После спинальной анестезии болят колени
Меню навигации
Пользовательские ссылки
Объявление
Этот форум был создан для общения родителей, родственников, друзей и самих детей с диагнозом "незаращение верхней губы и/или неба". Здесь вы найдете информацию о лечении, кормлении, воспитании детишек с таким диагнозом.
Доводим до вашего сведения, что форум частично закрыт и читать его полностью могут только зарегистрировавшиеся пользователи, полностью заполнившие весь свой Профиль. Гостям доступны несколько разделов форума, прочитав которые, они смогут решить для себя - нужен им этот форум или нет. Поэтому просим всех зарегистрированных пользователей пройти в свой Профиль, в раздел Дополнительно, где ответить на тамошние вопросы. А также обязательно заполнить поле "Местожительство". Для примера можно посмотреть профиль модераторов и админа. Нас становится много и ориентироваться по памяти кто есть кто с каждым днём всё труднее и труднее. Заглядывая друг к другу в Профиль, мы будем лучше узнавать друг друга, а следовательно, давать быстрые и правильные ответы.
С уважением администратор и модераторы форума
Информация о пользователе
Девочки, у меня после беременности сильная боль в коленях. Мне больно их разгибать и сгибать. Никто не сталкивался с подобным? К какому врачу нужно обращаться? Боль постоянная.
Девочки, у меня после беременности сильная боль в коленях. Мне больно их разгибать и сгибать. Никто не сталкивался с подобным? К какому врачу нужно обращаться? Боль постоянная
У меня такое у знакомой было, лечилась. после лечения стало легче однозначно. Она пошла к врачу когда уже встать с кровати, одним утром, не смогла. Начните с терапевта.
У меня болели ноги после первых и третьих родов. Первые роды проходили с эпидуралкой. Я согласилась на нее по незнанию. Потом мне объяснили, что колени болят после эпидуральной анестезии. Боль сама прошла через 6 месяцев. Вторые роды были без последствий. А вот после третьих я мучилась сильнее. Болели не только колени, но и голеностопы. У нас частный дом и я с трудом сажала цветы на клумбах и с трудом ходила по лестнице. Прям как на костылях. Ни согнуть, ни разогнуть. Делала КТГ, ходила к невропатологу. Невропатолог ничего не нашел, отправил к ревматологу, который суставами занимается. До него я так и не дошла. В итоге боль сама прошла также через 6 месяцев. Видимо, осложнения у меня только после девочек.
девочки а что такое эпидураловка а?по поводу коленок я тоже думаю,что начать с терапевта надо наверно.
ирка
Эпидуралка.Эпидуральная анестезия.Делают во время схваток,тем кто терпеть уже не может,укол проводится анестезиологом,в спину.По поводу коленок,с терапевта и на рентген стоит сходить.
Отредактировано малая (2012-12-01 15:25:48)
Да, единственное, что назначил невропатолог -это попить кальций. После него стало чуть легче. Думаю, его и без назначения можно попить, должен помочь, по крайней мере не навредит.
ирка
Эпидуральная анастезия применяется при родах, чтобы не так сильно чувствовать боль в поянице во время схаток. Делается укол в район спиного мозга позвоночника.
Эпидуральная анестезия. В принципе хорошая вещь - боли при схватках совсем не чувствуешь. Но есть риск осложнений. Боль в ногах - самое легкое, что может быть. Ноги могут отказать совсем. Не хочу никого пугать, от случайностей никто не застрахован. Много зависит от мастерства анестезиолога. Но я больше не рискнула.
а у меня колени со школы болят! при чем по ночам боль настолько усиливается, что я просыпалась и кричала от боли. но у меня артрозо - артрит суставов
Ну как - ноль. прежде чем человек подпишет согласие на эпидуральную анестезию, ему должны доходчиво разъяснить, что это такое и как делается - иглу катетера вводят в пространство рядом со спинным мозгом и в течение периода родов качают туда анестетики; ясен пень, любая неточность может приводить к очень неприятным последствиям, там же проходит нервный пучок, отвечающий за движение нижней половины тела.
любая неточность может приводить к очень неприятным последствиям,
Да, я знаю, что эта процедура требует высокой точности врача. Потому что, можно и делов наделать(((. Кстати, при эпидуралке ребенок может быть сонный, как меня предупреждали. Но у нас такого не было.
у меня тоже жутко болят колени,когда присаживаюсь хруст стоит жуткий и кажется вот вот что-то заклинит.У меня это давно,после первых родов.Ходила к терапевту,делала кровь на ревмопробу,результат был четыре креста(положительно),т.е.на момент обследования ревматизм в стадии обострения.Было время затишья,после вторых родов опять хуже,еще добавилась боль в суставе левой руки.Не знаю как все это связано с родами,но чувствую что связано.До больницы дойти времени нет,да и врача который ДЕЙСТВИТЕЛЬНО поможет на примете нет.А вы начните с терапевта.
эпидураловка-это получается спинной наркоз при котором кесарят или это просто обезбаливающее?мндаа страшно остаться без ног..кстати у нас в Нижнекамске был такой случай,как раз сделали спинной наркоз девушке при кесареве и у нее отказали ноги!их по тел.показывали как они собирались судиться с врачами-муж носил ее и ребенка на руках. это страшно!я незнаю в итоге чем закончился суд но она не ходит до сих пор,дело было примерно 4 года назад..
ирка
не знаю, как при операции. Ну а вообще, местная анестезия. Конечно, можно так и всего бояться начать. Вот, на днях сделали АКДС Амиру, так я вспомнила про ребенка, который остался инвалидом после нее и тряслась потом до ужаса.
ирка
Да, при КС делают ее же.
А дозировку Вам врач назначает? Делали ли Вы какие-то снимки и ходили ли к узкому специалисту? И еще, Вы пишите что пьете. То есть это может быть теперь и постоянным явлением?
Отредактировано дианочка (2012-12-02 18:48:29)
По поводу АКДС, когда моей старшей делали эту прививку, никто не предупредил, что ребенку может быть больно ножку, была третья прививка, после которой доча сутки не смогла вставать, попытки были, но она сразу падала
меня конечно предупреждали,но тож боялась этой реакции-была шишка на ноге делала компресс..но так то ни чего страшного ттт.
Конечно, можно так и всего бояться начать
так то да "волков бояться-в лес не ходить"
эпидураловка-это получается спинной наркоз при котором кесарят или это просто обезбаливающее?мндаа страшно остаться без ног..кстати у нас в Нижнекамске был такой случай,как раз сделали спинной наркоз девушке при кесареве и у нее отказали ноги!их по тел.показывали
мне анестизолог проводя "беседу" перед эпидуальной анестезией сказал "распишитесь, что я вас предупредил. вкрадце время тянуть не буду, можно остаться инвалидом, если у врача кривые руки, но у меня с руками все в порядке, поэтому все будет хорошо, я вам обещаю". но я в тот момент вообще все, что угодно подписала бы - у меня во вторых родах шейка была порвана и зашита, поэтому третьи роды были вообще ппц, врач сразу предупредил, что вытерпеть это невозможно и нужно будет вызывать анестезиолога.
У меня тоже не могу сказать что прямо болят колени, просто суставы коленные иногда как-бы заедают. это началось как раз после последних родов - не знала, что это может быть связано с эпидуралкой
не знала, что это может быть связано с эпидуралкой
Я около пяти лет отработала анестезисткой. Рожала оба раза тяжко,резали промежность от сих до сих,шили,но никогда не согласилась бы на эпидуральную анестезию. Второй раз анестезиолог,узнав что проблемы со зрением ,прям уламывал и запугивал. Типо не боюсь ли осложнений.Пришлось объяснить,что близко никого не подпущу к своей спине и т.д. Отвязался. Реально,зная что это и с чем едят ,и чем грозит. Да ни за что. Второй раз шов мне иссеккли,спрашивали всё сама ли рвалась или резали. Говорю-резали. А зашивали. говорю-да. А они,что рубец такой просто жуть.Зашили. и хорошо зашили. По ощущениям лучше,чем первый раз.
резали промежность от сих до сих,шили,но никогда не согласилась бы на эпидуральную анестезию.
хочу сказать мне в первый раз промежность разрезали, второй раз нет -в результате порвана была не только промежность, но и шейка матки - ощущения еще те. я до сих пор чувствую, когда меняется погода швами, после вторых родов. Ну а третьи роды это был кошмар (у меня вторые роды были больше суток), разрыв промежности не сравнится с тем как рвется шейка матки. поверьте мне. я 14 лет назад решила, что больше никогда не соглашусь на этот кошмар (роды), 14 лет понадобилось, чтобы забыть до конца весь ужас (давно предлагали операцию на травмированной шейке после 2 родов, но все время что-то останавливало. наверное тайное желание иметь третьего ребенка).
Первого рожала тяжело, слышала как акушерка просила врача обезболить девочку, мотивируя "у нас в сейфе есть", а та бормотала что-то вроде "это для кого-то там. блатных" (93 г.) 14 час. - нормально в принципе, вторые роды 25 часов активных схваток. странно удачный исход (повезло просто), все живы остались. в третий раз воды отошли, схваток нет, стимуляция активная . весь процесс часов 16 примерно. при этом достимулировали меня до такой степени, что интервала между схватками не было. я то без сознания практически была, но помню, как анестезиолог говорил, что нужно "поддать еще", потому что нет интервала между схватками. нет, после 2-х родов так, 3-х кошамарные роды с эпидуралкой были просто счастьем. мне кажется я даже быстрее восстановилась. но, наверняка минусы ее применения есть. как и в случае когда мы сохраняем беременность гормонами (дюфастоном)
теперь не засну с перепугу
это мне. не хотела никого пугать. просто есть моменты, когда применение любого "вредного" лекарства или средства оправданно. мне кажется я без эпидуралки и стимуляции (тоже ведь "химия") вообще могла с ума сойти мягко сказано. поэтому неправильно писать, что "это вредно"," нужно без этого". все должен решать врач. ну и возможные негативные последствия иногда могут быть меньше, чем вред без нее.
мне почему-то казалось, что значительное большинство рожает тяжело
А дозировку Вам врач назначает? Делали ли Вы какие-то снимки и ходили ли к узкому специалисту? И еще, Вы пишите что пьете. То есть это может быть теперь и постоянным явлением?
Отредактировано дианочка (Вчера 18:48:29)
К врачу не ходила, принимаю кальций д3 никомед, как то попалась статья, по поводу недостатка кальция в организме и сопутствующими симптомами, один из которых ломота в коленях, или по-моему называется синдром бегущих ног, у этого синдрома очень много причин для возникновения, одним из которых является недостаток определенных витаминов, так как у меня возникло такое состояние на фоне грудного вскармливания, я решила, что не хватает кальция, попила примерно неделю и все прошло, через какое-то время опять такое ощущение появилось, опять помогли витамины, но я тогда еще долго грудью кормила, с Варей в начале тоже такие ощущения были, пока сцеживалась, потом, когда перешли на ИВ, ощущения пропали.
У меня была вот какая ситуация - я сначала сама просила эпидуралку. Врач, которая принимала роды, сказала, что пока необходимости нет - то есть если сможем обойтись без нее, будет лучше. Но в какой-то момент она сказала, что учитывая состояние матки эпидуралка необходима. Я уж не помню, что там было. Короче, нужно было делать по мнению врача. А не доверять ей у меня причин не было. Она очень хорошо принимала роды, все мне объясняла на каждом этапе и, главное, что помогла мне быстро родить. Да, я порвалась. Но как она мне все аккуратно сделала, я ее тороплю, а она: подождите, я же хочу, чтобы все было красиво. Мне тогда было важно быстро родить, потому что в голове крутилось одно: лишь бы избежать родовых травм или нехватки кислорода для малыша. Я еще как дура сначала кесарево просила, а она: сама сможешь. Я сейчас так рада, что не сделала кесарево.
Девочки, для меня тема вообще актуальная! Я с 30 недели питалась (мягко говоря) природным мелом (у нас его море) и боль в колене как рукой сняло. Сейчас, спустя 1,5 месяца после родов боль опять вернулась. Эпидуралку не делали. Болит только одно колено и таз. Когда совсем прижало, поехала ночью в травмпункт, но меня отказались принять мотивируя тем, что нога у меня не сломана, хотя они специализируются не только на травмах. В поликлинику выбраться совершенно не могу, деточек деть некуда. Короче подумываю опять заняться поеданием мела!
Отредактировано мама мальчика Артема (2012-12-03 01:25:25)
ох..эта эпидуралка. я отказалась. послушала анастезиолога и написала отказ. Потом стала просить,но пришел врач мой и стал ругать " позднооо Машенька,поздно. Терпи. а она, ох, как тебе нужна была, по показаниям.." У меня расскрытие слабо шло. ставили капельницы и схватки в маску с газом дышала.
через 14,5 часов родила.правда меня резали(( говорит, " режте! головка крупная идет" ничего мы и не крупные..мне кадется сама бы родила.. 3280 и 49 см
после родов жутко нога болела от бедра до ягодицы, седалищный нерв. делала уколы,невролог назначал.
но и во вторые роды, как соберусь,то тоже без эпидуралки буду.
я вот этого и боялась, что долго рожать буду.
после родов жутко нога болела от бедра до ягодицы, седалищный нерв. делала уколы,невролог назначал.
то есть такое может и само по себе быть. кстати, у меня колени особенно болят после долгого сидения. Их даже сгибать и разгибать потом трудно(((
Довольно часто встречается такая ситуация, что болят суставы после наркоза. В большинстве случаев подобное явление считается нормой и представляет естественную реакцию организма на серьезные препараты, которые вводятся в целях анестезии. Чтобы избежать развития контрактуры, нужно как можно раньше восстановить полноценную двигательную деятельность.
Почему болят суставы после наркоза?
Суставные боли, что возникают после общего наркоза, могут локализоваться в определенных частях тела или распространиться по всему опорно-двигательному аппарату. Как правило, неприятные ощущения проходят через 2—3 дня после проведения операции. Существует ряд причин, которые провоцируют болевые ощущения в теле после операции:
- Мышечное расслабление. При проведении хирургического вмешательства вводят препараты, которые воздействуют на мышцы и полностью угнетают их сократительную способность. Такие лекарства называются миорелаксантами. Под их воздействием мышечный скелет расслабляется, что приводит к неправильному поглощению натрия и калия волокнами. Миорелаксанты нарушают связь мышечной ткани с нервными окончаниями, что блокирует поступление сигнала в мозговые каналы. При восстановлении связи развивается болевой синдром. Околосуставная мышечная ткань может спровоцировать фантомные боли, когда больному кажется, что неприятные ощущения возникают именно в костно-хрящевой ткани.
- Стресс. Любое оперативное вмешательство считается стрессовой ситуацией для организма. Воздействие наркоза, как инородного вещества, усиливает эффект. Боль в суставах и мышцах развивается как сигнал о том, что организм нездоров.
- Интоксикация. Причиной этому является попадание инфекции в организм человека. Как правило, это внутрибольничная группа болезнетворных микроорганизмов, которые устойчивы к антибактериальной терапии. Такое явление проявляется накоплением гнойного экссудата в ране или же развитием инфекционной пневмонии. Если бактерии проникают в костно-хрящевую ткань — это становится причиной внутрисуставного воспаления и приводит к серьезным дегенеративно-дистрофическим структурным изменениям.
Болевой синдром у малышей носит такой же характер, как и у взрослых, правда, первопричиной их развития может сработать другой фактор. У детей дошкольного возраста в организме вырабатывается недостаточное количество ферментов, которые способствуют переработке и выводу препаратов. Поэтому компоненты лекарств накапливаются и приводят к интоксикации, которая провоцирует воспалительный процесс, что становится причиной патологических ощущений.
Еще одной причиной болей в послеоперационный период у детей служит плохая усвояемость наркотических обезболивающих препаратов, которые применяются в первые дни после проведения операции. Взрослый организм подобные средства впитывает легко и быстро. Но на ребенка они оказывают медленное и неполноценное действие. При этом малыш испытывает неинтенсивные приглушенные болевые ощущения.
Нередко наркотические болеутоляющие лекарства приводят к нарушению работы дыхательной системы у детей.
Как избавиться от симптома?
В первую очередь проводится дополнительное обследование больного. Делают общий и биохимический анализ крови, чтобы определить наличие воспалительного процесса. А также проводятся инструментальные исследования в зависимости от локализации и характера болевого синдрома. Для обследования суставов используют рентгенографию, МРТ и КТ.
Наркотический анальгетик может применяться при послеоперационных осложнениях.
Если причиной подобного состояния считается естественное послеоперационное осложнение, тогда применяется комплекс наркотических и ненаркотических анальгетиков. Первая группа препаратов принимается только под строгим наблюдением врача и с соблюдением точных дозировок. Чтобы не вызывать привыкание организма, наркотические обезболивающие средства со временем заменяются более безопасными аналогами.
Реабилитация в послеоперационный период способствует снижению болевых ощущений, заживлению ран и рассасыванию рубцовой ткани. Для этого применяют ЛФК в положении лежа и полусидя. В основном упражнения направлены на восстановление кровообращения в мелких суставах нижних конечностей и шейного отдела позвоночника. Физиотерапевтические процедуры способствуют быстрому заживлению пораженных участков кожных покровов, а также оказывают обезболивающее действие.
Спинальная анестезия является одной из самых популярных и широко используемых анестезирующих процедур. Но, иногда могут возникнуть осложнения разной степени тяжести. Итак, какие из них самые распространенные?
Это простая, экономически выгодная и эффективная методика, обеспечивает полную сенсорную и моторную блокаду, а также послеоперационную анальгезию с высокой частотой успеха. Среди преимуществ спинальной анестезии стоит отметить:
- снижение частоты тромбозов глубоких вен,
- снижение интраоперационной кровопотери,
- предотвращение легочной аспирации.
Но, реальную проблему при использовании спинальной анестезии представляют сопутствующие заболевания, операции по поводу запущенных злокачественных новообразований, пациенты с нарушенной иммунной системой, а также случаи инфицирования. Пациенты с дегенеративными аномалиями позвонков или перенесшие ранее операции на позвоночнике также относятся к группе риска и требуют дальнейшей оценки и усилий для правильного выполнения интратекальной (эндолюмбальной) анестезии.
Самые распространенные осложнения спинальной анестезии
Из-за инвазивного характера спинальной анестезии существует несколько типов осложнений, которые могут возникать с различной частотой.
Гипотония является частым осложнением спинальной анестезии, которое возникает, когда симпатическая цепь блокируется. Падение артериального давления может вызвать тошноту и рвоту, что указывает на ишемию спинного мозга, это, в свою очередь, вызывает нежелательное состояние для пациента.
В случае беременности снижение артериального давления на критическом уровне может повлиять как на мать, так и на ребенка и привести к более серьезным последствиям в течение более длительного периода.
Факторы риска развития гипотонии при спинальной анестезии:
- наличие артериальной гипертензии,
- пожилой возраст,
- повышенный индекс массы тела.
Снижение температуры тела обычно наблюдается после нейроаксиальной анестезии. Расширение сосудов из-за симпатической блокады усиливает кровообращение в коже, что приводит к снижению температуры тела. При подготовке кожи к операции с антисептическими растворами, особенно при выполнении операций на большой площади, или инфузия жидкости с более высокой скоростью может также способствовать гипотермии во время операции.
Снижение температуры внутри тела может вызвать дрожь, особенно в послеоперационный период, что увеличивает потребление кислорода. Известно, что гипотермия вызывает гиперкоагуляцию и инфекции. Особое внимание следует уделить снижению этого физиологического стресса у детей и пациентов пожилого возраста. Поскольку он может привести к серьезным последствиям, включая низкую перфузию жизненно важных органов, коронарную ишемию и инфекцию.
Очень важно согреть пациента с помощью одеял, хирургических термоматрасов, внутривенных растворов и препаратов крови, чтобы уменьшить тяжесть этого осложнения.
Постуральная пункционная головная боль (ППГБ) - это осложнение, которое чаще всего наблюдается у женщин среднего возраста и у пациентов, которым были проведены оперативные вмешательства по гинекологии и акушерству.
Среди факторов риска стоит отметить:
- Низкий индекс массы тела,
- Постуральная пункционная головная боль в анамнезе;
- Наличие хронических головных болей.
ППГБ требует дифференциации от других причин головной боли. Как правило, она локализируется в лобно-затылочной области с жесткостью затылочной мышцы. Начинается при переходе из положения лежа на спине в положение сидя или стоя. Боль может варьироваться от легкой до тяжелой, быть тупой, пульсирующей или острой. У некоторых пациентов может наблюдаться головокружение, тошнота и рвота.
Головная боль обычно появляется на второй день после дуральной пункции и может длиться от одного до семи дней, но может наблюдаться уже через 20 минут после дуральной пункции.
Утечка спинномозговой жидкости через дуральное отверстие может стать причиной постуральной пункционной головной боли.
Пневмоцефалия с последующей ППГБ является редким, но хорошо описанным осложнением непреднамеренной пункции твердой мозговой оболочки. Она имеет поздние клинические проявления и может вызывать длительную головную боль в результате случайного входа в твердую мозговую оболочку, когда эпидуральная анестезия выполняется с помощью техники потери сопротивления с использованием воздуха.
Растяжение мочевого пузыря в послеоперационный период вызывает дискомфорт у пациентов и, если его не устранить, приводит к более серьезным осложнениям, включая постоянное повреждение мышцы детрузора. Спинальная анестезия влияет на мочеиспускание, блокируя все афферентные нервные волокна, делая пациента неспособным чувствовать растяжение мочевого пузыря или срочность мочеиспускания. Катетеризация мочевого пузыря не безобидна; она несет в себе риск травмы мочеиспускательного канала и более серьезных осложнений, включая инфекцию и гематологическое распространение, которое может достигать места операции.
Некоторые хирургические факторы риска могут увеличить частоту задержки мочи, такие как аноректальная хирургия, паховая грыжа, ортопедическая (особенно тазобедренная) хирургия, абдоминальная хирургия, инструментальные роды, гинекологическая хирургия. Характеристики пациентов показали, что предрасположенность к задержке мочи имеют мужчины в возрасте 50 лет и старше.
Спинальная гематома после спинальной анестезии является серьезным осложнением, которое требует раннего хирургического вмешательства для предотвращения постоянного неврологического повреждения.
Факторы риска данного осложнения:
- пожилой возраст,
- женский пол,
- пациенты, принимающие препараты, влияющие на коагуляцию,
- трудности в выполнении блокады и размещение постоянного эпидурального катетера.
Присутствие гематомы часто подозревается в случае неожиданного увеличения продолжительности моторного блока или задержки при выздоровлении. Нейрохирургия в течение восьми часов после эпидуральной гематомы обязательна для восстановления двигательных функций без неврологического вреда.
Хотя бактериальный менингит после спинальной анестезии является редким осложнением. Если это происходит, то оно может привести к серьезным последствиям, включая постоянную неврологическую инвалидность и смерть. Наличие лихорадки и неврологических нарушений может обеспечить дифференциацию от постуральной пункционной головной боли.
Эпидуральный абсцесс обычно вызывается флорой кожи; чаще всего поражаются бактериями S. Aureus (Золотистый стафилокоокк). Другими менее распространенными причинами инфекции являются аэробные и анаэробные стрептококки и анаэробные грамотрицательные бациллы. Точный механизм того, как микроорганизм достигает спинного мозга, остается спорным.
Пациенты с ранее существовавшими неврологическими заболеваниями, такими как рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз или состояние после полиомиелита, ранее рассматривались как относительные противопоказания для нейроаксиальной анестезии.
Нейроаксиальная анестезия у пациентов с патологией позвоночного канала, включая заболевание поясничного диска, стеноз позвоночного канала или предыдущую операцию, является еще одной проблемой, которая требует особого внимания. В ретроспективном обзоре обнаружили, что у пациентов с ранее существовавшей патологией позвоночного канала был более высокий уровень неврологических осложнений. Однако отсутствие контрольных групп, получающих общую анестезию, затрудняет описание результатов, связанных с тем, возникают ли осложнения из-за хирургического вмешательства или из-за естественного прогрессирования заболевания.
Спинальная анестезия при артроскопии коленного сустава: как это было. Как ходить в туалет? Что, если у меня "эти дни"? Как избежать побочки? И другие жизненные вопросы.
Доброго времени суток.
Уже который отзыв посвящен моему проблемному колену, но я правда хочу поделиться своим опытом, чтобы помочь кому-то, кто окажется в подобной ситуации.
Немного о ситуации:
В апреле 2019 года я получила травму колена, по предварительному диагнозу и по МРТ ставили повреждение обоих менисков и повреждение передней крестообразной связки. По УЗИ ставили такой же диагноз. Лечение прошла, лучше не стало, но меня выписали. Ходила мучилась две недели. Поехала на ещё один платный приём. Там и решился вопрос об артроскопии. Об этом расскажу подробно в другом отзыве: опишу больницу, подготовку к операции, период восстановления. А сейчас поговорим о спинальной анестезии.
Итак, день X. Я приехала в стационар со всеми нужными документами.
Что от меня требовалось для госпитализации:
Госпитализировалась я за сутки до операции. Со мной снова поговорил врач, потом пришел анестезиолог.
Что мы с ним обсуждали: мой возраст, вес и рост, на что у меня аллергия и что я не переношу, он просмотрел мои анализы. Нужно с ответственностью подойти к этим пунктам, чтобы анестезиолог мог составить адекватный коктейль именно для вас, тем самым минимизировав полочки и неприятные последствия после операции.
Подготовка анестезии.
После тихого часа ко мне подошла палатная медсестра и снова повторила инструкцию. Она заключалась в том, что после шести вечера есть мне было нельзя, до шести, кстати, обжираться тоже нельзя, пить нельзя после семи вечера (хотя анестезиолог сказал, что могу пить до 12 ночи, а потом не стоит), решила всё же не пить. Зубы можно было почистить до 6 утра, хорошо сполоснув рот. После шести утра ротовая полость должна была быть чистой. Клизма не требовалась.
Вроде ничего сложного.
Меня тогда волновали два вопроса: как я буду ходить в туалет после анестезии (у меня жуткая неприязнь к "уткам" и как менять, пардон, прокладки (и как вообще "эти дни" повлияют на мое самочувствие)). Всё по порядку.
Мой вам совет: сходите с утра до операции по большому. Клизму при спиналке не назначают, но лучше прочистить кишечник естественным путём, вам ж будет лучше, почему - скажу чуть позже.
Совет номер два для тех дам, у которых "красная армия": до операции воспользуйтесь послеродовыми прокладками, ну, такими длинными и толстыми. Зачем и для чего тоже скажу позже позже.
Около 7:30 утра за мной пришла медсестра, и мы направились в процедурный, чтобы сделать пробу на аллергию. Естественно, проверяли тот самый коктейль. Оговорюсь, что у меня отёк Квинке, поэтому проба должна быть обязательной, так как последствия аллергической реакции могут быть весьма плачевными.
Так мне делали пробу: три царапинки и сверху накапали коктейль. Ждала 20 минут, руку не трогала и не мочила. Аллергии не было.
Около 8:00 ко мне пришла другая медсестра, чтобы замотать здоровую ногу бинтом:
Что на артроскопию необходимо снять (да и на любую другую операцию): всё украшения из любого металла, носки, бюстгальтер. Тапки мои забрали прям там, шорты тоже попросили снять. Осталась я в футболке и в трусах. На меня надели бахилы, шапочку для волос и операционный халат. Так и провели в операционную.
Подключили катетер с физраствором, когда взобралась на стол, измерили давление. Спустя минут 10-15 пришел анестезиолог. Спросил он как мои дела и как себя чувствую, сказал, что больно не будет.
Я перевернулась на бок, задрала со спины футболку. Медсестра помогла принять нужную позу эмбриона (с катетером в руке это немного неудобно). Сначала мне обкололи кожу спины обезболивающим. Боль терпимая, но неприятная. Даже спросила: "И всё?" Оказалось, что только начало. Анестезиолог попросил приготовиться к самой анестезии. Последовал укол и мой непроизвольных тихий "ах". Тело дернулось само по себе: неожиданно и больно, так как укол в сам позвоночник. Постаралась расслабиться. Буквально почувствовала, как жидкость распределяется по месту введения. Интересное ощущение.
Спину заклеили, меня перевернули на спину. Спросили, чувствую ли тепло в ногах.
Да, самое первое, что вы почувствуете при спинальной анестезии - тепло в ногах.
Сразу легла так, чтобы было удобно. По ногам "побежало" тепло и мурашки. Ноги стали заметнее тяжелеть. С каждой минутой ими становилось всё сложнее управлять. Меня стало трясти. От чего и почему - точно сказать не могу. Думаю, это смесь причин: ты лежишь полуголая в комнате, накрытая операционной простынёй, у тебя нервы перед операцией (страшно по-любому будет, нервная система и сознание в этом случае работают отдельно) и в тебе анестезия.
Чтобы успокоиться, я стала считать на испанском. Мне помогло. Пришли мои хирурги, настроение у них было классное, я расслабилась ещё больше.
Мне тут же запретили вертеть головой и поднимать голову, чтобы не было жуткого похмелья.
И началось. Двигать ногами я в то время уже не могла, но удерживать на весу при помощи врача более или менее получалось. Чувствовала все прикосновения, но как через толстое ватное одеяло. От прикосновений бегали мурашки. Самую.такую неприятную боль почувствовала, когда пережали ногу. И всё. Как сделали разрезы, не поняла вообще. Во время операции боли не было ни капли. Да, чувствовала, как копошатся в колене, но это было прикольно. С удовольствием смотрела на экран и подглядывала за манипуляциями в отражении лампы. Я не впечатлительный человек, хирургию люблю и обожаю всем сердцем, поэтому психологически мне было легко. Впечатлительным советую настроиться на приключение по своему телу и на "место в первых рядах". Вам тут же могут всё прокомментировать и поставить точки над i. Не надо ждать отходняка, чем не плюс? В общем, расслабиться нужно, прочистить себе разум. Разрезание, накладывание швов вы всё равно не увидите.
Вообще, единственное, что меня реально волновало во время операции - это вопрос, когда меня накормят. Так я и сказала анестезиологу, когда он спросил про самочувствие где-то в середине действия. Желудок напоминал о себе песнями кита. По этому поводу мы шутили с медсестрой. В принципе советую общаться с медсестрами и хирургами во время операции, они морально поддерживают, поэтому найдите общий язык ещё во время подготовки, полезно будет.
Итак, операция закончилась. Анестезиолог дал строгие наставления, и меня отправили в палату.
Ниже приведу список наставление и свои добавления, чтобы вы могли избежать похмелья и прочих побочек, а также объясню, зачем лучше сходить по большому до операции и для чего послеродовая прокладка, если у вас месячнымесячные.
Ну-с, поехали:
1. Голову поднимать нельзя до определенного времени. Почему? Будет сильно болеть голова потом, будет то самое похмелье. Лучше и не верится особо. Я даже на подушке не лежала, было неудобно. Анестезиолог, когда приходил проведать меня, спросил, нужно ли поднять изголовье (у меня была такая крутая кровать, да), я отказалась, потому что неудобно.
2. Много пить. Действительно важно. Пить можно и нужно практически сразу после операции. Необходимо помочь почкам вывести коктейль из организма как можно быстрее. Тут же встаёт вопрос "а как писать?" В утка, то есть в судно. При желании можно во взрослый памперс, но психологически легче в судно. Но: позыв сходить в туалет вы почувствуете только когда вернётся 70% чувствительности, до этого лежите на попе ровно. Меня уговорили воспользоваться судном, когда я уже могла сидеть. Благо мне попалась опытная санитарка, она выключила свет в палате и включила воду в кране. Меня никто не смущал. Но "уткой" воспользоваться придется.
Собственно сходить по большому до операции, как я вам советую, тоже нужно из-за того, что весь день вы не будете чувствовать ноги и нижнюю часть живота. Потом кишечник будет немного бунтовать - его будет крутить, но без боли, а на утро следующего дня к вам придет диарея. Не знаю, может, у меня такая реакцию была, может и у всех других, но предупрежден, значит, вооружен.
3. Кушать можно ТОЛЬКО после того, как вернётся процентов 60 чувствительности вашему животу и бёдрам. У меня это случилось как раз к обеду. Я поела, но немного, чтобы не было тошноты. И вас советую есть чуть-чуть в первый прием пищи после анестезии. Нормально (в моем понятии, а ем я сама по себе мало) поела на ужин. Тошноты с таким подходом не было.
4. Садиться разрешили в 20:00. Вообще вам врач сам должен сказать, когда можно будет садиться. Я терпела до указанного срока. Села. Спина болела после укола. Кстати, когда боль начнет проявляться, попросите поставить обезболивающее, не терпите, будет только хуже. Анестезиолог так сказал, и отправил ко мне с уколом медсестру. Кстати, его делать было небольно, потому что к такой боли ноги и ягодицы ещё были нечувствительны.
5. Не вставать на ноги до утра следующего дня. Ни в коем случае не пренебрегайте этим. Вам поставили анестезию в позвоночник, в спинной мозг, грубо говоря. Не хотите последствий - не вставайте и не садитесь до разрешённого срока. Терпите.
6. Пункт от меня. Анестезия и месячные. Большая толстая прокладка нужна потому что вы будете лежать на протяжении 12 часов или около того. Если сможете поменять её самостоятельно или при помощи мамы/сестры/подруги/медсестры, то хорошо, но с обычной вы можете "протечь", потому что, повторюсь, чувствительности не будет. Просто не почувствуете. И чтобы потом не лежать на кровавых разводах, лучше полежите в толстой прокладке. Даже на второй день после операции. На вряд ли вы захотите что-то ещё делать, кроме полежать.
Плюс после операции ставят уколы от тромбоэмболии (поэтому мне и ноги перебинтовывали, да и ещё две недели после операции надо перебинтовывать и ставить уколы), кровь разжижается, месячные становятся обильнее, остальное понятно без слов.
Очень много букв получилось, простите, но я постаралась передать весь свой опыт, чтобы другим, вам, было легче. Если что-то вспомню, то дополню ещё.
Не бойтесь и помните, что спинальную анестезию вы переживаете во благо своего здоровья.
Читайте также: