Нимесулид при болях в шее

Продуло шею?! Как я вас понимала. А теперь мне быстро помогает НЕМИСУЛИД! А так же он справиться с разными видами болей и воспалений. Как сделать работу НЕМИСУЛИДА еще ЭФФЕКТИВНЕЙ! Почему этот ПРЕПАРАТ ЗАПРЕЩЕН в ЕВРОПЕ?

Всем привет. ッ

Как обычно бывает - встаешь с утра, а голова поворачивается только вместе с телом))) Шея не работает. Такое состояние причиняет кучу неудобств помимо резкой боли, которой сопровождается любой поворот шеи. Когда эта беда настигла меня в очередной раз, то это было крайне ужасно и я решила идти к врачу. Каково же было мое удивление, когда поставив мне такой непонятный диагноз, как "шейный миозит" (по простому продуло шею), а назначила мне лечение простым "найзом", который я до этого применяла только как обезболивающее.

В аптеке же мне дали вместо привычного "найза" немисулид, да еще и по цене втрое дешевле. На мой удивленный вопрос - "Что это?", фармацевт ответила - Аналог российского производства.

Скажу сразу врач назначил мне пить немисулид по 3 раза в день 5-7 дней. Но, пожалуйста, не ориентируетесь на меня при подобных болях, лучше обратитесь к врачу или как минимум прочитайте инструкцию.

— артриты различной этиологии;

— послеоперационные и посттравматические боли;

— зубная и головная боль.

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшая боль и воспаление на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Из того, что я лечу данным препаратом -

"шейный миозит" (после пятидневного курса этого препарата меня уже больше,чем год подобный недуг не беспокоит, конечно возможно, это потому что я стала одеваться по погоде и не стоять на сквозняках)
сильная (. ) головная боль
зубная боль ( в том числе и когда у меня выходил зуб мудрости)
при сильных болях в спине (нежное тело попало в дело или как я копала картошку)

Обязательно учтите, что принимать данное лекарство надо ПОСЛЕ ЕДЫ. И конечно, что НЕМАЛОВАЖНО прочитайте противопоказания:

Нимесулид не назначают при эрозивно-язвенных заболеваниях пищеварительного тракта, при бронхиальной астме, непереносимости препаратов группы НПВС, при цереброваскулярных и других кровотечениях, при язвенном колите, воспалительных заболеваниях кишечника, гемофилии, болезни Крона, рецидивирующей форме полипоза околоносовых пазух и носа, при активном кровотечении в желудочно-кишечном тракте, при нарушении свертываемости крови.

Лекарственное средство не применяется при прогрессирующей патологии почечной системы, при выраженной форме почечной недостаточности, при гепатотоксических реакциях на фоне применения нимесулида в анамнезе, при активных заболеваниях печеночной системы, при декомпенсированной форме хронической сердечной недостаточности, при вынашивании беременности, при гиперкалиемии, детям до достижения 12 лет, при одновременном применении других гапатотоксических препаратов, в период после аортокоронарного шунтирования.

Выпускается данный препарат в таблетках. Всего 20 шт в пачке.

Таблетки по 100мг. По 10 таблеток в блистере, два блистера помещены в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

Средняя цена его составляет около 50 рублей. Что согласитесь более чем приемлемо по нынешним ценам.

Расскажу Вам небольшой лайфхак, который мне опять же подсказал врач - при лечении конкретно каких либо воспалений, немисулид лучше применять в тандеме с нейромультивитом. Вместе они помогут вам справиться с воспалениями эффективней.

Почему же данный препарат так не любят в Европе и так часто применяют в России?

Просто в Европе намного ответственней относятся к качеству медикаментов, хотя бы потому что уже не раз вспыхивали у них "лекарственные скандалы" и поэтому они все чаще "дуют на воду". Хотя, надо отметить, что имеется множество научных работ, указывающих на то, что данное лекарство способно вызывать серьезное поражение печени. Но, в тоже время мы так же в России применяем тот же анальгин или валокордин, которые тоже запрещены в Европе. Конечно, при таких побочных эффектах стоит проявиться повышенную осторожность и обязательно проконсультироваться с врачом. И не забывайте читать особые указания в инструкции!

✔ В заключении

Если вы хотите справиться с болью или воспалениями, а так же разными родами невралгий, Вам стоит обратить свое внимание на данный препарат. В этих вопросах его эффективность очевидна. Но, Немисулид стоит принимать только по необходимости, для облегчения состояния, а не для профилактики. При заболеваниях желудно-кишечного тракта лучше воздержаться от приема. А так же, прошу Вас не пейте любые лекарства бездумно, обязательно учитывайте состояние своего организма и консультируйтесь с проверенными врачами!

Спасибо за просмотр!

Так же стоит обратить Ваше внимание:

Резкие, острые и затяжные боли в области спины являются одними из наиболее частых жалоб, которые люди озвучивают на медицинском осмотре. Болезненный синдром может приобретать самую разную степень тяжести, а его переход в хроническое состояние, значительно ухудшает качество жизни больного. Для борьбы с подобными явлениями существует отдельная группа лекарств – НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты), к числу которых относятся порошок и таблетки Нимесулид. Инструкция по применению и для чего его назначают подробнее в статье.

Кому показано использование Нимесулида

Нимесулид является нестероидным противовоспалительным препаратом из класса сульфонанилидов. Основной его задачей является активация глюкокортикоидных рецепторов, которые и способствуют снижению воспалительных процессов в организме. Также средство обладает ингибиторными, анальгезирующими и жаропонижающими свойствами. Существуют две основных формы выпуска данного препарата: таблетки и порошок. Помимо этого, существует и гель, который используют для предотвращения локализации точечной боли в суставах.

В составе одной таблетки содержится 100 мг активного вещества, а также дополнительные вспомогательные компоненты, такие как лактоза, кальций, аэросил, целлюлоза, тальк и стеарат магния. Среди показаний к применению таблеток Нимесулида от боли:

артрит, в том числе и ревматоидный;
артроз и остеоартроз;
лихорадка;
боли различного генеза;
болезнь Бехтерева;
инфекционные заболевания воспалительного характера;
миалгия;
неврологические заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом;
заболевания мягких тканей;
брусит, тендовагинит.

Порошок имеет ту же концентрацию активного вещества, на один пакетик (2г), в нем содержится 100 мг Нимесулида. Среди дополнительных компонентов, входящих в состав можно отметить ксанат гам, кремнезем, лимонную кислоту, аспартам и лимонное мало. Несмотря на одноименное название, область применения порошка немного отличается. От чего помогает Нимесулид Канон в порошке:

тяжелое течение болезненных симптомов при различного рода ревматических заболеваниях (артроз, артрит, брусит);
синдром тенди-имте;
дисменорея;
боли в области паха при урологических и гинекологических заболеваниях;
снятие острых болей, полученных в результате травм;
послеоперационный период.

Применение лекарственного средства при болях в области спины

Нимесулид является мощным спазмолитическим и обезболивающим средством, эффект после приема которого длится достаточно долго. Конечно же, все зависит от тяжести заболевания и болезненного синдрома. Начальная доза препарата составляет 200 мг на сутки, то есть 2 таблетки, или же 2 пакетика. Прием осуществляется дважды в день, утром и вечером, сразу после еды. Рекомендуемый промежуток между применением составляет 7 – 8 часов.

При сложных травмах спины и позвоночника или при тяжелом патологическом течении заболевания (ревматоидный артрит, деформация шейных отделов позвонка), сопровождающимися затяжными болевыми симптомами, дозу препарата могут увеличивать до 5 приемов в сутки. Максимальная дозировка для взрослого человека (старше 16 лет), составляет 500 мг на сутки. Для детей дозировка не должна превышать 200 мг. Прием Нимесулида должен производиться строго под наблюдением лечащего врача, который сможет определить оптимальную дозировку для смягчения болевых симптомов. Как только будет заметен прогресс в лечении, дозу препарата постепенно уменьшают, до полного отказа.

Правила приема Нимесулида

Нимесулид принимают перорально (вовнутрь). Количество препарата за один прием не должно превышать 100 мг – одна таблетка или соответствующее количество суспензии. Нимесулид содержит в себе такие вспомогательные вещества, как стеарат магния, натрия лаурилсульфат, гидроксипропилцеллюлоза. Все эти вещества являются сильными раздражителями слизистых тканей. Попадая в пустой желудок, средство может спровоцировать серьезные боли и жжение в области живота, вздутие, диарею. Регулярный прием препарата натощак, способствует развитию язвенных заболеваний. Именно поэтому Нимесулит можно пить только после еды.

Кратность приема равна двум раз, с промежутком между приемами не менее 6 часов. При наличии осложнений и особой тяжести болевого синдрома, количество приема увеличивают. Максимальная суточная доза составляет 500мг. Таблетки и порошок можно разделять и принимать частями, увеличивая кратность приема. Минимальная длительность курса составляет 15 дней.

Нимесулид может быть назначен и при стенозе позвоночного канала, как при обычном лечении так и после операции.

О причинах смещения позвонков поясничного отдела и методах лечения в этой статье.

Стоимость Нимесулида

Прпарат является доступным в своей ценовой категории и отпускается без рецепта. Многие фармацевтические компании выпускают препарат Нимесулид, с различными приставками в названии, соответственно и цена такого средства зависит от производителя и количества таблеток (порошка) в упаковке. Средняя стоимость Нимесулид за одну упаковку (20 таблеток) составляет 120 рублей. Стоимость упаковки порошка (30 пакетиков) в среднем составляет 620 рублей.

Отзывы

Уже более трех лет я страдаю от шейного остеохондроза. Сначала начинает болеть шея, а потом меня мучают сильные головные боли. Лечение очень сложное, а процесс восстановления длительный. Долгое время врач советовал принимать Ибупрофен, но он слабо помогал. Год назад перешла перейти на Нимесулид. Примерно через полчаса после приема боли уходят, и долгое время не тревожат. Принимаю по одной таблетке лишь при крайней необходимости.

Недавно перенесла ортопедическую операцию на связках спины. Очень часто после операции начала опухать и болеть поясница. Это нормальное явление, как объяснил врач, но боль была просто нетерпимой, я не могла пошевелиться. Тогда доктор прописал прием Нимесулида в суспензии. Препарат отлично обезболивает и снимает отечности, расковывает движения. Принимала по два пакетика в сутки на протяжении 20 дней, уже боли прошли. Никаких побочных эффектов не наблюдала.

На видео отзывы врача о прямом аналоге Нимесулида:

🔥 Читайте по теме:

Инструкция по применению препарата Тексамен при болях в спине и его заменители

Препарат Актовегин при болях в спине: показания, способы применения и мнение пациентов

Трамадол, как скорая помощь при сильных болях в спине: показания к применению и аналоги препарата

Нередко из-за возникшей боли нарушается ритм жизни, сковываются движения. Фармацевтами разработаны различные медикаменты для снятия болевых ощущений. Довольно эффективным в данном случае является Нимесулид. Он является нестероидным противовоспалительным препаратом из класса сульфонамидов. Активной составляющей в данном медикаменте является Нимесулид.

Составляющие лекарства, в чем его необходимость

В составе лекарства содержится единственный ингредиент (активный) – Нимесулид из группы НВПС, класса сульфонамидов, обладающий противовоспалительным воздействием на организм, и снимающий боль и жар. Само средство в виде таблеток абсорбируется в пищеварительную систему и становится максимально эффективным в кровотоке спустя 2-3 ч. Другими словами, пациент через некоторое время почувствует облегчение, и болевые ощущения отступят. Принимать медикамент можно лишь с разрешения доктора, поскольку он довольно сильный и обладает побочными реакциями.

Препарат распределяется следующим образом:

С белками в плазме – 95 %.
С эритроцитами – 2 %.

Помимо этого лекарство способно проникать в гениталии женщин (40 % скопления), всасывается кислой средой, синовиальной жидкостью. Само средство выполняет обменные процессы в печени. Фармакокинетическое действие не зависит от возрастной категории пациента. В случае назначения Нимесулида в виде геля следует знать, что действующая составляющая концентрируется в кровеносной системе в незначительном количестве.

Прием Нимесулида назначается для лечения:

подагры (любой степени, чтобы убрать боль и воспаление);
артрозов разной этиологии;
лихорадочного состояния неизвестной этиологии;
иных нестерпимых болей.

В каких формах выпускается

Назначаемая лекарственная форма Нимесулида обусловлена видом болезни и её стадией. В настоящее время в аптечных пунктах медикамент продается в таких формах:

таблетках (самая распространённая форма);
гранулированном порошке для растворения в воде;
специальной жидкости (суспензии). Обычно назначается в детском возрасте;
мазей/гелей.

Нимесулид в виде мази

Такая лекарственная форма назначается пациентам для снятия болей и уменьшения отечности, сковывающих передвижения утром. 1% препарата абсорбируется сквозь кожу и осуществляет своё влияние. У такой формы медикамента имеются некоторые плюсы в сравнении с иными:

Действие осуществляется именно в пораженном участке (наблюдается практически мгновенный результат).
Довольно безвреден (у мази в меньшем объеме побочные реакции, в сравнении с таблетками).
Мазью очень легко пользоваться.

Метод использования Нимесулида в форме мази очень простой: тонкий слой средства (приблизительно 3 см) наносится на пораженную область и растирается с помощью круговых движений. Категорически запрещается пользоваться бинтами либо тряпками, чтобы втирать мазь/гель. Продолжительность лечения определяется доктором, обычно она составляет 28 дней.

При постоянном применении мази с нарушением кратности и дозы может появиться головная боль, высыпания и гиперемия, кожа в обработанном участке начнет шелушиться.

Нимесулид в форме геля

Средством в виде геля запрещено пользоваться в зоне, где имеются раны либо гнойные кожные болезни. Препаратом разрешается пользоваться лишь после консультации с доктором, поскольку активная составляющая способна спровоцировать развитие побочных реакций. Это лекарство является действенным при лечении шеи, однако оно противопоказано в лактационный период, при наличии бронхиальной астмы и различных аллергий.

Гель Нимесулид-тева быстро поглощается кожей, затем попадает в синовиальную жидкость, где начинает действовать противовоспалительным и болеутоляющим способом. Средство неплохо накапливается подкожными тканями. Следует заметить, что гель либо мазь являются более действенными в сравнении с иными формами, поскольку активная составляющая накапливается синовиальной жидкостью в большем количестве, чем плазмой кровотока.

Есть некоторые причины, из-за которых Нимесулид в виде геля противопоказан:

наличие чувствительности к активному компоненту лекарства;
различные кожные инфекции;
наличие ран в области нанесения средства;
в детском возрасте младше 12 лет;
во время беременности и в лактационный период;
при наличии почечных заболеваний;
пожилым пациентам.

Этот препарат является прозрачным, либо полупрозрачным гелем с желтоватым оттенком.

Правила использования Нимесулида

В аннотации к препарату описаны определенные нормы предосторожности при лечении. Людям с желудочными болезнями следует очень осторожно принимать это лекарство, поскольку активная составляющая способно привести к обострению уже имеющегося недуга.

При лечении этим медикаментом больше 14 дней рекомендуется обследовать почки, поскольку он способен влиять на функции почечной трансаминазы. При нарушении почечных функций может наблюдаться возникновение тошноты, рвоты, болей в животе, изменение цвета мочи. В подобной ситуации следует немедленно отказаться от приема Нимесулида в виде таблеток или гранул и проконсультироваться с доктором. Следует отметить, что выведение лекарства осуществляется через почки, при расстройстве в работе почечной системе доза средства должна быть снижена. В обязательном порядке нужно уведомить доктора об имеющихся болезнях, поскольку Нимесулид – довольно сильный препарат.

Людям с нарушениями в работе сердца и сосудов нужно добросовестно принимать это лекарство, так как оно может ухудшить самочувствие больного. В этом случае следует отказаться от приема таблеток и проконсультироваться со специалистом. При использовании Нимесулида следует прекратить приём болеутоляющих и иных медикаментов, относящихся к группе НПВС.

Относительно отрицательного воздействия на пищеварительную систему, возникновение проблем может наблюдаться:

При наличии у человека заболеваний в ЖКТ.
При превышении дозировки лекарства.

При наличии у пациента сахарного диабета так же следует внимательно пользоваться медикаментом из-за содержащихся в составе вредных для диабетиков субстанций.

Существуют определенные требования по использованию Нимесулида. Так как влияние препарата на вождение транспортом еще не изучено, следует осторожно водить машину в течение всей курсовой терапии.

Правила применения таблеток

Прием Нимесулида рекомендован при различных болевых ощущениях и воспалительных процессах. К ним относятся:

серьезные суставные болезни;
сильная послеоперационная боль;
зубная и головная боль;
женские боли;
боли в гортани, спровоцированные недугами дыхательной системы;
различные болевые ощущения.

Медикамент могут назначить, как перорально, так и наружно. Доктор сам определит, какая форма препарата необходима больному при его заболевании.

Одна таблетка Нимесулида канон включает в состав: саму активную составляющую – нимесулид (100 мг), иные дополнительные компоненты – глюкозу, крахмал кукурузы, тальк и прочие субстанции. Таблетки выпускаются небольшого размера с желтым оттенком и выпуклой поверхностью.

Данный медикамент назначается при чётко выраженных хронических острых болях. Следует заметить, что такие лекарства назначают лишь для лечения, как средство 2 очереди. Нимесулид в виде таблеток можно принимать лишь с разрешения доктора, поскольку он способен воздействовать и на иные системы организма. Только после правильного обследования пациента определяется продолжительность использования и доза препарата. В этом случае важно подойти индивидуально к каждому больному.

Побочные реакции при приеме Нимесулида в таблетках

Принимая таблетки, следует учитывать, что они обладают побочными действиями. К ним относится:

анемия, в редких случаях тромбоцитопения – в отношении кровотока;
повышение чувствительности – в отношении иммунитета;
гиперкалиемия – в отношении метаболизма;
бессонница, тревожное состояние – в отношении психического состояния;
головокружение – в отношении вестибулярного аппарата;
частое мочевыделение, отечность – в отношении мочеполовых органов;
нарушение дыхательной функции – в отношении органов дыхания.

Помимо этого в процессе лечения Нимесулидом необходимо вести контроль над функциями почечной и пищеварительной системы. Осторожно следует пользоваться пациентам пожилого и детского возраста. В обязательном порядке следует проконсультироваться с доктором для исключения передозировки либо осложнений во внутренних системах.

Прием таблеток может осуществляться лишь с разрешения доктора после определения правильной дозы и продолжительности использования. При приеме в большом количестве лекарства и появлении признаков передозировки необходимо спровоцировать рвотный рефлекс, затем выпить активированный уголь.

Помимо этого следует ознакомиться с взаимодействием Нимесулида и иных таблеток, суспензий. При употреблении медикаментов, содержащих дигоксин, фенитоин и прочих лекарств, относящихся к группе НПВП, в организме конкурирует белковая связь.

Под действием Нимесулида снижается свертываемость кровотока, поэтому одновременный прием с ацетилсалициловой кислотой может спровоцировать кровотечение. Так что такое сочетание противопоказано.

Кроме того Нимесулид в таблетках способен вымывать натрий и калий. По этой причине следует уведомить доктора о тех лекарствах, которые принимаются, чтобы не спровоцировать развитие осложнений.

Превышение дозы таблеток

При возникновении передозировки у больного наблюдается появление:

постоянной сонливости;
тошноты и рвоты;
апатичного состояния;
повышения АД.

В подобной ситуации назначается поддерживающая терапия. В случае возникновения передозировки при самостоятельном лечении, человека госпитализируют, чтобы промыть желудок.

Нимесулид в гранулах

Препарат в виде порошка обладает некоторым преимуществом – он быстро абсорбируется организмом, что позволяет быстрее вылечить заболевание. Изначально порошок разбавляется водой в количестве 100 мл (любой температуры) и сразу выпивается. Суточная норма такого лекарства – 200 мг. Для лечения детей младше 12-летнего возраста медикамент не используется.

В аннотации к гранулам описаны следующие побочные эффекты:

тахикардия, возможно развитие кровотечения;
в редких случаях появляются высыпания, зуд, гиперемия;
возможно снижение зрительной функции;
почечные и печеночные недуги.

Согласно статистике, появление побочных действий наблюдается редко, лишь при неправильном использовании лекарства (превышении дозы, продолжительном приеме и прочее).

Нимесулид в виде порошка обладает некоторыми ограничения к применению. К ним относятся:

беременность и лактационный период;
гиперчувствительность у пожилых людей;
диабетики должны проконсультироваться с доктором, прежде чем приступить к приему лекарства, поскольку оно содержит в составе сахар;
при почечных и печеночных недугах следует с осторожностью пользоваться медикаментом, поскольку он способен воздействовать на имеющуюся болезнь, либо привести к развитию новой.

Лекарство легко абсорбируется желудком, оно накапливается в плазме и начинает действовать уже спустя 2-3 ч.

Данная форма препарата не рекомендована детям, поскольку обладает побочными реакциями.

Такой препарат выпускается в виде светло-желтых гранул со специфическим ароматом, водный раствор обладает тем же запахом и беловатым цветом. При возникновении вопроса, чем лечиться — таблетками либо порошком, доктор отдает предпочтение гранулам, поскольку результат от их влияния наблюдается скорее.

Препараты с аналогичным действием

Если по каким-либо причинам принимать Нимесулид невозможно, врач назначает прием одного из аналогов:

Алита;
Камелина;
Глюкозамина;
Випратокса;
Артрокса.

Прежде чем приступить к использованию препарата с аналогичным действием, следует обязательно получить консультацию врача, поскольку любое лекарство обладает побочными действиями, которые могут навредить больному.

Чему отдать предпочтение: мази либо таблеткам?

Из-за боли нередко нарушается ритм жизни. Чтобы с этим справиться, нужно понять механизм её воздействия, и только после этого приступать к приему болеутоляющих медикаментов. Самой болью поражается мягкая ткань, чтобы ее снять, следует принять НПВП средство.

Подобные лекарства производят в виде мазей, таблеток, порошков.

Мазь назначается при суставной и позвоночной боли. Средство наносится именно на пораженную область для устранения отечности и воспалительного процесса.
Лекарства в виде таблеток и порошков назначаются при боли в голове, зубах, горле и т. д.

Определиться, какой вид медикамента лучше, трудно, поскольку активная составляющая одна. При суставных недугах доктор обычно назначает мазь для внешнего использования, а также гранулы для перорального применения. Мазь необходима для использования именно в поврежденной области, чтобы не нанести вреда пищеварительной, почечной и печеночной системе. Однако это касается лишь суставной и мышечной боли.

Различные лекарственные формы разработаны для удобного, эффективного и безопасного применения медикамента. В обязательном порядке следует посоветоваться с доктором, прежде чем приступить к приему лекарства.

Стоимость лекарства

Стоимость на Нимесулид отличается, это обусловлено изготовителем и самим аптечным пунктом.

Препарат в форме таблеток стоит приблизительно 80-135 руб.
Средство в форме мази стоит 470-535 руб.

Мазь от боли в шее назначается пациентам для потенцирования терапевтического эффекта при курсовом приеме нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикостероидов и хондропротекторов. Использование наружных препаратов помогает повысить результативность проводимого лечения, снизить фармакологическую нагрузку на организм, минимизировать нежелательные побочные действия. Трансдермальные местные средства (гели, мази, кремы, бальзамы) обладают различной степенью биодоступности, которая зависит от состава активных ингредиентов и вспомогательных компонентов. Препараты для локального нанесения на область шеи проявляют выраженную обезболивающую, противовоспалительную и противоотечную терапевтическую эффективность и используются при лечении остеохондроза, миалгии, межпозвоночной грыжи, артрита и артроза.

Выбор фармакологических препаратов

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Мази от боли в шее в качестве монокомпонентной терапии используются для лечения патологий на начальных стадиях, когда деструктивно-дегенеративные изменения в гиалиновом хряще только начали развиваться. Симптоматическое лечение наружными препаратами позволяет быстро купировать воспалительный процесс, предотвратить его распространение на здоровые суставные ткани. Самостоятельный выбор мази нецелесообразен, так как без предварительного диагностирования невозможно определить причину боли. Например, использование хондропротекторов при миалгии не принесет облегчения из-за особенностей фармакокинетики глюкозамина и хондроитина. А применение мазей с капсаицином при остром воспалительном процессе спровоцирует быстрое прогрессирование патологии.

Болезненные ощущения в области шеи — самая частая жалоба, с которой 75% пациентов обращаются в медицинские учреждения. Их частота увеличивается с возрастом в результате снижения функциональной активности этого отдела позвоночного столба. Причинами болей в шее нередко являются травмы и дегенеративные изменения, но при проведении дифференциальной диагностики могут быть обнаружены также доброкачественные и злокачественные новообразования.

Боли в шее становятся не только признаком острой и хронической патологии, но и многоступенчатым психофизиологическим проявлением, сопровождающимся целой комбинацией механизмов регуляций и формированием эмоциональных, моторных, гуморальных и гемодинамических процессов. Нейрофизиологические биохимические механизмы затрагивают периферические, сегментарные, супрасегментарные структуры. При выборе мази врачи учитывают множество факторов, но определяющими становятся этиология и патогенез болевого синдрома в шейном отделе позвоночника. Они классифицируются следующим образом:

соматогенные. Болезненные ощущения провоцируют травмы, воспаление, ишемия, повреждение костных, суставных и мышечных тканей, кожных покровов;
невропатические. Причинами болей становятся поражение или снижение функциональной активности структурных элементов вегетативной или центральной нервных систем различных уровней, сопровождающихся нарушением обработки сенсорной информации;
психогенные. На развитие дискомфортных ощущений не влияют соматические, висцеральные или нейрональные повреждения, а только социальные и психологические факторы. Основной механизм формирования боли заключается в рефлекторном напряжении мышц, обусловленном эмоциональным фактором (например, переживанием тяжелого стресса).

При выборе эффективной мази от боли в шее врач учитывает стадию течения патологии и степень уже развившихся осложнений. Дискомфортные ощущения острого характера — нормальная защитная реакция организма на повреждение мягких, костных или суставных тканей, исчезающая по мере их регенерации. А хронические боли возникают из-за постоянного раздражения ноцицепторов.

Группа местных фармакологических препаратов и БАД для устранения болевого синдрома в шее	Торговые названия фармакологических препаратов и БАД
Нестероидные противовоспалительные препараты	Кетонал, Фастум, Вольтарен, Нимесулид, Найз, Мелоксикам, Долгит, Долобене, Диклоген, Диклофенак-гель или мазь, Ортофен, Артрозилен, Ибупрофен, Кетопрофен, Индометацин, Пироксикам, Финалгель, Дип Релиф
Хондропротекторы (глюкозамин, коллаген, хондроитин, гиалуроновая кислота)	Терафлекс, Артроцин, Хондроитин-Акос, Хондроитин, Долорон, Артро-Актив питающий, Хондроарт, Акулий жир
Мази, гели, кремы и бальзамы с разогревающим и (или) отвлекающим действием	Наятокс, Апизартрон, Финалгон, Капсикам, Ревмалгон из серии 911, бальзам Дикуля, Эфкамон, Випросал, Жабий камень, Артро-Актив разогревающий, Випротокс, раствор Меновазин, скипидарная мазь, Никофлекс, Эспол

ускорять заживление поврежденных тканей;
купировать воспалительные процессы;
предотвращать последующее поражение суставов, костных структур, мягких тканей;
снижать интенсивность болезненных ощущений;
восстанавливать кровообращение и микроциркуляцию в шее.

;

Назначением суточных и разовых дозировок, продолжительности курсового лечения занимается только врач. Несмотря на незначительную степень проникновения активных ингредиентов наружных средств в системный кровоток, отмечены случаи проявления побочных эффектов. Их причинами становились передозировки, превышение частоты применения, нанесение препаратов на большие участки кожи.

Мази с нестероидными противовоспалительными средствами

Местное лечение заболеваний шейного отдела позвоночного столба начинается с применения НПВП в виде мазей, гелей или кремов. Достоинство трансдермальных средств этой группы — низкая абсорбция в кровеносное русло и быстрое проникновение в суставные структуры, обычно в синовиальную жидкость. Особенности фармакокинетики обеспечивают не только отсутствие системных побочных эффектов, но и развития кожных аллергических реакций. Наилучший эффект нестероидных противовоспалительных препаратов в терапии наблюдается у пациентов с умеренно выраженными болями в шее при наличии патологий без корешковых синдромов, а также у людей, ведущих активный образ жизни. Механизм действия НПВП заключается в блокировании фермента циклооксигеназы. Это биологически активное вещество участвует в продуцировании основных медиаторов боли и воспаления — простагландинов. Даже однократное нанесение мази с НПВП улучшает самочувствие человека, нормализует объем движений в суставах. Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для мазей с нижеперечисленными активными ингредиентами.

Мази от болезненных ощущений в шее различной степени выраженности с кетопрофеном оказывают противовоспалительное, анальгезирующее и противоотечное воздействие. Основным механизмом этого НПВП является ингибиция простагландинового синтеза тромбоцитарной циклооксигеназой, что становится причиной снижения выработки тромбоксана. При проведении клинических исследований была доказана способность кетопрофена значительно быстрее купировать боль, чем его групповые аналоги (Диклофенак, Индометацин, ацетилсалициловая кислота). По химической структуре он является производным пропионовой кислоты, поэтому концентрируется в основном в воспалительных очагах, а не в расположенных поблизости мягких тканях. Кетопрофен активно стабилизирует лизосомальные мембраны и ингибирует действие брадикининов. НПВП входит в состав таких мазей, гелей и кремов:

Фастум геля (от 190 руб.);
Феброфида (от 180 руб.);
Артрозилена (от 220 руб.);
Быструмгеля (от 165 руб.);
Кетонала (от 190 руб.).

При назначении местного средства для устранения боли в области шеи предпочтение отдается гелям — самым удачным формам противовоспалительного лечения. Большинство из них содержат спиртовой растворитель, обеспечивающий быструю абсорбцию активного ингредиента и максимально возможную биодоступность. При формировании гелевой основы многие производители использовали триэтаноламин, создающий pH, соответствующий кислотности среды кожи человека. А в химический состав препарата Фастум включены эфирные масла для охлаждающего и отвлекающего воздействия.

Кетопрофен относится к немногочисленным НПВП, которые в процессе конъюгации в печеных структурах не трансформируются в активные метаболиты. Такой вид детоксикации — самый безопасный, не провоцирующий развитие выраженных побочных эффектов.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Для мазей с диклофенаком характерно быстрое блокирование воспаления в синовиальных оболочках и других элементах шейных суставов. НПВП снижает продуцирование простагландинов, сдерживает миграцию лейкоцитов в воспалительные очаги, эффективно подавляя их локомоторную функцию, снижая экспрессию молекул к укрупнению и уменьшая продуцирование цитокинов, контролирующих процессы миграции и активации клеток врожденной и адаптивной иммунной системы. Курс наружных средств с диклофенаком помогает предотвратить дальнейшее повреждение тканей.

Особенность этого НПВП — выраженная анальгетическая активность. Снижение интенсивности болей происходит как за счет ингибирования циклооксигеназы, так и в результате комплексного воздействия на биохимические механизмы восприятия дискомфортных ощущений вегетативной и центральной нервными системами. Диклофенак — основной компонент таких препаратов для локального нанесения:

Ортофена (от 25 руб.);
Диклака (от 185 руб.);
Диклофенака (от 18 руб.);
Вольтарена (от 195 руб.);
Диклогена (от 120 руб.);
Дикловита (от 140 руб.).

Биодоступность наружных средств с диклофенаком — 5-6%. Такой концентрации в пораженных воспалением суставных тканях шеи достаточно для обеспечения обезболивающего эффекта. Но врач обязательно учитывает перед назначением препаратов, что любой биологический барьер в организме не является препятствием для этого НПВП. Поэтому мази и гели с диклофенаком исключаются из терапевтических схем беременных или кормящих ребенка грудью пациенток.

Отмечены отдельные случаи развития системных побочных эффектов после использования Диклофенака. Неврологические нарушения (головокружения, мигрени, головные боли) и расстройства пищеварения (избыточное газообразование, тошнота, изжога) возникали после нанесения средств на большие участки кожи в течение продолжительного времени.

Для нимесулида характерна хорошая переносимость, что отличает его от других наружных средств группы НПВП, представленных в аптеках. Как и другие нестероидные препараты, он подавляет активность циклооксигеназы в воспалительных очагах. Фармакологическое действие нимесулида также заключается в демонстрации ряда эффектов, которые не зависят от его групповой специфической принадлежности и определяют широкий спектр терапевтической активности. Например, НПВП подавляет синтез противовоспалительных цитокинов, ингибирует металлопротеиназы, участвующие в разрушении гиалинового хряща. После нанесения мази или геля на область шеи блокируется фермент фосфодиэстераза, что обеспечивает снижение активности нейтрофилов и макрофагов, являющихся клетками воспалительной агрессии, что объясняет их антигистаминную эффективность. Нимесулид входит в состав таких средств для локального нанесения:

Немулекса (от 225 руб.);
Найза (от 190 руб.);
Нимулида (от 270 руб.).

Та часть нимесулида, что проникла в системный кровоток, метаболизируется печеночными клетками, а затем эвакуируется из организма в составе каловых масс (30-35%) или с мочой (65-70%). Продолжительность терапевтического курса составляет 7-10 дней. Использование мазей и гелей с нимесулидом помогает существенно снизить дозировки препаратов в таблетированных формах и в виде инъекционных растворов, предупредить их нежелательные побочные действия. Терапия препаратами проводится под постоянным наблюдением врача, если у пациента в анамнезе есть хронические заболевания: гепатиты, нефрозы, жировая дистрофия печени, почечная и печеночная недостаточность.

Средний вес головы взрослого человека — 5-7 кг, что соответствует 7-9% от общей массы тела. Поэтому мышцы шеи и плечевого пояса постоянно испытывают перенапряжение, провоцирующее деструктивно-дегенеративные изменения в суставах, нередко сопровождающиеся острым или хроническим воспалительным процессом.

Мази с разогревающим и отвлекающим действием

Мази от боли в шее оказывают анальгезирующее действие, обладают способностью усиливать кровоснабжение в поврежденных тканях, что активно используется в терапии заболеваний, протекающих на фоне деструктивно-дегенеративных изменений. Благодаря тепловому воздействию развивается целый ряд физиологических процессов: повышение скорости ферментативных реакций, активация обмена веществ, расширение крупных и мелких кровеносных сосудов, гиперемия, усиление кровотока. В воспалительные очаги начинает поступать достаточное количество молекулярного кислорода, необходимого для быстрой регенерации. Разогревающее действие мазей, гелей и бальзамов расслабляет мышечные волокна, повышает растяжимость соединительных тканей в мышцах и суставах. Для формирования основы препаратов производители используют вспомогательные компоненты, обеспечивающие активным ингредиентам максимально возможную трансдермальную и трансэпидермальную абсорбцию.

Невропатологи, вертебрологи и травматологи рекомендуют применять для устранения болей в шее мази и гели с ядами змей или пчел только молодым людям. Пациентам пожилого и старческого возраста обычно назначают отвлекающие охлаждающие средства (Меновазин, Бен-Гей охлаждающий).

После нанесения разогревающей или отвлекающей мази на участке шейного отдела позвоночника резко усиливается кровообращение, к пораженным тканям поступают питательные вещества, из очагов патологии выводятся конечные и промежуточные продукты воспалительного или дегенеративного процесса. Во время лечебного воздействия наружных средств исчезают и болевые клинические проявления, значительно возрастает подвижность суставов. Наибольшая анальгезирующая активность характерна для таких мазей:

Использование разогревающих мазей для устранения болей в шее показано не всем. От большинства из них придется отказаться людям с чувствительной кожей, так как после втирания средства возникнет нестерпимое ощущение жжения. Нельзя наносить мази с капсаицином, камфорой, эфирными маслами, скипидаром на кожу с любыми микротравмами: царапинами, трещинами, небольшими ранками. При покупке разогревающего наружного средства без предварительной консультации с лечащим врачом следует учитывать, что одним из основных противопоказаний к его применению становится наличие острого воспалительного процесса в шейном отделе позвоночника.

Перед втиранием в кожу мазей с ядами пчел и змей, капсаицином, эфирными маслами необходимо провести предварительное тестирование. На сгиб локтя или запястье нужно нанести небольшое количество средства и подождать 30 минут. При отсутствии покраснения и высыпаний можно использовать мазь для устранения болевого шейного синдрома.

Хондропротекторы

В подавляющем большинстве случаев причиной болей в шейном отделе позвоночного столба становятся деструктивно-дегенеративные изменения в суставных структурах. НПВП и глюкокортикостероиды быстро устранят дискомфортные ощущения и купируют воспаление, но на причину патологии они воздействовать не могут. Поэтому в ревматологической практике широко используются мази с хондропротекторами, восстанавливающие разрушенные ткани. Наибольшая регенерирующая активность характерна для хондроитина, глюкозамина, гиалуроновой кислоты и коллагена. Единственным хондропротектором растительного происхождения считается экстракт босвелии. При назначении мазей врачи отдают предпочтение таким наружным средствам:

Хондроксид (от 380 р.);
Терафлекс (от 340 р.);
Хондроитин-Акос (от 100 руб.);
Артро-Актив питающий (от 90 руб.);
Акулий жир с хондроитином и глюкозамином (от 70 руб.).

При проведении клинических исследований доказана способность хондропротекторов оказывать регенерирующее воздействие, обеспечивая при этом устранение симптоматики не хуже анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств и спазмолитиков. Глюкозамин и хондроитин предотвращают прогрессирование структурных изменений, а их безопасность можно сравнить с плацебо.

хондроитина сульфат. Это главная структурная составляющая экстрацеллюлярного матрикса хрящей, костей, кожи, связок и сухожилий. Хондроитин принимает непосредственное участие в построении тканей, ингибирует ферменты, разрушающие суставы, снижает выраженность болезненных ощущений в шее. Хондропротектор оказывает стимулирующее воздействие на синтез гиалуроновой кислоты, укрепляет соединительнотканные структуры, купирует воспаление и отечность, активно регенерирует поврежденные клетки. Особенностью хондроитина становится способность сохранения воды в толще хряща;
глюкозамина сульфат или глюкозамина гидрохлорид. Хондропротектор участвует в синтезе протеогликанов и гиалуроновой кислоты, препятствует разрушительному воздействию свободных радикалов и ферментов (фосфолипаза и коллагеназа) на ткани гиалинового хряща. Этот субстрат для построения суставов принадлежит к классу естественных аминомоносахаридов, что определяет его противовоспалительную и анальгезирующую эффективность. Глюкозамин — обязательный компонент клеточных мембран любой мезодермальной структуры, необходимый для формирования синовиальной жидкости, хрящей, связок и сухожилий.

Курсовое использование мазей-хондропротекторов стимулирует синтез протеогликанов, что приводит к снижению болезненности и нормализации подвижности шейных суставов. Применение этих наружных средств помогает существенно сократить дозировки препаратов для перорального приема, проявляющих выраженные побочные эффекты. Перед началом лечения хондропротекторами врач всегда предупреждает пациентов о длительности терапии, продолжающейся несколько месяцев, а иногда и лет.

Читайте также: