Резкий спазм грудной клетки и спины что это может быть

Для оптимального функционирования человеческого организма необходима слаженная работа мышечной ткани. Состояние, при котором человек не может расслабить мышцы из-за их бесконтрольного сокращения, называется спазмом. Наиболее часто наблюдается в ногах. Нервы и их ответвления часто защемляются в поясничном или верхнем отделах спины. Спазм мышц спины в грудном отделе отмечается гораздо реже из-за небольшой подвижности этой зоны.

• Причины
• Характерные симптомы
• Как снять спазм?
• Медикаменты
• Народные методы
• Массаж
• Упражнения
• Профилактика
• Вывод

Причины

Основными предрасполагающими факторами для появления спазма в грудном отделе являются:

• тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы;
• нарушения обменных процессов в организме;
• продувание из-за пребывания на сквозняке;
• длительное нахождение в неудобной позе;
• гиподинамия;
• сколиоз;
• различные стрессы;
• неравномерное распределение нагрузки (преимущественно, на одну сторону);
• рахит ребер и грудины.

Гиподинамия в современном мире обусловлена во многих случаях офисной работой и длительным провождением времени за компьютером. При нарушениях метаболизма отмечаются отклонения в балансе макроэлементов, витаминов группы В, накопление лактата.

Причинами появления спазма мышц в грудном отделе являются заболевания спины:

• остеохондроз позвоночника (именно благодаря ему в основном и возникает спазмированность мышц);
• грыжа и протрузия межпозвоночных дисков;
• лордозы и кифозы;
• невралгии, образованию которых способствуют сахарный диабет и вегето-сосудистая дистония.

к содержанию ↑

Характерные симптомы

Основным признаком спазма мышц грудного отдела является межреберная невралгия, сопровождающаяся опоясывающей болью в зоне груди с ее усилением ближе к позвоночнику. В основном она локализуется в зоне лопаток и центре спины. Симптомы межреберной невралгии при спазме грудного отдела сходны с сердечной невралгией и отличимы при диагностике при проведении ЭКГ или ненаступлении облегчения после приема сердечных средств.

Боли бывают острыми или тупыми ноющими. При защемлении нерва может отмечаться динамика чувствительности эпителия. Наблюдаются сильные головные боли, снижение остроты зрения, тошнота, повышение артериального давления.

Как снять спазм?

Лечение непроизвольного сокращения мышц грудного отдела направлено на:

• снятие воспаления и болей;
• расслабление излишне напряженных групп мышц;
• упрочнение позвоночника;
• повышение подвижности грудной клетки;
• оптимизацию процессов метаболизма.

Осуществляется медикаментозная терапия, физиотерапевтическое лечение, массаж, ЛФК.

При спазме грудного отдела в основном используются средства группы НПВП для снятия воспалительных процессов и устранения болевых синдромов:

• на базе диклофенака;
• на основе мелоксикама.

Их лучше применять в виде гелей или мазей

• Диклофенак наносят на кожу, начиная с 12-летнего возраста 3-4 раза в день в количестве около 4 см на 1 нанесение, детям 6-12 лет дозу и частоту уменьшают в 2 раза;
• Вольтарен эмульгель с таким же действующим веществом рекомендуется применять только лицам старше 12 лет 2 раза в день.

Злоупотребление подобными средствами способно вызвать различные дерматиты или реакции фотосенсибилизации.

Улучшение метаболических процессов при спазме грудного отдела достигают использованием иммуномодуляторов:

• Метилурацил — принимают 4 раза за сутки в таблетках по 500 мг, у детей доза снижается в 2 раза;
• Рибомунил — 1 таблетка утром натощак или растворенные из 1 пакета гранулы.

Также необходимо принимать витаминные и минеральные комплексы, прежде всего, содержащие кальций, ретинол, токоферол, аскорбиновую и никотиновую кислоты. При нарушении тканевого кровоснабжения через капельницу внутривенно вводят средства, улучшающие микроциркуляцию (Трентал, Пентоксифиллин). При наличии сильных болей спазм мышц грудного отдела снимают уколами миорелаксантов: Сирдалуд (2-4 мг 3 раза в день), Мидокалм (по 50-150 мг 2-3 раза в день).

Спазм спины в грудном отделе снимают с помощью средств народной медицины:

1. Согревающее средство. К 1 ч.л. скипидара добавить 1 ст. л. яблочного уксуса и желток из куриного яйца, взбить до однородной консистенции и втирать в место ощущения боли на протяжении дня.
2. Внутреннее средство. Настойка из коры и почек березы. Эти компоненты берутся в следующем количестве: 1 ч.л. коры и 2 ст.л. почек, заливаются 200 мл кипяченой воды, после чего производится настаивание 60 минут. Прием осуществляют по 1 ст.л. перед едой в течение 2 недель.
3. Приложить лед, обернутый в мягкое полотенце, к месту локализации боли на 20 минут. Пациент размещается в положении лежа, размещая подготовленный охлаждающий компресс под собой. Этот метод применяют по мере необходимости каждые 2 часа на протяжении 2-3 дней. Нельзя передерживать лед, т. к. это может привести к повреждению нервов или обморожению.

к содержанию ↑

При спазмировании грудного отдела спины применяются разные виды массажа:

• вибрационный;
• разминание;
• глубокое надавливание.

Можно использовать массаж со льдом. За счет воздействия последнего на место локализации боли, вызванной спазмом грудного отдела, медленными круговыми движениями кровеносные сосуды сначала сужаются, а затем резко расширяются, что способствует достижению эффекта расслабления мышц. После этого лед убирается, и массаж выполняется плавными движениями, благодаря которым кровоснабжение восстанавливается.

Дома можно выполнять массаж, используя ребристый фитбол, осуществляя перекатывания на спине.

Для освобождения защемленных нервов при спазме эффективно применять специальные упражнения ЛФК. При грудном остеохондрозе, способствующем появлению спазма грудного отдела мышц спины, комплекс упражнений включает следующие:

1. И.п. — опор на ладони, руки отставлены. Присесть на ягодицы с откидыванием головы назад. Постараться разогнуть позвоночник в грудном отделе настолько, насколько это возможно.
2. Присесть на стул, развернувшись к стене. Руки сложить, и упереть лоб в их предплечья, которыми вместе с коленями упереться в стену. Находясь в этом положении разгибать спину.
3. Встать на колени и поставить на пол локти, одновременно прогибая спину.
4. Осуществить обхват тела руками до расхождения лопаток. Осуществить глубокий вдох с непродолжительной задержкой дыхания.
5. Лежа на спине, согнуть ноги в коленях. Приподнять верхнюю часть туловища с наклоном головы, добиваясь касания носа коленом.

Все упражнения выполняются не менее 6 раз. Исходное положение пациент принимает на выдохе, движения совершаются на вдохе. Занятия прекращаются, если появляется головокружение, боли, сердцебиение. Они должны согласовываться с лечащим врачом и выполняться под наблюдением инструктора.

Профилактика

Предупреждение возникновения спазмов мышц спины и ее грудного отдела направлено на поддержание их тонуса и эластичности, что достигается приемом водных процедур, осуществлением растяжек, постоянном поддержании физической активности организма за счет выполнения гимнастических упражнений. Мышцы, находящиеся в напряжении при спазме, не должны переохлаждаться, поскольку воздействие низких температур приводит к их резкому сокращению.

Вывод

Спазм спинных мышц может появиться в самый неподходящий момент. Его образование провоцируется многими факторами. Человек должен отказаться от малоподвижного образа жизни, увеличить двигательную активность. При появлении первых признаков спазма пациент обращается к врачу — вовремя проведенная диагностика облегчает процесс лечения.

Грудной спазм представляет собой резкое сокращение мышц груди, сопровождающееся сильными болевыми ощущениями и затруднением дыхания. Когда происходит сжатие мышц, обычно ощущается чувство сдавливания или сжатия. Интенсивность боли зависит от причин, вызвавших спазмы в грудной клетке. Это состояние проходит после окончательного расслабления мышц.

Мышечный спазм является симптомом и сигнализирует о патологических состояниях, проходящих в организме. Поэтому при появлении дискомфорта в груди следует обратиться к врачу, который определит причины его возникновения, а также подберет лечение.

• Клиническая картина
• Принципы терапии

Причины возникновения спазма

Состояние, при котором грудную клетку сводит судорога, вызвано рядом причин. Это могут быть как предрасполагающие факторы, так и имеющиеся хронические заболевания.

Чтобы назначить терапию, специалист должен определить источник и локализацию болевых ощущений.

Среди основных причин, объясняющих возникновение дискомфорта, выделяются такие состояния:

1. Повреждения, носящие неврологический характер. В этом случае интенсивная и частая импульсация вызывает сильное сокращение мышечных волокон.
2. Травмы груди – при физическом повреждении может появиться спазм, который будет отдавать в области спины. С этой проблемой чаще всего сталкиваются профессиональные спортсмены, поскольку при физической активности возрастает вероятность травмирования грудных мышц.
3. Наличие болезней внутренних органов, носящих хронический характер.

Спазм пищевода вызывает сильную боль посередине грудины, а также за грудной областью. Мышцы, отвечающие за продвижение пищи по пищеводу, работают несогласованно, что и приводит к спазмам в груди.

Такой симптом часто путают с сердечными болезнями.

Воспаление мышечных волокон, возникающее как следствие переохлаждения или инфекций.

Стресс и беспокойство приводят к напряжению сердечной мышцы, которая начинает резко сокращаться.

Электролитный баланс играет важную роль при работе всех мышц организма. Когда наблюдается их недостаток, происходит сбои при прохождении импульсов, что приведет к появлению судорог.

Сильная усталость может спровоцировать болевой синдром, локализующийся в область груди и верхней части спины. Причем сильная боль поражает именно грудь. Сталкиваются с этой проблемой чаще женщины.

Проблемы в работе коронарной артерии, отвечающей за транспортировку крови ко всем органам. Ее стенки обладают мышечными волокнами, при сокращении которых может возникнуть спазм. Это состояние носит временный характер, когда в предрассветные часы появляется резкая боль, которая исчезает после расслабления мышечных волокон артерии.

Случается, что причины судорог трудно поддаются анализу и могут выступать как симптом сердечного приступа. Чтобы исключить возможность проявления заболеваний сердца необходимо обратиться к врачу для постановки диагноза.

Проявления спазмов и методы лечения

Спазмы в грудной клетке имеют разные причины которых различны, разделяются также в зависимости от места локализации проблемы и ее интенсивности. Симптомы проявления судорог у пациентов имеют индивидуальные особенности. Так, болевые ощущения могут оцениваться следующим образом:

• интенсивные, средней или слабой силы,
• 
  возникают периодически или беспокоящие постоянно,
• по месту локализации: располагаются в центре грудного отдела, по бокам или в грудине,
• носят острый или хронический характер,
• по характеру боли выделяются тянущие, ноющие, давящие, жгучие,
• болевые ощущения усиливаются при физических нагрузках или глубоком вдохе.

Каждый из признаков необходимо рассматривать в контексте определенной патологии:

• когда боль регулярно локализуется по центру грудной клетки, то это является сигналом желудочных спазмов. Так, язва желудка проявляется ощущением неприятного покалывания в груди, которое сопровождается расстройствами пищеварительной системы. Эти симптомы всегда связаны с процессами приема пищи,
• 
  на диафрагмальную грыжу указывают болевые ощущения посередине груди, усиливающие при изменении положения тела,
• острый панкреатит характеризуется возникновением сильной тянущей боли вверху живота, которая постепенно приобретает опоясывающий характер. Одновременно со спазмом и болью появляется тошнота или рвота. При хроническом течении болезни ноющие боли локализованы в левой части груди и в животе,
• если острая боль, а также чувство сдавленности появляются за областью грудной клетки, это может указывать на проблемы в работе коронарной артерии,
• при ишемической болезни беспокоят резкие боли слева, рядом с областью сердца. Всю грудную клетку сдавливают сильные спазмы, которые могут отдавать в спину возле лопатки.

Для постановки диагноза важно понимать происхождение проблемы, сопоставив симптомы с примерной клинической картиной предполагаемого заболевания.

При помощи дополнительных методов диагностирования можно будет прояснить ситуацию с причиной появления спазма в грудном отделе и назначить необходимое лечение.

Диагностика проблемы заключается в клиническом обследовании, состоящем из инструментальных и лабораторных методик. Рекомендуется обратиться за консультацией к кардиологу, неврологу, обследовать состояние позвоночника, эндокринных желез и других внутренних органов.

Лечение каждого клинического случая подбирается индивидуально. Но существуют несколько общих способов. Их основная цель – облегчение состояния больного в момент мышечного приступа:

1. Следует принять горизонтальное положение и вытянуть руки над головой. В таком положении нужно дождаться полного расслабления мышц и окончания спазма.
2. Помочь мышцам расслабиться и уменьшить болевые ощущения может теплая ванна или душ.
3. Поскольку вода способствует транспортировке электролитов в организме, нужно исключить возможность обезвоживания. Для этого следует выпивать не менее 8 стаканов воды в день.
4. 
   На некоторое время обеспечить полный физический покой, не поднимать тяжестей или не совершать резких движений, так как это приводит к нагрузке мышечной ткани.
5. Нельзя массажировать область, где возникла проблема. Вначале спазм может даже уменьшиться, но через некоторое время он станет сильнее, появится отек и усилится боль.
6. Для снятия мышечного спазма обычно назначается курс витаминов группы B (1, 6 и 12), которые способствуют восстановлению нервной структуры.
7. Чтобы ослабить болевые ощущения, можно принять местные обезболивающие препараты, которые также помогут устранить воспалительный процесс (Диклафенак, Индометацин).
8. При сильном спазме можно принять спазмолитики: Папаверин, Дротаверин, Галидор.
9. В качестве успокоительного средства можно выпить отвары валерианы, мелисы и ромашки (1 ст. ложку трав залить полулитрами кипятка и настоять).

Резкие сокращения грудных мышц всегда выступают как сигнал наличия в организме патологии, поэтому нельзя заниматься самолечением и сразу обратиться к врачу. Помимо облегчения состояния, специалисты установят причины появления проблемы. Своевременно начатое лечение поможет избежать серьезных проблем со здоровьем.

Спазмы представляют собой непроизвольные сокращения мышц и судороги, которые не поддаются контролю со стороны человека. Мышечные волокна при спазме невозможно расслабить без помощи медикаментов и некоторых процедур. Если дергается грудная мышца слева или справа, происходит острый глубинный спазм, нужно обратить внимание на дополнительные симптомы, которые часто указывают на причину такого нарушения. Отличительной особенностью мышечного спазма считается то, что на него не действуют обычные НПВС и анальгетики.

Особенности спазмов грудной клетки

Непроизвольные сокращения мышечных волокон, спазмы, невозможно спутать с обычным напряжением мышц:

• мускулы словно каменеют, не прощупываются;
• они полностью обездвижены;
• спазмы длятся как несколько секунд, так и несколько часов;
• могут затрагивать мелкие мышцы или крупные, расположенные глубоко;
• возникает интенсивная боль;
• от болезненности у человека кружится голова, случаются перебои с дыханием, учащается сердцебиение.

Если спазмы слабые, боль и подергивания не будут слишком интенсивными. Если же они сильные, возможна паника и потеря сознания.

При сильных мышечных спазмах происходит травматизация волокон, что вызывает острый воспалительный процесс на длительное время. Локализованы они могут быть слева, справа, по центру грудины и даже сзади. При сильных спазмах в процесс вовлекаются даже внутренние органы.

Распространенные и редкие причины спазмов ГК

Условно все причины спазма в грудной клетке посередине, в левом или правом боку можно разделить на несколько групп: неврологические нарушения, кардиологические болезни, заболевания позвоночника, патологии ЖКТ, а также воспаление мышц. Но есть и другие факторы, которые могут спровоцировать подрагивания.

Очень часто невралгия становится следствием других заболеваний, но может возникнуть и самостоятельно на фоне перенапряжения, длительного пребывания в неудобной позе:

• боль резкая, жгучая, сопровождается трудностями с дыханием;
• невралгия может быть хронической, возникающей постоянно после физической активности, кашля;
• при невралгии наблюдается бледность, онемение кожи;
• возможно усиление потливости.

Лечением невралгии занимается невропатолог. Назначают разные группы лекарств: от обычных спазмолитиков до миорелаксантов.

Среди наиболее опасных причин спазмов в груди выступает болезнь коронарных сосудов. Среди патологий, провоцирующих постоянные утренние спазмы, выделяют слабость коронарных сосудов. Причины этого состояния недостаточно изучены. Спазмы проходят очень быстро, если лежать и не двигаться.

Более серьезные болезни сердца, вызывающие судороги грудных мышц:

• миокардит;
• предынфарктное состояние;
• инфаркт;
• атеросклероз;
• расслойка аневризмы аорты.

Эти состояния требуют врачебной помощи, а также своевременного хирургического вмешательства для спасения жизни человека.

Несмотря на то что именно за грудиной находится сердце, сердечные причины не всегда занимают первое место по распространенности. Однако если пациенту больше 50 лет, о них следует думать в первую очередь.

Если появляются колики в грудине у женщин, это скорее всего указывает на хроническую усталость. Причина распространена именно у слабого пола и не связана ни с какими патологиями, кроме стресса. Если не принять меры, спазмы усилятся, может развиться астма.

Другими словами это состояние называют фибромиалгией мышц, и для него характерна боль в груди, плечах, шее и спине. Сильная боль и давящие ощущения особенно беспокоят в центре ГК.

Спазм может случиться в результате травмы, которым более подвержены спортсмены. Вены, артерии и нервы, входящие в состав ребер и межреберного пространства, а также хрящи при ударах могут смещаться, повреждаться, отекать. Больше всего спазмам из-за спорта подвержены футболисты и бодибилдеры.

Соли, которые также называют электролитами, содержатся в мышцах: калий, натрий, магний, кальций. Они необходимы для сокращения и расслабления. Если происходит обезвоживание, наступает недостаток этих веществ, начинаются судороги. В воде часть этих минералов содержится, другая часть поступает из запасов и доставляется вместе с водой.

Если возникает дефицит, боль и спазм может появиться в любой части грудины. Для восстановления баланса можно принять раствор Регидрона. Спровоцировать недостаток могут недостаточное употребление воды, несбалансированное питание, болезни с поносами и частой рвотой.

В медицине насчитывается несколько десятков патологий мускулатуры, которые могут быть связаны с другими болезнями. Они приводят к воспалению, что провоцирует спазмы и дискомфорт в грудной клетке. К распространенным причинам относят:

• кифозы, сколиозы и грыжи;
• мышечно-вертебральный коронарный синдром;
• синдром Титце;
• скелетно-мышечная торакалгия.

После 30-35 лет может развиться неврологическое расстройство – рассеянный склероз. При этом заболевании мышечные волокна подвержены острым судорогам.

В грудной клетке могут появиться спазмы, если человек резко меняет температуру:

• контрастный душ;
• бассейн после бани, купание в снегу;
• быстрый переход из теплой или холодной погоды в холодную и теплую, соответственно.

Резкие перепады температуры небезопасны для здоровья, могут спровоцировать воспаление. Заподозрить его несложно, так как симптомов немного: боль, сильные судороги, температура.

Кроме электролитов, вызвать сильные спазмы в грудине посередине так, что будет захватывать дух, способен дефицит микроэлементов. Главными виновниками в этом выступают витамины группы B, они часто разрушаются из-за антибиотиков, недостаточного потребления полезных жиров, белка и переизбытка углеводов.

Острый недостаток витаминов В1 и В5 чреват сердечной и дыхательной недостаточностью, а также заболеваниями нервной системы. Если пациенту не хватает тиамина и пантотеновой кислоты, то появляются спазмы, слабость, онемение пальцев, мурашки, частые мышечные и головные боли.

Некоторые патологии ЖКТ способны отдавать спазмами не только в брюшную полость. Если судороги расположены в центре, это может быть язва или патологии желчного пузыря.

Иногда в столь высокую зону отдают болезни мочевого пузыря, печени, селезенки. Сложно распознать ту или иную патологию по одному лишь симптому, требуется полная диагностика.

В отличие от других болезней, нарушения ЖКТ в 90% случаев сопровождаются горечью или кислым привкусом во рту, отрыжкой, изжогой. Особенно характерны эти признаки для эзофагита и сокращения пищевода, которые хоть и не относятся к желудочному тракту, но входят в систему, отвечающую за транспортировку пищи.

Еще одна причина – панкреатит, на последних стадиях болезнь схожа симптомами с инфарктом:

• рвота, тошнота;
• потливость;
• головокружения;
• невыносимая боль.

В домашних условиях отличить эту болезнь от инфаркта бывает сложно.

Среди множества болезней, которые сопровождаются судорогами, встречаются такие, которые сложно заподозрить: гормональные расстройства, инфекции, цирроз печени.

Методика лечения спазмов в груди

Оставлять без внимания спазмы в грудной клетке посередине, если тяжело дышать или есть другие тревожные симптомы, нельзя. Обращаться при этом состоянии следует в скорую помощь, если есть острая боль, плохое самочувствие, тошнота или рвота. Если боли умеренные, необходимо записаться на прием к терапевту, который даст направление на дальнейшее обследование. Состоять оно может из посещения хирурга, кардиолога, пульмонолога и других врачей.

Очень важно пройти инструментальную диагностику, сдать анализы. При подозрении на те или иные нарушения могут быть назначены: УЗИ брюшной полости, органов малого таза, КТ, МРТ и рентген грудной клетки, а также других частей тела.

Чтобы облегчить себе самочувствие, пациент должен незамедлительно прилечь и вытянуть руки над головой, если спазм случился остро и внезапно. Не следует массировать зону груди, в которой сосредоточился спазм. Если состояние не прошло, необходимо обратиться к врачу.

Если дело в напряженных мышцах, можно принять теплую ванну, расслабиться, отдохнуть. Нельзя допускать физического перенапряжения и обезвоживания. При сильном спазме от спорта нужно отказаться на некоторое время, в день следует выпивать не менее 8 стаканов воды. Если перенапряжение вызвано физическими нагрузками, можно принять спазмолитики.

Среди наиболее распространенных спазмолитиков – Папаверин, Но-Шпа и Дротаверин. Первый действует на основе одноименного вещества, в двух других содержится дротаверин, безопасное вещество, которое можно принимать даже во время беременности.

Для восстановления нервной структуры и снятия спазмов назначают магний и витамины группы B: B6, В12, B1. Другие медикаменты назначают в зависимости от того, какая причина вызвала острый спазм. Принимать их необходимо строго по рекомендациям врача, не игнорируя инструкцию и другие важные параметры.

Народные средства на основе трав и растений не могут заменить медикаментозную терапию. Наиболее эффективны травяные рецепты при наличии стрессов, усталости, перенапряжения.

Эффективнее всего действует ромашка, мелисса и валериана. Но нельзя забывать, что эти продукты очень опасны при неправильном подходе к их использованию. Важно получить консультацию врача и убедиться в отсутствии противопоказаний.

Принимать лекарственные травы нужно долго, не менее 1-2 месяцев с последующим перерывом на такой же срок. Это связано с тем, что все травы обладают накопительным эффектом и действовать начинают не раньше, чем через 2-3 недели после начала терапии.

Заваривают ромашку, валериану и мелиссу по 1 ст. л. на 0,5 л кипятка. Можно приготовить отдельные сборы или использовать смесь из этих трав.

Спазм в грудной клетке может быть острым, вялотекущим, хроническим. Это состояние сопровождается самые разные болезни: неврологические нарушения, патологии ЖКТ, нарушения в позвоночнике, сердце и других системах организма. Важно правильно и вовремя диагностировать их, чтобы начать эффективное лечение.

• Сердечные болезни
• Болезни позвоночника
• Болезни дыхательной системы
• Новообразования
• Травмы
• Неврозы
• Желудочно-кишечные патологии
• Что делать
• Видео по теме

Любые болевые ощущения, возникающие в области грудной клетки и спины на уровне груди, нельзя оставлять без внимания. Такой симптом может быть относительно безобидным или говорить о нарушении работы внутренних органов и развитии серьезных болезней.

Болевой синдром по всей окружности грудины может иметь разное происхождение, характер и интенсивность. В одних случаях он появляется периодически, а в других – беспокоит постоянно. Иногда боль возникает или усиливается при определенных движениях, принятии конкретной позы.

Характер боли также отличается многообразием и бывает резким, ноющим, тупым или режущим. Сочетание имеющихся признаков позволяет поставить предварительный диагноз.

Все причины болей в спине и груди одновременно можно условно разделить на несколько групп, в которые входят:

• сердечно-сосудистые патологии;
• болезни позвоночника;
• нарушения работы органов дыхания;
• развитие опухолевых процессов;
• травматические повреждения груди и/или спины – ушибы, переломы ребер, позвонков;
• неврозы;
• сбои в работе желудочно-кишечного тракта.

Для каждой группы описанных состояний характерны свои симптомы, которые укажут на истинную причину болей.

Сердечные болезни

Это самая частая причина болезненности в грудном отделе, причем болит далеко не всегда только с левой стороны. В частности, боль в пояснице и в груди характерна для стенокардии, она может отдавать в подлопаточную область и левую руку. Приступ нередко сопровождается чувством страха и тревожности, пульс учащается.

Типичные симптомы стенокардии:

• боль возникает во время или после физической нагрузки;
• в состоянии покоя болезненность проходит;
• болевой синдром носит обычно давящий и жгучий характер;
• в груди чувствуется тяжесть;
• многие больные испытывают недостаток воздуха.

Характер болевого синдрома в остром периоде инфаркта бывает сжимающим, распирающим, давящим, режущим. Течение приступа, как правило, волнообразное: боль то нарастает, то стихает. Его продолжительность варьируется от получаса до нескольких часов, а иногда и дней. Отличительным признаком инфаркта служит отсутствие эффекта от приема Нитроглицерина. Болевым ощущениям сопутствует общая слабость, возбужденность, тревожность и одышка.

При атипичном течении инфаркта отмечается сильная бледность или синеватый оттенок кожи, холодный пот, беспокойство и повышение артериального давления (АД). В ходе приступа давление падает, иногда очень резко.

Болезни позвоночника

Характерные симптомы остеохондроза:

• боль локализуется по центру груди или немного левее;
• спина болит под лопатками или по ходу ребер по типу межреберной невралгии;
• болевые ощущения становятся сильнее при физической нагрузке, ходьбе. Боль может спровоцировать даже глубокий вдох или кашель;
• при защемлении нервных корешков болевой синдром принимает простреливающий характер.

Врожденные и приобретенные искривления позвоночного столба – сколиоз, кифоз и кифосколиоз – тоже могут вызывать боли в спине, отдающие в грудную клетку. Причина – давление на нервы и сосуды деформированных структур, мышечные спазмы.

Болезни дыхательной системы

Если боль за грудиной посередине отдает в спину, то можно предположить поражение легких воспалительного или инфекционного характера. Такой симптом наблюдается при плеврите, бронхите, трахеите, воспалении легких и туберкулезе.

При плеврите воспаляются плевральные лепестки, из которых состоит оболочка легких, и в них начинает скапливаться жидкость. Дышать становится трудно, возникает сильный кашель. Во время кашля грудные мышцы часто и сильно напрягаются, внутри тканей увеличивается содержание молочной кислоты.

Бронхиту и трахеиту также сопутствует кашель и одышка, при пневмонии резко повышается температура тела. Большинству бронхолегочных заболеваний свойственно першение и сухость в глотке.

Туберкулез легких проявляется разнообразными симптомами и протекает в хронической форме. Он может долго никак не проявляться, но со временем возникают признаки общей интоксикации – слабость, снижение массы тела, частое сердцебиение, ночная потливость. Температура поднимается до субфебрильных значений и держится почти постоянно. В моменты приступов кашля грудь болит справа или слева, боль может отдаваться в спине в проекции очага поражения. Чем она сильнее, тем дальше зашел патологический процесс.

Новообразования

Если болит спина, и отдает в грудную клетку, причиной может быть доброкачественная или злокачественная опухоль. Вызвать такой симптом способны новообразования пищевода, дыхательных органов и позвоночника.

По достижении больших размеров опухоль начинает давить на кости груди, защемляя при этом нервные окончания. Постоянное давление на нервы провоцирует не проходящие боли. При раке легких боль распространяется на шейную зону, руки и живот.

На боль в груди и спине нередко жалуются женщины, перенесшие мастэктомию. После операции по удалению груди развивается так называемый постмастэктомический болевой синдром.

Травмы

Серьезное повреждение можно получить не только в ДТП или на производстве, но и в быту. Очень распространены спортивные травмы, которые случаются как у профессиональных спортсменов, так и у любителей. Неожиданное падение на спину или сильный удар в область позвоночника нередко приводит к серьезному повреждению. Боль в спине сверху с иррадиацией в грудную клетку может свидетельствовать об ушибе, переломе позвонков или ребер, реже – кости грудины.

Легкие травмы позвоночника, к которым относятся даже сильные ушибы, вызывают боль средней интенсивности на участке повреждения с небольшим распространением в близлежащие области спины и груди.

В тяжелых случаях травмирование позвоночных структур сопровождается расстройством чувствительности и онемением конечностей. В мышцах отмечается спазм или гипотонус, вплоть до паралича.

ВНИМАНИЕ ! При травмах спины любой степени тяжести лучше вызвать скорую помощь. До приезда медиков не рекомендуется менять положение тела, тем более стоять и ходить.

Перелом кости грудины относится к редким травмам, которые получают чаще всего в автомобильных авариях. Кость ломается от удара о руль или резкого сдавления тела ремнем безопасности. Иногда подобная травма диагностируется у людей, практикующих занятия единоборствами.

Симптомы перелома грудины:

• болевой синдром в середине груди, нарастающий при движениях. Пострадавший старается не дышать глубоко, чтобы избежать сильной боли;
• боль может отдаваться в спине сверху по центру, межлопаточной области;
• отечность и гематома разной степени выраженности;
• видимая деформация груди возникает при смещении костных отломков.

Неврозы

Невротические расстройства – это одна из причин болей в груди, отдающей в спину. Особенно часто такой симптом появляется при панических атаках – не поддающихся контролю и беспричинных приступах паники. Они могут беспокоить с разной частотой, от 1 раза в несколько месяцев до нескольких раз в день. Средняя продолжительность приступов составляет 15 минут, но может колебаться в пределах от 10 минут до 1 часа.

Типичные признаки панической атаки:

Если болит справа под грудью и в середине спины, причиной могут быть фобии (страхи) – например, нозофобия, клаустрофобия или агорафобия. Нозофобия – страх заболеть, клаустрофобия – боязнь замкнутого пространства, агорафобия – боязнь открытого пространства.

Неврозы и фобии не несут непосредственной угрозы жизни и здоровью, но существенно осложняют жизнь. Для решения проблемы следует обратиться к психотерапевту.

Желудочно-кишечные патологии

Болезни органов пищеварения тоже могут проявляться опоясывающими болями. Чаще всего они вызваны грыжей или разрывом пищевода. Грыжа пищевода, даже имеющая большие размеры, нередко протекает бессимптомно. Однако иногда она достигает таких огромных габаритов, что прорастает в заднее средостение желудка и кишечника и имеет довольно тяжелое течение.

Болевой синдром при наличии грыжи пищевода локализуется слева под грудью, в области сердца. Боль напрямую связана с приемом пищи и ее объемом: резкая боль может возникнуть сразу после еды. Ее интенсивность будет зависеть от количества съеденного.

Отмечается также усиление болезненности при наклонах, поворотах туловища и физических нагрузках. Боль на фоне пищеводных грыж часто напоминает приступ стенокардии. К более редким симптомам относятся:

• рвота, зачастую с примесью крови;
• синюшность кожи и слизистых;
• задержки дыхания во сне;
• изжога, отрыжка кислым, затрудненное глотание, икота;
• выпячивание грудной клетки с левой стороны.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы формируется при сдвиге в грудную полость анатомических образований, которые в норме находятся под диафрагмой – нижней части пищевода, кардиального отдела желудка, кишечных петель.

В 50% случаев грыжа пищеводного отверстия никак себя не проявляет или имеет слабовыраженные признаки. Одним из них является боль за грудиной, распространяющаяся по ходу пищевода и отдающая в межлопаточную зону и спину. Болевой синдром нередко принимают за проявление инфаркта или стенокардии.

Отличительным симптомом грыжи пищеводного отверстия служит возникновение боли после еды, физической активности, при вздутии живота, кашле и в положении лежа.

Боль при грыже пищевода и пищеводного отверстия проходит после отрыжки, рвоты, глубокого дыхания, смены позы и употребления простой воды.

Разрыв пищевода – опасное состояние, которое при отсутствии своевременной помощи может привести к летальному исходу. После травмы появляется резкая боль за грудиной и в верхней части живота, зачастую иррадиирующая в плечо или поясницу. Человек начинает дышать поверхностно и сильно потеет, пульс учащается, кожа приобретает синеватый оттенок.

В районе шеи появляется и быстро растет шишка, наполняемая воздухом, выходящим в подкожно-жировой слой. При глотании, кашле, в моменты глубокого вдоха боль усиливается, иногда отмечается слюнотечение и рвота с кровью.

Пищевод может разорваться не только в ходе врачебных манипуляций – трахеостомии, эзофагоскопии и пр., но и в результате упорной рвоты после переедания и злоупотребления алкоголем. Причин такого повреждения много, но в любом случае необходима срочная врачебная помощь.

Что делать

При опоясывающей боли, возникающей в груди и спине с завидной регулярностью или имеющей острый характер, необходимо посетить врача и обследоваться. До визита к врачу и выяснения причин болезненности принимать лекарства не рекомендуется, чтобы не усугубить ситуацию.

Алгоритм оказания первой помощи зависит от того, что вызывает боль. Если это болезнь позвоночника, то облегчить состояние можно с помощью анальгетиков и средств из группы НПВП – нестероидных противовоспалительных препаратов. Подойдет Кеторол, Диклофенак, Найз, Нимесулид и т.д. Следует учесть, что принимать их нельзя при беременности, грудном вскармливании и болезнях ЖКТ в стадиях обострения.

Если таблетки не помогают или снимают боль плохо, то врач назначит новокаиновую блокаду. Процедура делается в госпитальных условиях и избавляет от боли как минимум на несколько часов. В нетяжелых случаях эффективны обезболивающие мази, гели и пластыри с противовоспалительным и согревающим действием.

При мышечных спазмах, обусловленных переохлаждением, регулярным долгим пребыванием в неудобной позе, высокими физическими нагрузками, хорошо помогает массаж и кинезиотейпирование.

Симптомы язвенной болезни желудка снимают с помощью антацидных средств – Маалокса, Альмагеля. Антибиотики в случае необходимости назначаются только врачом. Плеврит, пневмония и туберкулез лечатся исключительно в стационарных условиях.

Купирование сердечных болей лучше доверить специалисту, поскольку заниматься самолечением опасно и можно навредить здоровью. До приезда скорой разрешается принять таблетку Нитроглицерина.