Почему после физической нагрузки болит копчик

#!NevrologNA4ALO!#
Спорт помогает укреплять здоровье и иммунитет, а также формировать мышечный корсет, чтобы поддерживать основной элемент нашей опорно-двигательной системы – позвоночник. Но если у вас болит копчик после тренировки, то это повод задуматься о правильности подобранной нагрузки, вида физической активности и о состоянии вашего здоровья.

Что нужно знать о боли в копчике после занятий спортом?

Болезненные ощущения в крестцово-копчиковой области возникают при силовых нагрузках, при работе с весом (гантели, утяжелители, гири и т.д.), а также при выполнении становой тяги и приседаний. Боль может усиливаться во время сидения или в положении лежа. Боль в копчике, или кокцигодиния, это патология, которая часто встречается у профессиональных спортсменов и тех, кто активно занимается физкультурой. К факторам, которые провоцируют возникновение болевого синдрома, относятся:

• падения, удары, ушибы, травмы и т.д., особенно с повреждениями в области ягодиц;
• переломы;
• длительное сидение, особенно на жестких поверхностях;
• слишком сильная нагрузка на копчик во время занятий спортом и пр.;
• микротравмы, которые потом, без диагностики, лечения и контроля, способны перерасти в серьезные проблемы.
  

Основные причины копчиковых болей после зала

Почему после тренировки болит копчик? Точный диагноз поставит врач-невролог или ортопед-травматолог, к которому нужно обратиться сразу, как только появились болезненные ощущения. Не стоит усугублять ситуацию и откладывать визит! К основным и наиболее распространенным причинам, приводящим к возникновению болевого синдрома после спортзала, относят:

На травму указывает появление боли (часто при попытке изменить положение тела), а также отека, синяка и ощущения тяжести внизу спины. Застарелая или недолеченная травма обязательно даст о себе знать, и без лечения приведет к серьезным последствиям, которые значительно повлияют на качество вашей жизни.

Остеохондроз поясничного отдела является одной из частых причин, которые приводят к появлению боли в копчике после тренировки. Без лечения дегенеративные изменения в любой части позвоночника будут создавать еще больше проблем со здоровьем. У остеохондроза довольно сложная, вариативная симптоматика, поэтому точный диагноз поставит только врач. Если копчик болит из-за защемления седалищного нерва, то боль будет распространяться на ягодицы, а также бедра и дальше вниз по ноге. Обычно защемление происходит с одной стороны, поэтому человек начинает хромать и слегка наклоняется вперед. Любые проблемы с позвоночником, которые себя никак не проявляли ранее, могут реагировать на спортивные нагрузки и нести опасность для здоровья человека.

Киста копчика считается патологическим образованием, которое у мужчин возникает чаще, чем у женщин, и удаляется только хирургическим путем. Киста копчика может быть врожденной или приобретенной патологией (из-за травмы, переохлаждения, малоподвижного образа жизни, инфекций и т.д.).

У женщин чаще всего диагностируют воспаления придатков и матки, у мужчин – аденомы и предстательной железы. Возникающая боль при данных патологиях отдает в копчик. Также для обоих полов характерны воспаления в прямой кишке на фоне постоянной диареи или поноса и воспалительные процессы в мочевом пузыре и мочевыводящих путях.

Механизм возникновения болей в копчике при физической нагрузке

Как появляется боль в копчике после тренировки? Если вы чувствуете дискомфорт в области копчика во время или после занятия, то скорее всего нагрузка на мышцы была чрезмерной или вы нарушили технику выполнения упражнений и получили растяжение или травму. Если боль появляется на следующий день или спустя некоторое время, это говорит о наличии серьезной травмы, которая усугубляется постоянной нагрузкой, а также о внутренних патологиях и заболеваниях, например, грыже. Если болезненность сохраняется в течение длительного времени, возможно, что повреждение затронуло не только мышцы и близлежащие ткани, но и внутренние органы.

Способы лечения

При болях в копчике, как правило, используется консервативное лечение, которое включает применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов, а также ряд других способов оздоровления позвоночника и организма в целом. Хирургическое лечение назначается пациентам с кистой в области копчика и в особо сложных случаях, когда консервативное лечение не дает должных результатов. К прочим методам лечения копчика относятся:

Пальцевый массаж в области копчика позволяет снять напряжение с мышц как самого копчика, так и мышц прямой кишки.

Эта процедура позволяет снять мышечный спазм, устранить смещение позвоночных дисков, застойные изменения и болевые ощущения в позвоночнике, а также нормализовать кровообращение в позвоночном столбе. При вытяжении позвоночника вытягиваются и мышцы, поэтому работать над укреплением мышечного корсета надо обязательно.

Л ФК включает комплекс упражнений, направленных на снижение болевого синдрома, которые подбираются лечащим врачом индивидуально для каждого пациента. Главное в такой гимнастике – спокойный темп выполнения и регулярность.

Применение любых препаратов, в том числе различных травяных и фитосмесей, должно контролироваться врачом. Если методы народной медицины предполагают прогревание больной зоны, то необходимо уточнить у врача, есть ли у вас противопоказания к тепловому воздействию на поврежденный копчик. Иначе можно сильно ухудшить ситуацию.

Данные методы помогают снять болевой синдром, улучшить кровообращение, расслабить мышцы и улучшить общее самочувствие. Тот или иной метод терапии назначается лечащим врачом.

Профилактика

Что делать, чтобы копчик не болел после занятий спортом и привычных тренировок в тренажерном зале? Чтобы избежать неприятных ощущений, желательно заниматься с тренером, который поставит технику и будет следить за правильностью выполнения упражнений. А если боль все-таки появилась, нужно обратиться к врачу и приостановить тренировки.

Если боль в копчике мешает качать пресс, необходимо обратиться за консультацией к ортопеду или к травматологу. Игнорировать ее нельзя: симптом может сигнализировать о повреждении сочленения. При отсутствии адекватного лечения происходят серьезные нарушения, которые могут привести к частичной или к полной неподвижности.

Основные причины и симптомы боли в копчике после физических нагрузок

Копчик – самый нижний отдел позвоночника, он формируется при помощи рудиментарных элементов, плотно сросшихся друг с другом. К передней его части крепятся связки, принимающие активное участие в работе органов мочеполовой системы, к задней — пучки большой ягодичной мышцы.

Многие пациенты приходят с жалобами на боль в копчике после тренировки в тренажерном зале. Причин ее появления может быть несколько: оказание чрезмерной нагрузки на поясницу, банальное растяжение мышц. Чтобы выяснить причину недомогания, тренеры и медики обращают внимание на то, когда формируется синдром. Если дискомфорт в пояснице появляется в процессе выполнения упражнений на пресс, следует изучить технику. Возможно, человек просто избрал неправильную позицию для тренировки. В результате нагрузка распределяется неравномерно, давление оказывается только на одну область, поэтому и возникает резкая боль.

Чрезмерные усилия, поднятие тяжестей способствует формированию большого давления на поясницу. Оно способно спровоцировать повреждение самого нижнего межпозвонкового диска. В этом случае копчик болит постоянно, на протяжении длительного времени, причем ничто не может облегчить состояние: ни полный покой, ни принятие определенной позы. Болезненность не уходит даже после того как человек полностью перестает заниматься спортом. Чаще всего такие травмы случаются у атлетов, бодибилдеров и штангистов.

Если после приседаний долго болит копчик, трудно ходить и двигаться, но в положении покоя состояние улучшается, можно заподозрить растяжение мышц. Такая травма часто случается у велосипедистов, конных наездников, у тех, кто вынужден испытывать сильные нагрузки, находясь длительный период в неудобном положении.

Во время выполнения становых упражнений велика вероятность ущемления нервных окончаний, тогда в пояснице возникает прострел, он отдается в ягодице, бежит вниз по ноге и заканчивается в стопе. Пациенты сравнивают его с ударом тока. Возникает только тогда, когда человек принимает определенное положение. В состоянии покоя полностью проходит. Это обстоятельство выступает в качестве диагностического критерия.

Когда боль в копчике возникает после падения на попу, формируется травма, требующая неотложной помощи. В такой ситуации синдром носит выраженный постоянный характер, вокруг копчика появляется припухлость, покраснение, гематомы. Определить степень тяжести патологии без инструментального обследования невозможно.

Иногда после занятий спортом болит копчик у людей, страдающих заболеваниями мочеполовой системы, сигмовидной и прямой кишки. Киста копчика – еще одно явление, которое может спровоцировать описываемый синдром. Отдельно стоит отметить идиопатические боли. Они появляются всегда внезапно, быстро исчезают, выявляются у 30% пациентов, обращающихся к специалистам с жалобами на кокцигодинию.

Отличить мышечную боль в пояснице, возникшую в процессе интенсивной тренировки, от боли, сформированной в результате травмы или воспалений органов малого таза несложно.

Мышечная боль	Боль при травме	Боль в копчике, как симптом заболеваний органов малого таза
Связана с накоплением молочной кислоты	Связаны с травмированием мышечных волокон, стволов нервов, костных сочленений	Связана с развитием воспалительного процесса
Формируется на следующий день после занятий спортом	Начинается сразу после движения, спровоцировавшего травму	Присутствует всегда, не связана с выполнением физических упражнений
Тупая	Острая	Ноющая, режущая, пульсирующая
Болит только в той области, куда приходилась нагрузка	Отдает в другую часть тела	Охватывает не только область копчика, но и пах, промежность
Усиливается только в момент движения, в состоянии покоя утихает	Выраженный синдром присутствует всегда, ночью интенсивность проявления увеличивается	В острый период накатывает волнами, при отсутствии лечения затухает, но потом снова возвращается с прежней силой
Постепенно ослабевает и полностью проходит через пару дней	Со временем только усиливается	Хорошо снимается обезболивающими препаратами, кроме боли присутствуют и другие симптомы: зуд, жжение в области гениталий, выделения,

Диагностика

Купировать боль без устранения причины недомогания невозможно, поэтому необходимо обязательно пройти полное обследование и выяснить, что стало пусковым механизмом. Для этого нужно записаться на прием к травматологу или к ортопеду. На первом осмотре врач постарается тщательно собрать анамнез заболевания, и произвести осмотр болезненной области.

Глубокая пальпация позволяет выявить локализацию синдрома, определить степень его распространенности и поставить предварительный диагноз. Подтвердить его можно при помощи инструментального обследования.

Важно выявить природу недомогания и дифференцировать травмы от заболеваний неврологического, проктологического и урологического характера.

Пациент получает направление на инструментальное обследование:

• рентгенографию;
• топографическое обследование;
• УЗИ малого таза;
• копрограмму или ФГДС кишечника.

Изучение расшифровок позволяет определить, каких врачей необходимо дополнительно привлечь к консультации: невролога, гинеколога, хирурга или остеопата.

Методы терапии

В большинстве случаев пациенту может помочь консервативное лечение, которое направлено на купирование болевого синдрома, восстановление нарушенного кровотока, устранение сопутствующих заболеваний. Больному необходимо обеспечить полный покой.

Если имела место травма крестцово-поясничного отдела, важно прилечь на живот, чтобы от пострадавшей части тела отошла кровь, приложить к копчику холодный компресс, который предотвратит распространение отечности и снимет гематому, и вызвать скорую помощь.

По внешним проявлениям специалист сможет отличить простой ушиб от перелома. В первом случае пострадавший останется дома, ему будет прописан постельный режим и холодные компрессы, спустя два дня их должно сменить сухое тепло. В этот период противопоказаны любые резкие движения, горячие ванны. При сидении под попу нужно подкладывать ортопедическую подушку (она продается в аптеках). Для снятия боли первые три дня специалисты рекомендуют принимать нестероидные противовоспалительные препараты, натирать копчик свежим соком горкой полыни. Хорошо помогают аппликации с печеным луком.

При выявлении вывиха и подвывиха копчик вправляют. Для этого предварительно производится местная анестезия. Она осуществляется в два этапа: сначала в подкожный слой вводится новокаин, смешанный с чистым медицинским спиртом, потом игла шприца погружается в глубину в восемь сантиметров, анестетик вводится в подкожно-жировую клетчатку. Далее врач левой рукой производит давление на копчик, правой через прямую кишку указательным пальцем вправляет вывихнутый сегмент. Операция проводится в хирургическом стационаре, больной остается там еще пять дней: принимает обезболивающие и противовоспалительные препараты, получает процедуры физиотерапии, потом выписывается домой с рекомендациями по дальнейшему лечению.

При переломах копчик срастить нельзя, поэтому отломанную часть удаляют. Операция болезненная, после ее завершения пациент очень долго восстанавливается. Но это единственный способ помочь ему вернуться в привычный образ жизни.

Если при выполнении физических упражнений был защемлен нерв, применяется комплексное лечение. Больному выписываются нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, массаж, физиотерапия, ЛФК.

Профилактические меры

Предотвратить появление боли в копчике во время занятий спортом можно, если исключить предрасполагающие факторы. Травмы случаются при большой нагрузке, мышечной слабости, состоянии, способствующем растяжению связочного каркаса. Другой механизм формирования боли заключается в том, что при предельно высокой нагрузке часть ее берут на себя мелкие межпозвоночные мышцы, удерживающие копчик в правильном анатомическом положении. Они для данного вида работы не приспособлены. Этот пусковой механизм чаще всего срабатывает при неправильной технике выполнения упражнений. Когда вместо большой и крупной мышцы работает слабая и мелкая, случается травма, вызывающая появление сильного болевого синдрома.

Избежать травмирования можно, придерживаясь следующих правил::

• предварительно делать разминку мышц, на которые в дальнейшем придется основная нагрузка;
• соблюдать правильную технику выполнения упражнений;
• не ставить перед собой сразу высокие цели, к ним нужно идти постепенно, начиная с небольшого объема.

Если во время занятий разболелся копчик, необходимо сразу прекратить заниматься, принять положение тела, при котором боль минимальна, подождать, когда она утихнет. Можно приложить холодный компресс. Если в течение часа не станет легче, нужно вызывать скорую помощь. Не стоит самостоятельно принимать обезболивающие средства. Лекарства притупят синдром, смажут симптоматику, врачу будет сложно на первом осмотре правильно оценить характер повреждения.

Любые травмы в области копчика опасны, если вовремя предпринять все необходимые шаги, можно быстро восстановиться и вернуться к любимому делу.

Интересуетесь, почему болит копчик? Чувствуете боль в нижней части позвоночника? Треугольная костная структура служит нашей опорой и нередко отзывается болью, если хочется принять сидячее положение. Что влияет на появление болевых ощущений и как от них избавиться?

Фото: Неумывакин B. Позвоночник: мифы и реальность. — М.-Спб.: Диля, 2019. — С. 272.

Боль в копчике: симптомы и причины

Очень часто мы не вспоминаем об определенных частях тела, пока они не начинают беспокоить. Если копчик болит, тогда вы можете чувствовать неприятные ощущения прямо над ягодицами в нижней части спины. Маленький копчик выполняет важные задачи, позволяя стабилизировать тело в сидячем положении. Кроме того, через эту кость проходит много сухожилий, связок, мышц.

Почему болит копчик, когда садишься? Легкая или интенсивная, но постоянная боль называется кокцигодиния. Об этой проблеме пишет авторитетное издание Medscape. Случается это при повреждении или деформации окружающих связок или самой кости.

В моей практике встречались пациенты, которые жаловались на определенную симптоматику. Вот как понять, что возникла проблема — воспаление копчика:

1. Время от времени случаются острые боли.
2. Опух копчик.
3. После травмы в нижней части спины виден синяк.
4. Боли в копчике усиливаются при принятии сидячего положения или давлении на область.
5. Сложно опорожнять кишечник и напрягаться из-за того, что болит копчик.
6. Наблюдается боль в области копчика во время полового акта.
7. Неприятные ощущения при наклонах и занятии повседневными делами.

Чаще всего неприятные ощущения в нижней части спины возникают у женщин. Практический опыт доказывает, что у многих возникает боль в копчике при ходьбе. Многие женщины жалуются на боли во время менструации, а иногда тянущие ощущения переходят в ноги.

Фото: Корнев Ю. Система Вагитон. — М.: Вагитон, 2016. — 256 с.

Если у вас болит копчик, причины можно выяснить ниже. Согласно данным медицинского интернет-издания WebMD, боль в области копчика возникает:

• после долгого сидения на жесткой, неудобной поверхности;
• после родов;
• при падении в сидячем положении;
• при сильном ударе по кости во время занятий спортом;
• при частой езде на велосипеде, занятии конным спортом;
• при внутренних проблемах, заболеваниях.

К последнему пункту относятся киста копчика, сдавливание нервных окончаний, местные инфекции, травмы других частей позвоночника, рак.

Кроме того, не только травма копчика может послужить причиной боли, но и избыточный вес. Мои коллеги подтвердили, что беременность также иногда приводит к болевым ощущениям в этой зоне, поскольку увеличивается давление на тазовые кости.

Болит копчик: что делать?

Если вы ощущаете продолжительный дискомфорт и проблема не проходит со временем, тогда нужно принимать меры. К какому врачу идти, если болит копчик? Я рекомендую обратиться к грамотному невропатологу или мануальному терапевту. После осмотра они могут при необходимости направить вас к врачу другой специализации. Если у вас болит спина в районе копчика, тогда медик поможет подобрать правильное лечение и лекарственные препараты.

Если заболел копчик, медицинское интернет-издание WebMD в своей статье описывает, что можно делать. Вот простые рекомендации:

1. Используйте подушку клинового типа, что поможет равномерно распределить вес.
2. Употребляйте много жидкости и клетчатки, чтобы избежать запоров.
3. Старайтесь меньше сидеть, носите свободную одежду.

Мы выяснили, от чего болит копчик, но как же облегчить состояние, если имеет место кокцигодиния? Постоянные неприятные ощущения нужно побороть либо с помощью обезболивающих средств, либо при помощи лечебной физкультуры. Я рекомендую заняться последним, поскольку опыт показывает, что пациенты таким образом значительно улучшили свое состояние.

Вам больно сидеть, болит копчик? Тогда выполняйте такие упражнения:

1. Лягте на спину и вытяните ноги. Одно колено подтяните к груди, обхватите руками и наклоняйте все ближе к грудной клетке. Продержитесь 30 секунд и повторите с другой ногой. Если болит копчик, упражнение поможет растянуть грушевидную мышцу и облегчить состояние.
2. Встаньте на четвереньки. Одно колено вытяните вперед, а другую ногу выпрямите назад. Вы должны полностью сидеть на поверхности, а пятка согнутой ноги должна упираться в таз. Вытягивайте подбородок вверх. Продержитесь 30 секунд и смените ногу. Ушиб копчика может стеснять движения, но со временем упражнение позволит растянуть ягодичные мышцы.
3. Лягте на спину, согните ноги в коленях. Левую лодыжку положите поперек правого колена. Обведите руки вокруг правой ноги и подтяните ноги к груди. Держите 30 секунд, смените ноги.
4. Оставаясь в том же положении, зажмите между коленями резиновый мяч. Сдавливайте его по 7 секунд, а затем расслабьтесь на 10 секунд. Повторите 6 раз.

Фото: Колесников Л.Л. Анатомия человека. Атлас в 3-х томах. Том 1. Остеология, артросиндесмология, миология. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. — 480 с.

Копчик, фото которого представлено в статье, выполняет важные функции. Поэтому не стоит легкомысленно относиться к неприятным ощущениям в нижней части спины.

Теперь вы знаете, почему может болеть копчик. Обратите внимание на симптоматику и при необходимости обратитесь к врачу. Рекомендации и упражнения помогут облегчить боль и позволят нормально выполнять привычные действия.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Источники:

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Обязательно обратитесь к врачу, если боль продолжается дольше двух недель.

Копчик — это самая нижняя, похожая на хвостик часть позвоночника, состоящая из 3–4 сросшихся позвонков.

Фото: Maryna_Melnyk / Depositphotos

Учитывая всю эту функциональную нагрузку, неудивительно, что иногда копчик начинает ныть. А то и даёт о себе знать приступами достаточно сильной боли. Причин для кокцигодинии (так называют боль в копчике на научном языке) может быть множество.

Когда надо как можно быстрее обратиться к врачу

Боль в копчике крайне редко бывает опасной. В большинстве случаев она проходит сама собой — правда, иногда спустя недели или даже месяцы Tailbone pain: How can I relieve it? . Но есть ситуации, которые требуют медицинского контроля.

Немедленно Why does my tailbone hurt? обращайтесь к травматологу, а то и вызывайте скорую, если боль в копчике появилась после падения или иного удара и сопровождается:

• онемением в области поясницы и таза;
• обширными кровоподтёками;
• ощутимым дискомфортом при движении, потерей координации;
• отчётливым покалыванием в области копчика и прилегающих областях.

Скорую вызывать не надо, но запланируйте на ближайшее время визит к терапевту или хирургу, если:

• боль в копчике не проходит неделю или две;
• болезненные ощущения то уменьшаются и, кажется, исчезают, то снова возвращаются;
• помимо боли у вас повысилась температура;
• вы наблюдаете другие странные симптомы — боль в пояснице, нарушения координации, дискомфорт при сгибании‑разгибании ног, запоры и так далее.

Скорее всего, ничего страшного с вами не происходит. Но врач должен провести осмотр, чтобы исключить потенциально опасные заболевания.

Почему болит копчик и что с этим делать

Вот несколько наиболее распространённых причин Coccydynia (tailbone pain). Causes кокцигодинии.

Любые падения на ягодицы — неважно, прыгали ли вы на скейтборде или поскользнулись в гололёд — потенциально могут привести к ушибу, вывиху, а то и перелому копчика.

Если боль в копчике появилась после падения или удара и она действительно вас тревожит, загляните к терапевту, травматологу или хирургу. Возможно, понадобится сделать рентген, чтобы уточнить состояние этой части позвоночника.

Копчик нередко начинает болеть, если вы слишком долго сидите на жёсткой скамье или, напротив, в излишне мягком кресле. Неудобная поза — тоже важный фактор возникновения кокцигодинии.

Чаще всего достаточно поменять позу, чтобы боль уменьшилась или вовсе прошла. На будущее — старайтесь не засиживаться долгое время на одном месте. Это увеличивает нагрузку на позвоночник и не способствует здоровью в целом.

Копчик, а также мышцы и связки, которые он удерживает, к концу беременности становятся эластичными и гибкими. Это позволяет нижней части позвоночника изогнуться и пропустить через таз ребёнка во время родов.

Однако иногда во время родов происходит чрезмерное растяжение мышц и связок. Из‑за этого молодые мамы переживают боль в области копчика.

Кроме того, при сложных естественных родах копчик может быть повреждён — вплоть до трещин или перелома. Такое случается крайне редко, но данную ситуацию также стоит иметь в виду.

Следить за болезненными ощущениями. Если они не уменьшаются на 2–3 день после родов, обязательно посоветоваться с наблюдающим врачом и следовать его рекомендациям.

Риск кокцигодинии повышается, если вы регулярно занимаетесь такими видами спорта, как езда на велосипеде или гребля. Во время занятий корпус циклично наклоняется вперёд. Это приводит к растяжению мышц и связок вокруг копчика.

Поначалу вы можете этого не замечать, но со временем напряжение накапливается. В итоге оно может повредить мышцы и связки, которые более не удержат копчик в правильном положении. А это вызовет хроническую боль и дискомфорт.

Обратиться к терапевту или травматологу. Медик предложит симптоматическое лечение, чтобы уменьшить боль. Возможно, вам назначат миорелаксанты — препараты, которые помогают мышцам расслабляться. Также эффективным может быть массаж.

Если вы весите слишком много, ваше тело может оказывать избыточное давление на копчик, когда вы сидите.

Слишком худым тоже нелегко: у них недостаточно ягодичного жира, чтобы уменьшить давление копчика на окружающие ткани. Всё это может стать причиной кокцигодинии.

Прежде всего — привести массу тела к здоровой норме. Вторая важная рекомендация уже была озвучена выше: старайтесь не проводить слишком много времени сидя.

С возрастом копчик уплотняется, становится более жёстким и может больно давить на окружающие ткани.

Обратиться к терапевту. Врач подскажет, как уменьшить боль. Возможно, пропишет обезболивающие препараты, в том числе и в виде инъекций. Также полезными могут быть физиотерапевтические процедуры (например, прогревание или иглоукалывание) и лечебная физкультура.

Крайне редкий, но всё же возможный вариант. Кокцигодинию могут спровоцировать инфекции, возникшие в основании позвоночника или окружающих копчик мягких тканях. Виновником бывает и рак — кости или метастатический (развившийся в какой‑то иной части организма и давший метастазы в копчик).

Если вы понятия не имеете, почему болит копчик, но переживаете ощутимый дискомфорт дольше 1–2 недель, консультация с терапевтом обязательна. Впрочем, мы это уже писали выше.

Как уменьшить боль в копчике в домашних условиях

Ещё раз повторим: в абсолютном большинстве случаев боль в копчике проходит сама собой. Пока она не исчезла, облегчить состояние можно следующими способами:

• Примите безрецептурное обезболивающее. Например, на основе парацетамола или ибупрофена.
• Приложите к области копчика холодный компресс на 10–15 минут. Это может быть грелка с прохладной водой или обёрнутый в тонкую ткань пакет со льдом.
• Старайтесь меньше сидеть и больше двигаться.
• Сделайте пальцами самомассаж области вокруг копчика. Это поможет расслабить напряжённые мышцы.
• Если состояние здоровья позволяет, займитесь пилатесом или йогой. Эти техники предлагают в том числе упражнения на растяжку, которые помогут расслабить окружающие копчик мышцы.

Такой симптом как боль в копчике встречается довольно часто. Связано это с тем, что существует масса причин, которые могут спровоцировать данное клиническое проявление. Самыми частыми причинами возникновения болей в копчике являются различные виды травм (например, переломы, ушибы). Как правило, боли в копчике увеличиваются при сдавливании копчика, после принятия сидячего положения, а также при движениях больного. Помимо болезненных ощущений больной также может ощущать дискомфорт, жжение и чувство тяжести в области копчика.

Опасностью данной патологии является то, что при нарушениях копчикового отдела позвоночника нередко страдают соседние органы и системы. При болевом синдроме у человека ограничивается физическая активность, затрудняется акт мочеиспускания и дефекации, а также наблюдаются проблемы со сном. Помимо этого, слабое кровоснабжение в области копчика создает благоприятную среду для распространения инфекции. Длительность инфекционного процесса приводит к образованию свищей, которые могут соединяться с соседними органами (например, с мошонкой, передней брюшной стенкой, половыми органами и другими) и с окружающей средой.

Анатомия копчика и копчико-крестцового сустава

Анатомическое положение копчика имеет форму перевернутого треугольника. Копчик является конечной частью позвоночного столба и представляет собой кость, которая состоит из трех – пяти сросшихся между собой позвонков. Лишь в первом позвонке копчика различают суставные поверхности, в остальных образующих копчик позвонках различают только тело.

Копчиковая кость соединена с крестцом (предпоследняя позвоночная кость) посредством крестцово-копчикового сустава, в состав которого входят хрящевая прослойка, связки и остатки суставной капсулы. От первого копчикового позвонка выступают поперечные отростки и так называемые копчиковые рога, которые посредством суставной поверхности также соединяются с крестцом. Благодаря крестцово-копчиковому соединению копчик имеет возможность отклониться во время родов, способствуя тем самым физиологическому процессу деторождения.

Вокруг копчика расположено большое количество нервных волокон, что может обуславливать боли в отдаленном периоде (спустя время), особенно при неправильном сращении костных фрагментов.

Через копчиковые отверстия проходят конечные спинномозговые нервы, которые иннервируют такие зоны человеческого тела как:

• внутренние половые органы (например, матка с придатками);
• наружные половые органы (например, мошонка, половые губы);
• органы малого таза (например, мочевой пузырь, прямая кишка).

Нередко причинами возникновения болей в области копчика являются травмы или воспаление связок копчика.

В синхондрозе (хрящевое соединение костей) копчика участвуют следующие связки:

• латеральная крестцово-копчиковая связка;
• вентральная крестцово-копчиковая связка;
• поверхностная дорсальная крестцово-копчиковая связка;
• глубокая дорсальная крестцово-копчиковая связка;
• крестцово-остистая связка.

Растяжением связок называют такой патологический процесс, при котором происходит надрыв волокон связки. Чаще всего это наблюдается вследствие чрезмерного ее натяжения. Как правило, растяжение копчиковых связок возникает по причине падения на копчик, при резких движениях в суставе, а также вследствие тяжелых родов. В последнем случае во время прохождения через таз головка ребенка оказывает давление на копчик, из-за чего травмируются связки крестцово-копчикового соединения.

Что касается воспалительного процесса в копчиковых связках, то его возникновение может быть из-за травм, а также вследствие проникновения инфекции. Развитие воспалительного процесса в связках наступает достаточно быстро, и основными клиническими проявлениями в этом случае будут отечность, гиперемия (покраснение) и местное повышение температуры.

Предрасполагающими факторами развития воспалительного процесса являются:

• ослабленный иммунитет;
• сидячий образ жизни;
• наличие хронических заболеваний.

Еще одной причиной возникновения болей в копчике может быть дисфункция мышечной системы.

Существуют следующие мышцы, которые крепятся к копчику:

• Мышца, поднимающая задний проход. Данная мышца парная. Имеет треугольную форму. В ее состав входят лобково-копчиковая и подвздошно-копчиковая мышцы. Участвует в образовании воронкообразной мышечной пластинки заднего прохода.
• Лобково-копчиковая мышца. Простилается от лобковой кости до копчика. Основная ее функция – сжиматель. Данная мышца суживает у женщин влагалище, а также участвует в сужении дистального отдела прямой кишки. Входит в состав мышцы, поднимающей задний проход.
• Подвздошно-копчиковая мышца. Берет начало от сухожильной дуги. Участвует в образовании сухожилия, расположенного между верхушкой копчика и прямой кишкой. Основной ее функцией является поднятие тазового дна.
• Прямокишечно-копчиковая мышца. Простилается от передней поверхности второго и третьего копчиковых позвонков до продольного мышечного слоя прямой кишки. Основная ее функция – фиксация прямой кишки.
• Копчиковая мышца. Данная мышца берет начало от седалищной ости и прикрепляется к боковым краям нижних позвонков. Своим передним краем крепится к мышце, поднимающей задний проход.
• Наружный сфинктер (сжиматель) заднего прохода. Представляет собой кольцевую структуру окружающую заднепроходной канал. К копчику прикреплена ее поверхностная часть. Данный мышечный комплекс сжимает с боков задний проход, благодаря чему анус приобретает форму продольной щели.

Причины болей в копчике

Выделяют следующие причины развития болей в копчике:

• травма копчика;
• киста копчика;
• остеохондроз;
• тяжелые роды;
• заболевания неврологического характера;
• заболевания прямой и сигмовидной кишки;
• воспалительные заболевания органов малого таза;
• опухоли костей таза;
• беременность;
• рубцовые образования.

Причины	Механизм появления
Травма копчика	Падение или удар в область копчика могут привести к ушибу, вывиху, а также его перелому.
Киста копчика	Эпителиальный копчиковый ход формируется в процессе внутриутробного развития плода. Данный ход заканчивается слепо и не связан с копчиком. Травмы, а также нарушение гигиены может спровоцировать попадание в копчиковый ход патогенных микроорганизмов, что приведет к развитию воспалительного процесса и образованию гнойника.
Остеохондроз	Это дегенеративное заболевание межпозвонковых дисков. При поражении пояснично-крестцового отдела позвоночника в области копчика могут наблюдаться боли, а также онемение.
Тяжелые роды	Благодаря своему анатомо-физиологическому строению копчик во время родов отодвигается назад, что предотвращает его травмирование. Однако при тяжелых родах (например, крупный плод) чрезмерное отклонение копчика может привести к его деформации и впоследствии к развитию копчиковых болей.
Заболевания неврологического характера	При ущемлении нервов, выходящих из копчика, могут наблюдаться боли в самом копчике, а также в тех органах, которые они иннервируют (наружные и внутренние половые органы, а также органы малого таза).
Заболевания прямой и сигмовидной кишки	Причиной развития болей в копчиковой области, а также в области заднего прохода могут стать заболевания прямой и сигмовидной кишки (например, геморрой, проктит, трещины заднего прохода, а также рак прямой кишки). Данные патологические нарушения приводят к изменениям стула (запор или диарея), что также может способствовать возникновению болевого синдрома.
Воспалительные заболевания органов малого таза	Данные заболевания (уретрит, сальпингит, эндометрит, оофорит и др.) могут приводить к развитию тянущих болей внизу живота, а также в копчиковой области.
Опухоли костей таза	Подобные опухоли могут образовываться из костной (остеосаркома) или хрящевой ткани (хондросаркома). Вследствие появления злокачественных образований в пояснично-крестцовой или крестцово-копчиковой области у больного могут наблюдаться боли в копчике.
Беременность	Боли в копчике во время беременности могут возникать по причине физиологических изменений, происходящих в организме женщины в данный период. Основной причиной, которая способствует развитию подобного рода боли, может являться матка, которая увеличиваясь приводит к натяжению связок тазовых костей. Также боли в копчиковой области могут быть вызваны тем, что в данный период происходит расширение костей таза, что является естественным процессом для дальнейшего родоразрешения.
Рубцовые образования	Хирургические вмешательства на органах малого таза, а также в аноректальной области могут привести к развитию рубцовых образований или спаек, что повлечет за собой возникновение болей в копчиковой области.