцитов и поддержанию их функциональной активности. Эффективно восстанавливает сократимость миокарда при обратимой сердечной дисфункции.

Фармакокинетика

Быстро всасывается при приеме внутрь. C_max при дозах 400–500 мг составляет 3,5–4 мкг/мл. Быстро распределяется в органах и тканях. Среднее время удержания препарата в организме при приеме внутрь — 4,9–5,2 ч.

Метаболизируется в печени путем глюкуронконъюгирования. Идентифицировано 5 метаболитов: 1-й метаболит — 3-оксипиридина фосфат — образуется в печени и при участии ЩФ распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин; 2-й метаболит — фармакологически активный, образуется в больших количествах и обнаруживается в моче на 1–2-е сут после введения; 3-й — выводится в больших количествах с мочой; 4-й и 5-й — глюкуронконъюгаты.

T_1/2 при приеме внутрь — 2–2,6 ч. Быстро выводится с мочой в основном в виде метаболитов и в незначительном количестве — в неизмененном виде. Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4 ч после приема препарата. Показатели выведения с мочой неизмененного препарата и метаболитов имеют индивидуальную вариабельность.

Показания препарата Нейрокс ®

последствия острых нарушений мозгового кровообращения, в т.ч. после транзиторных ишемических атак, в фазе субкомпенсации в качестве профилактических курсов;

легкая черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;

энцефалопатии различного генеза (дисциркуляторные, дисметаболические, посттравматические, смешанные);

синдром вегетативной дистонии;

легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;

тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;

ишемическая болезнь сердца в составе комплексной терапии;

купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств, постабстинентные расстройства;

состояния после острой интоксикации антипсихотическими средствами;

астенические состояния; профилактика развития соматических заболеваний под воздействием экстремальных факторов и нагрузок;

воздействие экстремальных (стрессорных) факторов.

Противопоказания

повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;

острая печеночная и/или почечная недостаточность;

непереносимость лактозы, дефицит лактазы и синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;

беременность (в связи с недостаточной изученностью действия препарата);

грудное вскармливание (в связи с недостаточной изученностью действия препарата);

детский возраст (в связи с недостаточной изученностью действия препарата).

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания в связи с недостаточными данными по эффективности и безопасности препарата в данные периоды.

Побочные действия

Возможно появление индивидуальных побочных реакций: диспептического характера, аллергических реакций.

Взаимодействие

Нейрокс ® сочетается со всеми препаратами, используемыми для лечения соматических заболеваний.

Усиливает действие бензодиазепиновых препаратов, антидепрессантов, анксиолитиков, противосудорожных и противопаркинсонических средств.

Уменьшает токсические эффекты этилового спирта.

Способ применения и дозы

По 125–250 мг 3 раза в сутки. Начальная доза — 125–250 мг (1–2 табл.) 1–2 раза в сутки с постепенным повышением до получения терапевтического эффекта; максимальная суточная доза — 800 мг.

Длительность лечения — 2–6 нед; для купирования алкогольной абстиненции — 5–7 дней.

Лечение прекращают постепенно, уменьшая дозу в течение 2–3 дней.

Продолжительность курса терапии у пациентов с ИБС — не менее 1,5–2 мес.

Повторные курсы (по рекомендации врача) желательно проводить в весенне-осенние периоды.

Передозировка

В связи с низкой токсичностью передозировка маловероятна.

Симптомы: возможно развитие сонливости.

Лечение: как правило, не требуется, симптомы исчезают самостоятельно в течение суток. При выраженных проявлениях проводится поддерживающее и симптоматическое лечение.

Особые указания

Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении транспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 125 мг. По 10 табл. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ/полиэтилена/ПВДХ белой и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 1, 3 или 5 контурных ячейковых упаковок в пачке из картона.

Производитель

Тел./факс: (495) 956-29-30.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Нейрокс ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Нейрокс ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Цены в интернет-аптеках:

Нейрокс – лекарственный препарат противосудорожного, ноотропного, анксиолитического и антигипоксического действия.

Форма выпуска и состав

Нейрокс выпускается в форме раствора для внутривенного и внутримышечного введения: прозрачная, бесцветная или слегка желтоватая жидкость (по 2 мл в ампулах темного стекла, по пять ампул в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2, 4 или 10 контурных упаковок; по 5 мл в ампулах темного стекла, по пять ампул в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2 или 4 контурных упаковки; по 10 мл или 20 мл в ампулах темного стекла, по одной ампуле в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 контурная упаковка).

Состав на 1 мл раствора:

• действующее вещество: ЭМГПС (этилметилгидроксипиридина сукцинат) – 50 мг;
• вспомогательные компоненты: вода для инъекций, дисульфит натрия.

Фармакологические свойства

ЭМГПС относится к 3-оксипиридинам. Он ингибирует свободнорадикальные процессы и является мембранопротектором, обладающим ноотропной, антигипоксической, противосудорожной, стрессопротективной и анксиолитической активностью. Механизм его действия связан с мембранопротекторными и антиоксидантными свойствами. ЭМГПС угнетает процесс перекисного окисления липидов, усиливает активность фермента супероксиддисмутазы, увеличивает соотношение липид/белок, а также улучшает функцию и структуру клеточной мембраны. Препарат модулирует активность рецепторных комплексов и мембраносвязанных ферментов, способствуя их связыванию с лигандами, улучшению передачи между синапсами и сохранению структуры и функции биологических мембран и транспорта нейромедиаторов. Под действием ЭМГПС повышается концентрация гормона дофамина в головном мозге. В условиях кислородного голодания он увеличивает компенсаторную активацию аэробного гликолиза и уменьшает степень угнетения процессов окисления в цикле Кребса.

При нарушениях мозгового кровообращения, ишемии и гипоксии, состоянии шока, интоксикации антипсихотическими лекарственными средствами и этанолом Нейрокс повышает устойчивость организма к влиянию различных повреждающих факторов. Он улучшает микроциркуляцию, кровоснабжение и метаболизм в головном мозге, реологию крови, снижает агрегацию тромбоцитов. Препарат стабилизирует мембраны эритроцитов и тромбоцитов, в результате снижается вероятность возникновения гемолиза. Гиполипидемическое действие проявляется уменьшением содержания общего холестерина и липопротеинов низкой плотности.

При ишемии миокарда Нейрокс уменьшает зону распространения некроза, нормализует метаболизм в сердечной мышце, улучшает и/или восстанавливает сократимость и электрическую активность миокарда, увеличивает коронарный кровоток, усиливает антиангинальный эффект нитропрепаратов и нивелирует последствия реперфузионного синдрома у пациентов с острой коронарной недостаточностью.

Стрессопротекторное действие препарата проявляется в восстановлении нарушенных процессов памяти и обучения, циклов сна и бодрствования, нормализации соматовегетативных нарушений и поведения после стресса, уменьшении дистрофических изменений в структурах головного мозга.

При синдроме абстиненции ЭМГПС оказывает выраженное антитоксическое действие. Он устраняет нейротоксические и неврологические проявления алкогольного отравления, а также корректирует снижение памяти и умственной работоспособности и поведенческие нарушения.

ЭМГПС усиливает действие нейролептических, снотворных, транквилизирующих, противосудорожных и антидепрессивных препаратов, что позволяет уменьшить их дозы и снизить нежелательные побочные эффекты.

После внутримышечного введения препарат определяется в крови в течение 4 часов. Время достижения максимальной концентрации в плазме составляет 0,3–0,58 часов. При внутримышечном введении Нейрокса в дозе 400–500 мг максимальная концентрация в плазме равна 2,5–4 мкг/мл. Действующее вещество препарата быстро поступает из крови в ткани и органы, а затем выводится из организма. ЭМГПС при внутримышечном введении удерживается в организме около 0,7–1,3 часа.

Метаболизм происходит в печени путем глюкуронирования. За 12 часов около 50% введенной дозы экскретируется с мочой в виде метаболитов и примерно 0,3% – в неизмененном виде. Наиболее интенсивное выведение происходит в первые 4 часа после инъекции. Параметры выведения Нейрокса в форме метаболитов и в неизмененном виде значительно варьируют у разных пациентов.

Показания к применению

Показаниями к Нейроксу являются следующие заболевания и состояния:

• ДЭП (дисциркуляторная энцефалопатия);
• легкие когнитивные нарушения атеросклеротического происхождения;
• острые нарушения кровообращения в головном мозге (в комплексном лечении);
• НЦД (нейроциркуляторная дистония);
• тревожные состояния, сопровождающие неврозоподобные и невротические расстройства;
• острое отравление антипсихотическими лекарственными препаратами;
• алкогольный абстинентный синдром с преобладанием вегетативно-сосудистых и неврозоподобных расстройств.

Противопоказания

Нейрокс противопоказан пациентам с острой почечной и/или печеночной недостаточностью, детям и подросткам в возрасте до 18 лет, беременным и кормящим женщинам, а также лицам с гиперчувствительностью к основному или вспомогательным компонентам лекарственного средства.

Препарат с осторожностью назначают пациентам с аллергическими заболеваниями и реакциями в анамнезе, в том числе при повышенной индивидуальной чувствительности к сульфитам.

Нейрокс, инструкция по применению (способ и дозировка)

Нейрокс предназначен для внутримышечного или внутривенного (струйного или капельного) введения. В качестве растворителя при инфузионном введении следует использовать 0,9% раствор хлорида натрия.

Дозы препарата подбираются индивидуально. Начальная доза составляет 50–100 мг от 1 до 3 раз в сутки. Затем ее постепенно повышают до достижения необходимого терапевтического эффекта.

Внутривенное струйное введение проводят медленно, в течение 5–7 минут; внутривенно капельно препарат вводят со скоростью 40–60 капель в минуту.

Максимальная доза Нейрокса – 800 мг в сутки.

Рекомендуемые дозы препарата и продолжительность лечения при различных показаниях:

• ДЭП (в фазе декомпенсации): по 100 мг 2 или 3 раза в сутки внутривенно капельно или струйно в течение первых 14 дней; в течение следующих 14 дней – по 100 мг в сутки внутримышечно;
• ДЭП (курсовая профилактика): по 100 мг 2 раза в сутки внутримышечно, длительность курса – 10–14 дней;
• легкие когнитивные нарушения у пожилых пациентов, тревожные состояния: по 100–300 мг в сутки внутримышечно, длительность терапии – от 14 до 30 дней;
• острые нарушения кровообращения в головном мозге: по 200–300 мг в сутки внутривенно капельно в первые 2–4 дня, в последующие дни – по 100 мг 3 раза в сутки внутримышечно; длительность курса – 10–14 дней;
• НЦД: по 50–400 мг в сутки внутримышечно в течение 14 дней;
• острое отравление антипсихотическими лекарственными препаратами: по 50–300 мг в сутки внутривенно, курс лечения – 7–14 дней;
• алкогольный абстинентный синдром: по 100–200 мг 2 или 3 раза в сутки внутримышечно или по 100–200 мг 1 или 2 раза в сутки внутривенно капельно, курс лечения – 5–7 дней.

Побочные действия

Во время лечения препаратом Нейрокс по показаниям (особенно при внутривенном струйном введении) возможны следующие побочные реакции: привкус металла и сухость в ротовой полости, першение в горле, чувство нехватки воздуха, ощущение дискомфорта в грудной клетке, ощущение тепла, разливающегося по всему телу. Перечисленные побочные эффекты чаще обусловлены высокой скоростью введения раствора и являются кратковременными.

Длительное лечение может приводить к появлению таких нежелательных явлений, как тошнота, нарушение засыпания, сонливость, метеоризм.

Возможно развитие аллергических реакций.

Передозировка

При передозировке Нейрокса нарушается сон (появляется бессонница, а иногда – сонливость); если препарат вводился внутривенно, возможно кратковременное и незначительное повышение артериального давления.

Симптомы передозировки, как правило, проходят самостоятельно в течение суток. При ярко выраженной бессоннице рекомендуется назначение оксазепама или нитразепама в дозе 10 мг или диазепама в дозе 5 мг. Чрезмерно повышенное артериальное давление снижают под контролем с помощью гипотензивных средств.

Особые указания

Во время лечения препаратом Нейрокс необходимо с особой осторожностью управлять автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами, а также заниматься такой деятельностью, которая требует высокой концентрации внимания и быстрой реакции.

Применение при беременности и лактации

Нейрокс противопоказан беременным и кормящим женщинам.

Применение в детском возрасте

Нейрокс противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

При нарушениях функции почек

Препарат противопоказан пациентам с острой почечной недостаточностью.

При нарушениях функции печени

Препарат противопоказан пациентам с острой печеночной недостаточностью.

Применение в пожилом возрасте

У лиц пожилого возраста применение Нейрокса возможно по показаниям, согласно рекомендованному режиму дозирования.

Лекарственное взаимодействие

Согласно инструкции, Нейрокс усиливает терапевтические эффекты нитратов, противоэпилептических и противопаркинсонических препаратов и бензодиазепиновых анксиолитиков; снижает токсичность этанола.

Аналоги

Аналогами Нейрокса являются: Астрокс, Винпоцетин, Карбамазепин, Нозепам, Медомекси, Мексидол, Мексиприм, Метостабил, Мексидант, Мексифин, Мексикор, Нозепам, Пирацетам, Сибазон, Фенибут, Церекард.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света и влаги месте при температуре не более 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности составляет 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Нейроксе

Препарат довольно часто назначают в комплексном лечении различных неврологических расстройств, а также лицам с абстинентным алкогольным синдромом. По отзывам, Нейрокс в большинстве случаев оказывается эффективным и помогает улучшить состояние пациента (пропадает головокружение, человек чувствует себя спокойнее). Отзывы о неэффективности препарата встречаются редко, однако очень много сообщений, в которых говорится о побочных эффектах лекарственного средства (чувство жара, першение в горле, сильное головокружение и головные боли, повышение артериального давления). Для уменьшения риска появления перечисленных побочных явлений рекомендуется вводить препарат как можно медленнее.

Цена на Нейрокс в аптеках

Цена на Нейрокс зависит от формы выпуска, упаковки и количества ампул в ней:

• раствор для внутривенного и внутримышечного введения в ампулах по 5 мл (по 5 ампул в картонной пачке) – 290–360 рублей;
• раствор для внутривенного и внутримышечного введения в ампулах по 2 мл (по 10 ампул в картонной пачке) – 295–370 рублей;
• раствор для внутривенного и внутримышечного введения в ампулах по 2 мл (по 50 ампул в картонной пачке) – 1090–1320 рублей.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.