Омез назначают при остеохондрозе

Лечение артрита нестероидными противовоспалительными препаратами

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – группа лекарственных веществ, оказывающих обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее действие путем блокирования ферментов, способствующих синтезу простагландинов (активаторов воспаления). Они относятся к негормональным средствам и широко применяются при артритах, артрозах, остеохондрозе.

НПВП назначают в качестве симптоматической терапии для воздействия на проявления заболевания, но не на его причину. Они снимают болевые ощущения, нормализуют температуру тела, уменьшают воспаление в области пораженных суставов.

Для эффективного влияния на все звенья патологического процесса противовоспалительные средства принимают в комплексе с другими лекарственными препаратами после диагностического обследования и определения тяжести болезни.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) различаются по характеру вещества, производным которого они являются. В их основе лежат кислотные соединения различной химической структуры.

1. Производные салициловый кислоты (аспирин).
2. Производные оксикамов (мелоксикам, пироксикам).
3. Производные антраниловой кислоты (натрия мефенаминат).
4. Производные коксибов (рофекоксиб, целекокосиб).
5. Производные пропионовой кислоты (кетапрофен, ибупрофен).
6. Производные пиразолона (анальгин).
7. Производные фенилуксусной кислоты (диклофенак-натрий).
8. Производные индолуксусной кислоты (индометацин).
9. Производные изоникотиновой кислоты (амизон).
10. Производные других групп (нимесулид, этодолак).
11. Комбинированные лекарственные средства (диклокаин, реопирин).

У одних нестероидных препаратов преобладает жаропонижающее действие (аспирин), у других превалирует обезболивание (анальгин, кетапрофен). При артрите назначают вещества, обладающие, в первую очередь, выраженным противовоспалительным эффектом: диклофенак, индометацин, ибупрофен и НПВП нового поколения. Существует множество торговых названий лекарственных средств, действующим веществом которых являются эти химические соединения. В зависимости от фирмы производителя названия препаратов могут значительно меняться, но содержимое остается прежним. Приведем несколько примеров:

• диклофенак – наклофен, вольтарен, диклоран, диклобенен, артрозан, ортофен, диклофен, ратен;
• индометацин – ревматин, индотард, метиндол, интебан, индобене;
• ибупрофен – реумафен, болинет, нурофен, бруфен, бурана.

Негормональные противовоспалительные средства выпускаются в различных лекарственных формах: таблетках, растворах для инъекций, ректальных свечах, мазях и гелях для местного применения.

Механизм действия нестероидных препаратов заключается в блокировании фермента циклооксигеназы (ЦОГ), который участвует в образовании медиаторов воспаления (простагландинов). При этом вещество имеет две изоформы (разновидности), представленные ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Первая изоформа относится к защитным механизмам слизистой оболочки внутренних органов, вторая – представляет собой фермент воспалительных реакций. Блокировка ЦОГ-1 негативно сказывается на работе многих систем организма, в первую очередь страдает пищеварительная система.

Побочные эффекты НПВС:

• диспепсия (тошнота, понос, рвота, метеоризм);
• эрозии и язвенные дефекты слизистой желудка и кишечника;
• внутренние кровотечения;
• боли в области живота;
• сонливость, раздражительность;
• головные боли, головокружения;
• аллергические реакции;
• нарушение функции органа зрения, шум в ушах.

Незначительное ухудшение общего состояния в результате побочного действий лекарств обычно проходит в течение нескольких дней приема препаратов. При развитии стойких симптомов, появлении признаков кровотечения из пищеварительного тракта следует немедленно прекратить лечение и обратиться к врачу.

Нестероидные средства имеют массу противопоказаний, которые учитывает доктор при назначении противовоспалительной терапии. К основным ограничениям к применению лекарственных веществ относятся:

• эрозии и язвы желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения;
• болезнь Крона, неспецифический язвенный колит;
• патология кроветворения;
• воспаление зрительного или слухового нерва;
• выраженные функциональные нарушения печени и почек;
• детский возраст (до 7 лет);
• идиосинкразия (повышенная индивидуальная чувствительность к препарату);
• кровотечения из пищеварительного тракта в анамнезе;
• период вынашивания плода;
• кормление грудью.

Правильно подобранное лечение включает назначение препаратов, нивелирующих негативное действие НПВС на организм. Для уменьшения побочного влияния на слизистую пищеварительного тракта рекомендуют параллельный прием средств, снижающих синтез соляной кислоты (омез, лосек). Терапию проводят под постоянным контролем врача, назначают анализы крови, мочи, УЗИ внутренних органов.

Следует помнить, что группу препаратов, суточную дозировку и продолжительность курса лечения может устанавливать только врач, основываясь на жалобах пациента, лабораторных и инструментальных методах обследования. На начальном этапе болезни рекомендуют минимальные эффективные дозы, которые повышают при недостаточном терапевтическом результате. При заболеваниях суставов нестероидные средства могут назначаться длительными курсами (до полугода), особенно при ревматоидном артрите, который характеризуется интенсивным воспалительным процессом и стойкой деформацией пораженных суставов.

Перед началом терапии необходимо знать:

• читая инструкцию, не нужно бояться большого списка противопоказаний, доктор при назначении препаратов учтет все особенности организма и правильно подберет дозировку;
• не следует принимать два лекарственных средства из группы нестероидных веществ, что может привести к развитию осложнений;
• при недостаточной эффективности терапии необходимо сообщить лечащему доктору для коррекции дозировки или смены препарата;
• лекарства принимают после приема пищи;
• таблетки запивают большим объемом воды (на менее 300 мл) для уменьшения негативного влияния на слизистую пищеварительного тракта и лучшего растворения лекарственного вещества;
• после приема таблеток не рекомендуют горизонтальное положение в течение получаса для предотвращения задержки лекарственного средства в пищеводе;
• во время терапии исключают прием алкогольных напитков.

НПВС при самолечении приводят не только к прогрессированию артритов, но и вызывают осложнения, способные сформировать стойкое нарушение здоровья и в тяжелых случаях привести к летальному исходу.

В последние десятилетия учеными всего мира велись научные разработки по созданию негормональных противовоспалительных средств с меньшим негативным воздействием на слизистую пищеварительной системы. В результате были синтезированы химические вещества, которые не угнетали выработку ЦОГ-1, а значит, не вызывали язвенные процессы и кровотечения. Препараты нового поколения были названы селективными и стали применяться при длительном лечении патологии опорно-двигательного аппарата.

К первым разработкам селективных лекарственных средств относятся оксикамы, которые выгодно отличаются от своих предшественников длительностью терапевтического действия (до 12 часов), что дает возможность назначать их один раз в сутки. Показательным примером этой группы препаратов считается ксефокам, который обладает выраженным болеутоляющим действием, сравнимым с морфином. Однако лекарственное средство не оказывает опиатоподобного эффекта на головной мозг и не вызывает привыкания.

Настоящим прорывов в медицине стал селективный НПВС под название мовалис (мовасин, мелокс, мелбек, артрозан, амелотекс, лем). Он эффективно борется с воспалительным процессом в суставах, оказывает выраженный обезболивающий эффект, при этом не разрушает хрящевые структуры и связочный аппарат при длительном применении. Главным достоинством препарата является отсутствие негативного влияния на слизистую желудка и кишечника. К другим противовоспалительным веществам этой группы относятся целекоксиб (дилакса, целебрекс, кокосиб, целекоксиб), нимесулид (нимесил, найз, апонил, нимика), эторикоксиб (аркоксиа).

НПВП широко применяются в терапии артритов в совокупности с препаратами других лекарственных групп. Обладая выраженным противовоспалительным, обезболивающим действием, нестероидные средства помогают остановить патологический процесс в пораженных суставах и значительно улучшают общее состояние. Назначение и контроль приема НПВС проводится врачом, а самолечение может привести к нежелательным последствиям и ухудшить прогноз заболевания.

Аскорутин: инструкция по применению, аналоги, стоимость, отзывы пациентов

Аскорутин – препарат комбинированного состава, представляющий собой группу витаминов для опорно-двигательного аппарата и сосудов.

В состав препарата Аскорутин входит витамин Р или рутин, а также аскорбиновая кислота или витамин С.

Содержание статьи:
Состав и механизм действия
Как применять
Аналоги и цена
Отзывы

Данный препарат предупреждает дефицит витаминов Р и С в организме человека, принимает участие в окислительно-восстановительных процессах. Витамин Р, кроме того, призван предотвратить быстрое разрушение аскорбиновой кислоты, улучшить усвоение аскорбиновой кислоты тканями.

Оба витамина влияют на качественное состояние сосудистой стенки, укрепляют ее и снижают проницаемость. Сосудоукрепляющее действие особенно выражается по отношению к капиллярам.

Аскорутин способен снимать воспаление и отечность сосудистых стенок, улучшать углеводный обмен и нормализовать синтез стероидных гормонов. Для опорно-двигательного аппарата Аскорутин полезен регенерирующими свойствами, так как провоцирует восстановление и синтез структурных элементов соединительной ткани.

Прием Аскорутина улучшает иммунный ответ и сопротивляемость организма инфекционным заболеваниям и неблагоприятному внешнему воздействию.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Улучшая микроциркуляцию, Аскорутин способствует восстановлению соединительных тканей суставов, применяясь в составе комплексной терапии, ведь чем лучше микроциркуляция сустава, тем больше полезных компонентов для своего восстановления он получает.

Выпускается в виде белых таблеток для перорального приема. Каждая таблетка содержит 0,05 г аскорбиновой кислоты и 0,05 витамина Р. Продается в полимерных флаконах по 50 или 30 таблеток, а также в блистерах по 10 таблеток. В одной упаковке может быть 1, 5 или 10 блистеров.

Перед применением препарата Аскорутин рекомендуется проконсультироваться со специалистом и не заниматься самолечением, чтобы не усугубить течение имеющихся патологий.

Аскорутин назначают при дефиците аскорбиновой кислоты и витамина Р в организме, при гиповитаминозе или авитаминозе, а также при заболеваниях, которые провоцируют ломкость капилляров и повышают их проницаемость.

К таким заболеваниям относят корь, скарлатину, эндокардит и ревматизм, гломерулонефрит, васкулит, капилляротоксикоз, артериальную гипертензию и кровоизлияния в сетчатку. Ломкость капилляров повышается также при носовых кровотечениях в детском возрасте и при лучевой болезни.

Аскорутин может быть назначен при поражении стенок сосудов при длительном лечении антикоагулянтами и салицилатами. Препарат будет полезен в качестве профилактического средства для предотвращения гриппа и прочих вирусных инфекций.

Аскорутин назначают в составе комплексной терапии при лечении органических повреждений соединительной ткани, суставов, хрящей, а также при обильных менструальных кровотечениях у женщин.

Противопоказанием к применению препарата является индивидуальная непереносимость аскорбиновой кислоты или рутина, также не назначается беременным женщинам в первом триместре.

Не рекомендуется его применение для детей, не достигших трехлетнего возраста. С осторожностью и только под наблюдением врача применяется для лечения пациентов, страдающих инсулинозависимой формой диабета, тромбофлебитом, подагрой, камнями в почках и мочевыводящих путях, повышенной свертываемостью крови.

При соблюдении инструкции и адекватной схеме приема, Аскорутин редко вызывает побочные реакции. В редких случаях наблюдаются такие побочные реакции, как мигрени, нарушение режима сна или бессонница, артериальная гипертензия.

Может наблюдаться тошнота, доходящая до рвоты, а также кожные высыпания аллергического характера – крапивница, зудящие покраснения. Длительное неадекватное лечение Аскорутином может привести к камнеобразованию в мочевыводящих путях и почках.

Аскорутин может проявлять эффективность в качестве самостоятельного препарата в тех случаях, когда требуется профилактика сосудистых заболеваний, гипо- и авитаминозов, а также заболеваний опорно-двигательного аппарата.

При лечении уже имеющихся патологий целесообразно использовать препарат в составе комплексной терапии, принимая препараты узконаправленного действия.

Таблетки Аскорутина принимают сразу после еды, запивают достаточным количеством воды. Разжевывать или рассасывать таблетки не рекомендуется, так как аскорбиновая кислота может действовать на зубную эмаль разрушающе.

Запивать Аскорутин минеральной водой нельзя – щелочная среда минеральных вод нейтрализует аскорбиновую кислоту.

Средний курс приема: целесообразные в каждом случае дозировки должен назначать лечащий врач.

Согласно официальной инструкции, профилактические курсы Аскорутином проводят, принимая по таблетке через каждые двенадцать часов, лечебные курсы – через каждые восемь часов. Длительность лечения в среднем длится до четырех недель, но может быть продлена или сокращена лечащим врачом в зависимости от тяжести и характера заболевания.

Передозировка Аскорутином может развиться в том случае, если пациент принял десять или более таблеток за один раз. При этом наблюдается резкий скачок артериального давления, функциональное нарушение в работе поджелудочной железы, почек и печени.

Симптоматика передозировки проявляется в сильной головной боли, тошноте, бессоннице, рвоте, диарее. Для купирования состояния передозировки Аскорутином выполняют промывание желудка, принимают абсорбенты – оксид кремния или активированный уголь. Обязателен вызов бригады скорой помощи для предотвращения осложнений.

При одновременном приеме с препаратами сульфаниламида, гепарина и антибиотиками, Аскорутин снижает их терапевтическое действие. Снижается также эффективность антикоагулянтов.

Усвоение препаратов железа и пенициллина при одновременном приеме с Аскорутином повышается, побочные эффекты салицилатов усиливаются. Применение препаратов пероральной контрацепции снижает концентрацию аскорбиновой кислоты.

При одновременном применении препарата Аскорутин с витаминами группы В наблюдается взаимное усиление терапевтического эффекта. При необходимости проведения длительного лечения Аскорутином (больше месяца), не рекомендуется одновременный прием с сердечными гликозидами, препаратами против артериальной гипертензии или нестероидными противовоспалительными препаратами, так как Аскорутин будет усиливать их действие.

Препарат назначается детям в том случае, если они достигли трехлетнего возраста. Зачастую применяется как профилактический препарат в сезон острых респираторных заболеваний. Препарат улучшает иммунный ответ, но может вызывать побочные явления в виде кожных высыпаний и головных болей.

В первые двенадцать недель беременности Аскорутин принимать нельзя, чтобы предотвратить его действие на плод. Со второго триместра может применяться для улучшения эластичности сосудов и капилляров, а также для профилактики инфекционных заболеваний. Аскорутин во время беременности способен снизить риск маточных кровотечений.

При варикозном расширении вен препарат эффективен в качестве профилактической меры, используется в составе комплексной терапии. Не только укрепляет сосудистые стенки, но и уменьшает отечность, предотвращает тромбообразование.

Действие Аскорутина при этих заболеваниях является косвенным – он улучшает микроциркуляцию крови у поврежденных суставов или межпозвоночных дисков, улучшая доставку питательных компонентов и способствуя регенерации соединительной ткани.

Аналогами препарата является Иммуновит С, драже Анавенол, гель Венорутон, гель Индовенол, Детралекс, Носталекс, Веносмин, Авеню таблетки, Вазокет, Диосвен, Антистакс, Флебоида, капсулы Венолан.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Стоимость таблеток Аскорутина составляет от 35 до 66 рублей, в зависимости от количества таблеток в упаковке и аптеки.

Мария, г. Ростов-на-Дону

«Раньше постоянно болела простудами, чуть похолодает. Рекомендовали Аскорутин, наконец, я решила попробовать его попить.

Алина, г. Екатеринбург

Дарина, г. Санкт-Петербург

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – одна из наиболее востребованных групп препаратов. При регулярном применении этих препаратов часто развиваются повреждения верхних отделов желудочно-кишечного тракта – эрозивно-язвенные поражения, прободения желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочные кровотечения. Омез при приёме НПВС предотвращает развитие гастропатий.

При наличии двух и более факторов риска частота осложнений терапии НПВС возрастает. В этом случае врачи Юсуповской больницы применяют одновременно две профилактические тактики (используют селективные ингибиторы ЦОГ-2 и ингибиторы протонной помпы).

Как принимать Омез с НПВС

Серьёзную проблему представляет применение нестероидных противовоспалительных средств у пациентов с факторами риска повреждения верхних отделов ЖКТ. Рефлюкс-эзофагит, обострение язвенной болезни, эрозивный гастродуоденит являются противопоказаниями к применению НПВС. Однако выраженность болевого синдрома нередко заставляет проводить противовоспалительную терапию и у таких больных.

К факторам риска относят:

• эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки;
• кровотечения из органов пищеварительной системы в прошлом;
• в возраст старше 65 лет;
• использование больших доз или одновременный приём разных НПВС;
• необходимость комбинации НПВС с глюкокортикоидами;
• сопутствующая антикоагулянтная терапия;
• курение;
• женский пол;
• обсеменение желудка Хеликобактер Пилори.

При наличии факторов риска профессора и врачи высшей категории Юсуповской больницы обсуждают тактику ведения пациентов на заседании экспертного совета. НПВС назначают только после всестороннего обследования пациента с помощью современной диагностической аппаратуры ведущих европейских, японских и американских фирм.

Пациентам меняют нестероидные противовоспалительные препараты. При наличии факторов риска развития гастропатий используют селективные ингибиторы циклооксигеназы (ЦОГ)-2. Этот изофермент накапливается только в очаге воспаления, в то время как изофермент ЦОГ-1 присутствует во многих тканях и обеспечивает защиту клеток слизистой оболочки пищеварительного тракта. Лечение ингибиторами ЦОГ-2 не исключает полностью возможности появления побочных эффектов со стороны желудка и двенадцатиперстной кишки.

Защитными свойствами в отношении органов желудочно-кишечного тракта обладает мизопростол. При назначении препарата в комбинации с неселективным НПВС риск возникновения язвенных осложнений сокращается в 2 раза. Врачи проводят профилактическое лечение гастропатий ингибиторами протонной помпы, к которым относится Омез.

Омез врачи Юсуповской больницы назначают пациентам, которые принимают НПВС. 1 капсула препарата содержит 10мг омепразола и вспомогательные ингредиенты. Основное действующее вещество снижает секрецию желудочного сока. Омез является специфическим ингибитором протонной помпы. Омепразол – это слабое основание, которое концентрируется и превращается в активную форму в кислой среде внутриклеточных канальцев клеток желудка, продуцирующих соляную кислоту. Она угнетает кислотный насос, благодаря чему происходит угнетение секреции соляной кислоты.

Как принимать Омез при приёме НПВС? При приёме 20мг омепразола происходит быстрое и эффективное угнетение дневной и ночной продукции желудочного сока. Омез принимают внутрь 1 раз в сутки, запивая небольшим количеством воды. Приём препарата одновременно с пищей не влияет на его эффективность. У больных с тяжёлой печеночной недостаточностью Омез назначают в суточной дозе, не превышающей 20 мг. Длительность приёма курсовой дозы должна быть не менее четырёх недель, а при больших размерах и локализации язв в желудке – от 8 до 12 недель.

Омез оказывает побочное действие на органы пищеварительной системы. Он может вызывать:

• диарею или запор;
• тошноту, рвоту;
• метеоризм;
• сухость во рту;
• боль в животе;
• нарушения вкуса;
• преходящее повышение уровня печеночных ферментов в плазме.

Пациентов при приёме препарата омез может беспокоить головная боль, головокружение, возбуждение, сонливость или бессонница, парестезии (покалывание в конечностях), развиться депрессия или галлюцинации. Со стороны костно-мышечной системы наблюдается мышечная слабость, миалгия, боль в суставах. Омез влияет на систему кроветворения. У некоторых пациентов отмечается снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов в периферической крови, агранулоцитоз (снижение уровня лейкоцитов менее 1×109/л) за счёт гранулоцитов и моноцитов, а также панцитопения (резкое снижение количества всех клеток системы крови – эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов).

Могут возникнуть реакции кожных покровов (зуд, фотосенсибилизация, мультиформная эритема, облысение) и аллергические проявления (крапивница, бронхоспазм, ангионевротический отек, интерстициальный нефрит и анафилактический шок). Побочные реакции возникают редко и носят обратимый характер.

Противопоказанием к назначению омез является беременность и период лактации, детский возраст, повышенная чувствительность к препарату.

Риск поражение органов пищеварения

НПВС-гастропатия – это эрозивно-язвенные поражения гастродуоденальной области, которые возникают при применении нестероидных противовоспалительных средств и имеют характерную клинико-эндоскопическую картину. Они имеют следующие особенности:

• множественный характер;
• малосимптомное течение;
• локализация в антральном отделе;
• высокий риск развития желудочно-кишечных кровотечений;
• отсутствие воспалительного вала вокруг язвы,
• относительно быстрое заживление после отмены НПВС.

Эрозии и язвы слизистой оболочки желудка возникают у 10–30% пациентов, длительно принимающих НПВС. При длительном, более 6 недель, использовании НПВС гастропатии и дуоденопатии формируются у 70% пациентов. Изменения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки нередко носят рецидивирующий характер. Они сопровождаются минимальными субъективными ощущениями или протекают с полным отсутствием клинических проявлений. В этом случае эндоскопические признаки поражения органов пищеварения врачи Юсуповской больницы находят при профилактическом проведении эзофагогастродуоденоскопии.

В формировании как НПВС-гастропатии существенное значение имеет нарушение равновесия между факторами агрессии и защиты слизистой оболочки желудка. При этом НПВС оказывают влияние на все уровни защитного кишечного барьера – преэпителиальный, эпителиальный и постэпителиальный. Причиной развития НПВС-гастропатий является:

• локальное раздражение слизистой оболочки желудка и последующее образование язвы;
• угнетение продукции простагландинов и продуктов их обмена, защищающих клетки слизистой оболочки желудка;
• нарушение кровотока в слизистой оболочке на фоне предшествующего повреждения внутреннего слоя сосудов после приёма НПВС.

В механизме язвообразующего действия НПВС важную роль играет поражение гидрофобного слоя на поверхности слизистой оболочки желудка, обеднение состава фосфолипидов и снижение секреции компонентов желудочной слизи. При приёме НПВС нарушается кровообращение в подслизистом слое желудочно-кишечного тракта и создаётся дополнительный риск повреждения слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки. Изменение баланса защитных и агрессивных сред желудка приводит к формированию язв и развитию осложнений. Вероятность развития язв и эрозий органов пищеварения возрастает у пациентов, инфицированных Хеликобактер Пилори. По этой причине врачи Юсуповской больницы перед началом приёма НПВС назначают пациентам, у которых выявлен этот микроорганизм, препараты, уничтожающие его, а во время лечении – ингибиторы протонной помпы (Омез).

Профилактика гастропатий

Врачи Юсуповской больницы для профилактики поражений пищеварительного тракта, вызванных НПВС, всем пациентам, у которых ранее подтверждена пептическая язва, при приёме НПВП необходимо назначают профилактическое лечение. При наличии двух факторов риска (иными, чем пептическая язва в анамнезе), профилактическую терапию проводят всем пациентам. Если больные принимают неселективные НПВП, профилактическое лечение проводят при наличии одного фактора риска.

У пациентов с низкими показателями относительного риска перед началом проведения терапии НПВС отдают предпочтение селективным ингибиторам ЦОГ-2, выполняют тестирование на наличие инфекции Хеликобактер Пилори (с помощью быстрого уреазного теста, дыхательного теста, морфологического метода или определения антител Хеликобактер Пилори в крови). При положительных результатах теста назначают блокатор протонного насоса, кларитромицин, амоксициллин или применяют схемы квадротерапии (блокатор протонного насоса, препараты висмута, тетрациклин, метронидазол).

Пациентам с высоким риском возникновения НПВС-гастропатии применяют лечение селективными ингибиторами ЦОГ-2. В случае подтверждения наличия инфекции проводят терапию, направленную на уничтожение Хеликобактер Пилори с последующим приёмом блокатора протонного насоса – Омез на всё время применения НПВС. При развитии поражения слизистой желудка и необходимости продолжения терапии НПВС отменяют ацетилсалициловую кислоту и другие неселективные НПВС или заменяют селективными ингибиторами ЦОГ-2. Если это возможно, то после перевода пациента на приём селективных ингибиторов ЦОГ-2 назначают блокаторы протонного насоса (Омез) в стандартных дозах курсом от 4 до 8 недель.

Если отменить аспирин и неселективные НПВС не представляется возможным, лечение эрозивно-язвенных поражений осуществляют на фоне их продолжающегося приёма. При этом назначают постоянную поддерживающую терапию стандартными или двойными дозами блокаторов протонного насоса, при обнаружении инфекции проводят терапию, направленную на уничтожение Хеликобактер Пилори.

Препарат Омез является противоязвенным средством, активно применяющимся для лечения желудка и кишечника. Препарат применяют в терапии рефлюкс-эзофагита, язвы желудка и гастрита. Омез относится к группе ингибиторов протонной помпы. Главное активное вещество медикамента — Омепразол. Для чего назначают Омез? Препарат справляется с тошнотой и стимулирует нижний сфинктер пищевода, также действие Омеза направлено на улучшение перистальтики и опорожнения кишечника.

• Форма выпуска препарата Омез
• Состав
• Показания
• Противопоказания
• Побочные действия
• Особые указания
• Лекарственное взаимодействие
• Передозировка
• Как принимать Омез? Инструкция по применению
• Цена
• Аналоги
• Отзывы

Форма выпуска препарата Омез

Омез 40 — порошок лиофилизированного типа для изготовления раствора для инфузий. 1 флакон содержит 40 мг. активного вещества Омепразола.

Состав

Капсулы препарата Омез содержат основное активное вещество Омепразол. Из дополнительных веществ Омез включает в свой состав:

• фосфат натрия двухосновный;
• лаурилсульфат натрия;
• сахароза;
• вода очищенная.

Порошок для приготовления инфузий содержит основное активное вещество Омепразол. Из вспомогательных веществ средство включает в состав:

• карбонат натрия безводный.

Показания

Омез для чего назначают — самый частый вопрос пациентов, посетивших гастроэнтеролога и получивших назначение данного препарата. Показания к применению лекарства взрослыми следующие:

1. Профилактика и лечение язвы желудка и ДПК.
2. Заражение Хеликобактериями.
3. Терапия гастрита ( в том числе и комплексно с другими препаратами).
4. Гиперсекреторные состояния (проблема повышенной желудочной секреции). Среди них системный мастоцитоз, стрессовые язвы ЖКТ, синдром Золлингера-Эллисона, множественный эндокринный аденоматоз и другое.
5. Терапия рефлюкс-эзофагита с симптомами в виде длительной изжоги, отрыжки с неприятным привкусом.
6. Профилактика и терапия воспаленной или поврежденной слизистой желудка или ДПК вследствие приёма НПВП. Это эрозии на слизистой оболочке, диспепсия, пептическая язва.
7. Гастроэзофагеальный рефлюкс или ГЭРБ.
8. Профилактика аспирационного пневмонита или синдрома Мендельсона.

Детям Омез показан в следующих случаях:

1. Наличие язвы двенадцатиперстной кишки, которая возникла вследствие воздействия Хеликобактерии. Применяется для детей весом от 20 кг. и старше 4 лет.
2. Наличие гастроэзофагеального рефлюкса у маленьких пациентов возрастом от 2 лет. Масса тела должна составлять от 20 кг.

Данных об эффективном и безопасном применении Омеза у детей с другими недугами не установлено.

Противопоказания

Препарат имеет несколько противопоказаний. Омез не назначают в период беременности и лактации. Принимать медикамент нельзя в случае, если пациент страдает от почечной или печеночной недостаточности. С особой осторожностью препарат выписывают пациентом в детском возрасте.

Приём Омеза исключен в случае, когда пациент имеет гиперчувствительность к основному компоненту лекарства (омепразол) или другим компонентам препарата. Прежде, чем принимать Омез, пациенту обязательно стоит исключить возможность наличия у него каких-либо противопоказаний.

Фото: Омез (инструкция по применению) — противопоказания

Побочные действия

Среди побочных действий Омеза во врачебной практике отмечают следующие состояния:

• расстройство кишечника;
• запор;
• сухость в полости рта;
• стоматит;
• боль в животе;
• временное повышение активности печеночных проб;
• нарушение вкусовых рецептов.

Со стороны нервной системы:

• повышенное потоотделение;
• сильная возбужденность;
• бессонница, тревожность;
• головокружение и головная боль;
• парестезия;
• галлюцинации, спутанность сознания;
• депрессивные состояния у части пациентов;
• нарушение зрения.

Со стороны опорно-двигательного аппарата:

• артралгия;
• миалгия;
• слабость и спазм в мышцах.

• полиморфная эритема;
• сыпь;
• периферические отеки;
• лихорадка.

В случае, если пациент столкнулся с какими-либо реакциями организма, которые не отмечает инструкция к Омезу, требуется срочно обратиться к доктору.

Особые указания

До начала терапии Омезом пациенту необходимо исключить возможность присутствия каких-либо злокачественных процессов в организме (особенно это касается пациентов, страдающих язвой желудка). Объясняется это тем, что лечение препаратом Омез может замаскировать симптоматику рака, а также отсрочить постановку верного диагноза врачом.

Приём препарата вместе с пищей никаким образом не сказывается на его эффективности.

Лекарственное взаимодействие

Постоянное применение Омеза в дозе 20 мг. Омепразола в сутки не может изменить концентрацию в плазме некоторых веществ, а именно кофеин, теофиллин, диклофенак, пироксикан, напроксеном, пропранололом, метопрололом, циклоспорином, лидокаин, эстрадиол, хинидин.

Также во врачебной практике не было отмечено какого-либо взаимодействия Омеза с параллельно принимаемыми антацидами.

Передозировка

При передозировке возможно возникновение следующей подозрительной симптоматики:

• спутанность сознания;
• сонливость, понижение работоспособности;
• головная боль и головокружение;
• учащенное сердцебиение и аритмия;
• тошнота, рвотные позывы;
• сухость во рту;
• нечеткость зрения.

При передозировке стоит обратиться в скорую помощь.

Как принимать Омез? Инструкция по применению

Капсулы принимают внутрь, преимущественно утром и натощак. Ни в коем случае нельзя принимать Омез в разжеванном виде и при этом запивать его водой или любой другой жидкостью.

В случае обострения язвы, НПВП-гастропатии, рефлюкс-эзофагита пациентам назначают приём Омеза по 20 мг. за 1 приём в сутки. В случае, если течение рефлюкс-эзофагита осложнено, дозу повышают в 2 раза, до 40 мг. за 1 приём в сутки. Курс лечения при рефлюкс-эзофагите составляет около 4-8 недель. При язве ДПК курс лечения составляет 2-3 недели.

В случае, если больные устойчивы к терапии другими препаратами против язвы, Омез им назначают в дозе, равной 40 мг. в сутки. Средний курс терапии для больных с язвенной болезнью ДПК составляет 4 недели, при язве желудка — 8 недель. В случае, когда пациент страдает от синдрома Золлингера — Эллисона, назначается 60 мг. Возможно значительное увеличение дозы до 120 мг. в сутки. В таком случае Омез принимают в 2-3 приёма.

Прием препарата Омез

При назначении Омеза в профилактических целях больным язвой доза составляет 10 мг. раз в сутки.

В некоторых случаях дозировка предполагает специфические меры приёма:

• печёночная недостаточность (доза 10-20 мг.);
• нарушение функции почек.

Для пациентов пожилого возраста коррекцию дозировки не проводят.

Внутривенное введение Омеза имеет свои особенности. В случае гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, а также при пептической язве препарат назначают в дозировке 40 мг. в виде инфузии. В случае, если больной страдает от синдрома Золлингера-Эллисона первоначальная дозировка препарата составляет 60 мг. в сутки. Нередко назначают и значительно большие дозы. Обычно, если суточная доза Омеза превышает 60 мг., её принято разделять на 2 инфузии.

Пептическая язва, которая осложнена внутренним кровотечением, предполагает первоначальное применение Омеза дозой в 80 мг. в сутки. При этом скорость введения составляет 8 мг. в час.

В случае, если больной страдает печеночно недостаточностью, то максимальная внутривенная доза Омеза в сутки не должна не превышать 10-20 мг.

Цена за 40 мг. порошка для инфузий Омез колеблется от 170 рублей.

Цена за 30 капсул Омеза в дозировке 20 мг. составляет в среднем 180 рублей.

Стоимость препарата Омез может зависеть от нескольких факторов, среди которых:

• регион продажи средства;
• сеть аптек;
• фармацевтическая компания, выпускающая препарат.

Аналоги

Омез имеет множественные аналоги, которые имеют в своём составе то же действующее вещество — Омепразол. Среди них:

• Гастрозол;
• Желкизол;
• Золсер;
• Зероцид;
• Лосек;
• Крисмел;
• Демепразол;
• Омал;
• Омезол;
• Омепразол;
• Омефез;
• Ортанол;
• Омипикс4
• Промез;
• Ультоп;
• Пептикум;
• Оцид;
• Хелол.

Отзывы

Омез является достаточно востребованным препаратом. Об этом свидетельствуют множественные отзывы, ознакомиться с которыми можно на любом сайте, предоставляющем информации о средстве.

Омез — золотые таблетки! Вот слышала, что многие жалуются на стоимость и заменяют его аналогами. Был у меня такой случай: случилось обострение, Омеза в аптеке не было и мне продали Ультоп, при этом добавив, что таблетки ещё лучше Омеза. В окончательном результате мучилась с желудком больше недели, пока всё-таки не отправила мужа за Омезом. Омез рекомендую однозначно!

Несколько лет назад у меня случился приступ желчекаменной болезни. Соответственно столкнулся не только с болями, но и с тошнотой, рвотой и сильнейшим запором. Мне приписали Омез в виде раствора и вводили комплексно вместе с другими медикаментами. Потом пропивал Омез для профилактики. Результат всегда хороший, не тошнит, в туалет сходить проще.

Омез мне приписал мой гастроэнтеролог. Вообще страдаю от гастродуоденита уже лет 10. Когда начинаются первые признаки болезни (обычно это боль в желудке, тошнота, рвота или расстройство кишечника), сразу пропиваю курс Омеза и снимает, как рукой. Скажу честно, иногда даже злоупотребляю самолечением и пропиваю Омез весной, чтобы не допустить обострения. Благо, никаких побочек от него нет, и хуже уж точно не становится, наоборот, только лучше. Метод безотказный. Если Омеза нет, то можно заменить его Омепразолом (сама пока не пробовала, использую только Омез).

С Омезом знаком не понаслышке. Хорошие таблетки. Пропиваю обычно ровно 10 дней и желудок отпускает. Сейчас пью Омепразол — тоже хороший результат. Если обострение язвы, как в моём случае, то Омез и хорошая диета быстро ставят на ноги — факт. Ну ещё рекомендую отказываться от сигарет (хотя бы на пару недель, пока боли и другие симптомы особо сильные). Сам заметил, что сигаретам никакие диеты и препараты не по чём. Пока не перестанешь курить на время — обострение не проходит.