Образование в межпозвонковом отверстии
Опухоль позвоночника в общей структуре заболеваний встречается не так часто. Но опасность опухолевых образований – как доброкачественных, так и злокачественных – состоит в скрытом формировании и развитии патологии, до случайного обнаружения во время обследования или до устойчивого характерного комплекса симптомов. К сожалению, согласно той же статистике, в большинстве случаев опухоли позвоночника обнаруживаются тогда, когда уже появились органические поражения структур позвоночного столба и спинного мозга. В случае, когда речь идет о злокачественных новообразованиях, существует реальная угроза жизни больного.
Содержание статьи:
Причины образования опухолей позвоночника – кто в группе риска?
К сожалению, на сегодняшний день установить точную причину образования любых опухолевых патологий не представляется возможным. Но есть неблагоприятные факторы, которые чаще всего предшествуют возникновению и провоцируют быстрое прогрессирование доброкачественных и злокачественных опухолей позвоночника.
- Отягощенная наследственность (случаи опухолевых патологий у ближайших родственников человека). Особенно, если таких случаев несколько.
- Чрезмерная инсоляция (длительное и частое пребывание на солнце, стремление к шоколадному загару в ущерб здоровью).
- Интоксикация (влияние токсичных веществ на организм, постоянное употребление пищи с высоким содержанием канцерогенов, отравления различными веществами, чрезмерное курение, постоянный прием сильнодействующих лекарственных средств, вдыхание токсичных веществ и т.д.)
- Ионизирующая радиация (например, при техногенных катастрофах или при постоянном контакте с рентгеновским оборудованием, некоторые профессиональные вредности).
- Различные травмы позвоночника.
- Заболевания позвоночника и близлежащих структур.
- Опухоли в других органах и тканях.
Чаще всего врачи имеют дело с диагностированием метастазов в позвоночнике. Гораздо реже в этой структуре появляется первичная опухоль в виде клеточных образований.
Метастазы же очень часто возникают именно в структурах позвоночника, так как богатое кровоснабжение тел позвонков и богато разветвленная сеть сосудов способствуют переносу и оседанию раковых клеток из опухолей, существующих в других органах и тканях.
Доброкачественные и злокачественные опухоли позвоночника – все виды
Из всего множества классификаций видов опухолевых образований позвоночника можно выделить одну из самых важных в клинике этой патологии – разделение всех опухолей на доброкачественные и злокачественные.
Особенности новообразований доброкачественного характера:
- Растет довольно медленно.
- Опухоль окружает капсула.
- Не метастазирует.
В связи с этими характеристиками, большинство доброкачественных новообразований дают хороший прогноз для жизни и здоровья больного. Опасность доброкачественных опухолей возникает тогда, когда они локализованы глубоко в структурах позвоночника, возле крупных сосудов, нервов – не все методы лечения подходят, и операцию в таких случаях бывает просто невозможно выполнить.
Остеома
Новообразование доброкачественной природы, развивающееся в ткани кости. Сначала может не иметь никакой симптоматики, рост опухоли очень медленный. Симптомы сдавливания нервных корешков, сосудов, боли возникают, когда опухоль достигает больших размеров и давит на окружающие ткани.
Остеохондрома
Этот вид опухоли развивается в тканях кости и хрящей. Растет медленно.
Остеоидная остеома
Имеет малые размеры – до 1 см, в крайне редких случаях может вырастать до больших размеров (остеобластома).
Характеризуется постоянными болями, усиливающимися ночью. Чаще всего локализуется в задних структурах позвоночника, определяется в этих случаях только при помощи КТ или МРТ.
При этой опухоли возникает спазм мышц вдоль позвоночника, что является фактором для развития сколиотической деформации.
Чаще всего диагностируется у мальчиков-подростков и мужчин молодого возраста. Боли при данной опухоли хорошо купируются анальгином, гораздо хуже – другими обезболивающими препаратами.
Прогноз благоприятный, чаще всего излечивается без последствий и полностью.
Гемангиома
В большинстве случаев гемангиома диагностируется у женщин и девочек, имея врожденную природу возникновения. Эта опухоль почти не растет, но её увеличение в редких случаях могут спровоцировать, например, травмы, беременность, системные заболевания.
Растущая гемангиома может стать причиной перелома позвонков, сдавления нервных корешков, сосудов и спинного мозга.
Гемангиомы, которые прорастают в позвоночный канал и контактируют с эпидуральным пространством, отличаются более выраженной симптоматикой и могут приводить к тяжелым неврологическим нарушениям.
Энхондрома
Это – опухоль хрящевой ткани позвоночника. Увеличиваясь, это новообразование может сдавливать окружающие ткани и нервные корешки, сосуды, спинной мозг.
Гигантоклеточная опухоль
Этот вид опухолевого образования считают пограничным, так как оно, хоть и, не имея метастазов, имеет способность расти в другие ткани и близлежащие органы.
Заболевание чаще всего диагностируется у людей средних лет. В пожилом возрасте – крайне редко.
Лечится обычно при помощи оперативного метода расширенной резекции, параллельно с курсом химиотерапии.
Эозинофильная гранулема
Это патологический процесс повреждения костных структур позвоночника, а также других тканей и органов организма, эозинофилами, с последующим возникновением на этих местах инфильтратов, зачастую являющихся причиной переломов позвонков (компрессионных).
Особенности:
- Не бывает капсулы вокруг новообразования.
- Опухоль легко и быстро разрастается в окружающие ткани и органы.
- Клетки тканей новообразования быстро делятся.
- Быстрый рост опухолевого очага.
- Метастазирует в другие ткани и органы, причем довольно быстро. Метастазы могут появиться, где угодно, даже в отдаленных частях тела больного.
Необходимо также заметить, что опухоли позвоночника подразделяются на вторичные и первичные:
- Первичные – развивающиеся в структурах позвоночника.
- Вторичные – метастазы онкологического заболевания, локализованного в другом месте.
Хондрома
Первичное злокачественное новообразование, которое чаще всего возникает в районе копчика и крестца. Отмечается довольно медленным ростом.
Симптоматика хондромы включает в себя стойкие расстройства дефекации и мочеиспускания, вплоть до полной потери контроля над физиологическими отправлениями.
Саркома Юинга
Наиболее часто диагностируется у мальчиков и юношей.
Клиническая картина имеет волнообразный характер – с периодами ремиссии и обострениями. Легко метастазирует.
Остеосаркома
Чаще всего диагностируется у молодых людей до 30 лет. Отличается чрезмерно быстрым ростом, вследствие чего происходит сдавливание структур спинного мозга.
Лечению поддается только на ранних стадиях.
Злокачественная лимфома (ретикулосаркома) позвоночника
Первичная опухоль, которая встречается довольно часто, и преимущественно – у пациентов женского пола.
Начальная симптоматика заключается в периодическом появлении ноющих болей в позвоночнике. Соответственно, больные, не подозревая, что серьезно больны, зачастую занимаются самолечением и используют народные средства от радикулита или люмбаго.
На поздних стадиях развития проявляется раковая интоксикация. Саркома часто является причиной перелома позвоночника, сопровождающегося комплексом тяжелых неврологических нарушений и острой болью.
Плазмацитома (миелома)
Эта опухоль диагностируется, пожалуй, чаще, чем другие виды злокачественных новообразований, у людей после 40 лет.
Костные структуры позвоночника подвержены этому патологическому процессу в сочетании с поражением других костей скелета.
В большинстве случаев опухоль располагается в шейном отделе.
Лечение – паллиативное, но при своевременном лечении человек имеет возможность жить обычной жизнью много лет.
Опухоли позвоночника – прогноз для жизни и риски
Осложнениями большинства опухолевых новообразований на позвоночнике могут стать:
- Периодические или постоянные парезы, параличи конечностей и нарушение двигательных функций. Иногда больной перестает самостоятельно передвигаться.
- Потеря способности контролировать естественные отправления – дефекацию и мочеиспускание. Могут возникать, как энурез и энкопрес, так и задержка дефекации и мочеиспускания.
- Боли в области позвоночника различной интенсивности и длительности, вплоть до невыносимых страданий.
- Склонность к патологическому переломукостных структур позвоночника.
- Глубокая инвалидностьс полным обездвиживанием.
- Летальный исход.
Прогноз жизни и здоровья зависит от вида опухоли, а также от степени запущенности патологии. Вовремя выполненные диагностика и лечение опухоли позвоночника очень важны для сохранения здоровья и жизни больного.
В основном, доброкачественные опухоли позвоночника хорошо поддаются лечению – если оно начато вовремя и хорошо подобрано. Прогноз для жизни и здоровья благоприятный.
Поздняя диагностика, неправильное лечение, слишком поздно начатое лечение могут также отразиться на последствиях доброкачественной опухоли – она труднее поддается лечению, большой размер опухоли порой не позволяет её полностью удалить, а неврологические и функциональные нарушения, парезы и частичные параличи могут иметь затяжной или необратимый характер.
Злокачественные опухоли позвоночника имеют благоприятный прогноз только при их диагностировании в самом начале процесса. Современные методы лечения опухолевого поражения позвоночника позволяют продлить жизнь больных и улучшить ее качество. Лечение онкологии на первой стадии развития имеет очень хорошие результаты, прогноз для жизни благоприятный.
К сожалению, слишком запущенные формы онкологических процессов позвоночника, а также множественные и быстро развивающиеся метастазы в позвоночнике приводят к инвалидности больных. Летальность в этой группе больных – высокая.
Последние новости
Совсем недавно стартовала уникальная программа Союзного государства помощи детям с патологиями и деформацией позвоночника, разработанная ведущими специалистами в области вертебрологии из России и Беларуси.
Сегодня эти планы воплотились на практике, подарив первым маленьким пациентам здоровое будущее, без болей и ограничений.
В выпуске новостей телеканала Диёр 24 вышел репортаж из Наманганской области республики Узбекистан о визите в областную больницу врачей-травматологов из НИИ Травматологии и ортопедии, г. Ташкент, и профессора С.В. Виссарионова из НИИ детской ортопедии, г. Санкт-Петербург.
28 февраля 2018 Подробнее
Межпозвоночные отверстия позвоночного канала играют важную роль в организме человека, поэтому важно знать, из чего они состоят, где и как образуются. Об этом и многом другом читайте в статье.
Позвоночный канал
Его составляют межпозвоночные отверстия позвонков, которые, в свою очередь, образуются телами, дужками, а также связками. Диаметр канала значительно больше в области таких отделов, как поясничный и шейный, так как они более мобильны по сравнению с грудным.
У позвоночного канала очень важная функция: он является местом расположения спинного мозга. Канал, образованный позвонками, надежно защищает его нежную ткань. Из спинного и головного мозга образуется центральная нервная система, назначением которой является регулирование всех функций в организме человека. Поэтому, чтобы обеспечить спинному мозгу нормальное функционирование, важно сохранить целостность и анатомическую структуру канала.
Что такое межпозвоночное отверстие?
Это узкое отверстие воронкообразной формы, через которое выходят из позвоночного канала нервные корешки, а также вены. Артерии, наоборот, входят в него, снабжая нервные структуры кровью. Где находятся межпозвоночные отверстия? Местом их расположения являются боковые отделы позвоночного столба, то есть между каждыми двумя позвонками, образующими пару, по одному на каждую сторону. Если говорить проще, то тело и костные отростки при соединении позвонков образуют отверстия, которые и называются межпозвоночными. Нервы, выходящие через эти отверстия, называются спинномозговыми.
Что касается функционального отношения, то размеры отверстий между позвонками не так важны, как их форма, а также размер канала, по которому проходят спинномозговые нервы. На параметры данного канала оказывают влияние:
- Размер латерального углубления в позвоночном канале.
- Форма и размер отростков суставов.
- Желтая связка (ее состояние).
- Край тела самого позвонка и диска между позвонками.
Где образуются?
Межпозвоночные отверстия образуются верхней и нижней позвоночными вырезками, которые появляются в процессе соединения позвонков. Ограничение спереди происходит за счет межпозвоночных дисков и тел позвонков, расположенных по соседству. Вверху и внизу ограничением для отверстий являются ножки дуг, а сзади – желтые связки, а также отросшие дугами суставы. Благодаря переднему и заднему суставам происходит образование подвижного межпозвонкового сустава. Когда межпозвоночное отверстие сужено, это означает, что произошло изменение в одном из суставов, что может привести к сдавливанию нерва.
Отверстий между позвонками по всей длине позвоночника всего 23 пары. Они увеличиваются в размерах сверху вниз. Шейные отверстия между позвонками - по четыре миллиметра, в области пятого позвонка поясницы – 10,2.
Что такое позвонки?
Рассматривать межпозвоночное отверстие отдельно от позвонков невозможно, поэтому важно знать, что собой они представляют. Позвонками являются кости, благодаря которым происходит формирование позвоночного столба. Позвонки имеют тело цилиндрической формы, которым называют переднюю их часть. Основная опорная нагрузка падает именно на него. Это связано с тем, что при распределении веса человека на позвоночник основная его масса достается передней части. Позади тела расположена дужка, имеющая форму полукольца, от которой отходят отростки в количестве семи штук. К телу позвонка дужка крепится ножками.
По своему строению позвонки – губчатые кости, верхний слой которых представляет собой костные балки, между собой разъединенные ячейками. В них содержится костный мозг красного цвета. Благодаря телу и дужке формируется межпозвоночное отверстие позвонка. Относительно позвоночного столба их расположение определено строго симметрично одно над другим, в результате чего происходит образование позвоночного канала, который является местом нахождения в нем спинного мозга, нервных корешков, кровеносных сосудов, жировой клетчатки.
Соединение позвонков и их тел
Чтобы понять, как образуются межпозвоночные отверстия, важно знать, как соединяются позвонки. Данный процесс происходит с помощью синхондрозов, то есть межпозвоночных дисков. Соединенные ими колонны позвонков, а точнее их тел, скрепляются с помощью двух продольных связок, которые проходят вдоль средней линии с передней и задней стороны. Соединения всех позвонков обеспечивают позвоночнику высокую механическую прочность, подвижность, а также гибкость.
Межпозвоночные диски
Это плотные образования, имеющие округлую форму. Местом их расположения является пространство, образованное при соединении соседних позвонков. Строение диска очень сложное. Пульпозному ядру с его упругими свойствами отведено место в центре. Оно является амортизатором вертикальной нагрузки. Фиброзное кольцо во много слоев расположено вокруг ядра. Благодаря кольцу оно удерживается в центре и не позволяет позвонкам смещаться. У межпозвоночных дисков взрослых людей нет сосудов, а их хрящам поставляют питание сосуды позвонковых тел. Именно по этой причине многие препараты не могут попасть в хрящевую ткань дисков, что во многом осложняет терапию многих заболеваний позвоночника.
Слои и волокна фиброзного кольца обладают способностью перекрещиваться в нескольких плоскостях. В норме, без всяких патологий, образование кольца происходит волокнами большой прочности. Но если происходит заболевание дисков, например, остеохондрозом, то волокна фиброзного кольца замещаются на рубцовую ткань. В свою очередь, у волокон ткани нет такой эластичности и прочности, в результате чего диск ослабевает. В случае если внутридисковое давление повысится, может произойти разрыв фиброзного кольца.
В течение жизни меняется строение дисков, а также их размеры. В возрасте до 13 лет происходит рост и развитие всех тканей в ширину и высоту. Процесс спустя какое-то время замедляется и останавливается совсем у взрослых людей. До наступления подросткового возраста диски имеют кровеносные сосуды, но к 25 годам они исчезают. У взрослых людей их нет.
Связки
Заднюю продольную и желтую связки считают наиболее значимыми. Первая выполняет функцию тяжа, с ее помощью соединяются все тела сзади. У желтой связки, которая так называется благодаря пигменту, другое назначение: благодаря ей соединяются все дуги. Связки выполняют определенную функцию. Если межпозвонковые диски и суставы разрушаются, задача связок – компенсировать нестабильность, которой в данном случае является патологическая подвижность суставов.
Результатом работы связок является их гипертрофия, а это приводит к тому, что просвет в позвоночном канале уменьшается. Поэтому образование костных наростов или грыж, даже самых маленьких по размеру, приводит к сужению межпозвоночных отверстий, которое вызывает сдавливание спинного мозга и корешков.
Что такое стеноз?
Данное заболевание носит, как правило, хроническую форму, при которой патологический процесс прогрессирует. Характеризуется тем, что центральный канал и межпозвоночное отверстие (фото представлено для обозрения) сужаются. Это происходит за счет того, что костные и хрящевые ткани разрастаются. Патология наблюдается при таких заболеваниях, как остеоартроз, спондилез и другие.
Стеноз канала позвоночника – распространенная патология, которой подвержены пожилые люди, перешагнувшие в 21 % случаев 60-летний порог. Но примечательно то, что только у 30 % пациентов проявлялись симптомы заболевания. Обычно оно диагностируется при обследовании совершенно по другому поводу. В большинстве случаев сужение в позвоночном канале происходит в области поясничного отдела.
Диагноз стеноз ставится тогда, когда после полного обследования анализы показывают, что между задней поверхностью позвонкового тела и основанием остистого отростка расстояние меньше 12 мм. Такими замерами характеризуется сужение, при котором происходит уменьшение сечения центрального канала. Существует другой тип стеноза – латеральный. Он характеризуется сужением отверстий между позвонками. Такой диагноз устанавливается, если отверстия уменьшаются до четырех миллиметров.
Рентгенодиагностика опухолей спинного мозга на основании спондилографических данных без применения дополнительного контрастирования субарахноидальных пространств спинного мозга дает положительные результаты далеко не во всех случаях.
Диагностика опухоли
Прямой признак опухоли — обнаружение обызвествлений в просвете позвоночного капала — может наблюдаться при наличии псаммоматозных арахноидэидотелиом, но выявляются эти обызвествления очень редко, так как костные части позвонков перекрывают нежные обызвествленные вкрапления в опухоли. Диагностика основывается также на деструктивных изменениях в костях, которые возникают далеко не всегда, а если и обнаруживаются, то преимущественно в далеко зашедших фазах заболевания, когда имеются уже выраженные симптомы сдавления спинного мозга.
Между тем определение таких изменений имеет решающее значение для установления уровня патологического процесса, тем более, что на основании только неврологических данных решить этот вопрос иногда бывает чрезвычайно трудно.
Возможность возникновения деструктивных изменений в костях находится в прямой связи с локализацией и гистологическим характером опухоли.
Типы опухолей
Опухоли спинного мозга в зависимости от положения по отношению к твердой мозговой оболочке разделяются на субдуральные и эпидуральные. В свою очередь субдуральные опухоли подразделяются на интрамедуллярные и экстрамедуллярные.
Интрамедуллярные опухоли встречаются не часто. Независимо от гистологического строения, в силу одной своей внутри-мозговой локализации они являются недоброкачественными опухолями. Оперативному удалению такие опухоли не подлежат.
Экстрамедуллярные субдуральные опухоли составляют наибольшую часть всех опухолей спинного мозга. Основную часть этих опухолей составляют опухоли менингососудистого ряда и невриномы. Невриномы исходят из спинальных корешков, могут располагаться частично внутри, частично за пределами твердой мозговой оболочки, большей частью по заднебоковым поверхностям спинного мозга, могут прорастать в межпозвонковые отверстия.
К субдуральным экстрамедуллярным опухолям относятся также сосудистые образования — гемангиомы, расширения вен мягкой мозговой оболочки, варикозные узлы и сплетения.
Экстрадуральная опухоль — метастатические опухоли в оболочки — метастазы рака, саркомы и гипернефромы — изолированно встречаются редко, и в основном, сочетаются с одновременными поражениями костей.
Экстрадуральные опухоли подразделяются на 3 типа:
- первичные,
- вторичные,
- метастатические.
Первичные опухоли исходят из твердой мозговой оболочки, спинальных корешков, эпидуральной клетчатки и из ее сосудов.
К вторичным опухолям этой локализации относятся опухоли, проникающие в позвоночный канал извне, либо из позвонков, либо из паравертебральных тканей. Проникают в позвоночный канал извне чаще невриномы, развивающиеся из корешков снаружи от места выхода их из межпозвонковых отверстий. В просвет позвоночного канала может прорастать грануляционная ткань при лимфогранулематозе. Эти опухоли представляют собой опухоли в виде песочных часов, так как имеют сужение в центре и хорошо выявляются на снимках в связи с расширением соответствующих межпозвонковых отверстий.
Трудности диагностики
Злокачественные опухоли спинного мозга в связи с быстрым ростом редко успевают вызвать достаточно обширные костные разрушения, которые могли бы быть выявлены рентгенологически. Иногда они дают нехарактерные деструкции, по которым трудно сказать, вызваны ли они злокачественной опухолью, растущей из спинномозгового канала, или метастазом.
Эльсберг и Дайк описали очень важный рентгенологический симптом опухоли позвоночного канала, который выражается в деформации основания корней дужек и увеличении расстояния между их внутренними контурами. В норме на задней рентгенограмме корни дужек представляются в виде овалов, наслаивающихся на верхненаружные части тел позвонков. Раздвигание дужек в связи с утолщением спинного мозга или наличием добавочного образования внутри позвоночного канала приводит к деформации внутренних контуров дужек, которые соответствуют стенкам позвоночного канала. Форма корней дужек из овальной превращается в почковидную или вогнутую изнутри.
Однако малые степени деформации внутреннего контура дужки распознать бывает очень трудно, так как и в норме форма корней дужки очень варьирует. Так, в поясничном отделе она может быть круглая, треугольная или почкообразная с выпуклостью, обращенной в сторону позвоночного канала, в грудном отделе — более удлиненная. Более надежным признаком является нечеткость, изъеденность внутреннего края дужки.
В норме, начиная с нижнегрудного отдела, у каждого нижележащего позвонка расстояние между основаниями дужек увеличивается на 1,5—2мм. Резкое, скачкообразное увеличение расстояния между корнями дужек при наличии изменений их формы свидетельствует о наличии опухоли. В вышележащих отделах позвоночника нет такого плавного нарастания величины расстояния между внутренними контурами корней дужек, поэтому там приходится ориентироваться только на их форму и четкость контуров.
При росте из грудных спинальных корешков экстравертебральная часть невриномы может быть выявлена на задних снимках позвоночника или при исследовании легких в виде плотного очерченного образования на фоне воздушной легочной ткани, плотно прилежащего к позвоночнику и неотделяемого при поворотах от его тени. Дифференциальная диагностика с опухолями, исходящими из симпатического пограничного ствола, также плотно примыкающими к позвоночнику на снимках в различных проекциях, проводится по состоянию межпозвонковых отверстий. При невриномах, исходящих из спинального корешка, одно или два соседних отверстия представляются расширенными, дужки узурированными; при опухолях симпатического ствола изменений со стороны дужек и отверстий нет.
Для обнаружения изменений межпозвонковых отверстий в шейном отделе необходимы специальные косые снимки. Как отмечалось, нужный поворот позвоночника для косых снимков лучше всего проводить под контролем экрана, иначе межпозвонковые отверстия могут быть резко проекционно искажены, и трудно будет судить о их величине. Снимки нужно делать симметрично с обеих сторон. Для обнаружения деструктивных изменений дужек и краев межпозвонковых отверстий в верхнегрудном отделе также могут быть использованы либо косые снимки, либо томограммы.
К разновидностям новообразований позвоночного столба относятся онкологические заболевания позвонков, врастающие в канал позвоночника и давящие на спинной мозг и позвонковые корешки. Среди онкологических заболеваний костной системы спины, опухоли позвоночника встречаются не часто.
Определить опухоль в позвоночнике непросто. Опасно то, что боли в спине можно принять за другие болезни костной системы. Статистика подтверждает, что диагностика такой болезни в позвоночном отделе случается около 17%. Согласно общей классификации отмечают первичные и вторичные новообразования.
Опухоли в позвоночнике
Первичная опухоль позвоночника возможна в доброкачественной форме или раковой. Замечено, что вторичные виды образований бывают чаще первичных. Вероятно, это происходит из-за неявных симптомов болезни.
Рост новообразования тоже играет роль, в связи с этим различают:
- эндофитную форму;
- экзофитную форму.
Первые растут в кости, не заходя за ее пределы, что затрудняет их обнаружение. Вторые, быстро диагностируются, в связи с выходом опухоли за пределы кости. Они не только пальпируются, но и визуально хорошо просматриваются. По своей локализации встречаются:
- монооссальные, локализованные в какой-либо одной кости скелетного отдела;
- полиоссальные — развиваются сразу во множественных очагах поражения позвонков.
Новообразование имеет один очаг своего развития (монотопная) или несколько очагов (политопных), причем, развивающиеся в костных тканях.
Доброкачественные образования
Новообразования неракового происхождения в позвоночнике локализуются в крестцовой области и вызывают остеобластокластому, неврогенные разновидности и доброкачественную хордому. В остальных отделах редко встречается доброкачественное новообразование.
Новообразования позвоночника выделяют:
- Костеобразующие. Остеома развивается медленно, сопровождается болевыми ощущениями в спине. Рождается в задней части позвоночного столба, из-за чего составляет трудность для рентгеновского снимка, но зато отлично определяется КТ. Всегда диагностируется одиночный очаг. Сильная боль снимается обезболивающими препаратами.Разрушить этот вид новообразования можно с помощью радиочастотной абляцией. Зонд вводят в позвонок и оказывают воздействие на клеточные структуры током. При перерастании опухоли более 2 см, остеома перерождается в остеобластому. Операционное вмешательство решает проблему;
- Остеобластома. Диагностика проводится достаточно точно. Встречается в возрасте от 10 до 27 лет. Симптомы болевые устойчивой природы, возрастают в спокойном состоянии, снимаются анальгетиками. Локализуются болевые ощущения в очаговых поражениях спинномозговых корешков. Появляется нарастающая ограниченность в движениях позвоночника. Поясничные лордозы имеют сглаженный вид возле расположенного очага поражения. При пальпации появляется болезненность;
- Гигантоклеточная ( остеобластокластома). Часто врастает в окружающую ткань, поражая позвонковое тело. Подвержены этому виду опухоли люди среднего возраста. Прорастает из хрящей. Чаще страдают женщины в возрасте от 18 до 55 лет. Очаг поражения один. При заболевании истончается и вздувается поверхность позвонка, постепенно разрушаясь и поддаваясь патологическому перелому. Лечение возможно при помощи резекционного иссечения;
- Эозинофильная гранулема. Проникают эозинофилы через кровоток в костные клеточные структуры. Образуется очаговое поражение, разрушающее позвонок. Лучшими методами лечения избираются курсы лучевой и медикаментозной терапия;
- Гемангиома. В возрасте от 25 до 40 лет часто тревожат людей болевые симптомы в спине. Опухоль, возникающая в кровеносных сосудах, вызывает компрессионный перелом в позвоночнике. Протекает без особых симптомов. Может иметь несколько очагов поражения. Часто принимают за признаки старения организма. Болевой симптом появляется при кровоизлиянии из гемангиомы. Операция решит проблему по лечению опухоли позвонка;
- Энхондрома. Часто перерастает в злокачественную форму. Операционное удаление на самой ранней стадии даст благоприятный исход;
- Остеохондрома. Рождается в костной ткани, прикрытой хрящами как шапочкой. Размещается в любом месте, в основном, в грудном отделе. Развивается в дужках или отростках позвонка, кроме его тела. Формируется в направлении грудных позвонков, может давить на ребра, вызывая деформацию или переломы;
- Хондрома. Диагностика берет свое начало в зачатках утробного развития позвоночной системы (хорды). Страдают в большинстве мужчины. Возраст больных превалирует от 30 до 60 лет. Находит себе пристанище в пояснично-крестцовой области, захватывая несколько позвонков. Симптомы в данном случае во многом зависят от направленности и роста новообразования. Нарушения в неврологическом плане наступают не раньше, чем через три года;
- Нейрофиброма. Локализуется в крестцовой области, рост замедленный, симптомы скрыты. Сопровождается гипотрофическими нарушениями в мышечной системе, частичными парезами, потерей чувствительности органов таза.
Признаки заболевания
Симптомы опухоли позвоночника зависят от взаимной локализации неракового образования и близлежащих тканей:
Факторов, причастных к появлению опухоли позвоночника не так много. Но причины существуют:
- курение;
- радиационное облучение;
- работа с химическими вредными веществами;
- ультрафиолетовое воздействие;
- попадание с кровью патологических клеток в позвонковые тела (метастазирование).
Диагностика
Для правильной диагностики и своевременного лечебного курса опухоли позвоночника иногда достаточно будет выполнить рентгеновский снимок, пройти КТ (компьютерную томографию) или МРТ (магнитно – резонансную томографию). Так диагностируется новообразование поясничного отдела.
Функциональность позвоночника подразумевает влияние на укрепление мышечной силы, рефлексы. Введение контрастных веществ покажет измененные нервные окончания. Необходимо провести биопсию, которая покажет природу новообразования, тогда и будет определено лечение.
YouTube responded with an error: API key not valid. Please pass a valid API key.
Читайте также: