Пбми шейного отдела позвоночника

Нестабильность шейного отдела позвоночника часто диагностируется в медицинской практике. Ее наличие может полностью изменить жизнь человека, вызвать неврологические отклонения и нарушить работу внутренних органов.

Содержание

• Появилась боль в шее?
• Периодически беспокоит головная боль, отдающая в затылок?
• Трудно совершать привычные движения?
• Испытываете постоянное напряжение, дискомфорт?
• Часто возникает усталость?

Эти симптомы могут говорить о нестабильности шейных позвонков. Диагностировать заболевание можно по результатам обследования.

В статье мы расскажем об особенностях патологии, причинах появления, симптоматике, характерной для заболевания. Вы узнаете действенные и простые способы для того, чтобы убрать боль и быть здоровым.

Что такое нестабильность

Как всем известно, шейный отдел – наиболее подвижная область позвоночника. Структура его сформирована таким образом, что мы можем держать голову в вертикальном положении, совершать наклоны, круговые движения головы.

Со временем позвонки шейного отдела могут разрушаться, мышцы слабеют.

Нарушается мобильность и подвижность шеи.

На начальном этапе нестабильность шейного отдела позвоночника никак себя не проявляет. Постепенно подвижность позвонков увеличивается, они начинаются смещаться. На этой стадии человек начинает ощущать боль.

Сильные болевые ощущения беспокоят, если нестабильность возникла в шейных позвонках:

1. С3-С4
2. С4-С5
3. С5-С6

Развитие симптоматики

Причинами патологии могут быть врожденные травмы. Они формируются у детей при прохождении по родовым путям матери.

Рассматривая строение шейного отдела позвоночника, можно заметить, что позвонки являются подвижными. За счет этого обеспечивается свободное действие, возможность сгибать, совершать наклоны и вращения.

Но, кроме подвижности этого отдела необходимо, чтобы он был стабильным. Когда позвоночник, в области шеи, поддается деформированию, возникает болевой синдром.

Как известно при любом заболевании или патологии существует ряд факторов, которые способствуют этим изменениям.

Какие выделяют факторы, способствующие нестабильности?

Причиной могут стать как травмирование позвоночника, так и системные заболевания.

Медицина классифицируют нестабильность на несколько видов:

• Посттравматическая;
• Дегенеративная;
• Диспластическая.

Рассмотрим подробнее каждый вариант подробнее.

Первый тип дегенеративный.

Он формируется под влиянием внешних и внутренних факторов.

Это генетическая предрасположенность, с нарушениями межпозвоночных дисков. При наследственных проблемах можно обнаружить сниженную плотность костной ткани и недостаточную фиксацию соединений между позвонками.

Способствуют появлению такого вида патологии остеопороз и остеохондроз. При влиянии внешних факторов, причиной может послужить длительная физическая нагрузка.

Неправильное распределение нагрузок на позвоночник приводит к искривлению и нестабильности.

На общее состояние организма влияет и образ жизни. При злоупотреблении табачными изделиями и спиртными напитками, происходит нарушение в питании позвонков и изменение их структуры. Это и приводит к появлению остеопороза.

Посттравматический фактор характеризуется появлением нарушений после получения травмы спины. Чаще всего можно наблюдать у подростков, которые профессионально занимаются спортом. Часто появляются вывихи, ушибы и переломы. Травмирование происходит и в армии, во время тренировок.

При изменениях эластичности тканей развивается диспластические нарушения.

На нарушении структуры соединительных тканей могут повлиять системные заболевания. Они формируются при участии иммунной системы

При подобных нарушениях выявляют снижение функциональных способностей позвоночного столба. Не исключением являются воспалительные процессы. Они способствуют поражению позвонков и дисков между ними. Это приводит к деформированию и отсутствию возможности выполнять полноценно все функции.

У детей патология шеи в 85% случаев появляются в результате травмы на момент рождения. При неправильном положении во время сна, у грудничка могут происходить изменения в позвонках и МПД: с2 с3, с2 с4.

При появлении нарушений очень важно определить характер и причину патологии.

Это поможет подобрать правильный курс терапии, который будет максимально эффективным при лечении нестабильности верхней части позвоночника. Чтобы подробно разобраться с особенностями нарушений, стоит пройти диагностику.

Смотрите видео о причинах нестабильности:

Симптомы

Для данного заболевания, характерна целая группа признаков. Поэтому диагностировать нестабильность достаточно сложно. В медицинской практике встречаются случаи, когда диагноз ставиться неправильно.

Это происходит при неверной интерпретации симптомов патологического изменения в позвонках. Самым главным признаком служит дискомфорт и сильные боли в области нестабильности.

Особенно сильно они проявляются при чрезмерных нагрузках или неправильной физической активности. Болезненные ощущения появляется в результате смешения позвонков, при этом происходит защемление нервных окончаний.

При осмотре, врач может заметить характерный признак для данного заболевания. На приеме пациент будет стараться удержать голову в том положении, при котором не будет болезненности. Чаще всего, эта поза выглядит неестественно, в результате чего можно заподозрить смещение.

В этой зоне нарушается кровообращение и питание тканей. Результатом таких изменений становится снижение тонуса мышц. Это приводит к утрате способности выполнять повседневную работу и выдерживать нагрузку, которая была до болезни.

Внимание! Раннее обращение за медицинской помощью поможет вовремя распознать и вылечить заболевание, не допустить появления осложнений.

Своевременная диагностика поможет легко и быстро понять причину. После этого стоит ликвидировать неприятные симптомы болезни.

Выделяют ряд характерных симптомов нестабильности:

• Боль, дискомфорт;
• Головокружение;
• Напряжение в шее;
• Неврологические признаки;
• Снижение резкости зрения;
• Шумы в ушах;
• Визуальная деформация позвоночника.

Боль при нестабильности характеризуется как периодическая. Становится сильнее, как правило, при нагрузках и движении. Из-за приступов, движения ограничены и имеют маленькую амплитуду.

В результате передавливания сосудов в позвоночнике, нарушается питание мозга. Появляются шумы в ушах, слабость и головная боль.

Может возникнуть потеря чувствительности кожных покровов на некоторых участках тела.

Напряжение в шее приводит к тому, что развивается переутомляемость. Появляется необходимость в постоянном отдыхе. Возникает желание полностью обездвижить зону нестабильности.

Неврологический синдром характеризуется появлением прострелов. Отмечаются нарушения в чувствительности и работе конечностей. Участок шеи, если произошло смещение, будет болезненный, при ощупывании.

Эти симптомы являются признаками вовлечения нервных пучков. Важно вовремя обратить внимание на болевые ощущения, которые появились, и незамедлительно обратится за квалифицированной помощью. Своевременная качественная терапия поможет сохранить свое здоровье.

Лечение

Лечение патологии назначается врачом, только после констатации заболевания, на основании результатов обследования.

Обязательно проводится диагностика. Помимо сбора анамнеза, она включает методы инструментального исследования. Проводят рентгенографическое исследование и магниторезонансную томографию. Эти методы позволяют обнаружить и изучить пораженные участки.

МРТ помогает исследовать не только позвоночник, но и ближайшие ткани и органы, которые могли подвергнуться изменениям. Рентген выполняют в 2х или 3х проекциях, на нем видны только костные патологии.

Комплексное лечение включает:

• Прием медикаментов;
• Физиотерапию;
• Иглоукалывание (рефлексотерапию);
• Лечебную гимнастику – ЛФК;
• Массаж.

Медикаментозное лечение направлено на ликвидацию воспалительного процесса и устранение болевого синдрома. Врач может назначить препараты в виде таблеток или уколов. Нередко выписываются мази для наружного применения, которые уменьшают отек, боль. Для устранения мышечного спазма прописывают спазмолитики.

Метод помогает восстановить кровоснабжение шейного отдела и восстановить его функции. Физиотерапевтическое лечение является неотъемлемым звеном в комплексной терапии.

Существует большое разнообразие процедур. Основными из них является:

1. Электрофорез;
2. Магнитотерапия;
3. Массаж.

Массаж помогает разогреть ткани и улучшить снабжение кровью пораженных участков.

Происходит восстановление утраченных функций.

Магнитотерапия позволяет убрать воспаление, способствует выздоровлению.

Иногда назначается ношение корсета. Он помогает укрепить ослабленные позвонки.

Корсет эффективен на этапе обострения заболевания.

С помощью массажа проводят разогрев мышц пораженного участка. Возможно применение мануальной терапии. Она проводится при помощи кисти, ладоней или пальцев.

Врач воздействует на нестабильные участки позвоночника. Для эффективной терапии массаж проводится курсом.

Узнать подробнее о терапии нестабильности шейного отдела можно в этом видео:

Упражнения разрабатываются отдельно для каждого пациента. При этом специалист учитывает особенности поражения и возраст.

Устанавливается степень заболевания и сопутствующие факторы, которые повлияли на образование недуга. Лечебная физкультура служит для укрепления связок и мышц. Позволяет эффективно бороться с болью.

Нельзя заниматься гимнастикой в период обострения болей.

Возобновить занятия можно только после спада болезненных ощущений.

Как укрепить дополнительно шейный отдел позвоночника?

Вам помогут правильные занятия. Особенно полезно плавание. Закрепить результат можно при помощи регулярной зарядки. Ежедневные дозированные упражнения помогут улучшить ваше состояние.

Для тренировок в домашних условиях идеально подходят деревянные тренажеры.

Уникальным приспособлением для людей с проблемами позвоночника является тренажёр Древмасс. Представляет собой деревянную конструкцию, оснащённую роликами.

Пациент может выбрать Древмасс с 5, 6 или 7 роликами, которые могут быть гладкими или с шипами. Выбор количества роликов зависит от роста.

Тренажёр удобен в использовании, не требует дополнительного обучения. Не только устраняет болевой синдром, а лечит заболевание. Помогает снизить мышечное напряжение, улучшить общее состояние пациента, нормализовать кровоснабжение спинного и головного мозга

Помните! Достаточно ежедневно , в течение 5 минут, выполнять упражнения, и, позвоночник скажет Вам спасибо.

Тренажер имеет исключительно положительные отзывы.

Упражнения стоит выполнять после просмотра видео инструкции.

• Еще не знаете, как справиться с болью в шее?
• Хотите убрать болевые ощущения надолго?

Просто попробуйте тренажер Древмасс!

Он устранит основную причину заболевания, без операций, медикаментов. Закажите тренажер прямо сейчас и начинайте занятия!

С пожеланиями здоровья!

Ваша команда Drevmass

Шейный отдел — наиболее подвижный сегмент позвоночника. Он поддерживает голову в вертикальном положении и обеспечивает ее наклоны и вращения. Кроме того, он защищает верхний отдел спинного мозга и шейные спинномозговые нервы. Поэтому природа наделила его одновременно и большой прочностью, и достаточной гибкостью. Здоровье верхнего отдела позвоночного столба определяется наличием баланса этих двух качеств.

• 1. Общие сведения о заболевании
• 2. Причины и виды нестабильности шейного отдела
  • 2.1. Посттравматическая нестабильность
  • 2.2. Дегенеративная нестабильность
  • 2.3. Диспластическая нестабильность
  • 2.4. Постоперационная нестабильность
  • 2.5. Нестабильность, возникшая вследствие неправильного образа жизни

  
  

  Шейный отдел позвоночника (ШОП) имеет в своем составе семь позвонков, которые соединены между собой эластичными межпозвоночными дисками. Если позвонки приобрели патологическую подвижность, то диагностируют нестабильность шейного отдела позвоночника. Патология может проявляться по-разному:

  • увеличением амплитуды нормальных движений позвонков;
  • возникновением нехарактерных степеней свободы их движений.

  Состояние это имеет довольно тяжелые последствия, поскольку смещенные по отношению друг к другу позвонки пережимают спинной мозг и позвоночные артерии. Нервная регуляция и кровоснабжение головного мозга в результате ухудшаются. Если заболевание не лечить, то неврологические симптомы и сосудистые нарушения будут прогрессировать, постепенно приводя к тяжелым патологиям. Вместе с тем нарушение во многих случаях обратимо. При своевременной диагностике и грамотном лечении можно рассчитывать на полное выздоровление.

  
  

  Шейный отдел позвоночника, вследствие особенностей своего строения, наиболее предрасположен к развитию данной патологии. Существует некоторый дисбаланс между небольшими размерами позвонков и значительной нагрузкой, которую приходится им нести. Ситуация усугубляется тем, что мышечный корсет здесь менее развит и не может в полной мере амортизировать нагрузку.

  В зависимости от причин, вызвавших данную патологию, существует несколько ее разновидностей. Обобщив их, можно выделить следующие:

  • посттравматическая нестабильность;
  • дегенеративная нестабильность;
  • диспластическая нестабильность;
  • послеоперационная нестабильность;
  • нестабильность, вызванная неправильным образом жизни.

  
  

  Взрослые пациенты получают данный вид нарушения ШОП в основном вследствие травм в области головы и шеи, полученных в ДТП или во время занятий спортом.

  У детей гиперподвижность шейных позвонков возникает чаще всего в результате родовых травм. Здесь существует свой комплекс провоцирующих факторов:

  • различные нарушения внутриутробного развития плода;
  • аномалии родовых путей матери;
  • слишком крупный плод;
  • патологические роды.

  
  

  Она возникает при наличии дегенеративно-дистрофических изменений в тканях позвонков. Это болезнь пожилых людей. С возрастом происходит потеря тканями организма жидкости, истончение костей, наступает гипокальциемия. В результате шейные позвонки деформируются, а связочный аппарат теряет свою эластичность.

  Патология может быть следствием хронических заболеваний позвоночника: остеохондроза, протрузий, межпозвоночных грыж. Дегенеративный процесс можно приостановить приемом специальных лечебных средств и микроэлементных комплексов.

  Этот вид патологии представляет собой врожденную аномалию развития шейных позвонков и неполноценность межпозвоночных дисков.

  Впервые она чаще диагностируется у детей, но может проявиться в любом возрасте. Самым распространенным ее признаком является гипермобильность (патологическая гибкость) суставов.

  Реабилитационный период после операций на верхнем отделе позвоночного столба иногда сопровождается чрезмерной подвижностью позвонков.

  Обычно это временный симптом, который уменьшается при проведении реабилитационных мероприятий. К концу восстановительного периода амплитуда движений позвонков приходит в норму.

  Факторы образа жизни, ухудшающие здоровье, могут явиться причиной плохого питания костей, и, как следствие, их хрупкости:

  • гиподинамия, отсутствие адекватной физической нагрузки;
  • неправильное питание и избыточный вес;
  • авитаминозы и недостаток необходимых микроэлементов, принимающих участие в регенерации костной ткани;
  • неправильное положение тела при работе за столом, нарушения осанки;
  • болезни обмена веществ.

  Специалисты различают открытую и скрытую или латентную стадию нестабильности шейных позвонков. Скрытая стадия наиболее опасна, так как имеет смазанную симптоматику. Это сильно затрудняет постановку правильного диагноза.

  Заболевание имеет характерные клинические признаки. В начальной стадии симптомы локализуются в месте поражения:

  • болевой синдром, усиливающийся при поворотах шеи;
  • частые головные боли;
  • скованность плечевого пояса.

  Запущенная стадия болезни характеризуется признаками неврологических расстройств:

  • снижение остроты зрения и слуха, шум в ушах;
  • приступы головокружений и тошноты;
  • потеря ориентации, ухудшение координации движений.

  
  

  Искривление шеи у ребенка при врожденной нестабильности шейного отдела

  Врожденная диспластическая нестабильность ШОП проявляется к трем-четырем годам. У ребенка она обычно выражена сильнее, чем у взрослого, поскольку межпозвоночный диск имеет более вытянутую форму. Патология у детей проявляется следующими внешними признаками:

  • отсутствие концентрации внимания, отражающаяся на результатах учебы;
  • излишняя возбудимость, нервозность, плаксивость;
  • частые головные и шейные боли, особенно по утрам;
  • искривление шеи;
  • ухудшение зрения;
  • ассиметрия лица.

  Заметив такие нарушения, нужно принимать меры. Нельзя потерять время, ведь чем младше ребенок, тем более эффективным будет лечение. В младенчестве проблема подвижности позвонков решается гораздо легче и быстрей.

  Диагностика обычно включает в себя три или четыре этапа:

  • сбор анамнеза: основные жалобы, симптомы, сопутствующие заболевания;
  • внешний осмотр и пальпация пораженного отдела;
  • рентгенография шейного отдела.

  
  

  Наиболее распространенным осложнением нестабильности шейного отдела является синдром позвоночной артерии (комплекс симптомов, возникший вследствие нарушения тока крови в позвоночных артериях). Дальнейшее отсутствие лечения и прогрессирование заболевания приведут к значительному сдавливанию позвонками спинного мозга и тяжелым неврологическим осложнениям:

  • нарушениям мозгового кровообращения;
  • снижению зрения, вплоть до полной слепоты;
  • невралгиям, потере чувствительности и парезам верхних конечностей (при патологии участка С3-С4).

  Лечение нестабильности ШОП — процесс длительный и трудоемкий. Оно обязательно должно быть комплексным.

  Это позволит решить несколько задач: облегчить симптомы, убрать причины, не допустить осложнений и улучшить качество жизни пациента.

  Медикаментозная терапия является симптоматической: Обычно назначаются следующие группы препаратов:

  • • Стероидные и нестероидные противовоспалительные средства и обезболивающие препататы (Мовалис, Кетанов, диклофенак).
    • Миорелаксанты — препараты, расслабляющие мускулатуру. Назначаются для снятия спазмов и освобождения зажатых нервных корешков (Мидокалм).
    • Хондропротекторы — препараты на основе хондроитина и глюкозамина. Нужны для восстановления хрящевой ткани межпозвонковых дисков.
    • Витамины D и B. Они принимают участие в строительстве костной и нервной ткани.

  При возникновении осложнений, пациенту назначется дополнительный курс медикаментозного лечения. Выбор препаратов в этом случае зависит от характера осложнений.

  
  

  В терапии патологий позвоночника физиотерапевтическим методам воздействия на больную область придается очень большое значение. Грамотное применение физиотерапии способствует быстрому снятию болевого синдрома, сокращению периода выздоровления и восстановлению двигательных функций при минимальной лекарственной нагрузке. Основные методы физиотерапевтического лечения при проблемах позвоночника таковы:

  • электротерапия;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • ультразвуковая терапия;
  • ультрафиолетовое облучение.

  Для достижения скорейшего эффекта назначается курс комбинированной терапии, включающий несколько процедур.

  Лечебный массаж назначается в той ситуации, когда причиной гиперподвижности шейных позвонков является тугоподвижность соседнего отдела. Задача массажиста — освободить зажатые позвонки и повысить их функциональность. Он закладывает основу мышечного корсета, который должен брать на себя часть нагрузки.

  Укрепить мышечный корсет поможет лечебная физкультура. Комплекс ЛФК подбирается каждому больному индивидуально с учетом всех нюансов его болезни и сопутствующих заболеваний.

  
  

  Во время основного лечения и в период реабилитации врач назначает пациенту в течение определенного времени ношение высокого ортопедического воротника (воротника Шанца), который фиксирует шейный отдел позвоночника в правильном положении.

  Ношение воротника Шанца дополняют ношением специального корсета для снятия нагрузки на позвоночный столб. Лечение в этом случае проходит гораздо успешнее. Но слишком долгое ношение корсета практиковать нельзя. Это может привести к атрофии мышц спины.

  В тяжелых случаях консервативными методы лечения малоэффективны. Если симптомы заболевания нарастают, то приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Нестабильные позвонки укрепляются специальными фиксирующими конструкциями (пластинами, винтами, скобами) из титана.

  Такая операция назначается лишь ограниченному числу спинальных больных по абсолютным показаниям. Существует риск всевозможных сопутствующих проблем и осложнений. Фиксация позвонков может вызвать повышенную подвижность соседних, что чревато развитием нарушений в поясничном и грудном отделах позвоночника.

  Профилактика смещения позвонков шейного отдела заключается в исполнении перечня несложных, но очень важных мероприятий• Приобрести привычку к ежедневной утренней гимнастике, обязательно ввести упражнения для тренировки мышц спины;

  • разумно ограничивать физические нагрузки;
  • своевременно лечить воспалительные заболевания костного и мышечного аппарата;
  • беречь шею, не допускать ее травмирования;
  • для сна выбирать подушку средней высоты;
  • контролировать осанку ребенка во время занятий за партой или за столом.

  Желательно прибегать к консервативным методам лечения нестабильности ШОП. Но если встал вопрос о хирургической стабилизации позвонков, то решение о целесообразности проведения операции врач и пациент должны принимать очень обдуманно, оценивая риски осложнений.

  Шейный (цервикальный) отдел – самая подвижная часть позвоночной системы, имеющая изначально узкий позвоночный канал и богатую нервно-сосудистую сеть. Его позвонки отличаются мелкими размерами и специфичным строением, при этом мышечный каркас, который осуществляет поддержку и работоспособность шейных элементов позвоночника, анатомически недостаточно сильный и выносливый. Все это объясняет широкую распространенность возникновения именно в этой хребтовой зоне различного рода дегенераций и травматических повреждений, характеризующихся яркой неврологической симптоматикой.

  
  

  Строение шейного отдела позвоночника.

  Однако большую тревогу вызывает тот факт, что шейные патологии часто сопровождают очень серьезные последствия, среди которых парез и паралич конечностей (особенно рук). Кроме того, запущенные формы болезней могут провоцировать тяжелую дыхательную недостаточность, стремительное ухудшение зрения и слуха, острое нарушение кровообращения в тканях головного мозга и пр. Поэтому лечение цервикальной зоны позвоночного столба предельно важно начинать как можно раньше, как только человек почувствовал первый дискомфорт в соответствующей области.

  В противном случае заболевание примет агрессивный характер, что приведет к сильному сужению спинального канала, защемлению нервных корешков и/или пережиму артерий, возможно, к поражению спинного мозга со всеми вытекающими последствиями. Тяжелые состояния лечатся исключительно хирургическим путем.

  
  

  Ущемление позвоночного канала вледствие выпячивания диска.

  Вид оперативного вмешательства подбирается с учетом показаний. Отказываться от операции, если вам она рекомендована, нельзя. Вовремя неразрешенная проблема посредством хирургии грозит инвалидностью, причем иногда необратимой. Многие думают, что вторжение в позвоночник очень опасно, однако помните, что намного опаснее бояться операцию, в связи с чем откладывать ее на потом. Загляните в интернет, там выложено много видео, которые содержательно и наглядно показывают, как выполняется та или иная операция. Вы убедитесь, современная спинальная хирургия шагнула далеко вперед. Действующие сегодня уникальные методики, что подтверждают отзывы пациентов и клинические данные наблюдений, отличаются:

  • высокой эффективностью (от 90% и выше);
  • минимальной степенью травматизации анатомических структур;
  • максимальной сохранностью нормальных функциональных возможностей оперируемого участка;
  • незначительной вероятностью интра- или послеоперационных осложнений (в среднем до 5%);
  • коротким сроком госпитализации (срок, когда выписывают из стационара, в большинстве случаев наступает в периоде между 3-10 сутками);
  • относительно терпимым в плане болевых ощущений и не сильно продолжительным послеоперационным восстановлением (2-3 месяца).

  Виды операций на шейном отделе позвоночника

  Забегая немного вперед, отметим, что после любого типа операции необходимо провести восстановление, при этом очень качественно и полноценно. От вашей послеоперационной реабилитации, где особое место занимает лечебная гимнастика, будет зависеть окончательный результат хирургического лечения. Примите к сведению следующую информацию: отзывы квалифицированных специалистов дают вразумительно понять, что результаты даже самой успешной операции будут аннулированы, если после нее не последует грамотная и своевременная реабилитация.

  Среди существующих хирургических методик, используемых с целью восстановления функциональности шейного отдела, наибольшее распространение обрели декомпрессионные тактики. Их применяют при компрессионном синдроме, то есть когда патологический дефект, возникший в пределах С1-С7 позвонков, производит давление на нервные корешки, артерии, спинной мозг и прочие структуры в соответствующей зоне. С целью декомпрессии довольно часто задействуются следующие методики:

  На шейных уровнях применяются и стабилизирующие тактики оперативных вмешательств, каждая из которых, кстати, может идти совместно и с другими видами операций. Наиболее популярные из стабилизирующих методов:

  артродез (спондилодез) – неподвижное соединение (сращивание) двух или более позвонков при их нестабильности;

  
  

  Импланты шейного отдела позвоночника на рентгене.

  Реабилитация и восстановление после операции

  Оперативное вмешательство на шее – это средство устранить главный повреждающий фактор (грыжу, остеофиты, опухоль и пр.). Полностью привести в порядок все двигательно-опорные возможности, функции ЦНС и отдельных органов, что пострадали во время болезни, а также ускорить регенерацию тканей после операционной травмы, поможет вам уже сугубо комплексная реабилитационная терапия. Очередная роль правильно организованного восстановительного процесса после манипуляций на шейном отделе – предупредить развитие всех возможных осложнений (мышечной атрофии, рубцов и спаек, инфекций и пр.), в том числе рецидивов основной болезни и появление новых дегенераций на других уровнях.

  В среднем на полное восстановление уходит от 2 до 3 месяцев после произведенного сеанса хирургии. Длительность периода реабилитации зависит от тяжести клинического случая, примененного вида и масштабов вмешательства, индивидуальных особенностей организма больного, наличия/отсутствия осложнений. Поэтому в особых ситуациях реабилитацию требуется продлить и до полугода. После любой процедуры показана на определенный срок иммобилизация шеи, как правило, она заключается в ношении специального ортопедического воротника. В основной период реабилитации противопоказано делать резкие движения, прыгать и бегать, нельзя допускать вращений головой, интенсивных наклонов и поворотов шеи, махов и рывков руками и ногами, поднятие тяжестей выше 3 кг.
  В раннюю послеоперационную фазу всегда прописываются по показаниям противотромбозные и антибактериальные препараты, противоотечные и обезболивающие средства, определенные физиотерапевтические процедуры. С первых дней назначается щадящий комплекс ЛФК, который по мере восстановления дополняется более сложными и активными элементами физических нагрузок. Планированием физической реабилитации (подбором сеансов физиотерапии, лечебной физкультуры и пр.) должен заниматься исключительно специалист! На поздних этапах показаны занятия в воде (аквагимнастика, плавание) и массаж, по завершении реабилитации рекомендуется продолжить восстановление в течение 14-30 суток в санатории.

  Операция при стенозе шейного отдела позвоночника

  Под стенозом шейного отдела принято обозначать патологическое сужение просвета позвоночного канала, где располагается одна из главных структур ЦНС – спинной мозг. При данной патологии зачастую необходимо срочно вовлекать нейрохирургию, так как она опасна критическим неврологическим дефицитом и вегетативными расстройствами. Цервикальная стриктура может привести к ишемии головного и спинного мозга, параличу верхних конечностей (могут пострадать и ноги) и даже к парализации всей части тела ниже пораженной области.

  
  

  Запущенные остеофиты шейного отдела.

  Первопричиной стеноза шейного отдела в доминирующем количестве случаев является последней стадии остеохондроз, операция при спинальном сужении рекомендуется как спасение от тяжелой инвалидизации больного. Стоит заметить, что остеохондроз нами указан как обобщающее понятие, включающее широкий спектр заболеваний, которым положил начало именно данный дегенеративно-дистрофический патогенез. В группу патологий, которые развились на почве запущенного остеохондроза, относят межпозвоночные грыжи, краевые разрастания на позвонках, спондилоартроз, окостенения связок и многие другие.

  Если клиника симптомов не поддается консервативной терапии или неинвазивные способы не могут быть задействованными ввиду сильно прогрессирующего стеноза, назначается операция. Вмешательство предполагает использование декомпрессионной ламинэктомии под общим наркозом. При комбинированной проблеме, например, вместе с грыжей, ее сочетают с микродискэктомией и спондилодезом. При спондилодезе осуществляют скрепление смежных позвонков металлическими фиксаторами (стержнями, пластинами, крючками и пр.), установку межтеловых имплантатов или вживление костного трансплантата с металлической гильзой.

  
  

  Установка металлической конструкции.

  Хирургическая процедура при стенозе шейного отдела относится к травматичной и долгой (до 3 часов) операции. Однако ее польза при тяжелых диагнозах неоспорима: пациенты, страдающие в дооперационном периоде от нестерпимых корешковых болей, парестезий и пареза конечностей, в большинстве случаев существенное облегчение начинают ощущать уже на следующий день. Конечно, еще какое-то время, для максимального разрешения проблемы, потребуется интенсивная послеоперационная терапия. Риск отсутствия эффекта незначителен (3%). Малоэффективной или полностью неэффективной процедура может быть в редких ситуациях, причем вероятность неудовлетворительного исхода возрастает в разы (до 15%-20%), если спинномозговая компрессия длилась годами.

  Где какие цены?

  И, наконец, мы подошли к освещению не менее интересующего всех вопроса: сколько стоит операция на шейном отделе позвоночника и где делают ее на подобающем уровне. Ценовой диапазон достаточно широкий, на окончательную стоимость влияет разновидность и категория сложности оперативного вмешательства. Например, только одна ламинэктомия будет стоить примерно 20 тыс. рублей, но, как известно, она редко когда применяется самостоятельно. Вместе с ней зачастую требуется провести удаление грыжи, межпозвоночного диска, новообразования и др., что в свою очередь дополняется внедрением имплантационных систем для стабилизации. Таким образом, все хирургические манипуляции в совокупности могут потянуть на 100-400 тыс. рублей.

  Теперь, что касается выбора нейрохирургического медучреждения. Если есть возможность, лучше проблему с позвоночником решать за границей – в Чехии, Германии или Израиле. Чешская Республика стоит на первом месте, поскольку ортопедия и нейрохирургия, система реабилитации после подобных вмешательств здесь развиты как нигде лучше.
  Во всем мире Чехия ассоциируется с государством, где предоставляется наилучшая хирургическая и реабилитационная помощь людям с любыми заболеваниями позвоночника и всех звеньев опорно-двигательного аппарата, при этом по самым доступным расценкам. Цены в чешских клиниках при отменном профессионализме специалистов в 2 раза ниже, чем в других европейских странах, которые славятся высокоразвитой медициной и системой здравоохранения (Германия, Австрия и пр). А если сравнивать с Израилем или США, то Чехия и их не хуже, но зато ценами в сторону уменьшения отличается уже в целых 3 и более раз.

  Если вы вынуждены оперироваться в России, выбирайте ведущие клиники в Москве или Санкт-Петербурге, которые много лет функционируют при НИИ нейрохирургии позвоночника или при институтах травматологии и ортопедии.