Невралгия остеохондроз шейно грудного позвоночника лечение
Неприятные ощущения в области грудной клетки проявляются у людей разной возрастной категории. Они обычно характеризуют межреберный остеохондроз или невралгию, которые очень легко перепутать из-за похожей клинической картины. Однако существенное различие заключает в характере боли и возможных последствиях для организма при отсутствии качественного лечения.
Как отличить межреберную невралгию и остеохондроз?
Существует много похожих заболеваний, которые характеризуются болевым синдромом в области грудной клетки. Однако часто происходит путаница, поскольку трудно отличить неприятные проявления, вызванные дистрофическими процессами в позвоночном столбе от защемлений нервных окончаний. Невралгия часто развивается по причине снижения расстояния между позвонками, которое вызвано разрушением их костной и хрящевой структуры.
Заболевание характеризует отклонения в структуре, костной и хрящевой составляющей сустава, что приводит к уменьшению просвета между позвонками и вызывает тянущий болевой синдром в мышцах, опоясывающих ребра. Главными провокаторами, считаются:
- избыточная масса тела;
- тяжелая физическая работа;
- некомфортная обувь;
- малоактивная сфера деятельности;
- нарушение осанки;
- плоскостопие;
- возрастной фактор;
- сбой гормонального фона;
- травматизм.
Патология ознаменует болезненный синдром, который проявляется при передавливании нервных окончаний между ребрами. Часто такие ощущения приводят людей в паническое состояние из-за сходства с болями сердца или желудка, однако они не несут сильной угрозы. К причинам, вызывающим такие приступы, относятся:
- психоэмоциональное перенапряжение;
- патологические изменения в позвоночном столбе;
- ушибы грудной клетки;
- инфекционные заболевания;
- чрезмерные физические перегрузки;
- грыжа;
- пагубные пристрастия;
- искривление позвоночника;
- слабая физическая активность.
Каждый вид заболевания проявляется болью в области ребер и верхней части спины, что сбивает человека с толку. Если проблема заключается в позвоночнике, то характерны:
При остеохондрозе человек может испытывать боли, похожие на сердечные.
- ощущение тянущей или жгучей боли в межлопаточной области спины;
- болезненные проявления спереди (в районе миокарда);
- неприятные проявления опоясывающего характера;
- болезненность после пробуждения или в конце дня.
Клиническая картина похожа с остеохондрозом, однако отличие заключается в характере неприятных ощущений. Если проблема с нервными окончаниями, то человек ощущает мгновенную острую боль, которая пронизывает (простреливает) ребра и мышцы, как кинжалом. Она может усилиться в момент дыхания, чихания, кашля или смеха, что не свойственно остеохондрозу.
В первую очередь межреберная невралгия и остеохондроз грудного отдела имеют неприятную клиническую картину, поэтому часто назначаются препараты устраняющие их. К ним относятся:
Все препараты назначаются врачом с учетом индивидуальных особенностей организма.
Лечение остеохондроза и межреберной невралгии проводится комплексно, оно включает не только медикаментозный курс, но и физиотерапию. Они усиливаются воздействие лечащих средств, а также помогают устранить болезненные симптомы. К популярным процедурам относятся:
- вытяжение;
- электро и фонофорез;
- УВЧ — воздействие;
- индуктотермия;
- магнитное и лазерное воздействие;
- ванны из радона.
Диагностические мероприятия для выявления недуга
Если проявились неприятные симптомы в грудной области, то отличить невралгию от грудного остеохондроза сможет только специалист, после проведения обследования. К главным методам относятся:
- Изучение крови. Показывает наличие воспалительных очагов в организме.
- Рентгенография. Обнаружит дистрофические изменения в структуре костей.
- МРТ. Покажет костные и хрящевые изменения, а также нервные зажимы.
- Миелография. Изучает нервные ткани.
- Электроспондилография. Выявляет отклонения в позвонках и межпозвонковых мышцах.
Как предупредить болезни?
Самым верным решением для предотвращения недуга будет ведение здорового образа жизни. Все пагубные пристрастия негативно сказываются на состоянии не только внутренних органов, но и вызывают серьезные нарушения в позвоночнике. Обычно врачи рекомендуют уделять особое внимание физической подготовке тела и при этом не пропускать разминку именно грудного отдела позвоночника. В домашних условиях можно выполнять легкие упражнения, которые помогут сохранить здоровье спины и нервных окончаний.
Межреберная невралгия и остеохондроз значительно пересекаются между собой, поскольку первая проблема часто выступает последствием сжатия межпозвоночного пространства. Так как проявления патологических процессов сходны, то самостоятельно определить проблему не получится. Рекомендуется не откладывать визит к врачу, чтобы вовремя предотвратить серьезные изменения в позвоночнике.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника встречается реже, чем поясничного или шейного. Достаточно часто он сопровождается сильнейшим болевым синдромом – межреберной невралгией. Заболевание успешно лечится консервативными методами и только в крайних случ
Безболезненная, уникальная методика доктора Бобыря
Дешевле, чем мануальная терапия
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Только с 20 по 30 июня! Записывайтесь сейчас!
Остеохондроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание хрящевой ткани человеческого организма, поражающее самые подвижные суставы. Чаще всего страдают от недуга шейный и поясничный отдел позвоночного столба. лечение остеохондроза грудного отдела отмечается статистикой намного реже, но ввиду анатомической специфики строения этого сегмента в большинстве случаев диагностируется болезнь достаточно поздно и требует больше времени и сил на излечение пациента.
Грудной сегмент позвоночника содержит 12 позвонков, соединенных с ребрами и грудиной, образующих довольно жесткую конструкцию, призванную защищать внутренние органы (легкие, сердце, печень, пищеварительную систему и пр.). Функционально грудная клетка малоподвижна, особенно если сравнивать ее с шейным отделом позвоночника, и не испытывает такие значительные механические нагрузки, как поясница. Поэтому симптомы остеохондроза этой зоны на ранних стадиях заболевания не доставляют особого дискомфорта, а потому и практически не настораживают пациентов своей серьезностью.
Обнаруживается патология обычно неожиданно для пациента, во время проведения рентгенограммы или уже когда серьезные боли стали сигналом развития таких осложнений как: протрузия или грыжа межпозвоночных дисков, стеноз позвоночного канала, смещение тел позвонков и пр. Провокаторами поражения грудного отдела позвоночника могут служить юношеские нарушения осанки, такие как сколиоз или кифоз Шейермана-Мау.
Симптоматические проявления заболевания могут быть различными и напрямую связаны с локализацией поражения. Прежде всего – это болевые ощущения хронического ноющего характера, особенно после продолжительных физических нагрузок, и острые при резких движениях (поворотах, наклонах, поднятии тяжести, иногда даже при чихании или кашле). Скованность и спазмированность мышц, ограниченность движений становятся ответной реакцией организма на болевой синдром.
При поражении верхних позвонков грудного отдела боли локализуются в плечевом поясе, возникает покалывание между лопатками или в грудине. Поражение средних участков обычно проявляется болями в области сердца (которые не имеют ничего общего с заболеваниями сердечно-сосудистой системы) и межреберье или опоясывающими болевыми ощущениями чуть ниже сердца (напоминающими печеночные колики). Появление остеохондроза в нижней части грудной клетки влияет на работу внутренних органов и может отдавать болями в брюшную полость или низ живота.
Спазмы мышечных структур и нарушения кровообращения в пораженном участке провоцируют недостаток снабжения хрящевой ткани водой и питательными веществами. Постепенно межпозвоночные диски высыхают, теряют подвижность и эластичность, а со временем их стенки (фиброзные кольца) растрескиваются и наполняющее их студенистое вещество (ядро) выпячивается наружу, образуя межпозвоночную грыжу, лечение которой уже требует более серьезного подхода, а в некоторых случаях и хирургического вмешательства.
В зависимости от места формирования грыжи межпозвоночных дисков они могут вызывать компрессию нервных окончаний и проявление неврологических симптомов, таких как снижение чувствительности в верхнем поясе конечностей, замедление рефлекторных реакций, иррадиирущие боли от плеча к кисти и пр. Выпячивание грыжевого образования в позвоночный канал вызывает сдавливание спинного мозга и приводит к частичной или полной обездвиженности (парез, паралич) верхней половины тела и/или нарушению работы внутренних органов.
Компрессия кровеносных вен или артерий нередко провоцирует головные боли, скачки артериального давления, сбои в кровоснабжении головного мозга и другие патологии сосудистого характера. Довольно часто остеохондрозу сопутствует лечение межреберной невралгии или торакалгии (это сильнейшие болевые ощущения, вызванные сдавливанием или раздражением межреберных нервов).
Торакалгия – один из самых мощных болевых синдромов острого, пронзительного, ноющего, жгучего приступообразного или периодического характера, с затруднением и ограничением дыхательных возможностей. Может сопровождаться усилением потоотделения, пульсированием или спазмированностью мышечных тканей, снижением чувствительности, побледнением или наоборот покраснением кожных покровов. При пальпации позвоночника в зоне грудного отдела по межреберным промежуткам пациент ощущает тупую боль.
Непосредственно в месте компрессии или повреждения нерва наблюдается онемение тканей. Чувство боли при невралгии может ощущаться не только в области сердца, а отдавать под ключицу, в поясницу, под лопатками. В этом случае невролог, врач мануальный терапевт должен четко дифференцировать клинические симптомы для исключения патологий сердца или язвенной болезни.
Основные признаки для диагностирования торакалгии:
- Болевой синдром не проходит длительное время (не ослабевает ни днем, ни ночью). При стенокардии боль стихает через 15-20 минут после принятия нитроглицерина.
- Болевой синдром усиливается при изменении расположения тела, резких движениях, глубоких вдохах-выдохах, покашливании, чихании, при незначительном сдавливании грудной клетки или нажатии на нее. Сердечные приступы не дают такую реакцию на перемещения туловища в пространстве, но могут сопровождаться аритмией или скачками артериального давления.
- Боли, вызванные желудочными коликами, быстро купируются спазмолитическими препаратами, а при невралгии подобные лекарства не окажут никакого действия.
- Причинами такого состояния пациента становится защемление нервных корешков межреберной системы в месте их выхода из позвоночного столба поврежденными или сплющенными остеохондрозным заболеванием межпозвонковыми дисками, грыжевыми образованиями, разросшимися остеофитами (костные образования на позвонках), опухолями или травмами грудной клетки.
- Торакалгией, как правило, болеют люди преклонного возраста, когда все причины прогрессирования болезни усиленно действуют на фоне возрастных изменений (замедление обменных процессов, малоподвижность, ускоренное вымывание кальция и других микроэлементов из организма, изменения в сердечнососудистой системе и пр.). У детей и подростков межреберная невралгия практически не наблюдается.
Следует отметить, что и при грудном остеохондрозе, и при межреберной невралгии необходимо лечить остеохондроз, так как невралгия – это только болевой симптом, вызванный дегенеративно-дистрофическими изменениями в хрящевых тканях. Как показала практика, достаточно эффективным до сих пор остается традиционное консервативное лечение позвоночника.
В острый период болезни пациенту предписывается полный покой, максимальное снижение физический нагрузки в сочетании с медикаментозными препаратами. Лекарственные средства, которые применяются при невралгии:
- анальгетики – орально, внутримышечно, местно (в виде новокаиновых или лидокаиновых блокад);
- нестероидные противовоспалительные вещества – для снятия воспаления и отечности мягких тканей;
- миорелаксанты – для устранения мышечных спазмов и высвобождения нервных корешков;
- комплексы микроэлементов и витамины группы B – для общего укрепления организма и успокоения нервной системы больного.
Когда болевой синдром отступит, можно будет приступать к основной терапии. Она будет состоять из физиотерапевтических процедур, специальных дозированных физических нагрузок, ЛФК, массажей, посещения сеансов мануальной терапии, диеты.
Важную роль в лечении остеохондроза грудного отдела позвоночника играет настрой пациента, его желание выздороветь и вернуться к нормальной жизнедеятельности. Требуется переосмысление некоторых жизненных привычек, осознание отказа от вредных привычек, увеличение физической активности, полноценное питание, утренняя зарядка, постоянное наблюдение у лечащего врача и ежегодный санаторно-курортный отдых.
Всего за 24-36 занятий, в зависимости от интенсивности лечения и этапов развития болезни, Вы избавитесь от болей из-за остеохондроза, сможете нормализовать сон и жить полной жизнью
При обнаружении остеохондроза необходимо подобрать индивидуальный комплекс лечебных упражнений, изучить технику их выполнения и исключить упражнения по противопоказаниям.
При данном диагнозе важна регулярность посещения лечебных сеансов, прохождение полного курса лечения в специализированном Центре, а в дальнейшем нужно поддерживать своё здоровье в профилактическом режиме самостоятельно.
Все видео лечебной гимнастики- Как определить остеохондроз?
- Основные методы диагностики
- Чем отличается остеохондроз от других заболеваний?
- Как отличить остеохондроз от невралгии?
- Как отличить боль в сердце от остеохондроза?
- Как отличить остеохондроз от грыжи позвоночника?
- Как отличить остеохондроз от почечных болей?
Остеохондроз – это хроническое заболевание, от которого страдают люди разного возраста.
Оно характеризуется дегенеративными изменениями позвонков и межпозвоночных дисков.
В зависимости от места локализации патологического процесса, различают остеохондроз поясничного, шейного и грудного отдела.
Основным симптомом является боль в спине. Однако возникать она может и на фоне других болезней. Поэтому человек должен знать, как отличить остеохондроз от схожих патологий. Это позволит вовремя начать лечение и не допустить развития серьезных осложнений.
Как определить остеохондроз?
Определить остеохондроз можно по основным симптомам. Они помогают заподозрить развитие заболевания на ранних сроках. К ним относятся:
- Боль в позвоночнике. В 80% случаев она умеренная, но постоянная. Боль набирает интенсивность по мере прогрессирования патологии. При острой боли человек принимает вынужденное положение и с трудом двигается.
- Головные боли и головокружение. Эти симптомы связаны с ущемлением сосудов, питающих головной мозг. Возникают они при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.
- Дискомфорт в груди, ощущение давления в области легких, онеменение рук. Такие симптомы сопутствуют остеохондрозу грудного отдела
- Боль в пояснице, нарушения в работе мочеполовой системы, варикозное расширение вен, покалывание и похолодание ног. Перечисленные признаки указывают на поражение нижнего отдела позвоночника.
Боль в позвоночнике – это повод для обращения к врачу, который точно знает, как определить остеохондроз и помочь пациенту.
Выявлением остеохондроза занимается вертебролог или невролог. После осмотра пациента и опроса жалоб, врач даст направление на прохождение инструментальной диагностики. Основные методы исследования:
- рентгенография позвоночника в 2-х проекциях;
- МРТ или КТ позвоночника;
- миелография;
- дискография.
Для уточнения диагноза может потребоваться сдача лабораторных анализов и прохождение дополнительных диагностических процедур.
Чем отличается остеохондроз от других заболеваний?
Чтобы выставить дифференциальный диагноз, важно знать, чем отличается остеохондроз от других заболеваний.
Боль, вызванную поражением позвоночника, нужно уметь отличать от боли, спровоцированной сердечными патологиями, невралгией, грыжей позвоночника и даже поражением мочевыделительной системы.
Для этого потребуется проанализировать жалобы больного и назначить ему дополнительные исследования.
Как отличить остеохондроз от невралгии?
Межреберная невралгия характеризуется поражением нервных волокон, что приводит к интенсивным болям. Патология может возникать из-за перенесенной инфекции, из-за полученной травмы, при переохлаждении, на фоне интоксикации и пр.
Остеохондроз развивается при ведении малоподвижного образа жизни, из-за избыточного веса, нарушения обмена веществ, при естественном старении организма.
Важно обращать внимание не только на причины развития заболеваний, но и на их симптомы, так как отличить остеохондроз от невралгии можно, ориентируясь на характер боли.
Основные отличия межреберной невралгии и остеохондроза:
Боль сильная, давящая, распространяется на всю грудную клетку
Точечная жгучая боль по типу прострела
Сохраняется в течение нескольких часов или дней
Повышенная кожная чувствительность, локальный гипергидроз
В области позвоночника, с иррадиацией в грудную клетку
По ходу ребер, с одной стороны
Межреберная невралгия часто проходит самостоятельно, спустя несколько дней. Остеохондроз – это заболевание хроническое, которое будет все время прогрессировать.
Как отличить боль в сердце от остеохондроза?
Дискомфорт в грудной клетке может возникать из-за кардиологических патологий, например, при инфаркте, стенокардии, мерцательной аритмии. Эти серьезные заболевания несут прямую угрозу жизни, поэтому каждый человек должен знать, как отличить боль в сердце от остеохондроза.
Для этого нужно ориентироваться на следующие признаки:
- При поражении сердечной мышцы боль не усиливается во время движения или физических нагрузок. Наличие брадикардии, тахикардии и аритмии требует обязательной консультации у кардиолога, который точно знает, как отличить сердечную боль от остеохондроза. Дегенеративные процессы в позвоночнике всегда приводят к болезненным спазмам при поворотах тела, наклонах, подъеме тяжестей.
- При кардиологических болях помогают улучшить самочувствие сердечные препараты, например, Валокордин. При остеохондрозе дискомфорт становится менее выраженным после приема НПВС, например, Ибупрофена или Диклофенака.
- У пациентов с болезнями сердечной мышцы часто наблюдаются такие симптомы, как: одышка, кашель, набухание вен, бледность кожи, синюшность губ, тремор конечностей. При тяжелом поражении миокарда происходит потеря сознания. Люди с остеохондрозом страдают преимущественно от ограничения подвижности.
При появлении выраженного дискомфорта в груди необходимо обратиться к доктору, так как отличить от сердечной боли остеохондроз самостоятельно довольно сложно. Для подтверждения диагноза врач направит пациента на прохождение ЭКГ и УЗИ сердца.
Как отличить остеохондроз от грыжи позвоночника?
Грыжа позвоночного диска – это следствие остеохондроза. Из-за происходящих дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике диск теряет воду, становится менее эластичным. Он уменьшается в размерах и под воздействием физических нагрузок выходит за пределы межпозвоночного пространства.
На грыжу позвоночника указывают такие симптомы, как:
- ограничение подвижности в области поражения;
- наличие постоянной боли, которая имеет тенденцию к усилению;
- мышечное напряжение;
- корешковый синдром, сопровождающийся сильными болям, парезами и мышечной атрофией.
Только по симптомам отличить остеохондроз от грыжи позвоночника не удастся, необходимо инструментальное обследование. Рентгенография в этом плане не информативна, требуется проведение МРТ или контрастной миелографии пораженной области.
Устранить боли, возникающие при грыже позвоночника, можно с помощью Кетопрофена, Диклофенака или других препаратов из группы НПВС. В тяжелых случаях требуется постановка новокаиновой блокады или хирургическое вмешательство.
Как отличить остеохондроз от почечных болей?
Боли, возникающие при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, можно спутать с симптомами почечной патологии. Чтобы отличить два этих нарушения, нужно обратить внимание на дополнительные сигналы, которые подает организм.
При поражении почек изменяется частота мочеиспускания. Позывы к опорожнению мочевого пузыря либо учащаются, либо отсутствую вовсе. Возможно появление отеков, сухость во рту, рвота.
При почечной колике боль интенсивная, схваткообразная, часто манифестирует в ночное время, характеризуется внезапностью. Она отдает в промежность, длится от 3-х часов и более.
Если при остеохондрозе человек находит себе позу, в которой боль становится менее интенсивной, то при почечной колике этого сделать не удастся. Для облегчения самочувствия требуется наложение тепла на поясницу и прием спазмолитиков, например, Дротаверина. При позвоночных болях такие препараты не эффективны.
Если боль спровоцирована пиелонефритом, то у человека повышается температура тела. Она достигает отметки в 40 градусов. Параллельно наблюдается общая интоксикация организма. Боли сосредотачивают в поясничной области они тупые. Пациентам с таким диагнозом требуется экстренная госпитализация.
Итак, отличить остеохондроз от других заболеваний можно. Для этого нужно проанализировать их симптомы и пройти комплексную диагностику. Сделать это необходимо для того, чтобы правильно подобрать лечение и не допустить развития серьезных проблем со здоровьем.
Остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника – это особый тип заболевания, при котором дистрофические процессы в межпозвонковом сегменте распространяются сразу на два уровня позвоночного столба. Доминирующие проявления в клинической картине возникают преимущественно из-за сдавления крупных сосудов и нервов (гемодинамические и неврологические нарушения), а симптомы непосредственно со стороны дистрофически-поврежденного диска и суставных поверхностей позвонков стоят на втором месте (статический синдром).
Особенности
- Начинается с неспецифических симптомов (шум в ушах, онемение конечностей), что несколько затрудняет диагностический поиск.
- Клинические симптомы появляются на ранних этапах, но при обследовании пациента врач может не обнаружить морфологический субстрат болезни (признаки межпозвонковых грыж, секвестрации). По этой причине могут потребоваться повторные обследования через некоторый промежуток времени.
- Это второй по частоте сегмент, в котором может возникнуть остеохондроз, что связано с особенностями строения данной анатомической области (важно учитывать этот факт при выставлении предварительного диагноза).
- Имеется тенденция к переходу в вялотекущий хронический процесс.
- Поскольку основные нарушения возникают вследствие сдавления участками диска позвоночной артерии, длительное отсутствие лечения приводит к хроническому кислородному голоданию головного мозга (развитие цервикогенных головных болей).
- На шейном уровне чаще возникает сдавление только одного нерва с одной из сторон (монорадикулярный синдром), но в случае смещения деформированного диска в сторону спинного мозга возникает компрессия всех структур (бирадикулярный синдром).
- Чаще возникает у женщин и у лиц пожилого возраста.
- Консервативное лечение при правильном его подборе дает до 70 % положительных результатов.
Симптомы остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника
Признаки шейно-грудного остеохондроза включают клинические проявления сразу
двух отделов позвоночного столба (представлены в таблице).
1. Цервикалгия – выраженный болевой синдром, локализующийся в области шеи. Усиливается при незначительных физических нагрузках.
2. Цервикобрахиалгия (шейно-плечевые боли). Возникают в шейном отделе и постепенно захватывают руку, переднюю поверхность грудной клетки и межлопаточную область.
3. Нарушения вегетативной регуляции и возникновение парестезий конечностей, изменение цвета кожных покровов руки.
4. Синдром передней лестничной мышцы – связан с компрессией подключичной артерии и нижнего ствола плечевого сплетения, что приводит к появлению ноющих тянущих ощущений в конечности. В области надключичной ямки возникает припухлость.
5. Цервикокраниалгия (синдром позвоночной артерии) – связана с головными болями, захватывающими одну сторону головы, головокружениями. Кроме того, возникают различные проявления кохлео-вестибулярных нарушений (звон и шум в ушах, потеря пространственного ориентирования). Проявления значительно усиливаются при поворотах и наклонах головы.
6. Кардиологический синдром с возникновением специфических болей в сердце, которые сложно поддаются классическому медикаментозному лечению.
7. Синдром Стейн – Брокера (синдром плечо-кисть). Поражается все структуры конечности (суставы и мышцы), что приводит к резкому ограничению объема движений. С течением времени возможно явление атрофии мышечных, суставных и костных структур.
8. Нарушение всех видов чувствительности в зонах, которые напрямую связаны с пораженным нервным корешком.
1. Дорсалгия – связана с возникновением боли в межлопаточной области и межреберных промежутках. Имеется четкая связь с движениями.
2. Мышечный спазм со стороны дегенеративного процесса.
3. Синдром передней грудной мышцы – связан с напряжением группы мышц передней поверхности грудной клетки.
4. Синдром грудины – возникает в связи с особенностями крепления шейных мышц и характеризуется болью в данной области.
5. Частичная утрата чувствительности в иннервируемой зоне (онемение, мурашки, нарушение восприятия температуры).
Корешковые синдромы при шейном остеохондрозе в зависимости от уровня компрессии:
Нарушение чувствительности в теменной области.
Потеря чувствительности в теменно-затылочной области.
Боль в шее и ощущении отечности языка. Частичный парез и гипотрофия подъязычных мышц.
Боли в надплечье и ключице с одной из сторон, а также слабость мышц лопатки, трапециевидной и длиннейшей мышцы шеи. Частичное нарушение дыхательной функции в связи с наличием веточек к диафрагме.
Боль захватывает надплечье и наружную поверхность плеча. Возникает слабость дельтовидной мышцы. Потеря чувствительности на данных участках.
Боль доходит до большого пальца (распространение по дерматому). Слабость мышц на всем протяжении.
Боль захватывает шею, лопатку, наружно-задний участок плеча, заднюю поверхность предплечья и доходит до II и III пальцев.
Боль направляется от шеи через локтевой край предплечья к мизинцу.
Проявления корешковых синдромов при поражении грудного отдела не имеют четкой дифференцировки и связаны с частичной утратой двигательной и чувствительной активности, а также с нарушением работы внутренних органов.
При сборе анамнеза практически невозможно найти классическую клиническую картину шейно-грудного остеохондроза, проявления болезни носят смешанный характер.
Лечение остеохондроза шейного и грудного отдела позвоночника
Лечение для всех видов остеохондроза стандартное и включает две большие категории:
- консервативное;
- хирургическое.
То, как именно лечить конкретного пациента, а также нужный объем мероприятий определяет врач.
Основные группы лекарств, применяемых для лечения остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночного столба:
- Анальгетики – с целью устранения боли. Используют наркотические и ненаркотические обезболивающие (Ацетаминофен).
- Нестероидные противовоспалительные препараты – с целью снять воспаление и частично обезболить очаг поражения (Целекоксиб, Рофекоксиб).
- Трициклические антидепрессанты – с анальгезирующей целью (Амитриптилин, Имипрамин).
- Миорелаксанты – с целью снятия мышечного спазма (Сирдалуд, Тольперизона).
- Дегидратационная терапия – с целью ликвидации отека и нормализации кровообращения. Облегчает венозный отток в месте поражения (диуретики).
- Хондропротекторы – предотвращают разрушение хрящей (Румалон, Структум). Способствуют восстановлению пораженного участка диска.
- Лечебные блокады (новокаиновые и лидокаиновые) – наиболее эффективный метод устранения болевой импульсации.
- Местная терапия (мази, гели, крема) – для снятия спазма, незначительного локального раздражения.
Схему терапии дополняют соответственно доминирующему симптому. Например, при лечении синдрома позвоночной артерии дополняют нейропротекторами, вазодилататорами и гипотензивными средствами.
Лечебная физкультура и массаж подходят в качестве вспомогательного комплекса мероприятий, который позволяет восстановить двигательную активность. Не рекомендуется приступать к упражнениям самостоятельно и при выраженном болевом синдроме.
- В положении сидя совершать выгибание и сгибание позвоночного столба. Верхние конечности могут служить опорой.
- В положении лежа на животе совершать прогиб в шейном и грудном сегменте с запрокидыванием головы назад.
- В положении стоя совершать наклоны корпуса вперед/назад и вправо/влево.
До начала терапии показано тщательное обследование и консультация специалиста.
Массаж часто используется как один из основных консервативных вариантов лечения.
Основной смысл его применения в создании мышечного расслабления на пораженном участке. Для достижения должного эффекта требуется проведение нескольких курсов терапии (2-3 курса по 5-10 сеансов в каждом).
Цель метода заключается в ликвидации ряда симптомов и снятии локального спазма. Физическая терапия приводит к некоторому улучшению местных обменных процессов, нормализации кровообращения и лимфотока.
- инфракрасное излучение на заднюю поверхность шеи;
- УФО шейно-воротниковой зоны;
- ультратонотерапия воротниковой зоны;
- диадинамические токи паравертебрально на шейный отдел позвоночника;
- ультразвук на шейный отдел позвоночника;
- СМТ на зоны проекции болей поперечно и паравертебрально на шейный или грудной отдел позвоночника;
- ультратонотерапия на сегментарные зоны позвоночника и область проекции болей;
- электрофорез с анестетиками и ганглиоблокаторами.
Хирургическое лечение рассматривается при несостоятельности других методов и при выраженном разрушении диска. Наиболее часто применяемые хирургические операции:
- Периартериальная симпатэктомия и декомпрессия позвоночных артерий для устранения синдрома позвоночной артерии.
- Удаление грыжи диска эндоскопическими или отрытыми методами.
- Пункционные методы: удаление ядра диска высокоинтенсивным лазерным излучением; растворение ядра диска папаином; дерецепция диска со спиртом или озоном.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Читайте также: