Папаверин при остеохондрозе поясничного отдела
Остеохондроз шейного отдела позвоночника сопровождается такими неприятными симптомами, как мышечная боль, онемение, болезненные ощущения в шее, головная боль. Такие симптомы характерны для острой стадии заболевания.
Смягчить неприятные ощущения и даже полностью снять их помогут специальные препараты – спазмолитики. Если вы будете принимать их на более поздней стадии, то поможете своим суставам быстрее восстановиться после болезни. Ниже мы расскажем о самых эффективных спазмолитических препаратах, их свойствах и назначении.
Спазмолитики при шейном остеохондрозе: виды и особенности
Для купирования болевого синдрома при шейном остеохондрозе назначаются миорелаксанты, медикаментозные средства для снятия воспаления, анальгетики. При ишемии головного мозга врач назначает препараты для расширения сосудов и снятия спазмов.
Последние делятся на 2 основные категории:
- Нейротропы (ноотропы). Это препараты, влияющие на процесс передачи нервных импульсов, в результате чего происходит стимуляция гладкой мускулатуры
- Миотропы. Препараты, оказывающие прямое воздействие на биологические и химические процессы, которые происходят в мышечных клетках
Спазмолитики делятся на синтетические и природные. Последние представляют собой травяной сбор из различных растений: мяты, душицы, пижмы и других.
Показания к применению спазмолитиков
Главный принцип действия спазмолитиков – воздействие на естественные процессы сокращения мышечной мускулатуры. Спазмолитические средства препятствуют поступлению нервных импульсов к мышцам, благодаря чему предотвращаются мышечные спазмы.
Помимо остеохондроза спазмолитики назначаются еще в нескольких случаях:
- мышечные спазмы в любой области, в том числе и мышц шеи
- заболевания сердца и сосудов
- сбои в работе желудочно-кишечного тракта
- колики в животе
- нарушения в функционировании желчного пузыря и мочевыводящих путей
Противопоказания к применению спазмолитиков индивидуальны и зависят от переносимости/непереносимости компонентов. Общие противопоказания также есть. К ним относятся: поражение кишечника вирусами, туберкулез, колиты и увеличение толстой кишки.
Популярные спазмолитики
В зависимости от тяжести болезни и проявляющихся симптомов врачи назначают следующие спазмолитики:
Воздействует на гладкие мышцы и смягчает болевые ощущения, обусловленные спазмами. Может приниматься внутрь в виде раствора или вводиться внутримышечно в процессе инъекции. В последнем случае препарат действует практически мгновенно, а при принятии в виде таблеток или раствора оказывает влияние только через 2 часа после применения.
Противопоказаниями к использованию препарата являются: повышенная чувствительность, высокая температура воздуха, тахикардия. Перед применением обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом, так как дозы назначаются индивидуально.
Препарат относится к миотропным спазмолитикам. Папаверин – опиумный алкалоид, который оказывает непосредственное влияние на гладкие мышцы и расслабляет их, снижая тонус. Препарат сужает сосуды головного мозга, благодаря чему ноющая или давящая головная боль полностью уходит.
Лекарство противопоказано в младенческом и пожилом возрасте, при патологиях внутрисердечной проводимости, почечной недостаточности, глаукоме, повышенной чувствительности. Перед применением средства необходимо пройти медицинское обследование на исключение перечисленных заболеваний, а также определения дозировки.
- Пинаверия бромид
Блокирует кальциевые каналы, уменьшает спазмы гмышц и секрецию соляной кислоты. Принимается внутрь в виде таблеток, делать это нужно во время еды. Лекарство противопоказано при гиперчувствительности, язвенном колите в тяжелой форме, токсическом мегаколоне, непроходимости и атонии кишечника.
При неправильном применении могут возникнуть неприятные побочные эффекты: тошнота, рвота, головная боль, бессонница и многое другое. Чтобы исключить неприятные последствия, пройдите медицинское обследование и получите рекомендации вашего лечащего врача.
Вольтарен в сочетании со спазмолитиками при шейном остеохондрозе
Вольтарен – препарат, предназначенный для снятия болевых ощущений, понижения жара и уменьшения воспаления. Используется внутримышечно и часто назначается наряду со спазмолитиками, так как сочетание препаратов обеих групп не просто допустимо, но и поощряется.
Препарат в виде инъекций обладает собственными неоспоримыми преимуществами перед другими средствами обезболивающей группы:
- Раствор, вводимый непосредственно в мышцы, действует в 2 раза сильнее, чем те же вещества, принятые в таблетках. Последние проходят через весь организм и попадают в печень, где распадаются как минимум на треть, и только после этого попадают уже в мышечную ткань
- Средство оказывает свое действие уже через 20 минут, в то время как вещества, поступающие в организм вместе с таблетками, смягчают боль только через 3-4 часа
- Вольтарен, поступающий в организм больного остеохондрозом человека в виде инъекций, содержит большую концентрацию полезных веществ, не успевших переработаться в процессе передвижения по организму. Благодаря этому действие оказывается быстро, а в сочетании со спазмолитиками обезболивание происходит еще быстрее
Препарат Вольтарен противопоказан при гиперчувствительности, сердечной и почечной недостаточности, заболеваниях кишечника, нарушения свертываемости крови. Также препарат противопоказан детям до 18 лет и беременным женщинам (3 триместр).
Помните о том, что спазмолитики и обезболивающие препараты не могут полностью избавить от остеохондроза. Лечение должно быть комплексным и включать в себя лечебную гимнастику, физиотерапию и многое другое.
Не знаете, как быстро избавиться от болей в спине? Отлично помогут свечи от остеохондроза поясничного отдела. И сегодня я вам расскажу, как правильно выбрать препарат, каких видов бывают свечи и в чем заключается их действие. В общем – обо всем, что касается этого способа лечения.
Почему свечи лучше?
Боли в спине могут быть связаны с разными причинами. Это сидячий образ жизни, тяжелые физические нагрузки, гиподинамия и многие другие факторы. Часто боли проявляются в поясничном отделе спины.
Сегодня в аптеке вы найдете самые разные виды лекарственных препаратов: таблетки, инъекции, мази. Большой популярностью пользуются суппозитории. Как правило, их названия отлично знакомы всем, кто страдает болями в спине, потому что они предлагаются и в таблетках, и в уколах.
Конечно, принимать самостоятельное решение о том, какие свечи будут эффективны в вашем случае, не стоит. Все должен решить врач-невролог, ориентируясь на ваше состояние, степень развития болезни и другие параметры.
Лечение свечами эффективно по следующим причинам:
- состав оперативно доставляется к проблемному месту;
- отсутствуют негативные воздействия на ЖКТ, как при приеме таблеток;
- отсутствуют побочные эффекты;
- не требуются особые условия использования, как при уколах.
Несмотря на то, что состав суппозиториев практически не отличается от таблетированного варианта препарата, действие свечей оперативно, они быстро снимают болевой синдром.
Виды суппозиториев
Для спины выпускаются самые разные свечи.
Их классифицируют по характеру воздействия на следующие:
- нестероидные противовоспалительные;
- обезболивающие;
- гормональные;
- хондропротекторы.
Каждый из них представлен в аптеке своими наименованиями, которых достаточно много. Теперь вы понимаете, почему нельзя заниматься самолечением? Вы можете неправильно сориентироваться в этом многообразии и прописать себе не те суппозитории. Кстати, то, что помогло вашему родственнику, может быть для вас неэффективным средством.
Против воспаления или боли
К одним из самых популярных суппозиториев при сильных болях в спине являются свечи НПВС. Такие отлично помогают, когда не можете терпеть боль, место поражения словно горит на раскаленных углях. В самом названии препаратов этой категории заложено их действие – нестероидное противовоспалительное средство.
В аптеке представлены следующие противовоспалительные свечи:
- Диклофенак;
- Ибупрофен;
- Нимесулид;
- Мовалис;
- Вольтарен.
- Индометацин.
Данные ректальные препараты применяют две недели, как написано в инструкции. Если есть необходимость, врач пропишет лечение другими составами. Но обычно этого достаточно для того, чтобы боли в спине прошли.
К обезболивающим средствам относят следующие суппозитории:
- Кетонал;
- Пироксикам.
Применение этих и других средств может быть связано с определенными противопоказаниями. Какие обезболивающие свечи подойдут вам, скажет врач или инструкция.
Гормональные или хондропротекторы
Гормональные свечи называют еще кортикостероидами. Назначают их очень редко, слишком много противопоказаний, например, не стоит их использовать при беременности.
Кстати, Дикловит, который относится к НПВС, тоже не следует использовать будущим мамам. А в составе гормональных препаратов применяют Дипроспан. Часто при сильных болях в суставах и спине актуальны хондропротекторы.
К самым популярным относятся:
- Хондролон;
- Дона;
- Терафлекс.
Эти суппозитории призваны восстанавливать хрящевую ткань, предупреждать ее разрушение.
Популярные, но бесполезные для спины
Подробнее хочу остановиться на вопросе о том, какие ректальные свечи можно применять при болях в спине. Я почему на этом настаиваю: иногда люди уверены в том, что если в составе присутствуют компоненты, способствующие снятию спазмов, то они помогут в проблемах со спиной.
На самом деле все не так просто. Если Мелоксикам – это суппозитории, используемые, в первую очередь, при остеохондрозе, то другие названия могут и не помочь. Моя знакомая часто использует ихтиоловые свечи, причем, при разных ситуациях.
И уверена, что она здорова благодаря именно этому средству. Действительно, ихтиол – это отличный противовоспалительный и противомикробный препарат. К тому же такие не имеют противопоказаний. Что позволяет моей знакомой быть здоровой – уверенность в целительных качествах суппозиториев или гены, сложно сказать.
Свечи папаверина – еще один вид средств, часто используемый без назначения врача. Действительно, препарат оказывает хорошее воздействие на внутренние органы, усиливая к ним кровоток.
А женщины все чаще предпочитают ОКИ свечи – прекрасный вариант при воспалении органов малого таза, придатков, маточных труб. Я все это говорю к тому, что далеко не все ректальные препараты будут полезны для поясницы.
Когда нельзя использовать суппозитории
Свечи, безусловно, эффективные средства при болях в пояснице, но при их использовании важно понимать, что существуют определенные противопоказания.
К ним относятся:
- аллергия на компоненты, присутствующие в составе суппозиториев;
- кровотечения ректального характера;
- проктит и геморрой;
- наличие язвочек;
- неврологические заболевания.
Помимо этого, не нужно использовать свечи детям, беременным женщинам.
Главное – правильно использовать
Чтобы средства были эффективны при решении проблем со спиной их нужно правильно использовать. Важно понимать, что мероприятие не требует суеты и для него необходимо несколько минут. Лучше всего вводить лекарственное средство после опорожнения прямой кишки.
Это позволит активным веществам проникать в место поражения более оперативно. Если есть трудности со стулом, используйте клизму. После гигиены, возьмите в руки свечку. Как правило, лекарства до использования хранят в холодильнике, поэтому суппозиторий нужно согреть в руках.
Перед применением потребуется лечь на бок, колени должны быть подогнуты. После раскрытия упаковки, препарат вводят в анальный проход. Советую расслабиться на этом моменте, тогда процедура пройдет гораздо легче. Затем просто полежите полчаса.
Кстати, обезболивающие свечи можно использовать не только при проблемах спины, но и при остром шейном остеохондрозе. Эффект будет таким же быстрым и долгим. В инструкции к суппозиториям всегда можно узнать, сколько времени необходимо на курс.
Лечится только комплексно
Свечи – отличный вариант, но его назначают только в комплексе с другими методами. Например, суппозитории НПВС применяют для снятия болевого синдрома, поэтому их применение кратковременное. А хондропротекторы призваны нарастить хрящевую ткань, поэтому курс их использования дольше.
И только врач может сказать, какой вариант лечения будет более эффективным. Но при этом нужно понимать, что только суппозиториями остеохондроз не победить. Комплексное воздействие на проблему – только так нужно бороться с болью.
И здесь нет второстепенных мероприятий:
- физиотерапия;
- массаж и мануальная терапия;
- лечебная физкультура;
- медикаментозное лечение.
Свечи от остеохондроза относятся к последнему способу лечения. Их назначают, как сопутствующую меру вместе с инъекциями или таблетками. Но без физической активности не обойтись. И это не обязательно будет лечебная физкультура, хотя, справедливости ради, следует заметить, что упражнения делают чудеса с нашим скелетом.
Можно заняться плаванием и как свидетельствуют отзывы тех, кто выбрал этот путь, посещение бассейна делало настоящие чудеса. Но все это возможно только после проведения осмотра врачом и обследования.
С помощью рентгена определяется степень остеохондроза, от которой зависит и интенсивность физических упражнений, и их длительность. И при этом я не устаю повторять, что профилактика нарушений работы отделов позвоночника – это главный фактор здорового тела на многие годы.
От онемения и разрушения
Его действие направлено на устранение следующих симптомов:
- снимает онемение и отечность при остеохондрозе;
- показан при артрозе и радикулите;
- справляется с болями в суставах;
- способствует регенерации костной ткани.
И это далеко не полный перечень проблем, с которыми эффективно справляется пояс. Устройство выполнено из натуральных компонентов, поэтому совершенно безвредно для человека.
Турмалин – это минерал, оказывающий самое благотворное воздействие на ткани и клетки организма. В устройстве также предусмотрено магнитное излучение, благодаря чему проблемное место хорошо прогревается и минералы воздействуют более глубоко и эффективно.
Пояс способствует нивелированию болевого синдрома, успешно борется со свободными радикалами, что прекрасно сказывается на омоложении организма и улучшении самочувствия.
Турмалин обладает мощнейшим воздействием, при этом цена его вполне доступна. Достаточно надеть пояс на проблемный участок и включить устройство. Благодаря небольшому весу и малым габаритам пояс можно брать с собой не только на работу, но и в поездки.
Суппозитории при остеохондрозе – это прекрасная возможность снять боль. Но при этом важно понимать те моменты, о которых я рассказал в этой статье. Думаю, что о них будет полезно знать и вашим друзьям.
Расскажите о блоге им, пусть прочитают и решат, насколько полезны свечи. Да, и обязательно подпишитесь на блог, тогда вы сможете получать первым новости и уведомления о новых статьях. До свидания!
Остеохондроз – неприятное заболевание, при наличии которого в суставных хрящах происходят дистрофические нарушения. В принципе, проблема может возникнуть в любом суставе, однако чаще всего поражаются межпозвоночные диски в шейном или поясничном отделе. В комплексном лечении преимущественно применяются спазмолитики при остеохондрозе любого отдела.
Спазмалгон снимает спазм, способствует расслаблению скелетной мускулатуры
Средства от боли
Спазмолитики очень хорошо способствуют расслаблению скелетной мускулатуры и помогают быстрее избавиться от проблемы. Ведь именно спазмолитические препараты снимают спазмы и запускают процесс выздоровления поясничного остеохондроза.
Тем, кто не знает, что такое спазмолитики, поясним: это специальные вещества, снимающие спастическую боль, возникающую в связи с изменениями в функционировании внутренних органов. Данный вид боли характеризуют тянущие нарастающие волнами ощущения. У женщин подобная боль может ассоциироваться с предменструальными состояниями. Анальгетики при остеохондрозе купируют мускульное напряжение и улучшают кровообращение запущенного отдела.
Классификация обезболивающих препаратов
Обезболивающие таблетки при остеохондрозе поясничного отдела значительно различаются как по своему происхождению, составу, так и механизму воздействия на пораженные участки. Обезболивающие делятся на природные, созданные на основе трав, и искусственные, полученные в лабораторных условиях.
Кроме этого, различают спазмолитики и по механизму действия:
- Миотропные – оказывающие воздействие на мускулы и изменяющие их внутренние биохимические процессы.
- Нейротропные – действующие только на передачу нервных импульсов.
Обезболивающие при шейном остеохондрозе могут выпускаться в таблетках, свечах, капсулах, настойках или инъекциях. В данном случае врачи часто назначают инъекционные растворы для более быстрого реагирования. Если действие таблетки может начаться лишь спустя 40 минут, а то и час, то инъекция действует практически мгновенно.
Медикаменты могут выпускаться в таблетках, свечах, капсулах, настойках или инъекциях
Что использовать для инъекций
Самый действенный препарат при остеохондрозе поясничного или шейного отдела – Мидокалм. Благодаря миорелаксантному веществу происходит угнетающее действие на нервные окончания и затормаживается передача нервных импульсов. А лидокаин, присутствующий в составе, оказывает анестезирующее действие, облегчая болевые ощущения.
Кроме того, таблетки не влияют на мозговые процессы и пациенты способны не только ясно мыслить, но и вести обычную размеренную жизнь. При сильных болях инъекции могут делаться до 2 раз в сутки. Обязательно стоит запомнить, что курс лечения Мидокалмом назначает только врач, исходя из состояния пациента и жалоб на болевые ощущения.
В случае самостоятельного решения использования обезболивающего иногда возникают побочные реакции, связанные с неправильным приемом и лечением.
К возможным побочным реакциям относятся:
- Снижение давления.
- Проблемы желудочно-кишечного тракта.
- Появление судорог и даже паралича при неправильном расчете дозировки.
При приеме вовнутрь в случае возникновения описанных побочных реакций необходимо срочное промывание желудка.
Менее действенный, но более безопасный препарат Эуфиллин. Он оказывает обезболивающее действие при шейном остеохондрозе, расширяет сосуды и может немного повышать давление. Однако медики категорически запрещают применять препарат при слишком низком давлении или проблемах с сердцем.
Папаверин обладает значительно меньшим обезболивающим и спазмолитическим действием. Однако он практически не имеет противопоказаний и подходит даже беременным женщинам на всех сроках. Может назначаться в таблетках, свечах или инъекциях. Тем не менее принимать Папаверин можно только по назначению врача в нужной дозировке.
Обезболивающие препараты при остеохондрозе шейного или поясничного отдела не позволяют излечиться. Они лишь снимают боль и немного облегчают состояние больного.
Мидокалм — самый действенный препарат при остеохондрозе
Другие методы терапии
Помимо спазмолитиков, врачи могут назначить целый комплекс лечения с применением самых разных по действию препаратов:
- Мочегонное – назначается, если произошел отек корешка спинномозгового нерва. Однако это происходит лишь в редких случаях и является самой крайней мерой.
- Специальные препараты, предотвращающие судороги. При беременности эти средства категорически запрещены.
- Хондропротекторы – выписываются для затормаживания разрушений хряща любого отдела и восстановления обмена веществ.
- Комплекс витаминов – необходим для восстановления запаса витаминов и полезных микроэлементов
Помимо медикаментов, больному рекомендуют соблюдать осторожность, беречься при остеохондрозе поясничного отдела, а также шейном остеохондрозе, заниматься йогой. Последняя значительно снижает нагрузку на спину, разгоняет кровь и улучшает общее самочувствие.
Как видите, спазмолитики при шейном остеохондрозе нужно применять с особой осторожностью. Ведь, принимая решения самостоятельно, вместо достижения блага вы можете нанести себе существенный вред. А в связи с тем, что какого-то единого лечения при шейном остеохондрозе просто не существует, в каждом случае врач принимает решение о медикаментах и сопутствующих процедурах, исходя из состояния пациента и его жалоб. Поэтому будьте бдительны и не занимайтесь самолечением при шейном остеохондрозе.
В нашей статье мы немного познакомимся с самим заболеванием, а также подробно остановимся на медикаментозном методе его лечения.
Остеохондроз и его виды
Остеохондроз – это деформация суставного хряща, костной ткани позвоночника и межпозвоночных дисков.
Остеохондроз бывает:
- поясничный (пояснично-крестцовый),
- шейный,
- грудной.
Причины остеохондроза:
- прямохождение,
- искривление позвоночника,
- травмы позвоночника,
- плоскостопие,
- частый подъём тяжестей,
- частые изменения положения туловища,
- длительное пребывание в неудобных позах,
- перегрузки позвоночника,
- гиподинамия и ожирение,
- неполноценное питание,
- стрессовые состояния.
Этапы развития остеохондроза
- Вследствие определённых изменений в межпозвоночном диске появляется нестабильность позвонков. Позвоночник очень подвержен травматизму.
- Происходит начало разрушения фиброзного кольца межпозвоночного диска. Уменьшается межпозвоночная щель.
- Происходит разрыв фиброзного кольца. Студенистое ядро межпозвоночного диска выпячивается. Вследствие образования межпозвоночной грыжи провоцируется деформация позвоночника.
- Возникает ярко выраженный болевой синдром. Вследствие образования костных разрастаний и окостенения связок позвоночника движения становятся ограниченными.
Симптомы остеохондроза
Поясничный (пояснично-крестцовый) отдел
- Постоянные боли в спине ноющего характера.
- Ощущение ломоты и онемения в конечностях.
- Снижение двигательной активности.
- Усиление болей при совершении резких движений, поднятии тяжестей, физической нагрузке, во время чихания и кашля.
Определение диагноза
Диагноз устанавливается на приёме у невролога на основании жалоб пациента (болевой синдром, ограничение подвижности и т.п.). Позвоночник осматривается им в положении больного стоя, сидя и лёжа (в покое и в движении). При осмотре спины обращается внимание на осанку, особенности строения туловища, нижние углы лопаток, боковые контуры шеи и талии, положение надплечий и т.д. После этого врач, как правило, направляет пациента на рентгенографию, компьютерную томографию или МРТ, с помощью которых уточняется и конкретизируется диагноз, определяется степень поражения, а также выявляются скрытые отклонения от нормы. На основании полученных данных невролог назначает соответствующее лечение. Как правило, это комплексная терапия, включающая в себя применение медикаментов, массаж, ЛФК и другие методы.
Лечебная гимнастика при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника
Лечение остеохондроза медикаментами
Лечение остеохондроза медикаментами показано в период его обострения и направлено на снятие воспалительного процесса, купирование болевого синдрома и усиление обменных процессов за счёт внутреннего приёма или введения лекарственных средств с использованием инъекций.
В связи с тем, что остеохондроз – это системное заболевание, негативно сказывающееся на различных органах и системах, лечение его должно быть комплексным. Лекарственные средства для лечения остеохондроза осуществляют следующие задачи:
- обезболивание,
- снятие воспаления,
- улучшение кровообращения в пораженных тканях,
- восстановление хрящевой ткани,
- возвращение подвижности суставам,
- устранение депрессии, вызванной постоянной болью.
Итак, какие же лекарственные препараты могут быть назначены неврологом для лечения остеохондроза?
- НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)
Устраняют воспаление и боль. Применяются наружно (гель, крем), внутрь (капсулы, таблетки), а также в виде инъекций (внутримышечно, внутривенно, подкожно).
- диклофенак(вольтарен, диклак)
- ибупрофен(нурофен, долгит)
- кетопрофен(кетонал, феброфид)
- нимесулид(нимесил, найз)
- мелоксикам(мовалис, мовасин)
- Вазодилататоры (сосудорасширяющие средства)
В результате мышечного напряжения и болевого синдрома при остеохондрозе происходит сужение кровеносных сосудов. Для того чтобы избежать на фоне этого нежелательных последствий врачом могут быть назначены пентоксифиллин (трентал), расширяющий кровеносные сосуды и улучшающий питание тканей, а также актовегин и берлитион для лучшего восстанавливающего эффекта.
- Миорелаксанты (мышечные релаксанты)
Оказывают расслабляющее и успокаивающее действие на мышцы. Процесс выздоровления без препаратов этой группы протекает медленнее, так как благодаря их свойствам кровообращение нормализуется, болевые ощущения притупляются, подвижность возвращается, а поражённые ткани восстанавливаются быстрее. С этими целями врачом могут быть назначены сирдалуд, мидокалм или баклофен.
- Хондропротекторы
Хондропротекторы не дают дальнейшего разрушения, стабилизируют состояние. Приём хондропротектеров длительный, пожизненный, эффект наступает после лечения сроком не менее 6 месяцев. Применяются хондропротекторы наружно, внутрь и в виде инъекций.
- глюкозамин(дона)
- хондроитин(хондроксид, структум)
- глюкозамин + хондроитин(артра)
- глюкозамин + хондроитин + витамины(терафлекс)
- алфлутоп (концентрат 4-х видов морских рыб)
- Седативные (успокаивающие) средства
Длительный болевой синдром может спровоцировать стресс и депрессию. В этом случае назначают препараты валерианы, пустырника, комбинированные растительные препараты. При более выраженных расстройствах применяют антидепрессанты (симбалта), а для улучшения процесса засыпания и качества сна – снотворные препараты (донормил).
- Витамины и витаминно-минеральные комплексы
Большее значение здесь имеют витамины группы B, так как способны восстанавливать чувствительность поражённых нервных волокон и уменьшать болевой синдром. Они входят в состав таких препаратов как мильгамма (таблетки и раствор для инъекций) и нейромультивит (таблетки).
С целью общего укрепления организма могут быть также назначены витаминно-минеральные комплексы (компливит, мульти-табс).
Читайте также: