Развалился диск в позвоночнике
Разрыв диска по-научному называется экструзия. Если место разрыва межпозвоночной диска приходится на ту область, которая поддерживается связками позвоночного столба, то последующего развития патологии не происходит. Если связка диск не дублирует, то вместе с разрывом происходит выпадение пульпозного ядра и возникает межпозвоночная грыжа. Это тяжелейшее заболевание, которое может потребовать длительного и упорного лечения. А при его отсутствии может спровоцировать нарушение работы внутренних органов брюшной полости, парезы и параличи нижних конечностей.
Чаще всего наблюдается разрыв межпозвоночного диска поясничного отдела, поскольку на него приходится максимальная физическая, механическая и амортизационная нагрузка. Соответственно диски в пояснице подвергаются более быстрому процессу разрушения.
Для понимания такого процесса, как разрыв фиброзного кольца межпозвоночного диска поясничного отдела, предлагаем ознакомиться с основными моментами физиологии и анатомии позвоночного столба человеческого тела.
Начать стоит с того, что позвоночный столб состоит из отдельных тел позвонков. Вместе с дугообразными отростками они формируют спинномозговой канал. Разделены между собой позвонки с помощью межпозвоночных дисков. Они состоят из хрящевых тканей и отвечают за равномерное распределение амортизационной нагрузки и защиту корешковых нервов, которые отходят от спинного мозга через фораминальные отверстия в боковых проекциях тел позвонков.
Каждый межпозвоночный диск состоит из наружной оболочки – фиброзного кольца, и внутреннего студенистого тела – пульпозного ядра. Фиброзное кольцо не имеет собственной кровеносной сети. Оно может получать жидкость и питательные вещества только за счет диффузного обмена с окружающими мышцами и замыкательной пластинкой, разделяющей диск и тело позвонка.
Все тела позвонков соединены между собой с помощью суставов (дугоотросчатые, унковертебральные, фасеточные) и связок (длинные продольные и межпозвонковые короткие). Вокруг позвоночника располагаются многочисленные паравертебральные мышцы. Они отвечают за подвижность тела человека и за обеспечение диффузного питания межпозвоночных дисков. Если на эти мышцы не оказывается регулярная физическая нагрузка в необходимом объеме, то фиброзное кольцо начинает обезвоживаться. Его поверхность покрывается трещинами, заполненными отложениями солей кальция. Это первая стадия остеохондроза и уже на ней диск частично утрачивает способность усваивать жидкость при диффузном обмене.
При снижении высоты межпозвоночного диска (это вторая стадия остеохондроза – протрузия) начинает оказываться избыточное давление на замыкательную пластинку тела позвонка. Она подвергается склерозированию, в ней нарушается кровоток и она также утрачивает способность обеспечивать поступление жидкости в хрящевые ткани межпозвоночного диска.
При тотальном обезвоживании межпозвоночного диска развивается третья стадия остеохондроза – экструзия, или разрыв фиброзного кольца. Эта патология может быть спровоцирована неосторожным резким движением, падением с высоты, подъемом непривычных тяжестей, ДТП и т.д. разрыв фиброзного кольца межпозвоночного диска – это всегда травма, которой предшествует длительный процесс дегенеративного дистрофического изменения в хрящевых тканях.
Причины разрыва фиброзного диска
Как уже говорилось выше, разрыв фиброзного диска не случается без травматического воздействия. Т.е. экструзия не может произойти во время сна или при статичном положении тела человека. Только при резких движениях, подъемах тяжестей, падениях и т.д.
Второе – разрыв фиброзного кольца диска может произойти у любого человека. Но в зоне риска пациенты, у которых наблюдаются дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях этих структурных частей позвоночного столба.
Разберем основные причины, которые потенциально могут привести к экструзии межпозвонкового диска в поясничном отделе позвоночника:
- избыточная масса тела – она создает повышенное давление на диски и провоцирует их быстрое разрушение;
- ведение малоподвижного сидячего образа жизни, при котором на мышцы поясничного отдела позвоночника не оказывается динамической физической нагрузки, они не сокращаются и не осуществляют полноценное диффузное питание хрящевых тканей дисков;
- курение и употребление алкогольных напитков – нарушается микроциркуляция крови и лимфатической жидкости, снижается эластичность хрящевых тканей;
- сахарный диабет и диабетическая ангиопатия;
- ревматические процессы: болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, ревматоидный полиартрит;
- тяжелый физический труд, сопряженный с систематическим чрезмерным напряжением мышц поясницы;
- нарушение осанки с искривлением поясничного отдела позвоночника;
- перекос костей таза и нарушение процесса распределения амортизационной нагрузки;
- разрушение крупных суставов нижних конечностей;
- косолапость, плоскостопие и другие виды неправильной постановки ног при ходьбе и беге;
- неправильный выбор обуви для повседневной носки и занятий спортом;
- неправильная организация спального и рабочего места;
- травмы спины в области поясницы (ушибы, падения, растяжения окружающих связок и сухожилий).
Это не полный перечень причин, которые могут привести к разрыву фиброзного кольца межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника. Но при первом обращении к доктору важно рассказывать достоверно обо всех аспектах своей жизни. Так врач сможет быстрее распознать потенциальные причины развития патологических изменений и разработает наиболее эффективный курс терапии.
Разрыв кольца межпозвоночного диска – это не одномоментный процесс. В большинстве случаев разрыв фиброзного кольца межпозвоночного диска можно успешно предотвратить, если проводить своевременное эффективное лечение остеохондроза позвоночного столба.
Как проявляется разрыв дисков позвоночника
Теперь разберемся в том, как проявляется данная патология и какие клинические симптомы могут проявляться. Итак, разрыв дисков позвоночника практически всегда происходит в результате травмирующего воздействия. Соответственно, клинические симптомы возникают сразу же вслед за падением, подъемом тяжести, резким поворотом туловища и т.д. В момент разрыва человек ощущает острую, пронизывающую боль. Она заставляет согнуться. Разогнуться обратно пациент самостоятельно ен может по причине того, что рефлекторно спазмируются окружающие мышцы поясницы.
Затем постепенно развивается полноценная клиническая картина разрыва диска позвоночника поясничного отдела:
- появляется скованность движений;
- любые движения приводят к усилению болевого синдрома;
- в месте нарушения целостности фиброзного кольца при пальпации определяется очаг болезненности и избыточного натяжения мышечного волокна;
- в месте поражения может появиться онемение, парестезия, нарушение кровоснабжения кожных покровов;
- при большом разрыве может наблюдаться острый воспалительный процесс (покраснение и отечность тканей, резкая болезненность их при пальпации).
Неврологические симптомы при разрыве межпозвоночного диска обычно не проявляются. Их появление может быть связано с развитием осложнений. Таких как грыжа диска, радикулит, компрессия корешковых нервов спазмированными паравертебральным мышцами, смещение тела позвонка, стеноз спинномозгового канала на фоне воспаления дуральных оболочек.
При появлении подобных симптомов необходимо как можно быстрее обратиться на прием к неврологу или вертебрологу. Диагностика включает в себя рентгенографическое исследование, которое позволяет исключить травматическое поражение костной ткани позвоночника (трещины, компрессионные и оскольчатые переломы и т.д., Для того, чтобы визуализировать состояние фиброзного кольца межпозвоночного диска, проводится МРТ обследование. Оно показывает состояние хрящевых тканей, снижение высоты межпозвоночного диска, наличие экструзии (разрывов) и грыжевых выпячиваний пульпозного ядра.
Последствия разрыва позвоночного диска
Разрыв позвоночного диска – это очень серьезная патология, которая при отсутствии своевременного лечения может повлечь за собой развитие одной из самых сложных локализаций грыжи – боковой. Опасность боковой межпозвоночной грыжи заключается в том, что она быстро секвестрируется за счет ущемления боковыми короткими связками. Отделяемое пульпозное ядро вызывает воспаление окружающих мягких тканей и может привести к хроническому радикулиту и даже нарушению иннервации отдельных частей тела.
Распространенное осложнение разрыва диска – воспаление корешковых нервов на фоне их сдавливания окружающими мышцами. При этом возникают неврологические проблемы. Это может быть парез или паралич нижних конечностей, парестезии, онемение и т.д.
Последствиями разрыва фиброзного кольца межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника являются слабость мышц тазового дна и опущение внутренних органов, нарушение функции кишечника и мочевого пузыря, развитие желчнокаменной болезни и многое другое.
Не стоит думать, что все пройдет самостоятельно. Как можно раньше обращайтесь за медицинской помощью. Исключите вероятность развития осложнений.
Как лечить разрыв межпозвонковых дисков
В большинстве случаев разрыв межпозвонковых дисков можно успешно лечить без хирургического вмешательства и применения фармакологических препаратов. Более того, не существует на сегодняшний день фармакологических препаратов, которые бы могли быстро, безопасно и эффективно восстановить целостность разрушенного фиброзного кольца межпозвоночного диска. Поэтому применять бездумно выписанные хондропротекторы конечно же можно, но рассчитывать на какую-то пользу от этого – бессмысленно.
Как говорилось выше, разрыв межпозвоночного диска – это результат нарушенного диффузного питания его хрящевых тканей. А если оно нарушено, то каким образом хондропротекторы должны проникнуть в очаг разрыва? Никаким.
Помочь в такой ситуации может только комплексный подход в основе которого лежит радикальное изменение своего образа жизни. Необходимо отказаться от вредных привычек, правильно организовать свое спальное и рабочее место, заниматься физической культурой и т.д. Более детальные индивидуальные рекомендации, относительно изменения образа жизни обычно дает лечащий врач.
Для лечения разрыва межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника нужно обратиться к вертебрологу или неврологу. Лучше всего проводить терапию в клинике мануальной терапии. В большинстве из них есть все необходимое для быстрого устранения болевого синдрома без применения вредных лекарственных препаратов. Там работают специалисты, которые могут запустить процесс восстановления разрушенного межпозвоночного диска с помощью простых, эффективных и абсолютно безопасных методов воздействия:
- остеопатия – позволяет восстановить нарушенную микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости в очаге поражения;
- массаж – снимет избыточное напряжение мышц, восстановит их эластичность, усилит клеточную проницаемость;
- лечебная гимнастика и кинезиотерапия позволяют восстановить нарушенный процесс диффузного питания хрящевой ткани;
- лазерное воздействие за счет вапоризации восстанавливает целостность фиброзного кольца межпозвонкового диска;
- физиотерапия усиливает кровоток и обменные процессы;
- рефлексотерапия за счет воздействия на биологически активные точки на теле человека активирует регенерацию разрушенных тканей за счет использования скрытых резервов организма человека.
Проводите лечение разрыва межпозвоночного диска правильно. Не поддавайтесь уговорам на хирургическую операцию. Она не лечит остеохондроз, а приводит к тому, что начинают быстро разрушаться соседние межпозвоночные диски. Ищите опытного мануального терапевта у себя по месту жительства и обращайтесь к нему.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Выпадение, или пролапс диска позвоночника, вызывает дискомфорт и болезненные симптомы. Происходит в результате травмирования или дистрофических изменений. Вид заболевания связан с локализацией процесса. Эффективность лечения зависит от ранней диагностики.
Как образуется пролапс
Симптом выпадения формируется в результате длительного дегенеративно-дистрофического процесса. Около 80% случаев связано с такими заболеваниями, как остеохондроз, ревматизм, системная красная волчанка и другие.
Протрузия – это состояние, когда межпозвонковый диск может выходить на расстояние 2–3 мм со своего места. По мере прогрессирования болезни происходит его дальнейшее смещение. Если диск вылезает более чем на 4 мм за пределы контура позвонка, развивается пролапс.
Диск – своеобразная прослойка, расположенная между двумя соседними позвонками. Состоит из хряща и волокнистого фиброзного кольца с гелеобразным пульпозным ядром в середине. Защищает спинной мозг от повреждений. Помогает сохранять прочность и гибкость позвонков, играет роль амортизатора.
В некоторых случаях диск настолько смещается, что может выпадать со своей природной позиции. Происходит разрыв фиброзного кольца, хрящевая основа выходит за его пределы. Формируется межпозвоночная грыжа. Идет защемление между позвонками отходящих нервных корешков.
Причины выпадения
Пролабирование диска позвоночника происходит, когда фиброзное кольцо получает травму при избыточном давлении или нагрузке. Он может выскочить при тяжелой физической работе, поднятии большого веса, перенапряжении во время занятий спортом. Если вылетел позвонок, причиной может стать удар при аварии, падение с высоты.
Иногда мелкие травмы остаются незаметными, человек их игнорирует. При увеличении нагрузок повреждения накапливаются, в результате диск вылетает. Кроме того, дистрофические процессы всех структур позвонков появляются в силу следующих причин:
- хронические заболевания позвоночника;
- малоподвижный образ жизни;
- метаболические расстройства в организме;
- ожирение;
- психоэмоциональные нарушения;
- несбалансированное питание;
- вредные привычки;
- экологические факторы.
Заболевание может развиваться при прямом давлении грыжи на спинномозговой канал или корешок нерва. Воспаление связано с раздражением нервных окончаний химической субстанцией, которая содержится в составе студенистого ядра. Эти вещества называют медиаторами воспаления.
Болезнь дорзальной стороны тела развивается не у всех, наиболее подвержены люди от 35 до 40 лет и пожилые в силу развития возрастных изменений позвоночника. У ребенка патология встречается крайне редко.
Локализация и виды пролапса
Грыжа может образоваться на любом участке позвоночника, но чаще пролабирование развивается в области шеи и поясницы, так как они обладают наибольшей подвижностью. Реже страдают диски грудины, поскольку эта область защищена мышечным корсетом. Заболевание имеет 5 видов. Они классифицируются по направлению выпячивания диска.
- Дорсальное или заднее смещение направлено к задней стенке позвоночного столба.
- Переднебоковое выпячивание характеризуется смещением вперед с повреждением передней связки.
- Медианное располагается в центре, где есть потенциальная угроза спинному мозгу.
- Парамедианное или заднебоковое смещение возможно в бок (влево или вправо), а также назад.
- Боковое или латеральное, когда хрящевая ткань выходит через щель между позвонками.
Сегменты шейного отдела амортизируют нагрузку на верхнюю часть позвоночника. При неблагоприятных условиях диски теряют воду, трескаются. Первыми протрузии подвергаются сегменты шейного отдела С5–6, С7. Они компенсируют нагрузку при наклонах и поворотах головы. Диски С3–С4 поражаются реже.
Пролапс грудного отдела возникает нечасто. Например, проекция 4 и 5 позвонков – зона печени и желчного пузыря. Они не столь подвижны, поэтому диски ТН4–5 и ТН3–4 имеют незначительную нагрузку и меньше изнашиваются.
Пролапс межпозвоночного диска в поясничном отделе встречается в 48% случаев. Сегмент L4– L5 испытывает давление при работе мышц нижней части спины. Диск L5–S1 амортизирует нагрузку на бедренную и подвздошную кость, нижние конечности.
Клинические проявления
Пролапс – прогрессирующее заболевание с периодическими обострениями. Оно развивается постепенно, на протяжении недель и месяцев. Острый период возникает внезапно. При любом виде пролапса основным признаком является болевой синдром. В зависимости от пораженного участка, отмечаются следующие сопутствующие симптомы выпадения диска позвоночника:
- онемение конечности;
- покалывание и пощипывание в пальцах рук или ног, ощущение ползающих мурашек;
- слабость в руках, ногах;
- боль отдает в плечи, ягодицы;
- болевой синдром в области поясницы и крестца.
Дискомфорт в пояснице усиливается при кашлевом толчке. Пациент не может разогнуть спину. Чтобы снизить боль, он находится в вынужденной позе.
При сдавливании крупных нервных корешков происходит нарушение иннервации бедра. Возникает слабость сгибательных мышц, исчезают некоторые рефлексы, развивается паралич конечностей. В тяжелом случае у пациента возникает онемение органов малого таза, проблемы с мочевым пузырем и кишечником.
Виды диагностики
Определить, в каком отделе позвоночника образовалась проблема, может только врач. С подозрением на пролапс диска следует обращаться к вертебрологу. Обследование начинается с осмотра и сбора анамнеза. Пациент должен подробно рассказать историю начала заболевания, указать на возможные причины, охарактеризовать свои ощущения, оценить степень дискомфорта и болезненности.
Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями позвоночника пациенту нужно сделать ряд лабораторных и инструментальных исследований:
- клинический анализ крови и мочи;
- биохимия крови;
- рентгенография позвоночника;
- МРТ для оценки степени повреждения дисков и ширины позвоночного столба;
- электрофизиологический метод дает возможность обнаружить поврежденные нервные окончания;
- дискография с контрастным веществом позволяет выявить протрузии и грыжи.
Для уточнения диагноза больному может понадобиться консультация невролога, хирурга или ортопеда.
Лечение пролапса
В начальной стадии болезни показана консервативная терапия. Официальная медицина имеет универсальную схему лечения, которая подходит для любой формы патологии. Категорически запрещается вправлять выпавший диск народным костоправам в домашних условиях.
Для снятия боли пациенту назначают НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты): Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Кетопрофен и другие. Если эти препараты малоэффективны, добавляют гормональные средства, например, преднизолон. Лекарство принимают в виде таблеток, используют местно в форме мази или геля. В тяжелом случае делают инъекционную блокаду.
Зажимы и мышечные спазмы устраняют с помощью миорелаксантов – Мидокалм, Мидостад Комби. Назначают комплекс микроэлементов и витаминов, особенно группы B.
Для заживления тканей, восстановления хрящей и суставов используют хондропротекторы Румалон, Алфлутоп, Терафлекс. Эти препараты используют в таблетированной форме или в виде мази.
При повреждении дисков не последняя роль отдается физическим упражнениям. Ортопед или физиотерапевт подбирает индивидуальный комплекс. Занятия направлены на растягивание межпозвонковых промежутков, укрепление мышц позвоночника, повышение кровообращения в проблемном участке.
Следует уделить внимание питанию. Необходимо исключить соленые блюда. Избыток соли приводит к скоплению жидкости в суставах, что усугубляет их давление и травмирование. Пища должна быть сбалансированной и легкоусваиваемой, богатой минеральными веществами, витаминами.
Если в результате лечения нет положительной динамики, пролапс не удается устранить консервативным путем, выполняют оперативное вмешательство. Этот способ предполагает полное удаление диска. Таким образом прекращается болезненное давление на нервные корешки.
Операцию делают под местным обезболиванием. Через разрез в мягких тканях удаляют поврежденный диск и прилежащую часть кости. При необходимости проводят пересадку костной ткани с другого участка. Мягкие ткани ушивают и накладывают стерильную повязку.
Садиться и вставать можно на вторые сутки. Передвигаться на незначительное расстояние только под контролем специалиста.
Возможные последствия и профилактика
Так как пролапс сдавливает находящиеся рядом анатомические структуры, может развиваться компрессия спинного мозга, что приводит к нарушению функций нижних конечностей и опущению органов малого таза. Это обездвиженность, неконтролируемое мочеиспускание и дефекация.
Смертельно опасное состояние, которое приводит к отказу печени и почек, – стеноз позвоночного канала. Положительный результат от лечения можно ожидать, если больной выполняет все назначения и соблюдает рекомендации, данные врачом.
Для профилактики следует поддерживать активный образ жизни, выполнять физические упражнения для укрепления мышечного корсета, следить за массой тела, правильно питаться. Нельзя допускать травмы позвоночника, перенапряжение мышц. При появлении болей в спине, возникновении заболеваний позвоночника следует вовремя обратиться к врачу.
Выпадение диска – опасное состояние, которое сложно лечить. Все же пролапс не является приговором. Своевременная диагностика и лечение дает возможность восстанавливать функции позвоночника без операции, а профилактика – избежать рецидива.
Лечение в нашей клинике:
- Бесплатная консультация врача
- Быстрое устранение болевого синдрома;
- Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
- Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.
-
Прием ведут врачи
- Методы лечения
- О клинике
- Услуги и цены
- Отзывы
Выпадение диска позвоночника – это состояние, при котором пациенту требуется немедленная медицинская помощь, поскольку наблюдается компрессия корешковых нервов и окружающих мягких тканей. В этом состоянии высока вероятность развития паралича отдельных участков тела, за иннервацию которых отвечает сдавленный корешковый нерв.
Если у вас развивается пролапс межпозвоночного диска, то мы рекомендуем вам обратиться срочно на прием к неврологу. Помните, что эти заболевания успешно лечатся без хирургической операции.
Записаться на первичный бесплатный прием невролога или вертебролога вы можете в нашей клинике мануальной терапии. Мы предлагаем пациентам полноценную индивидуальную консультацию, в ходе которой доктор проведет осмотр и изучение имеющейся у вас медицинской документации. затем будет поставлен точный диагноз, по мере необходимости будет рекомендовано дополнительное обследование. Пациент получает индивидуальные рекомендации по проведению восстанавливающего лечения без хирургической операции.
Причины выпадения межпозвоночных дисков
Выпадение позвоночных дисков не происходит просто так, на фоне общего благополучия со здоровьем позвоночного столба. Это состояние обусловлено длительным предшествующим периодом дегенерации хрящевой ткани межпозвоночных дисков.
В целом процесс развития остеохондроза и его осложнений в виде выпадения межпозвоночных дисков проходит через несколько этапов:
- первичное нарушение работоспособности мышечного волокна при ведении пассивного образа жизни с преимущественно сидячей работой;
- изменение активности диффузного обмена жидкостями между мышечной тканью и хрящевым волокном межпозвоночного диска;
- обезвоживание фиброзного кольца межпозвоночного диска;
- компенсаторная реакция воспаления, цель которой обеспечить возможность восстановления структуры фиброзного кольца диска за счет усиления микроциркуляции крови в очаге воспаления;
- вторичное нарушение кровоснабжения мышечного каркаса спины на участке, подверженном воспалительной реакции за счет сдавливания капилляров отечностью;
- дальнейшее разрушение структуры хрящевого фиброзного кольца диска и появление на его поверхности микроскопических трещин;
- заполнение трещин отложением солей кальция – возникают боковые остеофиты;
- они раздражают и травмируют окружающие мягкие ткани и запускают повторный воспалительный процесс, в результате которого еще больше усугубляется нарушение диффузного обмена.
На определённом этапе этого патогенетического процесса возникает ситуация, когда высота межпозвоночного диска резко снижается и увеличивается площадь. Это и есть выпадение или пролапс диска, при котором высока вероятность тотального разрыва и появления грыжевого выпячивания пульпозного ядра.
Потенциальные причины запуска и развития данного разрушительного процесса могут включать в себя следующие негативные аспекты:
- ведение малоподвижного образа жизни, при котором на мышечный каркас спины не оказывается достаточной физической нагрузки, что замедляет диффузный обмен между тканями;
- избыточная масса тела и ожирение, увеличивающие потенциальную механическую и компрессионную нагрузку на хрящевые межпозвоночные диски;
- тяжелый физический труд, при котором возникает статическое напряжение мышечного каркаса спины с полной или частичной блокировкой нормальных процессов микроциркуляции лимфатической жидкости и крови;
- гормональные нарушения в подростковом и климактерическом периодах жизни, исключение составляет ситуация, когда женщина делает аборты (возникает пиковая гормональная нагрузка на организм человека, которая в считанные недели уничтожает хрящевые ткани позвоночника);
- нарушение правил вынашивания беременности;
- неправильная осанки и искривление позвоночника;
- неправильная постановка стопы и искривление нижних конечностей по вальгусному или варусному типу.
Помимо этого стоит учитывать вероятность воздействия эндокринных и сосудистых патологий, стрессовых психологических факторов. Научно обоснован факт негативного влияния на хрящевые ткани гормона кортизола. Он в огромных количествах выделяется в кровь человека корой надпочечников в периоды сильного эмоционального потрясения. Кортизол заставляет сосудистую стенку сжиматься, блокируя доступ свежей крови к определёнными структурным частям тела. Происходит перераспределение тока крови с преимущественным кровоснабжением церебральных отделов. Это увеличивает активность головного мозга и человек находит выход из сложной ситуации.
Также не стоит исключать фактор наследственности. Если хотя бы один из родителей страдает от остеохондроза или дегенеративных заболеваний крупных суставов, то с высокой долей вероятности подобные патологии в будущем будут развиваться и у детей.
Симптомы выпадения межпозвоночного диска позвоночника
Клинические симптомы выпадения диска появляются в виде острой боли, чувства онемения, нарушения подвижности и т.д. На первый план выходит клиническая картина воспалительной реакции в проекции корешкового нерва. У этого явления есть рациональное объяснение:
- организм стремится компенсировать пролапс диска путем повышения мышечного тонуса;
- сделать это ему проще всего с помощью запуска программы воспалительной реакции;
- в очаг поражения стягиваются тучные клетки из которых выходят медиаторы воспаления;
- они расширяют капиллярное кровеносное русло;
- провоцируют отёчность мягких тканей;
- заставляют активно сокращаться мышечный каркас спины и выдерживать статическое напряжение на стороне поражения.
Симптомы мышечного натяжения является одним из наиболее достоверных клинических признаков, которые может обнаружить врач при первичном осмотре пациента. По расположению воспалительной реакции и месту статического напряжения мышечного волокна можно предположить локализацию выпадения межпозвоночного диска.
Характерные симптомы выпадения диска позвоночника могут включать в себя следующие признаки:
- боль, которая локализуется в месте поражения, распространяется по ходу корешкового нерва в область его иннервации;
- ощущение чрезмерного напряжения мышц спины, которое не позволяет произвольно или принудительно их расслабить;
- скованность движений;
- неуверенность в совершении того или иного движения, кажется, что тело не слушается пациента;
- шаткость походки при поражении поясничного отдела;
- нарушение координации движений при повреждении диска в шейном отделе позвоночника;
- нарушение сердечного ритма, повышение артериального давления, боль в межреберных промежутках при выпадении диска в грудном отделе.
Если появились подобные симптомы выпадения межпозвоночного диска, то необходимо незамедлительно обратиться на прием к неврологу, а, если есть такая возможность, то к вертебрологу. Эти доктора ведут прием пациентов в нашей клинике мануальной терапии. Любой пациент имеет возможность посетить первый прием невролога или вертебролога совершенно бесплатно. Для этого достаточно позвонить администратору клиники и записаться на прием на удобное для вашего визита время.
Подтверждение диагноза происходит при проведении рентгенографического или МРТ исследования. Опытный доктор сможет обнаружить пролапс или выпадение межпозвоночного диска уже в ходе первичного осмотра. Для этого достаточно провести ряд функциональных диагностических тестов и сравнить силу рефлексов на стороне поражения и в зоне, свободной от пролапса.
Выпадение межпозвонкового диска поясничного отдела
Пролапс или выпадение диска поясничного отдела встречается чаще всего. Это обусловлено высокой степенью подвижности данного отдела позвоночника и серьезными физическими нагрузками, которые на него оказываются. Занятия тяжёлой атлетикой, физический труд, нарушение осанки, ношение обуви на высоком каблуке, ведение малоподвижного образа жизни и сидячий труд – это основные факторы разрушения межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника.
Выпадение межпозвонкового диска в поясничном отделе позвоночника также обусловлено анатомическими особенностями:
- в период с 23 до 25 лет происходит полное окостенение крестцового отдела позвоночника;
- в результате этого поясничный отдел принимает на себя всю амортизационную нагрузку, которая ранее распределялась равномерно и на межпозвоночные диски крестца;
- изменение подвижности приводит к деформации симфизов тазовых костей и копчика;
- в результате пациент утрачивает способность совершать определенные движения;
- это приводит к изменению процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в окружающей мышечной ткани.
Разрушение поясничного отдела позвоночника начинается в подростковом возрасте и продолжается всю жизнь человека. Это своеобразная расплата за прямохождение, которое эволюционно пока что не компенсировано. Условный центр тяжести человеческого тела приходится на межпозвоночный диск, расположенный между последним поясничным и первым крестцовым позвонками. Именно этот межпозвоночный диск в наибольшей степени подвержен разрушению и выпадению.
Лечение выпадения диска позвоночника
При выпадении диска лечение следует начинать с восстановления анатомического строения позвоночного столба. В клинике мануальной терапии мы используем для этих целей процедуру тракционного втяжения столба. Она позволяет добиться следующих эффектов:
- увеличиваются промежутки между соседними телами позвонков, в результате чего межпозвоночный диск расправляет свою форму;
- устраняется компрессия на корешковые нервы;
- купируется запуск реакции первичного воспаления с целью статического напряжения мышечных волокон;
- устраняется невралгия и болевой синдром;
- усиливается поступление жидкости в хрящевые структуры межпозвоночного диска.
Помимо этого при проведении процедуры тракционного вытяжения позвоночного столба увеличивается эластичность продольных связок и усиливается компенсаторная фиксация позвонков. для купирования острого болевого синдрома достаточно 2-3 процедур, которые проводят с интервалом в 3-4 дня.
Затем для лечения выпадения диска позвоночника мы используем сочетание приемов остеопатии, массажа, рефлексотерапии, физиотерапии и лечебной гимнастики. Все процедуры направлены на восстановление нормального диффузного питания хрящевой ткани диска. С помощью кинезиотерапии и лечебной гимнастики укрепляется мышечный каркас спины. Это повышает устойчивость позвоночника к физическим и статическим нагрузкам.
В тяжелых случаях возможно применение лазерного лечения и электромиостимуляции работоспособности мышечной ткани. Эти методики позволяют восстанавливать работоспособность мышечного каркаса спины даже в запущенных ситуациях.
Курс лечения разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Поэтому целесообразно посетить бесплатную консультацию вертебролога. В ходе приема доктор расскажет обо всех возможностях и перспективах применения мануальной терапии в вашем индивидуальном случае.
Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу
Читайте также: