Поражения межпозвоночных дисков поясничного и других отделов с радикулопатией что это такое
Поясничный радикулит — это заболевание, которое охватывает обычно старшее поколение. Часто столкнувшись с острой болью в пояснице, они пренебрегают лечением, и напрасно. Давайте рассмотрим причины возникновения болезни, ее симптомы и методы борьбы с ней.
Содержание материала
Поясничный радикулит представляет собой болезнь, характеризующуюся воспалением корешков мозга спины в районе поясницы. Боль при данной болезни отдается в низ живота, а также в ноги. Болезнь требует лечения. Разберемся, какие способы и методики применяются для избавления от этого недуга.
Локализация боли при поясничном радикулите. На рисунке подсвечено красным цветом
Природа болезни и причины ее появления
Поясничный отдел позвоночного канала представлен пятью позвонками. Между них проходит восемь пар нервов спинномозгового канала.
Радикулит поясничного отдела в большинстве случаев проявляется у людей, которые проживают в развитых мировых странах, и это обусловлено их малоподвижным образом жизнедеятельности. Также статистика показывает, что болезнь реже охватывает мужчин, чем женщин. Причем возраст лиц, для которых характерна радикулопатия поясничного отдела позвоночника — от пятидесяти лет и старше.
Рекомендуем прочитать как оказать первую помощь при радикулите и добавить статью в закладки.
Поясничный радикулит проявляется защемлением нерва, из-за этого боль отдается в нижние конечности
- Медикаментозные средства для лечения радикулита
- Симптомы и лечение пояснично-крестцового радикулита
Причины развития болезни
Поражение межпозвоночных дисков поясничного отдела с радикулопатией происходит из-за наличия следующих факторов:
- спондилит. Это воспалительный процесс в позвоночном канале;
- вирусные инфекции. Поражают спинномозговой нерв, достигая места при кровотоке;
- миозиты. Это болезнь, характеризующаяся воспалением мышечного корсета в районе поясницы;
- травмы позвоночного канала в районе поясницы;
- вывихи, а также смещения и возникшие переломы;
- наличие хронических болезней позвоночного канала;
- заболевание Бехтерева;
- наличие грыж в районе поясницы;
- остеохондроз;
- наличие врожденных аномалий развития позвоночного канала;
- искривление позвоночника — сколиоз или лордоз.
Сергей Михайлович Бубновский — автор множества эффективных методик в направлении альтернативной неврологии и ортопедии. Главным ориентиром в его терапии является лечение не посредством медикаментозных способов, а раскрытие внутренних резервов человеческого организма. На это направлен целый комплекс упражнений, позволяющих оздоровить не только позвоночник, но и организм в целом.
Это основные причины радикулита поясницы, но болезнь может развиваться в отсутствие их.
Причины проявления радикулита поясничного отдела. На картинке они наглядно продемонстрированы
Группы риска, которые чаще всего затрагивает болезнь — радикулит поясничного отдела:
- женщины старше пятидесяти лет;
- лица, имеющие эндокринологические болезни, такие как гипотиреоз или гипертиреоз, а также сахарный диабет;
- люди с лишним весом;
- лица, занимающиеся тяжелыми видами спорта или работой. Например, тяжелоатлеты, а также грузчики.
- Особенности лечения радикулита медикаментозными способами
- Что такое грудной радикулит: его лечение и симптоматика
Типология болезни и ее симптоматика
По причинам появления поясничный радикулит подразделяется на:
- первичный. При этом типе воспаляется корешок мозга спины;
- вторичный. Происходит защемление корешка спинного мозга.
Симптомы радикулита поясничного отдела представлены:
- наличием острых болей в районе поясницы, которые становятся сильнее при нагрузках;
- ослаблением болезненного синдрома при приеме удобной позы. Например, лежа на спине и на боку, а также стоя на четвереньках, подложив большую подушку под живот;
- наличием режущих или колющих болезненных ощущений в районе ягодиц;
- наличием ноющих болезненных ощущений в двух ногах;
- потерей чувствительности и скованностью движений в ногах;
- наличием болезненных ощущений внизу живота, усиливающихся при мочеиспускании, а также половом акте;
- возникновением эректильной дисфункции.
Ранее мы уже писали о симптомах радикулита поясничного отдела и советовали добавить статью в закладки.
Сильная боль — это главный симптом возникновения поясничного радикулита
Важно! Симптомы радикулита в пояснице могут проявляться не все одновременно, но если был замечен хотя бы один, следует незамедлительно обратиться к врачу, который поставит точный диагноз и назначит лечение. Не следует заниматься самолечением.
Диагностика болезни
Боли при радикулите поясницы возникают всегда, но в постановке правильного диагноза врачам помогают следующие средства:
- внешний осмотр;
- анализ крови и мочи;
- рентгенография;
- КТ;
- МРТ;
- ЭМГ.
Компьютерная томография позвоночника на аппарате МРТ — эффективный метод диагностики заболеваний. Она имеет определенные преимущества, но есть и противопоказания. Давайте их рассмотрим подробно.
Диагностирование болезни — радикулит поясничного отдела — на современном оборудовании дает полную картину протекания болезни
Лечение болезни
Поясной радикулит аналогично иным заболеваниям позвоночного канала лечится путем применения комплексного подхода, при котором все средства направлены на устранение боли, нормализацию обменного процесса веществ и укрепление всего организма, а также пресечение возникновения рецидива.
Избавление от такого недуга всегда начинают с консервативных методов, которые представлены:
Комплекс упражнений при поясничном радикулите. Один из самых эффективных методов лечения болезни
- Медикаментозным способом лечения. Врач назначает анальгетики и противовоспалительные средства как для приема внутрь, так и инъекционно и наружно. Например, таблетки: Диклак, Диклоберил, инъекции: Долобене, Мидокалм, мази, гели или пластыри с согревающим эффектом.
- Физиологическим и терапевтическим методом лечения. Врачом назначаются массажные сеансы и иглорефлексотерапия, а также лечебные упражнения, электрофорез, магнитотерапия.
Подробнее об ЛФК при радикулите мы писали в прошлой статье и советовали созранить ее ссылку.
Важно! Упражнения при радикулите поясничного отдела назначаются всегда, так как они не только облегчают состояние больного, но и укрепляют мышечный корсет.
- Назначением диеты. Питание во время проведения лечения должно быть небольшими порциями. Из рациона врачи рекомендуют исключать: копченое сало, а также соленую и жареную, сильно острую, очень жирную пищу. Кроме этого, алкогольные напитки, воду с газами и кофе, а также крепкий чай, уменьшить количество потребляемого сладкого.
Прочитайте так же материал о способах лечения поясничного радикулита дома в дополнение к данной статье.
Сеансы массажа помогут расслабить мышцы и снизить болезненные ощущения при поясничном радикулите
Важно! Нельзя заниматься самолечением. Все способы назначаются врачом и подбираются индивидуально в зависимости от показаний и течения болезни.
Если боли при радикулите поясницы не проходят при использовании консервативных способов лечения, то врачи прибегают к операции. При этом они делают надрез мягких тканей в районе поясницы, выявляют причину сдавливания нерва и устраняют ее. Операция производится под наркозом.
Его можно дополнять к комплексу консервативных методов при отсутствии противопоказаний.
- Потребуется черная редька. Ее следует очистить от кожуры и размельчить. Прикладывать ее следует в виде компресса на поясничный отдел. Одна процедура занимает три часа. Полный курс составляет 10 процедур.
- Для приготовления нужно 5 больших вареных картофелин. Их необходимо растолочь и прикладывать к пояснице в качестве компресса на ночь. Полный курс 10 процедур.
Ранее мы уже писали как лечить радикулит поясницы и рекомендовали добавить статью в закладки.
Важно! Чтобы добиться эффекта, должна быть системность. Нужно проводить процедуры ежедневно.
Осложнения болезни
Они выражаются в:
- дисфункции мышц ног;
- полной потере чувствительности ног.
Профилактика болезни
Правильное положение во время сна поможет избежать возникновения проблем с позвоночником
- ведение активного образа жизнедеятельности;
- рационализация питания;
- ношение специализированного корсета при хронических болезнях позвоночного канала;
- своевременное лечение вирусных болезней;
- закаливание организма;
- соблюдение режимов трудовой деятельности и отдыха;
- сон на жестких матрасах.
Поясничный радикулит нельзя запускать, так как в тяжелой форме он может привести к инвалидности. Для лечения болезни нужно незамедлительно обращаться к врачу, который проведет обследование и подберет правильные методы.
Причиной острой боли в спине может быть радикулопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника, являющаяся по своей сути осложнением длительно протекающего остеохондроза. Этот корешковый синдром часто возникает при компрессии грыжевым выпячиванием пульпозного ядра межпозвоночного диска. В просторечии это состояние называется радикулит, но это не совсем верно, поскольку в данном случае боль связана не просто с отечностью мягких тканей, а с недостаточностью питания нервного волокна. Это достаточно опасно и требует немедленной медицинской помощи.
В этой статье рассмотрим вероятные причины болевого синдрома, симптомы радикулопатии и методы лечения с помощью мануальной терапии. Эта информация может быть полезна лицам в возрасте старше 35 лет, поскольку именно эта возрастная группа наиболее подвержена дегенеративным возрастным изменениям в хрящевой ткани межпозвоночных дисков.
Вероятные причины и способы профилактики
Радикулопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника не появляется просто так, как самостоятельное изолированное заболевание. Это симптом остеохондроза и его осложнений. Соответственно вероятные причины этого состояния могут быть связаны с факторами негативного влияния на состояние хряща. Способы профилактики — это устранение вероятных причин. Чаще всего к подобным патологиям проводят:
- неправильное распределение физических нагрузок на позвоночный столб во время выполнения профессиональных обязанностей (например, сидячая работа при неправильной организации рабочего места);
- малоподвижный образ жизни, при котором постепенно нарастает дефицит нормального кровоснабжения мышц каркаса спины и хряща;
- дефицит водного баланса, при недостаточном употреблении жидкости в течении дня на протяжении нескольких месяцев;
- частые инфекционные заболевания, сопровождающиеся диареей и нарушением функции кишечника;
- воспалительные процессы в брюшной полости;
- дефицит витаминов и минералов, приводит к остеопорозу и трофическим поражениям нервного волокна;
- туберкулез, остеомиелит, хронический сифилис и другие виды инфекционного поражения спинного мозга;
- регулярные травмы позвонков и окружающих их мягких тканей (удары, резкие скручивания, компрессии при прыжках, растяжения связочного аппарата);
- избыточный вес при ожирении 1-2 степени и наличие вредных привычек, таких как курение, злоупотребление чаем, кофе и алкогольными напитками.
Под влиянием всех этих причин или каждой из них по отдельности происходит спазм мелких кровеносных сосудов в мышечной ткани. На фоне этого страдает диффузные обмен между хрящом и мышцей. Между тем питание межпозвоночных дисков может осуществляться только путем диффузного обмена, поскольку собственной кровеносной сети эта ткань не имеет. При отсутствии регулярного поступления жидкости хрящевая ткань деформируется и сокращается в объеме. Если длительное время наблюдается дефицит кислорода, могут начаться необратимые дистрофические изменения под влиянием свободных радикалов. Не в состоянии справиться с нагрузкой, межпозвоночный диск выпячивается и в грыжевой мешок попадает его внутреннее содержимое. Это вызывает компрессию корешковых нервов и радикулопатию пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Согласно медицинской статистике радикулопатия часто является следствие наличия латеральной межпозвоночной грыжи. Между тем передние грыжевые выпячивания редко дают подобную клиническую картину и могут протекать длительное время вообще без симптомов.
Типичные симптомы радикулопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника
Клиническая картина возникает ка на фоне обострения остеохондроза, так и при видимом благополучии после подъема тяжести или ночного отдыха в неудобной позе. Боль в пояснице и скованность движений — это типичные симптомы радикулопатии в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, они могут дополняться нарушением чувствительности, расстройством работы кишечника и мочевого пузыря.
При осмотре наблюдается синдром натяжения мышц спины, небольшое искривление позвоночника с компенсаторной целью. Пальпация позвоночного столба болезненная, наблюдается снижение чувствительности кожных покровов по ходу пораженного нервного корешка. Могут присутствовать жалобы на тянущие боли в бедренных, ягодичных и икроножных мышцах.
Слабость мышц ног, неустойчивая походка, похолодание нижних конечностей — это симптомы парестезии, свидетельствующие о нарушении иннервации мягких тканей. Эти проявления обычно односторонние.
Лечение методами мануальной терапии
Лечение радикулопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника концентрируется в области терапии основного заболевания, которое вызывает подобный комплекс симптомов. Обычно для этих целей используется стандартная схема:
К счастью есть более безопасные и эффективные способы лечения. Это мануальная терапия, которая не просто устраняет болевой синдром. Комплекс мер мануального воздействия позволяет улучшить кровоснабжение мышечных тканей, окружающих хрящ межпозвоночного диска. За счет укрепления мышечного каркаса спины происходит нормализация обменных процессов. С помощью тракционного вытяжения позвоночного столба достигается устранение компрессии корешковых нервов. Устраняется боль и скованность движений.
Рефлексотерапия запускает естественные восстановительные процессы в организме человека. Возможно полное выздоровление, если строго соблюдать все рекомендации мануального терапевта.
Упор делается на регулярных занятиях лечебной физкультурой под руководством опытного инструктора. Комплекс упражнений разрабатывается индивидуально с учетом состояния здоровья пациента, размерами грыжи и общей физической подготовкой. Регулярные курсы массажа укрепляют мышцы и улучшают их кровоснабжение.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Причины
Радикулопатия развивается при раздражении или компрессии нервов в области их выхода из позвоночного столба. Причины такого патологического процесса:
- возрастные изменения в позвоночнике;
- гормональные изменения во время беременности;
- неправильная осанка, сколиоз (искривление позвоночника);
- обменные сбои;
- профессиональные изменения у людей, в работе которых имеются систематические длительные статические напряжения мышц;
- новообразования;
- травмы;
- инфекции, поражающие спинномозговые нервы;
- поднятие тяжестей;
- межпозвоночные грыжи;
- генетическая предрасположенность;
- переохлаждения;
- сахарный диабет и другие эндокринные нарушения.
Вследствие влияния этих факторов позвоночник подвергается дегенеративно-дистрофическим изменениям. Межпозвонковые диски теряют влагу, из-за чего снижается их эластичность. Это ухудшает амортизирующую функцию позвоночника. Прогрессируя, радикулопатия приводит к разрыву оболочки фиброзного кольца и выпадению диска в позвоночный канал. Такое состояние – начало развития протрузии и последующей межпозвоночной грыжи.
Критерий для основной классификации – механизм развития заболевания. С учетом этого выделяют дискогенную и вертеброгенную формы радикулопатии. Первая считается более распространенной. При ней отмечаются истончение или проседание межпозвоночных дисков, из-за чего их часть выпадает вместе с фиброзным кольцом. Вследствие этого раздражаются и сдавливаются нервные окончания. Дискогенная радикулопатия еще называется спондилогенной. Она связана с сидячим образом жизни или чрезмерными нагрузками на нижний отдел позвоночника.
Вертеброгенная радикулопатия выступает осложнением дискогенной. При ней нервные окончания уже не просто раздражаются хрящевыми тканями, а сдавливаются костными наростами. Причиной чаще являются возрастные изменения. В зависимости от локализации защемления нервов выделяют такие виды радикулопатии:
- Шейная. Дает о себе знать неожиданно в виде стреляющих болей, которые отдают в верхние конечности.
- Грудная. Вызывает болезненность грудной клетки при движении туловищем или глубоком вдохе.
- Пояснично-крестцовая. Это самый распространенный вид радикулита. В запущенной форме он вызывает приступы, при которых даже повороты туловища доставляют сильную боль.
- Смешанная, или полирадикулопатия. При ней нервные корешки защемляются в нескольких отделах позвоночника.
Симптомы
Радикулопатия может проявляться разными симптомами в зависимости от того, где расположен защемленный нерв. Заболевание сопровождается выраженным болевым синдромом, ограничением двигательной активности, изменением осанки. У каждого пациента эти группы симптомов проявляются по-разному в зависимости от характера повреждения позвоночника. Общие признаки любых видов радикулопатии:
- боль острого и пронизывающего характера в одном из отделов позвоночника;
- дискомфорт по задней поверхности бедра;
- постоянное напряжение мышц спины;
- потеря чувствительности нервных корешков в области пораженного отдела позвоночника;
- покалывание, жжение, онемение конечностей;
- слабость мышц рук или ног в зависимости от локализации защемленного нерва;
- повышение кожной чувствительности к прикосновению в области иннервации пораженного нервного корешка.
По частоте встречаемости первое место занимает радикулопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника. Боль при этом появляется в пояснице, нижних конечностях, области живота, бедра и ягодицах. Она возникает резко и остро:
- после незначительных физических нагрузок;
- при поднятии тяжестей;
- при резких движениях.
Отличить такую боль от симптомов других заболеваний можно по ее характеру. Болевой синдром настолько сильный, что человек не может вдохнуть и выдохнуть или разогнуться. Боль пронизывает тыл стопы, проходит по пятке и большому пальцу. Кроме болевого синдрома, поражение межпозвоночных дисков поясничного отдела с радикулопатией вызывает:
- снижение двигательной функции после резких движений или наклонов;
- онемение нижних конечностей, потеря их подвижности;
- паралич тела ниже поясницы (отмечается редко);
- проблемы в работе кишечника и мочевыделительной системы;
- половая дисфункция.
Поясничный радикулит проявляется в трех основных формах, которые отличаются характерными симптомами. Каждую разновидность можно определить по характеру боли. Типы поясничного радикулита:
- Ишиалгия (ишиас). Боль сосредотачивается в районе ягодиц, задней поверхности голени, захватывает бедро, спускается до стоп. Ощущения носят стреляющий характер, напоминающий удар током.
- Люмбаго. Боль концентрируется только в поясничной области. Ее провоцируют неадекватные физические нагрузки.
- Люмбоишиалгия. Боль при этом виде радикулита локализуется в поясничной области и отдает в одну или обе ноги. Ощущения распространяются по ягодицам и задненаружной части ног, не затрагивая пальцы. Боль ноющая, жгучая и постоянно нарастает.
Поражение межпозвоночного диска шейного отдела с радикулопатией сопровождается болями в затылочном сегменте. К первым признакам можно отнести вынужденное положение головы, которое не доставляет человеку боль. При попытке изменить его возникают болевые ощущения. Они могут усиливаться при чихании и кашле. Боль и скованность в шее проявляются с утра, из-за чего человек списывает их на неудобное положение во время сна. Другие характерные симптомы радикулопатии шейного отдела:
- частые головокружения;
- парестезии (ощущение холода и потеря чувствительности в руках);
- снижение двигательной активности рук;
- шелушение кожных покровов;
- холодная кожа при прикосновении.
Радикулит грудного отдела встречается реже, чем пояснично-крестцового. Гибкость тела в этой области незначительна, поэтому межпозвоночные диски здесь претерпевают минимальные изменения. Потенциальными причинами развития радикулита грудного отдела являются:
- остеохондроз;
- переохлаждение;
- неловкие движения и физические травмы;
- остеоартриты и протрузии.
Нервные корешки в грудном отделе соединены с внутренними органами брюшной полости. По этой причине при их сдавливании появляются проблемы с пищеварением, включая боль и спазмы в желудке. Могут развиваться заболевания селезенки, поджелудочной железы или печени. Чтобы подтвердить, что у вас радикулопатия, можно провести простой тест. Сидя на стуле, нужно повернуть туловище. Спондилогенная радикулопатия при таком движении вызывает боль. На фоне болевого синдрома отмечаются и другие признаки:
- снижение трицепитального рефлекса (разгибания плеча при ударе молоточком по сухожилию его трехглавой мышцы);
- боль опоясывающего характера между лопаток и по всей грудной клетке;
- болезненность среднего пальца кисты, трицепса;
- дискомфорт в подмышечной впадине, плечевом суставе;
- проблемы с дыхательными органами.
При появлении признаков радикулопатии нужно обратиться к невропатологу. На первичном осмотре врач проводит неврологическое исследование для определения степени и точной локализации защемленных нервных корешков. При постановке диагноза учитываются чувствительность поврежденной зоны и выраженность болевых ощущений. Дополнительно пациенту назначают такие инструментальные и лабораторные исследования:
- Рентгенография. Это исследование проводится первым. Рентгеновский снимок помогает оценить, насколько правильно расположены межпозвоночные диски и установить участок, где локализуется дегенеративный процесс.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ). Такая процедура помогает визуализировать мягкие ткани, в том числе нервы, межпозвонковые диски и спинной мозг.
- Компьютерная томография (КТ). Используется для оценки состояния костной ткани, определения диаметров фораминарных отверстий, через которые выходят нервные корешки и где может происходить их сдавливание.
- Электромиография. Этот метод исследования помогает оценить степень поражения мышц, распространенность и локализацию патологического процесса. Во время процедуры на участок кожи накладывают электроды, подключенные к электромиографу. Они фиксируют биопотенциалы мышечной ткани.
- Анализ крови. В ней обнаруживается повышенный уровень красных и белых кровяных клеток, что указывает на воспалительный процесс в организме.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ). Помогает выявить спастические процессы в мышечной ткани, поскольку спазмированные мышцы меняют свою структуру – становятся плотнее.
- Люмбальные пункции. Их берут через прокол в поясничной области с помощью тонкой иглы. Цель исследования – изучение спинномозговой жидкости для подтверждения воспалительных процессов, связанных со спинным мозгом.
Лечение
Существует два варианта лечения радикулопатии – консервативный и хирургический. На начальном этапе врачи не прибегают к радикальным способам и назначают пациентам физиотерапию и медикаментозные препараты. Основой лечения становится прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Во время обострений больного могут госпитализировать. В этот период врачи обеспечивают неподвижность больного с целью уменьшения нагрузки на позвоночник. Для снятия боли применяют блокады – инъекции Новокаина или Лидокаина.
Если человека не беспокоят сильные боли, и он может вести обычный образ жизни, допускается проводить лечение в домашних условиях. В этом случае терапия включает:
- прием назначенных врачом медикаментов (хондропротекторов, миорелаксантов, противовоспалительных, обезболивающих);
- прохождение курсов лечебного массажа;
- занятия лечебной физкультурой (ЛФК) для перераспределения вектора нагрузок на позвоночник и уменьшения степени защемления нервов.
Правильно подобранный комплекс тренировок поможет нормализовать метаболические процессы, раздвинуть позвоночные диски и усилить микроциркуляцию крови. Положительные результаты дают следующие упражнения:
- Прогибание и выгибание спины. Человек должен опереться на колени и руки. Далее необходимо максимально выгнуть спину вверх, как делает это кошка. Подбородок при этом должен быть прижат к ключицам. Затем, наоборот, выполняют прогибание, одновременно поднимая голову вверх. Так повторяют 8–10 раз.
- Притягивание колен к груди. Для этого нужно лечь на спину. Далее ноги сгибают и подтягивают к груди, обхватывая их руками под коленками. Такое положение нужно зафиксировать на 8–10 секунд. Количество повторений – 8–10 раз.
- Повороты торса в стороны. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, но стопы оставить на полу. Руки расположить на животе. Поочередно выполнять повороты обеих ног в левую и правую сторону. Сделать 16–18 раз.
Массаж при радикулите проводится с целью снятия напряжения спазмированных мышц спины, улучшения кровотока и лимфообращения. За счет этой процедуры можно привести в тонус вялые гипотрофичные конечности. Чтобы массаж принес хороший результат, нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- важно, чтобы процедуру проводил специалист, поскольку непрофессиональная техника массажа может лишь ухудшить состояние;
- сеанс начинают с поглаживающих движений для разогрева мышц, а только потом переходят к растираниям, разминаниям, ударам тыльной стороной ладони;
- массаж разрешен только вне обострений, т. е. в восстановительный период.
После улучшения состояния пациенту назначают процедуры, направленные на улучшение подвижности пораженного отдела позвоночника. Примером выступает иглоукалывание. Оно восстанавливает функции нервных окончаний, избавляет от боли. Для достижения положительного эффекта полный курс иглоукалывания должен составляет 10–12 сеансов. Среди физиотерапевтических методов при радикулите полезны и следующие процедуры:
- магнитотерапия;
- ударно-волновая терапия;
- электрофорез;
- ультрафиолетовое облучение.
Основой лечения радикулита являются медикаментозные препараты. Большинству пациентов помогает такая консервативная терапия. Уже после нескольких недель приема препаратов в комплексе с лечебной гимнастикой и физиопроцедурами человек чувствует улучшение. Лекарства первой линии выбора – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС):
- Мовалис;
- Ибупрофен;
- Вольтарен;
- Ортофен.
НПВС снимают воспаление и отечность. Чаще из таких препаратов применяется Ибупрофен. Его преимущество состоит в том, что медикамент выпускается в форме таблеток, мази и геля. По этой причине его можно использовать внутрь и наружно. Все формы выпуска Ибупрофена оказывают антипиретическое, противовоспалительное и анальгезирующее действия, из-за чего они и применяются при воспалительных заболеваниях суставов и позвоночника. Побочные эффекты и противопоказания препарата многочисленны, поэтому их стоит уточнить в инструкции к нему. Дозировка зависит от формы выпуска:
- 3–4 таблетки 200 мг за сутки (первую принимают утром до еды, остальные – на протяжении дня после принятия пищи);
- небольшую полоску геля или мази наносят на пораженную область не более 4 раз в сутки.
Больший эффект НПВС проявляют в сочетании с миорелаксантами. Примеры таких препаратов: Баклофен, Тизанидин. Они помогают справиться с мышечными спазмами, которые приносят непоправимый вред позвоночнику, и приостанавливают развитие сколиоза. Баклофен принимают внутрь до еды по 5 мг 3 раза в день. Далее через каждые трое суток дозу увеличивают на 5 мг до достижения терапевтического эффекта. Среди побочных эффектов Баклофена выделяют астению, головокружение, рвоту, тошноту, снижение кровяного давления. Противопоказания к применению препарата:
- психозы;
- судороги в анамнезе;
- эпилепсия;
- болезнь Паркинсона;
- атеросклероз сосудов головного мозга;
- хроническая почечная недостаточность.
Преимущество Баклофена – дополнительно препарат оказывает мощное обезболивающее действие. Кроме НПВС и миорелаксантов, пациенту назначаются следующие группы лекарств:
- Обезболивающие: Димексид, Новокаин. Снимают первичный болевой синдром. Новокаин может применяться и в виде инъекции в область поврежденного нерва.
- Хондропротекторы: Терафлекс. Стимулируют восстановление хрящевой ткани.
- Витамины группы В. Оказывают благотворное влияние на нервные волокна и хрящевую ткань.
Если консервативная терапия не принесла результата, или пациент мучается от нестерпимых болей, онемения конечностей или проблем с мочеполовой системой, то врач назначает хирургическое вмешательство. Оно проводится разными способами. Основные виды операций при радикулите:
- Дискэктомия. Такая операция проводится при межпозвонковой грыже. Цель – удаление части поврежденного позвоночного диска для декомпрессии защемленного нерва.
- Ламинэктомия. Это операция по удалению небольшого фрагмента кости, которая закрывает спинномозговой нерв. После такой манипуляции пространство в области защемленного корешка расширяется, поэтому симптомы радикулопатии устраняются.
- Замена межпозвоночного диска. Показание – его нежизнеспособность. Первый этап операции – тотальная дискэктомия (удаление межпозвоночного диска). Затем врач вживляет имплант, который надежно стабилизирует пораженный сегмент.
- Хемонуклеолиз Это растворение грыжи поясничного отдела за счет постепенного введения специального вещества в поврежденный диск. Операция проводится исключительно при протрузиях позвоночника.
Полагаться при радикулите исключительно на народные методы не стоит. По поводу их применения нужно проконсультироваться с врачом. По разрешению специалиста допускается применять следующие средства:
- Приложить к больной области ошпаренный лист белокочанной капусты. Зафиксировать целлофаном, а поверх – марлевой повязкой. Делать компресс ежедневно, лучше перед сном.
- Обдать кипятком пару листьев лопуха, приложить их к больной области, накрыть пищевой фольгой, закрепить при помощи бинта. Менять компресс каждые 2 часа. Использовать до уменьшения болевых ощущений.
- В пораженную область 2 раза в сутки втирать барсучий жир. Сверху укутать поврежденную зону махровым полотенцем. Когда эффект тепла начнет уменьшаться, можно смыть жир.
Прогноз и профилактика
Радикулопатия имеет благоприятный прогноз. При соблюдении рекомендаций врача пациенту удается войти в ремиссию. Трудности могут возникнуть у тех, кто имеет пагубные привычки, аномалии строения позвонков или находится в условиях длительной статической нагрузки. Чтобы предотвратить развитие радикулопатии, необходимо:
- носить удобную обувь;
- отказаться от ношения обуви на каблуках выше 4 см;
- спать на ортопедическом матраце и низкой подушке;
- каждый час делать перерыв при длительной статической нагрузке на позвоночник (при сидячей работе, вождении автомобиля);
- заниматься спортом, йогой, пилатесом, плаванием, лечебной физкультурой.
Видео
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Читайте также: