Рефераты на тему перелом копчика
Копчик (копчиковая кость, хвостец, хвостцовая кость) у человека представляет собой неразвитый хвостовой отдел позвоночника, ставший ненужным в процессе эволюции.
Копчик в целом имеет форму изогнутой пирамиды, обращенной основанием кверху, а верхушкой - книзу и кпереди.
Понятие копчика и его роль в строении скелета человека
Перелом копчика. Понятие и симптомы
Лечение переломов копчика
кокцигодиния 9
заключение. 12
используемая литература 13
реферат по физкультуре - перелом копчика.doc
Федеральное агентство по образованию
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования
2курса группы 3ГТ20д
Понятие копчика и его роль в строении скелета человека
Перелом копчика. Понятие и симптомы
Лечение переломов копчика
используемая литература 13
Понятие копчика и его роль в строении скелета человека
Копчик (копчиковая кость, хвостец, хвостцовая кость) у человека представляет собой неразвитый хвостовой отдел позвоночника, ставший ненужным в процессе эволюции.
Копчик в целом имеет форму изогнутой пирамиды, обращенной основанием кверху, а верхушкой - книзу и кпереди.
Несмотря на рудиментарный характер, копчик имеет довольно важное функциональное значение. Копчик состоит из четырех, в небольшом количестве случаев, из пяти неразвитых позвонков.
Передние отделы копчика служат для прикрепления мышц и связок, участвующих в функционировании органов мочеполовой системы и дистальных отделов толстого кишечника (копчиковая, подвздошно-копчиковая и лобково-копчиковая мышцы, формирующие мышцу, поднимающую задний проход, а также заднепроходно-копчиковая связка).
Перелом копчика. Понятие и симптомы
Как правило, подобные переломы происходят вследствие падения на ягодицы:
• падение навзничь на лыжах (чрезмерное сгибание сустава внутрь),
• длительная езда на велосипеде, на автомобиле,
• при дорожно-транспортных происшествия;
• тяжелые роды большим плодом (при сильном напряжении мышц происходит разгибание и надрыв сустава).
Перелом копчика может наблюдаться со смещением и без смещения. Чаще наблюдаются переломо-вывихи в крестцово-копчиковом сочленении и разрывы синхондрозов между копчиковыми позвонками или копчиково-крестцового синхондроза. Однако, истинные закрытые переломы копчика, за исключением тех случаев, когда имелось врожденное или же возникшее вследствие возрастной дегенерации полное слияние сегментов копчика или копчика с крестцом встречаются не так часто.
По общей статистике переломов, переломы копчиковой кости занимают далеко не первые места. В дальнейшем происходит возникновение костной мозоли, и спустя несколько лет, при отложении солей в этом суставе и возникает его тугоподвижность и кокцигодиния (так называемая "копчиковая боль"). При длительном сидении он не может согнуться, а при вставании - быстро распрямиться. На рентгенологических снимках области крестца и копчика в этих случаях выраженных изменений часто не наблюдается.
Лечение переломов копчика
Лечение перелома копчика - длительный процесс, так как переломы часто сопровождаются медленно проходящими отеками и болями.
Лечение последствий травм позвоночника может включать в себя узконаправленные методы лечения последствий перелома копчика (ИРТ, гирудотерапия, электроанальгезия, паравертебральное обкалывание, массаж) и восстановительно- реабилитационные (кинезотерапия, лечебная физкультура в виде растяжек).
В периоды болезни человеку нельзя активно заниматься спортом, в том числе бегать и прыгать, переносить тяжелое, так как это может спровоцировать дополнительные стресс и нагрузку на копчик.
Лечение переломов копчика народными методами
Магниты - нередко, для скорейшего сращивания и восстановления костей нередко применяется магнитное поле кольцевых магнитов, при этом магнитная индукция такого магнита не должна превышать 100 млТл. Получить такого рода магниты сможете, например, из старых громкоговорителях или в устройствах для обработки воды, серии со-2 и со-3. На магните крепится держатель для удобства, например, чистая баночка из под обувного крема с ручкой. По окончании этого сможете начинать процедуры - каждый день стоит производить 2-3 сеанса по 15-20 минут, при этом магнит советуем водить по часовой стрелке над местом перелома. Причем, половину времени такой процедуры действовать на перелом надо одной плоскостью магнита, оставшуюся половину времени - другой.
Мумие в форме мази – смешав 0. 5 грамма мумие с розовым маслом, необходимо плавными осторожными движениями втирать получившийся состав в область перелома.
Хорошо себя показывает и сырой картофель, натертый на мелкой терке, он, наложенный на место перелома, обладает болеутоляющим действием.
Мазь из еловой смолы и медного купороса
Мазь из еловой смолы и медного купороса, она получается очень жгучей, впрочем именно как раз такое ее свойство позволяет ощутимо ускорять процесс лечения костной ткани. Еловую смолу в количестве 20 г хорошенько смешивают с одной натертой на терке луковицей, после этого вводят 15 г медного купороса и вливают 50 г оливкового масла, после чего все хорошо перемешивается и на недолгое время ставится на огонь для разогрева, не допуская закипания полученной массы. Укрепление коленного сустава и связок >>
Мазь из лечебного окопника, способ ее приготовления таков: смесь из стакана листьев окопника и стакана растительного масла требуется кипятить на слабом огне тридцать минут, потом получившийся состав процеживается и в него добавляются витамин Е в форме раствора и четверть стакана пчелиного воска. После того, как приготовленная мазь остынет, ее вы сможете применять: дважды в день накладывать на больное место на тридцать-шестьдесят минут, перевязывая повязкой, дабы не замарать окопником вещи.
Отвар плющевидной будры
Будра плющевидная (в период цветения) - одну столовую ложку этой травы заливают стаканом кипятка и после 5 минут кипячения на слабом огне настаивают 30 минут, после чего дают остыть и процеживают, эта смесь используется для компрессов с наложением повязки или ванночек.
Трава герани – применяется как для ванночек, так и компрессов. Основу для ванночек подготавливают другим образом: на литр воды кладут две столовых ложки травы, кипятят в течение пяти минут, потом процеживают. Для компрессов технология приготовления такая же, однако на стакан кипятка используется одна столовая ложка данной травы.
Компрессы из золотой розги
Золотая роза может избавить от сопровождающих перелом болей и отеков, используется ее отвар в виде компрессов, которые прикладываются к месту перелома. Приготовление — на одну столовую ложку травы берётся 1 стакан кипятка, после чего смесь настаивается 2 часа и кипятится на несильном огне порядка трёх минут. После того, как полученный состав остынет, его процеживают и накладывают на область перелома с компрессом.
Реабилитация после перелома или ушиба копчика средствами внутреннего применения:
Медь – в народной медицине восстановление после переломов производилось с использованием этого металла. Внутрь медь употребляли таким способом: медная монета обрабатывалась мелким напильником, полученный медный порошок добавляли в сметану, яичный желток или молоко в соотношении 1 к 10 и небольшими порциями данную смесь больные получали дважды в неделю.
Мумие - достаточно часто употребляется внутрь, разведенное в кипятке. Для этого 0. 2 грамма этого вещества (для детей - 0, 1 грамма) перемешивают с 50 миллилитрами кипятка и пьют полученную смесь дважды в день.
Биологически активные добавки
Порошок яичной скорлупы
Яичная скорлупа - применяется внутрь, она высушивается и измельчается в ступке до состояния порошка, по окончании чего добавляется в еду в маленьких количествах, таким образом поставляя в организм дополнительный кальций.
Продукты, содержащие кальций
При лечении переломов стоит использовать в пищу продукты с повышенным содержанием кальция: сою, кунжут, рыбу и лесные орехи, творог, коровье молоко, настойку шиповника, хлеб с отрубями, немало кальция содержат хурма, капуста, стручковая фасоль, зеленые овощи.
Продукты, содержащие кремний
Вместе с приемом кальция при восстановлении после перелома следует применять и кремний, т. К. Он улучшает усвояемость кальция организмом. Кремний вы сможете найти в таких продуктах: трава мать-и-мачехи, маслины, медуница, смородина, цветная капуста, редис, тысячелистник, репа.
Подведем краткие итоги
Рецепты народной медицины общеизвестны издревле и используются и сегодня, но, конечно же, заниматься самолечением не стоит, в первую очередь необходимо получить консультацию специалиста.
Автор работы: Пользователь скрыл имя, 21 Мая 2013 в 22:36, реферат
При эволюционном процессе млекопитающих копчиковая часть позвоночника получила статус рудимента, не утратив своего важного функционального значения, и является областью прикрепления полной системы мышц и связок органов малого таза. Передние области копчика предназначены для прикрепления связок и мышц, участвующих в работе органов дистальных отделов толстого кишечника (лобково-копчиковая, подвздошно-копчиковая, копчиковая мышцы, образующие мышцу, приподнимающую задний проход, а также заднепроходно-копчиковая связка) и мочеполовой системы.
Введение
1.Причины перелома копчика
2.Симптомы (клиническая картина)
3.Диагностика
4.Оперативное лечение(удаление)
5.Осложнения
6.Лечение
7.ЛФК
8.Питание
9. Профилактика
Заключение
Список литературы
перелом копчика.docx
МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
ПРИБОРОСТРОЕНИЯ И ИНФОРМАТИКИ
Студентка: спец. 080100 гр. 1003
Роберман Екатерина Леонидовна
1.Причины перелома копчика
2.Симптомы (клиническая картина)
Копчик (или хвостцовая кость, копчиковая кость, хвостец) представляет собой самый неразвитый нижний так называемый хвостовой отдел позвоночника, в состав которого входят 4-5 плохо развитых позвонков, образующих у взрослого человека объединенную малоподвижную структуру, куда входят отдельные или слившиеся позвонки и соединенный хрящевым диском последний крестцовый позвонок. В целом копчик имеет вид изогнутой пирамиды, верхушкой обращенной - кпереди и книзу, а основанием кверху. Пульпозное ядро в крестцово–копчиковой комбинации отсутствует, и в нормальном состоянии движений в данном суставе фактически нет, исключение составляет родовспомогательный процесс, при котором дорсальное смещение обеспечивает увеличение родового канала.
При эволюционном процессе млекопитающих копчиковая часть позвоночника получила статус рудимента, не утратив своего важного функционального значения, и является областью прикрепления полной системы мышц и связок органов малого таза. Передние области копчика предназначены для прикрепления связок и мышц, участвующих в работе органов дистальных отделов толстого кишечника (лобково-копчиковая, подвздошно-копчиковая, копчиковая мышцы, образующие мышцу, приподнимающую задний проход, а также заднепроходно- копчиковая связка) и мочеполовой системы.
По медицинской статистике из всех встречающихся травм позвоночника переломовывихи и переломы копчика сравнительно редкое событие. Люди преклонного возраста подвержены этому в большей мере, так как костная система у них становится достаточно хрупкой по причине понижения содержания кальция в структуре костей, изредка подобные травмы распространены у автогонщиков, спортсменов, дети наиболее подвержены вывихам копчика.
Основными причинами переломов копчиковой части позвоночника бывают:
- прямые удары в зону копчика в результате дорожно- транспортных происшествий,
- продолжительная езда или тряска на различных видах транспорта,
- падение прямо на ягодицы со значительной высоты,
- прохождение достаточно крупного плода по женским родовым путям, сопровождающееся надрывом и сильным отклонением сустава при родах.
При подобных травмах копчиковой части позвоночника переломы могут проистекать и со смещением костных осколков и без этого. Значительно чаще наблюдаются переломы и вывихи в зоне сочленения копчика и крестца, или смещение друг относительно друга позвонков копчика, а также разрывы синхондрозов между позвонками копчика или копчиково-крестцового синхондроза. Однако же, настоящие закрытые переломы копчика, исключая полное слияние копчика с крестцом или сегментов копчика, возникшие вследствие врожденной или возрастной дегенерации, встречаются достаточно редко.
Клиническая картина перелома копчика – пронзительная боль в районе копчикового отдела позвоночника, резко усиливающаяся во время дефекации, при ходьбе, при попытке встать из сидячего положения. Подтверждением диагноза служит применение рентгенологического метода обследования. Влагалищное или ректальное исследование может обнаружить присутствие крепитации костных осколков. В районе повреждения могут начаться отек, появиться гематома, которые держатся длительный период.
В подостром и остром периодах травмы повреждения копчика подлежат консервативному лечению (при переломовывихах и переломах копчика), которое в основном сосредоточено на срочном снятии болевого синдрома, снижении отека посредством обеспечения больному покоя. Показан постельный режим в течение нескольких дней с использованием специального резинового круга для предотвращения давления на травмированное место и процесса образования пролежней, местное обезболивание значительно облегчают мучения больного. Предупреждает смещение копчика и развитие запоров при совершении акта дефекации проведение ректификационных клизм. Спустя пять-семь дней пронзительная, как правило, боль исчезает.
Оперативное лечение (удаление фрагмента поврежденного копчика) проводят при неправильном срастании сегментов копчика, при нарушении естественных функций отправления из-за компрессии органов малого таза, сильном смещении осколка или при непрекращающемся длительном болевом синдроме. Значительное улучшение положения больного начинается только спустя 2-4 недели, а иногда задерживается до нескольких месяцев в зависимости от состояния тяжести травмы.
Осложнения при переломах копчика: 1) в процессе появления костной мозоли в местах перелома или отложения солей в травмированном суставе через некоторое время может развиться тугоподвижность в данном отделе позвоночника; 2) возникновение боли при вставании после длительного сидения и не выявление рентгенологическим исследованием видимых изменений копчикового отдела; 3) после хирургического удаления копчика - это длительно не проходящие свищи, гематомы, нагноение, из-за некоторого повреждения связочного аппарата прямой кишки расстройство процесса дефекации.
Лечение перелома копчика – очень длительный восстановительно- реабилитационый процесс, потому как переломы часто сопровождают медленно проходящие боли и отеки. При лечении последствий травм любого отдела позвоночника могут применяться узконаправленные способы лечения последствий перелома копчика, такие как: паравертебральное обкалывание, электроанальгезия, гирудотерапия, массаж ИРТ в комплексе с восстановительно- реабилитационными: лечебная физкультура, кинезотерапия, фитотерапия.
Правильное питание, с использованием в пищу продуктов с повышенным содержанием кальция - зеленые овощи, стручковая фасоль, хлеб с отрубями, настойку шиповника, коровье молоко, творог, кунжут, сою, лесные орехи и рыбу, немало кальция содержат хурма, капуста, - все это также способствует скорейшему выздоровлению. При восстановлении после перелома вместе с приемом кальция следует применять еще кремний, т. к. он улучшает усвояемость кальция организмом. Кремний можно найти в таких продуктах как: репа тысячелистник, редис, цветная капуста, смородина, маслины, медуница, трава мать-и-мачехи.
При правильном комплексном лечении отеки и боль исчезают в промежутке от 2-до 4-х месяцев, но если не принимать мер, сохраняются в течение полугода и заниматься самолечением не нужно. Для консультации необходимо в первую очередь обратиться к знающему высококлассному специалисту.
Чтобы предотвратить разрушение копчика:
- Придерживайтесь диеты, богатой кальцием и витамином D;
- Выполняйте упражнения для укрепления костей;
- Тренируйте мышцы, чтобы предотвратить падения.
Первый период ЛФК
Первый период ЛФК длится до момента, когда больной может поднять прямые ноги вверх, выше валика и перевернуться на живот.
Задачи ЛФК в первом периоде
способствовать повышению общего тонуса организма;
способствовать расслаблению мышц тазового пояса для правильной консолидации отломков и снятия болевых ощущений;
ликвидировать кровоизлияние и отечность;
восстановить мышечный тонус нижних конечностей (больной не может поднять прямую ногу вверх выше валика);
нормализовать работу кишечника, органов выделения и кровообращения, улучшить обмен веществ;
укрепить мышцы плечевого пояса, спины;
обеспечить профилактику контрактуры суставов и атрофии мышц.
Под руководством инструктора ЛФК больной ежедневно занимается лечебной гимнастикой. После обучения больного специальным упражнениям рекомендуется выполнять их самостоятельно по 6—8 раз в течение одного занятия, 3—4 раза в день. В I периоде используют дыхательные упражнения, гимнастические для верхних конечностей, мышц шеи. Для нижних конечностей допустимы движения в облегченных ИП с неполной амплитудой, без усилия в чередовании с упражнениями на расслабление. Для мышц таза применяют идеомоторные и изометрические упражнения. В первые 2 нед. на стороне перелома исключают поднимание выпрямленной ноги.
Второй период ЛФК
Период начинается с поворота на живот и длится до вставания и хождения. Переход из положения лежа на спине в положение лежа на животе осуществляется следующим образом: лежа на спине больной должен передвинуться на край кровати с поврежденной стороны; ногу, которая ближе к краю кровати, положить на другую ногу и быстро повернуться на живот.
Задачи ЛФК второго периода
повысить общий тонус организма;
восстановить мышечный тонус нижних конечностей;
укрепить мышцы спины и тазовой области;
нормализовать работу кишечника, органов выделения и кровообращения, улучшить обмен веществ.
Во II периоде подготавливают к стоянию, ходьбе. Переход к вставанию осуществляют из положения лежа на животе. ЛФК этого периода способствует укреплению мышц нижних конечностей и тазового пояса, создавая тем самым устойчивое положение тазового кольца. При переломе седалищных и тазовых костей не применяют положение сидя.
Третий период ЛФК
Встать с кровати из положения лежа на животе поперек нее можно так: опираясь на руки, спустить обе ноги на пол на носки и передвигать руки к краю кровати, одновременно опускаясь на всю ступню; когда стопы будут полностью стоять на полу, выпрямиться и перенести руки на пояс
Задачи ЛФК в третьем периоде
создать предпосылки для перехода в положение стоя;
восстановить нормальную походку.
В III периоде допустимы все ИП. Специальная тренировка включает движения нижних конечностей, наклоны, повороты туловища, обучение ходьбе, приседания. Для освоения ходьбы рекомендуются упражнения в положении стоя: ходьба на носках, на пятках, с движением рук в разных направлениях, полуприсев, боком, назад, скрестным шагом; маховые движения ногами во всевозможных направлениях; круговые движения в тазобедренных суставах; сгибание ног к животу; упражнения на гимнастической стенке (лазание, приседание, отжимание). Сидеть разрешается при условии, если после двухчасового пребывания на ногах больной не ощущает тяжести в ногах и боли в области перелома. В положении сидя выполняют упражнения для нижних конечностей, в первую очередь движения в тазобедренных суставах во всех направлениях. При разрыве лонного сочленения отведение ног в сторону и приседание с разведенными ногами противопоказаны в течение 6—8 месяцев после травмы. В занятиях лечебной гимнастикой продолжают укреплять мышцы нижних конечностей, тазового пояса, корпуса, тренируют вестибулярный аппарат. Такие занятия подготавливают больного к вставанию и ходьбе, больные обучаются правильной походке, подготавливаются к бытовым нагрузкам и самостоятельным занятиям дома. В третьем периоде при любых переломах костей таза полезна лечебная гимнастика в бассейне. Особенно эффективны ходьба (обычная, скрестным шагом, полуприсев), маховые и круговые движения в тазобедренных суставах, отведение ног в сторону, сгибание их к животу, приседания, поочередное поднимание прямых ног в воде, повороты стоп носками внутрь и наружу. Помимо занятий лечебной гимнастикой на заключительном этапе больному рекомендуются прогулки с постепенным увеличением времени пребывания на ногах. При выписке из стационара больному следует продолжать самостоятельно занятия лечебной гимнастикой. Комплексы лечебной гимнастики (по периодам) больные с переломом костей таза осваивают в различные сроки в зависимости от характера и сложности перелома.
При сложных переломах костей таза со смещением отломков больному накладывают вытяжение. Если поражение одностороннее — дается большое количество разнообразных упражнений для ноги со стороны, противоположной травме: сгибание пальцев, разгибание стопы, вращение в голеностопном суставе, разгибание и сгибание ноги в коленном суставе с помощью блока, статическое напряжение мышц всей ноги и четырехглавой мышцы бедра со стороны травмы. Если вытяжение наложено по поводу перелома вертлужной впадины, из занятия исключаются специальные упражнения в статическом напряжении мышц, перекидывающихся через тазобедренный сустав. Это делается для того, чтобы сохранить диастаз между головкой бедра и вертлужной впадины. При переломах вертлужной впадины на 6-10 мес. исключают опору на ногу на стороне травмы. Упражнения для тазобедренного сустава проводят в облегченных ИП.
Копчик или копчиковая кость – это четыре – пять (или, в редких случаях, три – шесть) сросшихся между собой в форме искривленной пирамиды рудиментарных позвонков в нижнем отделе позвоночника, которые соединяются с последним позвонком крестца посредством хрящевого диска – своеобразного сустава, укрепленного связками.
Перелом копчика: почему это происходит?
В нормальных условиях копчик представляет собой практически малоподвижную структуру. Он способен незначительно отклоняться в сторону спины лишь у женщин в процессе родовой деятельности, обеспечивая тем самым необходимое расширение родовых путей.
Копчик хорошо защищен мускулатурой ягодиц и окружен достаточно большим скоплением обладающих высокой чувствительностью нервных окончаний. Поэтому повредить его сложно. Тем не менее подобное случается: в медицинской практике встречаются случаи вывихов, переломовывихов и переломов копчика.
Как правило, к нарушению целостности копчиковой кости приводит непосредственное воздействие на нее грубой механической силы. Чаще всего его диагностируют у пожилых людей (к слову, преимущественно у женщин, поскольку их таз отличается от мужского более широким строением), а также у маленьких детей. При этом истинный перелом копчика – крайне редкое явление, и в большинстве случаев врачи травматологических отделений имеют дело с повреждениями связок, которыми копчиковая кость сочленена с крестцовым отделом позвоночника. В тех случаях, когда вывих копчиковой кости сопровождается отделением от нее небольших костных отростков, которые также отвечают за соединение копчика с крестцом, говорят о переломовывихе копчика.
К основным причинам, по которым происходят вывихи и переломы копчика, относят:
- Падение вниз с большой высоты с приземлением на ягодицы (при этом травмирующее воздействие направлено в область верхушки копчиковой кости);
- Грубая тряска в автотранспорте, сочетающаяся с твердыми сидениями;
- Резкие удары тупым предметом узкой формы, нанесенные в область копчика (травмирующее воздействие приходится на наружную часть копчиковой кости – дорсальное травмирующее усилие);
- Роды, в особенности если у женщины крупный плод (травмирующее воздействие приходится на внутреннюю часть копчиковой кости – вентральное травмирующее усилие).
Переломы копчика у детей связаны в первую очередь с тем, что детский скелет находится на стадии формирования, а мускулатура и связочный аппарат отличаются недостаточной прочностью. Однако чаще в детском возрасте диагностируются не переломы, а вывихи копчиковой кости. Что касается людей, принадлежащих к старшей возрастной группе, то у них высокая вероятность переломов костей (и, в частности, копчиковой) обусловлена тем, что по мере старения скелет становится более хрупким из-за общего уменьшения количества кальция в организме.
Как классифицируются переломы копчика
В зависимости от того, что послужило причиной перелома копчиковой кости, а также от обстоятельств, при которых он произошел, выделяют:
- Переломы со смещением отломков костей;
- Переломы без смещения отломков костей.
Помимо этого, переломы копчика делятся на открытые и закрытые. При этом травма закрытого типа встречается на порядок чаще, что обусловлено особенностями расположения кости и ее крепления. Однако, несмотря на это, открытые переломы все же возможны – чаще всего они являются следствием серьезных автомобильных аварий, в результате которых на копчик оказывается воздействие высокой интенсивности.
Кроме того, в отдельную группу относят так называемые переломовывихи – травмы, при которых обычный перелом сопровождается также и вывихом позвонков.
Симптомы перелома копчика
Симптомы перелома копчика, как правило, выражены ярко. Основным признаком перелома является острая боль в области поврежденного копчика, которая усиливается во время сидения (вплоть до того, что становится невозможно сидеть), при кашле, резких движениях, при попытках изменить привычное положение тела, во время полового акта и при ходьбе, что в значительной мере оказывает влияние на двигательную активность человека. Кроме того, интенсивные болевые ощущения становятся причиной проблем с опорожнением кишечника.
Спустя какое-то время после получения травмы в поврежденной области образуется гематома, а ткани становятся отечными. Эти симптомы перелома копчика сохраняются довольно долго и сопровождаются непривычной подвижностью копчиковой кости при попытке прощупать ее.
Диагностика перелома копчика
В качестве основного метода диагностики используется рентгенографическое исследование. Кроме того, врач в обязательном порядке прибегает к влагалищному или ректальному осмотру пациента для того, чтобы определить крепитацию костных отломков. Оценить же общее состояние и масштаб повреждений окружающих копчик мягких тканей, кровеносных сосудов и нервных волокон позволяет магнитно-резонансная томография.
Лечение перелома копчика
Методы лечения перелома копчика полностью зависят от его типа. Подбирая оптимальную терапию, очень важно оценить:
- Имеется ли смещение, и, если да, то насколько оно велико;
- Какие осложнения развились у пациента вследствие перелома;
- Общее состояние организма пациента;
- Наличие сопутствующих патологий.
К основным видам лечения переломов копчика относятся:
- Консервативная терапия, целью которой является устранение болевых ощущений;
- Строгое соблюдение постельного режима (при этом пациенту разрешается лежать исключительно на животе);
- Хирургическая операция. Этот вид лечения рекомендован, когда перелом сопровождается выраженным смещением отломков костей; срастание копчика происходит неправильно; происходит компрессия органов малого таза, нервных волокон и сосудов отломками копчиковой кости; в тех случаях, когда в течение длительного времени не удается купировать болевой синдром.
В первые несколько дней процесс дефекации происходит посредством клизмирования, что позволяет исключить дальнейшее смещение частей кости. Спустя две – четыре недели пациенту назначают комплекс реабилитационных мероприятий.
Последствия перелома копчика
Если сравнивать последствия перелома копчика с последствиями переломов других костей, то при условии правильного и своевременного лечения они не оказывают слишком сильного воздействия на общее состояние организма пациента в последующем. В отдельных случаях, когда происходит неправильное сращение костей копчика, у пациента может развиться склонность к запорам, что требует оперативного вмешательства.
К прочим последствиям перелома копчика относятся:
- Образование мозоли в месте повреждения;
- Отложение солей в травмированном суставе;
- Развитие тугоподвижности в нижнем отделе позвоночника;
- Частые болевые ощущения в области копчика после сидения или при выполнении резких движений;
- Сдавливание органов малого таза;
- Киста копчика;
- Гнойные процессы;
- Гематома;
- Образование свищей;
- Нарушение мочеполовой функции.
- 1 Причины повреждения копчиковой кости
- 2 Виды переломов копчика
- 3 Симптомы перелома копчика
- 4 Первая помощь при переломе копчика
- 5 Функции копчика
- 6 Последствия перелома копчика
Копчик расположен в конце позвоночного столба. Является рудиментом костной системы – остатком хвоста. Состоит из сросшихся четырех или пяти позвонков, утративших подвижность. Соединяется с крестцом суставом, подвижность которого у женщин больше, чем у мужчин. Поэтому во время родов копчик отодвигается назад, увеличивая путь для выхода ребенка. Окружен большим количеством мышечных и нервных волокон.
По сравнению с другими отделами позвоночника, копчик ломается гораздо реже.
Наиболее часто встречающаяся травма копчика – подвывих, вывих и ушиб.
Нередко – повреждение связок крестцово-копчикового сочленения, смещение позвонков по отношению друг к другу (преимущественно в молодом возрасте – между позвонками еще существует хрящевая ткань).
В тяжелых случаях – разрыв соединений между позвонками.
Причины повреждения копчиковой кости
Есть много способов получить перелом копчика. Это:
Нередко перелом копчика бывает у скейтбордистов, велосипедистов, борцов. Его вызывают спортивные травмы, протекающие с падением на спину.
Виды переломов копчика
Повреждения копчика, приводящие к перелому, классифицируются по ряду признаков:
1). Полный перелом, неполный (трещина) и компрессионный (размозжение после сильного давления).
2). Открытый и закрытый.
3). Закрытый со смещением и без.
4). Отрыв копчикового фрагмента.
6). Неосложненный и осложненный – кровотечение, травмы внутренних органов, развитие остеомиелита.
7). Застарелый с образованием костной мозоли.
Симптомы перелома копчика
Как понять, что копчик у женщины или мужчины сломан:
- Боль – резкая, постоянная, иррадиирующая в ноги. Усиливается при движении, а также при кашле, чихании и дефекации.
- Резкое ограничение функции движения: трудно ходить, лежать, сидеть, приседать.
- Треск (крепитация) и смещение отростка при пальпации.
- Спазм мышц спины и ограничение их подвижности.
- Гиперемия и отечность в месте травмы.
- Наличие гематомы. Цвет – темный, приближающийся к черному.
- Кровотечение при открытом переломе.
От ушиба копчика перелом отличается более интенсивной болью, усиливающейся при нагрузках (кашель, дефекация) и наличием гематомы.
Первая помощь при переломе копчика
Уложить больного так, чтобы поврежденная область не касалась поверхности. Часто пациент сам выбирает положение, в котором боль наименее ощутима.
Приложить к поврежденному месту холод – лед, холодный компресс.
Купировать боль любыми имеющимися аналгетиками:
- Анальгин,
- Пенталгин,
- Кетонал.
При открытом переломе – остановка кровотечения (ватный тампон, давящая повязка) с последующим наложением асептической повязки.
Из народных средств для облегчения боли при закрытом переломе – капустный лист, тертый сырой картофель, компресс с луковым соком.
Функции копчика
Является точкой опоры и распределяет нагрузку на малый таз.
Поддерживает равновесие тела – особенно, при отклонении кзади.
Является местом прикрепления волокон большой ягодичной мышцы, которая участвует в разгибании бедра. А, также, мышц и связок, обеспечивающих работу толстого кишечника, мочевого пузыря и половой системы.
Последствия перелома копчика
Образование костной мозоли (постоянная ноющая боль в позвоночнике при сидении).
Хроническая головная боль.
Постоянная ноющая боль в позвоночнике.
Боль в копчиковой части позвоночника – кокцигодиния. Возникает при воспалении нервных волокон, иннервирующих копчик, или при воспалении надкостницы.
Читайте также: