После удаления зуба появилась опухоль на шее

После удаления зуба (обычного или зуба мудрости) может развиться воспаление лимфатических узлов. Этот процесс доставляет дискомфорт больному и мешает нормальной жизни.

Также воспаление может привести к более серьёзным осложнениям, справиться с которыми будет непросто. Именно поэтому важно знать причины, симптомы и способы доврачебной помощи при воспалённых лимфоузлах.

Почему воспалился лимфоузел после удаления зуба

В первую очередь, причиной воспалительных процессов в ротовой полости после удаления зуба является появление в ней патогенных микроорганизмов. Лечить лимфоузлы не имеет смысла, поскольку необходимо заниматься устранением источников заболевания.

Дополнительной причиной воспаления лимфоузлов из-за зубов может стать:

• стоматит (герпетического характера);
• кариес (кариозные бактерии поражают соседние лимфоузлы);
• воспаление десны (часто возникает после удаления зуба, так как во время этого процесса травмируется десна);
• образование кисты в полости рта;
• грибковые инфекции на слизистой;
• паразитарные патологии;
• инфекции и бактерии в лунках и на дёснах.

После экстракции зубов воспалительный процесс в лимфоузлах развивается постепенно. Основные симптомы патологии:

• лимфатические капсулы (под челюстью) увеличиваются в размерах и становятся плотнее;
• появляется плотный бугорок, который двигается при нажатии;
• во время прикосновения ощущается боль, которая может переходить на ухо и шею;
• общее состояние ухудшается, нарушается сон;
• температура тела повышается.

Справка! Это только первые симптомы, в дальнейшем клиническая картина ухудшается. Лимфатические капсулы продолжают увеличиваться в размерах, кожа над ними темнеет. Во время движения боль усиливается.

Прожевать и проглотить пищу становится практически невозможно. Во время прикосновения боль и дискомфорт становится сильнее. Температура также может расти, а в области воспаления появляется сильный отёк.

Также в организме происходят процессы, которые заметить самостоятельно не удастся. В крови увеличивается количество лейкоцитов. При этом больной становится раздражительным и вялым.

Если воспалённые лимфатические узлы под челюстью после удаления зуба своевременно не лечить, возникает опасность развития некоторых осложнений:

Фото 1. В норме лимфоузлы имеют небольшой размер, а при воспалении они увеличиваются в несколько раз.

• Флегмона. Характеризуется сильным отёком лимфоузла. При этом воспаление переходит на всю шею. Кожные покровы синеют, болевые ощущения усиливаются. Больной не может двигать челюстью. Температура тела поднимается до 40 градусов.
• Воспаление окружающих тканей. При активной деятельности патогенных бактерий инфекционный процесс начинает распространяться. Это приводит к тому, что постепенно распадаются мягкие ткани.
• Опухолевое перерождение. Происходит образование конгломератов внутри лимфатических капсул, со временем они срастаются между собой.

Что делать с этим?

Первое, что вам необходимо сделать - обратиться к врачу за профессиональной консультацией. Специалист определит точную причину воспаления и назначит правильную терапию.

Если воспалительный процесс сопровождается высокой температурой можно принять жаропонижающее средство. При плохом самочувствии, головокружении или головной боли рекомендуется соблюдать постельный режим и вызвать врача на дом.

• Препараты, содержащие глюкокортикоиды - они повышают защитные функции иммунитета и борются с воспалением (например, Медрол, Преднизолон).
• Антибактериальные препараты - необходимы в том случае, если процесс перешёл в гнойный.
• Медикаменты на основе пенициллина. Чаще всего используют Аугментин, максимальная длительность курса - 10 дней, но дозировка должна рассчитываться врачом индивидуально для каждого пациента.
• Популярным средством при таком диагнозе является Бисептол - антибиотик комбинированного типа с бактерицидным эффектом.
• Димексид способен бороться с воспалением, восстанавливать повреждённые клетки, убивать бактерии, снимать боль и улучшать кровообращение. Медикамент разводят с водой в соотношении 1:3 (3 части воды и 1 часть лекарства) и прикладывают в виде компресса на поражённый участок.
• Иммуностимулирующие препараты.

Наиболее популярные и эффективные:

• Виферон;
• Анаферон;
• Ликопид;
• Арбидол;
• Циклоферон.

Внимание! Медикаментозное лечение должно быть назначено врачом и направлено на устранение причины воспаления.

Луковая лепёшка. Одну луковицу среднего размера очистить и запечь в духовке. Затем растолочь её в кашицу и добавить столовую ложку аптечного дёгтя.

Размешать компоненты и выложить на марлевую повязку. Приложить к воспалённому участку на полчаса.

Листья материнки, орехов и омелы смешать в одинаковых пропорциях. Залить кипятком и дать настояться в течение 2 часов. Слить воду, вымочить в ней марлевую повязку, приложить компресс к лимфоузлам на час.

Спиртовую настойку эхинацеи (приобрести её можно в любой аптеке) смешать с водой в равном соотношении. Приложить марлю, смоченную в растворе, на 8 - 10 часов. Лучше всего делать это на ночь. Утеплить пуховым платком или полотенцем.

Взять одинаковое количество листьев ореха, зверобоя, тысячелистника и омелы. Залить стаканом воды и прокипятить на слабом огне в течение 5 минут. Дать остыть. Приложить смоченную повязку к поражённой области на ночь.

Важно! Применять домашние рецепты для лечения можно только после консультации со специалистом.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором пациент рассказывает свою историю воспаления лимфоузлов после удаления зуба.

В заключение

Воспаление лимфоузлов - опасное состояние, которое может обернуться серьёзными осложнениями. Поэтому при первых симптомах болезни необходимо обратиться к врачу, пройти обследование и строго следовать всем указаниям.

Если после удаления зуба опухла щека и болит десна, вовсе не обязательно, что врач провел операцию некорректно, в ранку попала инфекция и у вас серьезные проблемы, требующие немедленной медицинской помощи.

Отечность щеки может быть естественным явлением, не требующим специального лечения, которое проходит само собой через 2-3 дня после того, как зуб вырвали, ничего делать не нужно. Но может быть и очень тревожным сигналом, игнорировать который нельзя.

Почему появляется отек после удаления зуба

Отечность десны и щеки после того, как зуб удален – закономерное явление, такое же, как гематома и опухоль на колене после ушиба. На мягкие и твердые ткани было оказано механическое воздействие, некоторые капилляры и нервные волокна повредились – организм отвечает на это опухолями. Тем более, если удаление проводилось на фоне воспаления твердых или мягких тканей зуба, или же на десне делался надрез для удаления гноя.

Но опухоль также – признак воспалительного процесса. Если десна не только опухает, но и болит, если при этом болит также голова, висок, или шея, увеличиваются лимфоузлы, больно глотать или даже просто открывать рот, а в лунке на месте удаленного зуба нет кровяного защитного сгустка, есть все причины для беспокойства. Скорее всего, развивается альвеолит, очень опасное и серьезное осложнение, которое зачастую становится причиной сепсиса, а иногда и летального исхода.

Нарушения послеоперационного режима – еще одна причина того, что десна отекает и болит. Нельзя после удаления мудрости посещать сауну или баню, принимать горячую ванну, делать прогревания, активно заниматься спортом, поднимать тяжести, употреблять алкоголь. Если не придерживаться этих правил, можно получить не только отек щеки и скулы, но и другие малоприятные осложнения – например, кровотечения.

Посетить стоматолога нужно как можно быстрее, тем более, если был удален зуб мудрости на нижней челюсти, так как на этом участке инфекция распространяется быстрее и может переходить на любые органы.

Важная информация: есть определенные группы людей, которые чаще остальных страдают от отеков на лице даже после удаления обычного резца, не говоря уже о зубе мудрости. Это пациенты, страдающие избыточным весом, повышенным артериальным давлением, нарушениями кровообращения или сбоями в работе эндокринной системы.

Что делать, если появился отек

Самый лучший и безопасный способ снять отек после удаления зуба мудрости – холод. Это не означает, что нужно набирать в рот кубики льда или поглощать мороженое. Достаточно сделать наружный холодный компресс. Для компресса можно использовать:

• кубики льда;
• небольшая пластиковая бутылочка с замороженной водой;
• любой предмет из морозилки или холодильника – пакет с замороженными овощами, банку консервов и т.д.;
• полотенце или салфетка, смоченные в холодной воде.

Как правильно делать холодные компрессы? Лед или холодный предмет оборачиваются хлопчатобумажной салфеткой и прикладываются снаружи с той стороны, с которой был удален зуб. Держать компресс нужно 15 минут. Затем через 15 минут повторить процедуру. И через 15 минут приложить холод еще раз. То есть, лед прикладывается в три подхода, каждый по четверти часа.

Держать лед более длительное время не имеет смысла. Если отек не прошел, на следующий день процедуру нужно повторить. Если отек после удаления зуба мудрости не уменьшилась и на третьи сутки, следует немедленно обратиться к врачу.

Следует знать: если сильный отек возник сразу после того, как удалили зуб мудрости, если опухоль стремительно увеличивается, переходит на лицо и шею вплоть до плеча и грудной клетки, при этом пациент задыхается, сердцебиение у него ускоряется, усиливается потоотделение – это говорит об аллергической реакции верхних дыхательных путей на анестезию или препараты, используемые для обеззараживания лунки после удаления зуба.

В этом случае необходимы госпитализация и внутривенное введение гормональных и антигистаминных лекарств как первая помощь. В тяжелых случаях помимо реанимационных мероприятий требуется делать трахеотомия для искусственной вентиляции легких.

Что еще можно делать в домашних условиях? Принимать все лекарства, рекомендованные врачом. Даже если в тканях не было скоплений гноя, все равно в большинстве случаев после удаления зуба мудрости стоматологи назначают не только обезболивающие препараты, но и антибиотики и антигистаминные средства.

Последние как раз и предназначены для того, чтобы предупредить и уменьшить отечность потревоженных тканей. Кроме того, антигистаминные препараты снижают риск развития побочных эффектов после анестезии.

Принимать их нужно обязательно, несмотря на то, что после приема некоторых лекарств из этой группы нельзя управлять транспортными средствами и другими аппаратами, требующими повышенной концентрации внимания. При этом ровно столько дней и в таких дозировках, которые указал врач.

Антибиотики устраняют воспаление, то есть косвенно помогают избавиться от отеков. Потому их тоже обязательно нужно пропить полным курсом. Но если причина отека – альвеолит, то не поможет ни лед, ни антигистаминные препараты, ни антисептики. Лечение проводится только в стоматологическом кабинете: врач почистит лунку, удалит некротизированные ткани, промоет лунку антисептиком и наложит швы, чтобы стянуть края раны.

Если после удаления зуба у ребенка или у взрослого опухла щека, не нужно спешить что-либо делать. Следует обратить внимание на то, сколько времени сохраняется отечность, какие симптомы сопутствуют данному состоянию. Это поможет определить, представляет ли отек опасность для здоровья или является естественной реакцией организма на оперативное вмешательство, стоит ли обратиться к стоматологу или можно снять отечность в домашних условиях.

Сколько времени держится отек щеки после удаления зуба

Припухлость щеки после удаления зуба – естественное явление, так как во время операции врач травмирует мягкие десневые ткани, что вызывает воспалительный процесс. Сколько будет держаться отек после удаления зуба, зависит от физиологических особенностей организма, тактики проведения экстракции, того, какой зуб удалялся. В норме, послеоперационная отечность сохраняется около 7 дней.

Поскольку удаление зуба является микрооперацией, по его завершении начинают проявляться различные побочные симптомы. Ознакомиться с ними поможет таблица:

Отечность наблюдается лишь в том случае, если она присутствовала до операции. Если человеку вырывали зуб без флюса, щека не опухнет.

Так как сразу после экстракции продолжает действовать анестезия, иные симптомы на этом этапе отсутствуют.

Почему после удаления зуба опухает щека

Щеки могут раздуваться после удаления зуба как по естественным, так и по патологическим причинам. Поэтому при возникновении подобного симптома следует проконсультироваться со стоматологом.

В норме, щека может опухнуть после того, как врач вырвал зуб, в следующих случаях:

• Присутствие отека до операции.
• Удаление зуба на фоне воспалительного процесса. В образованной при вырывании зуба лунке может присутствовать инфекция, которая способна спровоцировать отечность десны. Чтобы предотвратить распространение воспалительного процесса, стоматолог промывает рану антисептическим раствором. Для профилактики гнойного воспаления лунки назначается курс антибиотиков.
• Сложное удаление зуба. Сложные операции, которые часто проводятся при удалении зубов мудрости, включают разрезание и зашивание десны. Такие манипуляции приводят к активации иммунитета и как следствие – развитию воспалительного процесса. Если щека опухла после удаления зуба мудрости, паниковать не стоит. Отечность в области удаленного крайнего моляра возникает в 90% случаев. Однако следует иметь в виду, что она может привести не только к лицевой асимметрии, но и к затрудненному глотанию, дискомфортному и болезненному открыванию рта.
• Наличие вспомогательных заболеваний. Некоторые болезни могут спровоцировать отек лица после удаления зуба. Нередко послеоперационная отечность наблюдается при гипертонии, неврологических и психоэмоциональных расстройствах.
• Наличие очага воспаления в участке десны, где удаляют зуб. В этом случае врач делает надрез на десне, чтобы удалить скопившийся в ней гной, из-за которого и припухла щека. Отек, присутствовавший до операции, может увеличиться по ее окончании.

Опухоль щеки после удаления зуба может представлять опасность для здоровья, поэтому при обнаружении подобного симптома лучше обратиться к врачу. При грамотной диагностике и комплексном лечении снизится риск развития многих серьезных осложнений.

Ситуации, при которых требуется врачебное вмешательство:

• Отек сохраняется дольше положенных 7 суток, с каждым днем наблюдается его увеличение. Подобное явление свидетельствует о прогрессирующем воспалительном процессе. Отечность распространяется на большую площадь лица, деформируя его и придавая ему асимметрию.
• Присутствует усиливающийся выраженный болевой синдром.

Если после удаления зуба опухла щека, болит десна, и наблюдается тенденция усиления данных симптомов, необходимо срочно обратиться к врачу. Особенно если болевой синдром носит пульсирующий, режущий или давящий характер.

Явление, когда отек нарастает, увеличивается в объеме, сопровождается вспомогательной симптоматикой, свидетельствует о возникновении какого-то патологического процесса. Чтобы вовремя обратиться к врачу и предотвратить опасные для здоровья осложнения, необходимо знать, сколько обычно держится опухоль после удаления зуба, и какими проявлениями она сопровождается.

При удалении резцов, клыков и моляров могут развиться следующие осложнения:

челюсти и зубов с кистами. Помимо щеки, при альвеолите отекают и другие части лица: глаза, скулы. Недуг сопровождается повышением температуры, появлением неприятного запаха изо рта, общей слабостью.

• Остеомиелит – гнойное воспаление челюстной кости. При заболевании наблюдается выраженное нарастающее распухание щеки в месте экстракции, которому сопутствует сильная боль в челюсти, распространяющаяся на весь зубной ряд. Если удаление зуба проводилось на нижней челюсти, болеть будет не только она – боль может распространиться на верхнюю челюсть, скулы, уши, глаза. При остеомиелите больно разговаривать, открывать рот. Появляется высокая температура, сопровождающаяся головной болью, нарушением аппетита, слабостью. Заболевание может осложняться заражением крови.

Неврит – патология, вызванная повреждением лицевого нерва и сопровождающаяся сильным болевым синдромом. Может возникнуть, когда выдирают зубы с длинными или извилистыми корнями. Болезнь приводит не только к отечности щеки, но и к онемению области щек, неба, языка, частично гортани.

• Флюс – воспалительный процесс, который поражает надкостницу. Симптомы: опухшая щека со стороны экстракции, повышение температуры, длительно сохраняющийся болевой синдром.
• Абсцессы, поражающие мягкие десневые ткани. При данной патологии опухает щека, поднимается высокая температура, возникает боль в челюсти.

Что делать, чтобы снять опухоль после удаления зуба

Если отечность щеки после удаления зуба вызвана естественными физиологическими процессами, ее можно уменьшить в домашних условиях. Такая опухоль не должна сохраняться дольше 7 дней и сопровождаться иными неприятными симптомами. В противном случае лучше обратиться к врачу для выявления причины патологии и ее лечения.

Снять опухоль, образовавшуюся после удаления зуба, помогут следующие народные рецепты и советы:

• Холод. Отечность уменьшают с помощью охлаждающий масок. Можно прикладывать к отекшей щеке кусочки льда в целлофановом пакете. Отек можно убрать, если прикладывать к нему компресс из натуральной ткани или марли, пропитанной холодной водой. Сделанный компресс нужно держать у больного места от 1 до 2 минут. Процедура повторяется несколько раз в день – четыре для взрослых, два для малышей.
• Водно-солевой раствор. Компресс с данным составом достаточно быстро снимает отек после удаления зуба, к тому же его легко делать в домашних условиях и можно прикладывать к щеке каждый час. Кусочек ваты пропитывается водно-солевым раствором (2 чайные ложки соли на стакан воды) и прикладывается к десне на 15 минут.
• Высокая подушка. Чтобы отек спал быстрее, следует спать на высокой подушке. Во время такого сна усиливается отток лишней жидкости из тканей, в результате чего опухоль проходит в несколько раз быстрее.

Стоит избегать стрессовых ситуаций и излишнего волнения. При нормальном психоэмоциональном состоянии послеоперационные отеки уменьшаются намного быстрее.

Профилактические меры

Чтобы предупредить отечность щеки после удаления зуба или поспособствовать скорейшему снятию уже образованной опухоли, следует соблюдать следующие профилактические правила:

• Ротовые ванночки. В первые сутки после операции нельзя полоскать ротовую полость во избежание нарушения целостности или удаления кровяного сгустка. Для уменьшения риска инфицирования лунки допустимо проводить только ротовые ванночки – удерживание раствора во рту.
• Анестетики. Чтобы снизить или полностью снять послеоперационную боль, нужно принимать назначенные врачом препараты. Обычно стоматологи советуют принимать Ибупрофен, Некст или Кетанов – средства, обладающие обезболивающим и противовоспалительным действием. Не рекомендуется превышать назначенную дозу.
• Правильное питание. В первые послеоперационные сутки необходимо исключить из рациона твердую, грубую, горячую пищу. Такая пища может травмировать десну и щеку, которые и без того распухли после удаления зуба. В течение целой недели стоит употреблять только мягкую, теплую и неострую пищу. Пока не пройдет отечность, и не заживет лунка, лучше пережевывать пищу медленно и на противоположной удаленному зубу стороне.
• Общая гигиена. Нельзя принимать горячую ванну, поскольку при ее приеме поднимается кровяное давление, что чревато открытием луночкового кровотечения.
• Гигиена ротовой полости. Зубки нужно чистить аккуратно, избегая прооперированной области. Показано полоскание рта антисептиками. Если таковых нет, можно прополоскать рот травяным отваром.

В период устранения послеоперационной отечности и с целью предупреждения ее появления нужно избегать переохлаждений и перегревов. Стоит отменить походы в сауну, в солярий, на пляж. Физические нагрузки должны быть минимальны. Следует ограничить употребление алкоголя, курение сигарет.

Отечность должна уменьшиться через несколько дней после операции. Если этого не произошло, нужно обратиться в клинику стоматологии. Врач осмотрит ротовую полость, проанализирует общее состояние и в случае необходимости проведет дополнительные диагностические исследования. На основе диагностики врач определит, чем вызван отек щеки после удаления зуба, и подскажет, как его снять.

Зуб мудрости — это один из самых сложных зубов как для лечения, так и для удаления. Причины заключаются в непредсказуемости этого зуба, а именно: количество корней, каналов, их форма, зуб зачастую не до конца прорезанный, покрыт слизистой оболочкой, иногда даже костью. Также затрудняет все манипуляции с этим зубом его локализация, очень ограниченный доступ. Кроме того, многие пациенты испытывают проблемы с широким открыванием рта.

Все это делает процесс удаления очень сложным и травмоопасным, поэтому после удаления зуба мудрости опухшая щека и болевые ощущения в порядке вещей, и пугаться их не стоит. Чтобы помочь организму справиться с симптомами и ускорить заживление, нужно следовать назначениям своего врача и соблюдать простые рекомендации по устранению симптомов.

Почему возникает отек?

Отек — это избыточное накопление крови во внеклеточных пространствах организма для ускорения выздоровления. Если щека опухла после удаления зуба мудрости, на то может быть несколько физиологических причин:

• проявление аллергической реакции на анестетик;
• гнойный очаг воспаления, обычно устраняется до операции;
• удлиненные корни удаляемого зуба,
• высокое давление.

Перечисленные факторы в основном индивидуальны для каждого организма. Чаще всего отек щеки после удаления зуба мудрости является естественной защитной реакцией на хирургическое вмешательство. Если не наблюдается каких-то патологических факторов, а динамика заживления проходит так, как положено, то беспокоиться не стоит.

Если отечность образовалась в силу естественных причин, такое состояние считается нормой.

Как определить естественность происхождения?

• Опухоль появляется спустя день после вмешательства.
• Боль и отек постепенно спадают.
• Температура тела в норме или чуть завышена.
• Небольшие болевые ощущения во время глотательных или жевательных процессов.

Даже если опухоль выглядит ужасно, первые несколько дней после операции это состояние может быть абсолютно нормальным. Беспокоиться стоит в том случае, если спустя положенное время наблюдается тенденция к прогрессу боли и отечности.

Как долго держится отечность?

Срок напрямую связан со сложностью оперативного вмешательства. В среднем после удаления зуба отек держится в течение 3 дней. При этом на третий день его развитие может достигать максимума. Затем опухоль начинает постепенно спадать, в это время возможно появление гематомы. Самое главное — оказывать своевременную помощь организму в лечении опухоли и следить, поддается ли отечное место простым лечебным мероприятиям. Однако при затянувшемся сроке заживления стоит немедленно проконсультироваться со своим стоматологом.

Что делать, чтобы устранить опухоль?

Если после удаления зуба мудрости опухли ткани рядом, то основная задача пациента — исполнять все назначения доктора после процедуры. Только так можно свести к минимуму отечность и боли.

Необходимо держать холод у потревоженного места и ни в коем случае не греть его — это главное и основное условие борьбы с отеком. Холод держат каждые полтора часа по 7-10 минут в течении первого дня после вмешательства. В качестве источника холода подойдут смоченная в прохладной воде плотная ткань или бутылка с водой, охлажденная в морозилке. При этом нужно периодически менять компресс, когда он согревается, и следить за тем, чтобы не допускалось обморожение кожи.

Желательно измерять температуру в первые сутки после операции, она может повыситься, но при этом не должна превышать 38°C.

Запрещается употребление горячей пищи и питья, принятие горячей ванной или душа, а также посещение банных заведений в течение минимум двух-трех дней после мероприятия. Также после удаления зуба мудрости нельзя надувать щеки и выполаскивать из раны защитный сгусток крови. Не рекомендуется жевать на стороне удаления.

Из медикаментов назначаются антибиотики (например, Ципролет 500 мг на протяжении 5 дней по две таблетки в день) для снижения риска присоединения инфекции. Также выписываются обезболивающие (в частности порошки Нимесил, не более трех пакетов в день).

Обязательно нужно чистить зубы, это опять же снижает риск присоединения инфекции. Однако следует быть аккуратнее рядом с лункой удаленного зуба, чтобы не повредить защитный кровяной сгусток. Для процедуры лучше отдать предпочтение инструменту с мягкой щетиной.

Опухла щека после удаления зуба мудрости или нет, для лечения и для профилактики отечности в любом случае можно применить Дицинон, обработать рану мирамистином или делать ротовые ванночки с хлоргексидином. Также можно ополаскивать рот противовоспалительными веществами и растворами: настой ромашки или шалфея, фурациллин и т. д. Но полоскание должно проводиться очень бережно, чтобы не потревожить защитный сгусток.

Специальные гели помогут снизить отечность тканей и болезненность, а также эффективно борются с воспалительными процессами. Назначение подобных медикаментов осуществляется только лечащим врачом-стоматологом.

Желательно также хотя бы на время исключить из жизни сигареты, алкогольные напитки, пищу с обилием соли, сахара, острых пряностей и твердую еду. На период заживления после операционного вмешательства лучше отдать предпочтение еде мягкой консистенции.

Как быть, если отеки не проходят?

Если после удаления зуба мудрости боли и отек щеки не проходят в течение максимум пяти дней или же, напротив, возрастают, то необходимо срочно посетить доктора. Очень желательно, чтобы это был тот же самый специалист, который производил удаление. Необходимо провести ревизию лунки и принять соответствующие меры.

Также следует сходить на осмотр у врача и в следующих условиях:

1. температура не уменьшается на вторые сутки;
2. общая слабость и плохое самочувствие — возможно, это следствие интоксикации;
3. уплотненные области рядом с местом удаления;
4. нарастающие болезненные ощущения при глотании или открытии рта;
5. в лунке нет кровяного сгустка.