Опухоль на шее в области щитовидной железы
В структуре эндокринных заболеваний особое место занимает опухоль щитовидной железы. В зависимости от стадии патологического процесса, характера изменений и морфологии очага прогноз для пациента может быть различным. Ключевыми условиями для успешного лечения является диагностика на ранних стадиях развития и качественная профилактика возможного метастазирования.
Причины появления опухолей
Поиск причин развития новообразований в организме остается актуальной проблемой современной медицины. Существует несколько теорий, объясняющих онкогенез (происхождение), но ни одна из них не имеет достаточной доказательной базы. В соответствии с современными взглядами онкология щитовидной железы считается полиэтиологической патологией, то есть может развиваться в результате воздействия комплекса факторов. Опухолевая трансформация клеток может происходить по следующим причинам:
- действие канцерогенов химического характера (составляющие некоторых пластмасс, удобрений, табачного дыма);
- физического характера (ионизирующее, ультрафиолетовое облучения);
- биологического характера (некоторые вирусы, бактерии, обладающие онкогенностью).
Классификация опухолей щитовидной железы
В зависимости от того, из какой ткани состоит новообразование и на каком уровне произошли генетические изменения, заболевание может иметь различный прогноз. Распространенность раковых заболеваний щитовидки очень мала, только в 1-3 % случаях при диагностике у пациента с признаками зоба выявляется рак. Большинство новообразований имеет доброкачественную природу.
Можно выделить два больших класса образований:
- доброкачественные, представленные различными видами аденом (фолликулярная, светлоклеточная, папиллярная);
- злокачественные (папиллярный рак, медуллярный, фолликулярный, плоскоклеточный, лимфома).
Доброкачественный тип течения может не оказывать неблагоприятного влияния, либо приводить к компрессии соседних тканей, ограничиваясь местными проявлениями. Раковый процесс без адекватной терапии приводит к развитию интоксикации в результате некроза и кахексии (крайнего истощения). От вида опухоли также зависит степень нарушения функций щитовидки.
Характеристика новообразований
Для доброкачественной опухоли щитовидной железы характерен медленный рост, в процессе которого она раздвигает соседние ткани. Как правило, этот процесс на начальных стадиях проходит незаметно для человека. Атипичные клетки очень схожи с тироцитами, из которых они изначально произошли. В некоторых случаях они также способны синтезировать йодсодержащие гормоны, вызывая в организме симптомы тиреотоксикоза. Данный тип образований не способен к метастазированию (патологическому распространению атипичных клеток в другие органы).
Характеристика злокачественного новообразования обусловлена более глубоким генетическим повреждением, вследствие чего опухоль составляют низкодифференцированные элементы – сильно отличающиеся от клеток-предшественниц. Такие очаги способны к быстрому росту, причем они врастают в здоровую эндокринную ткань, а также в нервы и сосуды (инфильтрирующий тип роста). Вследствие такого роста они могут не иметь четких границ и разрушать соседние ткани. Происходит неконтролируемое деление клеточного пула и активный рост. Для этих процессов необходимо достаточно энергии и питательных веществ, поэтому в очаге такого образования нередко формируется собственная сосудистая сеть, что увеличивает общий кровоток щитовидки.
Злокачественные образования способны к метастазированию, что осуществляется переносом опухолевых клеток из щитовидки по кровеносному руслу или лимфатической системе. Имеют высокий риск рецидивирования после оперативных вмешательств.
Симптомы опухолевого процесса
В зависимости от стадии и тяжести заболевания могут проявляться следующие общие признаки онкологии щитовидной железы:
Такие признаки, как увеличение размеров необычного образования в области передней поверхности шеи, сопровождающееся болью, потеря веса, утомляемостью могут указывать на развитие злокачественной опухоли щитовидной железы.
В большинстве случаев онкология щитовидной железы у женщин развивается на фоне недостатка тирозина и трийодтиронина и сопровождается такими признаками, как депрессии, снижение температуры, расстройство менструального цикла. Согласно исследованиям эпидемиологии (распространенности) тиреоидных заболеваний, опухоль щитовидной железы у мужчин диагностируется в 3-4 раза реже.
Если новообразование является гормонпродуцирующим, в организме развивается гипертиреоз – стойкий избыток йодсодержащих гормонов. В результате у человека проявляется синдром тиреотоксикоза, характеризующийся следующими признаками:
- тремор конечностей;
- небольшое стойкое повышение температуры;
- высокая эмоциональная возбудимость;
- частое ощущение сердцебиения.
Доброкачественные новообразования
В структуре новообразований эндокринной ткани большую часть занимают аденомы, образованные из клеток, синтезирующих гормоны. Такие очаги могут обладать продуктивной функцией или никак себя не проявлять.
Фолликулярная аденома диагностируется почти у 10 % людей с признаками узлового зоба. Данная патология часто выявляется в молодом возрасте. Имеет капсульную структуру с серозным или коллоидным содержимым и атипичными клетками. При поверхностном ощупывании имеет округлую форму, ровную поверхность и четкие контуры. Консистенция, в зависимости от содержимого может быть плотной или очень эластичной. Может иметь довольно густую сосудистую сеть, что делает ее схожей со злокачественной опухолью (необходима дифференциальная диагностика).
В зависимости от степени функциональной активности фолликулярная аденома бывает двух типов. Если составляющие ее клетки не продуцируют гормоны, ее наличие в щитовидке при условии малых никак не влияет на состояние организма. Выявляется такой тип аденомы, как правило, при ультразвуковом или рентгенологическом обследованиях, назначенных по иным показаниям или при профилактическом обследовании. Другой тип новообразования – токсическая аденома, способная активно синтезировать биологически активные вещества. Происходит интоксикация чрезмерным количеством тирозина и трийодтиронина, что проявляется рядом серьезных симптомов, характерных для гипертиреоза.
Фолликулярная аденома может развиваться в результате действия следующих факторов:
- длительные воспалительные процессы (тиреоидит инфекционного или аутоиммунного происхождения);
- дефицит йода в организме;
- травмы шеи;
- наследственная предрасположенность к онкологии;
- гормональный дисбаланс.
Злокачественные новообразования
Рак – довольно редкое заболевание щитовидной железы, однако в общей структуре злокачественных процессов эндокринных органов данная патология занимает первое место по частоте встречаемости. Чаще всего диагностируется так называемый высокодифференцированный тип рака, при правильном комплексном лечении которого удается достичь высоких показателей выживаемости. Отмечается высокая заболеваемость раком людей, проживающих в йододефицитных районах (северные регионы, Забайкалье), а также пострадавших от Чернобыльской АС.
Папиллярный рак является самым частым злокачественным новообразованием щитовидки. Опухолевая ткань происходит из фолликулярных А- и В- клеток-предшественниц. Характеризуется относительно благоприятным течением. Первым проявлением патологии становится небольшое безболезненное образование узлового характера в очаге поражения. По мере роста может развиваться компрессионный синдром: появляется осиплость голоса и затрудненное глотание. Имеется некоторая тенденция поражения данным видом рака детей и подростков, в особенности подвергавшихся ионизирующему облучению. В детском возрасте папиллярный рак характеризуется агрессивностью течения.
Фолликулярный рак – другой вид онкологии, встречающийся в 8-9 раз реже папиллярного. Образуется также из фолликулярных А- и В- клеток, характерна капсула и развитая сосудистая сеть (интранодулярный кровоток). Имеет фолликулярную структуру и по внешнему виду очень схож с доброкачественной аденомой. Течение более агрессивное, чем у папиллярного. При обнаружении на начальной стадии при адекватной терапии фолликулярного рака прогноз по выживаемости составляет от 5 лет после операции и более. Может давать отдаленные в легкие, костную систему, однако лимфоузлы поражает крайне редко.
Медуллярный рак – наиболее агрессивно протекающая злокачественная опухоль щитовидной железы. Образуется из С-клеток, синтезирующих активное вещество кальцитонин, в результате чего в организме на выраженной стадии заболевания развивается переизбыток этого гормона. Рост опухоли сравнительно медленный, высокий риск метастазирования преимущественно лимфогенным путем и за счет инфильтрирующего роста. При раке щитовидной железы прогноз после операции зависит от стадии заболевания и наличия метастазов.
Методы диагностики
Первичные диагностические мероприятия начинаются с расспроса пациента врачом-эндокринологом и составления общей картины симптомов и внешних проявлений болезни. Далее производится пальпация: врач ощупывает переднюю часть шеи, проверяя структуру щитовидки, ее расположение, величину. Уже на данном этапе могут выявляться поверхностно расположенные образования. Отмечаются их размеры, болезненность, срастание с окружающими тканями, консистенция и подвижность.
На следующем этапе применяются инструментальные методы диагностики. Это наиболее информативные методики, позволяющие визуализировать онкологию эндокринной ткани. При любом подозрении на новообразование назначается ультразвуковая диагностика, которая помогает с точностью определить размеры, расположение очага, стадию заболевания и предварительный диагноз. О злокачественности процесса говорит пониженная эхогенность, неровные края, признаки врастания в здоровые ткани и кальцифицированные включения.
На следующем этапе исследования назначается биопсия с целью изучить морфологические признаки атипичных клеток при их наличии. Это помогает установить тип онкологии щитовидной железы, определить прогноз для пациента и оценить необходимость оперативного вмешательства. Данный лабораторный метод проводится также при обнаружении объемных сосудистых разрастаний, в особенности при интранодуллярном типе кровотока (когда сосуды пронизывают образование). Для выяснения особенностей кровоснабжения патологического очага проводят допплерографию.
Результаты проведенных инструментальных исследований оцениваются совместно с результатами анализа крови. При медуллярном раке определяется повышенное содержание кальцитонина, при гормонпродуцирующей фолликулярной аденоме – переизбыток тироксина и трийодтиронина. Также исследуется клеточный и химический состав крови, коагулограмма при запланированном оперативном вмешательстве. Алгоритм обследования больных обязательно включает сканирование других органов для диагностики возможного отдаленного метастазирования.
Оперативные методы лечения
Базовым методом лечения является хирургическое удаление опухоли щитовидной железы. Применяются следующие методики:
- гемитиреоидэктомия, которая представляет собой удаление одной из долей органа и показана в начальных стадиях развития злокачественных и некоторых доброкачественных очагов;
- субтотальная резекция, то есть удаление большей части тиреоидной ткани;
- тиреоидэктомия – полное (радикальное) удаление щитовидки;
- лимфаденэктомия, при которой удаляются прилежащие лимфатические узлы с риском метастазов (медуллярный тип рака).
После операции по удалению щитовидной железы пациент находится под тщательным наблюдением врачей. Во время всех лечебных мероприятий важно тесное сотрудничество специалистов различных профилей: онколога, эндокринолога, радиолога, хирурга. Необходим постоянный мониторинг концентрации йодсодержащих гормонов. Если обнаружен низкодифференцированный рак щитовидки, операция может дополняться лучевой терапией.
Для лечения бессимптомных доброкачественных узлов применяют консервативные методы, если очаг больших , проводится органосохраняющая операция.
Медикаментозное лечение
После радикальной операции по поводу рака производят лечение радиоактивным йодом для ликвидации всех тироцитов (здоровых, опухолевых) и возможных метастазов. Применяют супрессивную терапию для снижения уровня ТТГ, а также восполняют отсутствие тироксина и трийодтиронина синтетическими аналогами.
Если операция эктопии проводилась по поводу доброкачественного очага, пациенту назначают замещающую терапию для компенсации недостатка гормонов и препараты йода при необходимости. Обязательны систематические исследования анализов крови и состояния эндокринной ткани.
Припухлость на шее возникает вследствие различных патогенных факторов, или смертельно опасных заболеваний. Такие новообразования причиняют больному болезненные ощущения как физического, так и психологического характера.
Анатомия шейного отдела
Шея – соединяет туловище и голову и состоит из ряда важных анатомических структур:
- шейных позвонков;
- ряда органов речевого аппарата (гортани, голосовых связок, гортаноглотки);
- лимфоидных скоплений;
- щитовидных и слюнных желез, тимуса;
- нервных отростков;
- сухожильных волокон;
- лимфоузлов.
Через эту область человеческого тела, проходят различные пути снабжения: сонные, позвоночные артерии, яремные вены, обеспечивающие поступление крови к головному мозгу. Внутренние, структурные части шейного отдела, подвергаются разнообразным патологическим нарушениям. В результате аллергических процессов и инфекционных заболеваний, вызванных ослаблением иммунозащитных сил организма, возникают нераковые или раковые опухоли, представляющие серьезную угрозу для жизни пациента.
Разновидности шейных опухолей
Шейные опухоли — бывают доброкачественными и злокачественными. Этиологические факторы новообразований менее важны, чем степень их клеточной дифференциации. Учитывая обширную этиологию опухолей, виды новообразований имеют множество вариаций и отличаются несколькими признаками. К самым важным, относятся образования с клеточным составом.
Существует 5 основных разновидностей нераковых, шейных опухолей:
- Папилломы — образуются в верхних слоях кожи и имеют вид соединительного сосочка покрытого эпителием.
- Липомы — жировые опухоли с мягкой консистенцией, развивающиеся в подкожном слое.
- Фибромы – крупные наросты коричневато – фиолетового цвета состоящие из волокнистых соединительных тканей, при формировании вызывают ноющие боли, распирание.
- Нейрофибромы — локализуются в подкожной клетчатке в виде плотных или плотно-эластичных узлов и возникают как у взрослых, так и у детей.
- Лимфангиомы — доброкачественные образования имеющие форму тонкостенных полостей диаметром от 1 мм и больше происходящие из стенок лимфатических сосудов. В основном возникают на стадии внутриутробного развития.
Серьезную угрозу для жизни пациента несут раковые образования. Наиболее распространенные из них лимфаденомы и гранулемы.
Этиология и симптомы новообразований на шее
Существует несколько механизмов протекания болезней. Зачастую возникновению опухолей, предшествуют воспалительные процессы, усиливающие проницаемость кровеносных сосудов. Ослабление стенок — влечет просачивание жидкости и ее накопление в межклеточном пространстве, с последующим образованием оттека.
Часто, патогенез припухлостей обусловлен бесконтрольным тканевым разрастанием. При многократном увеличении количества клеток развивается опухоль. Видимые опухлости окружности шеи, формируются под воздействием патогенных причин, включающих:
- воспалительные процессы в области уха-горла-носа. Заболевания Лор-органов приводят к увеличению периферических органов лимфатической системы (лимфоузлы). Подпухлость бывает обусловлена воспалением слизистой оболочки гортани, ангиной, синуситом, отитом. Метаболиты при проникновении в структурные элементы шейного отдела, провоцируют опухание;
- доброкачественные опухоли. Характеризуются опуханием слоев эпителия, сосудов, эндокринной железы, жировых и нервных тканей, прочих органов, расположенных в шейном отделе;
- инфекционные заболевания. Шея опухает вследствие лимфобластоза, гриппозны инфекций, дифтерии. Вдобавок, увеличение лимфатических узлов бывает обусловлено туберкулезом;
- травмы. При травмах области шеи, возникают отечности в поврежденных участках, наблюдаются припухлости кожных покровов;
- болезни эндокринной железы. Дисфункция щитовидной железы — приводит к стойкому увеличению органа, развивается зоб. В тканях образовываются узлы, формируются новообразования различного генеза.
Перечисленные нарушения провоцируют припухлость в различных участках области шейного отдела.
Воспаление периферических органов лимфатической системы
Лимфатические узлы — представляют собой небольшие органы в форме бобов, через которые лимфа циркулирует по всему телу. Если в организме есть инородные клетки, например бактерии, они попадают в узлы вместе с лимфой, где срабатывает иммунный ответ организма, который проявляется увеличением лимфатического органа. Есть много условий, которые приводят к расширению лимфоузлов шейной окружности.
Одна из причин вздутия в области шеи — воспаление локальных лимфоузлов. Данная проблема возникает на фоне инфекционных заболеваний. Врачами, форма заболевания определяется по месту расположения припухлостей.
Припухлость шеи обусловленная инфекционным расширением лимфатических узлов, проявляется:
- высокой температурой;
- цефалгией;
- астенией;
- увеличением лимфоузлов.
Наблюдаемое увеличение лимфоузлов под подбородком, указывает на наличие острых респираторных заболеваний (дифтерии, краснухи). Среди бактериальных инфекций известна болезнь кошачьего когтя (узловые воспаления развиваются, если поцарапала кошка, являющаяся переносчиком бактерий).
Шишковидные образования на затылочной части, сопровождающиеся гипертермией и болями в горле – симптоматика характерная для ангины, воспаления слизистой оболочки, лимфоидной ткани глотки, ОРЗ. Лимфатические узлы — воспаляются под воздействием частых простудных заболеваний.
Патогенные нарушения щитовидной железы
При патологиях эндокринной железы, припухлость формируется в передней части шеи. Фоном для возникновения зоба, становится дефицит йода в организме. В зоне повышенного риска этого заболевания, находятся пациенты женского пола возрастом выше 50 лет. Помимо опухания шеи, болезнь проявляется:
- сильной потливостью;
- неврастенией;
- быстрой утомляемостью;
- повышенной тревожностью;
- снижением массы тела.
Зоб бывает узловым, диффузным, либо смешанным. Для диффузного зоба характерно равномерное распределение отечности. При узловой форме зоба, щитовидка сильнее увеличивается с правой, или левой стороны.
При эндокринной дисфункции, могут воспаляться железистые ткани. В результате этого процесса, возникает оттек шеи ниже подбородка. Несмотря на редкость такой болезни, форма ее протекания тяжелая, с внезапной симптоматикой.
Пациенты страдают от следующих сопутствующих осложнений:
- высокой температуры тела;
- болевого синдрома в области горла;
- сильной отечности шеи;
- быстрой усталостью при физических нагрузках.
Помимо перечисленных проблем, при опухании железы увеличиваются шейные лимфатические узлы. При бесконтрольном размножении раковых клеток, возникают опухоли лимфоидного характера. Наличие множественных шишек на шее — указывает на рак.
Воспалительные процессы в мягких тканях
Воспаление мягких тканей шеи проявляется следующими симптомами:
- опухлостью;
- отечностью;
- болевыми ощущениями;
- покраснением;
- образованием гнойного волдыря.
Также, шея опухает при воспалении челюстной надкостницы (флюс). Болезнь возникает вследствие больных зубов и лечится стоматологом. Консервативные методы терапии не целесообразны при таком воспалении. Как правило, требуется хирургическое вмешательство (оперативным путем вскрывается гнойник, удаляется больной зуб).
Опухлость при патологических нарушениях в слюнных железах
Патологии желез выделяющих слюну, развиваются в подчелюстном отделе полости рта, под ушными раковинами. В этом случае вздутие шеи чревато:
- сиаладенитом (воспаление слюнных желез с образованием камней в слюнных протоках);
- паротитом (воспаление околоушной железы);
- калькулёзным сиалоаденитом (слюнно-каменная болезнь, развивающаяся в подчелюстных железах).
Пациенты с припухлостью шеи, вследствие патогенеза воспаления слюнных желез, испытывают болевые ощущения при пальпации. У больных снижается выработка слюны, проявляется сухость в полости рта.
Травмы
Опухание шеи, нередко возникает при механических травмах (закрытых повреждениях). На поврежденном участке возникает покраснение кожи. Также характерно возникновение болезненных гематом и ссадин. При повреждении трапециевидной мышцы, припухлость локализуется в области затылка.
Прочие патологии
У пациенток женского пола с повышенной активностью ферментов липогенеза (склонность к полноте), повышается фактор риска, развития на шее так называемого вдовьего горбика. Место его расположения — 7 позвонок шейного отдела. Формирование этого шишковидного образования бывает обусловлено:
- остеохондрозом;
- повреждением позвоночника;
- болезнями костно-мышечной системы;
- нарушениями опорно-двигательного аппарата;
- гормональным дисбалансом, под воздействием климакса.
Появление на шее без причинных гематом — сигнализирует о немедленном обращении к врачу. Такие кровоподтеки образуются по ряду следующих причин:
- нехватки в организме витаминов Р и С;
- гормональных сбоев;
- фармакотерапии;
- нарушениях работы системы гемостаза;
- повышенной проницаемости сосудов.
Методы диагностики
Выявить причину и характер возникновения припухлости в области шеи — возможно исключительно путем проведения клинических исследований. Методы диагностики заболевания, определяются врачом. Наряду с клиническими тестами, применяются аппаратные технологии.
Патогенные факторы — выявляются посредством представленных ниже исследований:
- общего лабораторного исследования крови и урины;
- биохимического анализа крови (позволяющего получить информацию о гормонах, антителах, онкомаркерах и прочих показателях);
- ощупывания припухлостей;
- аллергических тестов;
- рентгенографических исследований;
- анатомической томографии, включительно с ПЭТ, МРТ, КТ;
- ультразвукового исследования;
- сиалографии;
- биопсии мягких тканей, в области пораженных участков;
- пункции органов лимфатической системы;
- гистологических тестов.
В процессе клинических обследований, выявляется природа опухлостей и этиологические факторы их возникновения. Аппаратные методики и пальпация, позволяют определить габариты новообразований и дифференцировать различные виды припухлостей.
Методы лечения новообразований в области шеи
Основываясь на результатах, проведенных диагностических мероприятий, врачом назначается курс консервативной и радикальной терапии. Методы лечения зависят от типа припухлостей и причинных факторов, предшествующих их возникновению.
Консервативная терапия
При воспалениях горла, назначаются антибиотики и антивирусные лекарства. Для купирования вздутий аллергического фона, применяются антигистаминные препараты. Эндокринные нарушения с сопутствующими болями щитовидных желез — лечатся сильнодействующими медикаментами.
Терапия злокачественных новообразований, включает комплексную методологию. Пациенты проходят химиотерапию, состоящую из нескольких курсов. При отсутствии ремиссии, применяется оперативное вмешательство.
Хирургическая операция
Операбельным методом — удаляются опухоли доброкачественного и злокачественного характера. Необходимость операции обусловлена развитием:
- липом;
- фибром;
- неврином;
- лимфангиома.
Несмотря на доброкачественную структуру упомянутых выше образований, они удаляются исключительно хирургическим методом. Повлиять на рассасывание таких образований, медикаментозным лечением невозможно.
Без оперативного вмешательства, повышается риск трансформации здоровых клеток в раковые, что чревато развитием хемодектомы – новообразования, содействующего развитию онкологических заболеваний.
Метастазы злокачественных опухолей, помимо шейного отдела, затрагивает остальные анатомические структуры организма. Локализуются раковые образования на любом участке шеи (под подбородком, по бокам, в затылочной части). Оперирования не избежать в следующих случаях:
- раковых опухолях дыхательной системы;
- карциномах щитовидной железы;
- поражений глотки;
При бесконтрольном размножении раковых клеток, возникают опухоли лимфоидного характера. Присутствие множественных шишек на шее — указывает на злокачественную природу образований.
Медикаментозная терапия
Припухлости шеи с дислокацией в любом ее участке — лечатся медикаментозными средствами устраняющими провоцирующие опухание патологии, к ним относятся:
- антибиотические препараты: Амоксил, Ципрофлоксацин. Нацелены на устранение воспалений в мягких тканях шеи и назначаются при вздутиях вызванных ангиной, фарингитом, респираторными инфекциями.
- лекарственные средства, устраняющие блокаду рецепторов гистамина: Тавегил, Аллергозан, Цетиризин;
- нестероидные лекарства, снимающие увеличение лимфатических узлов: Нимесулид, Ибупрофен, Долгит;
- лекарства для лечения дисфункции щитовидной железы: Баготирокс, Тиротан, Лиотиронин, Достинекс;
Лечение припухлостей на шее народными средствами
Средства народной медицины — направленны на устранение первопричины припухлостей в области шеи.
При припухлостях шеи, обусловленных простудными недомоганиями — целесообразно полоскать горло соляным раствором. Эффективное средство для полоскания – настойка из ромашки, или шалфея. Следуя стандартной рецептуре — 1 чайная ложка травяного сырья, заливается стаканом воды и заваривается. После остывания и процеживания, отвар готов к полосканию. Процедуру следует проводить трижды в сутки.
Опухлость шеи, возникшая на фоне лимфаденопатии, лечится чаем из яснотки. Для приготовления напитка — 1 чайная ложка заливается 250 мл кипятка. Заем средство настаивается до полного остывания. Прием настойки дозируется 50 мл дважды в сутки.
При опухании шейной мышцы полезна свекла. Корнеплод перетирается в кашеобразную массу, с добавлением растительного масла. Лечение оттека, проводится путем втирания средства в припухший участок шеи.
Вне зависимости от локализации и вида опухоли, важно своевременно обратится к врачу! Правильно поставленный диагноз и адекватное лечение, помогут быстро устранить новообразование на начальном этапе его развития и вернуть пациента к нормальному образу жизни.
О чем рассказывает ваша шея вы узнаете из следующего видео:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
В этой статье вы узнаете:
Такое состояние, как опухоль щитовидной железы свидетельствует о том, что она находится в критическом состоянии. Несмотря на то, что этот процесс может оказаться как доброкачественным, так и злокачественным лечение необходимо в любом случае. О симптомах, лечении и других нюансах далее.
Общие симптомы
На начальной стадии больные могут не замечать никаких проявлений опухоли щитовидной железы. Развитие представленного заболевания с течением времени вызывает очевидное выпирание или вздутие шеи в области кадыка – с любой его стороны. Увеличиваясь, она будет надавливать на трахею, нервы и сосуды кровеносного типа, которые располагаются вблизи.
Визуально диффузный зоб можно идентифицировать по равномерному увеличению. Говоря об узловой разновидности, следует отметить, что она в подавляющем большинстве случаев намного больше увеличена с одной из сторон гортани. Воздействие на органы, которые располагаются рядом с горлом, может проявляться следующими признаками как при доброкачественной, так и злокачественной опухоли щитовидной железы:
- трудности в процессе дыхания;
- быстро развивающееся изменение голоса, которое сопровождается сильной хрипотой;
- приступы удушья, которые проявляются ночью и начинаются внезапно;
- сильнейший кашель;
- трудности в процессе глотания пищи, проявляющиеся по нарастающей;
- приступы головокружения, ощутимая и постоянная тяжесть в висках, голове.
У мужчин, если отмечается недостаточное соотношения йода при опухоли щитовидной железы, отмечается ослабление сексуального влечения вплоть до устойчивой импотенции. Для представителей женского пола характерными процессами может оказаться дестабилизация менструального цикла. В этом случае опухоль щитовидной железы, как доброкачественная, так и злокачественная может оказаться причиной бесплодия и выкидышей.
Доброкачественная опухоль щитовидной железы
Аденома, равно как и зоб – это доброкачественная опухоль щитовидной железы. Она образуется по причине секреции тиреотропного гормона повышенной степени. Также это возможно вследствие негативных процессов в работе вегетативной нервной системы. Основными начальными проявлениями при доброкачественной опухоли являются:
- изменение веса в меньшую сторону;
- невозможность переносить высокие температуры;
- высокая степень раздражительности;
- повышенная степень потоотделения;
- тахикардия, или учащенное сердцебиение, которое проявляется не только в рамках активности, но и в состоянии покоя;
- высокая утомляемость при любых нагрузках физического плана.
В будущем при развитии доброкачественной опухоли нарушается деятельность системы ЖКТ, формируются изменения в показателях давления. В некоторых ситуациях специалисты указывают на минимальное, но устойчивое увеличение температурных показателей тела.
Опухоль щитовидки возможно выявить при помощи УЗИ и цитологического исследования. Осуществляется биопсия (пункция), целью которой является получение биологического материала. Именно он в 80% случаев дает возможность дифференцировать доброкачественную опухоль щитовидной железы от онкологического процесса. В некоторых ситуациях диагностическим методом может оказаться анализ крови на соотношение гормонов.
Злокачественная опухоль щитовидной железы
Свидетельством онкологического заболевания является злокачественная опухоль щитовидной железы. Первый признак начала данного процесса заключается в формировании образования узелкового типа, а также изменение размеров лимфатических узлов шейного отдела. Более поздним свидетельством опухоли щитовидной железы в этом случае следует считать болезненные ощущения рядом с кадыком и изменение голоса.
Обычно злокачественная опухоль щитовидной железы диагностируется у людей с нормальной ее работой. Формирования узлового типа следует считать предметом особенной озабоченности в том случае, когда их выявляют у людей младше 20 лет. В этом возрасте наличие доброкачественных опухолей менее вероятно. В связи с чем вероятность того, что они являются злокачественными гораздо выше.
В профилактических целях рекомендуется:
- избегать недостаточного потребления йода;
- ежедневно применять йодированную соль или морскую капусту;
- не допускать частое облучение рентгеном основных областей, а именно головы и шеи.
Основа профилактики при опухолях – своевременная терапия болезней, а также систематическое, раз в 4-8 месяцев, прохождение эндокринологических осмотров. В особенности это касается тех, кто относится к группе риска. Речь идет о ранее диагностированных доброкачественных и злокачественных опухолях щитовидной железы, периодических облучениях.
Лечение
Когда диагностируется опухоль в области щитовидной железы, лечение следует направить на борьбу с обнаруженным новообразованием. Специалисты назначают препараты антимитотического и антиметаболитического воздействия. Осуществляется терапия широкого спектра действия: от антибактериальной до выведения токсинов.
Обязательным условием в процессе лечения опухоли щитовидной железы следует считать прием витаминных комплексов. Последние будут регулировать функциональную степень активности в области гипофиза и самой щитовидки.
Лечебные методы при злокачественной опухоли щитовидной железы подразумевают: хирургическое воздействие, терапию йодом радиоактивного типа, употребление гормонов, специальное облучение и химиотерапию. В подавляющем большинстве случаев применяют 2 или более способов, что дает возможность успешно восстанавливать здоровье больных при онкологии.
Осуществляется фрагментарное или абсолютное удаление органа. При этом:
- резекции подвергаются лимфатические узлы и присоединившиеся ткани;
- в тех же ситуациях, когда новообразование находится только в одной части щитовидной железы, тотальному удалению подлежат обе доли. Это объясняется тем, что в 80% случаев сквозь лимфатические пути внутри органов опухоль получает распространение и на некогда здоровую часть.
После резекции злокачественной опухоли показано обязательное восстановление за счет тиреоидных гормонов. Они дают возможность подавить выработку ТТГ и степень активности тех клеток, которые не получилось удалить или обнаружить.
Человеку после применения радиоактивного йода осуществляют обязательное обследование тканей. Если диагностируется исключительно остаточная тироидная ткань, в повторном курсе нет необходимости. В противном случае в течение одного месяца необходимо пройти еще один цикл, более длительный.
Следует отметить, что онкологические процессы в щитовидных тканях, лечение которых осуществлялось за счет радиоактивного йода, в некоторых случаях провоцируют развитие островных метастазов. В этой ситуации дозировку активного компонента приходится увеличить.
Таким образом, классификация опухолей щитовидной железы разнообразна. К сохранению ее здоровья следует относиться с особенным вниманием представителям всех полов и возрастов. Как минимум нужно посещать эндокринолога и вести здоровый образ жизни, рационально питаясь и не забывая о физических нагрузках. Это поможет избежать формирования доброкачественных и злокачественных опухолей.
Читайте также: