Першит горло и болит спина
КАК ЧАСТО БЫВАЕТ КАШЕЛЬ ПРИ КОРОНАВИРУСЕ
- Сергей Николаевич, при коронавирусе кашель бывает всегда?
- Нет. Кашель наблюдается примерно у 30 - 50% пациентов с COVID-19. То есть, больше чем в половине случаев при коронавирусе кашель отсутствует. В то же время есть множество других заболеваний, никак не связанных с коронавирусной инфекцией, при которых человек кашляет. Так что, если у вас кашель, это вовсе не повод идти проверяться на COVID.
- Можем ли мы по каким-то особенностям кашля заподозрить коронавирус?
- Нет, не можем. Это обычный сухой кашель, ничем не отличающийся от кашля при других вирусных инфекциях.
- Врачи говорят: если у вас коронавирус не в тяжелой форме, сидите дома и только когда начнется одышка, вызывайте врача. Но многие люди привыкли, чуть начав кашлять, пить сиропы, дышать над сваренной картошкой и так далее. А вдруг это коронавирус, не усугубим ли мы болезнь такими способами?
- Нет, она вряд ли усугубится от таких процедур. Но и вряд ли вы поможете себе справиться с этой инфекцией, если будете лечиться над парами сваренной картошки или другими ингаляциями. Главная рекомендация - никуда не выходить из дома. Поскольку сегодня в большинстве случаев коронавирусная инфекция лечится в домашних условиях.
- Сейчас при ОРЗ люди лишний раз стараются не вызывать врача.
- На мой взгляд, в этом есть рациональное зерно. Чем больше у нас контактов, в том числе и в лечебных учреждениях, тем больше рисков заразиться коронавирусной инфекцией. Поэтому, если у кого-то ОРЗ протекает в легкой форме по привычному сценарию для нетяжелых респираторных заболеваний, имеет смысл никуда не обращаться и лечиться самостоятельно.
Доктор медицинских наук, Главный внештатный специалист-пульмонолог Минздрава России Сергей Авдеев. Фото: Дмитрий Серебряков/ТАСС
С БРОНХИТОМ И АСТМОЙ — В ЗОНЕ РИСКА?
- Для людей с бронхитом или астмой коронавирус ведь еще опаснее, чем для других? Может, им имеет смысл как-то дополнительно защищаться?
- На самом деле, наиболее рискуют заболеть коронавирусной инфекцией не те, кто болен бронхитом или астмой, а люди, страдающие диабетом, ожирением и артериальной гипертензией. Всем пациентам, которые находятся на какой-то поддерживающей терапии, очень важно продолжать применять, никак не изменяя ее. Принимать те же препараты и в тех же дозировках, что были прописаны врачом.
Что касается дополнительных мер для уменьшения риска заражения коронавирусом, то они хорошо всем известны. Это самоизоляция и гигиена. Они действенны и полезны для всех людей.
ЧТО ПРОИСХОДИТ С ЛЕГКИМИ ПРИ БЕССИМПТОМНОЙ БОЛЕЗНИ
- Говорят, до 60% зараженных переносят эту инфекцию бессимптомно. Что же при этом происходит с легкими?
- В легких могут быть небольшие изменения. Например, возможна легкая пневмония. Это удивительная ситуация, в медицинской практике такого раньше не было, но пациент с коронавирусной инфекцией может без симптомов перенести легкую пневмонию и выздороветь. И это уже неопровержимо доказанный факт.
- А может ли такая пневмония перейти в тяжелую форму?
- Если пневмония остается бессимптомной, то как она может дойти до сильного состояния? Как правило, такие заболевания протекают по благоприятному сценарию. Я думаю, многие россияне уже перенесли коронавирусную инфекцию и даже не заметили. Скоро будут широко доступны методы исследования этой инфекции на основе антител, тогда мы поймем, сколько людей у нас на самом деле переболели COVID. Если мы говорим о легком течении этой болезни, то пневмония может пройти и не оставить почти никаких следов в легких. Уверен, что именно так со многими россиянами и было.
- Но если пневмония примет тяжелые формы, мы это заметим по температуре и кашлю?
- Нет, на первое место здесь выходит одышка. При тяжелой форме заболевания это самый первый тревожный признак того, что нужно как можно быстрее посоветоваться с врачом и принять решение о дальнейшем лечении.
ПОВРЕЖДЕНИЯ ЛЕГКИХ ПОСЛЕ КОРОНАВИРУСА: ВРЕМЕННО ИЛИ НАВСЕГДА?
- Можно ли заболеть коронавирусом так, чтобы легкие совсем не пострадали?
- Можно ли вообще вылечиться от коронавируса?
- Подавляющее большинство больных вылечиваются.
Во время сдачи анализа на коронавирусную инфекцию. Фото: REUTERS
- Я слышал мнение, что даже у тех, кто как будто вылечивается от коронавируса, все равно остаются серьезные поражения в легких: фиброз, который не рассасывается, изменения структуры легочных тканей. Так ли это?
Да, действительно, могут быть серьезные последствия осле любой тяжелой пневмонии, тем более после острого респираторного дистресс-синдрома. Это острая дыхательная недостаточность, тяжелое поражение легких, которое требует искусственной вентиляции легких. Но то, что после коронавирусной пневмонии обязательно будет фиброз - утверждать нельзя. Это все какие-то догадки, спекуляции, голословные утверждения, а не доказанные факты.
В ТЕМУ
Из-за чего был карантин в школах в декабре 2019-го?
- Если у человека температура, сильный кашель, а тесты показывают, что коронавируса не обнаружено - гарантирует ли это, что его действительно нет?
- К сожалению, не гарантирует. Заболевание COVID-19 может быть и при отрицательных тестах. Шансы возрастают, если, например, вы общались с кем-то из зараженных этой инфекцией или в вашем близком окружении кто-то уже заболел.
- В конце 2019 года в школах Подмосковья вводили карантин из-за атипичной пневмонии. Это точно был не COVID-19?
- Это была микоплазменная пневмония. То есть атипичная бактерия, но не вирус. Микоплазма может передаваться от человека к человеку, описаны случаи вспышек заболевания в коллективах. Но это совсем другая инфекция.
- Какой у вас прогноз по поводу развития пандемии в нашей стране?
- Этот вопрос мне задают постоянно, и я на него отвечаю одно и то же: точный прогноз сейчас, в настоящий момент, не даст вам никто. Пока мы видим только то, что число пациентов и госпитализаций нарастает. Проблема очень серьезная и очень большая. Поэтому люди должны стремиться минимизировать контакты и помнить, что самоизоляция – лучшая мера безопасности. По всем данным пик заболевания еще не пройден.
Что ждет планету после коронавируса.Такое впечатление, что в период пандемии у Земли появился долгожданный отдых от нас с вами. Неужели и правда планета радуется отсутствию людей?
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Распространение коронавируса в мире: Хроника.
Вирусолог рассказал, почему в России так много бессимптомных больных коронавирусом
По статистике незаметно переносят болезнь около половины пациентов, а в действительности их может быть еще больше (подробности)
- Маргарита Литвинова, 27 лет
- Григорий Чхартишвили, 63 года, писатель
- Мария Мухина, 27 лет
- Евгения, 32 года
- Виталий Миронов, 33 года
- Алина Джанзакова, 30 лет
- Екатерина Самошина
- Виктория
- Елена Иванова, студентка журфака
Информация из первых уст и опыт людей, переживших болезнь помогает сохранять спокойствие тем, кто сидит дома. Мы собрали отзывы реальных людей, переболевших коронавирусом. У каждого свой возраст, история и течение болезни.
Маргарита Литвинова, 27 лет
Симптомы: боль в грудной клетке, температура 38.5
Я заболела коронавирусом. Не верится до сих пор, но, очевидно, это очень заразная штука, и очень многие из нас заболеют.
Да, я одна из тех людей, кто по официальной статистике болеют сейчас.
Я лежу в больнице в Коммунарке с двусторонней пневмонией уже 3й день!
В общем, друзья, это не шутки, это не раздуто, это совсем не смешно, вирус существует, он очень неприятный, и распростряется с огромной скоростью. От него часто случаются осложнения в виде пневмании, которая как раз произошла и у меня, к сожалению.
Следите за своим здоровьем, оставайтесь дома, старайтесь ограничить контакты полностью, отложите свои очные встречи с друзьями и родителями ( про бабушек и дедушек вообще молчу).
Пусть сегодня вас не расстраивают закрытые кофейни, ТЦ, бары, спорзалы, бассейны. Все эти временные изменения в привычном ритме жизни можно пережить. Главное сейчас - это здоровье, просто поверьте мне, человеку, который заболел.
Григорий Чхартишвили, 63 года, писатель
Симптомы: головная боль, температура 39, отсутствие обоняния
У меня форма средней тяжести. Это как паршивый затяжной грипп с высокой температурой. Разница в том, что улучшения не происходит. Температура доползает до 39, сбиваешь ее парацетамолом. Завтра опять. И опять. И опять, - написал Акунин в своем фейсбуке в пятницу.
Мне не повезло, что я был из ранних, и в первые дни болезни никакого лечения еще не было. На одиннадцатый день наконец появился врач с успешным опытом и прописал мне курс антибиотиков. Ну и постепенно стало лучше. Вот, собственно, весь рассказ.
В общем, чем позже заболеете, тем легче будет вас вылечить - в этом главный смысл соблюдения карантина. Но сами никаких антибиотиков и тем более гидроксихлорохин (препарат против малярии, применяющийся также для лечения COVID-19 - ИФ) без назначения врача, конечно, не принимайте.
Пожалуйста, не запугивайте себя. Это очень опасно. Не постите всякие ужасы, которыми переполнен интернет. Все эти "фотографии легких, пораженных коронавирусом", "гробы в Бергамо", описания ужасов одинокой смерти и т.п. Подумайте о том, сколько вокруг впечатлительных, мнительных, нервных людей. Психоз и самовнушение - вот сейчас главная опасность.
Будьте осторожны, ведите себя ответственно, но не паникуйте. И помогайте тем, кто в самоизоляции. Особенно старым и больным.
Когда я сделаю тест, подтверждающий иммунитет (тест должен появиться на следующей неделе), тоже обязательно зарегистрируюсь. Буду гулять с собаками, плохо ли.
Мария Мухина, 27 лет
Симптомы: кашель (в том числе и с мокротой), боль в горле, заложенность носа (+ потеря запаха и вкуса), сопли, лопающиеся сосуды в носу, слабость и температура до 38,5. И как потом выяснилось, пневмония.
Я совершенно не в той #wonderland, в которой хотела бы быть. и уже оч хочу домой. Сегодня утром случилась какая-то жесть с капельницей, в итоге у меня раздуло руку в 2 раза, а за врачами я бегала 3 часа, чтобы мне сделали компресс.
Самый популярный вопрос, который я получаю в лс, про симптомы. Давайте только договоримся на берегу, что это мои симптомы, у многих они другие, а у кого-то вовсе нет симптомов, но есть вирус внутри. Кашель (в том числе и с мокротой), боль в горле, заложенность носа (+ потеря запаха и вкуса), сопли, лопающиеся сосуды в носу, слабость и температура до 38,5. И как потом выяснилось, пневмония. Лечат меня 2мя антибиотиками, чтобы их не скупили и не оставили нуждающихся без них, название больше говорить не буду.
Евгения, 32 года
Симптомы: кашель, сильная слабость, тошнота, температура 37.5
Итак, по порядку! Друзья мои, держите хронологию, прочтите и будьте внимательны к себе! Я с 17-го марта работала из дома дистанционно! 20-го марта я на авто сгоняла к косметологу и вернулась домой. 21-го утром у меня появился кашель и я почувствовала, что заболеваю. 22-го марта я разболелась, вызвала врача, врач послушала, сказала все прилично,прописала тёплое питье и тому подобное. 🙄
Высокой температуры у меня не было-максимально 37.5. Неделю я лечилась дома и с 28-го марта мне совсем поплохело. Я чувствовала дикую(!) слабость. Я спала сутками и днём и ночью, просыпалась и снова ложилась, а это абсолютно несвойственно мне и я понимала, что это не просто бронхит. Ещё меня тошнило пару дней. 29-го марта на рентгене - ничего(!). 30-го марта я принимаю поздравления с днём рождения и мне даже трубку тяжело держать(!) 31-го утром я вызываю скорую и дальше вы знаете. КТ, пневмония, положительный тест. Лечат двумя видами антибиотиков. Динамика положительная.
Друзья мои! Я никуда не выезжала, ни с кем из путешественников не контактировала! Я в основном сидела дома. Поэтому эта дрянь очень хваткая. Как и где, ума не приложу Будьте аккуратны.
Виталий Миронов, 33 года
Симптомы: температура 38.3, боль в горле, насморк, слабость и озноб
Друзья, мы прилетели из Барселоны 10 марта, 13 марта утром поднялась температура до 38.3. За 3 дня она скакала от 36.3 до 38.3, горло першило и болело, насморк (но насморк у меня начался еще до поездки в Барселону). Сегодня, когда позвонили и сообщили, что анализы у меня положительные, я чувствую себя хорошо, температура в районе 37-37.3, горло чуть першит, но слабости в теле уже нет. Берегите себя, постарайтесь не посещать публичные места, пейте побольше воды и мойте руки! Все хорошо, без паники😷😁
Алина Джанзакова, 30 лет
Симптомы: отсутствие аппетита, боль в горле, подозрение на пневмонию
По моим сторис вы уже наверняка видели, что я с 20 числа пребываю в карантине, по подозрению на коронавирус в инфекционной больнице. 26го в 1 ночи мне сообщили что у меня он подтверждён.
Сегодня утром меня перевели в отдельный бокс, и теперь я на 100% изолирована.
Условия тут очень хорошие, мне принесли обогреватель. В боксе есть: холодильник, удобная (!) кровать, тумбочка для вещей и шкаф, отдельный туалет и душ. P.S. прошлой ночью в другой палате я очень сильно замёрзла.
Приходила заведующая отделением и врач, всё детально объяснили! Лечение получаю второй день, так как изначально не правильно приняла таблетки появилась побочка, сегодня меня проинструктировали как нужно и в какое время пить, уже никакой побочки не ощущаю. Сегодня мне сделают рентген лёгких, чтобы исключить пневмонию.⠀
Лечение будет длиться около 10 дней, может меньше, либо больше. Точных сроков не могут назвать. Всё зависит от моего состояния. Тест после лечения буду сдавать дважды. И только после, меня выпишут.⠀
P.S. мне никто не платил, я всё это рассказываю на добровольной основе. Я живой дееспособный человек который действительно заражён коронавирусом.
Екатерина Самошина
Симптомы: кашель, высокая температура
Я прилетела 9-го вечером рейсом Барселона-Москва в Домодедово. В аэропорту нас не проверяли, никакие анализы не сдавали. Все было в обычном режиме. Через два дня у меня начался кашель, температуры не было, но я решила сдать анализ на коронавирус. Сдать анализ платно или добровольно оказалось невозможно.
В Роспотребнадзоре зарегистрировали мое обращение, сказали срочно вызывать скорую. Скорую я вызвала сегодня утром. Приехали люди в космических костюмах и сразу после осмотра сказали, что едем в больницу на госпитализацию. Собрав вещи я не понимала до конца, что происходит. Спросила уже в скорой куда мня везут, они ответили в Коммунарку. Что это и где я не имела понятия.
Оказалось это Новый госпиталь, который сейчас полностью оборудован для карантина и госпитализации с подозрением на коронавирус граждан, прибывших из Европы и Китая с признаками ОРВИ. Ощущение, что я оказалась случайно в фильме меня не покидало ни на секунду. После осмотра взяли все анализы, готовятся они трое суток первый и на десятые сутки второй.
Как на зло у меня поднялась к этому моменту температура. 14 дней карантин в полной изоляции прозвучал для меня, как приговор. В больнице мест нет, скорые приезжают каждые пять минут с новыми пациентами. В реанимации мест нет. Самое страшное это наблюдать панику в глазах врачей через хим защитные очки и слышать страх в голосе.
Никаких четких цу у врачей нет, все они здесь работают первый или второй день, полный хаос кругом не внушает особого спокойствия. Ясно только одно, заболевших гораздо больше, чем говорят по телевизору. Ситуация гораздо серьёзнее, чем всем кажется и она явно вышла из под контроля. Берегите себя и будьте здоровы. ❤️
Виктория
Симптомы: небольшая слабость и боль в пояснице при физических нагрузках.
Как и обещала, продолжение моей истории. Как я уже говорила, 17 марта я попала в больницу с пневмонией и подозрением на #covid_19.
17 и 19 марта у меня взяли анализы на корону.
18 марта мне стали вводить антибиотик по 1,2 мг 3 раза в день в/в. Состояние мое было уже удовлетворительное, появлялась небольшая слабость и боль в пояснице только при физических нагрузках, таких как пройтись по палате или когда долго не принимала горизонтальное положение. Настроение было хорошим, девчонки с которыми я лежала оказались обалденными и время стало проходить незаметно!) И тут, внезапно, к нам в палату заходят врачи и начинают конкретно у меня досконально расспрашивать с кем и как я контактировала после приезда.. Сердце у меня забилось, девочки из палаты просто побледнели, т.к. к 5-му дню мы уже расслабились и вполне могли перезаражать друг друга, а результатов анализов у нас до сих пор не было.. Врачи нас успокоили и сказали, что все хорошо и вообще они просто так зашли.. Вечером того же дня 2-х с кем я контактировала забрали в больницу.. сомнения так и терзали меня, но подсознание говорило, что все хорошо и я успокоилась. На 7 день моего пребывания в больнице зашла в палату медсестра и сказала, что меня переводят в другую палату, мол собирай вещи, вот тут уже точно стало ясно, что с анализами у меня не все чисто! 😱😱😬
Елена Иванова, студентка журфака
Симптомы: небольшая температура, боль в горле, слабость, заложенность носа
У меня вирус еще не однозначно подтвержденный.
Первый тест сделали, когда я была дома. Два мазка: один из носа, другой из горла. Я вернулась из Франции, и у меня были признаки простуды. Я вызвала врача и мне сделали этот анализ. Результаты анализа можно узнать в течение четырех дней. У меня была небольшая температура, болело горло, небольшая слабость. Все как при простуде и ОРВИ.
Спустя два дня мне позвонили и сказали, что тест на коронавирус предварительно положительный. В этот же день меня забрали в стационар больницы в Коммунарке. Как только меня привезли в стационар, у меня взяли повторный тест. Сегодня ко мне заходила врач и сказала, что результата анализа еще нет.
В больницу в Коммунарке сейчас привозят людей с подозрением на коронавирус: оформляют поступление, берут кровь и мочу на анализ, делают компьютерную томографию легких, сразу же берут повторный анализ на коронавирус и распределяют в палату.
Я сейчас в палате на одного человека. Палата очень хорошая, условия прекрасные. Так как это инфекционная больница, здесь все лежат по одному, максимум по два человека. Выходить в коридор нельзя: все соблюдают карантин. Сама больница новая: как я понимаю, ее только-только сдали. Насколько я знаю, сейчас всю эту больницу отдали под тех, кто болеет или предположительно болеет коронавирусом. Здесь уже лежат пациенты с коронавирусом, и каждый день привозят людей с подозрением на вирус.
Врачи соблюдают меры предосторожности: носят маски, очки, обрабатывают руки. Все одеты по правилам, но нет такого, чтобы кто-то шарахался от больных или от пациентов с подозрением на коронавирус. К сожалению, очень сильно раздувают СМИ эту ситуацию, и это пугает людей. Пока не могу сказать за себя, потому что у меня предварительно положительный результат, но у меня это очень похоже на ОРВИ. Простуда, но заложен нос.
Есть обстоятельство того, что я вернулась из Европы. Есть указ мэра Москвы: если ты после 5 марта вернулся из неблагоприятных стран, то ты должен позвонить на горячую линию, сообщить о возвращении, и у тебя должен быть карантин. И, так как я вернулась из Франции, я позвонила на горячую линию, сообщила, что вернулась, не буду посещать учебу и что мне нужен больничный лист. Спустя сутки, когда у меня поднялась температура, я решила позвонить в скорую. Если бы я никуда не выезжала и простыла, например, гуляя в Москве, то тут скорую вызывать не надо. Таких людей, кто только вернулся из Европы, сейчас очень много, потому что были праздники, люди улетали.
Когда ко мне приезжала скорая, была обычная слабость, температура 37,2, першило горло. С момента, когда скорая от меня уехала, взяв анализ, спустя полтора дня у меня уже не было температуры, я чувствовала себя нормально. Но по приезде в Коммунарку у меня заложило носоглотку, температура была 37,4. Дома я лечилась просто обильным питьем и полосканием горла (сначала содой, рассасывала Лизобакт, а когда приехала домой скорая, мне сказали полоскать хлоргексидином). Поэтому обильное питье, полоскание хлоргексидином и все. Температуру не сбиваю: до 38,5 ее сбивать не надо. Периодически поднимается небольшая. В целом я чувствую себя хорошо. В начале было немного психологически тяжело из-за того, что опять-таки СМИ раздувают эту ситуацию (я сама учусь на журфаке, знаю, как пишутся новости: должно быть ярко). Из-за этого люди боятся. Поэтому, конечно, когда меня привезли, было все очень непонятно. Сейчас чувствую себя поспокойнее.
Комментарии пользователей
Добрый день.Работаю в сети магазинов.В одном из сети выявили у сотрудника Covid.Меня попросили выйти на подмену.Вчера пришли и в 14:00 взяли тест прям на работе у меня и у напарника.Сегодня в 1:45 мне уже пришёл ответ на почту.У меня обнаружен, у напарника-нет.Я знаю что тест готовится мин 3 дня.У меня большое сомнение по поводу правдоподобия теста.
Сейчас все делается намного быстрее, потому тестируют в городе, а не отправляют тест дальше, чтоб результат был известен быстрее .
У меня тест на короновирус пришёл положительный. Началось всё с температуры 37.3 всего 2 дня, все мышцы и суставы ломило. Пропало обоняние, а вкус есть. Лечат меня арбидолом и грипфероном. Сегодня 10 день обоняние вернулось, появилось подкашливание. Пока наблюдаю за своим состоянием которое похоже на вялотекущее, затянувшееся орз с небольшой заложенностью в груди. Надеюсь это легкое течение.
Не теряйте драгоценное время, делайте срочно кт, небольшая заложеность в груди это уже пневмония. Берите направление от своего врача и бегом делать кт.
Как Ваше состояние сейчас?
У меня всё точно так же. Делала кт, чистоЮ, кашель ещё чуть есть. Как Вы сейчас?
А где вас лечили? Арбидол и грипферон не эффективны.
Да я переболел в 6лет переболел корью.
У меня столько болячек инвалид 3гр. Нормально инфаркт деобед 23 года 1 тип и что.
(6 дней делался анализ. результат объявили на 7ые. сутки… сказали врача ждите))хаах))) врач пришел пришла ещё чрез два дня. И это при том… что невестка (о ней и о муже разговор пойдёт… о моём муже… о свёкре… так скажем) невестка на пятом месяце беременности. сама медик-фельдшер… всё время ставила прививки в школе с декабря по свой бл. Кашель у неё просто дичайший и температура была свыше 38. На момент получения результата теста-положительный- температура ушла кашель звериный остался. В квартире бабушка 81 год. Тест сделали-результат неделя прошла-тишина. Невестка лежит пластом с кашлем и молча лечится! тест положительный! Второй триместр. Оставили дома! Современная молодёжь! Сама знаю что и как. Не лезем. Они знают. Они взяли на себя ответственность. Посоветовала с доместосом мыть пол. она — медик она знает что нельзя с доместосом когда вокруг люди беременные))ОК!
Мы с мужем проживаем на юге Москвы. У меня. Больная невестка бабушка и там ещё сын и дочь!)))всем по 24-25 лет. Они в Алтуфьево. Мазок взяли у бабушки. ни её ни невестку никуда не госпитализировали… Это я к тому… как у нас в Москве ВСЁ на самом деле сейчас! на 20 апреля.
Любопытно что кто-то как-то нас записали на онлайн видеоконсультации. Зачееем. они что ВСЕ кашпировские. хааах)))Вчера как идиотка просидела пялясь в экран нота как и было мне указано с 15-16!!)))никого. позже вечером позвонила очередная… врач-консультант… спросила симптомы что-то записала… возмутилась почему муж не на экране)))назначила на сегодня с 15-16)))удивляет-зачем. что можно услышать в лёгких такой видеосвязью))) О том что Я ДОЛЖНА следить за лёгкими мужа на этой третьей неделе обязательно мне было сказано не единожды. ))) Как и что чем лечить-ни слова никто.
Какая там коммунарка.
Ощущение кома в горле воспринимается как присутствие инородного тела, поэтому очень неприятно. При этом затрудняется глотание, горло сдавливает и это ухудшает качество жизни. Многие думают, что это простуда и начинают активно лечиться. Когда это не помогает, начинается паника и предположение самых худших опасений. Проблема, между тем, просто в остеохондрозе шейного отдела.
Проявления ШОХ
Остеохондроз шейного отдела (ШОХ) имеет самую яркую и богатую клинику, если сравнивать хондроз в других отделах. Среди проявлений:
- шейные и затылочные боли;
- онемение и боли в руках и плечах и спине;
- ограниченность движений в шее;
- резкие пронзительные боли при попытке шею повернуть;
- пульсирующие боли в глазах;
- головокружение;
- шум и боль в ушах;
- ухудшение зрения;
- имитация зубной боли;
- першение, скопление в горле слизи;
- кардиалгия.
Симптомы горлового дискомфорта и причины возникновения
Истощенные дистрофическими и дегенеративными изменениями воспаленные диски начинают сдавливать нервные окончания и сосуды. Это травмирует их и провоцирует воспаление.
Смещение самих позвонков ввиду их хрупкости вызывает рефлекторный спазм и напряжение шейных мышц, которые пытаются таким образом держать позвоночник в нужном положении. Возникает боль в горле.
Поскольку смещение происходит в одну сторону больше, боли также односторонние. Обычно они локализуются между щитовидным хрящом и яремной вырезкой. Становится трудно глотать и кажется, что начинается удушье. Першение и ком в горле не мешают прохождению пищи и жидкости.
Шейный отдел позвоночника – соединительный фрагмент между мозгом и телом человека. Импульсы от органов и систем будут неискаженными только тогда, когда шея здорова. При ШОХ этого нет.
Боли в горле и другие вышеуказанные симптомы проявятся, если патология затронула диск между позвонками С3-С4 и С4-С5. Кстати, замечено, что эти диски поражаются больше слева.
Боли при ШОХ возникают потому, что глотательные мышцы находятся вокруг глотки в постоянном напряжении, хотя данный симптом необязательный, то есть не особо характерный.
Лишь при значительном разрушении костной ткани и выраженной деформации позвонки могут сдвигаться и вовлекать горло. Сдавливающие ощущения нарастают по мере прогрессирования. При вовлечении сосудистого компонента (сонные артерии — наружная и внутренняя) начинаются головокружения и потери сознания.
Механизмы развития
Остеохондроз приводит к смещению и уменьшению не только дисков, но и самих позвонков. Смещенные позвонки травмируют и сдавливают мягкие ткани вокруг. Усугубляют ситуацию и наросты на телах позвонков – остеофиты. Такое механическое воздействие вызывает у мышц и связок боли.
Позвонки смещаются вследствие ослабления шейных мышц. Это происходит по следующим причинам:
- гиподинамия;
- сохраняемая длительно неудобная поза (особенно при компьютерной работе);
- отсутствия силовых (кинетических) нагрузок;
- пренебрежение физкультурой для шеи;
- статичное перенапряжение.
Рядом с позвоночником в шее находится гортанный нерв. Он считывает информацию с травмированных тканей, сигнализируя об этом в мозг. Боль может иррадиировать не только по всему горлу, но и в уши.
Клиническая картина
При остеохондрозе формируется характерный гортанно-глоточный синдром в виде:
- затрудненного глотания;
- сдавливания горла;
- болей различной интенсивности.
Также часто отмечаются:
- покалывание и жжение в глотке;
- приступы нехватки воздуха;
- хруст в шее;
- першение;
- боль за ушами и под челюстью.
Чувства кома в горле – не основание для постановки диагноза.
Раздражение нервных окончаний может приводить и к нарушениям чувствительности кожного покрова и конечностей. Иначе говоря, ком и боль в горле нередко сочетаются с такими симптомами:
- онемение;
- ухудшение чувствительности (почему происходит потеря чувствительности лица?);
- затруднение движений рук, плеч, шеи.
Нарушение чувствительности особо проявляется в темени в виде покалывания и мурашек.
Кашель нередко сопровождает боли в горле при остеохондрозе. Он характеризуется сухостью и приступообразностью. Обусловлено это спазмом глоточных мышц. Если кашель возникает при воспалении нервных окончаний в торакальном отделе, он сочетается со сдавленностью в груди.
Глотка изнутри выстлана слизистой, эпителий которой вырабатывает слизь. Эта влага присутствует в носу, глотке, трахее, она не дает слизистой пересыхать. Помимо этого, в ней содержатся иммунные клетки, защищающие организм.
При любом раздражении количество слизи увеличивается рефлекторно. Тогда к симптомам присоединяется жжение и чувство зуда из-за измененных нервных тканей. При большом скоплении слизь может густеть и тогда затрудняется глотание. Лечат ее не отхаркивающими средствами, а препаратами от остеохондроза.
Боли в ушах, посторонние звуки и заложенность возникают при остеохондрозе довольно часто. Такие симптомы проявляются при поражениях дисков 2 и 3 позвонков. Задние мышцы шеи при этом находятся в состоянии постоянного напряжения.
Строение черепа таково, что очень близко соседствуют органы горла, уха и носа, поэтому их объединили в единую систему ЛОР-органов. Их связь выражается и в том, что симптомы заболевания в одной части отдаются эхом и в другой. Поэтому жалоба, что болит горло и ухо — нередкий случай. Эти ощущения больные описывают, как прострелы от горла к уху. Направление может быть и обратным.
Диагностика
Для постановки диагноза необходимы следующие виды исследований:
- Рентген шейного отдела позвоночника.
- МРТ – самое информативное исследование. Дает точное и наглядное изображение межпозвонковых дисков на срезах и разных проекциях.
- Рентген пищевода при нарушениях глотания.
- Неврологом обследование позвоночника проводится во всех положениях тела: в стоячем, сидячем, лежачем.
Лечение
Для лечения используются:
- миорелаксанты;
- нестероиды;
- анальгетики;
- нейропротекторы;
- спазмолитики;
- хондропротекторы;
- противовоспалительные мази или кремы;
- акупунктура;
- физиопроцедуры;
- ЛФК и массаж.
Для устранения боли в горле, нужно решить 2 задачи: высвободить окончания нервных корешков и убрать спазм мышц. С этим хорошо справляются анальгетики, спазмолитики, средства и нейропротекторы.
Для снятия болевых ощущений врачи назначают следующие группы препаратов:
- Анальгетики — Амидопирин, Кеторол, Кетонав, Пенталгин, Кетонал, Баралгин, Анальгин, Темпалгин.
- Мышечные релаксанты — наиболее часто используется Сирдалуд, Баклофен, Тизалуд, Мидокалм. Они наиболее предпочтительны при горловых спазмах.
- НПВС — Ибупрофен, Диклофенак, Вольтарен и др. Они снимают воспаление.
Для усиления терапевтического эффекта медикаментозных средств специалисты назначают препараты местного действия — мази и гели. Они обладают следующими свойствами:
- останавливают деструкцию позвонков;
- способствуют восстановлению травмированных тканей;
- устраняют защемление нервных окончаний;
- снимают отёчность;
- купируют болевой синдром;
- избавляют от воспаления.
В качестве основных используют следующие средства:
- Индометацин;
- Диклоберл;
- Финалгон;
- Найз;
- Вольтарен гель;
- Диклофенак;
- Бутадион;
- Ибупрофен;
- Апизартрон;
- Капсикам;
- Нимесулид;
- Мовалис;
- Фастум-гель.
Физиотерапевтические процедуры востребованы в силу своей результативности, безопасности и безболезненности. Они помогают нормализовать кровообращение, улучшить усвоение лекарств.
Избавиться от чувства сдавленности в груди и комка в глотке поможет:
- Лазеротерапия – луч лазера скользит вдоль корешков спинного мозга и воспаление уменьшается.
- Парафинотерапия – тепловое воздействие его хорошо расслабляет мышцы.
- Электрофорез – происходит местное введение анестетиков и биопрепаратов (Новокаин, Лидаза), препаратов кальция и пр.
- Ультразвук — им производится своеобразный массаж шейного отдела позвоночника. Обменные процессы при этом активизируется и воспаление снимается.
- Магнитотерапия — хорошо снимает воспаление и отек.
- Вибрационное воздействие – при шейном остеохондрозе особенно востребовано, потому что шейные позвонки больше других восприимчивы к колебаниям. Используют для этого вибромассажер, который создает мелкую тряску в мышцах. Они разминаются, спазм и зажатость исчезает, зона равномерно прогревается.
По сути, это усиленный массаж, когда врач одновременно вправляет вышедшие из своих мест диски позвонков. Сложность в поиске квалифицированного специалиста.
Народные средства применяются в виде компрессов и отваров:
- Смесь из меда и картофеля 1:1. Эту кашицу накладывают на шею и обматывают теплой повязкой.
- Другой способ – формирование теста из размоченного ржаного хлеба. Такая лепешка прикладывается к проблемному месту в качестве компресса.
- Эффективны аппликации из алоэ и крапивы. Для этого из них выдавливают сок.
- Смесь из каменного масла, красного перца, спиртового настоя и йодированных капель. Такие компрессы прикладываются на 2 часа, лучше вечером.
- Солевой компресс.
- Смесь из камфорного масла, меда и перемолотых горчичных семян в соотношении 1:5:1. Смесь втирают в шейную область дважды в день.
- Внутрь рекомендовано принимать отвар сельдерея – пить по 1ст.л. трижды в день. Готовится в соотношении 5 г сельдерея на 1 л кипятка. Снимает спазмы в горле.
- Растительные отвары 20 мл сока алоэ + 100 г петрушки на 300 мл воды доводят до кипения. Возможно применение в виде компресса и внутрь.
Эффективным в лечении является метод акупунктуры. Системное действие иглотерапии стимулирует выработку эндогенных анальгетиков и улучшает кровоток а тканях, снимает спазм мышц и уменьшает боли в горле.
Процедура проводится с тыльной части шеи. Требует высоких профессиональных знаний точек воздействия и стерильности.
В качестве альтернативы можно применять аппликатор Кузнецова. Его подкладывают под шею на полчаса. Тогда комок в горле при остеохондрозе шейного отдела станет ощущаться реже. Аппликатор:
- ускоряет кровоток;
- расслабляет мышцы;
- снижает боль;
- нормализует сон;
- улучшает общее самочувствие.
Кроме лекарств, существуют и немедикаментозные методы:
- Полезен чай из мелиссы, мяты, валерианы, ромашки и шалфея, зверобоя и календулы. Он успокаивает нервную систему.
- Спать нужно не менее 8 часов в правильном положении.
- Нужно научиться релаксировать.
- может помочь теплая ванна с лавандовым маслом, эвкалиптом.
- Воздух помещения не должен быть сухим.
Последствия
Если вы намерены терпеть боль в горле и не лечить свой остеохондроз, это приведет к:
- гипертонии;
- межпозвонковым грыжам;
- внутричерепной гипертензии;
- защемлению нервов.
Проявляться это будет не только в сильнейших головных болях, но и в онемении рук и плеч. Вплоть до полной потери двигательной активности.
При сочетании остеохондроза с болями в горле, можно рекомендовать:
- Больше пить — теплое, но не кислое.
- Делать зарядку по утрам – она обеспечит нормальное самочувствие.
- Соблюдать распорядок дня — спать, не менее 8 часов. Матрац и подушка должны быть ортопедическими.
- Отказаться от сна на животе. Шея в этом случае испытывает большие нагрузки.
- Не пить молоко с медом — это средство раздражает стенки слизистой и усиливает першение в горле.
Да, сегодня запущенный остеохондроз вылечить полностью невозможно. Но в ваших каждого замедлить его прогрессирование. Даже простой регулярный самомассаж, уменьшит напряжение и, соответственно, снизит нагрузку на позвонки.
Читайте также: