Операции по удалению межпозвоночной грыжи в мониках

Прейскурант

Нейрохирургические операции с высокотехнологичным доступом

Атланто-аксиальная стабилизация: трансоральное удаление зуба С2- позвонка, окципитоспондилодез, комбин ированные стабилизирующие операции (зубовидная кость с дислокацией атланто-аксиального сочленения)

Аутотрансплантация периферического нерва

Биопсия опухоли головного или спинного мозга

Взятие трансплантата из гребня подвздошной кости

Вскрытие и дренирование сирингомиелитических кист

Вскрытие кист задней черепной ямки

Выделение нерва в кистьевом туннеле

Вылущивание невриномы периферических узлов

Двусторонняя декомпрессивная трепанация черепа при краниостенозе

Декомпрессивная трепанация черепа

Декомпрессия корешков спинного мозга при аномалиях развития позвоночника (сакрализация, люмбализация 4 поясничного позвонка)

Диагностическая костно-пластическая трепанация черепа

Дренирование абсцессов головного мозга

Дренирование хронических гематом

Дренирование хронической субдуральной гидромы

Задний спондилодез металлоконструкциями

Задняя фиксация позвоночника дистракционным аппаратом

Замена внутреннего фиксирующего устройства позвонков

Комбинированные ликворошунтирующие операции

Комбинированные одно-и двухмоментные нейрохирургические вмешательства

Корпородез с применением имплантатов

Корпородез с применением металлоконструкций

Корпородез с комбинированной фиксацией

Краниотомия при краниостенозе

Ляминэктомия с задней стабилизацией

Ляминэктомия с удалением грыжи диска на шейном уровне

Множественный спондилодез металлическими пластинами

Наложение поисковых фрезевых отверстий

Невролиз периферических нервов различной локализации

Окципитоспондилодез, артериолиз позвоночных артерий (ассимиляция атланта)

Операция на задней черепной ямке

Операция на сосудах вертебробазиллярной системы

Операция при артериальной аневризме и артериовенозной мальформации спинного мозга

Операция при оптохиазмальном арахноидите

Операция при передних и задних черепно-мозговых грыжах

Открытая репозиция при травме грудного, поясничного отделов позвоночника

Операции при аномалиях черепа

Операции при аномалиях головного мозга (Арнольда-Киари и др. )

Операции при аномалиях краниовертебральной области

Операции при аномалиях позвоночника

Первичная хирургическая обработка (ПХО) раны

Передний корпородез при повреждениях поясничного или грудного отдела позвоночника

Передний корпородез при повреждениях шейного отдела позвоночника

Передний спондилодез поясничного отдела позвоночника

Передний спондилодез шейного отдела позвоночника

Передняя декомпрессия спинного мозга (удаление тел позвонков с корпородезом)

Пластика дефекта лобной пазухи мышцей

Пластика дефекта свода черепа

Пластика нервов аутотрансплантатом

Пластика основания черепа при назальной ликворее

Пункция и дерецепция межпозвонковых дисков

Рассечение спаек и декомпрессия нерва

Реваскуляризирующие операции головного мозга

Реваскуляризация зрительного нерва

Ревизия и замена шунтирующей системы

Ревизия, невролиз плечевого сплетения

Ревизия, невролиз, шов нерва

Резекция аневризмы височной артерии

Резекция аневризмы сонной артерии

Резекция затылочной кости с резекцией заднего края большого затылочного отверстия и задней дуги атланта

Резекция суставного отростка, корня дужки, тела позвонка (трансверсэктомия)

Резекция шейного ребра

Резекция шейных ребер, артериолиз позвоночных артерий

Операция при экзостозах позвоночника

Реконструктивные краниофациальные операции

Реконструктивные операции при аномалиях развития сосудов головного мозга

Реконструктивные операции при деформациях и стенозах сосудов головного мозга

Реконструктивные операции при атеросклерозе сосудов головного мозга

Скаленотомия с резекцией 1 ребра

Скелетное вытяжение за кости черепа

Стабилизирующие операции при незаращении дужек: межостистый спондилодез

Стабилизирующие операции при незаращении дужек: передний корпородез

Стереотаксическая биопсия головного мозга

Стереотаксическая деструкция глубинных структур головного мозга

Транскутанное удаление межпозвонковых дисков

Транспедикулярная фиксация позвонков поясничного отдела позвоночника

Трепанация черепа (костно-пластическая, резекционная при черепно-мозговых травмах)

Трепанация черепа,клипирование артериальных аневризм

Трепанация черепа,клипирование артерио-венозных аневризм

Удаление аденомы гипофиза транссфеноидальным доступом

Удаление абсцессов больших полушарий головного мозга

Удаление абсцессов задней черепной ямки

Удаление аномальной дуги атланта с артериолизом позвоночной артерии

Удаление аномальных позвонков и стабилизация позвоночника

Удаление базальных менингиом

Удаление вдавленных, оскольчатых переломов костей черепа

Удаление внутримозговых гематом

Удаление внутримозговых опухолей полушарий мозжечка

Удаление гигантских менингиом бугорка турецкого седла

Удаление гипертрофированной желтой связки, менингорадикулолиз

Удаление глиом глубинной локализации

Удаление глиом подкорковых узлов

Удаление грыжи диска грудного отдела позвоночника

Удаление грыжи диска на поясничном уровне

Удаление грыжи диска на шейном уровне передним доступом

Удаление инородного тела внутримозговой локализации

Удаление инородных тел области позвоночника, спинного мозга

Удаление интрамедуллярных опухолей спинного мозга

Удаление конвекситальной менингиомы

Удаление костного лоскута при остеомиелите

Удаление краниоспинальных опухолей

Удаление краниоорбитальной опухоли с пластикой лицевого скелета

Удаление краниоорбитальных опухолей

Удаление латеральных гематом при геморрагических инсультах

Удаление менингиом труднодоступных локализаций (бугорка турецкого седла, ската, задней поверхности пирамиды височной кости)

Удаление менингиом, хордом ската черепа

Удаление метастатических опухолей

Удаление множественных опухолей головного мозга

Удаление опухолей желудочковой системы (боковых желудочков, 4,3, желудочков)

Удаление опухолей корешков спинного мозга

Удаление опухолей мостомозжечкового угла (неврином)

Удаление опухолей пинеальной области

Удаление опухолей позвоночника (передним доступом)

Удаление опухолей ствола, парастволовых опухолей

Удаление опухолей хиазмальноселлярной области (аденомы гипофиза, краниофаренгиомы, глиомы зрительных нервов)

Удаление опухоли задней черепной ямки

Удаление опухоли спинного мозга

Удаление опухоли спинного мозга типа песочных часов

Удаление парасагитальных менингиом, фальксменингиом

Удаление полушарных внутримозговых опухолей головного мозга

Удаление полушарных экстрацеребральных опухолей головного мозга

Удаление паразитарных образований головного мозга (эхинококк, цистицерк)

Удаление спинномозговых грыж

Удаление субдуральной гематомы

Удаление тератом крестцово-копчиковой области

Удаление экстрадуральных опухолей спинного мозга

Удаление экстрамедуллярных опухолей спинного мозга задней и боковой локализации

Удаление эпи-субдуральных эмпием

Устранение деформации, стеноза позвоночной артерии

Удаление опухоли на затылочно-теменной части

Ушивание ликворного свища церебрального

Ушивание ликворного свища спинального

Хирургическая коррекция сирингомиелии

Фенестрация межпозвонковых дисков

Эндоваскулярная эмболизация артериальных аневризм

Эндоваскулярная эмболизация артериально-венозных аневризм

Эндоскопическое удаление грыж межпозвонковых дисков

Эндоскопическая фенестрация межпозвонковых дисков

Эндоскопическое удаление опухолей позвоночника

Ревизия послеоперационного шва,раны на головном мозге

Ревизия послеоперационного шва,раны на позвоночнике и спином мозге

Нуклеопластика межпозвонковых дисков (со стоимостью электрода)

• С любым размером межпозвоночной грыжи, затрачивая 20 минут в день;
• Без специальных знаний;
• В домашних условиях.

Средний результат восстановления позвоночника при применении данной Системы составляет 4 месяца !

Последствия операции по удалению грыжи дисков. Как минимум - куча таблеток

(Первая часть переписки)

Я публикую письма моей читательницы почти без купюр. На самом деле жуткая, но не единичная история. Прежде чем идти на операцию по удалению межпозвонковой грыжи поймите, что она очень сложная. Во второй части письма будет еще два примера неудачных операций по удалению межпозвоночной грыжи дисков. Цель данной публикации не запугать Вас, дорогие мои, я просто еще раз сказать о том, что не идите на операцию на позвоночнике, не попробовав все другие способы!

Здравствуйте! Мне 39 лет. Работала экономистом. В начале ноября 2010г. мы с мужем стали делать ремонт, и у меня заболела спина. На работе ходила в медпункт: кетанал, эуфелин и амплипульс. Облегчение. Вечером опять делала ремонт. Состояние моё ухудшалось… Болела спина уже постоянно, стали неметь обе ноги, сидеть на рабочем месте я уже не могла. С 26 ноября ушла на больничный (еле выпросила у невролога, а сама аж белая от боли!). В тот же день сделала МРТ: Межпозвоночная грыжа диска L4-L5 размером до 7,8мм с воздействием на передние отделы дурального мешка и структуры спинного мозга; сужением межпозвонковых отверстий с обеих сторон и спинномозгового канала до 9мм. И вторая межпозвонковая грыжа дисков: Секвестировавшая грыжа диска L5-S1 размером 10мм с латерализацией влево, смещением каудально на 7,5 мм, с воздействием на передние отделы дурального мешка и структуры спинного мозга, сужением межпозвонкового отверстия слева 2-3 степени и спинномозгового канала до 6 мм.

6 декабря мне сделали операцию. Всё было хорошо, пока я на 4-й день не встала (очень тяжело отхожу от наркоза). Встав на левую ногу, почувствовала такую боль, будто меня током ударило: из ноги прямо в мозг! Сделала повторно МРТ. Оказалось: мне удалили не ту грыжу! До операции всё твердили, что нужно удалять нижнюю грыжу, она очень опасна и т.д. А две сразу ни в коем случае нельзя. По документам провели нижнюю – фактически удалена верхняя! Посовещавшись, решили мне делать ещё одну операцию, уже 13 декабря. Бесплатно: исправлять ошибку!

13 мне сделали операцию, во время которой повредили дуральный мешок (об этом я узнала намного позже!), 16-го я встала на ноги, к вечеру намокли швы. Так как встала на ноги на пару минут, промокло немного. Утром мне наложили швы поверху, чтоб не текло, и выписали домой! Это была пятница. В выходные из меня просто сочилось непрерывно! В понедельник утром я поехала обратно в нейрохирургию. Срочно госпитализировали с диагнозом: Ликворея. Опять меня по-новой крепко-накрепко зашили и сказали не вставать 5 дней, чтоб швы затянулись! Назначили курс антибиотиков ( Кстати: после 1-й операции делали антибиотики, а после 2-й – нет! Меня это очень удивило, я об этом спросила у врача, на что мне сказали, что первого курса достаточно!) А теперь сказали, что надо было и после второй операции делать антибиотики…

27 декабря с утра мне стало очень плохо: голова просто разрывалась, рвало , местами теряла сознание. Сделали пункцию и сразу поняли – инфекция. О том, что у меня менингит, я опять-таки узнала позже. Сначала был вирусный менингит, потом присоединился гнойный менингит. 28-го мне установили люмбальный дренаж, чтоб вся эта мутная спинномозговая жидкость (или просто ликвор) стекала в бутыль. Смысл тот, чтоб швы не намокали, а постепенно рубцевались. Опять курс антибиотиков + антибиотик через дренаж прямо в спинномозговой канал. На третий день дренаж забился, опять стали протекать швы… Установили следующий… И так 4 дренажа. А забивались они по причине начинавшегося сепсиса крови: кровь стала густеть и сворачиваться, белок в крови всё уменьшался и уменьшался… Назначили терапию от сепсиса (тиенам через капельницу). Потом стали капать миронем (тоже сильнейший антибиотик!). Я была серо-жёлтая. Рядом постоянно был муж. Мне было плохо, временами – очень плохо, смутно помню. Если бы не постоянное нахождение возле меня близких людей, на тот свет я могла отправиться не один раз. К примеру, начали капать ванкамицин(тоже сильный антибиотик), у меня после капельницы начался оттёк лица, веки на глаза свисать, стало трудно дышать… Муж сразу всех поднял : начинался оттек Квинке! Срочно супрастин внутривенно! (А супрастина в больнице нет! Ладно, мы с собой целую аптечку взяли!)

Ещё 2 месяца я не сидела, просто не могла, постоянно уставала. И каждый день меня возили на иголки (21 день), массаж, потом ещё ЛФК. В левой ноге не было рефлекса в колене и стопе, всё онемевшее, нога слабая, наступить на неё не могу – валюсь. Иголки сделали чудо: онемение осталось только в стопе! Но, 21 февраля меня перекосило влево с такой болью…. Думали рецедив, послали на МРТ. Оказалось, что послеоперационный фиброз с деформацией левых корешков. Уколы + массаж, сняли боль, частично массаж вернул симметрию.

Еле добилась, чтоб мне дали направление в ОВЛ (отделение восстановительного лечения) по позвоночникам. А там очередь 3,5 месяца… Неврологи говорят, что ещё столько тянуть меня не собираются, пора, мол, на работу! А я только начала присаживаться… Сил нет! Короче, через связи я попала в этот ОВЛ. С 18 апреля по 10 мая. Там очень хорошо лечат. И треть туда попадает не по показаниям, а по блату (например, спортсмены – спинку подлечить…) Это тот же стационар: плохо кормят, но лечат просто супер. Особенно гидрокинезетерапия! И ЛФК — 45 минут конкретной нагрузки! Ну и физпроцедуры, азокерит, ЭПС, массаж. Плюс уколы, таблетки.

Я насмотрелась на девчонок, которых через полгода больничного после операции списывали, а потом они через неделю – другую опять на больничный шли! Через полгода – год повторная операция на том же месте! И я решила оформлять инвалидность, может, ещё время потянуть, так как на сегодня после 15 минут сидения, у меня такая боль в копчике, словно на кол посадили! Потом не могу встать, хромаю. Не могу много ходить, очень устаю: вся в поту, слабость, предобморочное состояние. Я сразу стараюсь в постель лечь. Посплю, отдохну, проходит…

Как вылечится от грыжи

Больница МОНИКИ, Москва: 237 врачей, 204 отзыва о клинике и 498 отзывов о врачах, схема проезда, цены на услуги, официальный сайт, телефон. Маму положили с жуткими болями (каждую минуту сводило пятку, икру, бедро), с диагнозом секвестрация грыжи. Если своими словами, оторва. В данном разделе Вы можете задать свой вопрос врачу-нейрохирургу Воробьеву Антону Викторовичу и получить квалифицированную консультацию по вашей проблеме. Вопросы не касающиеся спецификации будут удалены. Ответы добавляются в кротчайшие сроки. Для личного общения по вопросам. Диски в норме представляют собой мягкотканые образования хрящевой консистенции, состоящие из плотной оболочки (фиброзного кольца) и эластичной сердцевины (пульпозного ядра). Располагаются межпозвонковые диски между телами позвонков. Межпозвонковый диск обеспечивает движение. Как Избавиться от Грыжи Межпозвонкового Диска за Один День? Говорит ЭКСПЕРТ

Врачи больницы МОНИКИ

Операция микродискэктомия

Наша клиника успешно занимается удалением межпозвонковых грыж диска. На все ваши вопросы мы ответим по телефону: +7 (499) 746 - 99 - 50. Также вы можете задать вопрос, заполнив форму обращений представленную ниже.

Диски в норме представляют собой мягкотканые образования хрящевой консистенции, состоящие из плотной оболочки (фиброзного кольца) и эластичной сердцевины (пульпозного ядра). Располагаются межпозвонковые диски между телами позвонков. Межпозвонковый диск обеспечивает движение позвонков относительно друг друга.

При чрезмерных нагрузках, возрастных или травматических изменениях внешняя стенка диска (фиброзное кольцо) истончается, растягивается и начинает выбухать за пределы нормальной локализации межпозвонкового диска (протрузия диска). Значительное выбухание называют грыжей диска. Если грыжа диска образуется в сторону позвоночного канала, то она сдавливает "конский хвост" либо его корешки, находящиеся на пораженном уровне и возникают различные болевые синдромы.

Клинические проявления грыжи диска:

• Поясничный уровень – локальные боли в ногах (ноге), нарушение движения в ногах (ноге), нарушением чувствительности в ногах (ноге), нарушение движения в стопах (стопе), нарушением функций тазовых органов (расстройство мочеиспускания и потенции)
• Грудной уровень - за счет реберного корсета на этом уровне грыжи м/п диска встречаются редко. Как правило сдавление спинного мозга на этом уровне сопровождается грубыми неврологическими растройствами в виде слабости в ногах,нарушения мочеиспускания,дефекации.
• Шейный уровень – локальные боли в руках (руке), нарушение чувствительности в руках (руке), нарушение движения рук (руки), головокружение. При грубой компрессии спинного мозга нарушение движений в ногах и нарушений функций тазовых органах (миелопатический синдром).
• В случае разрыва оболочки диска (фиброзного кольца), пульпозное ядро может выпадать в позвоночный канал. Такой вид грыжи называется секвестрированная грыжа диска.

Основным видом диагностики грыжи диска является магнитно-резонансная томография – МРТ, которая дает наиболее полную картину уровня дегенеративных изменений в дисках и позвонках, а также степени компрессии грыжей нервных структур, позволяющую точно определить вид и тактику лечения.

При грыжах диска небольших размеров, не выраженном болевом синдроме или не проводившейся комплексной консервативной терапии, рекомендуется проконсультироваться у нейрохирурга на предмет консервативного, медикаментозного (не хирургического) лечения.

В случае протрузии и грыж межпозвонковых дисков до 6-7 мм, при условии целостности фиброзного кольца выполняют перкутанную нуклеопластику

Если по данным МРТ имеются признаки секверстрации, то показано выполнение микрохирургического удаления грыжи.

Операция микродискэктомия

Преимущества, которые позволяют вам выбрать наш центр для микродискэктомии:

• мы делаем операцию через маленький разрез 1.5-2 см
• операция под ПДА анестезией(не общий наркоз-гораздо более быстрое восстановление)
• длительность операции в среднем 15 минут
• в конце операции закачиваем специальный противорубцовый гель который снижает образование рубцов.
• госпитализация занимает 1 день
• возможность сидеть вставать ходить в тот же день после операции
• огромный опыт сотрудников центра в удалении межпозвонковых грыж гарантирующих практически 100 % результат
• это нейрохирургическая операция, направленная на устранении компрессии содержимого позвоночного канала грыжей межпозвонкового диска. Микрохирургическая дискэктомия в настоящее время рассматривается как “золотой стандарт” в мировой практике при грыжах диска со сдавлением корешков и/или спинного мозга. Микродискэктомия относится к малоинвазивным операциям.Задачей операции является удаление грыжевого выпячивания или свободно лежащей части (секвестра) диска, расположенной в позвоночном канале, через малоинвазивный доступ практически без повреждения мышечных и костных структур. После микродискэктомии восстановительный период занимает всего один день, а болевой синдром после операции полностью регрессирует или минимально выражен.

Показания

Если боль не стихает под воздействием данных терапевтических мер, тогда нужно хирургическое вмешательство.

При этом обязательным является предварительное обследование методом компьютерной томографии или МР-томографии. Относительным показанием к операции считается стойкий выраженный болевой синдром, который сохраняется в течении 4-6 недель на фоне проводимой консервативной терапии.

Так же существуют и абсолютные показания к проведению микродискэктомии это – синдром конского хвоста и прогрессирующая радикулопатия, проявляющаяся грубыми нарушениями чувствительности в стопе и двигательными расстройствами (слабостью) в стопе.

Техника

Операция в настоящее время доведена до совершенства. За счет использования современной микрохирургической техники открытая хирургия является самым эффективным методом лечения грыжи диска. Это позволяет удалить грыжи любого размера, локализации и в подавляющем большинстве случаев существенно восстанавливает качество жизни пациента.

Операция проводится под перидуральной анастезией.

В области проекции поврежденного диска выполняется продольный разрез кожи длиной 1.5 -2 см. Для доступа к сдавленному нервному корешку, проводится частичное удаление желтой связки, и иногда иссекается край дужек позвонков. Паравертебральные мышцы не повреждаются во время операции, а отводятся в сторону. После выполнения такого операционного доступа нервный корешок, сдавленный грыжей диска, становится доступным осмотру. Далее хирург отодвигает в сторону нервный корешок и проводит удаление фрагментов выпавшего пульпозного ядра, формирующих грыжу диска, а также все те фрагменты из его полости, которые могут стать причиной рецидива. Для замещения удаленной дисковой ткани не используется никаких материалов. В конце операции проводится послойное ушивание операционной раны. Благодаря применению современной микрохирургической техники и огромному опыту, накопленному нейрохирургами, риск повреждения нервных структур во время операции сводится к минимуму. Преимущества микрохирургического удаления грыжи диска:

• быстрое и эффективное снятие острой боли;
• возможность одномоментного удаления сразу двух грыж;
• сокращение сроков госпитализации;
• уменьшение периода временной нетрудоспособности;
• щадящий характер вмешательства;
• редкое возникновение осложнений.

Послеоперационный период:

После операции пациент можете испытывать боль и чувство дискомфорта в области разреза. Необходимо иметь в виду, что первоначальная корешковая боль сразу после операции может неокончательно регрессировать. Для облегчения состояния в послеоперационный период назначаются обезболивающие препараты и антибиотики для профилактики инфекционных осложнений. Под присмотром врача вам будет показано встать на ноги сразу же после того, как вы полностью придете в себя после перидуральной анестезии. В течение первых четырех недель после операции дома вам следует придерживаться некоторых минимальных ограничений, таких как не поднимать вес более 2,5 кг, не делать резких наклонов и потягиваний. Кроме того, не стоит водить автомобиль до тех пор, пока этого не разрешит врач.

Большинство людей, чья работа не связана с тяжелым физическим трудом, могут приступить к ней уже через 2-4 недели после операции или даже раньше. Тем, чья работа требует поднятия тяжестей или управления оборудованием, вызывающим интенсивные вибрации, следует подождать минимум 2-4 месяцев, прежде чем вернуться к работе. Необходимо отметить, что физиотерапия может сыграть существенную роль в процессе восстановления организма.

Эффект

Медицинские исследования показывают, что хорошие результаты достигаются в 90-95% случаев применения микрохирургического удаления грыжи диска.

Наиболее результативным дискэктомия является тогда, когда люди испытывают постоянные сильные и мешающие жизнедеятельности боли и слабость в области ягодицы или ноги иногда с одной, реже с обеих сторон.

Межпозвоночная грыжа – распространенное заболевание, сопровождающееся нарушением целостности фиброзного кольца и выпячиванием ядра диска в позвоночный канал. Чаще всего данная проблема локализуется в пояснично-крестцовом отделе, нередко приводит к ухудшению двигательной способности и как следствие приводит к парезу.

В таких ситуациях консервативная терапия может лишь помочь устранить симптомы, но не остановить прогрессирование болезни. Единственным способом добиться полного выздоровления и устранить риск развития осложнений является операция по удалению грыжи диска позвоночника.

Перед проведением операции в нашей клинике вы можете пройти полноценную диагностику. Наши вертебрологи, подберут схему лечения, обозначат риски и прогнозируют возможные варианты развития болезни. Если же все таки оперативное вмешательство неизбежно, мы подбреем оптимальный вид хирургического лечения с учетом необходимости в реабилитации и возвращению к полноценному (призывному) образу жизни!

Операция по удалению грыжи позвоночника

Существует несколько методик хирургического лечения данного заболевания. Каждая из них имеет свои преимущества и недостатки. Выбор конкретной зависит от размера и характера грыжи, ее локализации и наличия сопутствующих заболеваний. Поэтому вид операции подбирается врачом отдельно для каждого пациента. Это главным образом и определяет то, сколько стоит удаление грыжи диска позвоночника.

Эндоскопическое удаление грыжи позвоночника позволяет устранить патологическое выпячивание, не травмируя межпозвоночный диск, и устранить компрессию нервных окончаний. Хирургическое вмешательство выполняется через точечный прокол мягких тканей размером 0,5–1,5 см. Через него вводится спинальный эндоскоп, оснащенный камерой. С нее сигнал подается на монитор, что позволяет хирургу точно контролировать свои действия, полностью иссечь патологически измененный участок и устранить давление на нервные окончания.

После эндоскопии не остается заметных рубцов, а риск развития осложнений сводится к минимуму. Ее огромными достоинствами являются отсутствие послеоперационных болей и быстрое восстановление.

Эндоскопическая операция показана при:

• расположении грыжи на боковой части межпозвоночного диска;
• защемлении нервов, что сопряжено с сильными болями;
• развитии эректильной дисфункции, спровоцированной грыжей.

В отличие от других видов хирургического вмешательства, она может выполняться при воспалениях в спинномозговом канале, но неэффективна при серединной грыже. Поэтому в таких ситуациях предпочтение отдается другим методам.

Эндоскопическое удаление грыжи позвоночника занимает в среднем 1–2 часа и выполняется под общей анестезией. Она позволяет сделать вмешательство безболезненным, при этом пациент не ощущает манипуляций которые хирург производит. Эта методика дает гарантии 95 % в отсутствии рецидива в дальнейшем.

Процедура подразумевает выпаривание желеобразного содержимого расположенного внутри межпозвонкового диска ядра тепловым излучением лазера. В результате оно уменьшается, а содержимое грыжевого мешка втягивается. Это позволяет устранить давление на нервные корешки и боли.

Применение лазера – оптимальный вариант при незначительных размерах грыжи (до 6 мм) и дегенеративных изменениях в тканях диска позвоночника. Оно не влияет на здоровые ткани и не приводит к образованию рубцов. Но удаление этим способом может выполняться только при полном отсутствии осложнений и сопутствующих заболеваний у пациентов от 20 до 45 лет.

Удаление грыжи лазером проводится под местным наркозом. В ходе процедуры игла со светодиодом вводится непосредственно в ядро диска через прокол кожи в проекции расположения грыжи. Излучаемая светодиодом энергия приводит к нагреванию содержащейся в нем жидкости и ее преобразованию в пар, который выводится из организма сквозь специальное отверстие на игле. При этом пациент может ощущать не более чем незначительный дискомфорт.

В результате состав содержимого ядра остается неизменным, но оно быстро уменьшается в размерах. Поэтому около 40% пациентов ощутили существенное улучшение состояния еще во время операции.

Процедура занимает 30–60 минут, отличается минимальным периодом восстановления, не требует соблюдения постельного режима и не накладывает строгих ограничений на образ жизни.

Метод подразумевает удаление грыжи через разрез на уровне просвета между дужками позвонков с последующим вживлением имплантата несколько большего размера, чем усеченный диск. Это позволяет зафиксировать позвонки в анатомически правильном положении, что является надежным залогом отсутствия рецидива и повторного защемления нервов.

Интерламинарная операция показана при образовании выпячивания ядра межпозвоночного диска в пояснично-крестцовом отделе позвоночника с размерами более 6 мм. Это обусловлено тем, что в этой зоне остистые отростки хорошо развиты и позволяют надежно зафиксировать имплантат. Но ее выполнение возможно только при условии отсутствия воспалительных процессов, а также сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

Стоимость операции по удалению грыжи позвоночника этого вида выше, чем других, так как она позволяет решить более серьезные проблемы и максимально снизить вероятность развития рецидива.

Для выполнения процедуры требуется 20–30 минут. Она не сопряжена с риском развития осложнений и уже через 1–2 часа пациент может вставать, ходить сидеть. На следующий день покинуть клинику.

Подготовки к операции по удалению грыжи позвоночника

Независимо от выбора вида вмешательства, всем пациентам предварительно нужно пройти комплексное обследование. Оно включает:

• ОАК, ОАМ;
• анализ на уровень сахара в крови;
• анализ крови на ревмопробы;
• аллергопробы;
• ЭКГ;
• рентгенографию легких;
• МРТ позвоночника.

Если планируется проведение хирургического вмешательства под перидуральной анестезией, пациентам рекомендовано отказаться от приема пищи и напитков за 7–8 часов до него.

Послеоперационный период

После того, как будет удалена грыжа на позвоночнике, оперирующий нейрохирург обязательно подробно расскажет, что необходимо делать и от чего отказаться, чтобы помочь организму быстрее восстановиться. Характер рекомендаций зависит от вида проведенной операции, степени ее тяжести и общего состояния организма.

В одних случаях пациент может покинуть клинику практически сразу же, в других, в частности после интерламинарной операции, требуется оставаться в стационаре. В любом случае после хирургического лечения грыжи позвоночника необходимо:

• ограничить физические нагрузки на 1–3 месяца;
• избегать продолжительного сохранения одного положения тела;
• принимать назначенные врачом препараты;
• носить корректирующий корсет не менее 30 дней;
• заниматься ЛФК, сложность которой постепенно повышается по мере восстановления;
• придерживаться низкокалорийной диеты, снижающей нагрузку на кишечник;
• регулярно проходить осмотр для оценки качества восстановления после проведенного вмешательства.

Некоторое время после операции пациенты могут страдать от головокружения, повышения температуры до 37–38 °С, незначительных болей в спине и ногах, особенно по утрам. Подобное является нормальной реакцией организма на хирургическое вмешательство. Но если боли становятся сильными, возникают трудности с мочеиспусканием, слабость и другие нарушения, следует обратиться к врачу.

Противопоказания

Операция по удалению грыжи позвоночника не проводится при:

• беременности;
• онкологических заболеваниях, приведших к появлению метастаз в позвоночнике;
• инфекционных процессах в месте расположения грыжи;
• серьезных заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Стоимость операции по удалению грыжи диска позвоночника

Все манипуляции выполняются под контролем рентгена, что делает любое вмешательство абсолютно безопасным. В любую секунду врач может оценить расположение инструмента, аппарата и при необходимости скорректировать его. Это позволяет избежать повреждения нервных корешков и травмирования здоровых тканей. Поэтому наши пациенты могут покинуть стены клиники уже спустя пару часов после окончания операции и вернуться к своим повседневным обязанностям.

Стоимость хирургического лечения удаления грыжи диска позвоночника начинается от 110 000 и зависит от:
— Метода удаления, стоимости имплантов (если есть необходимость в их установке);
— Клиники и класса палаты.

Цена включает в себя:
— Прибывание в клинике до и после операции;
— Операцию;
— Наркоз;
— Метод удаления и импланты (если есть необходимость в их установке);
— Наблюдение и консультация на период реабилитации.

Все услуги клиники и стоимость приведены в прайсе.

Перед операцией пациент обязательно получает консультацию врача-анестезиолога, в ходе которой подбирается оптимальный метод обезболивания.

Доверьте свое здоровье профессионалам. Мы позаботимся о том, чтобы вы забыли про боли и проблемы со спиной!