Подвывих реберно позвоночного сочленения
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Реберно-позвоночный сустав - это истинный сустав, который может поражаться при остеоартрите, ревматоидном артрите, псориатическом артрите, синдроме Рейтера, и особенно анкилозирующем спондилите. Сустав часто травмируется при повреждениях по типу "разгон-торможение" и тупых травмах грудной клетки, при тяжелых травмахможет возникнуть подвывих или смещение сустава.
Перегрузки могут привести к острому воспалению реберно-позвоночного сустава, которое может быть очень изнуряющим. Также сустав может поражаться опухолью из первичного очага, например, при опухоли легких, и при метастатической болезни. Боль, происходящая из позвоночно-реберного сустава, может имитировать боль легочного или сердечного происхождения.
Симптомы позвоночно-реберного сустава
При физикальном обследовании пациенты пытаются фиксировать пораженный сустав или суставы и избегают сгибания, разгибания и боковых наклонов позвоночника; также они могут пытаться сводить лопатки, стремясь облегчить боль. Позвоночно-реберный сустав может быть болезненным при пальпации, горячим и опухшим при остром воспалении. Пациенты могут жаловаться на ощущение щелчка при движении в этом суставе. Так как анкилозирующий спондилит часто поражает и позвоночно-реберный, и крестцово-подвздошный сустав, у многих пациентов может формироваться согбенная поза, что должно насторожить клиницистов в плане возможности этого заболевания как причины боли в позвоночно-реберном суставе.
Обзорная рентгенография и РКТ показаны всем пациентам с болью, предположительно исходящей из позвоночно-реберного сустава для исключения скрытой патологии кости, включая опухоль. При наличии травмы радионуклидное исследование кости может быть полезно для выявления скрытых переломов ребер или грудины. Лабораторные исследования на коллагенозы и другие заболевания суставов, включая анкилозирующий спондилит, показаны пациентам с болью в позвоночно-реберном суставе, особенно если остальные суставы интактны. Вследствие частого поражения позвоночно-реберного сустава при анкилозирующем спондилите, следует принять во внимание HLA В-27 тест. Обоснованные клиническими признаками дополнительные исследования, такие как общий анализ крови, определение уровня простатоспецифичного антигена, СОЭ и антинуклеарных антител также могут быть проведены. МРТ показана при подозрении на нестабильность сустава или опухоль или для дальнейшего выяснения причины боли.
Как было сказано ранее, боль при синдроме позвоночно-реберного сустава часто ошибочно принимается за легочную или сердечную, что приводит к посещению отделения неотложной помощи и ненужному легочному или сердечному пособию. Если имеется травма, то синдром позвоночно-реберного сустава может существовать одновременно со сломанными ребрами или переломом позвоночника или грудины, что можно пропустить во время обзорной рентгенографии, это может требовать радионуклидного сканирования кости для более точной идентификации.
Нейропатическая боль грудной стенки может быть перепутана или существовать одновременно с синдромом позвоночно-реберного сустава. Примерами подобной нейропатической боли являются диабетическая нейропатия и острый Herpes zoster, поражающий грудные нервы. Возможны заболевания структур средостения, которые сложно диагностировать. Патологические процессы, которые приводят к воспалению плевры, такие как легочный тромб, инфекция, болезнь Борнхольма, также могут осложнить диагностику и лечение.
Осложнения и диагностические ошибки
Так как многие патологические процессы могут имитировать боль из позвоночно-реберного сустава, врач должен исключить заболевания легких, сердца и структур позвоночника и средостения. Отсутствие этого может привести к тяжелым последствиям.
Главным осложнением инъекционной техники является пневмоторакс, в случае если игла располагается слишком латерально или глубоко вхолит в плевральную полость. Инфекция, довольно редко. может возникнуть при нарушении асептики. Также возможна травма структур средостения. Число этих осложнений возможно значительно снизить путем строгого соблюдения правильного расположения иглы.
Пациенты с болью, происходящей из позвоночно-реберного сустава, могут быть уверены, что страдают пневмонией или инфарктом миокарда. Необходимо их переубедить.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]
Лечение позвоночно-реберного сустава
Начальное лечение боли и нарушений функций при синдроме позвоночно-реберного сустава - это НПВП (например, диклофенак или лорноксикам). Может быть эффективно локальное применение тепла и холода. Применение эластичного реберного бинта может обеспечить уменьшение боли и защитить позвоночно-реберный сустав от дополнительной травмы. Для пациентов, не реагирующих на данное лечение, следующим шагом является инъекции в позвоночно-реберный сустав местных анестетиков и стероидов. Легкие упражнения показаны через несколько дней после инъекции стероидов. Следует избегать чрезмерных упражнений, так как они усугубляют симптомы. Одновременно с инъекциями возможно применение простых анальгетиков и НПВП.
Артроз реберно-позвоночных суставов , один из видов болезни остеоартроза. Данное заболевание возникает у пожилых людей, ведь суставы подвергаются возрастным изменениям. Появление данной патологии приводит к нарушению обмена веществ, а также изменению межпозвоночной хрящевой ткани, появлению болей на повреждённых участках.
Причины и развитие реберно-позвоночного артроза
Реберно-позвоночные суставы позволяют грудной клетке двигаться во время дыхания.
Существуют две формы заболевания:
- первичная, при которой возникают сложности с установкой точной причины,
- вторичная, при которой причина известна, а проблемы с суставами являются ее следствием.
Существует ряд причин, которые провоцируют развитие артроза:
- травматизм,
- заболевания инфекционного характера,
- воспалительный процесс в организме либо хронические заболевания, которые сопровождаются воспалением (синусит, кариес),
- сбой в работе эндокринной системы,
- наследственное предрасположение.
Наиболее часто данные дегенеративные изменения возникают у женщин пожилого возраста и реже у мужчин. Данная особенность возникает по причине того, что костная и хрящевая ткань у женщин тоньше, поэтому она более склонна к изменениям.
Симптомы заболевания
Артроз реберно-позвоночных сочленений проявляется возникновением боли. Изначально болевые ощущения могут беспокоить человека после физической нагрузки либо длительного пребывания стоя. Если надавить на грудную клетку боль усиливается.
Начальная стадия поражения позвонковых суставов может протекать совершенно бессимптомно. В некоторых случаях больной может ощущать непродолжительную боль. При прогрессировании заболевания болевые ощущения усиливаются.
При запущенных стадиях боль становится интенсивной, человеку трудно дышать, хрящевая ткань разрушается, что приводит к нетрудоспособности человека.
Основная симптоматика артроза:
- при нагрузке на организм боль усиливается,
- боль не беспокоит при нахождении в спокойном состоянии,
- незначительная скованность в суставах в утреннее время,
- стартовая боль, которая возникает при начале движения,
- иногда отечность в области суставов грудного отдела.
Наиболее часто артроз возникает именно в реберно-поперечных суставах. Артроз реберно-поперечных суставов возникает только тогда, когда поражается позвоночник грудного отдела.
Реберно-поперечный артроз сопровождается следующими симптомами:
- Болевые ощущения в области спины и грудины.
- Усиление симптоматике при глубоком дыхании.
- Область грудино-реберных сочленений отекает.
- Сочленения теряют подвижность, что приводит к отсутствию дыхания полной грудью.
Артроз реберно-грудинного сочленения возникает намного реже.
Симптоматика проявления следующая:
- Болезненные ощущения возникают посередине грудной клетки.
- Глубокий вдох сопровождается болезненностью.
- Незначительный воспалительный процесс в суставах.
- Проводя пальпацию можно выявить отечность.
- Отсутствие рефлекторно-мышечного спазма.
- Ограничение подвижности возникает на протяжении долгого времени.
Данная патология даже на поздних стадиях не вызывает сильных дегенеративных изменений.
Методы диагностики
Диагностические методы начинаются со сбора анамнеза, а также осмотра пациента и пальпации позвоночника, которую проводит врач. При возникновении сомнений при постановке диагноза назначается рентгеновское обследование. Снимок позволяет увидеть дегенеративные изменения грудинного сочленения, причиной которых является артроз.
МРТ проводят для определения состояния хряща. Артроз может сопровождаться иными воспалительными заболеваниями, поэтому показан общий и биохимический анализ крови.
Лечение артроза реберно-позвоночных суставов и сочленений
Лечить артроз очень проблематично. Заболевание имеет склонность к прогрессированию, поэтому полностью избавиться от недуга проблематично.
При первых симптомах заболевания необходимо обратиться к врачу ревматологу. Специалист установит диагноз, проведет обследование и выявит пораженные суставы. Также назначит иные обследования, благодаря которым будет точно установлен диагноз. Ревматолог назначит консервативные методы лечения: мази, инъекции, лекарственные препараты.
В медицинских центрах узкой специализации есть врач артролог, который занимается именно проблемами суставов.
На запущенных стадиях заболевания деформированного остеоартроза (доа) поможет хирург-ортопед. Когда консервативных методов лечения не достаточно, проводится лечение оперативным путем.
При возникновении артроза необходим систематический прием лекарственных препаратов. Действие медикаментов направляется на восстановление обменных процессов в организме. Систематическая медикаментозная терапия позволяет справиться с болью спустя 4-6 месяцев. Дегенеративные изменения замедляются после первых недель приема.
Препараты показаны к приему:
- быстро справиться с болезненными ощущениями и воспалительным процессом можно с помощью нестероидных противовоспалительных средств,
- в некоторых случаях применяются гормональные противовоспалительные препараты,
- миорелаксанты позволяют быстро снять боль благодаря расслаблению мышц,
- мази, кремы, растирки, гели с ярко выраженным обезболивающим эффектом.
Если возник реберно-позвоночный артроз, для лечения широко применяется физиотерапия.
В период обострения реберно-позвонкового артроза, весьма эффективны процедуры ультрафиолетового облучения. Данная терапия имеет ряд противопоказаний. Не рекомендуется использовать при заболеваниях почек, нарушении мозгового кровообращения, гипертонии.
Электрофорез , сочетание электрического тока и введенного лекарственного препарата, что повышает содержание биологически активных веществ и регулирует кровоток, тем самым улучшая регенеративные процессы в коже.
Электрический ток имеет следующие лечебные эффекты: противовоспалительный, метаболический, седативный эффект.
При заболеваниях опорно-двигательного аппарата используют ультразвуковую терапию, которая обладает тепловым и не тепловым воздействием. Процедуры с применением ультразвука способны повысить кровоток, увеличить интенсивность метаболизма, поступление питательных веществ в ткани, тем самым вылечить остеоартроз.
Пациентам, которые хотят избавиться от недуга, необходимо выполнять комплекс специальных упражнений.
Важно придерживаться правильного алгоритма:
- Первые дни выполнения упражнения стоит проводить под присмотром специалиста.
- Комплекс необходимых упражнений подбирает лечащий врач, учитывая индивидуальные особенности и стадию заболевания.
- Упражнения выполнять ежедневно для грудного и поясничного отдела.
- Частота проведения упражнений и нагрузка должна постепенно нарастать.
- Полностью отказаться от физической активности в моменты обострения.
- Рекомендуется посещать бассейн.
Любая физическая нагрузка должна чередоваться с периодами расслабления мышц, в этом помогут сеансы массажа. Массаж для борьбы с остеоартритом должен выполнять специалист.
Спондилоартроз возникает при замедлении подвижности позвоночного столба также эффективно лечиться с применением данных процедур.
Медикаментозное лечение с применением физиотерапии и лфк помогут быстро достигнуть ремиссии заболевания.
Среди основных повреждений ребер врачи выделяют 3: перелом, подвывих и вывих ребра. Вывих также называют ушибом, потому что соединение ребер с грудиной и позвоночником не является суставным. Такое повреждение происходит при тупом ударе грудной клетки, при сильном падении, во время драки или ДТП и при профессиональных занятиях спортом. Заболевание квалифицируется как тяжелое, но при своевременном лечении имеет не такие опасные последствия, как перелом.
Характерные симптомы травмы
Главным признаком ушиба ребра является острая боль в области грудной клетки, живота или плеча, поскольку там сосредоточено много нервных окончаний. Затем на поврежденном участке появляется отечность и может возникнуть кровоподтек, размер которого зависит от количества поврежденных капилляров.
При пальпации поврежденного участка ощущается уплотнение, а кожа в этой области становится горячей. Сильное повышение температуры тела и лихорадка свидетельствуют о начале воспалительного процесса. Пострадавший ощущает усиление боли при поворотах, резких движениях, чихании, кашле и даже при вдохе. Также проблемы с дыханием могут свидетельствовать о повреждении легкого или плевры.
Первая помощь
- В первую очередь вызовите бригаду скорой помощи.
- К поврежденному участку необходимо как можно быстрее приложить холод (пакет со льдом или замороженные продукты, бутылка с холодной водой). Это поможет облегчить боль, уменьшит отечность и снизит риск появления гематомы.
- Следует принять сильнодействующий обезболивающий препарат (Ибупрофен и т.п.). Можно использовать противовоспалительные мази и гели.
- Пострадавшему не рекомендуется активно двигаться, поскольку любое движение может привести к осложнениям.
- Для облегчения дыхания лежать нужно на той стороне, которая была ушиблена.
- Запрещено накладывать давящую повязку до осмотра врача.
Лечебные мероприятия
Травма ребра требует наблюдения врача–травматолога, который исключает наличие возможного перелома, пневмоторакса (скопление воздуха и газов в плевральной полости), гидроторакса (появление жидкости в плевральных полостях) и ушиб легкого.
Для этого проводят следующие процедуры:
- рентген грудной клетки, для определения характера повреждений;
- МРТ легких для обнаружения кровоизлияний;
- УЗИ внутренних органов для обнаружения разрывов мягких тканей;
- обследование у кардиолога и пульмонолога для контроля работы сердца.
Проведя необходимые исследования, врач назначает лечение, состоящее из следующих этапов:
- пострадавший должен соблюдать постельный режим и ограничить любые физические нагрузки в течение первых 5 дней после травмы;
- компрессы со льдом;
- если наблюдается повышение температуры, то пациенту назначают жаропонижающие лекарства;
- вправление поврежденной конечности не требуется, но в некоторых случаях пострадавшему показано носить специальный бандаж или повязку из эластичного бинта;
- когда самочувствие становится лучше, пациенту разрешается делать физические упражнения, состоящие из наклонов корпуса в разные стороны.
Ускорить восстановление помогут средства традиционной медицины:
- капустный лист зафиксировать бинтом на поврежденном участке на 3–4 часа, повязку следует менять несколько раз в сутки;
- измельченные листья алое смешать с медом и смазать ушиб, чтобы быстрее избавиться от отечности;
- компрессы из тертого картофеля, подходит как сырой, так и отварной картофель;
- измельчить лист подорожника в кашицу и нанести на пораженную часть тела, менять такой компресс нужно каждый час;
- снять воспаление помогает отвар календулы, который можно употреблять внутрь и снаружи в качестве компрессов;
- избавиться от гематомы поможет бадяга, приобрести ее можно в аптеке в сухом виде или в виде геля.
Реабилитация и восстановление
Период восстановления после такой травмы занимает от месяца до двух. После того как острая боль отступает, пациенту может выполнять упражнения дыхательной гимнастики. Также врач назначает пациенту физиотерапевтические процедуры, которые включают в себя ЛФК, прогревание места ушиба, лечебный массаж. Допустимы занятия плаванием после снятия болевых ощущений.
Если отечность не проходит длительное время, то пациенту необходимо обратиться к врачу повторно, чтобы убрать скопившуюся жидкость из плевральной полости.
Пострадавшему рекомендуется придерживаться диеты, основанной на большом количестве витаминов и белка, для скорейшего восстановления мягких тканей. Следует включить в рацион продукты, содержащие большое количество кальция (например, творог, кунжут орехи). В период восстановления под запрет попадают активные занятия спортом и тяжелые физические нагрузки. Избегайте повторного травмирования поврежденного участка.
Подвывих позвонка – это патологическое состояние, при котором сочлененные поверхности соседних позвонков смещаются, сохраняя точки соприкосновения. Подвывих может быть врожденным или приобретенным, травматическим или нетравматическим. Проявляется болями, патологическим напряжением мышц и ограничением движений. При сдавлении нервных корешков и спинного мозга возникает неврологическая симптоматика: снижение и потеря чувствительности, слабость мышц и нарушения функции тазовых органов. Диагноз выставляется на основании рентгенографии, МРТ и КТ. Лечение чаще консервативное.
МКБ-10
- Причины
- Симптомы подвывиха позвонка
- Диагностика
- Лечение подвывиха позвонков
- Цены на лечение
Общие сведения
Подвывих позвонка – частичное смещение и/или ротация одного позвонка относительно другого. Является причиной сужения межпозвоночного канала, может становиться причиной развития болевого синдрома, нарушения работы различных органов и систем. В отличие от переломов или полных вывихов, зачастую не сопровождается яркой клинической симптоматикой, поэтому больные (особенно – с нетравматическими подвывихами) иногда долго не обращаются за медицинской помощью.
Чаще всего подвывих позвонка выявляется в более подвижных шейном и поясничном отделе позвоночника, грудной отдел поражается редко. Значимые ухудшения нормального функционирования позвоночника, ущемление нервов и нарушения кровоснабжения, как правило, возникают при поражении переходных отделов – затылочно-шейного, шейно-грудного, грудо-поясничного и пояснично-крестцового. Лечение подвывихов позвонков осуществляют травматологи-ортопеды и врачи-вертебрологи.
Причины
Врожденные подвывихи позвонков возникают вследствие внутриутробных аномалий развития, а также при патологическом течении родов, когда головка ребенка занимает неправильное положение во время продвижения по родовым путям. Причиной приобретенного подвывиха позвонка может стать травма (падение, удар, быстрое чередование форсированного сгибания и разгибания), не координированное движение, спастическое сокращение паравертебральных мышц, доброкачественные или злокачественные опухоли, а также врожденные аномалии строения позвоночника (спондилолиз).
К числу предрасполагающих факторов относится тяжелый физический труд, интенсивные занятия спортом, поднятие тяжестей, физические нагрузки при не разогретых мышцах, продолжительное вынужденное положение тела, переохлаждение и заболевания, провоцирующие возникновение мышечных спазмов. При возникновении подвывихов позвонка у людей старше 40 лет значительную роль играют возрастные изменения позвоночника.
Симптомы подвывиха позвонка
Все симптомы патологии можно разделить на неспецифические, возникающие при повреждении любой локализации, и специфические, обусловленные уровнем поражения. К числу неспецифических симптомов относят боли и напряжение мышц. Если позвонки смещаются внезапно, возникает резко выраженный болевой синдром, который может сопровождаться задержкой дыхания, учащением сердцебиения и обильным потоотделением. В последующем боль уменьшается, становится тянущей, усиливающейся при поворотах тела и напряжении мышц. В некоторых случаях острая боль полностью проходит, а вторичные тянущие боли появляются лишь спустя некоторое время.
Мышечный спазм является еще одним постоянным симптомом подвывиха позвонков. Его выраженность может значительно различаться, однако постоянное избыточное напряжение мышц во всех случаях играет негативную роль, особенно – при длительном существовании подвывиха, поскольку спастическое сокращение мышц способствует фиксации позвонка в неправильном положении и усугубляет патологию.
При нетравматическом смещении позвонков (спондилолистезе) острый период может отсутствовать. Иногда наблюдается бессимптомное течение. В ряде случаев отмечается дискомфорт и боли в спине, усиливающиеся при нагрузках и иррадиирующие в руки или ноги, миозиты околопозвоночных мышц, слабость в конечностях, ограничение подвижности позвоночника, нарушения чувствительности, расстройство функции тазовых органов и нарушения осанки.
Подвывихи шейных позвонков нередко становятся причиной сдавления сосудов, питающих кровью головной мозг. Из-за ухудшения кровоснабжения могут развиваться головокружения, головные боли, полуобморочные состояния, звон в ушах, помутнение сознания, нарушения внимания, ухудшение памяти, хроническая усталость, нарушения сна и своеобразное ухудшение зрения (потеря четкости изображения, расфокусирование взгляда). В ряде случаев возникают невриты и невралгии.
Подвывих С1 с внедрением фрагментов проатланта – патологическое состояние, развивающееся при наличии костной аномалии в виде элементов дополнительного позвонка (рудиментарных частей задней и передней дуги, бокового отдела или тела), свободно лежащих в связках между атлантом и затылочной костью. Такой подвывих становится причиной расклинивания и функциональной перегрузки атланто-аксиального сустава с развитием деформирующего артроза. Сопровождается болью и ограничением подвижности головы. Возможны неврологические нарушения.
Подвывих Ковача – состояние, описанное венгерским хирургом во второй половине 19 века. Развивается при врожденном незаращении дужки и остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Сопровождается соскальзыванием суставных отростков назад при сгибании шеи. При выпрямлении шеи отростки возвращаются в правильное положение. Может проявляться болями и неврологическими нарушениями, является признаком нестабильности позвоночника.
Диагностика
Для уточнения локализации, характера и выраженности смещения выполняют рентгенографию позвоночника с использованием стандартных и дополнительных проекций. При подозрении на патологические изменения дисков (протрузию диска, межпозвоночную грыжу) назначают МРТ позвоночника. При наличии неврологических нарушений пациента направляют на консультацию к неврологу. Для оценки функционального состояния периферических нервов используют электромиографию. При подозрении на нарушения кровоснабжения головного мозга проводят реоэнцефалографию.
Лечение подвывиха позвонков
Лечение осуществляется специалистами в области травматологии и ортопедии, вертебрологии и неврологии, зависит от причины, давности, уровня и характера смещения. При свежих травматических подвывихах осуществляют одномоментное вправление или вытяжение с использованием петли Глиссона. Затем накладывают воротник Шанца или гипсовую повязку, назначают физиотерапию, ЛФК и массаж. При рецидивирующих и невправимых травматических подвывихах показан межтеловой спондилодез.
При застарелых и нетравматических смещениях позвонков на первый план выходят мероприятия по устранению болевого синдрома и укреплению паравертебральных мышц. При острой боли рекомендуют ограничить физическую активность и использовать специальный корсет. При хронических болях без признаков компрессии нервных корешков назначают физиотерапию и ЛФК. При необходимости осуществляют медикаментозную терапию для снятия болей и устранения мышечного спазма.
В зависимости от характера, уровня и выраженности патологии может использоваться транспедикулярная фиксация, межтеловой спондилодез, фиксация пластинами или комбинация перечисленных методов. При необходимости выполняют ламинэктомию. При признаках сдавления нервных структур производят ревизию позвоночного канала и декомпрессию спинного мозга и нервных корешков. Восстановление анатомического соответствия расположения позвонков осуществляют не всегда, поскольку активное устранение смещения может повлечь за собой повреждение нервов с развитием неврологической симптоматики.
Проблемы с опорно-двигательным аппаратом доставляют человеку массу неприятных ощущений. Подвывих представляет собой смещение одного позвонка по отношению к другому, который расположен ниже. Важно различать два понятия – подвывих и полный вывих. В первом случае контакт суставных поверхностей сохраняется, во втором – утрачивается полностью.
При подвывихе пациент сохраняет способность двигаться, хоть и с затруднениями. При вывихе – теряет такую возможность полностью. Лечение заболевания представляет собой комплекс мер, направленных на вправление смещенной единицы позвоночного столба и постановку ее на место. Чаще встречаются подвывихи позвонков шейного отдела, реже – грудного и поясничного. Затылочная кость соединяется с двумя верхними позвонками связками. При механической травме возникает их смещение.
Причины подвывихов позвонков
Существует много предпосылок, приводящих к развитию этой патологии. Если говорить об этом нарушении в шейном отделе, то среди возможных причин выступают следующие:
- травма шейного отдела при родах, при этом патология считается врожденной и требует немедленной коррекции;
- механические повреждения связок (физические травмы, спортивные игры и упражнения, связанные со стойками на голове, резкими наклонами и поворотами, кувырками через голову);
- неполноценность соединительной ткани врожденного типа, при которой диагностируется гипермобильность суставов;
- патологические процессы в позвоночных суставных капсулах, сопровождающиеся воспалением, отечностью и другими неприятными признаками (к примеру, ревматоидный артрит).
Подвывихи поясничных позвонков встречаются гораздо реже. Они бывают вызваны следующими причинами:
- физические травмы позвоночного столба, которые провоцируют патологические процессы в суставных отростках;
- межпозвоночные диски теряют упругость и эластичность, причиной является ослабление мышц, расположенных вокруг;
- интенсивные физические нагрузки и регулярный подъем тяжестей, что приводит к постепенной деформации дисков шейного, позвоночного или поясничного отдела;
- дефекты фасеточных суставов и дуг позвонков, которые возникли после хирургической операции;
- резкий поворот влево или вправо, наклон;
- заболевание поясничного отдела – спондилолиз, имеющее врожденный или приобретенный характер.
Заболевание сопровождается болевым синдромом. С течением времени ситуация усугубляется, а состояние больного ухудшается.
Симптомы подвывиха позвонка
Клиническая картина может меняться в зависимости от причины, которая спровоцировала смещение. При подвывихах шейных позвонков наблюдается следующий комплекс симптомов:
Подвывихи позвонков не всегда вызывают сразу острую боль, поэтому болезнь бывает застарелой и запущенной. Отсутствие своевременной диагностики ухудшает ситуацию. Патология не пройдет сама по себе, состояние больного с каждым днем усугубляется.
Признаки таких подвывихов следующие:
- возникает болевой синдром в области шеи, который усиливается в результате нахождения в неудобной позе на протяжении длительного времени (к факторам риска также относят сон на высокой подушке или резкие активные движения);
- при физическом воздействии или давлении на затылочные и подзатылочные мышцы шеи возникают головные боли, которые локализируются в области лба или затылка;
- движения шеей в стороны затруднено;
- наблюдаются вегетативные дисфункции, снижение остроты зрения и слуха, звон в ушах, головокружение.
При смене позы эти симптомы не проходят. Может только снижаться интенсивность их проявлений. При подвывихах грудных позвонков травматического характера возникает дискомфорт и боль в области живота, грудины или ребер.
Если смещаются два поясничных позвонка, пациент жалуется на болевой синдром разной интенсивности в области поясницы и крестца. При движении неприятные ощущения усиливаются, сопровождаются болями в области живота и почек. Нижние конечности также страдают, возникает ощущение онемения и покалывания.
Если патология сопровождается повреждением нервных корешков или спинного мозга, могут развиваться параличи нижних конечностей. В таком состоянии пациента госпитализируют, он не может ухаживать за собой, становится неспособным к самообслуживанию в быту. Только срочная медицинская помощь способна избавить от сильной боли и других проявлений подобного нарушения, ухудшающих качество жизни человека.
В случае, если диагностированный подвывих позвонка связан с нарушениями диска, то болезненный синдром имеет вариативную интенсивность. Ухудшение состояния развивается постепенно. Неприятные ощущения усиливаются при переносе тяжестей и резком подъеме габаритных предметов, неудачном повороте, длительном стоянии или сидении в одном положении. При осмотре пациента наблюдается напряжение в области поясничных мышц. Он постоянно принимает вынужденное положение, при этом присутствует ограничение наклона тела вперед. Движения скованы и ограничены.
Диагностика подвывиха позвонков
Практически во всех случаях присутствует яркая симптоматика, которая не дает возможности спутать это заболевание с другими. В редких случаях в ходе осмотра врач затрудняется дифференцировать болезнь, путая простой ушиб со смещением или компрессионным переломом. Он назначает обследование на специальном оборудовании. Пациента отправляют на рентген, снимки делают в двух проекциях – прямой и боковой.
Важно вовремя диагностировать подвывих и приступить к его комплексному лечению. В противном случае нарушается функционирование всех органов и систем. Вначале нарушения могут быть не настолько серьезными, но с течением времени ситуация ухудшается. Под ударом оказывается опорно-двигательный аппарат, мышечная система, а также кровеносная и нервная. Часто смещение двух позвонков по отношению друг к другу вызывает кишечные расстройства, нарушение функций желудочно-кишечного тракта.
Патология нередко возникает в детском возрасте. Такие нарушения провоцируют развитие следующих проблем:
- задержка физического развития;
- судороги верхних и нижних конечностей;
- расстройства внимания и памяти;
- хроническая усталость, быстрая утомляемость;
- нарушение работы органов зрения, проявление близорукости или косоглазия;
- остеохондроз, сколиоз, плоскостопие.
Подобные патологии существенно ухудшают качество жизни маленьких и взрослых пациентов. Своевременная терапия избавляет от боли и возвращает способность свободно двигаться.
Лечение подвывихов позвонков
Врач проводит вправление поврежденных элементов позвоночного столба. При острой боли больного аккуратно транспортируют в лечебное учреждение, пытаясь как можно меньше его двигать. Распространенная и эффективная техника лечения – петля Глиссона. Больного укладывают на твердую кушетку, под плечевой пояс подкладывают небольшую жесткую подушку. Голова фиксируется с помощью петли, которая соединяется с грузом. Вес подбирается индивидуально, все зависит от степени тяжести заболевания и очага его локализации.
При лечении подвывихов применяется комплекс медикаментов. Миорелаксанты помогают снять напряжение в мышцах шеи и полноценно их расслабить. Болевой синдром устраняется уколами, блокадой нервных корешков.
В клинике доктора Длина применяются авторские методы лечения смещений позвонков. В восстановительный период пациентам показаны мануальная терапия и остеопатия. В первом случае воздействие идет на суставы, связки и кости, во втором предусмотрена глубинная проработка мягких тканей и внутренних органов. Также применяется кинезиотейпирование.
Видео-отзывы пациентов
В клинику доктора Длина я пришел с проблемами позвоночника. С двумя межпозвонковыми нижними грыжами и две межпозвонковые грыжи в шее. Мне была назначена комплексная программа из 10 шагов. За 4 месяца у меня полностью прошли нижние позвонки и исчезли хрусты в шее.
Яковлева Наталья Михайловна
Заведующий отделением, врач хирург высшей категории, врач онколог-маммолог
Хочу высказать огромную благодарность за то, что меня поставили на ноги в прямом смысле этого слова. Пришла я в клинику полтора месяца назад с выраженными болями в пояснице и ноге. Достаточно длительного характера были эти жалобы и малоэффективным лечение, которое я применяла в прошлом. К счастью я оказалась в клинике доктора Длина и его команды супер профессионалов!
Я обратилась в клинику с сильной болью в плече. У меня не поднималась рука, я не могла спать по ночам, просыпалась от боли. После первого сеанса процедур мне стало значительно легче. Где-то в середине курса у меня стала подниматься рука, я стала спать по ночам.
Обратилась с очень серьезным заболеванием. Я не могла ходить, у меня артроз 2 степени коленного сустава. Прошла в Клинике курс лечения и сейчас я иду на полностью 100%.
Процедуры очень эффектны оказались. Раньше обращалась в другие клиники и стопроцентно у меня боли не снимались, беспокоили меня. После этого специалиста у меня через три-четыре сеанса функции восстановились, в суставах боль прошла.
Обращение сегодня поможет
избежать операции завтра!
После 2-3 лечебных процедур изматывающая боль уходит, вам становится легче.
Комплексное оздоровление позвоночника улучшает самочувствие: вы ощущаете прилив сил и энергии.
Начинается процесс восстановления поврежденных тканей, грыжи и протрузии уменьшаются.
Сильные мышцы спины поддерживают позвоночный столб, препятствуя повторному возникновению заболевания.
Сделайте первый шаг – запишитесь на бесплатную консультацию.
Читайте также: