Отек спинного мозга у собаки как лечить
Дископатия у собак часто встречаемое заболевание среди собак различных пород и возрастов, которое может привести к полной утрате функции движения и значимых функций организма, это мочеиспускание и дефекация.
Дископатия - обобщающее название болезней межпозвоночных дисков, подразумевающее чаще всего дегенеративные изменения диска, которые могут приводить к различному комплексу симптомов в результате компрессионного повреждения спинного мозга.
Нормальное строение позвоночника
Выпадение содержимого диска, компрессия спинного мозга
Причины дископатии у собак
Причины возникновения дископатии различны. В результате деструктивных изменений (нарушения водно-солевого баланса и других различных способствующих причин) диск истончается, утрачивается или становятся хуже его амортизирующие свойства, что приводит к его протрузии -выгибание фиброзного кольца диска или экструзии - разрыву фиброзного кольца и выпадению содержимого диска в просвет спинномозгового канала.
Дископатией болеют различные породы собак, особенно это касается таких пород, как такса, мопс, пекинес, французский и английский бульдог, доберман. Эти породы имеют генетическую предрасположенность (хондродистрофичные породы) к заболеванию межпозвоночных дисков и у них по статистике чаще встречается эта болезнь, но это не исключает тот факт, что дископатией могут болеть и не свойственные породы собак или вообще беспородные собаки или даже другие виды животных такие как, например, кошки. Так же существует теория о том, что дископатией болеют чаще собаки с ожирением. Возрастной промежуток может быть различный, но чаще всего это с 3 до 9 лет, в ветеринарной практике встречаются случаи возникновения болезни и в 1 год.
Первое место среди пород, страдающих дископатией занимает такая порода, как такса. Поэтому владельцы такс как никто другие должны знать об этой болезни и принимать соответствующие правильные действия при наличии данной патологии. По статистике примерно 55-65% такс на протяжении жизни хотя бы несколько раз имеют эпизоды данной болезни.
Симптомы дископатии у собак
Клинические признаки дископатии зависят от места локализации повреждения спинного мозга и от степени его компрессионного повреждения.
При дископатии шейного отдела ключевым признаком будет боль в шее, иногда снижение чувствительности лап. В начале болезни, болевой синдром может быть выражен только при повороте и наклоне головы. Со временем болезненность может усиливаться до такого состояния, что собака не сможет двигаться, боль будет сковывать все животное. Обычно на начальном этапе болезни, такие животные ходят с опущенной шеей из-за невозможности её поднять, при любом движении могут взвизгивать, при общении с хозяином при неудачном движении из-за боли могут даже укусить. Неврологические проблемы, то есть, снижение или отсутствие чувствительности передних конечностей, чаще бывает при болезни дисков конца шейного отдела позвоночника, так как в этой области выходят нервны из которых образуются плечевые нервные сплетения. Если, например, грыжа выпала больше справа, то нарушение чувствительности будет выражено больше на передней правой лапе, если с лево, то на левой передней лапе. При значительном компрессионном повреждении спинного мозга шейного отдела вне зависимости от места локализации проблемы, случается тетра парез или паралич, то есть ослабление или полное отсутствие произвольных движений всех конечностей. Данное явление бывает достаточно редко, но имеет место быть.
При дископатии грудного или поясничного отдела позвоночника болевой синдром выражен при начальной стадии болезни. При этом собаки не испытывают неврологического дефицита, ощущается только скованность походки и движений; собака не может запрыгнуть на диван или в свой лежак, когда берут на руки отмечается боль, собака может взвизгивать. При более тяжелой степени болезни отмечается неврологический дефицит в виде парезов или параличей задних конечностей со снижением или отсутствием самопроизвольного мочеиспускание и дефекации. Собака частично или вообще утрачивает функцию к произвольному движению задней половины туловища, соответственно не может ходить и передвигается только на передних лапах. Акт мочеиспускания и дефекации непроизвольный, поэтому моча будет подтекать по мере наполнения мочевого пузыря, с калом дела будут обстоять таким же образом.
Диагностика дископатии у собак
Миелография
Диагностировать дископатию достаточно легко при наличии соответствующих знаний, опыта работы и оборудования у ветеринарного врача - невролога.
При поступлении на приём животного только с болью и скованностью движения, при первичном эпизоде болезни, достаточно провести рентгенографическое исследование на наличие грубых патологий позвоночника и провести комплексное исследование крови (биохимический и клинический анализ). В данном случае назначают лечение нестероидными противовоспалительными препаратами и ограничение движения в среднем на три недели. Даже на начальном этапе желательно проведение КТ или МРТ исследования, так как рентген не показывает полной картины болезни диска.
КТ исследование позвоночника
Если болевой синдром после лечения возобновляется или собака поступила с неврологическими расстройствами (снижена или вообще отсутствует чувствительность передних, задних конечностей) необходимо провести точную диагностику, определить локализацию выпадения грыжи и определить по возможности состояние спинного мозга после компрессионного воздействия. Данная диагностика необходима для дальнейшего проведения хирургического лечения, удаляют выпавшее содержимое и снимают давление со спинного мозга.
КТ исследование, выпадение содержимого диска (справа)
С целью локализации выпадения грыжи используют миелографию, КТ или МРТ.
Миелография - исследование подразумевает собой контрастирование контура спинного мозга и определение места сужения спинномозгового канала. Данный метод использовался в ветеринарной медицине как альтернативный метод, когда нет КТ или МРТ. Он более опасный и менее информативный, чем более новые методы исследования.
В наших ветеринарных клиниках диагностику дископатии предпочтительно проводят при помощи КТ (компьютерной томографии) или МРТ (магниторезонансной томографии) исследований. Данное исследование точнее показывает проблему и место её расположения и более безопасны для собак. Исследование позволяет выявить локализацию выпавшего содержимого диска, его объем, степень компрессии и вторичного повреждения спинного мозга, что не мало важно при проведении операции и прогнозе на выздоровление.
Лечение дископатии у собак
Метод вентральных щелей
При наличии дискомфорта и боли, без снижения чувствительности, с первичным эпизодом болезни, можно проводить терапевтическое лечение нестероидными противовоспалительными препаратами (превикокс, римадил, кетофен и прочими…) и ограничением подвижности на 3-4 недели. Данное лечение может не подходить собакам с болью в шее, так как при дископатии в шейном отделе мы реже будем наблюдать неврологические расстройства, а только очень сильный болевой синдром, который будет возобновляться после окончания действия обезболивающих препаратов.
Если же на приём поступает животное с повторяющимся приступом боли, неврологическими синдромом или очень сильной болью, особенно в шее, необходимо хирургическое вмешательство по удалению выпавшего содержимого диска и декомпрессии. При дископатии все методы оперативного лечения основаны на удалении содержимого диска, выпавшего в канал через отверстие в позвонке и в устранении давления на спинной мозг.
Гемиламинэктомия
При дископатии шейного отдела проводят метод вентральных щелей, при дископатии грудного или поясничного отдела проводят такие стандартные методики, как ламинэктомия, гемиламинэктомия, минигемиламинэктомия. Суть этих операций описана выше.
Перед операцией всем собакам необходимо пройти предоперационное обследование и ЭХО сердца для выявления заболеваний внутренних органов для снижения риска анестезии (наркоза).
После операции собаке назначают курс антибиотиков и реабилитационных мероприятий в виде массажа, рефлексотерапии, миостимуляции, электростимуляции, плавания и прочее. Курс физиотерапевтического лечения разрабатывается индивидуально врачом-реабилитологом в каждом конкретном случае.
Дорсальная ламинэктомия
Самый частый вопрос, который задают владельцы собак с дископатией касается выбора метода лечения и можно ли обойтись без операции?
Если наблюдается только болевой синдром и проявление болезни впервые, то можно попробовать полечить собаку терапевтическим путем. При данном выборе лечения ветеринарный врач не может дать гарантии на то, что болезнь диска не будет прогрессировать. Очень важно ограничить собаку в движении, чтобы не спровоцировать выпадение содержимого диска.
Если наблюдается боль в шее, рецидив болевого синдрома после лечения или неврологические расстройства в виде снижения или отсутствия чувствительности передних или задних конечностей- это повод к хирургическому вмешательству. Здесь самое главное быстро провести операцию по устранении грыжи, чтобы не оставить животное инвалидом! От компрессионного воздействия на спинной мозг и его повреждение, нарушается кровоснабжение спинного мозга и, соответственно, его питание, тем самым если спинной мозг долго находиться в состоянии сдавленности содержимым выпавшего диска, то это ведет к необратимым последствиям.
В лучшем случае, при проведении операции до 48 часов, исход лечения более благоприятный. Если же хирургическое вмешательство проведено позже, то и прогноз выздоровления будет хуже.
Что касается лечения животных с дископатией метилпреднизолоном (метипред) и другими препаратами, которые снимают травматический отёк со спинного мозга, они дают улучшения неврологического статуса, но само содержимое выпавшего диска никуда не девается и после снятия отека может вторично передавить спинной мозг и привести еще к более худшим последствиям, чем были в начале лечения, поэтому данный метод лечения является очень рискованным и в современной ветеринарии не применяется.
Назначения гомеопатических препаратов, витаминов и прочее вообще не подлежит обсуждению, так как их эффективности применения не доказано ни у людей, ни у животных. Очень часто владельцы животных, которые лечили собаку от дископатии при помощи, например, гомеопатии утверждают, что этим вылечили собаку. Благоприятный сход лечения в данном случае никак не связан с применяемой терапией. В иностранных источниках есть сведения о лечении собак с дископатией только ограничением подвижности, которое дало положительный эффект без применения каких-либо препаратов. Постепенно отёк спинного мозга спадает и появляются чувствительность и поэтому появление положительной динамики никак с этим не связано. Здесь нужно помнить о том, что такой эффект от лечения бывает нечасто и вам очень повезло, что не произошло вторичного выпадения содержимого диска и не привело к еще более худшим последствиям.
По статистике шанс на выздоровление значительно больше у собак, которым было проведено хирургическое лечение. При возникновении данной проблемы не надо медлить с лечением и надо быстро обратиться в ветеринарную клинику за квалифицированной помощью, так как время здесь играет не мало важную роль.
У любых препаратов есть противопоказания и побочные эффекты
Доврачебной помощью является полная иммобилизация животного, при подозрении на перелом позвоночника до приезда в клинику, где возможно проведение операции. Не рекомендуется использовать седативные и обезболивающие препараты, так как применение обезболивающих увеличит активность животного, что может привести к еще большему смещению позвонков.
Прогноз восстановление функции конечностей при данном заболевании зависит от следующих факторов:
1. Может ли животное самостоятельно передвигаться на тазовых конечностях или нет? Если может, то прогноз благоприятный.
2. Чувство боли. Отсутствие глубокой болевой чувствительности говорит о том, что пострадали более глубокие проводящие пути, а очаг поражения — обширный. Отсутствие способности к самостоятельному передвижению на тазовых конечностях, с сохранением чувства боли в них, оставляет шанс на восстановление двигательной функции конечностей.
3. Время. Если глубокая болевая чувствительность и способность к передвижению в тазовых конечностях отсутствуют более 48 часов, то прогноз неблагоприятный: нервные клетки погибли, и восстановление проводящих путей, а значит и способность животного передвигаться на тазовых конечностях, самостоятельно опорожнять мочевой пузырь, контролировать акт дефекации утеряны полностью. Чем больше времени прошло с момента поражения до обращения к ветеринарному врачу и чем интенсивнее были первичные поражения спинного мозга (перечисленные выше пять категорий симптомов), тем хуже прогноз.
1.Обзорная рентгенография позвоночника
Рентгенологическое исследование не следует проводить под общей седацией, если вы не готовы в последующие час или 30 минут прооперировать животное. В момент общей седации расслабляются мышцы, что может приводить к увеличению смещения позвонков и ухудшать степень неврологических расстройств.
Контрастное вещество вводится в субарахноидальное пространство
Осложнения при проведении миелографии
Остановка дыхания может наблюдаться как при корректном введении рентгеноконтрастного препарата, так и при введении его в центральный спинномозговой канал
нежелательно использование препаратов, повышающих ВЧД
Миелопатии — хронические невоспалительные заболевания спинного мозга
1. Дегенеративные заболевания- дегенеративная миелопатия, спондилез, заболевание межпозвоночного диска по типу II
2. Аномалии – расщелина позвоночника — (мейн-куны, собаки со скрученными хвостами), недоразвитие позвонка — синдром конского хвоста, нестабильность позвоночника в шейном отделе
3. Опухолевые – опухоли позвоночника
4. Инфекционные дискоспондилит
5. Травматические (острые) – перелом, вывих, подвывих, заболевание межпозвоночного диска по типу I
6. Сосудистые – фиброзно-хрящевая эмболия, ишемическая миелопатия кошек
7. Метаболические нейропатии. Например: Диабетическая нейропатия (как правило у кошек), гипотиреоидная нейропатия, паранеопластические нейропатии животных.
К воспалительным заболеваниям спинного мозга относится гранулематозный менингоэнцефалит:
1. Терапия длительно развивающихся дегенеративных заболеваний (эффективность лечения не доказана)
а) радикуломиелопатия(нем.овчарки):
— Глюкокортикоиды
— Ноотропные препараты (Танакан)
— Фосфолипиды
— Ангиопротекторы.
б) Спондилез:
При постановке диагноза необходимо определить есть ли защемление с помощью МРТ. Если у животного нет защемления, болей и его ничего не беспокоит, хирургическое вмешательство и терапия кортикостероидами не требуется.
2. Аномалии — хронические прогрессирующие или непрогрессирующие заболевания атланто-аксиальная нестабильность, формирование полупозвонков, spina bifida, дизрафизм позвоночника собак и кошек, сирингогидромиелия, пояснично-крестцовый стеноз, недоразвитие половины позвонка, синдром Вобблера. — консервативное или Хирургическое лечение
3. Опухоли — Химиотерапия малоэффективна. Необходимо проведение рентгенографии грудной полости, возможно оперативное вмешательство.
4. Терапия дискоспондилита
Дискоспондилит — это инфекционное заболевание, которое наиболее часто вызывают Staphylococcus aureus, Staphylococcus intermedius , Brucella canis и Escherichia coli. Для диагностики этого заболевания необходима пункция вещества диска и культуральное исследование крови. Тем временем лечат антибиотиками. Может понадобится хирургическая декомпрессия.
— Антбиотикотерапия (длительная 3-4 недели) при дискоспондилите невыясненной этиологии: цефалоспорины 3-4 поколения, фторхинолоны, линкозамины, карбопенемы.
— Иммунокоррекция (ронколейкин, беталейкин, имуннофан)
— Препараты восстанавливающие метаболизм хрящевой и костной ткани (, препараты кальция, структум, тиосульфат натрия, ретаболил)
5. Травмы спинного мозга. В течение 8 часов вводят в/в растворимые кортикостероиды — метилпреднизолона натрия сукцинат, в дозе 30 мг/кг каждые 6 часов в первые сутки или 30 мг/кг первоначально, затем 5,4 мг/кг каждый час в последующие 23 часа) Затем переходят на оральный дексаметазон 0,1 мг/кг 2 раза в день 3 дня при ассоциированном воспалении и кровотечении. Может потребоваться стабилизация и декомпрессия.
6. Сосудистые нарушенияя и Фиброзно-хрящевая эмболия (острое/безболезненное) Метилпреднизолон в течении 8 часов- состояние быстро улучшается в течении 6 недель. Если нет улучшений через 7-10 дней прогноз неблагоприятный- признаки поражения НДН(нижнего двигательного нейрона)
Предполагается, что в основе патологии лежат иммунологические нарушения, поскольку почти все животные реагируют на лечение иммуносупрессивными дозами глюкокортикоидов. При анализе СМЖ выявляется нейтрофильный лейкоцитоз и повышенное содержание белка.(Давление увеличено из-за нарушения оттока жидкости).
Три фактора осложняют процедуру взятия СМЖ у таких больных.
1. Анестезия, проведение которой всегда сопряжено с определенным риском, в данном случае его увеличивает, поскольку уже имеет место нарушение сознания и не исключено поражение среднего мозга с вовлечением дыхательного центра.
2. У пациентов с энцефалитом практически всегда развивается отек мозга. При удалении части СМЖ отек иногда нарастает, что приводит к компрессии среднего мозга и ствола мозга (тенториальная грыжа).
3. Изменение динамики оттока СМЖ может привести к распространению инфекции.
Препараты: антибиотики, хорошо проникающие через гемато-энцефалический барьер (хлорамфеникол, метронидазол, рифампин). Можно назначать препараты со умеренной проницаемостью (амоксициллин, ампициллин, пенициллин G), поскольку при воспалении их проникновение в ЦНС возрастает. Не рекомендуется применять антибиотики с низкой проницаемостью: аминогликозиды.
Терапия миелитов (от греч. myel?s спинной мозг), воспаление спинного мозга при поражении нейротропными вирусами:
— 1-2 степень неврологических расстройств: нестероидные противовоспалительные средства в сочетании с ранитидином или циметидином для профилактики образования язв в ЖКТ. Дополнительно — вазодилятаторы.
— 2-3 степень: метилпреднизолон натрия сукцинат 30 мг\кг в\в, затем 15 мг\кг каждые 6 часов. Эффективен при раннем применении (первые 18 часов) так как предотвращает развитие патологического процесса (некроз спинного мозга).
Терапия инфарктов и инсультов спинного мозга:
— Коррекция нарушений свертываемости крови
— При тромбообразовании фибринолизин, гепарины, стрептокиназа.
— Коагулопатии (ингибиторы протеолиза, этамзилат)
— Вазодилятаторы в максимальных дозах. Фосфолипиды.
I тип протрузии диска у хондродистрофичных пород собак.
При наличии боли (животное горбит спину, не может запрыгнуть на диван, с трудом, медленно поднимается и встает, тяжело дышит, иногда стонет) без нарушений, вводят 0.5 -1,5 мг/кг преднизолона 2 раза в сутки после еды! На фоне гастропротекторов, с постепенным снижением дозы преднизолона в течении 3- 5 дней, предоставляют отдых — 3 недели строгий покой. Затем 3 нед. на поводке, так как обезболивающая терапия активизирует животных, что может привести к миграции оставшейся части диска в спинномозговой канал, что вызовет более серьезное нарушение кровообращения и полную потерю опороспособности у животного.
При почти несохранившейся способности к передвижению животному необходимо ввести в/в кортикостероидный гормон метилпреднизолон в дозе 30 мг/кг массы тела животного. Вводят препараты в течение 20-30 минут, на фоне капельной инфузии раствора рингера (не более 200 мл). Повторяют введение кортикостероидов с интервалом в шесть часов, двукратно, в дозе 15мг/кг массы тела животного. Приоритет в данной группе больных животных имеет оперативное лечение – дорсальная ламинэктомия.
Если признаки острые и животное неподвижно, вводят стероиды как и при острых травмах позвоночника и немедленно проводят хирургическую декомпрессию
II тип протрузии диска — у крупных пород собак.
При втором типе обычно показана хирургическая декомпрессия, так как животных не приводят на прием пока у них не разовьется значительная миелопатия.
Введение глюкокортикоидов.
Необходимо помнить — запас кортикостероидов у животных значительно меньше, чем у человека и при достаточно массивной травме шоковое состояние приводит к их быстрому истощению. Поэтому при терапии тяжелых травм обязательно введение стероидов.
Свойства метилпреднизолона:
— Нормализует сосудистый тонус;
— Стабилизирует лизосомальные и клеточные мембраны, предупреждает выход лизосомальных ферментов;
— Угнетает перекисное окисление липидов и гидролиз липидов вследствие угнетения простагландинов;
— Снижает проницаемость капилляров в условиях гипоксии;
— Улучшает выведение из клеток Са;
— Уменьшает спазм и сопротивление периферических капилляров;
— Угнетает активность полиморфноядерных лейкоцитов и закупорку ими микрососудистого русла;
— Усиливает возбуждение нейронов и проведение импульсов;
— Предотвращает развитие посттравматической ишемии тканей;
— Поддерживает аэробный энергетический метаболизм.
Используют следующие схемы:
— Метилпреднизолон – 30 мг/кг, далее – по 5,4 мг/кг/час в течение 23 часов
— Метилпреднизолон – 30 мг/кг, далее по 15 мг/кг через 2 и 6 часов после первого введения
(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных "Зоостатус".
Варшавское шоссе, 125 стр.1.
"У собаки отнялись лапы" - звучит пугающе для каждого владельца животного.
И действительно, многочисленные заболевания, проявляющиеся тем, что у собаки отнялись конечности (только тазовые или все четыре), относятся к неврологическим дисфункциям, требующим немедленной и тщательной диагностики и неотложной квалифицированной помощи.
Парез и паралич (плегия) у собак
В зависимости от глубины нарушений и степени утраты функций конечностей различают парезы и параличи, или плегии.
Парез - это ослабление произвольных движений. Плегия (паралич) - полное отсутствие возможности совершать произвольные движения.
Парез может быть:
- частичным (амбулаторным) - выполнение произвольных движений нарушено, но собака способна к перемещению;
- полным (неамбулаторным) - контроль над произвольным движениями утрачен полностью, при парапарезе животное может передвигаться только волоча заднюю часть.
Такая оценка может быть несколько субъективной, однако помогает наиболее полно описать клиническую картину в каждом конкретном случае.
В зависимости от уровня поражения спинного мозга и вовлеченных конечностей различают:
- парапарез (вовлечены тазовые конечности);
- тетрапарез (вовлечены все четыре конечности);
- монопарез (затронута только одна конечность);
- гемипарез (поражены конечности на одной стороне тела).
Аналогичным образом различают пара-, тетра-, моноплегию.
Возможные причины пареза (плегии) у собак
Что делать, если у вашей собаки паралич
Парез (паралич) может возникнуть внезапно или развиваться постепенно, в течение нескольких дней.
В любом случае для постановки точного диагноза необходимо как можно скорее обратиться к ветеринарному врачу — хирургу или неврологу и провести ряд исследований.
Диагностику всегда следует начинать с неврологического осмотра. В ходе данной процедуры устанавливается степень неврологического дефицита у пациента и локализация повреждения спинного мозга (в каком именно сегменте спинного мозга произошла компрессия - сдавливание), от чего напрямую зависит метод дальнейшего лечения и прогноз на восстановление двигательной активности собаки.
Неврологический осмотр
Неврологическое обследование включает в себя:
- сбор анамнеза жизни собаки;
- установлении времени возникновения паралича (менее 24 часов, более 24 часов назад, более 48 часов);
- оценка ментального статуса (степень сознания) пациента;
- оценка двигательной активности, наличия или отсутствия опороспособности, кожной чувствительности, определение тонуса мышц, проверка сухожильных рефлексов и оценка глубокой болевой чувствительности.
По результатам осмотра могут быть назначены дополнительные методы исследования, такие как рентгенография, миелография, КТ или МРТ спинного мозга, исследования крови, вирусологические или бактериологические исследования, цитология и биохимический анализ спинномозговой жидкости.
Степени неврологического дефицита
В клинической практике для выявления тяжести поражения и быстрого определения прогноза используется классификация по степеням неврологического дефицита, базирующаяся на определенных клинических симптомах:
1-я степень: сопровождается болью, скованностью походки, нарушением типичных двигательных реакций, таких как бег и прыжки, возможен небольшой проприорецептивный дефицит, т.е. неправильная постановка конечностей из-за снижения/отсутствия кожной чувствительности.
2-я степень: характеризуется усилением клинических признаков, нарушением походки, дискоординацией движений. Боль может как сохраняться, так и быть слабо выражена. Возможен парапарез (частичное отсутствие двигательной функции на тазовых конечностях). При этом животное в состоянии перемещаться самостоятельно.
3-я степень: проявляется парапарезом тазовых конечностей. На данном этапе опороспособоность утрачена, животное самостоятельно уже не передвигается, но сохранена способность контролировать мочеиспускание.
4-я степень: характеризуется параличом конечностей с сохранением глубокой болевой чувствительности, самостоятельное мочеиспускание животным не контролируется. Возможно мочеиспускание при переполнении мочевого пузыря, что часто принимается владельцами за обычное контролируемое мочеиспускание.
5-я степень: проявляется параличом с отсутствием глубокой болевой чувствительности менее 24 часов, контроль самостоятельного мочеиспускания отсутствует. Оценка глубокой болевой чувствительности - заключается в проверке способности собаки реагировать на сильный болевой раздражитель (сжатие зажимом надкостницы пальцев) сознательной реакцией. При положительном результате теста собака взвизгивает или облизывает губы, поворачивает голову к источнику боли, пытается укусить и т.д. Важно! Наличие рефлекса отдергивания (собака не поворачивает голову, но активно отдергивает раздражаемую лапу) не является признаком наличия глубокой болевой чувствительности.
6-я степень: проявляется параличом, отсутствием глубокой болевой чувствительности более 24 часов, контроль самостоятельного мочеиспускания также отсутствует. Прогноз на восстановление функций конечностей при 6 степени неблагоприятный.
Тактика диагностики и лечения парализованной собаки
Степень неврологического дефицита зависит от тяжести повреждения (компрессии) спинного мозга, а дальнейшая тактика лечения пациента, необходимость дополнительных исследований и прогноз заболевания будут зависеть от установленной степени неврологического дефицита.
При дефиците 1-2 степени возможно проведение консервативного лечения, которое направлено в основном на снижение болевого синдрома, снятие отёка и воспаления тканей. При ряде патологий рекомендуется строгое ограничение подвижности - клеточное содержание (cage rest) на срок не менее 2 недель. Часто только этого метода бывает достаточно для того, чтобы избежать прогрессирования симптомов и избежать медикаментозного и хирургического лечения или, по крайней мере, отсрочить его.
Неврологические расстройства 3-4 степени в большинстве своем нуждаются в оперативном лечении патологии. Неврологический осмотр позволяет определить степень расстройств и приблизительную локализацию повреждения спинного мозга, но для хирургического лечения этого недостаточно. Необходимо более точно установить уровень поражения. Для этого применяются дополнительные методы исследования: рентгенография, миелография, КТ и МРТ.
Неврологические расстройства 5, 6 степени свидетельствуют о глубоком поражении ткани спинного мозга или периферического нерва, скорее всего, носящим необратимый характер.
(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных "Зоостатус".
Варшавское шоссе 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37
Читайте также: