Обезболивающие препараты при болях в спине и суставах для детей

При болях в спине и суставах, возникающих при остеохондрозах, артритах, артрозах, не обходится без применения обезболивающих препаратов. Анальгетики используются в различных лекарственных формах — в виде растворов для инъекций, таблеток, капсул, гелей, мазей, ректальных суппозиториев. Одни обезболивающие препараты подходят для длительной терапии, а другие применяются не чаще 2-3 раз в месяц.

Общая информация

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Назначая пациенту средство с анальгетическим (обезболивающим) действием, врач учитывает множество факторов. Это вид диагностированной патологии, тяжесть ее течения, интенсивность дискомфортных ощущений в позвоночнике или суставах. Во внимание принимается возраст больного, анамнез, особенно состояние почек, печени, желудочно-кишечного тракта. Очень осторожны ортопеды, неврологи, ревматологи при составлении лечебных схем для детей, пожилых пациентов, беременных и кормящих ребенка грудью женщин.

Боли в сочетании с ограничением движений сопровождают практически все патологии суставов и позвоночника:

воспалительные — артриты, бурситы, синовиты, периартриты, тендиниты, тендовагиниты;
дегенеративно-дистрофические — артрозы, остеохондрозы любой локализации;
аутоиммунные — ревматоидные, псориатические, подагрические артриты, анкилозирующие спондилоартриты.

Для устранения острых, сильных, жгучих болей используются анальгетики в виде инъекционных растворов для внутримышечного, внутривенного, внутрисуставного введения. Справиться с менее выраженными дискомфортными ощущениями позволяет применение таблеток, гелей, мазей.

Обезболивающие средства предназначены только для симптоматического лечения. Их использование помогает быстро улучшить самочувствие пациента. Но справиться с самой патологией они не способны.

Группы препаратов для лечения

Перед тем как рекомендовать больному то или иное средство, врач выясняет причину появления дискомфортных ощущений. Боль может быть спровоцирована воспалением, мышечным спазмом, сдавлением отеком или костным наростом чувствительных нервных окончаний. Это один из основных критериев, определяющих выбор анальгетика. Например, для купирования болей, вызванных напряжением мышц, требуется использование миорелаксантов. А сдавление нервов воспалительным отеком устраняется применением нестероидных противовоспалительных или гормональных средств.

При использовании ненаркотических анальгетиков выраженность дискомфортных ощущений снижается за счет уменьшения возбудимости подкоркового болевого центра, а также угнетения синтеза простагландинов. В эту группу включены классические, проверенные временем препараты. К ним относятся и недавно синтезированные нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). В основе классификации классических ненаркотических анальгетиков лежит химическое строение ингредиентов:

производные салициловой кислоты — салицилаты (Аспирин, салициламид, метилсалицилат, натрия салицилат);
производные пиразолона — Амидопирин, Анальгин, Бутадион;
производные анилина — Фенацетин, Парацетамол.

Ненаркотические анальгетики быстро устраняют боль, обладают антилихорадочным действием. Для некоторых из них характерна и выраженная противовоспалительная активность.

Классические средства при болях в спине и суставах в последнее время используются достаточно редко. И не только из-за частого развития побочных реакций. Врачи постепенно отказываются от применения Аспирина, Анальгина, Парацетамола, потому что синтезированы более мощные и безопасные препараты — НПВС.

НПВС — препараты первого выбора в лечении любых воспалительных или дегенеративно-дистрофических патологий суставов и позвоночника. Они оказывают разноплановое действие: устраняют сильные боли, отеки и лихорадочные состояния, купируют острые и хронические процессы.

Фармакологическая активность НПВС основана на блокировании циклоокигеназы (ЦОГ) — фермента, стимулирующего выработку простагландинов, брадикининов, лейкотриенов. В организме перестают синтезироваться медиаторы боли, воспаления, что приводит к улучшению самочувствия пациента. НПВС классифицируются в зависимости от вида ингибируемой ЦОГ:

неселективные, снижающие активность всех циклооксигеназ, — Кетопрофен, Индометацин, Пироксикам, Ибупрофен, Диклофенак, Напроксен;
селективные, блокирующие циклооксигеназу-2 — Целекоксиб, Эторикоксиб, Этодолак, Нимесулид, Мелоксикам.

При болях в спине и суставах использование неселективных НПВС не всегда оправдано. Они ингибируют ЦОГ, вырабатывающуюся во многих внутренних органах, что становится причиной их повреждения. Поэтому в терапии патологий опорно-двигательного препарата предпочтение отдается селективным средствам. Они точечно воздействуют на источник боли, не поражая печень, почки, ЖКТ.

Чаще всего курсовой прием НПВС отрицательно сказывается на слизистой желудка. Под действием препаратов повышается выработка соляной кислоты. Слизистая желудка изъязвляется — развивается гастрит. Чтобы не допустить этого, пациентам назначаются или селективные НПВС, или неселективные средства, которые комбинируются с ингибиторами протонной помпы (Омепразол, Пантопразол, Эзомепразол).

Миорелаксанты — препараты для расслабления скелетной мускулатуры, устранения мышечных спазмов. Эти средства часто используются в терапии болезней суставов, но чаще востребованы они в лечении остеохондроза. Для патологии позвоночника характерно формирование протрузий и грыж. Разрушенные межпозвонковые диски смещаются и давят на спинномозговые корешки, вызывая острую боль. Ответной реакцией организма становится мышечный спазм. Он не только не снижает выраженность боли, но и существенно ограничивает движения. В таких ситуациях помогает применение миорелаксантов центрального действия:

Баклосана;
Сирдалуда;
Тизанидина.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Чаще всего при острых болях используется Мидокалм в форме инъекционного раствора. Помимо миорелаксанта толперизона, он содержит анестетик лидокаин. А после курса инъекций в терапевтические схемы включаются препараты в таблетках или капсулах. Миорелаксанты применяются при мышечных контрактурах, сопровождающих спондилезы, спондилоартрозы, артрозы крупных суставов. Они помогают быстрее восстановиться после ортопедических и травматологических операций.

У миорелаксантов немало побочных эффектов, но самые выраженные из них характерны для Баклосана и его структурного аналога Баклофена. При длительном приеме развивается психологическое привыкание. Его вероятность повышается при использовании препаратов дольше недели.

Применение наркотических анальгетиков приводит к стимуляции активности антиноцицептивной системы, усилению тормозного воздействия на проведение боли, ее эмоциональное проявление. Они возбуждают опиатные рецепторы, что становится причиной снижения выброса медиаторов, вызывающих боль — серотонина, гистамина, ацетилхолина, простациклина, брадикардина, субстанции Р. В терапии патологий суставов и позвоночника применяются такие наркотические анальгетики:

Морфин;
Промедол;
Кодеин;
Фентанил;
Трамадол.

Врачи назначают пациентам средства из этой клинико-фармакологической группы в исключительных случаях. Сначала они пытаются устранить боль парентеральным введением НПВС или медикаментозными блокадами с глюкокортикостероидами. И только при их неэффективности используются наркотические анальгетики. Как правило, их применение указывает на необходимость проведения хирургической операции.

Количество провоцируемых наркотическим анальгетиками побочных реакций не выше, чем у других обезболивающих средств. Но одно из лечебных действий этих препаратов заключается в выработке эндорфинов. Поэтому даже 2-3 кратный прием наркотических анальгетиков становится причиной формирования стойкой психической и физической зависимости.

Глюкокортикостероиды — соединения, аналогичные по химическому строению гормонам, вырабатываемым надпочечниками. Лекарственные средства оказывают выраженное обезболивающее, противовоспалительное, антиэкссудативное действие. Они проявляют иммуносупрессивную (угнетающую иммунитет) активность. Поэтому глюкокортикостероиды нередко назначаются пациентам с аутоиммунными заболеваниями — ревматоидным артритом, анкилозирующим спондилоартрозом. В основе их классификации лежит длительность лечебного воздействия:

короткодействующие (около 24 часов) — Кортизол, Гидрокортизон, Кортизон, Преднизолон, Метипред;
средней продолжительности действия (около 2 суток) — Триамцинолон, Полькортолон;
длительного действия (дольше 48 часов) — Бетаметазон, Дексаметазон.

Глюкортикостероиды довольно редко используются при болях в спине и суставах в таблетированной форме. Практикуется их применение для медикаментозных блокад в сочетании с анестетиками Лидокаином или Новокаином. Гормональные средства вводятся непосредственно в полость сустава или расположенные поблизости мягкие ткани.

Препараты токсичны для внутренних органов, поэтому не предназначены для частого использования. Они применяются только при неэффективности НПВС из-за своей способности повреждать хрящевые и костные структуры суставов и позвоночника.

Форма выпуска препаратов

В терапии патологий опорно-двигательного аппарата применяются обезболивающие средства во всех лекарственных формах:

твердые — таблетки, гранулы, порошки, капсулы, драже;
мягкие — мази, линименты, кремы, гели, бальзамы, суппозитории;
жидкие — растворы для парентерального введения и перорального приема, настойки, отвары, микстуры.

При выборе лекарственной формы для пациента учитывается не только интенсивность болевого синдрома, но и общее состояние здоровья. Например, при патологиях ЖКТ, язвенных поражениях желудка целесообразно применять растворы для инъекций, ректальные свечи, мази.

Таблетки удобны в применении, по сравнению с мазями оказывают быстрое обезболивающее воздействие. Для исключения повреждения слизистой желудка их покрывают кишечнорастворимыми оболочками. В последнее время все чаще используются препараты пролонгированного (продолжительного) действия, например, Кетонал-ретард. После приема таблетки оболочка растворяется постепенно с медленным высвобождением основных ингредиентов. Так в организме создается концентрация анальгетиков, необходимая для обезболивания в течение длительного времени.

В форме таблеток в терапии суставов и позвоночника применяются препараты различных клинико-фармакологических групп:

миорелаксанты — Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен;
НПВС — Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Кетопрофен, Лорноксикам;
классические анальгетики — Парацетамол, Анальгин, Аспирин;
наркотические анальгетики — кодеинсодержащие, Трамадол.

Таблетки назначаются для купирования болезненных ощущений средней выраженности. Если пациент жалуется на острые боли, то использовать такие лекарственные формы нецелесообразно. Потребуется прием таблеток в высоких дозах, а это повышает риск развития местных и системных побочных реакций.

Анальгетики в форме инъекционных растворах применяются для устранения острых, жгучих, пульсирующих болей. Они обычно возникают при воспалении мышц, ущемлении костным наростом чувствительного нервного окончания. При острых болях практикуется внутримышечное введение НПВС — Мелоксикама, Диклофенака, Вольтарена, Ксефокама, Кеторолака. Но анальгетическое действие инъекций непродолжительное, редко сохраняется дольше суток. А так как введение растворов довольно болезненно, то при возможности их заменяют в терапевтических схемах таблетками.

Несомненное достоинство этой лекарственной формы — быстрый анальгетический эффект. Самочувствие пациента улучшается спустя несколько минут. Не приходится ожидать растворения оболочки, как у таблеток, или проникновения ингредиентов через кожу, как у мазей.

Из анальгетиков для купирования болевого синдрома в уколах применяются также миорелаксанты, глюкокортикостероиды.

Среди всех лекарственных форм анальгетиков самыми безопасными считаются средства для локального нанесения на область боли. Это мази, кремы, гели, бальзамы, спреи. В эту группу можно включить и трансдермальные препараты (пластыри) с активными ингредиентами НПВС или редкоземельными металлами.

У наружных средств есть свои достоинства — щадящее воздействие на организм человека, редкое развитие побочных реакций, удобство использования. Минусами мазей и гелей являются медленное проникновение в суставные и позвоночные структуры, относительно слабая анальгетическая активность.

Обезболивающие наружные средства для суставов и спины	Наименования лекарственных средств	Терапевтические свойства
НПВС	Вольтарен, Фастум, Найз, Кеторол, Артрозилен	Снижение выраженности болей, отечности, снижение местной температуры тела, купирование воспаление
Согревающие мази	Финалгон, Капсикам, Випросал, Апизартрон	Улучшение кровообращения, ускорение регенерации тканей за счет раздражения рецепторов, расположенных в подкожной клетчатке
Хондропротекторы	Хондроксид, Терафлекс, Хондроитин-Акос	Стимуляция восстановления поврежденных тканей, устранение воспаления и болезненных ощущений

Основная причина назначения анальгетиков в форме ректальных суппозиториев — патологии желудочно-кишечного тракта. Активные ингредиенты свечей абсорбируются (всасываются) в слизистую толстой кишки и проникают в системный кровоток в незначительном количестве. Для купирования суставных и позвоночных болей используются суппозитории с Парацетамолом, нестероидными противовоспалительными компонентами — Дикловит, Нурофен, Мелоксикам, Мовалис, Индометацин.

Удобство применения не является достоинством этой лекарственной формы. Перед введением свечи в прямую кишку необходимо опорожнить кишечник, провести гигиенические процедуры.

Как выбрать обезболивающие лекарства

Выбором анальгетика должен заниматься врач. Он не только составляет терапевтическую схему, но и определяет суточные, разовые дозы, длительность лечебного курса. Один из критериев выбора — безопасность препарата. Многие патологии опорно-двигательного аппарата пока не удается полностью вылечить. Боли возникают не только в период рецидивов, но и на этапе ремиссии при перемене погоды, переохлаждении. Пациент вынужден часто принимать препараты, поэтому врач подбирает анальгетики с более мягким воздействием на внутренние органы.

Противопоказания обезболивающих препаратов

Для каждой клинико-фармакологической группы анальгетиков характерны свои противопоказания. Например, глюкокортикостероиды запрещено использовать при костной резорбции, остеопорозе. Но есть и общие для всех обезболивающих средств противопоказания. Это тяжелые патологии ЖКТ, печени, почек, расстройства кроветворения, период беременности и лактации, детский возраст. Препараты для наружного применения нельзя наносить на кожу при наличии на ней микротравм — царапин, порезов, ссадин, ожогов.

Как забыть о болях в суставах?

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Все родители рано или поздно сталкиваются с необходимостью облегчить боль у своего малыша. Простуда, грипп, травма, прорезывание зубов – все это может стать причиной детского плача. Какие существуют безопасные и эффективные обезболивающие для детей? Как правильно выбрать анальгетик с учетом возраста ребенка?

Показания к использованию обезболивающих препаратов

Средства для снятия боли у детей широко распространены на полках аптек. Гель, мазь, порошок или суспензия – любая форма препарата доступна родителям. Современная фармацевтика предлагает большой выбор лекарств для уменьшения боли.

В каких случаях без анальгетиков не обойтись?

Грипп, ОРВИ и другие инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела и головной болью.
Прорезывание зубов.
Отиты.
Травмы.
Болевой синдром при некоторых хронических заболеваниях.

Большинство анальгетиков, используемых у детей, не только устраняют боль, но и снижают температуру тела. Также подобные средства уменьшают отек и другие признаки воспалительного процесса. Эти препараты позволяют бороться сразу с несколькими проявлениями болезни. Анальгетики достаточно быстро снимают боль, существенно облегчая состояние ребенка и возвращая покой его родителям.

Противопоказания к применению обезболивающих препаратов

Существуют ситуации, в которых применение анальгетиков не рекомендуется. Прежде всего, речь идет о сильной боли в животе, особенно сопровождающейся тошнотой и рвотой. Такая боль может говорить о развитии аппендицита или другого серьезного заболевания, которое требует срочной помощи хирурга. Применение обезболивающих средств в такой ситуации смазывает клиническую картину и существенно затрудняет постановку диагноза. Промедление в случае аппендицита может стать причиной серьезных осложнений, вплоть до летального исхода.

У ребенка боль в животе, рвота, стул с примесью крови? Немедленно вызывайте скорую помощь!

Не следует давать ребенку обезболивающие препараты при головной боли, сопровождающейся спутанностью сознания, сонливостью и бредом. Такие признаки могут возникать при энцефалите – поражении ткани головного мозга. Прием анальгетиков в этой ситуации лишь ухудшит состояние ребенка. При появлении подобных симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Требования к детским анальгетикам

Предназначенные для детей обезболивающие средства должны соответствовать следующим требованиям:

наличие специальной лекарственной формы для малышей (суспензия, сироп, порошок, гель, мазь);
минимальный риск развития нежелательных побочных эффектов;
способность быстро достигать нужной концентрации и оказывать обезболивающий эффект в кратчайшие сроки;
длительное действие в организме;
отсутствие возможности накапливаться в тканях.

Все обезболивающие препараты, применяемые в педиатрии, должны проходить клинические испытания. После того, как будет доказана относительная безопасность анальгетика для организма ребенка, его допускают к использованию у малышей.

Обезболивающие средства для детей при прорезывании зубов

Многие родители теряются в разнообразии средств, не зная, какую мазь выбрать. Каждый из препаратов отличается по свойствам и быстроте действия.

Некоторые средства, применяемые при прорезывании зубов у детей, вызывают аллергические реакции.

Можно ли использовать для детей обезболивающие сразу внутрь и наружно? Такой вопрос возникает у родителей, чьи малыши бурно реагируют на появление первых зубов. У многих детей прохождение зуба через десну сопровождается повышением температуры тела и изменением поведения. Обезболивающая мазь для десен действует только в месте нанесения и не способна устранить симптомы интоксикации. Поэтому при повышении температуры выше 38 градусов педиатры рекомендуют использовать детские суспензии или свечи на основе парацетамола и ибупрофена. Эти препараты помогут облегчить состояние малыша при прорезывании зубов и дадут возможность спокойно пережить этот непростой период.

В настоящее время фармацевтическая промышленной развевается очень быстро и может предложить большой спектр лекарственных препаратов. Одной из самых распространенных и востребованных групп являются анальгетики. Однако, даже с таким уровнем развития фармации количество обезболивающих применяемых в детской практике можно пересчитать по пальцам. Данная проблема связана с неполным развитием детского организма, его повышенной чувствительностью и неустойчивостью.

Показания к использованию обезболивающих препаратов для детей

Детский организм очень чувствителен к боли и не может долго её терпеть, этот факт рождает необходимость срочного купирования болевого синдрома. Показаниями для применения обезболивающих у детей являются:

инфекционные заболевания сопровождающиеся болевым синдромом, чаще всего это инфекции дыхательных путей, протекающие с выраженной интоксикацией (грипп, ОРВИ и др.),
зубная боль во время прорезывания зубов,
травмы,
хронические заболевания сопровождающиеся болью,
головные боли.

Ширина показаний для назначения анальгетиков в детском возрасте достаточно большая. Родители часто занимаются лечением самолечением, давая лекарственные препараты ребенку при каждой жалобе на боль. Такой подход является в корне неправильным, так как боль может быть проявлением какого-либо тяжелого или опасного заболевания и подавление такого серьезного симптома как боль, значительно затрудняет и отдаляет диагностику.

Какие препараты подходят для детей

Как уже упоминалось ранее таких препаратов не так много, по этому все мамы знают их наизусть, вместе с их противопоказаниями и побочными эффектами. К таким препаратам относятся:

парацетамол,
ибупрофен,
нимесулид.

Как и любые другие лекарственные вещества они имеют свои плюсы и минусы.

Парацетамол , в дозе 10 мг/кг массы тела (не более 60 мг/кг в сутки). Детям до года назначается в виде ректальных свечей, от года до 12 лет в виде суспензий и сиропов, а детям постарше можно давать таблетки (не более 4-х в сутки). Кроме того, парацетамол обладает противовоспалительным и жаропонижающим эффектом, анальгезирующий эффект развивается через 20 минут и продолжается 4-6 часов.

Ибупрофен , доза 5-10 мг/кг (не более 30 мг/кг в сутки). Эффекты аналогичны парацетамолу, но обезболивающее действие менее продолжительное (1-2 часа). Детям до 12 лет в виде суспензий, после , в виде таблеток (не более 4-х в сутки).

Нимесулид , доза 1,5 мг/кг. Эффект развивается через 30 минут и держится в течении 12-ти часов. Данный препарат используется при тяжелых формах проявления болевого синдрома (при травмах, переломах).

Безопасные обезболивающие для ребенка

Для использования лекарственного препарата в педиатрической практике оно должно соответствовать жестким требованиям:

выпускаться в различных лекарственных формах, для удобства использования у детей разных возрастов,
минимальное количество побочных эффектов,
быстрое развитие лекарственного действия,
низкая концентрация для развития эффекта,
не накапливаться в организме,
метаболизироваться без образования токсических продуктов,
быстрое выведение из организма,
длительное поддержание эффекта,
не вызывать аллергических реакций,
широкая доступность и разумная цена.

Такие жесткие требования объясняют небогатый выбор препаратов.

Обезболивающее для грудничков

Обезболивающие препараты в грудном возрасте стараются не назначать, но в случае необходимости это проводиться в больничном стационаре под строгим наблюдением врача. Для новорожденных можно использовать парацетамол и ибупрофен в виде ректальных свечей.

Противопоказания к применению анальгетиков

Анальгетики в детском возрасте назначаются по строгим показаниям, но существуют состояния при которых также строго их применение противопоказано. К таким состояниям относятся:

головные боли после травмы головы или неизвестной этиологии,
острая боль в животе,
отделения из уха,
индивидуальная непереносимость препарата,
необоснованное применение (при незначительной боли),
превышение суточной дозы.

Устранение боли при некоторых хирургических и неврологических патологиях может скрыть самые яркие симптомы и привести к диагностической ошибке.

Кроме указанных состояний, существую лекарственные препараты, которые абсолютно противопоказаны для применения в детской практике. К ним относятся:

аспирин,
цитрамон,
андипл.

Данные препараты могут вызвать серьезные осложнения у детей. По этому показаны только после 12 лет.

Детский организм слишком хрупок и неустойчив. По этому назначение любых препаратов должно быть строго обосновано и одобрено врачом. При появлении каких-либо побочных или аллергических реакций необходимо отказаться от данного препарата и заменить его другим.

Какие бывают?
Как действуют?
Средства для детей
Самые популярные препараты
Для новорожденных и детей до 1 года
Когда нельзя давать обезболивающее детям?
Общие советы по приему обезболивающих препаратов для детей
Советы доктора Комаровского
Народные методы обезболивания

Не всегда есть возможность экстренно обратиться к врачу или вызвать его на дом, ведь боль может настигнуть кроху в выходной, на природе, на даче, в поездке… Сложность вопроса в том, что обезболивающие для взрослых малышам давать нельзя. А о существующих детских препаратах вам не сразу сможет рассказать даже хороший и опытный фармацевт.

Дело в том, что ежегодно выпускаются десятки новых наименований обезболивающих, подавляющая их масса продается без рецептов, и скорее всего, вам в аптеке предложат что-то популярное, разрекламированное, то, что у всех на слуху. К сожалению, вовсе не факт, что такое лекарство подойдет именно вашему малышу. Так как выбрать обезболивающие средства для детей?

Какие бывают?

Обезболивающие средства – это препараты – анальгетики, блокирующие болевой синдром и не оказывающие никакого действия на другие виды чувствительности (слух, зрение, обоняние, тактильные функции и т.д.).

Обезболивающие делятся на две группы. Они бывают наркотическими и ненаркотическими.

К первой группе относятся опиаты, они отлично действуют, устраняя практически все виды боли, будь то перелом или мигрень, но при длительном применении вызывают физическую зависимость, наркоманию.

В основном ненаркотические обезболивающие эффективны при воспалительной боли – зубной или боли в суставах.

Наркотические анальгетики как растительного, так и синтетического происхождения в аптеках без рецепта купить нельзя. Да детям это и не нужно, ведь такие обезболивающие (Промедол, Морфин, Кодеин и др.) применяются лишь в определенных случаях и почти всегда в условиях стационаров:

Для облегчения состояния тяжелобольных и умирающих людей,
При серьезных травмах (сложных переломах),
При ишемической боли (инфаркт миокарда, стенокардия),
При почечной или печеночной коликах,
При болевом шоке,
В качестве премедикации при наркозе,
При облегчении болей послеоперационного периода.

Ненаркотические анальгетики доступны в аптеках.

Они помогают в следующих случаях:

Зубная боль,
Головная боль,
Невралгия,
Высокая температура,
Отит,
Мышечные и суставные боли.

К ненаркотическим обезболивающим относятся анальгетики местного действия, спазмолитики, анальгезирующие и жаропонижающие средства, нестероидные противовоспалительные препараты. Их можно давать детям в определенных случаях. Давайте подробнее рассмотрим, как справиться с детской болью.

Как действуют?

Средства для детей

Современные обезболивающие средства выпускаются в различных формах - сиропы, таблетки, растворы для инъекций, капсулы, мази, спреи.

Формируя домашнюю аптечку для ребенка, помните, что детям подходят лекарства, соответствующие определенным критериям:

Лекарственная форма должна быть простой в применении для ребенка. Выбирайте мази, капли, порошки, суспензии и сиропы. Деткам постарше можно брать таблетированную форму препаратов.
Перечень противопоказаний и побочных действий должен быть сведен к минимальному. Взвесьте все возможные риски, посоветуйтесь с врачом.
Препараты должны действовать быстро и по возможности долго, но не накапливаться в организме.

Самые популярные препараты

Парацетамол. Анальгетик, на котором выросло не одно поколение. Он входит в перечень жизненно-необходимых лекарств. Применяется сам по себе, а также входит в состав многих других обезболивающих препаратов для детей. Он снимает умеренную боль, несильное воспаление, однако очень эффективно понижает температуру тела.

После приема начинает действовать через 15-20 минут. Давать этот препарат в сиропе можно малышам, достигшим трехмесячный возраст. Таблетки могут принимать ребята постарше, но не забывайте, что Парацетамол следует запивать большим количеством воды. Препарат противопоказан детям с болезнями желудка, панкреатитом, заболеваниями двенадцатиперстной кишки, почек и печени. Передозировка чревата тяжелыми поражениями печени.

Ибупрофен. Это нестероидный противовоспалительный обезболивающий препарат. Выпускается в форме суспензии, таблеток, сиропа и ректальных свечей. Снижает температуру, уменьшает мышечные боли. Помогает при умеренной зубной боли. Облегчает состояние ребенка после вакцинации.

Его нельзя давать детям, не достигшим трехмесячного возраста и маловесным малышам, масса тела которых менее 6 килограммов. Ибупрофен противопоказан детям с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, и некоторыми обострившимися недугами зрения и слуха. Детям до 11-12 лет можно давать лекарство в форме сиропа. Дозировку суспензии Ибупрофен должен рассчитать врач после контрольного взвешивания малыша.

Нурофен. Это полный аналог Ибупрофена. Малышам с 3 месяцев его можно давать в сиропе и суспензии. Детям постарше – в таблетках. Нурофен разрешено принимать при облегчении страданий малыша во время прорезывания зубов. Он понижает температуру, устраняет несильную головную боль, зубную, ушную боль и мышечные боли.

Действовать начинает через полчаса после приема и продолжает около 2 часов. Выпускается не только в сиропах, свечах, таблетках и капсулах, но и в виде геля, подходит для наружного применения. Нурофен в любой лекарственной форме следует с большой осторожностью принимать детям с заболеваниями желудка и кишечника, с бронхиальной астмой, экземой, почечной или печеночной недостаточностью.

Найз. Нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий умеренным обезболивающим действием. Его можно давать детям, достигшим возраста 2 лет (в форме суспензии). Эффект наступает через полчаса после приема, и длится около 12 часов. Чаще всего врачи советуют применять Найз при мышечных болях и болях в суставах, особенно после травм, растяжений, ушибов и даже переломов. Эффективен он при ревматоидном артрите.

Для общего жаропонижающего и обезболивающего эффекта можно принимать Найз в таблетированной форме, в суспензии, для лечения травм – есть еще и гели. Однако наносить их на открытые раны, кровоточащие ссадины нельзя.

Найз следует принимать с большой осторожностью детям, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы, желудка, почек, а также ребятам, имеющим склонность к кровотечениям, диатезу и нарушению обмена веществ. Найз в таблетках с мерами предосторожности разрешено принимать детям, достигшим 10-12 летнего возраста.

Пантенол – регенерирующий спрей или мазь с обезболивающим эффектом. Его можно использовать детям любого возраста для устранения самых разных болевых ощущений – от сильных царапин и опрелостей до ожогов, в том числе и солнечных. Противопоказаний - минимум, только аллергические реакции на месте применения лекарства. Но они бывают чрезвычайно редко, а потому Пантенол просто обязан быть в домашней аптечке семьи, в которой растут подвижные сорванцы.

Гексорал, Тантум-верде (спреи). Препараты местного назначения, обладающие анальгезирующим действием. Их назначают для лечения горла, тонзиллитов, ангины, стоматитов и даже пародонтоза. Обезболивающий эффект этих лекарств – не является их главным достоинством. Препараты обеззараживают больное горло и полость рта, уничтожают вредные бактерии и микроорганизмы, восстанавливают нежную слизистую оболочку. А обезболивающий эффект - приятный бонус.

Гексорал можно принимать детям с 3-4 лет, Тантум-верде можно применять в лечении ребенка с рождения, если речь идет о спрее. Таблетки разрешены только детям, достигшим 12-13 –летнего возраста. Дозировку определяет врач. Оба препарата используются в стоматологии.

Отипакс, Отинум. Местноанестезирующие и противовоспалительные капли с содержанием лидокаина. Они отлично помогают снять детям боль в ухе. Не секрет, что отиты- верные спутники детства. Отипакс разрешен детям при боли в ухе с самого рождения (по 1-2 капли), малышам от 1 до 2 лет (по 3 капли), детям дошкольного возраста (4-5-6 лет) и школьникам (6-7-8 и т.д. лет) он также подходит к применению (по 4 капли трижды в день).

Канефрон Н - лекарство на основе растительных ингредиентов. Его назначают для лечения недугов мочеполовой системы. Обладает хорошим обезболивающим действием при лечении цистита у детей. Рекомендуется детям с 6 лет. Выпускается в форме таблеток и капель. Капли Канефрон в некоторых особых случаях врач может назначить и детям до 6 лет.

Для новорожденных и детей до 1 года

Иногда возникает необходимость снять боль самым маленьким. Во-первых, не пытайтесь подобрать препарат для таких крох самостоятельно, это чревато серьезными последствиями. Проконсультируйтесь у педиатра. Обычно грудничкам и младенцам разрешают прием обезболивающих в форме свечей.

Для снятия жара и избавления от боли можно применять Парацетамол в форме свечей – Эффералган, Панадол. Дозировка рассчитывается, учитывая возраст и вес ребенка. Свечу вводите в прямую кишку осторожно, чистыми руками, предварительно положив малыша на бок или на спинку. Детям постарше можно применять эти же препараты, но в форме сиропа или шипучих таблеток, обогащенный к тому же витамином С.

Кожные недуги, зуд, опрелости и ожоги грудным детям можно обработать кремами или спреями Пантенол и Бепантен.

Боль в горле у ребенка первого года жизни снимет спрей Тантум-Верде, если им опрыскать пустышку малыша.

При ушной боли младенцу окажет первую помощь препарат Отипакс.

Сложность в том, чтобы понять, что именно болит у ребенка, ведь рассказать о своем состоянии он еще не может. Опытные родители распознают предполагаемые причины по особенностям крика. При болях в животе – коликах новорожденного - малыш кричит пронзительно и сучит ножками. При ушной боли ребенок чередует периоды резкого крика с ноющим. При головной боли младенец будет долго и протяжно хныкать. Это свойственно большинству малышей, но бывают и индивидуальные приметы, по которым родители определяют показатели состояния своего крохи.

Итак, подведем итог и сохраним на память такую табличку:

Тип и локализация боли у ребенка

Обезболивающий лекарственный препарат

Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен.

Боль при прорезывании зубов

Стоматит и боль в ротовой полости

Головная боль (при гриппе, ОРВИ, простуде)

Боли в мышцах и суставах

Ибупрофен, Нурофен, Найз.

Болевые ощущения в мышцах при ОРВИ, гриппе

Парацетамол, Эффералган, Панадол, Нурофен.

Травмы, ушибы, растяжения, перелом руки, при боли в ногах

Нурофен-гель, Найз и Найз-гель, спрей Лидокаиновый

Нурофен –гель, Найз.

Боли при ожогах, опрелостях

Цистит, резь при мочеиспускании

Канефрон Н, Ибупрофен

В следующем видеоролике подробно рассматривается тема головной боли у детей. Автор расскажет, какие могут быть причины головной боли и какими препаратами можно помочь ребенку.

Когда нельзя давать обезболивающее детям?

Если вы уже принимаете анальгетики в течение 5 дней. Это критический срок. Больше принимать обезболивающие- вредно для здоровья.

Общие советы по приему обезболивающих препаратов для детей

Советы доктора Комаровского

В следующем видеофрагменте доктор Комаровский расскажет, как оказать ребенку первую неотложную помощь при болевых ощущениях разной природы.

Народные методы обезболивания

Существует множество народных способов справиться с детской болью:

Победить зубную боль поможет кашица из лука и чеснока, приложенная на больное место.
Припарки из подорожников и сосновой смолы помогают снять боль и избавиться от флюса.
Для снижения высокой температуры и облегчения болей в мышцах можно растереть ребенка водкой.
Листья хрена, привязанные к больной ноге или руке, помогают снять боль в суставах.
Компрессы с тертой редькой и медом эффективно снимают боли после ушибов и травм.
Наружный отит у малыша можно победить с помощью кашицы из листьев алоэ и каланхоэ. Смазанную таким составом турунду вставляют в больное ухо.
Снять боль при цистите помогут сидячие теплые ванны и отвар петрушки, который можно дать ребенку выпить.
Головную боль помогут снять солевые компрессы, свежий репчатый лук и лимонные корки.

В завершении хочется сказать, что многие ведущие педиатры мира считают, что принимать обезболивающие препараты детям небезопасно в принципе. Этот как спасательный круг, - хорошо, когда есть под рукой, но надеяться доплыть на нем до места назначения – наивно и неразумно.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Читайте также: