Остеохондроз шейного отдела позвоночника в сегменте с4 с5 что это
Остеохондроз шейного отдела — это дистрофическая патология позвонков и дисков.
Симптомы остеохондроза шейного отдела принято делить на корешковые и рефлекторные.
Возникают из-за воздействия на нервы, выходящие из позвоночника.
Из позвоночника выходит множество нервов. Они называются спинномозговые нервы. Каждый такой нерв постепенно разветвляется и следует в определённую область тела с чётко обозначенными границами. Такая область называется зоной сегментарной иннервации. Каждый позвонок, диск, нерв и зона имеют нумерацию, строго соответствующую друг другу. Если нерв подвергнется воздействию, то симптомы проявятся в зоне сегментарной иннервации, соответствующей данному нерву, а ни где попало — в произвольном месте.
К корешковым симптомам остеохондроза шейного отдела относятся:
- Снижение или выпадение рефлексов;
- Мышечная слабость;
- Нарушение чувствительности;
- Корешковая боль.
Остеохондроз C3–C4 — указывает, что поражены 3-й и 4-й шейные позвонки и диск между ними. При этом страдает 4-й спинномозговой нерв, который идёт на шею. Основные признаки — снижается чувствительность по всей окружности шеи. Возникает дискомфорт, а иногда боль, в этой области.
Остеохондроз С4–С5 — воздействует на 5-й спинномозговой нерв. Боль от шеи распространяется по надплечью к верхней передней части плеча. Чувствительность снижается по наружной поверхности плеча. В этой же зоне возникает онемение. Обязательно слабеет дельтовидная мышца.
Симптомы остеохондроза шейного отдела:
- зависят от стадии остеохондроза.
- усиливаются при наклонах и поворотах головы.
- чаще проявляются после 35–45 лет.
- у женщин проявляются примерно в 3 раза чаще, чем у мужчин.
При выборе клиники — главное — попасть к опытному и знающему врачу.
На сегодняшний день существует ряд современных методов аппаратной диагностики остеохондроза. Самые точные из них — МРТ и КТ. Но главным методом по-прежнему остаётся клиническая диагностика — это когда опытный врач сопоставляет данные минимум из трёх источников — из жалоб пациента, результатов МРТ и тех симптомов, которые были выявлены им при осмотре. Это позволяет максимально точно поставить диагноз и сформировать эффективную программу индивидуального лечения.
Не попадитесь на удочку мошенников!
Вернуть позвонкам и дискам первозданный вид — невозможно!
Мягкая мануальная терапия — это главный вид лечения остеохондроза шейного отдела. Она как антибиотик при воспалении лёгких — без неё не обойтись. Остальные виды — массаж, медикаменты, физио и ЛФК — являются вспомогательными.
Прием у врача мануального терапевта. Консультация врача.
Прием у врача мануального терапевта. Диагностика заболевания.
Прием у врача мануального терапевта. Диагностика заболевания.
Питание дисков напрямую связано с мышцами, окружающими шейные позвонки. К тому же, сами мышцы шеи являются одной из составных причин боли при остеохондрозе шейного отдела. Мягкая мануальная терапия представляет собой специальные методы, позволяющие вернуть мышцам их природную физиологию, устранить спазмы, мышечные зажимы и улучшить питание дисков.
Межпозвонковые диски — это единственная часть тела, которая не имеет сосудов и питается благодаря правильной работе мышц.
Кроме того, проводя лечение с помощью рук, врач мануальный терапевт:
- снимет нагрузку с пораженных позвонков и дисков и правильно ее распределит;
- расслабит мышцы и поможет им вернуться к нормальному состоянию.
- избавит пациента от зажимов;
- улучшит питание дисков;
- восстановит двигательные функции организма;
- нормализует кровообращение.
Мануальное воздействие мобилизует внутренние силы организма и запускает механизмы самовосстановления. Лечение происходит абсолютно безопасно.
- Постизометрическая релаксация;
- Фасилитация;
- Ингибиция;
- нормализует кровообращение.
- Рекойл;
- Артикуляции;
- Трастовые манипуляции;
- Глубокий тканевой массаж;
- Миофасциальный релиз.
Лечение лекарственными препаратами. При лечении шейного остеохондроза используют медикаменты различного спектра действия. Это препараты, снимающие отёк глубоких тканей, воспаление и боль. Препараты, улучшающие кровообращение. Кроме того, используют препараты, способствующие восстановлению поврежденной хрящевой ткани диска и зажатых нервов — хондропротекторы и витамины группы В. Прием медикаментов, в комплексе с другими методами лечения, при необходимости, прописывает врач мануальный терапевт.
Физиотерапия. Существует много физиотерапевтических методов, помогающих мануальной терапии в лечении остеохондроза шейного отдела, например, лечение ультразвуком, электрофорезом, лазером и др. Конкретную рекомендацию даст лечащий врач мануальный терапевт.
Чтобы избежать рецидивов, создавайте себе удобные условия для сна и работы. Следите за своим весом и правильным питанием. Поддерживайте свою физическую активность. Но главное — нужно не пренебрегать своим здоровьем и не экономить на нём. Не пускайте дело на самотёк. После выздоровления старайтесь делать хотя бы по одному поддерживающему сеансу мягкой мануальной терапии один раз в три-шесть месяцев — это снизит факторы риска. Не забывайте, запущенный остеохондроз ведёт к осложнениям — протрузии и грыже диска. Помните: ваше здоровье, в первую очередь, нужно вам!
Запущенный остеохондроз ведёт к осложнениям — протрузии и грыже диска.
Остеохондроз шейного отдела – болезнь дегенеративно-дистрофического характера, которая в первую очередь поражает межпозвоночные диски. Недуг поражает также средние и нижние позвонки (в основном пары С4-С5, а также С5-С6). Кроме того, подвергаются патологическим изменениям и нервные корешки.
За счет анатомических особенностей отдела болезнь имеет большое количество осложнений, которые прямо связаны с таким вторичным заболеванием, как пережатие нервных корешков. Иначе её называют радикулапией. Как правило, симптомы значительно разнятся, ведь все зависит от конкретного нерва, который был ущемлён и какая иннервация была нарушена. Лечение в основном проводится врачом-вертебрологом.
В статье подробно рассмотрим остеохондроз межпозвонковых дисков С4-С5 С5-С6 – как появляется, как проявляется, как обнаруживается и лечится.
О болезни
Если говорить об анатомическом строении, то в шее имеется всего семь позвонков и шестнадцать нервных корешков. Последние – часть спинного мозга, поскольку они создают связь между позвоночником и частями тела, а также внутренними органами. Они располагаются между позвонками в месте расположения хрящевой ткани дисков.
Именно шейный отдел считается самым уязвимым из всех отделов позвоночника. Все дело в его нехарактерном строении. Позвонки данного отдела устроены по-разному, прилегают крайне близко по отношению друг к другу. Также можно упомянуть и о мышечном корсете шеи – он развит слабо. Достаточно оказать на шею не особо тяжёлую, но все же нагрузку, чтобы начался процесс смещения позвонков и сдавить все, в том числе нервы и сосуды, что крайне опасно для здоровья человека, поскольку именно там проходят позвоночные артерии, а они – жизненно важны для питания и кровоснабжения головного мозга.
Всякое защемление позвонков ведёт к тяжким последствиям.
Давление, оказываемое на шейный отдел, способно привести к последующим смещениям межпозвоночных дисков вместе с позвонками. Двигаться будут либо в бок, либо в заднебоковом направлении. Кроме того, начинается развитие протрузии, которая впоследствии перейдёт в межпозвоночную грыжу.
В суставах позвоночного столба у больного возникают новообразования из костной ткани. Они — причина уменьшения просвета в межпозвонковом канале и оказываемого давления на нервы и сосуды, проходящие там. Образовавшиеся остеофиты начинают сильно раздражать мышцы, а они, напрягаясь, увеличивают оказываемое давление между позвонками, что ведет к снижению высоты межпозвонкового диска и тем самым усугубляет сам процесс развития болезни. Остеофиты, когда сдавливают позвоночную артерию, создают неблагоприятные условия для кровообращения в головном мозге. Такое возникает в дальнейшем при любой ситуации, например, при резком повороте головой из стороны в сторону. Нередко именно они — первопричина радикулопатии.
Обратите внимание! Отсутствие изменений физиологического характера в шейном отделе позвоночника не говорит о положительном состоянии организма. Напряжение мышц и долгое времяпровождение в одной позе в напряжении способно привести к дискомфорту, боли и даже потере чувствительности.
Еще не так давно неприятные ощущения в голове, как и головокружение, врачи оправдывали наличием остеохондроза в шее.
Не стоит сбрасывать со счетов и наличие головной боли по утрам после сна и при метеорологических явлениях. Это тоже типичные случаи данного симптома, однако, если верить результатам исследований, проведенных иностранными неврологами в 80-ых годах, то связь между болезнью и данными симптомами слабо видна. Врачи считают, что это – лишь один из примеров диагноза, в частности клиническим или рентгенологическим. Взаимосвязь между болью в голове по утрам и результатами диагностики, например, не обнаружена.
А вот что точно может быть причиной названных симптомов – так это внутричерепной венозный застой. Чтобы это проверить, достаточно проведения дуплексного сканирования.
Человек чувствует проявления развития остеохондроза в основном после тридцати пяти лет. Как правило, чем больной старше – тем недуг проявляется сильнее и больше. Однако в последнее время количество обращений в больницы по поводу болей в шее со стороны людей возрастом от восемнадцати до тридцати лет становилось все больше. Слабая физподготовка, нарушенная осанка, плоскостопие, избыточный вес, искривление позвоночника – все это сопровождало тех самых больных.
Проблемами такого рода страдают те, кто большую часть рабочего времени сидит за компьютером или же водит машину. Нарушенный обмен веществ заставляет фиброзное кольцо, служащее внешней защитой межпозвоночного диска, высыхать и треснуть, что создаёт идеальные условия для выхода пульпозного ядра. Полностью разрывая внешнюю оболочку, ядро выходит наружу. Сначала образуется протрузия, которая считается первопричиной сдавленных нервных корешков, а затем – межпозвоночная грыжа.
Обострившийся остеохондроз создаёт почву для появления в мягких тканях различного рода воспалений и отеков, пережимающих нервные корешки.
Как возникает недуг
В таблице можно увидеть основные причины того, почему у человека появляется в итоге данная болезнь.
Таблица № 1. Причины болезни
Симптомы
При хронической форме болезни, длящейся более четырнадцати дней, у больного возникают неприятные боли при поворотах головой и смене позы. Кроме того, боль иннервирует с различной интенсивностью в следующие места – локоть, плечи, а также в основание черепа. Со временем ощущения затупляются, поскольку чувствительность пропадает.
Определить конкретные корешки, подвергнутые компрессии вполне возможно. Нужно лишь выявить симптомы и проявления во внутренних органах, с которыми связаны компрессированные корешки.
Запущенный остеохондроз ведёт к осложнениям — протрузии и грыже диска.
Если говорить о сегменте С4-С5, то симптомы такие.
- Боль, которая ощущается в лопатках, предплечье. К тому же болит внутренняя поверхность рук.
- Потеря чувствительности в лопатке.
- Чувство слабости. Возникают трудности с сжатием ладони в кулак.
- Острая боль в области локтей.
- Затылок страдает от ноющей боли.
- Двуглавая мышца по ощущениям становится вялой.
При компрессии корешка позвонка С6 проявляется так.
Распространённый остеохондроз выделяется тем, что симптоматика смешивается и становится труднее определять конкретные признаки. У пациента отсутствуют жалобы на неприятные ощущения, такие как боль, дискомфорт и прочее в спине, органах и прочих местах, но при всем при этом заболевание не останавливается и продолжает свое развитие. Трудность в том, что при нарушениях иннервации с органами и конечностями врач находится в тупике и поставит неверный диагноз.
Радикулоишемия – корешково-сосудистый синдром. Он в большинстве случаев обнаруживается при исчезновении неприятной боли. Вместо неё у человека возникают расстройства двигательной системы. Они проявляются быстро и остро, что позволяет сразу определить наличие радикулоишемии. Если задеты позвонки С5-С6, то у больного в плечах ощущается слабость, поскольку мышцы хуже работают.
При шейном остеохондрозе у больного может начаться развитие спинального синдрома. Оно происходит по причине высокого давления посредством остеофитов или грыжи на кровеносные сосуды или спинной мозг. Возникают неуёмная боль в шее и в области плеч, парезы рук и ног, а также изменение чувствительности тела.
Первая помощь
При наличии воспалений и отеков больному разрешается приём диуретиков или настоек трав. При отсутствии каких-либо негативных реакций, влияющих на здоровье человека, курс приёма длится три-четыре дня. Если какой-либо пункт попадает под противопоказания – лучше их не принимать.
Важно! Если больной использует воротник Шанца, то ему нельзя носить его в течение длительного времени. Иммобилизация шеи ведёт к атрофии мышц шеи. Человеку без воротника сложно удерживать в ровном положении голову.
Диагностика болезни
Также врачи назначают магнитно-резонансную томографию. По её результатам с высокой точностью они смогут определить состояние межпозвоночных дисков или нервных корешков.
Если требуется проверить сосуды шеи, то врач назначает прохождение ультразвуковой допплерографии.
Если дан неправильный диагноз – то лечение будет неэффективным, а значит – проблема будет становиться лишь серьёзнее и опаснее.
Лечение
После проведения диагностики и обнаружения болезни, врач назначает комплексное лечение, где применяется медикаментозная и немедикаментозная терапия. Кроме того, проводится профилактика во избежание развития возможных осложнений.
Если говорить о медикаментозном пути лечения, то оно заключается в приёме препаратов, которые:
Кроме того, будет нелишним прием препаратов с содержанием магния, кальция, фосфора и марганца.
Биологические активные добавки и хондропротекторы, возможно, не принесут пользы, поскольку свидетельств их эффективности просто нет.
Как правило, физиотерапии отводится серьёзная и важная роль в лечении рассматриваемого в статье заболевания. Врачами назначаются сеансы магнитотерапии, электрофореза, различного вида души и лечебные ванны, а также парафиновые аппликации.
Стоит отметить частое использование некоторых методов альтернативной терапии:
- массаж;
- мануальная терапия;
- рефлексотерапия;
- апитерапия;
- лечебная гимнастика;
- гирудотерапия;
- остеопатия.
Наибольшим приоритетом среди физиотерапии выделяется мануальная терапия. Её мягкая версия является основным способом лечения остеохондроза шейного отдела. Остальные виды физиотерапии — являются лишь вспомогательными методами.
Некоторые процедуры физиотерапии не назначаются при острой форме шейного остеохондроза. Лишь в период ремиссии к ним стоит приступать.
Мышцы и межпозвоночные диски напрямую связаны друг с другом, поскольку первые обеспечивают питанием последних. Кроме того, именно мышцы, а точнее их перенапряжение или атрофия становятся причиной появления остеохондроза.
Мягкая мануальная терапия — комплекс особых методов, способных в итоге вернуть мышцам тонус, избавить больного от спазмов, зажимов мышц, а также улучшить питание межпозвоночных дисков, поскольку из-за отсутствия в их строении сосудов они зависят от мышц.
Кроме того, мануальный терапевт делает следующее:
- снимает с поражённых позвонков нагрузку и перераспределяет её так, чтобы облегчить состояние организма;
- расслабляет мышцы с целью возвращения тонуса.
За счет этого пациент может:
- избавиться от зажимов мышц;
- улучшить питание дисков;
- восстановить работу конечностей;
- нормализовать большой и малый круг кровообращения.
В мягкой мануальной терапии врач волен использовать все нижеперечисленные методы:
- ингибиция;
- рекойл;
- трастовые манипуляции;
- постизометрическая релаксация;
- фасилитация;
- артикуляции;
- глубокий тканевой массаж;
- миофасциальный релиз.
Об образе жизни
Во избежание проблем с возможным развитием болезни в будущем больному следует знать, как о причинах её развития, так и об осложнениях. Ему следует приложить все силы, чтобы не допустить этого. Поскольку остеохондрозом в основном страдают те, кто ведут малоподвижный образ жизни и чьё тело находится в постоянном напряжении, им стоит выполнять различного рода упражнения каждый день. Делать их требуется везде – и дома, и на работе.
Стоит помнить, что вращения головой производить не рекомендуется, поскольку так можно травмировать шею.
Ниже можно увидеть некоторые упражнения, которые могут здорово помочь в выздоровлении:
Если выполнять данный комплекс упражнений на регулярной основе, то у больного напряжение мышц спадает, кровообращение приходит в норму, а у позвонков улучшается общая подвижность.
Однако следует обращать внимание на состояние здоровья и ощущения при выполнении упражнений. Лучше делать медленно и четко, поскольку увеличение интенсивности движений ведёт к росту напряжения и дискомфорта.
Профилактика
Для поддержания организма в норме рекомендуется действовать следующим образом:
- Своевременно обследоваться у ортопеда (желательно делать это с ранних лет).
- Корректировать осанку, когда в этом возникает необходимость.
- Заниматься спортом для поддержания в тонусе мышц. Лучше всего в этом может помочь плавание.
- Добавить в рацион продукты, богатые кальцием, магнием и витаминами. Таким можно отнести хлеб грубого помола, бобовые, морепродукты, орехи, шпинат, семечки, кисломолочные продукты.
- Избавляться от лишнего веса и исключить ношение сумок на одно плечо. Строго соблюдать рекомендации врачей.
Итоги
Остеохондроз шейного отдела может поразить человека любого возраста. Основной причиной появления такого опасного заболевания — малоподвижный образ жизни. Симптомами, как правило, являются боль, дискомфорт, снижение чувствительности шеи, плеч, рук и в области между лопаток. Труднее дышать, труднее двигать головой.
Для того чтобы вернуться к полноценной жизни, достаточно своевременно проверяться у врача, а при лечении – вовремя принимать подходящие лекарства под присмотром доктора. О профилактических мерах также не стоит забывать – они помогают избежать возвращения к ужасной ситуации.
Остеохондроз - клиники в Москве
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Остеохондрозом называется хроническое дегенеративное поражение межпозвонкового диска с последующим вовлечением в патологический процесс тел позвонков (спондилез), межпозвонковых суставов (спондилоартроз) и связочного аппарата позвоночника.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника чаще всего характеризуется поражением наиболее подвижных позвонков – C5–C6–C7.
При этом возникают самые разные симптомы: от болей в шее до появления признаков нарушения мозгового кровообращения.
Отчего возникает остеохондроз?
Заболевают люди всех возрастов. В последние годы наблюдается рост заболевания среди молодых людей. Болеют одинаково часто и мужчины, и женщины. Хотя, следует отметить, что женщины, как правило, имеют более выраженную симптоматику заболевания.
Шейный остеохондроз развивается медленно. От начала патологического процесса и до появления первых симптомов может пройти несколько лет.
У лиц пожилого возраста остеохондроз шеи часто сопровождается другими дегенеративными поражениями шейного отдела позвоночника (ШОП): унковертебральным артрозом, спондилезом и т. д.
Причины развития
Существует множество факторов, непосредственно влияющих на здоровье шейного отдела позвоночника. При их воздействии в течение длительного времени могут возникать патологические изменения в позвонках, что способствует формированию остеохондроза шеи:
- Наследственная предрасположенность.
- Избыточная масса тела.
- Различные нарушения осанки (искривления позвоночника).
- Травмы шеи и спины.
- Чрезмерные физические нагрузки.
- Малоподвижный образ жизни (гиподинамия).
- Заболевания обмена веществ.
- Стрессы, нервное перенапряжение.
- Хронические инфекционные заболевания, переохлаждение.
- У спортсменов при резком прекращении тренировок или ошибках в тренировочном процессе.
Вышеперечисленный список является далеко не полным. Важно знать, что, например, длительное неподвижное сидение перед компьютером или телевизором не менее вредно для позвоночника, чем тяжелая физическая работа.
Как устроен шейный отдел позвоночника?
Для полного понимая патологических процессов, происходящих при развитии заболевания, следует кратко вспомнить строение позвоночника.
Шейный отдел позвоночника образован семью позвонками (С1–С7). Межпозвонковый хрящевой диск появляется начиная с третьего позвонка. Каждый позвонок кроме С1 и С2 состоит из двух частей: тела и дужки. Вместе они образуют канал, в котором проходит спинной мозг. В каждой дужке имеется семь отростков, с помощью которых позвонки сочленяются друг с другом, а также в их отверстиях проходят жизненно важные сосуды и нервные пучки.
Механизм развития (патогенез)
Механизм развития остеохондроза шеи (другое название – шейный хондроз) все еще недостаточно изучен. Предполагается, что болезнь возникает на фоне обменных нарушений в шейном отделе позвоночника.
Под воздействием неблагоприятных факторов начинается постепенный процесс деструкции или разрушения межпозвонкового хряща, который затем переходит и на костную ткань – возникает остеохондроз шейного позвонка.
Возникновение таких изменений в межпозвоночном диске ШОП обусловлены его особенностями строения:
Существуют и другие, менее значимые факторы, способствующие дегенерации межпозвонкового диска и развитию шейного хондроза.
Стадии развития шейного остеохондроза
Согласно современным представлениям о механизме развития болезни условно выделяют три стадии процесса дегенерации диска:
- Дисфункции или начальная. Позвоночный диск становится уязвимым для механических воздействий. На нем появляются трещины, которые со временем превращаются в выпячивания хрящевой ткани – грыжи.
- Нестабильности или промежуточная. Развивается патологическая подвижность в позвоночном сегменте. Позвоночник неспособен адекватно защищать нервные и сосудистые структуры, находящиеся в его костных каналах. Стадия выраженных клинических признаков шейного остеохондроза.
- Рестабилизации или конечная. Разрушенный диск заменяется фиброзной тканью, исчезает нестабильность ШОП и межпозвонковые грыжи. Однако, развивается резкое ограничение подвижности соседних позвонков. А изменения, произошедшие в костных структурах позвонков, вызывают стеноз (сужение) позвоночного канала со специфическими неврологическими симптомами.
Понимание этих процессов и изучение симптомов или проявлений болезни позволит более грамотно ответить на главный вопрос, который возникает у многих: как лечить шейный хондроз?
Проявления остеохондроза ШОП (синдромы)
Признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника часто отсутствуют в течение длительного времени. Выраженность их зависит от степени костных изменений позвонков.
Течение заболевания хроническое с периодами обострений и ремиссий.
Обострения могут провоцироваться различными факторами: переохлаждением, длительной статической нагрузкой (например, неудобная поза сна или работа за компьютером), физической перегрузкой и т. д.
Шейный остеохондроз проявляется множеством симптомов, которые можно объединить в три группы или синдрома. Эти синдромы очень часто комбинируются друг с другом.
Достаточно частое явление у больных с шейным остеохондрозом. Появляется при сдавлении (компрессии) корешков спинномозговых нервов.
Главным проявлением обострения заболевания является боль.
Она обычно распространяется сверху вниз: от надплечья к плечу, а затем и к пальцам кисти. Усиливается при минимальной физической нагрузке, чихании, кашле, а также при наклоне головы в здоровую сторону. Характер боли острый, режущий.
Возникает при сдавлении спинного мозга. При остеохондрозе шейного отдела возникает редко, однако, протекает тяжело. Проявляется нарастающим снижением чувствительности, реакции на болевые раздражители. Возникает слабость мышц конечностей и туловища.
Возможно развитие пареза или паралича.
Этот синдром возникает наиболее часто – почти в 75% всех случаев заболевания имеются те или иные его симптомы. Чаще проявляется у женщин.
Локализация поражений при возникновении обострения болезни распространяется на верхнюю половину туловища, руки и голову.
Помимо нижеописанных явных неврологических симптомов при развитии вегетативных дисфункций у женщин часто возникают раздражительность, нарушения сна и менструального цикла.
При поражении межпозвонкового диска и обострении заболевания возникают боли в шее, имеющие постоянный или приступообразный характер. Возникает боль после сна, при поворотах головы обычно усиливается. Движения в шее могут сопровождаться хрустом.
Эти боли отличаются от таковых при корешковом синдроме тем, что они не имеют четкой локализации возникновения и не сопровождаются иррадиацией (распространением) по ходу нерва или сосуда.
Голова находится в вынужденном положении, отмечается ее наклон в сторону пораженного диска. Выявляется напряжение мышц шеи.
Передняя лестничная мышца шеи начинается от С3–С4 и присоединяется к первому ребру.
Синдром проявляется распространением боли по ходу внутренней поверхности плеча, предплечья и пальцев кисти.
Иногда возникают боли в груди, что ошибочно принимается за заболевания сердца. Возникает похолодание конечности, ее синюшность (цианоз), чувство онемения, отечность.
Характеризуется отраженными болями, которые распространяются на плечо, а иногда и на всю руку.
Боли в большинстве случаев острые, иррадиируют в шею или в руку.
Обычно возникают или усиливаются ночью. Нарушается только отведение руки. Все остальные движения сохраняются практически в полном объеме, что и отличает этот синдром от поражений плечевого сустава.
Синдром позвоночной артерии или Барре–Льеу возникает при сдавление позвоночной артерии с одной или с обеих сторон с последующим нарушением кровообращения в ней. Эти артерии кровоснабжают задние отделы головного мозга (продолговатый и мозжечок), а также шейный отдел спинного мозга. Соответственно, при их поражении возникает нарушение кровообращения в этих отделах.
Самыми частыми симптомами при таком поражении являются головная боль, головокружения, шум в ушах.
Иногда бывает тошнота и рвота на высоте обострения приступа. Иногда встречаются такие симптомы, как снижение слуха, остроты зрения.
Диагностика
Заподозрить шейный остеохондроз возможно уже на основании жалоб больного и данных осмотра.
В установлении диагноза играют важную роль дополнительные методы исследования. К ним относятся:
- Рентгенологическое исследование.
- Компьютерная и магнитно-ядерная томография.
- Электроэнцефалография (ЭЭГ). Этот и последующие методы применяются преимущественно для выявления нарушений кровообращения в головном мозге.
- Реография.
- Допплерографическое исследование сосудов шеи.
Все эти методы, как правило, применяются сочетано и позволяют установить правильный диагноз.
Как лечить шейный остеохондроз?
Теперь мы подошли к главному вопросу: как лечить остеохондроз шейного отдела и возможно ли его вылечить?
Лечение хондроза шеи является комплексным. Выбор лечебных мероприятий прямо зависит от выраженности симптомов заболевания, степени поражения позвонков и стадии процесса (обострение или ремиссия).
В этот период больному необходим покой. Часто лечение проводят в условиях стационара с последующей реабилитацией дома.
Для создания иммобилизации (неподвижности) применяют специальные приспособления: воротник Шанца, гипсовый или полужесткий ошейники и др.
Из лекарственных препаратов с целью уменьшения боли применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), анальгетики, миорелаксанты. При неэффективности этих препаратов выполняется блокада (чаще всего – новокаиновая) иннервации пораженной области.
При нарушениях кровообращения головного мозга применяются средства, улучшающие кровоток в нем, а также проводится симптоматическое лечение (противорвотные, уменьшающие вестибулярные нарушения и т. д.).
Широко применяется витаминотерапия, средства, улучшающие нервно-мышечную проводимость и другие.
Лечение физическими факторами широко применяется как в период обострения, так и продолжается при стихании острых симптомов.
В остром периоде применяется ультрафиолетовое облучение, лечение электромагнитными полями (УВЧ), диадинамическим током и др.
В период ремиссии применяется электрофорез с различными препаратами, ультразвук, индуктотермия и различные виды бальнеолечения.
В фазу ремиссии лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника продолжается в амбулаторных условиях, то есть дома. Помимо вышеуказанных методов, показаны массаж и лечебная физкультура (ЛФК).
Эти методы строго противопоказаны в острую фазу болезни, так как могут вызвать обострение заболевания.
Массаж должен выполняться исключительно специалистом с медицинским образованием, имеющим специальную подготовку. Необходимо помнить, что любые неграмотные воздействия на шейный отдел позвоночника приводит к весьма плачевным последствиям.
Обычно проводят массаж шеи и воротниковой зоны.
Однако, по назначению врача ареал воздействия может быть расширен. Хорошие результаты дает подводный массаж.
Комплекс упражнений при шейном остеохондрозе подбирается таким образом, чтобы максимально снизить нагрузку на шею и в это же время укрепить ее мышцы. Также упражнения должны воздействовать на мышцы спины, брюшного пресса и конечностей.
Упражнения необходимо выполнять ежедневно. Их регулярное выполнение улучшает лимфо- и кровообращение, повышает тонус мышц.
Также могут подбираться специальные упражнения, которые позволяют провести коррекцию осанки при ее нарушениях.
Выполняя комплекс несложных упражнений дома можно предупредить развитие болезни даже при наличии предрасполагающих факторов.
Профилактика
Профилактика остеохондроза шеи направлена, прежде всего, на исключение провоцирующих факторов. Следует избегать переохлаждений. Необходимо позаботиться о правильной осанке во время сидения (особенно, длительного) и сна.
Для профилактики заболевания при длительной работе за компьютером полезно проводить 10–15-минутные перерывы каждый час и выполнять в это время специальный комплекс упражнений.
Полезно позаботиться о подушке для сна, которая должна быть средней, едва мягкой.
Также в профилактике хондроза шеи большую роль играет снижение избыточного веса и лечение сопутствующих заболеваний.
И, разумеется, если появились хоть малейшие признаки шейного остеохондроза, то не стоит откладывать визит к врачу. При раннем начале лечения заболевания существенно увеличиваются шансы его вылечить.
Читайте также: