После операции на шейном отделе позвоночника положена ли инвалидность
- Астрахань
- Барнаул
- Владивосток
- Волгоград
- Воронеж
- Екатеринбург
- Ижевск
- Иркутск
- Казань
- Калининград
- Кемерово
- Киров
- Краснодар
- Красноярск
- Курск
- Липецк
- Махачкала
- Набережные Челны
- Нижний Новгород
- Новокузнецк
- Новосибирск
- Омск
- Оренбург
- Пенза
- Пермь
- Ростов-на-Дону
- Рязань
- Самара
- Саратов
- Севастополь
- Сочи
- Ставрополь
- Тверь
- Тольятти
- Томск
- Тула
- Улан-Удэ
- Ульяновск
- Уфа
- Хабаровск
- Чебоксары
- Челябинск
- Ярославль
- Киев
- Харьков
- Минск
- Алматы
- Нур-Султан (Астана)
1.1. Обращайтесь к участковому врачу, проходите специалистов и по направлению в МСЭ будете уже решать там вопрос по инвалидности.
1.2. Инна, Аы способность передвигаться не утратили,
2.1. Неизвестно, состояние инвалидности определяют медики, а не юристы. И не по заболеваниям (операциям, травмам), а их последствиям.
Правила
признания лица инвалидом
(утв. постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. N 95)
5. Условиями признания гражданина инвалидом являются:
а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.
6. Наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.
7. В зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет - категория "ребенок-инвалид".
4.1. Валентина! Мы не медики, решение о назначении группы инвалидности принимает комиссия МСЭК. Требуйте направление на комиссию у своего лечащего врача.
5.1. Вот уже непосредственно либо ваш лечащий врач либо участковый терапевт вас должен буден направить для проведения МСЭ.
5.2. Лилия, даже я, будучи еще и доктором, не могу Вам точно сказать: положена Вам инвалидность или нет. Дело не в имплантах: а дело в том, что если у Вас нет грубой неврологической симптоматики (параличи, парапарезы и пр., можете себя обслуживать), то инвалидность обычно не положена. Все решают врачи-эксперты МСЭ. После операции посоветуйтесь с нейрохирургом.
5.3. Доброго времени суток
Вопросы об инвалидности решаются не юристами, а на комиссии по СМИ
Обратитесь туда
Удачи Вам в решении Вашего вопроса.
6.1. Ваш вопрос не правовой, определяют только врачи. Вам нужно обратиться в Управление по здравоохранению за разъяснением, лучше это сделать письменно, чтобы получить письменный ответ, можно через их сайт или почтой заказным письмом. Установленного образца заявления не существует. Пишется в свободной форме с изложением и пояснением обстоятельств по делу. От кого, ваши адрес и телефон, кому (ФИО или название организации, должности), что, где, когда, что просите или что хотите узнать. Дата, подпись.
7.1. У вас уже установлена инвалидность, а для признания установленной у вас грыжи шейного отдела необходимо заключение СМИ о том что данное заболевание связано с работой уборщицы.
8.1. Установление инвалидности производится по медицинским показаниям, никаким списком болезней не регламентировано.
9.1. Это решает МСЭ. Тут многое зависит, какой именно позвонок шейный. И насколько. Например, 1-ый - это очень опасно. Надо вначале делать МРТ шейного отдела позвоночника и консультироваться с нейрохирургом.
9.2. Мне 26 лет, у меня родовая травма шейного отдела позвоночника, в детстве мы не знали об этом, с подросткового возраста это стало сказываться. Могу ли я сейчас оформить инвалидность?
Здравствуйте. Вам надо обратиться к лечащему врачу за направлением на МСЭК либо обратиться в бюро самостоятельно с просьбой провести освидетельствование. Только МСЭК решит, можете ли Вы быть признаны инвалидом.
10.1. В страховой стаж учитываться не будет. Формула для расчета этого вида пенсии такова (п. 2 ст. 15 Закона N 173-ФЗ):
Размер трудовой пенсии по инвалидности = ПК / (Т x К) + Б,
где: ПК - сумма расчетного пенсионного капитала застрахованного лица (инвалида), учтенного по состоянию на день, с которого ему назначается трудовая пенсия по инвалидности;
Т - количество месяцев ожидаемого периода выплаты трудовой пенсии по старости;
К - отношение нормативной продолжительности страхового стажа (в месяцах) по состоянию на указанную дату к 180 месяцам. Нормативная продолжительность страхового стажа до достижения инвалидом возраста 19 лет составляет 12 месяцев и увеличивается на четыре месяца за каждый полный год возраста начиная с 19 лет, но не более чем до 180 месяцев;
Б - фиксированный базовый размер трудовой пенсии по инвалидности.
11.1. Смотрите свой ИПР. В нем все должно быть отмечено.
12.1. Для того, что бы ответить на данный вопрос Вам нужно пройти медицинскую экспертизу и врачи уже установят возможно оформление инвалидности или нет.
12.2. Это врачи будут решать. МСЭ, обратитесь.
13.1. Только на основании этого диагноза Вам не дадут инвалидность. У нас 70 процентов населения этим страдает. Нужны серьезные неврологические нарушения.
14.1. Пройдите независимую экспертизу.
14.2. Обратитесь в медико-социальную экспертизу - можете напрямую, без направления, документы они запросят
если будет отказ - обратитесь в суд - ст. 218 КАСС, в суде просите назначить экспертизу, результаты которой и будут обязательны для суда.
15.1. Вопрос об инвалидности решают только специалисты МСЭ на основании обследований. (как пример - у меня шейные и поясничные грыжи и протрузии дисков-инвалидность не дали, даже третью группу).
16.1. На этот вопрос только медики Вам ответят. Обратитесь к участковому и получите направление на МСЭ.
17.1. Этот решает МСЭК.
Согласно ст.7 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ ""О социальной защите инвалидов в Российской Федерации"" Медико-социальная экспертиза - определение в установленном порядке потребностей свидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.
Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных свидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти. Группа инвалидности определяется МСЭ. Граждане и должностные лица, виновные в нарушении прав и свобод инвалидов, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации. Споры по вопросам установления инвалидности, реализации индивидуальных программ реабилитации инвалидов, предоставления конкретных мер социальной защиты, а также споры, касающиеся иных прав и свобод инвалидов, рассматриваются в судебном порядке.
18.1. Если данные заболевания признает военно-врачебная комиссия, то не призовут.
19.1. Вопросы инвалидности находятся в ведении Бюро МСЭ. Обращайтесь к ним. Решение данного бюро вы сможете обжаловать в Главное Бюро МСЭ или в суд.
20.1. Инвалидность устанавливают врачи. Обратитесь к своему врачу, он выдаст Вам посыльный лист, пройдете необходимых специалистов, назначат комиссию. И вот уже на медико-социальной комиссии врачи установят, положена Вам инвалидность или нет.
21.1. Неизвестно, определяют медики, а не юристы. И не по заболеваниям, а их последствиям.
Правила
признания лица инвалидом
(утв. постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. N 95)
"5. Условиями признания гражданина инвалидом являются:
а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.
6. Наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.
7. В зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет - категория "ребенок-инвалид".
22.1. для оформления инвалидности обратитесь на МСЭК. "
Согласно ст.7 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ ""О социальной защите инвалидов в Российской Федерации"" Медико-социальная экспертиза - определение в установленном порядке потребностей свидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.
Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных свидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти. Группа инвалидности определяется МСЭ. Граждане и должностные лица, виновные в нарушении прав и свобод инвалидов, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации. Споры по вопросам установления инвалидности, реализации индивидуальных программ реабилитации инвалидов, предоставления конкретных мер социальной защиты, а также споры, касающиеся иных прав и свобод инвалидов, рассматриваются в судебном порядке.
23.1. Обратиться в ВТЭК или писать Минздрав.
Как любое сложное хирургическое вмешательство, операции на позвоночнике влекут за собой долгие дни и месяцы восстановления и поддерживающей реабилитации. К такого рода операциям прибегают в тех случаях, когда другие виды лечения не помогают. Операции на позвоночнике делают при грыже позвоночных дисков, спинальном стенозе (сдавливании корней нервов суженными позвонками), спондилолистезе (смещении позвонка вперед в результате врожденного несрастания дужки позвонка с его телом), вертебральном остеопоротическом переломе, дегенерации позвонковых дисков.
Подобные сложные заболевания или травмы могут повлечь за собой утрату трудоспособности и назначение инвалидности (как временной, так и пожизненной).
После операции на позвоночнике больной проходит длительный реабилитационный комплекс, состоящий из ЛФК, физио- и механической терапии, курс специального массажа, рефлексотерапию и другие комплексы.
В случае если реабилитационные меры не помогают восстановиться, то человеку назначается медицинская экспертиза на оформление инвалидности после операции на позвоночнике. Для этого необходимо собрать пакет документов через лечащего врача (обычно это невролог), в который входят выписка из эпикриза после операции, медобследования (УЗИ, РЭГ, специальные исследования позвоночника, общие анализы и другие), удостоверяющие личность документы.
Врач обязан направить на комиссию в следующих случаях:
- Частые обострения после операции, которые ограничивают больного в труде и жизни;
- Временная нетрудоспособность слишком затягивается;
- Цефалгия – особая головная боль, часто возникающая у больного;
- Двигательные нарушения и другие симптомы.
Человек направляется на прохождение комиссии, которая определит следующие параметры состояния здоровья:
- Ограничение жизнедеятельности;
- Ограничение трудоспособности;
- Ограничения в самообслуживании;
- Ограничения в самостоятельном передвижении;
- Степень нарушений функций организма
Кроме того, комиссия определит необходимость в продлении реабилитационно-восстановительных мер и наличие послеоперационных осложнений.
Все эти характеристики в комплексе помогают выявить необходимость в присвоении инвалидности, группы и длительности инвалидности (временной или пожизненной).
Необходимо знать, что после операции выдаётся лист временной нетрудоспособности на 4 месяца, и в этот период человек считается временно нетрудоспособным. И только по окончании больничного можно заняться оформлением инвалидности.
После некоторых видов операций могут дать временную инвалидность (во время неё больной может восстановить свои функции, инвалидность после этого снимается), пожизненную инвалидность (когда восстановление функций не предоставляется возможным, например, после тяжелых травм).
Первая группа инвалидности назначается в тяжёлых случаях, когда после операции человек все равно не может восстановиться и ему требуется помощь близких людей или специалистов.
Вторая группа назначается если у человека присутствует длительный и ярко выраженный болевой синдром, функции организма у него нарушены, реабилитационные меры не помогают в полной мере и трудовая деятельность значительно ограничена (возможно только выполнение очень легкого труда).
Следует отметить, что назначение группы инвалидности зависит и от характера болезни или травмы позвоночника. Например, после операции при переломе позвоночника III группу дают людям со стабильными переломами, когда период временной нетрудоспособности продлен, основные функции относительно компенсированы и их характер работы обусловлен значительными физическими напряжениями, когда есть необходимость перевода на более легкую работу.
II группа назначается больным, у которых присутствуют переломы тел позвонков, когда после 4 месяцев нетрудоспособности прогноз восстановления неблагоприятен.
Получение инвалидности предполагает дальнейшие процедуры оформления пенсии и льгот, определённых для каждой из групп. Это и получение бесплатных лекарств, компенсация оплаты ЖКУ, санаторное лечение и другие.
Ежемесячная пенсия инвалидам в 2020 году:
- По I группе инвалидности — 8 647,51 руб.;
- По II группе инвалидности – 4 323,74 руб.;
- По III группе инвалидности — 3 675,20 руб.;
- Инвалидам с детства I группы – 10 376,86 руб.;
- Инвалидам с детства II группы – 8 647,51 руб.;
- Детям – инвалидам – 10 376,86 руб.
Ежемесячный размер ЕДВ инвалидам в 2020 году:
- Инвалиды I группы — 2 974,03 руб.;
- Инвалиды II грцппы — 2 123,92 руб.;
- Инвалиды III группы — 1 700,23 руб.;
- Дети-инвалиды — 2 123,92 руб.
Операции по удалению позвоночной грыжи в медицинской практике сегодня – далеко не редкость, однако не каждый случай хирургического вмешательства предполагает возможность получения инвалидности. В нашей статье речь пойдет о том, кто имеет право на инвалидность после удаления межпозвонковой грыжи, по каким критериям определяется группа инвалидности и какие необходимы документы.
Позвоночная грыжа является довольно опасным заболеванием, зачастую влекущим за собой тяжелые последствия с конечным результатом – полная или частичная нетрудоспособность. Оформить инвалидность после операции по удалению грыжи позвоночника, как правило, без особых проблем можно только в самых сложных случаях, в остальных решение вопроса о получении статуса инвалида предполагает сбор необходимого пакета документов и обязательное прохождение МСЭ. Несомненно, каждый пациент, перенесший операцию по удалению межпозвонковой грыжи, должен знать свои права и условия для оформления инвалидности.
Медико-социальная экспертиза
Проведение медико-социальной экспертизы – есть признание государством пациента инвалидом с юридической точки зрения. В ходе МСЭ устанавливается не только трудо- и дееспособность человека, необходимость в социальной защите, но и уровень его пассивного дохода, а также возможность материальной поддержки от близких людей. Довольно часто встречаются случаи, когда отказ в получении инвалидности пациент получает по своей собственной вине. Например, при опросе на комиссии МСЭ человек говорит о том, что хорошо справляется со своей работой, не уточняя, что работает он в условиях легкого режима. На комиссии такие ответы сразу воспринимаются, как улучшение состояние здоровья, что, соответственно, в дальнейшем может привести к лишению всех льгот. Специалисты, проводящие медико-социальную экспертизу, оценивают результаты всех исследований и выносят решение о том, нуждается ли больной в социальной защите и получении статуса инвалида или нет.
Отметим, что инвалидность не выдается сроком на всю жизнь, а это значит, что в определенном режиме периодичности пациент должен будет подтверждать свой статус.
На комиссию МСЭ пациента направляет лечащий врач в следующих случаях:
- при частых и длительных обострениях радикулопатий, когда реабилитационные меры не приносят должного эффекта;
- при тяжелом течении заболевания с постоянными обострениями, не позволяющими пациенту свободно исполнять профессиональные функции;
- затяжная временная нетрудоспособность при неблагоприятном прогнозе для пациента;
- при цефалгии, астеническом и устойчивом болевом синдроме;
- при обнаружении вестибулярных нарушений;
- при обострении заболевания, длящемся более 4 месяцев.
На комиссию МСЭ для назначения инвалидности после операции необходимо предоставить результаты следующих исследований:
- рентгенологическое исследование позвоночника КТ и/или МРТ;
- реовазография (РВГ);
- электромиография (ЭМГ) - при радикулоишемии в тех случаях, когда межпозвоночная грыжа обостряется сосудистыми нарушениями;
- реоэнцефалография (РЭГ) - при наличии заднего шейного симпатического синдрома;
- люмбальная пункция;
- миелография;
- результаты консультации нейрохирурга (в случаях, если будет необходимо хирургическое вмешательство).
В пакет документов входят:
- направление на комиссию МСЭ;
- выписка из медицинской карты о заболевании;
- справка об инвалидности (необходимо предоставить при повторном прохождении МСЭ);
- результаты исследований;
- описание пройденного реабилитационного курса;
- документ, удостоверяющий личность.
Группы инвалидности, которые дают после операции по удалению межпозвонковой грыжи
I группа – назначается в случаях отсутствия у человека способности к самообслуживанию и самостоятельному передвижению, когда пациент нуждается в дополнительной помощи со стороны медперсонала, соцработников или со стороны родственников. После удаления межпозвонковой грыжи 1 группу инвалидности назначают в случае возникновения таких осложнений, как паралич или сфинктерные нарушения.
II группа – назначается пациентам с выраженным длительным болевым синдромом, при нарушениях динамических и статических функций, в случаях отсутствия ожидаемого эффекта после курса терапии, при малом послеоперационном сроке, когда пациент не может исполнять свои трудовые функции.
III группа – назначается пациентам, которые имеют стойкие болевые синдромы с вегетативными и мышечно-токсическими нарушениями, а также в случаях послеоперационных обострений с частотой 1-2 раза в месяц, которые возникают в ходе выполнения профессиональных обязанностей. Пациенты, имеющие 3 группу инвалидности, вправе пройти переобучение на новую профессию и более легкий труд, в этих случаях инвалидность не продлевается. Стоит отметить, что зачастую, при прохождении медико-социальной экспертизы впервые, пациенту после операции по удалению грыжи позвоночника может быть не назначена группа инвалидности. В таких случаях решение комиссии МСЭ может быть обжаловано путем подачи заявления в вышестоящую организацию (комиссия МСЭ областного значения или суд). Рассматривается заявление в течение 1 месяца, после этого пациенту назначается повторное освидетельствование. Также обжаловать вынесенное решение можно посредством прохождения медико-социальной экспертизы при независимых специалистах. В этом случае экспертиза оплачивается за счет средств пациента.
4 минуты Ирина Смирнова 3297
- В каких случаях проходят комиссию?
- Этапы прохождения комиссии
- Определение группы инвалидности
- Видео по теме
Грыжа позвоночника или воспаление в любом его отделе относится к тяжелому заболеванию. Период восстановления занимает длительное время. При нарушениях опорно-двигательного аппарата, независимо от степени тяжести, происходит ограничение возможностей человека. Поэтому пациенты задаются вопросом о том, дают ли инвалидность при грыже позвоночника.
В каких случаях проходят комиссию?
Для получения документа о нетрудоспособности из-за грыжи позвоночника требуются специальные показания. Лечащий врач отправляет пациента на прохождение осмотра медицинской комиссией. Группа лиц принимает решение по состоянию здоровья после необходимых обследований.
При этом выделяют следующие причины, когда врач назначает проходить медицинскую комиссию:
- сильная боль с обострениями;
- часто возникает факт нетрудоспособности;
- обострение признаков заболевания;
- нарушения контроля движения;
- развитие заболеваний внутренних органов.
При обострении симптомов длительность протекания дискомфорта доходит до 4 месяцев. Пациент не может купировать боль приёмом лекарств. Межпозвоночная грыжа сопровождается нарушением координации. Больной не в силах контролировать движения рук и ног. Возникновение осложнений связано с несоблюдением рекомендаций врача. Поэтому при появлении заболеваний мочеполовой, дыхательной или сердечно-сосудистой системы больному стоит пройти экспертизу.
Во время прохождения медицинской комиссии получить инвалидность при грыже позвоночника можно без проявления яркой клинической картины. Это относится к случаю, когда пациент прошёл лечение, но терапия не оказала положительного результата.
Этапы прохождения комиссии
Часто группу получают после операции на позвоночнике. Кроме этого, из-за осложнений и непродуктивного лечения выдают документ о нетрудоспособности. Пациента направляют на прохождение медико-социальной экспертизы, назначенной у лечащего терапевта. Для этого требуется пройти следующих специалистов:
- Участкового терапевта.
- Невролога.
- Нейрохирурга.
Врачи назначают обследования пациента. Это делают для диагностики заболевания. Затем изучают жалобы и историю болезни с заключениями других специалистов.
Чтобы оформить группу, необходимо собрать ряд документов. Для этого потребуется паспорт и медицинская карта. Затем нужна выписка из больницы, где проходило лечение и откуда направили на экспертизу. Специалистам потребуются результаты всех диагностических исследований. Если больной прошёл курс лечения, то экспертам необходимо соответствующее описание.
Чтобы можно было получить инвалидность, потребуется пройти дополнительные обследования. При этом список меняется в зависимости от стадии заболевания. Экспертиза проводится на основе следующих инструментальных и лабораторных методов диагностики:
- общие анализы крови и мочи;
- рентген позвоночника;
- МРТ;
- КТ;
- электромиография;
- миелография;
- реовазография;
- анализ ликвора.
Электромиографию назначают, если инвалидность получают при том что межпозвонковая грыжа протекает из-за хронического радикулита. Проведение миелографии происходит, когда диск выпячивается и сдавливает нервные ткани спинного мозга. Если по исследованию истории болезни больного обнаруживается травма позвоночника, то берут пункцию спинномозговой жидкости.
Определение группы инвалидности
После экспертизы могут назначить пациенту определённую группу инвалидности. При грыже позвоночника их выделяют три. Инвалидность определяют в зависимости от степени развития болезни, поэтому больные часто интересуются тем, какая степень что означает и как присваивается.
Инвалидность дают при тяжёлом течении грыжи позвоночника. При этом наблюдается паралич верхних и нижних конечностей. Больной жалуется на проблемы мочевыделительной системы или прямой кишки. К первой степени относят людей с полностью утраченной трудоспособностью. За пациентами проводится сторонний уход.
Здравствуйте, aalfa-sigmaa.
Неконкретный вопрос.
Смотря в плане чего.
Если в плане лечения - выполнять рекомендации лечащих врачей.
Если в плане установления инвалидности, то порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять вас на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком
При наличии у вас сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения, вы имеете право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ вашего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.
Предоставленной информации недостаточно для однозначного ответа на поставленный вопрос.
Далеко не все больные после таких операций признаются инвалидами.
В практике МСЭ и по логике здравого смысла считается, что больного лечат (в том числе и оперативно) для того, чтобы УЛУЧШИТЬ состояние его здоровья, а не для того, чтобы сделать его инвалидом.
Перспективы установления инвалидности после такой операции зависят от ее результатов, которые оцениваются обычно не ранее 4-х месяцев от даты ее проведения.
Проще говоря, СНАЧАЛА больного надо пролечить в течении определенного периода (для каждой патологии этот период свой), и уже только ПОСЛЕ проведенного лечения (в том числе оперативного) ПО ЕГО РЕЗУЛЬТАТАМ решать вопрос о наличии (или отсутствии) у него признаков инвалидности.
В вашем случае судить о наличии (или отсутствии) признаков инвалидности можно в сроки ориентировочно не ранее 4 мес. от даты проведения операции.
В случае направления больного на МСЭ ДО истечения вышеуказанных ориентировочных сроков - высоковероятен отказ в установлении инвалидности, ввиду незавершенности этапа медицинской реабилитации (и направление на МСЭ будет расценено - как преждевременное, необоснованное, т.е. - слишком раннее).
После истечения вышеуказанных ориентировочных сроков можно рассматривать вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - в зависимости от результатов проведенного лечения (на тот период времени, а не на момент СРАЗУ после операции).
Критерии установления инвалидности при данной патологии приведены в посте № 137 этой ветки форума (рекомендую с ним очень внимательно ознакомиться - добавить к написанному там мне нечего).
не являются безусловным основанием для установления инвалидности (не все больные признаются инвалидами), хотя сам этот диагноз сформулирован неграмотно.
Замечания по этой фразе:
" в виде нижнего левого спастического парапареза ".
ПАРАПАПРЕЗ не бывает "левый" или "правый".
ПАРАПАРЕЗ бывает: "верхний" или "нижний".
Левосторонним или правосторонним может быть ГЕМИПАРЕЗ (а не парапарез).
Кроме того, не указана конкретная степень выраженности парапареза.
Парезы (в том числе и парапарезы) по степени выраженности бывают:
- незначительно выраженные;
- умеренные;
- выраженные;
- значительно выраженные.
Конкретная степень выраженности пареза в приведенном вами диагнозе не указана.
Нарушение статодинамических функций при парезах и плегиях конечностей
В настоящее время - основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - является вступивший в силу с 02.02.2016г. Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н
К данному Приказу имеется Приложение в виде таблицы, в которой приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).
Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности зависит от размера процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 1024н:
10-30% - инвалидность не устанавливается.
40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).
Последствиям травм позвоночника (в том числе и после проведенного оперативного лечения) в приложении к Приказу 1024н соответствуют пункты:
13.1.3 Травма нервов и спинного мозга на уровне шеи. S14 Другие и неуточненные травмы шеи. S19 Травма нервов и спинного мозга в грудном отделе. S24 Травма нервов и поясничного отдела спинного мозга на уровне живота, нижней части спины и таза. S34 Последствия травм шеи и туловища T91
13.1.3.1 Последствия травм позвоночника и последствия стабильных неосложненных и осложненных компрессионных переломов шейного отдела позвоночника с незначительными с одной или двух сторон моторными и/или чувствительными нарушениями верхних конечностей: легкий (4 балла) парапарез, легкий дистальный или умеренный (3 балла) проксимальный парапарез, умеренный или выраженный монопарез в том числе дистального или проксимального отдела верхней конечности; непостоянный незначительной степени выраженности болевой синдром, в том числе при сочетании с ограничением подвижности позвоночника в шейном отделе I - II степени. Последствия травм позвоночника и последствия стабильных неосложненных и осложненных компрессионных переломов грудного, поясничного отдела позвоночника или копчика с незначительными с одной или двух сторон моторными и/или чувствительными нарушениями нижних конечностей: легкий парапарез, легкий проксимальный или умеренный дистальный парапарез, умеренный или выраженный монопарез, в том числе дистального или проксимального отдела нижней конечности; непостоянный незначительной степени выраженности болевой синдром, в том числе при сочетании с ограничением подвижности в грудном, поясничном отделах позвоночника I - III степени. - 10-20%
13.1.3.2 Последствия травм позвоночника и последствия стабильных осложненных компрессионных переломов шейного отдела, грудного отдела, поясничного отдела спинного мозга или копчика протекающие с нарушениями функции верхних (умеренный парапарез, умеренный дистальный, выраженный (2 балла) проксимальный парапарез, значительно выраженный (1 балл) монопарез, дистальная моноплегия, сопровождающиеся атрофий и чувствительными нарушениями) и/или нижних конечностей до умеренной степени выраженности (умеренный парапарез, выраженный дистальный, умеренный проксимальный парапарез, значительно выраженный монопарез, моноплегия, сопровождающиеся атрофий и чувствительными нарушениями); с незначительным тетрарапарезом; с умеренной степенью выраженности и с умеренной частотой обострениями болевым синдромом, в том числе могущим сочетаться с ограничением подвижности позвоночника (в различных отделах) достигающим резко выраженного ограничения подвижности и/или с средней степенью недержания мочи (400 - 600 мл за 8 часов) и/или кала (недержание неоформленного кала) - 40-50%
13.1.3.3 Последствия травм позвоночника и последствия нестабильных осложненных компрессионных переломов шейного отдела, грудного отдела, поясничного отдела спинного мозга протекающие с выраженным нарушениями функции верхних (выраженный парапарез, выраженный дистальный, значительно выраженный проксимальный парапарез, сопровождающийся атрофий и чувствительными нарушениями) и/или нижних конечностей (выраженный парапарез, значительно выраженный дистальный, выраженный проксимальный парапарез, сопровождающийся атрофий и чувствительными нарушениями); с умеренным тетрапарезом; с практически постоянным, либо часто обостряющимся выраженным или значительно выраженным болевым синдромом, в том числе могущим сочетаться с ограничением подвижности позвоночника (в различных отделах) достигающим резко выраженного ограничения подвижности и/или с тяжелой степенью недержания мочи (600 мл и более за 8 часов) и/или кала (недержание оформленного кала) - 70-80%
13.1.3.4 Последствия травм шейного отдела позвоночника и последствия нестабильных осложненных компрессионных переломов шейного отдела позвоночника с выраженным и значительно выраженными тетрапарезом и сопровождающейся тяжелой степенью недержания мочи и/или кала при затруднении (невозможности) использования гигиенических средств и нуждаемости в постоянной помощи других лиц - 90%
13.1.3.5 Последствия травм грудного отдела позвоночника с полным повреждением грудного отдела спинного мозга, поясничного отдела спинного мозга с полным параличом обеих ног (плегия) и сопровождающейся тяжелой степенью недержания мочи и/или кала при затруднении (невозможности) использования гигиенических средств и нуждаемости в постоянной помощи других лиц - 90%
13.1.3.6 Последствия травм шейного отдела позвоночника с полным повреждением шейного отдела спинного мозга с полным параличом обеих рук и ног (тетраплегия), с значительно выраженными нарушениями статодинамических функций (невозможность самостоятельно перемещаться, вставать с кровати, принимать и удерживать позу, передвигаться) и сопровождающейся тяжелой степенью недержания мочи и/или кала при затруднении (невозможности) использования гигиенических средств и нуждаемости в постоянной помощи других лиц - 100%
Ввиду того, что положения пунктов 13.1.3.1 - 13.1.3.6 приложения к Приказу 1024н УЖЕ включают в себя нарушение функции тазовых органов различной степени выраженности, суммирование процентов по этим пунктам с процентами по нарушениям функции тазовых органов НЕ производится.
Подробные критерии установления конкретных групп инвалидности при остеохондрозе (в том числе и после проведенного оперативного лечения) приведены в посте № 137 этой ветки форума (рекомендую с ними очень внимательно ознакомиться).
Ситуация с возможностью суммирования процентов по приведенным там пунктам с процентами по нарушениям функции тазовых органов - аналогичная вышеприведенной при травмах позвоночника (также не суммируются).
Решение о целесообразности обжалования решения бюро МСЭ в судебном порядке - принимайте самостоятельно (с учетом вышеизложенной информации).
В любом случае - при наличии у вас сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения, вы имеете право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ вашего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.
По действующему законодательству гражданин (его законный или уполномоченный представитель) имеет право подать заявление по обжалованию решения первичного бюро МСЭ как в регистратуру этого же первичного бюро МСЭ, так и в регистратуру вышестоящего Главного бюро МСЭ своего региона - как ему удобнее (в срок не позднее 1 месяца со дня вынесения решения в первичном бюро МСЭ).
Читайте также: