Пояснично крестцовый отдел у кошек
г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. +7-987-356-69-05
Вы здесь
• Пояснично-крестцовый сустав, по сути подвижный шарнир между тазовым поясом и туловищем, который несет основную нагрузку по передаче усилий с тазовых конечностей на позвоночный столб.
Соединение пояснично-крестцового сустава
• Пояснично-крестцовое соединение имеет три отдела.
– сустав межпозвоночных дисков между поясничными позвонками
– два парных синовиальных фасеточных сустава между дорсальными суставными отростками
• Стабильность соединения обеспечивается комплексом поддерживающих тканей:
– фиброзное кольцо совместно с дорсальной и менее выраженной вентральной продольной связкой стабилизирует сустав между телами позвонков
– мощная капсула сустава стабилизирует синовиальный сустав между дорсальными суставными фасетками
– мощная желтая (междуговая) связка между двумя позвонками и в пояснично-крестцовом отверстии
– связки между остистыми и поперечными отростками
– продольная и косая мускулатура
Конский хвост (cauda equine)
• Спинной мозг заканчивается у большинства собак на уровне L5 или L6, у некоторых малых собак а также кошек – на уровне L7 и даже S1.
• Дуральный мешок продолжается каудально в крестцовый канал у большинства содержит центральный нервный корешок конского хвост.
• Конский хвост (cauda equine) – пучок нервных корешков конечных отделов спинного мозга от первого поясничного сегмента и ниже. Корешки следуют косо и каудально к соответствующим межпозвоночным отверстиям и участвуют в формировании седалищного, срамного, тазового, крестцового и хвостовых нервов (см. таблицу).
• Дуральный мешок и нервные корешки конского хвоста окружены свободным эпидуральным жиром.
Таблица. Нервы проходящие через пояснично-крестцовое соединение (L7-S1), их функции и ожидаемый неврологический дефицит
Ожидаемый неврологический дефицит
Латеральная поверхность тазовых конечностей
Разгибания ТБС
Сгибание коленного сустава
Сгибание и разгибание заплюсневого и пальцевых суставов
Снижение или отсутствие сознательной проприоцепции
Двигательная слабость и атрфоия
Снижение рефлекса отдергивания, особенно сгибания скакательного сустава
Нормальный или повышенный коленный рефелекс по причине потеря антагонизма
Промежность, анус, гениталии
Сфинктер ануса и мочевого пузыря
Снижение или отсутствие анального рефлекса
Снижение тонуса сфинктера ануса и мочевого
Снижение кожной чувствительности промежности
Тазовый и крестцовый
Мочевой пузырь
Эректильные ткани
Атония мочевого пузыря с подтеканием мочи
Недержание кала
Снижение чувствительности хвоста
Снижение мышечного тонуса хвоста
Парестезия хвоста
Границы, окружающие конский хвост
• Границы позвоночного канала на уровне соединения L7-S1:
– дорсально: дужка позвонка и междужковая (желтая) связка
– дорсолатерально: суставные фасетки и капсула сустава
– латерально: ножки
– венетрально: фиброзное кольцо, тело позвонков и дорсальная продольная связка
• Границы межпозвоночного отверстия
– дорсально: суставные отростки капсула сустава
– краниально и каудально: ножки
– вентрально: тело позвонка и фиброзное кольцо
• Пояснично-крестцовый стеноз – многофакторная патология, у животного одновременно может быть более одного заболевания из нижеперечисленного списка:
– протрузия диска II типа (самая частая причина дегенеративного стеноза у пожилых собак)
– врожденные аномалии позвонков
– гипертрофия междуговых связок
– пролиферация суставных фасеток
– подвывих и нестабильность пояснично-крестцового соединения
– дискоспондилит
– пояснично-крестцовый остеохондороз
Врожденный стеноз
• У пациентов с врожденным пояснично-крестцовым стенозом, аномалии развития дорсальной дуги позвонков L7-S1 вызывают врожденное сужение пояснично-крестцового позвоночного канала различной степени выраженности.
• Хроническое биомеханическое сдавление может способствовать дегенеративным изменениям, сужающим диаметр канала и вызывающих компрессию нервных корешков.
• Врожденный, клинические не выраженный стеноз может способствовать скорейшему развитию приобретенного стеноза.
Хронические дегенеративные заболевание межпозвоночных дисков.
• Основные факторы вызывающие раннюю дегенерацию межпозвоночного диска являются значительный механический стресс и предрасполагающие заболевания (пр. переходный позвонок)
• При дегенерации диск теряет функции распределения давления и амортизации удара, затем уменьшается в размерах и происходит сужение дискового пространства. В дальнейшем происходит дорсальный синовиальный коллапс сустава с подвывихом фасеток и развитием нестабильности.
• Нестабильность (предположительно) ведет к формированию остеофитов между телами позвонков и вокруг синовиального сустава а также вызывает склероз тел концевой пластинки позвонков, дегенеративный артрит синовиального сустава и утолщение желтой связки сустава.
• Выбухание диска вследствие дегенерации вызывает компрессию конского хвоста
• Вентральный подвывих крестца относительно последнего поясничного позвонка вызывает дальнейшее сужения позвоночного канала.
• Варианты развития болевой реакции:
– стимуляция рецепторов фиброзного кольца, связок, периоста и капсулы сустава (остеоартритная боль);
– раздражение твердой мозговой оболочки (менингеальная боль);
– компрессия или ишемия нервных корешков (корешковая боль).
– конский хвост собак относительно устойчив к компрессии, и дискогенная боль более вероятна чем корешковая и может быть основным компонентом при дегенеративном пояснично-крестцовом стенозе.
Переходный позвонок
• Переходный позвонок характеризуется разделением первого и второго крестцового сегмента (любмализация) или двусторонней или односторонней ассимиляции поясничного позвонка с крестцом (сакрализация).
• Вероятна ассиметрия между правой и левой стороной, таз может быть ротирован и отклонен относительно оси позвоночного столба.
• Данная мальформация может сама по себе сужать позвоночный канал а также приводить к ранней дегенерации диска посредством аномальной нагрузки.
• Предрасположенность у немецких овчарок (порядка 40% случаев собак представленных с дегенеративным пояснично-крестцовым стенозом)
Остеохондроз
• Крестцовое поражение сходное с остеохондрозом описано у некоторых пород собак.
• Поражение включает дорсальную часть крестцовой концевой пластинки.
• Патологические изменения могут вести к нестабильности и ранней дегенерации диска.
• Признаки остеохондроза крестцовой концевой пластинки составляют порядка 30% случаев у немецких овчарок с дегенеративным стенозом.
• Характерно для собак, редко у кошек.
• Врожденный стеноз – породная предрасположенность у малых и средних пород собак.
– возрастная предрасположенность: клинические признаки могут проявиться в любом возрасте
• Приобретенный стеноз
– предрасположенность у собак крупных и гигантских пород, высокая встречаемость у немецких овчарок.
– предрасположенность у собак с высокими физическими нагрузками
– возрастная предрасположенность: пожилой возраст
– половая предрасположенность у самцов
История болезни
• Выраженность клинических признаков зависит от степени компрессии
• Боль в спине (первый и характерный признак):
– избежание физических нагрузок, ригидность тазовых конечностей при ходьбе
– боль выявляется в случаях активности с повышенной нагрузкой на задние конечности (пр. запрыгивание в машину, поднятие по лестнице вверх)
– иногда владельцы сообщают о боли от прикосновения к пояснично-крестцовой области и хвосту.
• Хромота или нарушение постановки задних конечностей может развиваться по причине компрессии корешков седалищного нерва, (может быть односторонней, перемежающейся или постоянной).
• Вероятны опущение хвоста, снижение проприоцепции в виде волочения стопы и пальцев, атаксия
• Вероятно развитие недержания мочи и кала
Физикальное обследование
• Оценка боли
– локальная боль при пальпации пояснично-крестцовой области или при ректальном исследовании (характерна у большинства пациентов)
– диффузная боль и напряженность окружающих мышц (часто представлена)
– принудительное разгибание пояснично-крестцового сустава выявляет боль у подавляющего большинства пациентов (таз приподнимается одной рукой за пах, одновременно другой рукой производится давление на поясницу)
• Оценка осанки и походки
– большинство собак принимают типичную позу с подведением тазовых конечностей под живот (уменьшение компрессии)
– изменения походки в виде напряженности и укорочения шагов тазовых конечностей
– хромота может быть одно и двусторонней
• Полное ортопедическое обследование для исключение поражений тазобедренного и коленного суставов.
Неврологическое обследование
• Акценты на спинальных рефлексах и постуральных реакциях всех конечностей.
• Степень дефицита зависит от степени стеноза и компрессии конкретных корешков, может отличаться на левой и правой стороне.
• Характерный отклонения представлены в таблице (см. таблицу выше).
Визуализация
• Рекомендован следующий протокол радиографического обследования:
– обзорная радиография
– миелография с согнутым и разогнутым суставов
– при слабой диагностичности предыдущих методов – дискография и эпидурография
• Обзорная радиография (латеральный и вентродорсальный вид)
– в большинстве случаев применяется для исключения других причин (пр. дискоспондиллит, переломы, вывихи или новообразования) а также обнаружения предрасполагающих заболеваний.
– вероятные находки: сужение дискового пространства, склероз концевой пластинки и формирование остеофитов вокруг сустава, вентральное смещение крестца относительно последнего поясничного позвонка
• Миелография
– в ряде случаев предоставляет ценную диагностическую информацию,
– трудности в интерпретации ввиду естественного сужения твердой мозговой оболочки в данной области
– также проводится исключение поражений выше пояснично-крестцового сустава
• Дискография L7-S1 дискового пространства может помочь в идентификации дорсального смещения фиброзного кольца.
• Эпидурография – степень диагностичности порядка 85%
• КТ и МРТ наиболее информативны, МРТ – золотой стандарт оценки поражения мягких тканей.
Электромиография
• Идентификация денервации мышц поражающимися при пояснично-крестцовом стенозе
• Применение для диагностических и прогностических целей.
• Макроскопически вероятна выраженная компрессии нервных корешков, дегенеративные изменения диска и сустава
• Гистологически остеохондральные изменение суставов и костей, аксональная дегенерация с димиелинизацией и ремиелинизацией нервных корешков.
• Комплекс клинических признаков и данных визуализации
• В ряде случаев дорсальная ламинэктомия L7-S1 проводится как с диагностической так и лечебными целями.
• Основные
– артрит тазобедренного и коленного суставов, разрыв крестовидной связки
– другие ортопедические состояния тазовой конечности
– спондилез поясничного отдела спинного мозга
– дискоспондиллит
– дегенеративная миелопатия
– нейромышечные заболевания
– фиброзно-хрящевая эмболия терминальных отделов спинного мозга
• А также
– миопатии
– тромбоз артерий задней конечности
– неоплазия
– травма
– болезни простаты
– болезни семенников
Консервативное лечение
• Рекомендовано в легких случаях ограниченных только болью
– ограничение активности
– НПВС
– снижение веса
• При ухудшении признаков и прогрессе заболевания – оперативное вмешательство
Оперативное лечение
• Целями хирургического вмешательства – декомпрессия нервных корешков
• Операция выбора – дорсальная ламинэктомия L7-S1
• В случаях компрессии корешка при спондилезе костей, дорсальная ламинэктомия может быть комбинирована с фасетэктомией или фораминотомией.
• При нестабильности пояснично-крестцового соединения вероятна стабилизация позвонков посредством фиксации суставных отросток L7- S1 к крылу подвздошной кости через дорсальный доступ, или с вентральным доступом и пересадкой трансплантата подвздошной кости в вентральный слот.
• Прогнозы в большинстве случаев благоприятные, рецидивы достаточно редки
• При тяжелом неврологическом дефиците прогнозы неблагоприятные.
Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково.
Даже далекий от медицины человек знает, что повреждения позвоночника очень опасны. Кошки – ловкие, гибкие, умные животные, но иногда и они получают серьезнейшие травмы. Последствия повреждений, затрагивающих позвоночный столб, во многом непредсказуемы, но одно можно сказать точно – чем раньше кошка получит квалифицированную помощь, тем больше у нее шансов на выздоровление.
К сожалению, найти ветеринарного невролога или хирурга, выполняющего операции на позвоночнике, бывает нелегко. И необходимое оборудование для диагностики тоже есть не в каждой клинике.
Немного анатомии
Кошачий позвоночник состоит из множества мелких позвонков, между которыми находятся эластичные межпозвоночные диски. Отверстия в позвонках формируют канал – вместилище для спинного мозга. У кошек спинной мозг достигает конца крестцовой кости, а до 3 хвостового позвонка еще тянется его продолжение – концевая нить из нервного вещества. Дальше, в хвосте, позвонки не имеют полости, это просто продолговатые мелкие косточки.
Повреждения позвоночника опасны именно тем, что они почти всегда сопровождаются повреждением (разрыв) или защемлением (компрессия) спинного мозга и его корешков.
Причины повреждений позвоночника
Обычно повреждения позвоночника вызывает сильная механическая травма. Значительно реже работу спинного мозга нарушают опухоли, инфекции и наследственные дефекты.
Для взрослых кошек типичны следующие происшествия:
- падение с высоты;
- автотравма;
- собачьи укусы;
- огнестрельные ранения.
Для котят помимо этого опасны предметы, упавшие на них сверху: малыши игривы и любопытны, и всюду суют свой нос. Например, позвоночник с легкостью перебьет доска для разделки мяса, упавшая со стола.
А для котят, страдающих алиментарной дистрофией (гиперпаратиреоз), опасны даже незначительные травмы. У них переломы позвоночника могут быть спонтанными, фактически под собственным весом.
Нарушения работы спинного мозга возможны даже при сохранении целостности позвоночного столба, например, при сильных ушибах. При повреждении сосудов твердой мозговой оболочки возникает гематома, которая сдавливает спинной мозг.
Симптомы
Степень неврологических расстройств зависит от тяжести повреждения позвоночника и локализации. Если позвонок сломан без смещения или повреждено не тело, а отросток позвонка, то кошка сохраняет способность ходить. В таких случаях главными симптомами будут боль и снижение двигательной активности (не бегает, не прыгает).
При серьезных травмах наблюдается паралич конечностей:
- Если поврежден шейный или грудной отдел позвоночника, отнимаются все четыре лапы.
- При травме поясничного отдела – только задние.
Помимо невозможности ходить, травмированное животное может потерять способность опорожнять кишечник и мочевой пузырь. Другим грозным симптомом является отсутствие болевой чувствительности в парализованной области.
При травмах позвоночника у животных развивается спинальный шок. От нарушений кровообращения и работы внутренних органов кошка может погибнуть. Явные признаки шокового состояния:
- слизистые оболочки бледные (белые) или синего оттенка;
- учащенное поверхностное дыхание;
- пульс слабый, частый, неравномерный;
- температура тела снижается (иногда до 33-35 о С и ниже);
- питомец безучастен к внешним раздражителям, теряет сознание.
Шоковое состояние быстро прогрессирует и требует незамедлительного врачебного вмешательства.
Диагностика
Ни успешное лечение, ни обоснованный прогноз в отношении пострадавшей кошки невозможны без точно установленного диагноза.
На смотровом столе врач осматривает и осторожно прощупывает пострадавшее животное. Особенное внимание обращают на сохранение или отсутствие двигательных рефлексов и болевой чувствительности. Уже на этом этапе можно приблизительно оценить локализацию и степень повреждения спинного мозга.
Сильные переломы позвоночника видны невооруженным взглядом (деформация спины, неестественное положение тела), но врач всегда отправляет кошку с подозрением на такой диагноз на рентгенологическое исследование.
Рентген хорош тем, что снимки можно выполнить без наркоза и быстро получить дополнительную информацию о травме. Не везде есть цифровой рентген, но без обычного аппарата уже не обходится ни одна мало-мальски приличная ветеринарная клиника.
На снимках будут видны опухоли, переломы и смещения позвонков. При сильных травмах на основании рентгена можно утверждать факт разрыва спинного мозга (сочетание перелома и вывиха позвоночника). Однако само нервное вещество на рентгене не увидишь. Поэтому если владельцы готовы на хирургическое вмешательство и хотят сделать все возможное, кошке предстоит специальная диагностика.
Чтобы сделать спинномозговой канал видимым на рентгене и определить место его компрессии, между оболочками спинного мозга вводят контрастное вещество. Питомец при этом должен находиться под наркозом. После введения контраста выполняют серию рентгеновских снимков через определенные промежутки времени.
Преимуществом такого исследования является широкая доступность (не требуется специальное оборудование) и информативность. Однако по сравнению с КТ или МРТ миелография более опасна, поскольку является инвазивным методом диагностики. У 1-2 животных из 100 она вызывает осложнения, связанные с повышением внутричерепного давления или случайного повреждения сосуда иглой и образованием гематомы.
Золотой стандарт диагностики при любых повреждениях позвоночника – это МРТ, поскольку дает возможность детально увидеть нервную ткань спинного мозга, область и степень повреждений, компрессии. Выполняется такое исследование под общим наркозом. МРТ должно предварять все хирургические вмешательства на позвоночном столбе (и оно помогает определить, целесообразна ли вообще такая операция).
Лечение
Сразу после травмы задача врачей – адекватное обезболивание и противошоковая терапия. Пока состояние кошки нестабильно, большинство диагностических процедур могут привести к ухудшению. Перелом позвоночника может быть не единственной проблемой, а сопровождаться ушибом или разрывом внутренних органов, полостным кровотечением, скоплением жидкости или воздуха в грудной полости.
После того как установлен точный диагноз, врач рекомендует консервативное лечение или операцию. Окончательное решение принимает владелец на основании предоставленной информации о стоимости лечения, возможных осложнениях и прогнозе на выздоровление.
Медикаментозное лечение заключается в применении огромных доз стероидных гормонов:
- метипред,
- дексаметазон,
- преднизолон.
Эти вещества снимают отек спинного мозга, насколько это возможно. Животное ограничивают в подвижности.
Консервативное лечение оправдано, если нет выраженного смещения позвонков, а болевая чувствительность и рефлексы конечностей сохранены.
Цель хирурга – устранить компрессию спинного мозга и стабилизировать позвонки. Для этого используют самые разнообразные металлические конструкции. После вмешательства кошка получает:
- антибиотики,
- обезболивающие,
- противовоспалительные препараты.
Независимо от выбранного метода лечения выделяют острый период после травмы и период восстановления. Реабилитация кошки с травмой спины может занять немало времени. В этот период врачи назначают:
- различную физиотерапию;
- витамины группы В;
- базовый уход, необходимый парализованному животному.
Прогнозы
Если паралич вызван скоплением крови под твердой мозговой оболочкой (например, после ушиба или пункции иглой), прогноз благоприятный. Через 1-2 недели гематома рассасывается даже без лечения, и животные постепенно восстанавливаются до полного выздоровления.
Если на спинной мозг давят обломки костей, то прогноз во многом зависит от того, насколько быстро были проведены диагностика и оперативное вмешательство. При травмах позвоночника счет времени иногда идет на часы. Если нервные волокна были сдавлены слишком долго, их функция может и не восстановиться, или период восстановления растянется на месяцы и даже годы. Часто при успешной операции на позвоночнике мочеиспускание полностью восстанавливается через несколько месяцев.
Если произошел разрыв спинного мозга, то неврологические нарушения остаются пожизненно. Ни одна операция, никакое своевременное и грамотное лечение не приведут к восстановлению функции конечностей. Другой вопрос, что под опекой любящего хозяина даже парализованная кошка может прожить долгую полноценную жизнь.
Заключение
Любая травма позвоночника является серьезным повреждением, которое приводит если не к смерти, то к инвалидизации питомца. Чем раньше будет оказана квалифицированная помощь, тем больше у животного шансов на выздоровление. Если же время было упущено, то и самый лучший хирург не восстановит функции спинного мозга.
Миелопатии
Миелопатия – собирательное понятие. Сюда относятся практически все болезни, так или иначе приводящие к морфофункциональным нарушениям в спинном мозге. В зависимости от локализации поражения и запущенности случая, признаки могут варьировать от легкого пареза или болевых ощущений до полного паралича. Парез или паралич могут поразить все четыре лапы (тетраплегия), задние конечности (параплегия), передние конечности (гемиплегия), или всего одну конечность (моноплегия). Как проявляются миелопатии различных этиологий? Клинические признаки включают:
- Нескоординированные движения, атаксия.
- Снижение мышечной массы, пусть даже питается животное нормально.
- Понижение тонуса мускулатуры.
- Напротив, в иных случаях можно наблюдать постоянное мышечное напряжение (гипертонус).
- Проблемы с дефекацией и мочеиспусканием(непроизвольное выделение кала и мочи).
Рассмотрим основные предрасполагающие факторы, которые чаще всего способствуют развитию миелопатии. Во-первых, это неблагоприятная наследственность. Сегодня практически все ветеринары считают, что некоторые породы (персы, сиамские кошки, их помеси) имеют много дефектных генов, которые особенно ярко проявляются в отдельных семействах. Таких животных настоятельно рекомендуется стерилизовать и полностью исключать из воспроизводства.
Очень опасны ишемические поражения спинного мозга. Как и в прошлом случае, огромное значение имеет неблагоприятная наследственность. Второй причиной проблем с кровообращением являются бактериальные и вирусные инфекции, а также неконтролируемое применение некоторых лекарственных препаратов, чем грешат многие заводчики. Наиболее опасными заболеваниями являются: вирусный лейкоз кошек (FeLV) и криптококкоз, вызванный возбудителями вида Cryptococcus neoformans. Последний очень опасен еще и тем, что поражает не только спинной, но и головной мозг. Можно выделить еще две группы причин:
- Рак. Особенно часто у котов встречается лимфома, менингиомы, гистиоцитарные опухоли. При их обнаружении прогноз варьируется от сомнительного до неблагоприятного.
- Травматические миелопатии. Как правило, развиваются на фоне кусаных и колотых ран, затрагивающих область позвоночного столба, переломов и дегенеративных поражений межпозвоночных дисков.
Для точной диагностики желательно провести компьютерную томографию, MRI (магнитно-резонансную томографию), а также (или хотя бы) рентгенографию позвоночного столба. Обязательно берется проба спинального ликвора (посредством пункции), так как анализ этой жидкости с высокой степенью достоверности позволяет выявлять различные виды воспалительных и инфекционных патологий.
Курс лечения будет зависеть от первопричины миелопатии. Так, при переломах и опухолях помочь может только операция, в случае инфекционных патологий назначаются антибиотики и прочие противомикробные препараты. Но не менее важен восстановительный период, который зачастую определяет, как полно восстановятся двигательные функции кота, и не будет ли патологий в его поведении.
Так как у многих кошек с поражениями спинного мозга имеются серьезные проблемы с мочеиспусканием и дефекацией, в обязанности хозяина входит массаж области мочевого пузыря и прямой кишки с последующим удалением экскрементов и мытьем загрязненных мест. Если кошка неспособна сидеть, ее нужно переворачивать не реже одного раза в шесть часов с одновременным проведением массажа. Это делается для предотвращения образования пролежней.
Физиотерапия также очень важна для надежного предотвращения дегенеративных процессов в мышцах. В любом случае, составлять план восстановительных методик должен ветеринар. Какие еще существуют заболевания позвоночника у кошек?
Грыжа межпозвоночных дисков
Межпозвоночные диски соединяют позвоночник в единое целое и позволяют ему быть гибким. Кроме того, они же амортизируют механические нагрузки, которым постоянно подвергается позвоночный столб. В случае, когда внешняя оболочка диска по каким-то причинам истончается, внутреннее его содержимое начинает выпячиваться в спинномозговой канал, пережимая спинной мозг или, в лучшем случае, отдельные его корешки. Это чрезвычайно опасный процесс, так как кот в любой момент может остаться полностью парализованным без особых шансов на исправление ситуации.
У кошек, в отличие от собак, признаки дегенеративного поражения межпозвоночных дисков развиваются зачастую очень быстро и непредсказуемо. Сегодня ваш кот жизнерадостно носится по дому, а завтра – лежит, не в силах пошевелить ни задними лапами, ни даже хвостом. Как еще может проявляться эта патология?
Когда поражены диски шейного отдела позвоночника, у животного могут также появиться симптомы ригидности затылочных мышц, что выражается в неожиданных мышечных спазмах, приводящих к самопроизвольному подергиванию головой. Кроме того, в этом случае страдают передние конечности. Кошка приобретает привычку очень низко держать голову, изредка развивается тетраплегия.
У кота с дегенерацией межпозвоночных дисков и образованием грыжи пояснично-грудного или поясничного отдела позвоночника, помимо всех вышеперечисленных симптомов, постоянно выгнута спина, как если бы он осуществлял дефекацию. Слабость в задних конечностях зачастую проявляется с первых дней патологии, постепенно или внезапно прогрессируя до полного паралича задней части тела. Но еще быстрее кошка начнет непроизвольно мочиться и осуществлять дефекацию, так как ее спинномозговые центры уже не смогут контролировать эти процессы.
В наиболее запущенных (и практически безнадежных) случаях у животного пропадает тактильная чувствительность вниз от пораженного места: так, в лапы можно спокойно втыкать иголку на всю длину, но кот ничего не почувствует.
Терапевтические методики
При появлении любого из вышеописанных симптомов нужно немедленно показать вашего питомца ветеринарному специалисту. Больному коту нужно предоставить полный покой, особенно тщательно его изолируют от маленьких детей. Не нужно играть и дразнить кошку, так как любое резкое движение чревато внезапным параличом. На первых порах, если симптоматика не слишком угрожающая, практикуется медикаментозное лечение, цель которого заключается в купировании воспалительного процесса. Но в большинстве случаев так удается лишь сгладить основные признаки. О полном излечении без хирургического вмешательства говорить не приходится.
Очень желательно назначать заболевшему питомцу седативные препараты, которые естественным образом ограничат активность животного и исключат вероятность его резких движений. Медикаментозное подавление боли рекомендуется только для тех кошек, которые чувствуют боль и сохраняют тактильные ощущения. В иных случаях назначать обезболивающие препараты не рекомендуется, так как они могут смазать картину течения болезни.
В ветеринарной практике было немало случаев, когда коты, после четырех-шести недель полного покоя, лечившиеся нестероидными противовоспалительными препаратами, полностью восстанавливались. Однако немало при этом бывает и рецидивов, особенно в случае животных, уже достигших возраста пяти или семи лет.
Если на всем протяжении медикаментозного лечения существенных улучшений не наблюдается, или вообще отмечается выраженная тенденция к ухудшению течения болезни, настоятельно рекомендуется проведение хирургической операции. Чем скорее это будет сделано, тем больше шансов на полное выздоровление животного.
Важно! Если у кота внезапно пропала тактильная чувствительность, операция в идеале должна быть проведена в течение двух часов, так как по истечение этого срока нервные ткани спинного мозга начинают отмирать. Когда с момента потери чувствительности прошло более двух суток, рекомендуется усыпление, так как шанс на успех операции – менее 4%.
Читайте также: