Ограниченность шейного отдела позвоночника

Скованность шеи: почему проявляется

Скованность и ограниченность движений шеи может быть обусловлена повреждением или патологическими процессами разных структур этой части тела – позвонков, межпозвоночных дисков, нервов, мышц, кровеносных сосудов, нарушением кровообращения. В некоторых случаях, если у человека наблюдается интенсивная лимфоаденопатия шейных лимфоузлов, ему тоже может быть больно поворачивать голову и совершать другие движения шеи.

Боль может охватывать не только шею, но и отдавать в расположенные рядом части тела – голову, плечи, спину, челюсти, руки. По сути, боль и есть основная причина ограничения подвижности – человек мог бы двигать шеей, если бы его не останавливал интенсивный болевой синдром.

Проблемы с мышцами шеи

• Скованность шеи: почему проявляется
• Проблемы с мышцами шеи
• Болезни шейного отдела позвоночника: как появляется скованность
• Что делать, если чувствуется ограниченность движений в шейном отделе

Одна из причин ограничения двигательной возможности – ригидность мышц шеи. Ригидность – это состояние, при котором мышечная ткань имеет повышенный тонус, и сопротивляется любым движениям. Больной чувствует боль при попытке двигаться и не может расслабить мышцы. Ригидность является характерным симптомом поражения нервной системы, и сама по себе не является болезнью – она только сопровождает другие заболевания, иногда очень опасные.

Ригидность может развиваться на фоне сидячего образа жизни, с однообразными нагрузками, когда человек много сидит, редко меняет позу, постоянно находится за компьютером или за рулём. В результате появляются спазмы и ноющие боли. В таком случае проблема решается восстановлением кровообращения посредством выполнения физических упражнений. Если же ригидность вызвана болезнью, такие меры не помогут.

• шейный остеохондроз: возникает как дегенеративный процесс в позвонках и межпозвоночных дисках, из-за чего у больного появляются нарушения иннервации, ригидность, боль в руках, головокружения, снижение остроты слуха и зрения;
• кривошея: врождённая или приобретённая патология строения шеи, провоцирующая ригидность и спазмы мышц;
• менингит, энцефалит, мозговые кровоизлияния: считаются основными причинами развития ригидности затылочных мышц, характеризуются воспалительным процессом и нарушением кровообращения. Симптоматика проявляется головной болью, вялостью, тошнотой, высокой температурой, сыпью, головокружением. Достоверное диагностирование происходит путём проверки симптома Брудзинского, когда больной не может свободно притянуть подбородок к грудине в положении лёжа;
• паркинсонизм: связан с возникающим напряжением различных групп мышц, в том числе, шеи, а также с дрожью в теле;
• растяжение и травмы мышц;
• внутричерепная гематома;
• инсульт.

Проблемы с мышцами шеи не ограничиваются ригидностью. Существует также связь между психологическим состоянием человека и его шеей. Известно, что в стрессовых ситуациях человек склонен интенсивно напрягать мышцы шеи и плечи, как бы вдавливая голову. Чем чаще случаются стрессы, тем чаще мышцы находятся в напряжённом состоянии и не сразу могут расслабиться после того, как стресс остался позади.

Депрессия, усталость, переутомление – причины, по которым голова может всё больше стремиться вниз, а за ней тянутся мышцы, находясь в состоянии спазма. Напряжение охватывает и всю верхнюю половину туловища. Вес головы составляет от 4 до 8 килограмм, а из костного скелета её на плечах удерживают только 7 позвонков, вся остальная нагрузка приходится на мышечный корсет, состоящий из 32 мышц. Их избыточная напряжённость негативно сказывается на работе нервных окончаний и кровеносных сосудов. У человека появляются морщины на лбу, отёчность и брыли на лице, отложения солей.

Болезни шейного отдела позвоночника: как появляется скованность

Движения шеей ограничены нередко из-за болезней позвоночника:

• грыжи и остеохондроз шейного отдела;
• спондилёза;
• артроза;
• цервикалгии;
• асимметрии шейной артерии.

Позвоночник в шейном отделе состоит из позвонков и хрящевых соединений (дисков) между ними. В результате воздействия неблагоприятных факторов они могут разрушаться, например, из-за ухудшения кровообращения хрящевой ткани, большой физической нагрузки, спазмов мышц.

Они формируются на фоне дегенеративных дистрофических процессов в шее, из-за чего межпозвоночные диски не получают нормального питания, высыхают, теряют эластичность. Постепенно их ткани выпячиваются из структуры позвоночного столба, со временем фиброзная оболочка разрывается, и сердцевина хряща выходит наружу, передавливая кровеносные сосуды и нервные окончания. Состояние обычно формируется при остеохондрозе, с сопутствующим ему хроническим напряжением мышц. Симптомы характеризуются сильной болью, которая переходит в плечевой пояс и верхние конечности. Больной чувствует онемение и покалывание ладоней, сильную ограниченность движений. По утрам, после сна ощущения особенно сильно проявляются.

Спондилёз – это патологический процесс, при котором края позвонков приобретают наросты из костной ткани и солевых отложений. Наросты способствуют деформации хрящей дисков. Формируются из-за дегенеративных дистрофических процессов в межпозвоночных хрящах. Происходит уменьшение высоты шейного диска, из-за которого края позвонков постепенно стираются друг о друга. Взамен стёртой ткани организм с избытком наращивает новую, деформируя хрящевую ткань. У больного наблюдаются спазмы мышц, скованность движений, сильные боли, иногда – асимметрия шейной артерии.

Шейный артроз представляет собой патологический процесс деформации фасеточных суставов шейного отдела, без воспалительной этиологии. Характеризуется сильными болями, которые локализуются не только в шее, но и в области плечевого отдела. Особенно сильно боль ощущается по утрам и перед сном вечером.

Цервикалгия – латинское название болевого синдрома, локализованного в шее. У человека резко появляется очень сильная боль, сопровождающаяся спазмом, из-за чего больной практически не может двигать всей верхней частью тела и верхними конечностями. Таким образом организм защищает нервы от возможного зажима. Спазм мышц необходим для недопущения дальнейшего воздействия на неё. Это не самостоятельное заболевание, а симптом таких патологий, как грыжа, спондилёз, остеохондроз.

Асимметрия шейной артерии подразумевает, что из двух артерий, по которым головной мозг получает кислород и питание, одна меньше диаметром. Это может быть врожденной особенностью либо возникать по причине пережатия шейным позвонком. В результате головной мозг испытывает кислородное голодание. Состояние сопровождается повышением артериального давления, шумом в ушах, потемнением в глазах, болью в шее и голове, скованностью шеи.

Кроме вышеперечисленных болезней, причиной скованности шеи может быть такое острое состояние, как смещение позвонка или его травма. Обычно происходит из-за резкого или интенсивного физического воздействия, в результате ослабления мышечного корсета, когда мышцы не могут удержать позвонки на месте.

Нервные ткани и клетки в шейном отделе являются частью нервной системы всего организмы. Любые изменения в шее (грыжи, смещения, артроз) могут приводить к поражению нервных корешков – они зажимаются, воспаляются, сдавливаются, причиняя человеку очень сильные болевые ощущения. Это уменьшает подвижность шеи.

Что делать, если чувствуется ограниченность движений в шейном отделе

• Почему нельзя самостоятельно садиться на диету
• 21 совет, как не купить несвежий продукт
• Как сохранить свежесть овощей и фруктов: простые уловки
• Чем перебить тягу к сладкому: 7 неожиданных продуктов
• Ученые заявили, что молодость можно продлить

Скованность шеи может иметь различный характер – иногда она является самостоятельным симптомом, который проявляется в результате сидячего образа жизни и недостаточности физических нагрузок. В других случаях это признак заболеваний и дегенеративных процессов, которые могут быть необратимыми.

Если ощущение беспокоит всё чаще, и к нему добавляются боли, спазмы, гипертонус мышц, обязательно нужно показаться доктору. В таких случаях может помочь ревматолог, невролог, ортопед, физиотерапевт. Эти узкие специалисты назначают необходимые диагностические мероприятия, определяют причину проблемы, назначают лечение, могут направить пациента к массажисту или мануальному терапевту.

Для определения причины скованности движений, доктор может направить больного на УЗИ-доплер сосудов шеи, МРТ и рентгенографию шейного отдела позвоночника.

Ограниченность движений в области шейного отдела в основном является симптомом развития в шее патологических деструктивных процессов. В первую очередь, проблема сигнализирует о том, что человек не уделяет должного внимания здоровью шеи, а физические нагрузки либо присутствуют в недостаточном количестве, либо их качество вредит состоянию организма. Не стоит терпеть скованность шеи – при первых проявлениях следует обратиться к доктору.

Специальность: терапевт, невролог .

Общий стаж: 5 лет .

Образование: Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева .

2011 – диплом по специальности “Лечебное дело”, Орловский государственный университет

2014 – сертификат по специальности “Терапия”, Орловский государственный университет

2016 – диплом по специальности “Неврология”, Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева

Дата публикации: 15.03.2018

Дата проверки статьи: 09.12.2019

Нарушение подвижности в шеи — двигательные расстройства, которые выражаются в ограничение движений головой и нестабильности шейного отдела позвоночника. Проблема может быть врожденной — внутриутробный порок развития костных тканей или приобретенной, возникать из-за травм позвоночника, остеохондроза, сдавливания позвоночной артерии. Диагностикой и лечением нарушений подвижности в шеи занимается ортопед или неврологом, в некоторых случаях в сотрудничестве с нейрохирургом, вертебрологом, травматологом, онкологом.

• Причины нарушений подвижности в шее
• Типы нарушений подвижности в шее
• Методы диагностики
• К какому врачу обратиться
• Лечение нарушений подвижности в шее
• Последствия
• Профилактика нарушений подвижности в шее

Причины нарушений подвижности в шее

Между телами позвонков находятся межпозвоночные диски, обеспечивающие подвижность и гибкость позвоночного столба, смягчающие сотрясение при беге, ходьбе. Вследствие процессов, которые происходят внутри организма или под воздействием внешних нежелательных раздражителей возникает шейные позвонки смещаются относительно друг друга, капсулы фасеточных суставов растягиваются, межпозвоночный диск не так плотно фиксирует тела соседних позвонков, появляется нестабильность позвоночного сегмента. Наиболее часто патологические изменения провоцируют следующие заболевания шейного отдела позвоночника:

Нестабильность шейного отдела может быть врожденной, развиваться из-за изменения числа и конфигураций шейных позвонков. К аномалиям развития позвоночника относят: синдром короткой шеи, открытое и закрытое расщепление позвонков, синдром добавочных шейных ребер, образование лишнего шестого поясничного позвонка (люмбализация).

Менее опасными причинам, почему ограничена подвижность позвонков и болит шея, называют постоянные физические перегрузки, психоэмоциональное перенапряжение, воспаление мышц шеи из-за переохлаждения, сон или сидение в неправильной позе, возрастные изменения.

Типы нарушений подвижности в шее

Патологическая нестабильность шейного отдела начинается с синдромов раздражения спинального корешка — боли в шеи, потери чувствительности, мышечного напряжения, снижения рефлексов, ощущения скованности. Боль может быть острой, усиливаться при движениях головой, кашле, чихании, постоянной или возникать периодически. Интенсивная боль заставляет принимать вынужденную позу, человек, жалуется, что не может повернуть голову влево-вправо, наклонить вперед-назад. По мере развития заболеваний шейного отдела позвоночника боль отдает в затылок, лопатки, через предплечье к запястьям нижних конечностей.

Сдавливание позвоночной артерии, вызывает такие проявления, как головокружения, головную боль, шум в ушах, шаткость походки, иллюзию мелькания мушек перед глазами, приступы потери сознания. К визуальным симптомам нарушений подвижности шейных позвонков относят: изменения привычного положения шеи, наблюдается наклон головы вперед или противоположную сторону, в месте механического повреждения возможно отечность, изменения цвета кожи в результате кровоподтеков, гематом.

Методы диагностики

При обращении пациента с симптомами нарушений подвижности шейных позвонков в первую очередь врач-ортопед проводит внешний осмотр, анализирует жалобы, выявляет другие характерные симптомы, устанавливает причинно-следственную связь между нестабильностью шейного отдела и патологиями, ранее перенесенными травмами. Задача специалиста — исключить нарушение подвижности в шеи, как симптом заболеваний шейного отдела позвоночника.

Для подтверждения диагноза проводят аппаратные методы исследования:

• рентгенографию;
• магнитно-резонансную томографию;
• компьютерную томографию;
• дуплексное сканирование сосудов головы и шеи.

Достоверно диагностировать нервные болезни, приводящие к боли при движении шеей, позволяет электронейрография, электромиография, зрительные и звуковые стимуляции для головного мозга.

В сети клиник ЦМРТ постановку диагноза причин нарушений подвижности в шеи проводят разными методами:

К какому врачу обратиться

Если у вас болит верхняя часть шеи, сначала запишитесь к терапевту. Врач назначит обследование и привлечёт к лечению профильного специалиста — ортопеда, травматолога или невролога.

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 12 лет

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 24 года

Физиотерапевт
Стаж 34 года

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 7 лет

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 6 лет

Ортопед
Стаж 12 лет

Невролог • Мануальный терапевт
Стаж 10 лет

Невролог
Стаж 12 лет

Невролог
Стаж 21 год

Невролог • Иглорефлексотерапевт
Стаж 14 лет

Массажист
Стаж 7 лет

Массажист • Мануальный терапевт
Стаж 7 лет

Ортопед
Стаж 25 лет

Невролог • УЗД • Мануальный терапевт
Стаж 19 лет

Невролог
Стаж 13 лет

Массажист
Стаж 32 года

Массажист
Стаж 4 года

Невролог
Стаж 39 лет

Ортопед
Стаж 5 лет

Невролог • Мануальный терапевт
Стаж 10 лет

Невролог
Стаж 18 лет

Невролог
Стаж 8 лет

Мануальный терапевт • Реабилитолог
Стаж 8 лет

Массажист
Стаж 8 лет

Невролог
Стаж 6 лет

Массажист • Реабилитолог
Стаж 30 лет

Ортопед • Невролог
Стаж 24 года

Физиотерапевт
Стаж 32 года

Невролог
Стаж 32 года

Мануальный терапевт • Массажист
Стаж 6 лет

Ортопед
Стаж 25 лет

Невролог
Стаж 34 года

Невролог
Стаж 29 лет

Мануальный терапевт
Стаж 15 лет

Ортопед
Стаж 3 года

Лечение нарушений подвижности в шее

Курс лечения индивидуальный в случае конкретного пациента, и зависит от того, что стало причиной подобного состояния. Всем больным в остром периоде рекомендован покой, снижение нагрузки, постельный режим, при нестабильности шейного отдела — фиксация с помощью гипсовых подвязок, мягких фиксаций. В медикаментозной терапии применяют анальгетики, нестероидные противовоспалительные лекарства, чтобы избавиться от боли, воспаления. Для купирования мышечного спазма, расслабления гладкой мускулатуры назначают антидепрессанты, миорелаксанты, противосудорожные препараты. В комплексную терапию по показаниям включают ноотропы, сосудорасширяющие средства, метаболиты, стероидные гормоны, нейропротекторы, венотоники.

Консервативную терапию дополняют физиотерапевтическими процедурами, как массаж, лечебная гимнастика, мануальная терапия, иглоукалывание, лазерное излучение, воздействие магнитным полем. В тех случаях, когда заболевания шейного отдела позвоночника или врожденные аномалии приводят к выраженной деформации, интенсивной боли, стойким неврологическим нарушениям пациент нуждается в операции.

Специалисты клиник ЦМРТ, чтобы вылечить причины нарушений подвижности в шеи используют разные схемы терапии:

Шейный отдел позвоночника — это 7 сочленяющихся между собой позвонков, выполняющих определенную функциональную нагрузку в системе костного образования человека. Разбалансировка в подвижности и смещении пропорций может определяться как нестабильность шейного отдела позвоночника.

Симптомы и лечение патологического состояния, затрагивающего мобильность и/или стабильность позвоночных дисков позвоночного хребта, могут быть знакомы людям разной возрастной категории.

Шейный позвоночник: причины нестабильности

Позвоночные сегменты в шейном отделе представляют собой сложнейшую систему костных и хрящевых структур, взаимодействие между которыми обеспечивает стабильное состояние связочного аппарата. Благодаря наличию хрящевых суставов в межпозвоночных дисках происходит подвижность шейного отдела.

Как только появляется пропорциональная разбалансировка в костной структуре, вызванная несоответствием габаритных соотношений между сегментами позвоночника, возникает нестабильность шейного отдела позвоночника. Симптомы и лечение клинической патологии определяются, исходя из причинно-следственных факторов, вызывающих такое состояние.

Основными причинами нестабильности хрящевого сегментального аппарата шейного отдела принято считать следующие факторы:

• генетически обоснованную врождённую несостоятельность суставного шейного аппарата межпозвоночного диска к повышенным перегрузкам;
• подвывихи и/или вывихи суставных сегментов шеи;
• хрупкость позвоночных суставов из-за нарушения минерализации;
• ослабление шейного отдела из-за разрушительных процессов дегенеративно-дистрофического характера;
• инфекционное костное поражение, вызванное туберкулёзом или остеомиелитом позвоночника;
• системные заболевания, обеспечивающие воспалительные процессы в соединительных тканях;
• межпозвоночная грыжа в шейном отделе.

Диагностировать нестабильность шейного отдела позвоночника можно лишь при помощи специального оборудования, позволяющего определить выраженность смещения сегментальных участков относительно друг друга. Для этого используются современные способы рентгенологического сканирования, ультразвукового исследования и магнитно-резонансная томография. Очень важно определить нестабильность шейного отдела в самом начале его проявления.

Развитие кривошеи в детском и юношеском возрасте происходит именно по причине сбоя работы позвоночных элементов.

Как определить первые признаки?

При нестабильности шейного отдела позвоночника симптомы патологии проявляются в болевых ощущениях. Острая сдавливающая боль имеет проникающий характер за счёт сжимания нервных окончаний смещенными позвонками шейного отдела. Болевой синдром усиливается при любых движениях головы. Сгибание и разгибание шеи доставляет человеку большой дискомфорт, обеспечивающий усиление болевых ощущений.

Лишь при наклоне головы болевая интенсивность уменьшается благодаря расхождению сочленяющихся суставных элементов в шейном отделе. Больные вынуждены поддерживать такое неудобное положение головы, так как это приносит им некоторое облегчение и избавляет от мучительных болей, которые иррадиируют в плечевую область.

Жалобы на шум в ушах, головную боль и головокружение объясняется сдавливанием спинно-мозговых нервных корешков смещенными сегментами позвоночника. Иногда при пережиме позвоночной артерии больные жалуются на потерю зрительной остроты. На все симптомы и жалобы пациентов необходимо реагировать и принимать срочные меры.

Как лечится шейная нестабильность позвоночника?

Сам факт проявления нестабильности говорит о том, что у человека уже развивается клиническая патология. Лечение нестабильности шейного отдела позвоночника начинается после установления предварительного диагноза, который может свидетельствовать о начальной стадии проявления межпозвоночной грыжи или патологического сужения центрального канала позвоночника, диагностируемый как стеноз.

Как правило, при лечении патологии вполне достаточно консервативной комплексной терапии, которая включает в себя весь арсенал возможного медикаментозного воздействия, физиотерапевтического лечения, методов рефлексотерапии, массажа и комплекса специальных гимнастических упражнений, позволяющих восстановить мышечно-связочные элементы шейных отделов позвоночника.

Хирургическая коррекция шейных отделов позвоночника проводится крайне редко. Для этого, необходимы веские основания, одним из которых, является безрезультатность комплексного терапевтического лечения.

Лечебная физкультура при шейной нестабильности

Предлагаемый комплекс гимнастических упражнений можно использовать в качестве лечебной профилактики нестабильности шейного отдела, когда дегенеративные процессы ещё не вступили в активную фазу. Кроме того, этот комплекс ЛФК поможет в стабилизации и других сегментарных отделов позвоночной системы:

1. Упражнение № 1. Обеспечить подвижность шейных позвонков, позволят повороты головы в крайнее левое, а затем в крайнее правое положение. Исходное положение, стоя или сидя на стуле.
2. Упражнение № 2. Опуская голову максимально вниз, необходимо коснуться подбородком грудной выемки. Это упражнение позволяет улучшить гибкость шейных позвонков и обеспечить их мышечную растяжку.
3. Упражнение № 3. Исходное положение лёжа на спине с разведенными в сторону руками. На выдохе поднимаем голову, тем самых растягивая заднюю поверхность шейного отдела. На входе опускаем голову.
4. Упражнение № 4. Исходное положение на левом боку с поджатыми в коленях ногами, руки вытянуты вперед. Растягиваем боковую поверхность шейного отдела, поднимая голову на выдохе вверх и опуская на вдохе вниз. После десяти повторов меняем исходное положение на правую сторону. Всё повторить.
5. Упражнение № 5. Исходное положение, сидя по-турецки. Спина выпрямлена, соблюдая прямую линию от копчика до макушки головы. Поворачивая голову вправо, затем влево растягиваем мышечную поверхность шейного позвонка. Не меняя исходного положения, проделать упражнения наклона головы.
6. Упражнение № 6. Исходное положение, сидя на полу с поджатыми ногами. Выполнять круговые движения головой с максимально допустимой амплитудой. Если возникает боль, то следует прекратить лечебные упражнения.

В дальнейшем, когда при очередном визите к лечащему врачу будут зафиксированы улучшения состояния, рекомендуется пройти повторный курс лечебной гимнастики, которая состоит из силовых упражнений на растяжение.

Профилактика нестабильности шейного отдела позвоночника

Лечебно-профилактические мероприятия следует проводить с самого раннего возраста. При нестабильности шейного отдела позвоночника у детей грудного возраста может возникнуть мышечно-тонический синдром, который в дальнейшем вызовет проблемы в костной системе. Поэтому лечебный массаж и физкультура очень важны в раннем возрасте. Для взрослых людей защита от нестабильности шейного позвоночника ничем не отличается от детских лечебно-профилактических мероприятий. Только массаж и активная подвижность хрящевых суставов помогут избежать патологического состояния. Немаловажное значение имеет соблюдение норм питания.