После колоноскопии болит поясница

• Компании
  • Takeda. О компании, буклеты, каталоги, контакты
  • Olympus. О компании, буклеты, каталоги, контакты
  • Boston Scientific. О компании, буклеты, каталоги, контакты
  • Pentax. О компании, буклеты, каталоги, контакты
  • Fujifilm & R-Farm. О компании, буклеты, каталоги, контакты
  • Erbe. О компании, буклеты, каталоги, контакты
  • Еще каталоги
• Мероприятия
  • Предстоящие мероприятия
  • Прошедшие мероприятия
  • Фотоотчеты
• Информация
  • С чего начать
  • Новости
  • Последние публикации
  • Приказы
  • СОП
  • Протоколы
  • Клинические рекомендации
  • Клинические случаи
  • Статьи
  • Видео
  • Вопрос-ответ
  • Опросы
  • Все для работы
  • Вакансии и работадатели
• Обучение
  • Классификации
  • Азбука Эндоскописту
  • Академия EndoExpert.ru
  • Атлас Эндоскопии
  • Викторина EndoQuizTime
  • Тесты, клинические задачи
  • Вебинары
  • НМО, Аккредитация
  • Проект StandUp
  • Проект EndoEnglish
  • Проект Liversurgery.ru
• Дайджест
  • О Дайджесте EndoExpert.ru
  • Новый номер
  • Подписка на Журнал EndoExpert.ru
  • Архив журнала
• QuaCol
  • О проекте
  • Образовательные модули
  • Брошюра с материалами
  • Видеозаписи лекций
  • МОВИПРЕП
• Разделы
• Пациентy
  • О Эндоскопии
  • О Гастроэнтерологии
  • Подготовка к колоноскопии
  • Подготовка к гастроскопии
  • Подготовка к исследованию
  • Полезные статьи
  • Найти врача
  • Записаться на операцию
  • Анализы перед операцией
  • Задать вопрос
  • Записаться на прием

Просмотренные публикации

QR-код этой страницы

Для продолжения изучения на мобильном устройстве ПРОСКАНИРУЙТЕ QR-код с помощью спец. программы или фотокамеры мобильного устройства

Случайный выбор

данная функция, случайным образом выбирает информацию для Вашего изучения,
запустите выбор нажав кнопку ниже

Случайный выбор

Обратная связь
Напишите нам

Эндоскопическое исследование толстой кишки – один из наиболее точных и безопасных методов диагностики множества серьезных заболеваний пищеварительного тракта. Хотя процедура относится к малоинвазивным, нередко пациенты жалуются на боли в животе после и во время колоноскопии, которые могут длиться несколько дней. Эти и другие негативные последствия обычно быстро проходят самостоятельно, но требую повышенного внимания, так как могут свидетельствовать о развитии серьезных осложнений.

Прочитав эту статью, вы узнаете:

1. Почему может болеть живот после колоноскопии.
2. Какие признаки свидетельствуют об угрожающих жизни осложнениях.
3. Как нормализовать работу кишечника после процедуры.

Причины боли в животе после колоноскопии

Болевые ощущения после колоноскопии встречаются достаточно часто, обычно пациенты отмечают, что болит внизу живота, неприятные ощущения, не слишком интенсивные носят распирающий и тянущий характер.

Болевой синдром возникает в результате воздействия нескольких факторов:

• Вздутие, возникающее в результате переполнения толстой кишки газами, которые подаются во время процедуры для улучшения обзора.
• Раздражение слизистой оболочки в результате воздействия колоноскопа.
• Возникновение повреждений слизистой оболочки после медицинских манипуляций (взятие биопсии, удаление полипов).

Нередко появлению болевого синдрома способствует нарушение моторики гладкой мускулатуры кишки. Они возникают у небольшой части пациентов и обычно быстро проходят. Обычно развивается спазм мускулатуры, что приводит к схваткообразным болям невысокой интенсивности.

Признаки серьезных осложнений

Сильные болевые ощущения могут свидетельствовать о развитии тяжелых осложнений, таких как перфорация кишечной стенки. Существует три основных механизма перфорации:

1. Механическое повреждение колоноскопом.
2. Баротравма из-за избыточной подачи воздуха.
3. Прямое повреждение при взятии биопсии либо проведении полипэктомии (удаление полипов).

Кроме острой боли о перфорации свидетельствует ряд сопутствующих симптомов: снижение давления крови, учащенный пульс, холодный липкий пот. Обычно симптомы перфорации проявляются сразу и легко диагностируются медперсоналом. Изредка перфорация может возникнуть в первые сутки после процедуры, чаще всего при несоблюдении пациентом медицинских рекомендаций.

Важно помнить, что перфорация – крайне опасное осложнение, которое требует немедленной медицинской помощи. Она чревата развитием перитонита и сепсиса, которые могут быстро завершиться летальным исходом.

О появлении других тяжелых нарушений свидетельствует обильное кровотечение из прямой кишки, сопровождающееся болью внизу живота. Если при этом у пациента падает артериальное давление (особенно верхнее-систалическое), наблюдается повышение температуры, слабость – нужно срочно обратиться к врачу, поскольку только специалист сможет своевременно оказать необходимую помощь.

Как избежать негативных последствий колоноскопии

Что сделать после завершения колоноскопии, чтобы предотвратить появление боли, нарушений стула, других нарушений и работы кишечника – вопрос, беспокоящий многих пациентов, которым предстоит эндоскопическое исследование толстой кишки. Наиболее важной задачей является соблюдение щадящей диеты в течение 5-7 дней после обследования. Необходимо исключить из рациона:

• Жирные сорта мяса, рыбы.
• Свежие овощи и фрукты.
• Бобовые, орехи, сдобную выпечку.

Можно есть отварное, нежирное мясо, овощные бульоны. Категорически не рекомендуется употреблять острые специи, нужно уменьшить потребление соли.

Важно выпивать достаточное количество жидкости – не менее 2-3 литров в сутки. Можно пить простую воду, некрепкий зеленый чай. Нельзя пить кофе, алкогольные напитки, компоты и фруктовые соки.

Необходимо воздержаться от физических и психических нагрузок, которые могут усугубить негативные последствия процедуры, привести к ухудшению состояния пациента. При полном соблюдении этих рекомендаций все отрицательные последствия колоноскопии, в том числе и боль, быстро исчезнут.

У большинства пациентов состояние полностью нормализуется на 2-3-ий день после обследования. Если болевые ощущения сохраняются дольше 5 дней и не ослабевают – обязательно нужна консультация врача.

Последствия колоноскопии (КС) могут наступить в процессе исследования или развиться позже. Это связано с анатомическим строением кишечника: он имеет большую длину и многочисленные изгибы. Поэтому исследование относится к самым сложным из всех эндоскопических процедур. Манипуляция предполагает определенные риски при проведении. Но встречаются опасные последствия после проведенной процедуры нечасто.

Несмотря на существующую вероятность развития осложнений после колоноскопии, по рекомендациям ВОЗ, колоноскопическое исследование необходимо проходить всем людям после 40 лет 1 раз в год. Это самое точное и результативное исследование кишечника. Видеоколоноскопия позволяет на ранних стадиях выявить и отдифференцировать любую патологию в разных отделах толстой кишки, включая колотеральный рак и СРК (синдром раздраженного кишечника), который является функциональным нарушением. Во многих случаях можно сразу удалить образование или провести другие необходимые лечебные манипуляции.

Риски при исследовании толстой кишки

Самые грозные осложнения в виде перфорации и кровотечения возникают очень редко. Происходит это при наличии одного или нескольких факторов риска одновременно. В появлении этих последствий основную роль играют:

• низкий уровень квалификации врача, который проводит манипуляцию;
• тонкая стенка кишечника в связи с дистрофическими процессами, воспалением, язвенными изменениями;
• высокая перистальтика кишечника;
• плохая подготовка к процедуре с недостаточной очисткой от каловых масс.

Помимо этого, развитие опасных последствий колоноскопии могут вызвать:

1. Качество оборудования — при любых повреждениях (например, сгиб зонда) аппарат необходимо заменить, поскольку это приведет к повреждению слизистой, нивелирует результаты исследования.
2. Уровень проводимых дезинфекционных мероприятий — обработка колоноскопа должна проводиться перед исследованием и после него.
3. Состояние пациента — тяжелое общее состояние, беременность, месячные или глубокие психологические проблемы (больной испытывает непреодолимый страх перед процедурой), которые требуют особой или более длительной подготовки. Иногда процедура переносится на определенное время, чтобы вред от возможных осложнений не превышал неинформативность от неудачной лечебной манипуляции.

Когда речь идет о квалификации эндоскописта, который проводит исследование, имеются в виду не только аккредитации учебного и лечебного учреждений, где он обучался и работал, но и его опыт в проведении таких манипуляций.

Возможные последствия после процедуры

Единственным тяжелым осложнением после проведения КС являются перфорация стенки кишечника (менее 1%) и кровотечение (0,1%), развившееся в месте удаленного полипа. Самым частым последствием является травма прямой кишки при введении зонда.

Остальные нежелательные последствия легко устранимы. К ним относятся:

• боль в анусе при введении зонда и по всему кишечнику при накачивании воздуха или в месте удаления новообразования;
• метеоризм из-за поступившего в результате манипуляции воздуха;
• понос, вызванный использованием слабительных средств при подготовке к манипуляции и раздражением слизистой кишечника зондом;
• появление высокой температуры тела после колоноскопии;
• последствия наркоза.

Как при любом инвазивном исследовании есть вероятность приобретения вирусного гепатита В, С, ВИЧ, сифилиса, сальмонеллеза.

Зафиксированы единичные случаи разрыва селезенки.

Перфорация стенки кишечника чаще всего возникает в месте естественных изгибов толстой кишки — в печеночном и селезеночном углу. В этих местах восходящий отрезок ободочной кишки переходит в поперечно-ободочную (в правой половине живота), и поперечный отрезок — в нисходящую ободочную кишку (в левом фланке). Такая локализация создает дополнительную угрозу для жизни пациента из-за примыкающих в этой области к кишечнику жизненно важных органов: печени и селезенки. Нередко в результате перфорации и пенетрации (прободения) в соседний орган приходится его удалять из-за выраженного кровотечения (селезенку).

Способствовать появлению перфорации может:

• недостаточная подготовка больного — его беспокойное поведение в случае, если манипуляция проводится не под общим наркозом;
• неосторожность врача;
• неисправность аппарата.

При перфорации в стенке кишки образуется отверстие. Через него каловые массы выходят в брюшную полость. Возникает резкая боль, значительно усиливающаяся при малейшем движении. Развивается картина острого живота, обусловленная появлением перитонита:

• асимметрия передней брюшной стенки и вздутие живота;
• позывы на рвоту;
• выраженная тахикардия;
• высокая температура.

В этом случае необходимы неотложные мероприятия, поскольку быстрое развитие перитонита может закончиться летальным исходом. Больному нельзя подниматься, его доставляют в операционную и проводят срочное хирургическое вмешательство.

Кишечное кровотечение возникает исключительно редко. Оно может появиться в результате:

• перфорации стенки кишечника;
• удаления полипа;
• проведения биопсии для гистологического исследования;
• трещины или другого поверхностного повреждения слизистой оболочки;
• имеющейся опухоли, которая повреждается аппаратом при проведении манипуляции;
• инфицирования;
• травмирования геморроя.

После полипэктомии выделение крови в большинстве случаев необильное и быстро проходит. Возникает редко, немаловажную роль играет возраст. Чаще всего возникает у ребенка и пожилого взрослого пациента в связи с истонченной стенкой кишечника. В других возрастных группах кровь появляется при погрешностях в проведении манипуляции: если петлевым электродом стенка кишечника захвачена более глубоко, до сосудистого слоя с повреждением.

Кровь появляется сразу во время манипуляции или после нее. Ее выделение возможно через 2-3 дня после исследования или на протяжении первой недели.

При массивном кровотечении, которое после полипэктомии встречается исключительно редко, наблюдается:

• резкое падение артериального давления;
• выделение большого количества алой крови;
• нарастающая слабость вплоть до потери сознания;
• тахикардия.

В некоторых случаях происходит постепенная потеря небольших количеств крови на протяжении длительного времени. Это может привести к анемии. Если пациент не обращает внимания на следы крови в кале в виде прожилок, со временем анемия становится тяжелой и начинает проявляться:

• резкой слабостью, немотивируемой утомляемостью;
• головокружением;
• одышкой;
• сердцебиением;
• ухудшением качества ногтей;
• выпадением волос;
• изменениями в крови.

Менее серьезные изменения после исследования

Помимо перфорации и кровотечения, встречаются другие осложнения, которые проходят самостоятельно без применения специальных мероприятий.

Если КС проводится под общим наркозом, после обследования может быть нарушено общее состояние, связанное с воздействием наркотических средств.

Остальные последствия быстро корректируются и нормализуются в короткие сроки. К ним относятся:

• метеоризм;
• неустойчивый стул;
• выделения из прямой кишки;
• повышение температуры более 38°С;
• дискомфорт или боли в кишечнике.

Общая слабость и другие незначительные проявления, ухудшающие общее состояние, не всегда являются признаком патологии. В течение первых 1-2 суток — это обычное явление после КС. Если симптомы нарастают, и самочувствие ухудшается, нужно искать причину и проводить адекватное лечение.

При нарушении общего состояния, связанного с последствиями применения наркоза, появляются жалобы на следующее:

• тошнота и неукротимая рвота;
• головные боли;
• дыхательные расстройства;
• мышечные спазмы.

В таких ситуациях пациент переводится в палату для дальнейшего наблюдения и вывода из этого положения.

Общее состояние может ухудшиться и по другим причинам. Это происходит из-за потери крови в процессе других осложнений, присоединения инфекции, а также может быть связано с вынужденным голоданием в процессе подготовки к процедуре.

После КС может появиться диарея или запор из-за неадекватно проведенной подготовки или неправильного питания. К причинам изменения стула относятся:

• дисбактериоз — нарушение нормальной микрофлоры кишечника;
• травмирование слизистой оболочки зондом;
• снижение перистальтики кишечника.

Понос развивается чаще всего из-за нарушения главной функции кишечника — всасывания воды из каловых масс. В результате вся жидкость остается в кишечнике, испражнения приобретают вид поноса.

Запор развивается из-за спастических сокращений стенки кишечника после раздражения зондом после КС. Если после процедуры пациент не может длительное время (более 48 часов) сходить в туалет, необходимо сообщить врачу, но не заниматься самолечением. Необходимую терапию назначит врач.

Помимо крови из прямой кишки, иногда наблюдается выделение гноя с каловыми массами. Это связано с присоединившейся инфекцией. Назначается антибактериальная терапия или противовирусные препараты.

Если воспаление сопровождается высокой температурой (выше 38°С), применяются жаропонижающие средства из группы НПВС. В тяжелых случаях проводят инфузионную дезинтоксикационную терапию введением солевых растворов.

Незначительная болезненность после проведенной КС может быть проявлением метеоризма из-за раздувшихся воздухом петель кишечника. Это наблюдается у многих пациентов и не считается патологией. После исчезновения метеоризма болевой симптом исчезнет.

Выраженный болевой симптом, который нарастает, сопровождается температурой, тошнотой, рвотой, сухостью во рту, тахикардией, свидетельствует о катастрофе в брюшной полости. Проводится срочная ревизия в условиях хирургического стационара с ушиванием дефекта. В процессе обследования возможно применение наркотических анальгетиков из-за выраженного болевого симптома.

Болевой симптом может быть связан:

• с растяжением петель кишечника или ануса колоноскопом при неаккуратном введении инструмента;
• с прекращением действия обезболивающих препаратов и седации;
• с ранением слизистой оболочки в любом сегменте кишки.

При использовании ректальных свечей с обезболивающими компонентами боль проходит.

Вздутие живота обусловлено накачиванием кислорода в кишечник для расправления его складок и лучшей визуализации слизистой. В конце процедуры врач выводит наружу остатки воздуха при помощи колоноскопа. Если это не было выполнено, через некоторое время воздух постепенно выйдет самопроизвольно. Если петли кишечника сильно раздуты, у пациента начинает бурлить в животе, появляется боль, дискомфорт, ощущение переполненности и чувство распирания в кишечнике. Могут быть отрыжки воздухом, бурление и урчание в животе.

Метеоризм может быть результатом некачественной подготовки пациента к проведению КС. Если не выполняются требования по диете, употребляется пища с ветрогонным эффектом, это способствует повышенному газообразованию. В результате интенсивного распада продуктов образующийся углекислый газ скапливается в кишечнике. Из-за возникающих в этот период запоров его количество увеличивается и усиливает неприятные ощущения.

Высокая температура является появлением серьезных последствий колоноскопии. Она повышается выше 38°С при следующем:

• перфорация с развитием перитонита;
• массивное кровотечение;
• инфицирование;
• разрыв селезенки.

Проводится диагностика, выясняется причина повышения температуры, лечится осложнение. При гипертермии, помимо основного лечения, назначаются жаропонижающие препараты.

Что делать при осложнениях после обследования?

Если при проведении КС произошла перфорация стенки кишечника, производится:

• ушивание;
• резекция части кишки при необходимости с формированием анастомоза.

Если удаляется значительная часть кишки, в результате чего ее не удается подвести к анальному отверстию, формируют колостому. Она выводится на переднюю брюшную стенку, выполняет функции прямой кишки.

После удаления полипа местно через колоноскоп проводится консервативное лечение:

• вводят раствор адреналина, кровеостанавливающие средства (Аминокапроновую кислоту, Дицинон, Викасол);
• проводят коагуляцию в месте повреждения.

Как правило, это дает положительный результат. На протяжении последующих 2 дней после процедуры может выделяться незначительное количество крови, но это не представляет опасности, если не сопровождается другими симптомами или сильным дискомфортом.

Лечение тяжелого кровотечения проводится хирургическим способом, используя доступ в виде лапаротомии. Производят полноценную операцию с разрезанием брюшины и ушиванием дефекта.

Параллельно используются и консервативные методы:

• кровезамещающая терапия в виде переливания крови и ее компонентов (плазма, фибриноген, эритромасса);
• кровеостанавливающие;
• изотонический раствор с витамином К и другими факторами свертываемости крови.

В дальнейшем применяются:

• кровеостанавливающие – в виде применения ректальных суппозиториев или таблеток в зависимости от локализации дефекта;
• холодные клизмы с температурой воды 3-4°С;
• промывание желудка или клизмы для удаления сгустков крови.

При общем нарушении состояния, сопровождающемся резкой слабостью, головокружением, полуобморочным состоянием, если это связано с голодной диетой перед исследованием, применяют консервативные методы лечения. Проводят инфузионную терапию с введением:

• питательных и витаминных растворов;
• Реосорбилакта, содержащего необходимые минеральные компоненты.

При нарушениях стула нужно в обязательном порядке проконсультироваться с врачом. Необходимое лечение будет назначено с учетом индивидуальных жалоб и состояния больного.

При поносе, вызванном дисбактериозом, применяется:

• Хилак-форте — восстанавливает нарушенную микрофлору кишечника, нормализует стул;
• Имодиум (Лоперамид) можно применять параллельно — замедляет продвижение кала по кишечнику, способствует всасыванию жидкости и формированию нормального стула;
• Смекта восстанавливает повреждения слизистой оболочки толстой кишки.

Помогают отвары из лекарственных растений – зверобоя, черники и ягод черемухи.

После колоноскопии чаще всего для борьбы с запором применяют Дюфалак — лактулозу в виде густого сиропа, усиливающего перистальтику кишечника, ускоряющего продвижение каловых масс. Имеет сладкий вкус, поэтому противопоказан при сахарном диабете. Назначается в индивидуальных дозах, с учетом выраженности запора и других сопутствующих заболеваний. Принимается утром натощак, начиная с 25 мл (минимальная доза, отмеряется градуированной крышкой).

Помимо лактулозы, для лечения запора существует множество средств с разным механизмом действия. Они имеют свои противопоказания, определенные нюансы при назначении, обладают побочными действиями. Поэтому самостоятельно принимать препараты нельзя, необходимо советоваться с врачом. Назначаются чаще всего:

1. Бисакодил — стимулирует выработку слизи клетками стенки кишечника. Прием начинается с 2 драже на ночь.
2. Форлакс — восстанавливает нормальную перистальтику. Рекомендуется по 1 пакетику 1 раз в день.
3. Сенаде (растительный препарат) — раздражает слизистую кишечника, способствуя активной перистальтике.

Можно применять детергенты — масла (вазелиновое, миндальное).

Для устранения метеоризма эффективной процедурой может стать массаж живота: он способствует выведению избытков газа. Проводится по часовой стрелке поглаживанием руки с легким нажимом. С этой целью назначаются адсорбенты: активированный уголь, Полифепан, Энтеросорб, Полисорб. Их применение эффективно и в отношении болевого симптома при вздутии живота: с уменьшением метеоризма уходит боль. Поскольку запор связан с обезвоживанием организма и уплотнением каловых масс, необходимо много пить (2-3 л чистой воды в сутки при отсутствии противопоказаний) и правильно питаться. Это необходимые условия реабилитации.

Если эти меры не дают результата, проводится повторная колоноскопия с целью удаления излишнего воздуха.

При болях в животе лечение назначается в зависимости от причины, которая привела к их появлению. В тяжелых случаях при перфорации с развитием перитонита для обезболивания иногда применяют наркотические анальгетики.

При умеренном болевом синдроме, который возникает после исследования колоноскопом, назначаются:

• спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин);
• противовоспалительные препараты из группы НПВП с обезболивающим эффектом (Кетанов, Вольтарен);
• анальгетики (Дексалгин, Баралгин).

Эти медикаментозные средства применяются в виде таблеток, инъекций, свечей с обезболивающим компонентом.

Если после процедуры произошло инфицирование с выделением гноя, сопровождающееся высокой температурой, болью, назначаются:

• антибиотики или противовирусные средства;
• препараты из группы НПВП с противовоспалительным эффектом;
• дезинтоксикационная терапия.

Восстановление микрофлоры кишечника после процедуры

Если болезненные ощущения в животе, метеоризм, нарушение стула стали проявлением дисбактериоза, необходимо провести курс восстановительной терапии с нормализацией микрофлоры кишечника.

С этой целью применяются:

• пробиотики (Хилак-форте, Бифиформ, Линекс, Бифидумбактерин);
• специальная диета.

От соблюдения диеты напрямую зависит, как быстро сможет восстанавливаться кишечник. При диетическом питании исключаются:

• продукты с высоким содержанием клетчатки (бобовые, черный хлеб, грубые каши);
• газированные напитки;
• цельное молоко;
• листовые овощи, морковь, свекла, капуста.

В течение первой недели можно употреблять только легкую еду, включая нежирные кисломолочные продукты, биойогурты.

Строгое соблюдение всех рекомендаций врача быстро сократит сроки восстановления кишечника и уберет неприятные последствия после процедуры.

Диагностические процедуры необходимы для исследования состояния кишечника, ведь только так врач может выявить наличие проблем и поставить диагноз пациенту. Но иногда диагностика приносит неприятные ощущения сразу же после нее. Если болит живот после колоноскопии, о чем это может свидетельствовать? Стоит ли немедленно обратиться за помощью к врачу, или достаточно переждать некоторое время?

Несколько слов о колоноскопии

Это малоинвазивная лебечно-диагностическая процедура, необходимая для исследования состояния кишечника, его слизистой, стенок и сосудов. Суть ее заключается в введении в прямую кишку пациента специальной трубки – зонда, в котором размещена камера, фонарик и манипулятор для управления аппаратом. Все, что видит камера, выводится на экран монитора, и врач сразу же может оценить состояние разных отделов кишечника, внимательно рассмотреть полипы, дивертикулы, новообразования и иные патологии на стенках прямой кишки.

Кроме того, прямо во время колоноскопии специалист может провести и лечебные манипуляции, а именно – удалить небольшие полипы, прижечь кровеносные сосуды, которые представляют опасность для жизни пациента. Эти преимущества данного метода сделали его самым популярным среди всех видов диагностики кишечника.

Если действия, производимые врачом с диагностической целью, почти не приносят пациенту неприятных ощущений, то о лечебных манипуляциях этого не скажешь. В данном случае целостность слизистой кишечника нарушается, и конечно это не может пройти незамеченным для пациента. При правильном проведении этой процедуры все боли после колоноскопии должны покинуть пациента в течение нескольких дней.

Последствия колоноскопии

Они проявляются в крайне редких случаях, однако специалист обязан предупредить о них пациента заранее, еще до проведения процедуры. Список таких последствий следующий:

1. Кишечное кровотечение. Оно случается у одного пациента из 1000. Кровь может появиться в кале у больного как сразу во время процедуры, так и непосредственно после нее, и даже спустя несколько суток по ее завершении. Причин тому может быть несколько. Наиболее часто так происходит из-за небольшой травмы слизистой кишечника аппаратом. Особенно часто это затрагивает пациентов с аномальным, сложным строением кишечника с чрезмерно большим количеством загибов.
2. Прободение кишечника. Речь идет о сильном нарушении целостности кишечника, а именно – о протыкании одной из его стенок. Подобные осложнения после колоноскопии чреваты летальным исходом, а потому пациенту требуется срочная медицинская помощь. Устранить такие последствия колоноскопии можно только операцией, когда врач хирургическим методом восстанавливает поврежденную ткань слизистой.
3. Инфицирование вирусами, в том числе и наиболее серьезными – гепатитом С и В, ВИЧ-инфекцией, сифилисом, сальмонеллезом. Несмотря на тщательную дезинфекцию и ответственное отношение медицинского персонала к своему делу, такие случаи до сих встречаются. Колоноскопия – инвазивная процедура, а значит, риск заражения есть всегда. Тонкая слизистая кишечника обладает прекрасной всасываемостью и не защищает от заражения.
4. По окончании проведения колоноскопии, после процедуры у пациента могут начаться дыхательные расстройства. К таким последствиям нередко приводит наркоз.
5. Повышение температуры и боли в нижней части живота. Чаще всего они случаются при затрагивании во время процедуры воспаленных участков кишечника.

Практически все пациенты чувствуют дискомфорт сразу после операции, но спустя пару дней обычно все приходит в норму. Но что делать, если болит живот после колоноскопии, и ощущения пациента слишком сильны? Почему вообще боль появилась?

Чаще всего источником боли является попадание воздуха в кишечник. Воздух не впитывается ворсинками и пытается найти выход, мигрируя между разными участками кишечника. Такое перемещение воздуха и доставляет пациенту сильные болевые ощущения.

В некоторых случаях воздух все же выходит естественным путем. Обычно это происходит после активной физической нагрузки. Но если боль не покидает пациента, терпеть ее нельзя. Необходимо обратиться к проктологу и сообщить ему о последствиях диагностической процедуры. Врач может удалить воздух при помощи колоноскопа. Также пациенту может быть прописан прием энтеросорбентов, например, активированного угля или микроцеллюлозы, которая отлично впитывает не только токсины, но и газы. Также пациенту могут быть прописаны слабительные средства или клизмирование лекарственными отварами, но подобное восстановление кишечника после колоноскопии допускается только под присмотром врача.

Почему так важен процесс восстановления после колоноскопии?

Кажется, что значимость имеет сама лечебно-диагностическая процедура, а все, что происходит после нее, уже не столь важно.

Ответственный и квалифицированный врач должен объяснить пациенту, что восстановление после колоноскопии – крайне важный этап завершения процедуры, и длится он не несколько минут или часов, а около 20 дней!

Почему это так важно? Следует вспомнить, что в качестве подготовки к процедуре пациенту клизмированием очищался кишечник, то есть вся флора из этого отдела пищеварительного тракта была полностью удалена. Конечно, нормализация баланса бактерий просто требует восстановления. В противном случае понос после проведения колоноскопии с высокой степенью вероятности коснется пациента. Учащенный стул и диарея страшна не только обезвоживанием, но и активизацией патогенов, которые так или иначе присутствуют в толстом кишечнике. Все это в конечном итоге может закончиться появлением стойкого дисбактериоза, колита и даже перитонита.

Как восстановить кишечник после колоноскопии по всем правилам? Существуют правила и рекомендации, которые должен соблюдать больной. В основном они касаются временных изменений в рационе больного:

1. В течение первых 2-3 дней пациенту допускается употреблять только вареные продукты или приготовленные на пару. Такая еда не добавит работу кишечнику, и орган сможет восстановиться.
2. Обязательное введение в рацион таких продуктов, как нежирный творог, речная рыба, натуральный неароматизированный йогурт, нежирный кефир. Они помогают восстанавливать микрофлору в желудке и кишечнике, а значит, способствуют быстрому избавлению от неприятных ощущений в желудке и кишечнике.

Количество жиров после колоноскопии кишечника также нужно ограничить. Здесь нужно отметить, что полный отказ от жиров также не пойдет на пользу пациенту, иначе сходить в туалет с целью дефекации будет очень сложно. На запор после колоноскопии особенно часто жалуются больные, которые слишком буквально понимают все рекомендации врача и не понимают, что здоровое питание – лишь ограничение части продуктов, но не абсолютное исключение их из рациона.

1. Основной едой в первые дни после процедуры должны стать легкие бульоны. Калорийность такого рациона будет невысокой, но именно так и происходит постепенный переход к нормальной привычной жизни.
2. На какое-то время под запретом у пациента будут следующие продукты – каши из цельнозерновой крупы, колбасы, сладости, свежая выпечка.

В качестве мер дополнительной помощи врач может прописать пациенту прием пробиотиков – бактерий, которые необходимо организму для нормального пищеварения и хорошего самочувствия. Следует отметить, что подобные средства нужно принимать в жидком виде, поскольку таблетированная твердая форма лекарств может усилить неприятные ощущения в области живота.

Если болит низ живота, то можно помочь себе и народными средствами. Применять такие средства можно тогда, когда консультация специалиста по каким-то причинам недоступна. В остальных случаях лучше обратиться к врачу.

Рецепт1. Отвар семян подорожника. 1 ст.л. семян заливают стаканом кипятка и настаивают в течение получаса. Теперь состав процеживают и принимают по 1 ст.л. за 30 минут до еды. Этот отвар способствует естественному быстрому отхождению газов и тем самым избавляет от дискомфорта внизу живота.

Рецепт2. При сильном вздутии рекомендуется принять активированный уголь. Количество средства зависит от веса пациента. В среднем разовая дозировка – 4-5 таблеток, которые необходимо растолочь, растворить в стакане воды и выпить содержимое. Использовать такое средство можно только между приемами пищи.

Рецепт3. Массаж живота. Мягкое массирование живота по часовой стрелке, по направлению вниз, помогает бороться с газами и способствует их быстрому отхождению. Делать такие движения нужно очень аккуратно, чтобы не усилить болевые ощущения. Пациент при этом должен быть максимально расслаблен. Немаловажной является и комфортная температура воздуха. Ощущение холода мешает и ухудшает протекание всех процессов в организме, а также может стать причиной появления спазмов в кишечнике и желудке.

Рецепт4. Свечи с обезболивающим эффектом. К ним можно отнести самые простые средства, например, суппозитории с папаверином, которые мягко снимают боль в области ануса, кишечника и в нижней части живота. Действие таких свечей длится около 3 часов.

Эти и другие неприятные ощущения после проведения процедуры – ничто по сравнению с теми проблемами, которые могут появиться у пациента, если он откажется от колоноскопии. Дискомфорт – всего лишь неудобство, небольшая ложка дегтя в бочке меда. Главное, что пациенту при помощи результатов будет поставлен точный диагноз и назначено своевременное соответствующее лечение, а значит, совсем скоро больной сможет вновь вести привычную активную жизнь.