Протокол лечение остеохондроза беларусь

Версия: Клинические протоколы (Беларусь)

Общая информация

УТВЕРЖДЕНО
Постановление
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
01.06.2017 № 51

1. Настоящий клинический протокол диагностики и лечения (далее – клинический протокол) устанавливает общие требования к диагностике и лечению в амбулаторных условиях организаций здравоохранения, пациентов до 18 лет (детское население) с деформациями позвоночника.

3. Требования клинического протокола являются обязательными для юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, осуществляющих медицинскую деятельность в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь.

4. В соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра, принятой в 1989 году сорок третьей сессией Всемирной ассамблеи здравоохранения (далее – МКБ-10) деформации позвоночника кодируются следующими кодами:
М41 Сколиоз;
М41.0 Инфантильный идиопатический сколиоз;
М41.1 Юношеский идиопатический сколиоз;
М41.2 Другие идиопатические сколиозы;
М41.3 Торакальный сколиоз;
М41.4 Нервно-мышечный сколиоз;
М42 Юношеский остеохондроз позвоночника (болезнь Шейермана, болезнь Кальве);
Q 67.5 Врожденная деформация позвоночника;
Q 76.1 Синдром Клиппеля-Фейля;
Q 76.3 Врожденный сколиоз, вызванный пороком развития кости;
Q 76.4 Другие врожденные аномалии позвоночника, не связанные со сколиозом.

5. Положения клинического протокола предназначены для врачей-травматологов-ортопедов и врачей-хирургов, осуществляющих прием и диспансерное наблюдение детей в возрасте до 18 лет с ортопедотравматологическими заболеваниями в амбулаторных условиях.

Диагностика

МЕТОДЫ МЕДИЦИНСКОЙ ДИАГНОСТИКИ

ПОСТРОЕНИЕ КЛИНИЧЕСКОГО ДИАГНОЗА ПРИ СКОЛИОЗЕ

7. По данным объективного обследования пациента и проведенных диагностических исследований пациенту выставляется клинический диагноз с указанием вида и анатомического типа сколиотической деформации, ее степени тяжести и компенсированности, стадии ростковой костной зрелости костей таза и позвоночника:
7.1. Клинические виды сколиотической деформации позвоночника:
идиопатическая сколиотическая деформация позвоночника; врожденная аномалия развития позвоночника;
посттравматическая сколиотическая деформация позвоночника (предварительно указывается название травмы);
сколиотическая деформация позвоночника после перенесенного инфекционного заболевания (предварительно указывается его название);
сколиотическая деформация позвоночника вследствие нейро-ортопедической патологии (предварительно указывается название болезни);
сколиотическая деформация позвоночника вследствие перенесенного хирургического вмешательства (предварительно указывается название болезни, название операции и дата ее проведения);
сколиотическая деформация позвоночника вследствие возрастных дегенеративно-дистрофических изменений (предварительно указывается название патологии);
сколиотическая деформация позвоночника вследствие других причин;
7.2. Анатомический тип сколиотической деформации определяется по локализации основных дуг согласно рентгенанатомическим критериям, представленных в таблице 1:

Рентгенанатомические критерии для определения дуг сколиотической деформации позвоночника

Анатомический тип дуги	Краниальный позвонок	Каудальный позвонок	Вершинный позвонок
Поясничный	Не выше Th₁₂	L₄–S₁	L₂–L₃
Грудной	Th₂–Th₆	Не ниже L₁	Th₇–Th₉
Грудопоясничный	Не ниже Th₁₁	Не выше L₂	Th₉–L₂
Верхнегрудной	C₆–Th₃	Th₄–Th₇	Th₂–Th₄
Верхнегрудной	Одновременно имеется нижняя дуга в варианте грудного или грудопоясничного типа

С учетом стороны (справа и/или слева) расположения основных патологических дуг деформации различают следующие анатомические типы:
7.2.1. Верхнегрудной: правосторонний (1а), левосторонний (1б);
7.2.2. Грудной: правосторонний (2а), левосторонний (2б);
7.2.3. Грудопоясничный: правосторонний (3а), левосторонний (3б);
7.2.4. Поясничный: правосторонний (4а), левосторонний (4б);
7.2.5. Комбинированные типы:
верхнегрудной правосторонний грудной левосторонний (5а), верхнегрудной левосторонний грудной правосторонний (5б);
верхнегрудной правосторонний грудопоясничный левосторонний(6а),верхнегрудной левосторонний грудопоясничный правосторонний(6б);
грудной правосторонний грудопоясничный левосторонний (7а), грудной левосторонний грудопоясничный правосторонний(7б);
грудной правосторонний поясничный левосторонний (8а), грудной левосторонний поясничный правосторонний(8б);
грудопоясничный правосторонний поясничный левосторонний (9а), грудопоясничный левосторонний поясничный правосторонний (9б);
многодужечные деформации – наличие трех и более дуг (10а);
дуги с парадоксальной ротацией (10б);
7.3. Выраженность сколиотической деформации позвоночника оценивают в трех плоскостях, используя клинико-рентгенологические критерии, представленные в таблице 2:

Трехплоскостные параметры сколиотической деформации

Фронтальная плоскость	Сагиттальная плоскость	Горизонтальная плоскость
Угловая величина a дуги деформации (измеряют по Коббу), по которой определяют степень тяжести: a = 5°–10° – 1 ст. тяжести a = 11°–25° – 2 ст. тяжести a = 26°–40° – 3 ст. тяжести a > 41° – 4 ст. тяжести 4 ст. тяжести разделяется на четыре группы с учетом выраженности стадии развития синдрома сколиотической диспропорциональности: a = 41°–60° – 4 а a = 61°–90° – 4 b a = 91°–120° – 4 c a > 121° – 4 d	Относительно компенсированная форма: сохранение формы грудного кифоза и поясничного лордоза, их угловые параметры находятся в интервале нормы, сами позвоночные сегменты не имеют визуализируемых признаков дегенерации или транспозиции Субкомпенсированная форма: сохранение профиля изображений тел позвонков на уровне грудного и поясничного отделов, но измеряемые угловые параметры вышли за предел нижней границы интервала нормы. Визуально на снимках могут встречаться позвоночные сегменты с признаками их дегенерации (явления ювенильного остеохондроза) Декомпенсированная форма: Наслаивание друг на друга позвонков, что объективно затрудняет сам поиск и измерение грудного и поясничного отделов. Получаемые угловые параметры имеют самые различные показатели. На снимках определяются позвоночные сегменты с признаками их дегенерации и патологической транспозиции Норма: угол a кифоза = 20° – 40° угол b лордоза = 30° – 50°	Угол ротации a апикального позвонка дуги деформации (вычисляют по Раймонди, шаг измерения – 2°), по чем определяют степень выраженности: a = 2°–10° – 1 ст. выраженности a = 12°–20° – 2 ст. выраженности a = 22°–30° – 3 ст. выраженности a > 32° – 4 ст. выраженности

7.3.1. Степень тяжести деформации позвоночника определяется путем измерения угла деформации основной дуги во фронтальной плоскости (по Коббу) на рентгенограмме в прямой проекции в положении стоя. У пациентов с деформацией IV степени тяжести указывается стадия синдрома сколиотической диспропорциональности;
7.4. Выраженность ростковой костной зрелости таза и позвоночника оценивается по тестам Риссера и Садофьевой:
7.4.1. Тест Риссера (выраженность оссификации апофизов крыльев подвздошных костей), имеет шесть стадий – R0÷RV, где:
R0-RIII – ростковый процесс выражен активно;
RIV – ростковый процесс относительно стабилизирован;
RV – ростковый процесс завершен;
7.4.2. Тест Садофьевой (выраженность оссификации апофизов тел позвонков), имеет шесть стадий – S0÷SV, где:
S0-SIII – ростковый процесс выражен активно;
SIV – ростковый процесс относительно стабилизирован;
SV – ростковый процесс завершен.

8. Формулировка клинического диагноза включает:
клинический вид деформации (пункт 7.1);
анатомический тип деформации (пункт 7.2). Вначале следует указать сторону расположения дуги деформации (правосторонняя или левосторонняя);
степень тяжести деформации (определяется по величине угла дуги во фронтальной плоскости с указанием протяженности дуги и величины угла);
форма компенсации (определяется по сагиттальной плоскости): компенсированная, субкомпенсированная, декомпенсированная);
величина угла ротации а апикального позвонка дуги деформации; состояние ростковой костной зрелости таза и позвоночника по тестам Риссера и Садофьевой.

9. Примеры построения клинического диагноза:
Идиопатический сколиоз (далее – ИС). Правосторонняя грудная деформация позвоночника 2 степени (Th4÷Th11, 20°), субкомпенсированная форма с углом ротации 8°; RIII и SII.
ИС. Правосторонняя грудная левосторонняя грудопоясничная деформация позвоночника 4b степени (Th3÷Th10, 72°; Th10÷L3, 67°), декомпенсированная форма с углом ротации 18° и 16°; RIV и SIV).
ИC. Левосторонняя грудная правосторонняя поясничная деформация позвоночника III степени (Th5÷Th12, 28°;Th12÷L4, 26°), субкомпенсированная форма с углом ротации 12°; RII и SII.

Лечение

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА

11. Корсетное корригирующее лечение назначается пациентам с прогрессирующими деформациями позвоночника и имеющих активную ростковую костную пластичность позвоночника (тест Садофьевой на стадии S0-SIV на боковых рентгенограммах) при:
величине дуги сколиотической деформации позвоночника от 20° и более;
величине грудного кифоза от 40° и более;
наличии деструктивных (дегенеративно-дистрофических) изменений тел позвонков грудного отдела позвоночника при физиологической величине угла грудного кифоза (20°-40°);
наличии суб- или декомпенсации уравновешенности позвоночника.
Для изготовления корсета на протезное предприятие пациент обращается с медицинским заключением (направлением) от организации здравоохранения и рентгенограммами позвоночника.
Корсетное корригирующее лечение проводится под контролем врача ортопеда-травматолога, который курирует пациента по следующим периодам:
Осмотр пациента в изготовленном корсете в течение первых 2 недель после получения ортеза. Врач оценивает соответствие и качество изготовленного изделия, устанавливает режим ношения корсета, дает рекомендации для протезного предприятия по технической корректировке корсета, указывает согласованный срок контрольного осмотра.
Общее время пребывания в строгом корсетном режиме составляет 20-21 час в сутки, включая сон. Корсет снимается для:
туалетных гигиенических процедур (на все дела до 1 часа);
смены нательного подкорсетного белья (майки-фуфайки хлопчатобумажные с коротким рукавом и/или корсетные чехлы) в течение дня (осуществляется 4-6 раз в сутки с общим временем 30-40 минут);
проведения обязательного вспомогательного лечения в виде программы ежедневной ЛФК, курсов стимулирующих физиопроцедур, плавания и т.д. (общее время на лечебные мероприятия составляет от 1,5 до 3 часов в день).
Период адаптации пациента к установленному корсетному режиму составляет от 2 до 8 недель.
Период получения первичной коррекции составляет от 2 до 6 месяцев от начала лечения, после чего ортопедом-травматологом проводится контрольный осмотр пациента с выполнением рентгенографии позвоночника в условиях корсетного режима (прямая и боковая проекция в положении стоя). Полученные рентгенологические данные корригирующего воздействия сравнивают с исходными показателями функциональной коррекционной мобильности дуг деформации, на достижение параметров которых и направлено проводимое корсетное лечение. При осмотре оценивается техническое состояние ортеза, при необходимости даются рекомендации по корректировке, сервису и/или ремонту изделия (замена и перестановка крепежа, установка дополнительных пилотов для возможного изменения корригирующего воздействия на деформацию и т.д.), указывается срок контрольного осмотра, который следует проводить в дальнейшем с интервалом от 4 до 6 месяцев.
Период корсетного удержания зависит от исходного показателя роста и продолжается до окончания периода завершения костного роста позвоночника (тест Садофьевой на стадии SV на боковых рентгенограммах), по срокам составляет не менее 2 лет. Плановая рентгенография позвоночника в условиях корсетного режима проводится с периодичностью раз в год.
Замена корсета в процессе роста пациента проводится при наступившем изменении и несоответствии антропометрических параметров туловища по отношению к имеющемся ортезу. Как правило, одно ортезное изделие рассчитано на срок эксплуатации 1-1,5 года. Для повторного изготовления корсета (ортеза) на протезное предприятие представляются документы, перечисленные в п. 10.4.1–10.4.3.
Период отмены корсета составляет от 6 до 12 месяцев и предусматривает постепенное увеличение времени безкорсетного пребывания. При полной отмене корсета выполняется контрольная рентгенография позвоночника без корсета в положении стоя в двух проекциях (прямая и боковая).
В случаях, когда у пациента в условиях корсетного лечения искривление дуги деформации сохраняет или выходит на хирургические параметры, целесообразно период корсетного удержания вести до наступления стабилизации костного роста позвоночника, что рентгенологически характеризуется тестом Садофьевой на стадии SIV. Далее, при отсутствии возможных противопоказаний, рекомендуется в согласованном порядке планировать проведение оперативного этапа лечения – коррекцию и стабилизацию деформации позвоночника с применением имплантируемых металлоконструкций.

Медицинская реабилитация

ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ

13. Диспансерное наблюдение пациента с деформацией позвоночника осуществляется по месту проживания (пребывания):
при проведении консервативного лечения без использования корсетного метода лечения диспансерный осмотр проводится врачом-травматологом-ортопедом (при его отсутствии – детским врачом- хирургом) один раз в год;
при назначении корсетного метода лечения диспансерный осмотр проводится врачом-травматологом-ортопедом не реже одного раза в 6 месяцев.

Профилактика

12. Профилактические мероприятия проводятся с целью ограничению нагрузок по продольной оси на позвоночник:
ограничение ношения тяжести – не более 15 % от массы тела пациента;
исключение бега, прыжков, подвижных игр, физических силовых видов спорта;
освобождение от занятий физической культурой по образовательной программе учебных заведений (оформление через ВКК поликлиники).

Информация

Постановления и приказы Министерства здравоохранения Республики Беларусь об утверждении клинических протоколов
www.minzdrav.gov.by

Унковертебральный артроз — хроническое дегенеративное заболевание шейного отдела. Его развитие приводит к деформации межпозвоночных дисков, сопровождающейся тяжелой симптоматикой. Дегенеративный процесс чаще всего возникает после 30 лет, что связано с возрастными изменениями хрящевой ткани: ухудшению питания хрящей, потере ими из-за недостатка воды эластичности и снижению амортизирующих свойств. При отсутствии лечения болезнь быстро прогрессирует, вследствие чего уменьшается подвижность шеи, а при любом резком движении возникают сильные головные боли.

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника — специфическое поражение ложных межпозвонковых суставов. Такие соединения появляются в позвоночном столбе как следствие дегенеративного процесса, т. е. развитие деформирующего артроза является осложнением остеохондроза. Для здорового позвоночника наличие унковертебральных сочленений, как называют эти суставы в медицинской терминологии, не свойственно.

Ункоартроз, развивающийся только в шейном отделе, оказывает разрушительное воздействие на позвонки с3–с7. Патологическим изменениям подвергаются отдельные хрящевые элементы этой части позвоночника, с3, с4, с5, с6, с7, или их участки, включающие несколько позвонков. При отсутствии лечения возможно полное разрушение костных и хрящевых структур.

Механизм развития дегенеративно–дистрофического процесса имеет следующие особенности:

В верхней части перечисленных позвонков имеются особые отростки, напоминающие по внешнему виду крючки. В нормальном состоянии такой вырост находится на некотором расстоянии от расположенного сверху позвонка, т. к. между ними имеется упругая хрящевая прокладка, амортизирующая при каждом движении.
Под воздействием негативных факторов происходит разрушение хрящевой ткани межпозвоночного диска, позвонки сдвигаются и начинают тереться друг о друга.
В местах соприкосновения элементов позвоночного столба и происходит образование унковертебральных суставов, на которых появляются остеофиты, костные выросты. С их помощью организм пытается остановить сближение позвонков и уменьшить нагрузку на истонченные диски.

Регулярное трение провоцирует повреждение находящихся рядом тканей. Сосуды и нервы подвергаются сдавливанию, что приводит к появлению болей. При наличии таких изменений пациентам ставят диагноз деформирующий унковертебральный артроз.

На раннем этапе явные костные и хрящевые изменения отсутствуют, поэтому заболевание легко поддается излечению. Со временем остеофиты на позвонках разрастаются до крупных размеров, после чего начинают сдавливать нервные окончания, приводя к осложнению артроза невритом. Состав синовиальной жидкости, питающей хрящевые ткани межпозвонковых дисков, меняется, что провоцирует появление дегенеративных изменений, делающих разрушительный процесс необратимым.

Главным предрасполагающим фактором для развития унковертебрального остеоартроза служит нарушение питания хрящевой ткани межпозвоночных дисков. К появлению дегенеративно-дистрофических поражений приводят различные факторы. Основную роль играют врожденные деформации шейных позвонков. Также большое влияние на истончение и разрушение межпозвонковых дисков оказывают приобретенные причины. К факторам риска, провоцируемым самим человеком, относятся:

застуживание шеи, провоцирующее развитие в шейных суставах воспалительного процесса;
неправильное положение головы во время сна из-за использования высокой подушки;
нарушение функционирования щитовидной железы;
травмы шейного отдела позвоночника;
повреждения тазобедренного сустава;
регулярное поднятие тяжестей;
осложнения полиомиелита;
сколиоз, плоскостопие;
наличие лишнего веса;
гиподинамия.

В группу риска по развитию заболевания, сопровождающегося появлением костных остеофитов, входят офисные работники, ведущие малоподвижный образ жизни, водители, вынужденные длительное время проводить за рулем в статической позе, спортсмены-тяжеловесы и люди, чьи профессии связаны с тяжелым физическим трудом.

Основные признаки, указывающие на развитие унковертебрального артроза, могут появиться уже на ранних стадиях дегенеративно–дистрофического процесса. Вертебрологи, врачи, занимающиеся лечением заболеваний опорно–двигательной системы, рекомендуют обращать внимание на следующие негативные проявления:

постоянные головокружения, усиливающиеся при выполнении резких движений, поворотах головы, вставании или наклонах;
приступы невралгических, достаточно острых болей в локтевом и плечевом суставах;
частые ощущения онемения, покалывания и болезненности в мышцах шеи;
сильная головная боль после длительной работы в сидячем положении.

При прогрессировании заболевания сопутствующая симптоматика становится более выраженной из-за усиливающейся компрессии нервных сплетений и позвоночной артерии. У больного отмечаются частые перепады артериального давления, появляются проблемы с равновесием (неустойчивость, шаткость походки), снижение слуха и зрения.

Появление этой тревожной симптоматики требует немедленного посещения врача, т. к. своевременное выявление дегенеративно–дистрофического процесса, поразившего шейный отдел позвоночника, позволяет вылечить унковертебральный артроз без последствий.

Прежде чем выбрать тактику лечения унковертебрального артроза, вертебрологи проводят ряд диагностических исследований, помогающих определить специфику протекания заболевания. Диагностика начинается со сбора информации о времени появления, периодичности и характере болей, а также присутствии других признаков.

Уточнив необходимые для постановки правильного диагноза сведения, врач проводит пальпацию шеи, позволяющую определить локализацию болезненных участков и наличие мышечных спазмов. Последний этап диагностики заключается в проведении аппаратных исследований, на основании результатов которых ставится точный диагноз.

Чтобы быстро и полностью вылечить заболевание, необходимо выявить его в самом начале развития. Для этого следует прислушиваться к своему состоянию и обращать внимание на появление любых негативных признаков, локализовавшихся в шее. Заподозрить самостоятельно начало дегенеративного процесса в шейных позвонках можно при появлении не свойственных для здорового позвоночника признаков:

щелчки и хруст, сопровождающиеся наклонами и поворотами головы;
дискомфорт и непроизвольные спазмы мышц шеи;
болезненность, мешающая двигать руками;
ограничение подвижности шейного отдела.

Наличие этих признаков является основанием для посещения вертебролога, который после проведения нескольких диагностических мероприятий подтвердит или опровергнет предполагаемый диагноз.

Обращение человека к врачу с жалобами на появление неприятной симптоматики, несвойственной для здорового позвоночника, служит основанием для назначения ему ряда инструментальных исследований. Выявить разрушения хрящевой ткани межпозвоночного диска и определить стадию развития заболевания можно с помощью следующих диагностических мероприятий:

Рентген. Один из самых информативных методов исследования, применяемых при дегенеративно–дистрофических процессах, протекающих в позвоночнике. На рентгеновском снимке специалист может увидеть все нарушения, произошедшие в шейных позвонках.
МРТ. Магнитно-резонансная томография — современный метод диагностики, применяемый при спинальных заболеваниях. С его помощью специалист визуализирует межпозвонковые диски, тела позвонков, суставы и нервные сплетения, выявляя произошедшие в них патологические изменения.
КТ. Компьютерная томография позволяет одновременно провести детальную оценку костных и мышечных структур, кровеносных сосудов. Самой информативной считается спиральная КТ, позволяющая выявить малейшие дегенеративно–дистрофические изменения.
Ангиография. Этот метод применяют при прогрессирующих стадиях заболевания, когда из-за компрессии нарушается проходимость позвоночной артерии и мелких сосудов. С помощью ангиографии вертебролог определяет степень вовлеченности сосудов в дегенеративный процесс.

Если на снимках КТ, МРТ или рентгенограмме присутствуют патологические изменения, вертебролог ставит пациенту диагноз унковертебральный артроз, а степень их выраженности дает врачу возможность определить стадию развития болезни и назначить более подходящий курс терапии.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Борьба с артрозом, поразившим позвоночник в области шейного отдела, будет результативной только в том случае, если начнется с устранения первопричины, спровоцировавшей заболевание. Для того чтобы добиться полного выздоровления пациента, а не только на время снять боль, вертебрологи разрабатывают для каждого больного индивидуальный курс терапии в зависимости от стадии развития патологического состояния. В протокол лечения могут быть включены следующие методы:

медикаментозная терапия;
оперативное вмешательство;
физиотерапевтическое лечение;
альтернативная терапия по народным рецептам.

Основная цель лечения унковертебрального артроза заключается в нейтрализации болевого синдрома. После купирования болей и других тяжелых симптомов начинается второй этап терапии, направленный на регенерацию поврежденных тканей.

Медикаментозное лечение позволяет замедлить прогрессирование дегенеративно-дистрофического процесса и купировать негативные признаки болезни. В ходе этой терапии применяют следующие группы лекарственных препаратов:

Кроверазжижающие средства. Препаратами, позволяющими быстро восстановить в поврежденных межпозвонковых суставах нормальное кровообращение, являются Актовегин, Трентал, Курантил.
НПВС. Нестероидные противовоспалительные препараты, Индометацин, Найз, позволяют одновременно достигнуть двух эффектов — остановить процесс воспаления и купировать болевой синдром.
Миорелаксанты. Препараты из этой группы назначают для устранения мышечных зажимов. Большой популярностью при унковертебральном артрозе пользуются Сирдалуд и Мильгамма.
Хондопротекторы. Хондроитин, Терафлекс, Артра эффективно восстанавливают хрящевые ткани.

Эти группы лекарственных препаратов позволяют быстро излечить заболевание позвоночника, но назначать их должен только врач. Любое самолечение при этой болезни может привести к непоправимым последствиям.

В протоколы лечения при унковертебральном артрозе обязательно включают физиотерапевтические процедуры, позволяющие эффективно снять боль и уменьшить отечность, спровоцированные воспалительным процессом. Самые высокие результаты при этом заболевании показывают:

Диадинамотерапия. Воздействие на пораженные участки позвоночного столба разрядами электрического тока.
Холодная (низкочастотная) лазерная терапия.
Трансвертебральная стимуляция.
Ультразвуковая терапия.
УВЧ–облучение.
Электрофорез.

Эти методы, основанные на применении лазера, тепла или электрического тока, не только замедляют прогрессирование патологического процесса в шейных позвонках, но и улучшают общее состояние больного человека.

На начальной стадии развития дегенеративного процесса вертебрологи рекомендуют своим пациентам применять народное лечение. Оно в большинстве случаев имеет высокую эффективность и позволяет быстро снять боль, возникшую в области деформированного шейного сустава. Рецептов, по которым готовят средства для местного применения много, но самой большой популярностью пользуются следующие:

Мазь из шишек хмеля и свиного жира. Эти природные ингредиенты берут в равных пропорциях и тщательно перемешивают до однородности. Полученная масса должна напоминать по консистенции густую сметану.
Компрессы. Соединяют 300 мл спирта, 100 г сока столетника и 200 г меда. Получившуюся смесь выдерживают 3 дня в теплом месте, после чего делают с ней получасовые компрессы на ночь.

Перед применением народных рецептов необходимо проконсультироваться с врачом. Опытный специалист не только порекомендует наиболее подходящие средства, но и подберет необходимый курс лечения.

Заболевание приносит пострадавшему от дегенеративно–дистрофического процесса человеку не только физические неприятности, ухудшающие качество его жизни, но и провоцирует развитие осложнений. Последствия быстро развивающейся патологии при отсутствии адекватного лечения могут привести к трудно устраняемым проблемам со здоровьем: грыжам межпозвоночных дисков и синдрому позвоночной артерии.

Самым опасным считается поражение позвонков с5–с6, т. к. приводит к ограничению подвижности и сдавливанию позвоночной артерии. Длительная компрессия этого сосуда, питающего мозг, провоцирует нарушение мозгового кровообращения, следствием которого нередко становится присвоение пациенту группы инвалидности.

Для предотвращения развития в шейном отделе позвоночника дегенеративно–дистрофического процесса рекомендуется ежедневно выполнять профилактические гимнастические упражнения для мышц и суставов шеи.

Также необходимо следить за сбалансированностью питания — в блюдах должно содержаться достаточное для нормальной жизнедеятельности организма количество витаминов и минеральных компонентов. Не менее важными считаются и следующие рекомендации:

сохранение правильной осанки;
ведение активного образа жизни;
избегание поднятия чрезмерных тяжестей;
ношение удобной обуви на небольшом каблуке.

При появлении болезненности в шее или плечах, дискомфорта и затруднений во время поднятия рук или неспецифичного хруста, сопровождающего наклоны и повороты головы, необходимо обратиться к специалисту. Раннее выявление патологического процесса дает возможность вылечить заболевание без последствий.

Игорь Петрович Власов

Карта сайта

Диагностика
Кости и суставы
Невралгия
Позвоночник
Препараты
Связки и мышцы
Травмы

Читайте также: