Роль медицинской сестры в профилактике сколиоза

Студентки 304 группы ___________ Полякова Е.А
(подпись)
Научный руководитель ___________ Коробкина Ю.С(подпись)
г. Бутурлиновка
2016 год
ОГЛАВЛЕНИЕ
Список сокращений………………………………………………………………. 3
Введение…………………………………………………………………………. 4Глава 1 Теоретические аспекты понятия сколиоз…………………………….…..6
Сколиоз и его проявления……………………………………………..…6
Классификация сколиоза…………………………………………….…. 8
1.3 Факторы приводящие к развитию сколиоза ..………………………..…12
1.4 Обнаружение и диагностика сколиоза………………….……….…..…..14
1.5 Лечение сколиоза………………………………………………………. 16
1.6 Роль медицинской сестры в профилактике нарушения осанки у детей дошкольного и школьного возраста…………………………………………. ….23
Глава 2 Материалы и методы исследования …………………………………….25
Анкета №1 “Выявление причин возникновения сколиоза у детей и подростков” (для детей дошкольного и школьного возраста)………………. 26
Анкета №2 “ Выявление факторов риска нарушение осанки у детей и подростков” (для родителей)………………………………………………….…..28
Глава 3 Результаты и их обсуждения ………………………………………. …30
Глава 4 Выводы по проведенному иссле дованию…………………………….…40
Глава 5 Рекомендации………………………………………………………….….41
Список литературы…………………………………………………………….…..43
Приложения……………………………………………………………………..….44

74% - опрошенных респондента мужчины, 26%- женщины.
Диаграмма №244% -опрошенных дети от 9 до 12 лет; 29%- От 13 до 15 лет; 15% - От 6 до 8 лет; 12%- От 16 до 17 лет. Диаграмма №3
52% респондентов предпочитают постоянно на одной руке или плече; 9%- периодически меняют руки.
Диаграмма №4

64% опрошенных имеют привычку сутулиться; 4%- предпочитают сидеть держа спину прямо.
Диаграмма №5
57% детей упражняются только на уроках физической культуры; 9%- регулярно делают утреннюю зарядку.
Диаграмма №6

78% респондентов лечатся только при возникновении каких либо заболеваний; 5%- беспечно относятся к своему здоровью.
Диаграмма №7

49% опрошенных респондентов - плохо питаются из-за нехватки времени, 3%- регулярно едят обогащённую пищу.
Диаграмма №8

37%- предпочитают спать на мягкой кровати; 15%- на жестком матрасе.
Диаграмма №9

53% предпочитают спать на мягкой подушке; 7%- удобно на любой.
Диаграмма №10

52%- редко поднимают, только портфель; 4%- очень часто приходиться поднимать.
Анкета №2 “ Выявление факторов риска нарушение осанки у детей и подростков” ( для родителей)
Диаграмма №1

58% - опрошенных мужчины, 42%- женщины.
Диаграмма №2

44% -опрошенных от 31 до 35 лет; 34%- От 26 до 30 лет; 12% - От 36 до 40 лет; 10%- От 20 до 25 лет. Диаграмма №3

55% респондентов не делают утреннюю зарядку; 3%- регулярно делают зарядку вместе.
Диаграмма №4

44% - опрошенных по возможности следят за ребенком; 9%- постоянно следят и дают советы.
Диаграмма №5

49%- имеет плотный задник; 11%- на размер больше.
Диаграмма №6

38% - большой рюкзак для большей вместимости; 14%- широкие лямки рюкзака.
Диаграмма №7

43%- из-за низкой двигательной активности; 10%- чрезмерной двигательной активности.
Диаграмма №8

58%- никогда не жаловались; 2%- затрудняются ответить.
Диаграмма №9

43%- респондентов узнали из средств массовой информации; 10%- сан бюллетени, памятки.
Диаграмма №10

39%- опрошенных редко посещают врача; 4%- не посещают.
ГЛАВА 4 ВЫВОДЫ ПО ПРОВЕДЕННОМУ ИССЛЕДОВАНИЮ
1. Рассмотрены теоретические аспекты нарушения осанки у детей дошкольного и школьного возраста.
2. При анкетировании детей и подростков выяснилось, что их знания о факторах риска возникновения сколиоза недостаточны.
3. При опросе родителей, было выявлено, что родители мало информированы о причинах возникновения сколиоза.
4.Разработаны рекомендации по профилактике сколиоза у детей и подростков.

Приложение 2.
Рис.№7
Приложение 3.
Рис №8
Приложение 4.Таблица “Типы деформаций сколиоза”

В результате проведенного исследования можно сделать выводы, что до настоящего времени деформации позвоночника (сколиозы) остаются важной медико-социальной проблемой в связи с большой распространенностью среди детей. В современном мире приходится вести малоподвижный образ жизни, много нервничать, переживать, также часто нарушать режим питания - в итоге мы получаем различные заболевания опорно-двигательного аппарата. Наиболее распространенным из этих заболеваний является сколиоз. Начинается этот процесс, как правило, в школе. Сколиозы нередко имеют прогрессирующее течение с развитием полиорганных нарушений. Деформация позвоночника развивается у детей в любом возрасте до окончания роста (от 1 года до 15 лет), однако чаще всего (около 75%) она наблюдается в 8-14 лет. Среди ортопедических заболеваний, которые встречаются у детей школьного возраста, сколиоз занимает одно из первых мест (16-38%). Так как нарушения осанки обусловлены ослабленным мышечным корсетом, то происходит нарушение основных механических функций позвоночника. Снижение рессорных функций приводит к появлению микротравм во время прыжков и резких движений, головными болями, ранним утомлением. Также уменьшается устойчивость позвоночника к деформирующим воздействиям. Таким образом, дефекты осанки вызывают функциональные расстройства костно-мышечного аппарата, нарушение работы внутренних органов, ухудшение показателей ведущих систем организма, подверженность организма различным заболеваниям, ослабление иммунитета, ухудшение двигательных качеств. По данным министерства здравоохранения России, в 2014 г. почти у половины выпускников школ призывного возраста обнаружены различные формы нарушения опорно-двигательного аппарата. За последние 5 лет, по данным диспансеризации, проводимой среди учащихся общеобразовательных школ, в два раза вырос процент таких заболеваний позвоночника, как нарушение осанки (сутулость) и сколиоз, которые приводят в 80% случаев к остеохондрозу и даже инвалидности у взрослых. Вопрос коррекции и профилактики сколиоза у детей стоит достаточно остро, поэтому первостепенное значение приобретает медико-санитарное просвещение не только детей, но и, в первую очередь, родителей. В связи с чем, роль фельдшера в проведении профилактики сколиоза у детей весьма существенна. Мы выяснили, что для профилактики заболевания сколиозом фельдшера проводятся мероприятия в различных формах: беседы, консультации, медицинский осмотр, выполнение с детьми комплекса необходимых физических упражнений. Фельдшер принадлежит ключевая роль в проведении медико-санитарного просвещения среди детей, родителей и учителей. В ходе исследования нами разработана и проведена беседа, отражающая актуальную информацию по вопросам профилактики и лечения сколиозов. Третья задача включала разработку практических рекомендаций по вопросам профилактики сколиоза для детей и родителей. При решении данной задачи мы выяснили, что для профилактики возникновения сколиоза необходимо проводить беседы, консультации с детьми и их родителями, а также нужно проводить профилактические упражнения с учащимися. Таким образом: если грамотно организовать деятельность фельдшера с детьми и родителями по профилактике сколиоза, то можно добиться снижения заболеваемости. Так же в результате исследования были разработаны практические рекомендации по лечению и профилактики сколиоза у детей дошкольного и школьного возраста: 1. Для повышения эффективности коррекционных мероприятий необходима теоретико-методическая подготовка детей и их родителей в соответствии с разработанной нами оригинальной программой с целью формирования мотивации и позитивного отношения к организованным и самостоятельным занятиям физическими упражнениями. 2. При планировании процесса адаптивного физического воспитания детей со сколиозом, составлении конспектов занятий необходимо учитывать особенности личности, характер морфологических изменений позвоночника, силовую выносливость мышц спины и живота и функциональные возможности опорно-двигательного аппарата. 3. Подбор общеразвивающих и специальных физических упражнений, ортопедических средств (корректор осанки) необходимо осуществлять с учетом клинико-рентгенологических данных. Корректор осанки подбирают строго по размеру врачи-консультанты и рекомендуют его ношение начинать с 15 - 20 минут в день, увеличивая время применения на 10 - 15 минут каждые 3-5 дней, постепенно доведя время использования корсета до 3 - 4 часов в день, не больше, для предотвращения атрофии мышц спины. Во время выполнения упражнений корректор осанки надевать не нужно. 4. Для оптимального управления процессом адаптивного физического воспитания следует проводить врачебное обследование ребенка в условиях стационара не менее 3-4 раза в год. Результаты врачебного обследования позволяют на поликлиническом этапе физической реабилитации оперативно корректировать выбор средств, методических приемов, объем и интенсивность физических упражнений. 5. В соответствии со стандартами оказания медицинской помощи детям школьного возраста со сколиозами I-II степени должны ежеквартально в условиях поликлиники проводиться организованные по занятия физическими упражнениями. Продолжительность курса физической реабилитации не менее 10 дней. 6. Разработанная нами программа коррекции деформаций позвоночника у детей со сколиозами I-II степени в домашних условиях предусматривает выполнение специальных и общеразвивающих физических упражнений в форме домашних заданий ежедневно 1 раз в день - во второй половине дня (через 2 часа после еды) в течение 30 минут и ношение корректора осанки (3-4 часа в день).

1. Абальмасова, Е.А. Сколиоз: этиология, патогенез, семейные случаи, прогнозирование и лечение / Е.А. Абальмасова, Р.Р. Ходжаев. - Ташкент : Изд. мед. лит. имени Абу Али ибн Сино, 1995. - 200 с. 2. Алексеенко, И.Г. Анализ эффективности применения новых ортезов в комплексе реабилитации больных идиопатическим сколиозом II-III степени / И.Г. Алексеенко // Медико-соц. экспертиза и реабилитация. - 2003. - № 3. - С. 49-50. 3. Алексеенко, И.Г. Комплексная реабилитация при идиопатическом сколиозе / И.Г. Алексеенко, А.А. Скоблин, В.Ф. Моржов // Медикосоциальная экспертиза и реабилитация. - 2003. - № 2. - С. 22-26. 4. Алякин, Л.Н. Силовая выносливость мышц туловища у больных с искривлением позвоночника / Л.Н. Алякин, М.И. Мурзина, С.В. Попов // 2-й съезд травматол.-ортопед. респ. Прибалтики: материалы докладов. - Рига, 1972. - С. 171-178. 5. Беленький, В. Е. Компенсированная и декомпенсированная вертикальная поза больного сколиозом / В.Е. Беленький, М.Ю. Попова // Вестник травматологии и ортопедии. - 2014. - № 1. -С. 47-51. 6. Белохвостова, Г.П. Организация раннего выявления, лечения и профилактики пороков осанки и сколиоза в условиях городского врачебно-физкультурного диспансера / Г.П. Белохвостова, Г.Е. Егоров // Сб. научн. трудов - Л. : Новокузнецкий полиграфкомбинат, 1983. - С.18-20. 7. Бобровникова, З.П. Обучение и воспитание детей, больных сколиозом / З.П. Бобровникова. - М. : Просвещение, 1982. - 104 с. 8. Богданов, О.В. Коррекция нарушений осанки и сколиоза у школьников методами функционального биоуправления / О.В. Богданов, Н.И. Николаева, Е.Л. Михайленок // Журнал невропатологии и психиатрии им. Корсакова. - 1990. - Т. 90. - Вып. 8. - С. 47-49. 9. Бокач, А.М. Соматический статус учащихся старшего школьного возраста, больных сколиозом / А.М. Бокач, В.Т. Пустовойтенко // Медицинские новости. - 2002. - № 1. - С. 74-76. 10. Возрастные особенности реакции на движущийся объект у детей со сколиозом 10-13 лет / Л.А. Скиндер [и др.] // Весшк Брэсц. ушверс. - 2005. - № 2. - С. 78-83. 11. Иванов, В.И. Консервативное лечение больных сколиозом в условиях детского костнотуберкулезного санатория / В.И. Иванов, В.Я. Гаммал, Н.В. Лебедева // Актуальные вопросы профилактики и лечения сколиоза у детей. - М., 1984. - С. 98-101. 12. Иванова, О.В. Методика лечебной гимнастики для детей 11-13 лет, имеющих грудной сколиоз II степени, на основе средств, методов и внутренней техники хатка-йоги: автореф. дис. . канд. пед. наук: 13.00.04 / О.В. Иванова; Московская гос. академия физ. культуры. - Малаховка, 2010. - 26 с. 13. Калб, Т.Л. Проблемы нарушений осанки и сколиозов у детей. Причины возникновения, возможности диагностики и коррекции / Т.Л. Калб // Вестн. новых мед. технологий. - 2001. - № 4. - С. 62-64. 14. Кашин, А.Д. Сколиоз и нарушение осанки: Лечебная физкультура в системе медицинской реабилитации : учебн.-метод. пособие для врачей и инструкторов лечебной физкультуры / А.Д. Кашин. - 2-е изд. - Минск : НМЦентр, 2000. - 240 с. 15. Котешева, И.А. Лечение и профилактика нарушений осанки / И.А. Котешева. - М. : Эксмо, 2012. - 208 с. 16. Лечебная физическая культура : учебн. для студ. вузов / С.Н. Попов [и др.] ; под ред. С.Н. Попова. - М. : Академия, 2004. - С. 252-271. 17. Макарова, Э.В. Физическая реабилитация детей с начальными проявлениями сколиоза в специализированных дошкольных учреждениях : автореф. дис. . канд. наук по физ. воспитанию и спорту : 24.00.02 / Э.В. Макарова ; Нац. ун-т физ. воспитания и спорта Украины. - Киев, 2002. - 20 с. 18. Мельничук, Н.В. Метод БОС в реабилитации детей 6-7 лет со сколиозом / Н.В. Мельничук, Г.К. Корнилова // Биологическая обратная связь. - 2000. - № 2. - С. 47. 19. Милюкова, И.В. Лечебная физкультура: новейший справочник / И.В. Милюкова, Т.А. Евдокимова ; под общ. ред. Т.А. Евдокимовой. - СПб. : Сова; М. : Эксмо, 2004. - С. 62-144. 20. Рождественский М.Е. Физиология асимметрии, фронтальные нарушения осанки, сколиоз и сколиотическая болезнь / М.Е. Рождественский, А.Ю. Голдырев, В.А. Ишал // Вестник новых медицинских технологий. - 2000. - № 1. - С. 88-90. 21. Сосина, В. Корригирующая ритмическая гимнастика при нарушениях осанки / В. Сосина, Э. Фабиан // Спорт в школе. - 1998. - № 35-36. - С. 6-8. 22. Спортивная медицина / под ред. В.Л. Карпмана. - М.: Физкультура и спорт, 1987. - 304 с. 23. Сравнительная характеристика методов организации лечебной и физкультурно-оздоровительной работы в санаторных школах-интернатах для детей со сколиозом в Беларуси и России / Л.А. Скиндер [и др.] // Физическая культура и спорт в системе образования. Здоровьесберегающие технологии: материалы Межд. симп., Красноярск, 11-15 ноября 2004 г. - Красноярск: КГУ, 2004. - С. 252-256. 24. Тесаков, Д.К. Клинические типы осанки при развитии деформации позвоночника у больных идиопатическим (диспластическим) сколиозом / Д.К. Тесаков // Современные методы диагностики и лечения больных с повреждениями и заболеваниями опорно-двигательной системы : материалы научно-практической конференции травматологов-ортопедов Республики Беларусь / БелНИИТО. - Минск, 2006. - С. 168-171. 25. Тесаков, Д.К. Стандартизация методов лечения детей и подростков с диспластическим (идиопатическим) сколиозом / Д.К. Тесаков, И.Р. Воронович // Вестн. травматол. и ортопед. имени Н.Н. Приорова. - 2001. - № 4. - С. 21-24. 26. Физическое воспитание детей со сколиозом и нарушением осанки : пособие / под общ. ред. Г. А. Халемского. - Изд. 2-е, перераб. и доп. - М. : НЦ ЭНАС, 2001. - 72 с.

В настоящее время в нашей стране около 60% детей школьного возраста имеют различные нарушения осанки, из них у 20% диагностируется сколиоз позвоночника. Растёт больное поколение и если немедленно и всерьез не заняться здоровьем детей, у нас не будет будущего. Если раньше таких заболеваний было мало, то сейчас уже в дошкольном, школьном возрасте слабые мышцы спины, сутулость, крыловидные лопатки носят массовый характер. Болезни школьных лет (сколиоз, сколиотическая осанка) прогрессируют в юности, создают основу для проявления клиники остеохондроза у взрослых.

При появлении дефектов осанки изменяется не только внешний вид ребенка – возникают нарушения деятельности внутренних органов. Сутулость, впалая грудь, сниженная емкость легких, предрасположенность к простудным заболеваниям, быстрая утомляемость – звенья одной цепи. В результате длительных нарушений осанки развиваются стойкие искривления позвоночника – сколиозы. Сколиоз и нарушение осанки являются наиболее распространенными заболеваниями опорно-двигательного аппарата у детей и подростков. Эти заболевания служат предпосылкой для возникновения ряда функциональных и морфологических расстройств здоровья в детстве и оказывают отрицательное влияние на течение многих заболеваний у взрослых.

Неправильное положение тела, связано с необходимостью длительного сохранения рабочей позы, односторонним отягощением мышц, слабостью и недоразвитием опорно-двигательного аппарата создает неблагоприятные и условия для функционирования органов и систем. Вред наносится, в частности, таким системам, как кровообращение, дыхание, пищеварение. Таким образом, формирование правильной осанки важно в целях повышения работоспособности и гармонизации функций систем организма.

Выявление причин нарушения осанки является одной из главных задач по врачебному контролю на уроках физической культуры.

В связи с этим мы считаем тему в настоящий момент актуальной. Это связано не только с ростом данной патологии, но и с тем, что она является предрасполагающим фактором к возникновению соматических заболеваний. Правильная осанка имеет не только эстетическое значение, но и является необходимым условием для нормального развития и полноценного функционирования внутренних органов, то есть является одним из показателей состояния здоровья людей.

Тема: Профилактика нарушений осанки детей младшего школьного возраста посредством физических упражнений.

Объект исследования: Процесс формирования правильной осанки.

Предмет исследования: Физические упражнения как средство формирования правильной осанки детей младшего школьного возраста.

Цель исследования: Выявить влияние физических упражнений на формирование осанки детей младшего школьного возраста.

Изучить и проанализировать литературу по теме исследования.

Представить особенности нарушения осанки в младшем школьном возрасте.

Описать влияние физических упражнений на профилактику нарушений осанки младших школьников.

Определить результативность реализации комплекса упражнений для формирования правильной осанки.

Гипотеза: мы предполагаем, что профилактика нарушений осанки младших школьников будет проходить эффективно при реализации комплекса специальных упражнений.

Методы исследования: анализ литературы, тестирование, анализ школьной документации.

Практическая значимость: в работе представлено описание диагностик, направленных на определение нарушений осанки, составлен комплекс упражнений, направленных на формирование нарушений осанки у детей начальных классов, который могут использовать в своей практической деятельности учителя физической культуры и начальных классов, а также студенты во время прохождения педагогических практик.

Глава 1. ПРОБЛЕМА ФОРМИРОВАНИЯ ОСАНКИ ДЕТЕЙ МЛАДШЕГО ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА

§1 Правильная осанка как основа физического здоровья ребенка

Двигательная активность от рождения и до глубокой старости - эликсир жизни. В научной литературе двигательная активность определяется как внутренняя установка и внешне обусловленная система рациональных форм двигательной деятельности (деятельности, существенными моментами которой являются движения, организованные в систему активных мышечно-двигательных действий).

Гиподинамия - это ограничение двигательной активности органов и систем человека. Длительное ограничение в движении приводит к ослаблению важнейших функций организма, к различным нарушениям опорно-двигательного аппарата, кровообращения, дыхания, пищеварения и т.д. Гиподинамия часто сопровождается снижением силы сокращения мышц, объема и массы мышечной ткани и т.д. Недостаточная двигательная активность отражается и на психическом состоянии человека:

появляются сонливость или бессонница, вялость или раздражительность;

вследствие быстро наступающего утомления снижается умственная работоспособность.

Образ жизни современного человека очень изменился в части двигательной активности в сравнении с образом жизни его предков даже в сравнительно недавнем прошлом. Согласно данным академика А.И. Берга, в середине прошлого века из всей энергии, искусственно производимой и потребляемой на земле, 96% приходилось на мускульную силу человека и домашних животных. Лишь 4% вырабатывали паровые машины, водяные колеса, ветряные мельницы и т.д. А сейчас мускульная сила производит только 1% энергии.

Жизненным кредо значительной части наших современников является "максимум комфорта, минимум движений". Такие люди наивно полагают, что, ограждая себя от лишнего шага, они тем самым сберегают свое здоровье. Снижение двигательной активности в среднем и, особенно, в пожилом возрасте способствует снижению уровня обмена веществ и отложению в организме избыточного количества жира, в результате чего люди уже после 35-40 лет начинают полнеть. Это связано с тем, что активность обменных процессов в организме после 25 лет снижается в каждое последующее десятилетие примерно на 7-8 %. Иначе говоря, люди, поощряемые привычкой к сидячему образу жизни, по своей воле спешат навстречу сердечным заболеваниям. Эффективнейшая профилактика большинства заболеваний, укорачивающих наш век - здоровый образ жизни, предполагающий достаточную двигательную активность.

Проблему физических нагрузок для укрепления своего здоровья люди решают по-разному. Разные виды спорта, подвижные игры, туристические походы в основном привлекают школьников и студентов. Люди среднего возраста более привержены к недальним походам, охоте, рыболовству, лыжным и велосипедным прогулкам, некоторые делают утреннюю зарядку. Лица пожилого возраста наиболее часто или вовсе перестают заниматься физическими упражнениями, или выполняют очень легкую зарядку.

Воздействие гиподинамии не ощутимо, не причиняет боли, подчас даже приятно, потому что вплотную связано с блаженной расслабленностью, покоем, безмятежностью, мышечным сибаритством. Но когда малоподвижность усугубляется перееданием, лекарствами, злоупотреблениями и излишествами, то даже в молодом возрасте резкий упадок физических и психических сил может последовать уже через несколько лет. В данном контексте, движение (в широком смысле этого слова) - это не только активная двигательная функция скелетной мускулатуры, но и оптимальная работа прочих мышечных образований, а также совокупность процессов полноценного метаболизма вплоть до клеточного уровня [1].

Одним из наиболее заметных и часто проявляющихся последствий гиподинамии является нарушение осанки. Осанка - это привычное положение тела человека при стоянии, ходьбе или сидении [13]. Осанка зависит от физиологических изгибов позвоночника и развития мышц туловища. Правильная осанка характеризуется нормальным положением позвоночника с его умеренными естественными изгибами, симметричным расположением плеч и лопаток, вертикальным положением головы, прямыми ногами без уплощения стоп.

Правильная осанка обеспечивает оптимальную деятельность опорно-двигательного аппарата, правильное размещение внутренних органов, создаёт благоприятные условия для их функционирования и оптимизирует положение общего центра тяжести тела. Особенно следует подчеркнуть роль правильной осанки в нормальном функционировании спинного мозга, его передних и задних нервных корешков, а через это нормальное функционирование мышечной системы и всех внутренних органов.

Осанка влияет и на психо-эмоциональный статус ребёнка. Так, например, сутулость через безусловные рефлексы способствует формированию мрачного настроения, развитию "комплекса неудачника".

Нарушению осанки способствует длительное вынужденное сидение на одном месте, особенно если стул и стол не соответствует росту и пропорциям тела ребенка. Поэтому нужно регулярно проводить с детьми физические упражнения. Подвижные игры – все это укрепляет здоровье и опорно-двигательный аппарат.

Нельзя допускать того, чтобы дети лежали или спали в очень мягкой или легкой прогибающейся под тяжестью их тела кровати.

Осанка в какой-то мере обусловлена наследственностью, но на ее формирование в процессе роста и развития детей влияют многочисленные факторы. Процесс формирования осанки начинается с самого раннего возраста и происходит на основе физиологических закономерностей высшей нервной деятельности, которые характерны для образования условных двигательных связей и находятся в прямой зависимости от рационального двигательного и гигиенического режима.

В большинстве случаев нарушения осанки являются приобретенными. Чаще всего эти отклонения встречаются у детей астенического телосложения, физически слабо развитых. Неправильная осанка способствует развитию ранних дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках и создает неблагоприятные условия для функционирования органов грудной клетки и брюшной полости.

В дошкольном возрасте и начальных классах надо особенно внимательно следить за развитием правильной осанки. Ведь у ребенка появляется достаточно много занятий, во время которых он сидит (рисование, лепка, чтение и, наконец, выполнение домашних заданий), если в это время он привыкнет к неправильным позам, то потом бороться с этим будет гораздо труднее [17].

Стол и стул должны соответствовать росту ребенка. Следите за тем, чтобы сидя он держал спину прямо, не скрещивал ноги и не поджимал одну ногу под себя. Стул должен быть придвинут достаточно близко к столу, но не настолько, чтобы грудь упиралась в край стола. Не разрешайте ребенку низко склонять голову над книгой или тетрадью. Это не только портит осанку, но и вредит зрению.

Искривлению позвоночника способствует и ношение тяжести (набитого книгами портфеля) в одной руке. Поэтому целесообразно купить школьнику ранец, который он будет носить за спиной. Кстати, почти у всех детей до 8 – 9 лет лопатки немного торчат, а регулярное ношение ранца выпрямляет спину, убирает лопатки на место.

Наблюдайте за детьми, постоянно напоминайте им, чтобы держались прямо, подтягивали живот, не горбились. Ведь ребенок, даже послушный, после такого напоминания выпрямится, но через пять минут бессознательно снова примет неправильную позу.

В последние десятилетия, различные формы патологического искривления позвоночника все чаще диагностируются у детей младшего и школьного возраста, подростков, людей старшего возраста.

Специалисты, вертебрологи и ортопеды обращают внимание, что число пациентов с различными видами сколиоза или кифоза неуклонно увеличивается. Большинство врачей рекомендуют для профилактики сколиоза упражнения, а также занятия некоторыми видами спорта.

Почему так необходима профилактика?

Для детей патологическое искривление – это не только косметический дефект. Прежде всего, сколиоз приводит к нарушению работы дыхательной, сердечно-сосудистой систем, органов брюшной полости. Как следствие, отставание физического и интеллектуального развития. У взрослых заболевание приводит к ограничению движений позвоночника, снижению качества жизни.

Патологическое искривление позвоночника редко диагностируется на первой стадии. А консервативное лечение сколиоза второй стадии только предотвращает прогрессирование заболевания, но не корректирует уже сформированное искривление. Запущенные стадии сколиоза и вовсе требуют дорогостоящего корсетирования или хирургического лечения.

Проведение профилактической гимнастики помогает сформировать правильную осанку и предотвратить появление сколиоза.

Особенно такие занятия показаны людям из группы повышенного риска:

• имеющим генетическую предрасположенность – члены семьи болеют сколиозом;
• уже есть нарушения осанки: сутулость, плоская спина;
• с аномалиями развития позвоночного столба;
• перенесена травма позвоночника;
• очень быстрый рост в подростковом возрасте;
• у взрослых после 50 лет — остеопороз или системные заболевания соединительной ткани;
• частые простудные заболевания у детей дошкольного возраста;
• у школьников — плохое зрение, ношение тяжелого портфеля в одной руке.

В подавляющем большинстве сколиозы развиваются у детей с началом учебы в школе. Важная роль в профилактике сколиоза при этом отводится школьной медицинской сестре, которая обязана следить за правильным положением детей за партой, освещением, соответствием мебели санитарным нормам.

Профилактическая гимнастика

Для профилактики сколиоза можно рекомендовать следующий комплекс физических упражнений. Он включает несколько этапов: разминку, движения для разгрузки позвоночника, а также направленные на укрепление мышечных групп брюшного пресса и спины.

Упражнения выполняют 8-10 раз, для детей дошкольного возраста рекомендуют 5-6 раз. Такую гимнастику можно проводить дошкольникам начиная с 4-5 лет.

• ходьба на месте, при этом руки плавно поднимаем вверх (вдох), опускаем (выдох);
• наклоны вперед, дотянуться пальцами рук к полу, выпрямиться; затем слегка прогнуться назад;
• медленные наклоны влево–вправо.

• приподнять ноги до угла 30-40 градусов, совершать маховые движения ногами имитирующие ножницы;
• движения напоминающие езду на велосипеде, при этом ноги находятся над полом;
• ноги согнуть в коленях, затем выровнять и поднять вверх приподняв таз и фиксировав его руками (березка).

• руки вытянуть вперед, приподнимание верхнего плечевого пояса;
• движения, которые напоминают плавание: руки вместе вытянуты вперед, ноги развести слегка в стороны; затем ноги соединяем, а руки разводим в стороны;
• приподнимание вытянутых ног слегка над полом;
• одновременно слегка приподнять ноги и вытянуть вперед руки приподняв плечи, зафиксировать такое положение на 5-7 секунд (лодочка).

Упражнения стоя выполняют в заключительной части занятия:

• приседания с вытянутыми вперед руками;
• кисти рук у плечей, локтевые суставы отвести в стороны, выполняют плавные круговые движения;
• аналогичное упражнение с вытянутыми руками;
• ходьба на месте две-три минуты.

Занятия спортом

Важная профилактическая роль отводится занятиям в различных спортивных секциях. Например, тренировки в бассейне особенно показаны детям входящим из группы риска. Можно посещать занятия легкой атлетикой, но план тренировок обязательно должен включать упражнения для укрепления мышц брюшного пресса и спины.

Вместе с тем некоторым детям противопоказаны виды спорта, способствующие перерастяжению связочного аппарата — художественная или спортивная гимнастика.

Не рекомендуют виды спорта имеющие асимметричные нагрузки, например, занятия футболом, поскольку при этом совершаются односторонние движения и есть повышенный риск травматизма. Также нежелательны такие виды спорта, как волейбол, гандбол, теннис, метание ядра.