Оптическая компьютерная топография при сколиозе

Как развивается сколиоз

Сколиоз характеризуется боковым искривлением позвоночника.

• Наблюдается у 2—4% населения
• Женщины страдают в пять раз чаще, чем мужчины
• Чаще всего диагностируется различные виды и степени искривления позвоночника у детей и подростков.

Классификация сколиоза в зависимости от плоскости искривления

• Правосторонний или левосторонний сколиоз ( боковое отклонение во фронтальной плоскости, чаще встречается правосторонний сколиоз грудного отдела ).
• Различают 1,2,3 степени сколиоза с ротацией (вращение в горизонтальной плоскости).
• Кифосколиоз и лордосколиоз (кифотический и лордотический компо­ненты в сагиттальной плоскости).

Классификация по форме (виды искривления позвоночника)

Взасисимости от вида и степени искривления позвоночника у детей назначают ЛФК и массаж при сколиозе

• S-образный сколиоз (двойное искривление с дугой и противодугой).
• С-образный сколиоз (одиночное искривление без противодуги).

Конечные позвонки:

• самый проксимальный и дистальный позвонок в дуге искривления
• Позвонок, начиная с которого дуга меняет направление, переходя в противодугу
• Позвонок с наибольшим наклоном в вогнутую сторону и обычно с небольшим вращением.

Нейтральный позвонок:

• позвонок в дуге искривления, у которого отсут­ствует вращение (его положе ни е часто соответствует положению конеч­ного позвонка).

Верхушечный позвонок:

• позвонок в дуге искривления с самым значитель­ным отклонением от нормальной ориентации и наибольшим вращением.

Структурный сколиоз:

• искривление сохраняется при наклоне туловища в сторону искривления
• Наблюдаются морфологические изменения по­звоночника (клиновидные позвонки, ротация).

Неструктурный (функциональный) сколиоз:

• искривление позвоночника обычно незна­чительное, непрогрессирующее и полностью исчезающее при наклоне туловища в сторону искривления.

Первичная дуга:

• наибольшее структурное искривление.

Вторичная дуга:

• меньшее структурное искривление позвоночника.

Компенсаторная дуга:

• искривление, расположенное выше и ниже основ­ного искривления.

Методы диагностики искривления позвоночника: рентген, КТ, МРТ

• КТ во фронтальной и сагиттальной плоскостях и (при возможности) про­ведение трехмерной реконструкции, которая может быть полезной при выборе тактики хирургического лечения.
• Рентгенография.
• При подозрении на патологию позвонков или спинного мозга дополнитель­но может быть проведена МРТ (фронтальная и сагиттальная проекции - Т1- и Т2-взвешенные изображения, а также горизонтальная проекция — Т2-взвешенное изображение на уровне предполагаемой патологии).

Мужчина 61 года с хро­ническими болями в пояснице. Рент­генограмма поясничного и нижнего грудного отделов позвоночника, прямая проекция: выраженные де­генеративные изменения, затрагива­ющие несколько сегментов (сужение межпозвоночных промежутков, субхондральный остеосклероз, остео­фиты), в сочетании с правосторонним сколиозом.

Девочка 16 лет с S-образ­ным сколиозом. Рентгенограмма в положении стоя, прямая проекция (с наложением сетки).

Схематическое изображение S-образного сколиоза во фронтальной плоскости. Левосторонний и правосторонний сколиоз , угол Кобба (с), конечные позвонки (Е) и верхушечный позвонок (S).

• Для оценки выраженности 1,2,3 степени сколиоза применяется прямая проекция в по­ложении стоя (от затылка до крестца) .
• Боковая проекция в положении стоя используется для выявления дополнительных патологических ис­кривлений в сагиттальной плоскости (требуется при первичном обследо­вании, а такжедля назначения упражнений, лечение и профилактика при искривлении позвоночника и в пред- и послеоперационном периодах)
• Для дифферен­циальной диагностики между структурным и неструктурным сколиозом проводится исследование в положении наклона туловища в сторону
• Оценка степени сколиоза с помощью метода Кобба. Угол Кобба опреде­ляется следующим образом: параллельно проксимальной замыкательной пластинке верхнего конечного позвонка проводится линия и к ней стро­ится перпендикуляр, другая линия проводится параллельно дистальной замыкательной пластинке нижнего конечного позвонка, затем измеряется угол, который образуется между этими линиями
• Повторное обследова­ние обычно проводят с интервалом 4-6 мес. (необходимо проявлять осто­рожность в отношении дозы облучения).

• Выявляются сложные пороки развития костей
• Помогает исключить опухоли, инфекционную патологию и послеоперационные осложнения.

• Проводится для выявления пороков развития костей и спинного мозга, а так­же исключения опухолей и инфекционной патологии
• Особенно полезна при атипичном идиопатическом сколиозе (дуга искривления грудного отде­ла позвоночника направлена выпуклостью влево) и врожденном сколиозе.

Клинические проявления искривления позвоночника

• Идиопатический сколиоз, как правило, протекает бессимптомно
• Боли обычно возникают при наличии сопутствующей патологии
• Часто развиваются дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках
• В редких случаях выраженный сколиоз может стать причиной нестабильности по­звоночника, неврологической симптоматики и нарушений дыхания.

Тактика лечения нарушения осанки или как исправить искривление позвоночника у детей

В данном случаи все зависит от вида и степени искривления позвоночника у детей:

• При незначительном искривлении позвоночника (до 25°) врач рекомендует физические методы, а именно упражнения, лечение и профилактика при искривлении позвоночника
• При умеренном искривлении: (25-50° в грудном отделе или 25—40° в поясничном отделе): корсет, физические методы лечения (упражнения и гимнастика при сколиозе у детей).
• При выраженном искривлении (более 50° в грудном отделе или более 40° в поясничном отделе): хирургическое лечение (операция при сколиозе).

С чем можно спутать истинный сколиоз

Идиопатический

Наиболее частая форма, классическое S-образное искривление позвоночника у детей, прогрессирует по мере роста

Нейрогенный

• Паралитический сколиоз при полиомиелите, миеломенингоцеле и вторичный сколиоз при травмах и опухолях

Врожденный

• При мышечной дистрофии

Миопатический

• При пороках развития позвонков

Метаболический

• Рахит, остеопороз

Обусловленный опухолью

• Болезненное искривление с коротким радиусом, показана МРТ

Дегенеративный

• Встречается у взрослых, дегенеративные изме­нения в межпозвоночных дисках и дугоотростчатых суставах

Компенсаторный

• При различной длине ног, обратить внимание на таз

После спондилита

• Болезненное искривление, обычно с коротким радиусом

Врожденные синдромы без пороков развития позвонков

• Нейрофиброматоз,
• синдром Элерса-Данло,
• синдром Марфана,
• несовершенный остеогенез

Болезнь Шейермана

• Обычно незначительный сколиоз
  

• Add to friends
• RSS

Сайт для всей семьи

текст: Вероника Бердина

В Европе более сорока детских заболеваний выявляются на ранних стадиях благодаря массовым обследованиям с использованием ультрасовременного диагностического оборудования, в России с помощью новейших автоматизированных систем находят только четыре патологии у детей и подростков. Среди них деформации позвоночника и нарушения осанки, которые теперь врачи могут диагностировать с помощью уникального аппарата – оптического топографа.

Как это работает

Матвей, разуваясь и раздеваясь по пояс, становится на фоне белого полотна на специальную платформу – место пациента. В комнате гасится свет, влючается прибор, чем-то похожий на старинный фильмоскоп. Из аппарата выпускается пучок света, который дает строго вертикальные черные и белые полосы. Они проецируются на спину мальчика, преломляются в соответствии с рельефами тела, а специальное устройство – ТВ камера считывает этот рисунок, переводя его в цифровой сигнал. Съемка длится меньше одной секунды. Отклонения световых линий, их изгиб дает полную информацию о расположении позвоночника ребенка.

Показания прибора фиксируются трижды, для чего пациент принимает разные функциональные позы. Данные, полученные компьютером, обрабатываются с помощью сложной уникальной программы, естественно, не без участия врача, который должен отследить правильность положения ребенка и корректность внесения данных.

На экран компьютера выводится 3D-модель туловища, на которой просматривается форма позвоночника в трех проекциях, цветом отмечаются проблемные зоны. Врач может покрутить фигуру, чтобы внимательнее рассмотреть положение позвоночника. Татьяна Николаевна поясняет:

Между тем, даже незначительное нарушение осанки, или небольшое боковое отклонение позвоночника со временем может спровоцировать целый ворох неприятностей со здоровьем: от банальной головной боли, усталости в спине и шее до серьезных проблем в работе организма.

После обработки данных врачом, подробные результаты выводятся на бумагу. Специалист в зависимости от диагноза, дает индивидуальные рекомендации. В случае здорового позвоночника или вариантов с легкими отклонениями прописывает профилактические мероприятия, если обнаружен сколиоз второй – четвертой степени, ребенок с родителями приглашается на осмотр к врачу в детский ортопедический центр.

«Метод КОМОТ абсолютно безвредный, объективный, - подчеркивает Татьяна Николаевна. – Мысль разработчиков ушла очень далеко от существующего практического здравоохранения. В ортопедической практике до сих пор практически повсеместно все виды нарушения осанки и асимметрия позвоночника определяются на глаз или с помощью рентгеновского обследования.

Противопоказаний к обследованию детей методом компьютерной томографии нет никаких. Осматривают всех, за исключением тех, кто не может стоять неподвижно в течение нескольких секунд (дошкольники до 4 лет и дети с серьезными патологиями) и людей с избыточной массой тела, у которых жировые складки не дадут составить точную картину.

Откуда берутся проблемы с позвоночником

По медицинской статистике только у четверти школьников здоровый позвоночник, больше 60% детей (больше половины школьного класса вашего ребенка!) имеют нарушение осанки и боковое искривление позвоночника, а у шести из ста детей сколиоз второй степени и выше.

Поможет ли всеобщий скрининг?

Профилактика - дело родителей

Однако, как оказалось, обследовать ребенка и найти проблему мало. Активное использование аппарата КОМОТ в Новосибирске выявило довольно серьезную проблему. Многие родители не только не занимаются профилактикой здоровья детей, но и не обращаются к врачу, даже если заболевание очевидно. Вот что рассказывает Татьяна Николаевна Орлова:

Свою сверхзадачу Татьяна Николаевна, как, впрочем, и все ее коллеги-энтузиасты, видит в изменении мировоззрения взрослых и детей. Она мечтает создать группу волонтеров, которые будут приходить в школы и рассказывать детям о том, что такое гармоничная осанка, как ее достичь, как правильно держать спину, прямо ходить, грамотно сидеть, о том, что нужно укреплять мышцы, заниматься плаванием, физическими упражнениями:

Плечо или лопатка с одной стороны выше, чем с другой? Асимметричная талия? Или быстро устаёт спина? Эти и некоторые другие симптомы, о которых вы узнаете далее - повод показаться врачу.

- Ефим Семёнович, что такое сколиоз и каким он бывает?

Сколиоз - это сложная, стойкая деформация позвоночника. В первую очередь отмечается в боковой проекции, а позднее становится трёхплоскостной.

Помимо позвоночника, деформируется также и грудная клетка с образующими её ребрами и другими костями. Так как в ней располагаются важные внутренние органы - сердце, легкие, кишечник - по мере её искривления они также меняют своё положение.

Различают следующие виды сколиоза. По этиологии (причине) они бывают врождёнными и приобретёнными. Отдельно выделяют так называемый идиопатический сколиоз (его причина пока неизвестна).

По каким причинам бывает врождённый сколиоз? К врождённому сколиозу ведёт аномалия развития либо недоразвитие позвоночника и рёбер. Почему возникает приобретённый? К нему приводят перенесённые болезни и травмы спины.

Читайте материал по теме: Существует ли остеохондроз?

По месту расположения бывает шейный, шейно-грудной, грудной, грудо-поясничный, поясничный и пояснично-крестцовый сколиоз.

Важный момент касательно грудного сколиоза: более тяжёлым считается правосторонний сколиоз, поскольку при этом больше страдают сердце и лёгкие. К счастью, он встречается реже, чем левосторонний.

ПРИ ОТСУТСТВИИ ЛЕЧЕНИЯ СКОЛИОЗ ПРОГРЕССИРУЕТ.
МОГУТ УХУДШАТЬСЯ ФУНКЦИИ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ.
ВОЗМОЖНЫ ОСЛОЖНЕНИЯ СОС ТОРОНЫ СПИННОГО МОЗГА

Выделяют четыре степени сколиоза. Они устанавливаются при осмотре пациента и путём рентгенографии позвоночника.

Читайте материал по теме: Опасен ли рентген?

- Сколиоз – это заболевание детей и подростков или он может развиться у взрослых?

Он может развиваться и во взрослом возрасте. Причинами сколиоза в таких случаях являются многочасовое нахождение за компьютером (длительное вынужденное положение), травмы позвоночного столба и грудной клетки, различная длина нижних конечностей, плоскостопие, чрезмерные или недостаточные физические нагрузки, радикулит, односторонний паралич, рахит, ревматизм, полиомиелит, плеврит.

Развитию сколиоза могут способствовать косоглазие и близорукость. Поскольку в таком случае возможно нарушение симметричности зрения и более выраженный поворот корпуса в ту или иную сторону. Определённую роль может играть неправильное питание.

- По каким симптомам у взрослых можно заподозрить наличие искривления позвоночника?

Имеется несколько признаков прогрессирующего сколиоза. Среди них:

- видимое искривление нескольких сегментов позвоночника;

- изменение нормальной формы грудной клетки (например, выпирание межрёберных промежутков с одной стороны и западение - с другой);

- поворот позвонков вокруг своей оси;

- одно плечо, лопатка выше другого (другой);

- асимметрия области талии (сглаженность справа или слева);

- межлопаточные, поясничные боли;

- напряжение околопозвоночной мускулатуры;

- ощущение дискомфорта со стороны внутренних органов.

Могут быть плоскостопие или косолапость, меняется походка. Возможно головокружение и/или головная боль при поворотах головы, изменении положения тела, принятии неудобной позы.

- Врач какой специальности занимается лечением сколиоза у взрослых?

Врач-ортопед-травматолог. Но поскольку сколиоз нуждается в комплексном подходе, такими пациентами занимаются также мануальный терапевт, врач лечебной физкультуры, физиотерапевт.

Записаться к врачу-ортопеду-травматологу в вашем городе можно здесь

внимание: услуга доступна не во всех городах

- Какую диагностику необходимо пройти пациенту с подозрением на искривление позвоночника?

Обязательно выполняется тщательный осмотр всего тела в положении лёжа, сидя и стоя. Измеряется длина рук и ног; определяется мышечный тонус, подвижность позвоночника и суставов.

Из инструментальных методов используется рентгенография, трёхмерное ультразвуковое исследование позвоночного столба, магнитно-резонансная и компьютерная томография, а также ряд других исследований.

Если деформирована грудная клетка, то для оценки функции дыхания выполняется спирометрия.

- Расскажите об опасности и последствиях сколиоза для взрослых. Что будет, если это заболевание не лечить?

При отсутствии лечения сколиоз прогрессирует. Могут ухудшаться функции внутренних органов. Возможны осложнения со стороны спинного мозга и его корешков, инвалидизация.

- Возможно ли исправить искривление позвоночника у взрослых?

Да. Лечение всегда комплексное.

- Какие методы лечения являются эффективными в терапии искривления позвоночника у взрослых пациентов?

Это мануальная терапия, лечебная гимнастика, физиотерапия, специальный массаж. Разумеется, что к этим методам не должно быть противопоказаний. Иногда используется ношение корсетов. Комплексный подход к лечению также возможен в условиях санатория, курорта.

Читайте материал по теме: Когда назначается мануальная терапия?

При определённых показаниях выполняются операции.

При нарушениях со стороны внутренних органов назначается соответствующая терапия.

Лечение назначается врачом в зависимости от особенностей течения сколиоза.

- Ефим Семёнович, какова профилактика сколиоза? Что можно сделать, чтобы предотвратить развитие этого недуга?

Важно следить за состоянием опорно-двигательного аппарата начиная с самого детства, регулярно посещать врача-ортопеда. Обязательно лечить плоскостопие, устранять любые другие факторы, способные вызвать развитие сколиоза.

Рекомендуются занятия лечебной гимнастикой, массаж, плавание.

Другие материалы по темам:

Аснин Ефим Семенович

Выпускник лечебного факультета Смоленского государственного медицинского института 1972 года (сегодня - Смоленский государственный медицинский университет).

Проходил усовершенствование по различным областям хирургии, ортопедии.

Врач высшей категории.

При обнаружении сколиоза на начальных стадиях, особенно в детстве, заболевание легко поддается лечению. С возрастом полностью устранить искривление становится невозможным. Именно поэтому важно как можно раньше его диагностировать. Сегодня существуют разные способы и методы, позволяющие определить наличие сколиоза. Одни из них являются точными, но наносящими незначительный вред здоровью (рентгенограмма и КТ), другие безопасными, но достаточно дорогостоящими (МРТ). Важно чтобы формулировка диагноза была максимальна точна.

Сколиоз диагностика

Искривление позвоночника – распространенное явление как у взрослого населения, так и у детей. На начальных стадиях жалоб от пациентов почти не поступает, так как заболевание протекает бессимптомно. Важно вовремя обнаружить болезнь и начать ее лечить. Поставить правильный диагноз должен врач, который имеет в своем распоряжении определенные методы диагностирования сколиоза.

Опытный специалист в области ортопедии сможет при визуальном осмотре установить наличие сколиоза и указать его степень. Выявляется заболевание по асимметрии спины: происходит сдвиг относительно средней линии тела. При этом плечи и лопатки имеют разную высоту. Осмотр производится в положении стоя, сидя и лежа. Степень искривления можно установить с помощью специального устройства сколиозометра. При выявлении угла кривизны выше 5-7 ° ортопед направляет пациента на дальнейшее доследование.

Рентген является наиболее эффективным методом диагностики сколиоза. Он позволяет точно установить диагноз, степень тяжести заболевания, зрелость костного каркаса, а также узнать приобретенный он или врожденный. Делается обычно рентген грудного и поясничного отделов позвоночника в двух проекциях: прямое направление и вид сбоку.

Достоинствами рентгена является небольшая стоимость обследования, информативность и быстрота получения результата.

Исследование с помощью КОМОТ заключается в следующем. На спину пациента с помощью прибора проецируются вертикальные полосы, которые повторяют точно изгибы тела. Данная проекция переносится на компьютер, где она обрабатывается и выдается результат обследования. Диагностика с помощью КОМОТ пока что используется редко. Она является безвредным исследованием и показана для выявления сколиоза у детей. Ее основным недостатком считается высокая стоимость оборудования.

Данный метод применяется не для первичного установления диагноза, а для дальнейшего обследования уже выявленного искривления. Рекомендуется проводить МРТ перед хирургическим лечением, так как это позволит оценить состояние костей и межпозвоночных дисков, выявить грыжи и опухоли.

Данный метод исследования является безопасным для пациента. Но процедура проведения МРТ довольно дорогостоящая.

При проведении исследования методом КТ пациент подвергается рентгеновскому облучению. Полученные под воздействием рентгена данные передаются для обработки на компьютер. Метод КТ чаще всего используется для выявления патологии костей. Мягкие ткани при таком способе обследования недостаточно четко отображаются по сравнению с МРТ.

ЭСГ используется в качестве уточнения уже установленного диагноза. Метод безопасен для здоровья пациента, и позволяет получить точный результат обследования. В его основе лежит измерение электрической проводимости кожных зон и рефлекторный ответ организма на данное воздействие прибора.

Для определения степени кривизны позвоночника имеется несколько методик. Все они проводятся на основе полученных снимков при рентгенографии. Наиболее используемыми считаются методики установления сколиотического угла по Коббу и по Чаклину.

При использовании методики по Коббу на рентгене определяют наиболее искривленный позвонок и на нем отмечают его центр. Следом ищут позвонки, расположенные у опоры сколиотической дуги, на них также отмечают середину. Чертятся прямые от верхнего и нижнего позвонков до их оснований соответственно. При их пересечении образуется угол Кобба. у этой методики имеется недостаток – измерение производится только плоскостное. При наличии одновременно нескольких искривлений угол не будет показывать точного размера кривизны.

Метод Чаклина помогает точнее установить размер искривления. Также ищутся опоры дуги и отмечаются их центры. Устанавливается наиболее искривленный позвонок, его середину отмечают точкой. Через вершину искривленного позвонка и середины опорных дуг проводят две прямые. Из середины верхней линии по центру основания проводят перпендикуляр вниз. Тоже делают с центром нижней линии – ведут перпендикуляр вверх. Полученный угол при скрещивании этих линий с внутренней стороны является углом Чаклина.

Используя метод Фергюсона, врач на рентгеновских снимках находит более выпирающий позвонок, формирующий верх сколиотической дуги. Его середина отмечается точкой. Следом выясняет, где располагаются основания этой дуги. Для этого специалист определяет местоположение нейтральных позвонков, имеющих правильную или почти правильную форму, с двух сторон от вершины. Их также помечает точками, затем соединяет: первую точку на основании дуги связывает с точкой вершины линией. Тоже повторяет с другой точкой опоры и вершиной. Угол, образованный этими линиями, исходящий из верхней части деформированного позвонка, и есть угол Фергюсона. Недостатком данного метода считается сложность при измерении угла более 50°.

Методика определения угла по Абальмасовой существенно отличается от всех остальных тем, что при ее использовании величина угла сколиоза рассчитывается как сумма углов наклона всех позвонков, участвующих в деформации. Сначала определяются линии начала и окончания сколиотической дуги. Затем измеряются клиновидные углы, образованные позвонками, а также углы межпозвоночных щелей (углы скошенности). Суммарное значение всех измеренных углов и будет искомым показателем.

Данный метод дает большую точность измерения, но из-за сложности расчетов практически не используется. Для установления угла деформации по Енчуру проводят линии от основания остистого отростка позвонка, где наибольшее искривление, к основаниям отростков позвонков, которые не подверглись деформации.

Как проверить есть ли сколиоз в домашних условиях

Диагностировать искривление позвоночника возможно в домашних условиях. Родителям стоит в обязательном порядке проводить осмотр ребенка. Для этого потребуется раздеть его до пояса и поставить спиной к себе. Руки должны находиться в обычном положении вдоль туловища. Необходимо сконцентрировать внимание на следующих симптомах:

• У ребенка одно плечо немного выше другого и лопатки расположены на разных уровнях, одна лопатка несколько больше выпирает.
• В положении стоя, прижимая руки к телу, они будут располагаться на разных уровнях.
• При выполнении медленного наклона даже при начальном развитии сколиоза будет заметно, что линия позвоночного столба искривлена.

Обнаружение у ребенка хотя бы одного из перечисленных признаков является сигналом для похода ко врачу.

Полезное видео

Ниже вы можете больше ознакомиться с диагностикой при сколиозе

Заключение

Сколиоз можно диагностировать самостоятельно в домашних условиях. При обнаружении небольших отклонений в осанке нужно обратиться к врачу-ортопеду, который имеет в своем распоряжении разнообразие методов диагностики, начиная от визуального осмотра и до применения различного оборудования: рентген, МРТ, ЭСГ. Чем раньше пациент обратиться за лечением, тем лучше будет результат этого лечения.

Сколиоз — это сложное искривление позвоночного столба, при котором позвонки отклоняются от центральной оси и одновременно поворачиваются относительно друг друга. Важно знать, что только ранняя диагностика сколиоза позволяет избежать серьезных осложнений.

Течение и симптомы

При прогрессировании патологического процесса закономерно деформируется грудная клетка или тазовые кости. В большинстве случаев проблемы с позвоночником (в области груди) хорошо прорисовываются через одежду. При смещенной пояснице во время ходьбы отмечаются неестественные телодвижения.

Как правило, сколиотическое изменение осанки берет свое начало из детства.

Как не упустить сколиоз из виду

Что должно насторожить родителей в первую очередь, когда идет речь об искривлении позвоночного столба?

В первую очередь это расположение плеч и лопаток на разном уровне. Кроме того, сколиоз может выдавать себя асимметрией углов талии и плоскостопием. Все это косвенные симптомы, но они должны быть замечены.

Важно отметить, что сколиотическая посадка позвонков приводит к серьезным нарушениям со стороны всех органов и систем.

Если смещенный элемент позвоночного столба мешает работе внутреннего органа, то последний в свою очередь находит себе более удобное местоположение. Так позиция всех органов закономерно меняется, а следовательно их функции нарушаются.

Чтобы не пропустить коварный недуг, необходимо посещать ортопеда в обязательном порядке. Это касается визитов по графику в определенном возрасте ребенка, а так же при малейшем подозрении на проблемы с позвоночником.

Не редки случаи диагностирования сколиоза у взрослого населения. Это может быть напрямую связано с тяжелым физическим трудом, когда позвоночный столб несет колоссальную нагрузку. Диагностику сколиоза у взрослых проводят с участием МРТ (магнитно-резонансной томографии), потому как важно исключить сопутствующую патологию опорно-двигательного аппарата (грыжи, опухоли и протрузии).

Инструментальные методы

В помощь ортопедам был изобретен уникальный прибор — сколиометр, который с годами подтвердил свою надежность и достоверность. Этот аппарат выдает цифровой вариант расположения позвонков по отношению к осевой линии. Важно заметить, что диагностику сколиоза посредством сколиозометра можно проводить в любом удобном месте, так как его применение не требует использования специального помещения.

Для определения степени сколиоза доктора используют в основном клинико-рентгенологическую классификацию Чаплина, которая учитывает угол сколиотической дуги.

В условиях современной медицины появилась уникальная возможность провести послойное исследование тел всех позвонков в отдельности, чтобы выявить или исключить возможные патологические состояния: протрузии позвонков, межпозвонковые грыжи и новообразования. При этом компьютерная томография и магнитно-ядерный резонанс не могут установить нарушения осанки. С этим справляется метод растростереографии (компьютерного моделирования).

О современной диагностике сколиоза смотрите в видео:

И все же компьютерное моделирование применяется в основном при скрининговых обследованиях, при первичной диагностике. Рентген диагностика сколиоза — это мало затратный метод обследования позвоночника при сколиозе, которые используют и для контроля за процессом лечения.

Потому как облучение наносит вред организму (особенно детскому), то делать снимок рекомендовано не чаще 1 раза в 3 месяца. Этого срока достаточно, чтобы регулярно контролировать коррекцию деформации в случае ее необходимости.

Таким образом важно отметить, что основными методами диагностики сколиоза являются: визуальный осмотр больного в комплексе с функциональными пробами, данные со сколиометра и рентгенограммы.

Окончательный вердикт пациенту выносит рентгенологическая диагностика сколиоза, которая помогает найти даже незначительное отклонение позвоночного столба от нормы. Но это не значит, что рентген нужно делать 1 раз в год, как ФЛГ.

Сколиоз. Аномальное состояние позвоночника, при котором происходит его отклонение вправо или влево относительно своей оси.

Он может убрать болевые ощущения и используется при таких сложных заболеваниях позвоночника, как остеохондроз, остеопороз, радикулит, сколиоз и.

Важно отметить, что всем больным рекомендуется пройти денситометрию при наличии остеохондроза, деформаций позвоночника (лордоза, сколиоза , кифоза).

Вторая важная причина – это деформация позвоночного столба при сколиозе. Изменения позвонков тесно связаны с дегенеративными процессами в.