Шейный остеохондроз и боль в области кадыка
Симптоматика ШОХ позвоночника
Клиническая картина шейного остеохондроза очень разнообразна:
- боль в шее, в области затылка, в плечах, в руках;
- ограничение движений шеи;
- слабость в руках;
- тянущие боль в левой половине грудины;
- жжение в области между лопаток;
- мигрень;
- головокружение;
- слабость;
- нарушение координации движений и походки;
- ухудшения слуха и зрения;
- плохое состояние зубов;
- дискомфорт в горле;
- осиплость голоса;
- храп;
- колебания артериального давления;
- онемение лица и языка;
- зябкость рук и покалывание в пальцах;
- мелькание мушек перед глазами.
Причины дискомфорта
Шейный отдел позвоночника человека состоит из 7 позвонков и 8 сегментов. Каждый сегмент – это часть спинного мозга, имеющая две пары нервных волокон. Одна пара располагается спереди, другая позади позвонка.
Дискомфортные и болевые ощущения в горле чаще всего имеют односторонний характер, поскольку диски в области шеи могут смещаться только в бок. С той стороны, где произошло смещение, возникает воспалительный процесс, нервные корешки зажимаются в позвоночном канале, в результате чего появляется ограничение подвижности, напряжение глоточных мышц и болевые ощущения.
При этом у человека наблюдается следующая клиническая картина:
- Страх за свою жизнь. В горле ощущается тяжесть, становится трудно дышать. На самом деле это чисто неврологическое ощущение, и ни в гортани, ни в пищеводе нет никаких препятствий для нормального дыхания. Однако у человека развивается фобия, депрессии, невротические расстройства. Ситуация усугубляется тем, что постоянные нервные переживания усиливают проявления остеохондроза.
- Видимость частых простуд. Прием лекарственных препаратов, физиопроцедуры, другое лечение ангин и прочих заболеваний горла ни к каким результатам не приводит.
- Боль. Горло при шейном остеохондрозе болит между щитовидным хрящом и яремной вырезкой, то есть где-то посередине. Интенсивность боли может быть как незначительной, так и изматывающей.
Связь неприятных ощущений с ШОХ
В процессе развития остеохондроза шейного отдела позвоночника хрящевая ткань между дисками разрушается, а межсуставное пространство сужается. При этом организм запускает заместительную реакцию, чтобы позвоночник продолжал удерживаться в анатомически правильном положении. Со временем в месте стыка позвонков начинают расти остеофиты – костные шипы, которые и провоцируют боли.
Дискомфортные ощущения в горле при шейном остеохондрозе зачастую путают с другими патологиям, которые вызывают подобные ощущения, и определить, что боль в горле связана именно с наличием остеохондроза можно по специфическим признакам:
- односторонний характер дискомфортных ощущений;
- болевые ощущения появляются при употреблении твердой пищи;
- во время разговора в горле ощущается инородный предмет;
- с прогрессированием недуга болевые ощущения становятся интенсивнее;
- если происходит сдавление ближайших кровеносных сосудов, возникают признаки гипоксии – головные боли, головокружение, потеря сознания.
Рассмотрим, может ли отдавать в горло при ШОХ. Как уже понятно из вышесказанного, болеть горло при шейном остеохондрозе может, и обычно эти ощущения связаны с глоточной мигренью. Это несколько иные ощущения, чем боль в горле при простудных заболеваниях.
В качестве дополнительных симптомов глоточной мигрени можно сказать о колющей боли в ключичной области при глотании, отеке языка, онемении глоточных миндалин и неба, кардиалгии.
Симптомы
Клинические симптомы шейного остеохондроза делят на три группы:
- Неврологические проявления – появляются в результате воспалительных процессов и изменений, которые происходят в тканях и воздействуют на периферическую часть нервной системы.
- Симптомы связаны с воздействием патологии на спинной мозг.
- Признаки, которые зависят от нарушения процессов в нервных окончаниях, ведущих к головному мозгу.
Как только начинаются нарушения в периферической нервной системе, у пациента появляются боли, они не всегда постоянные, но начинаются они в любом случае внутри шеи. Несмотря на то, что они похожи на мышечные, при массаже расслабления не наступает.
Боль в горле при шейном остеохондрозе сопровождается следующей клинической картиной:
- сухость и першение в горле;
- приступообразный сухой кашель, который провоцирует тошноту;
- удушье.
Иногда наблюдается отрыжка воздухом. При поражении 4 шейного позвонка дискомфорт в горе наблюдается только с одной стороны. Пациенту трудно глотать, боль усиливается при поворотах головы.
Диагностика шейного остеохондроза только по болевым ощущениям в горе достаточно затруднительна, и поэтому боль в горле надо обязательно сопоставлять с другими признаками патологии позвоночника. Основными отличительными признаками наличия остеохондроза шейного отдела являются:
- снижение чувствительности теменной области – мурашки, покалывание;
- боли, отдающие в руку или ключицу;
- мигрени;
- дискомфорт в грудной клетке;
- онемение плеч;
- одышка.
Головокружение при шейном остеохондрозе сопровождается следующими признаками:
С головокружением и головными болями связаны еще несколько ассоциированных синдромов:
- Заднешейный симпатический синдром – боль возникает после сна, имеет пульсирующий характер, сопровождается головокружениями.
- Вестибулярно-кохлеарный синдром – шум в голове, головокружение, нарушение слуха.
- Вегетативный синдром – жар, похолодание конечностей, учащенное сердцебиение.
- Переходящая ишемия – нарушение зрения, тактильной и моторной деятельности, диплопия, ухудшение глотательного рефлекса.
Боль в горле при шейном остеохондрозе часто сопровождается жжением языка. Оно может возникать после сна, употребления горячих блюд, длительного вертикального положения, а может иметь хронический характер. В большинстве случаев внешний вид ротовой полости не изменяется, но иногда на языке могут появляться красные пятна. Надо понимать, что жжение и боль в ротовой полости может быть симптомом других патологий, поэтому важно проводить дифференциальную диагностику.
Итак, болеть горло при остеохондрозе шейного отдела позвоночника может. Если препараты и физиотерапия, которые назначаются для лечения патологий горла, не дают положительных результатов, имеет смыл обратиться к вертебрологу, невропатологу или терапевту для диагностики остеохондроза.
Казалось бы, нет никакой взаимосвязи между остеохондрозом шеи и болью в горле. Этот симптом характерен для большинства вирусных, бактериальных, грибковых респираторных инфекций — бронхитов, бронхиолитов, острых тонзиллитов. Но боль не исчезает после полоскания антисептическими растворами, рассасывания противовоспалительных пастилок, драже и леденцов. После проведения ряда инструментальных и лабораторных исследований врачи устанавливают причину дискомфорта в горле и гортани. Это остеохондроз, обычно локализованный в шейном отделе позвоночника. Поэтому для устранения болезненных ощущений требуется лечение основной патологии опорно-двигательного аппарата. После ее переведения в стадию устойчивой ремиссии исчезнут першение, ком в горле, проблемы с проглатыванием пищи.
Причины дискомфортных ощущений
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.
Пациенты часто сомневаются в выставленном диагнозе, интересуются у вертебрологов и неврологов, действительно ли может при остеохондрозе болеть горло. Эта патология отличается разнообразными и многочисленными клиническими проявлениями. В их числе есть и достаточно специфичные — зубные боли, артериальная гипертензия, частые головокружения и даже снижение полового влечения у мужчин. Причинами расстройств становятся деструктивно-дегенеративные изменения в позвонках, межпозвонковых дисках и расположенных поблизости соединительнотканных структурах.
Боль в горле при шейном остеохондрозе имеет нейровегетативное происхождение, связанное с близкой локализацией верхних дыхательных путей к шейным позвонкам. Остеохондроз — дегенеративно-дистрофическая патология, причина развития которой окончательно не установлена. В результате нарушения диффузного обмена начинают разрушаться хрящевые ткани дисков, дестабилизируя позвонки. Пытаясь сохранить функциональную активность позвоночника, организм запускает процесс формирования костных наростов (остеофитов) для удерживания позвонков в анатомически правильном положении. Острые края разросшихся костных пластинок сдавливают мышцы, кровеносные сосуды. Из-за разрушения дисков быстро сокращается расстояние между позвонками. При соприкосновении они защемляют чувствительные спинномозговые корешки, расположенные между этими костными структурами. Полноценная передача нервных импульсов становится невозможной. Если нервные окончания имеют общую иннервацию с респираторными структурами, то появляются боли в горле при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.
В результате механического повреждения остеофитами может развиться воспалительный процесс в мягких тканях, в который постепенно оказываются вовлечены нервные и мышечные волокна. Нервные, трофические расстройства провоцируют нарушения мозгового кровообращения, спазмированность скелетной мускулатуры, тугоподвижность. Из-за избыточного стойкого напряжения мышц шеи возникают разнообразные дискомфортные ощущения — першение, сухость. Очень часто болит горло от шейного остеохондроза, но это ощущение является отраженным. На самом деле патология развивается в задней области шеи. Но расстройство иннервации становится причиной появления дискомфорта в глоточных мышцах.
Боли в горле при шейном остеохондрозе возникают при неврологических нарушениях. Они нередки для этой патологии, пока не поддающейся окончательному излечению. Выраженность болевого синдрома в шейном отделе усиливается при повышении двигательной активности, даже при чихании или громком смехе. Поэтому человек старается не совершать поворотов, наклонов, поднятия плеч. Такой самоконтроль приводит к развитию невроза, психоэмоциональной нестабильности. Чтобы не спровоцировать появление дискомфортных ощущений в горле, человек боится сделать глоток воды или откашляться.
Клиническая картина
После утраты межпозвонковыми дисками своей амортизирующей функции они могут выпячиваться, провоцируя сближение и смещение позвонков. При остеохондрозе происходит одностороннее защемление спинномозговых корешков. Если они сдавливаются с правой стороны, то дискомфортные ощущения появляются в горле справа. Боли возникают достаточно резко и сохраняются в течение нескольких часов или дней. Для прогрессирующей патологии опорно-двигательного аппарата характерна сохранность дискомфортных ощущений на протяжении месяцев, особенно на фоне невротического состояния. Боль в горле при остеохондрозе усиливается в ночные часы, становится причиной расстройства сна и усугубления психоэмоциональных нарушений. Возникает апатия, быстро наступает усталость даже после непродолжительной физической работы.
Пациенту дискомфортно даже после объяснения вертебролога, может ли от шейного остеохондроза болеть горло и каковы причины такой симптоматики. Какого-либо объективного повода для трудностей с глотанием нет. В дыхательных путях нет никакого механического препятствия, они не сужаются в результате формирования новообразования или развития острого воспалительного процесса. Нередко боли в горле провоцируют и другие специфические симптомы, возникающие при остеохондрозе:
- ощущение присутствия инородного предмета — ком в горле;
- болезненные ощущения во время еды;
- боязнь задохнуться, ощущение нехватки воздуха;
- депрессивное состояние из-за непонимания происходящего.
Обычно боль в горле при шейном остеохондрозе — не единственный симптом патологии. Если дегенеративно-дистрофическим процессом поражаются верхние грудные позвонки и межпозвонковые диски, то происходит более выраженное расстройство иннервации. Пациент жалуется врачу на острые или тупые, давящие боли в области груди, эпигастрия, подреберьях.
Диагностика
К вертебрологу или неврологу пациенты с шейным остеохондрозом и болью в горле часто приходят с направлением от отоларинголога. Именно к этому врачу обращаются при проблемах с глотанием или подозрении на развитие респираторных патологий. Отоларинголог, а иногда и терапевт, обязательно должен исключить профильные заболевания после проведения необходимых исследований. Опытный врач заподозрит остеохондроз шейной или грудной локализации при внешнем осмотре, после выслушивания жалоб, изучения анамнеза. Настораживающим фактором становится описание пациентом, как болит горло, с перечислением признаков, возникающих при шейном остеохондрозе. Это головокружения, скачки артериального давления, тугоподвижность шеи. Для подтверждения начального диагноза проводятся инструментальные исследования:
- рентгенография;
- МРТ или КТ;
- ангиография.
Для исключения бактериального или вирусного поражения дыхательных путей биологический образец исследуется на наличие патогенных микроорганизмов. Если у пациента не обнаружены инфекции, новообразования, присутствие инородного тела или диафрагмальная грыжа, то он направляется к вертебрологу. Диагноз подтверждается рентгенологическими изображениями, на которых хорошо визуализированы истончившиеся диски, сместившиеся позвонки. А на снимках МРТ отчетливо просматриваются сформировавшиеся межпозвоночные грыжи. Во время диагностирования нередко требуется помощь врачей узкой специализации — эндокринолога, гастроэнтеролога, ревматолога, психотерапевта.
Основные методы лечения
Если боль в горле при остеохондрозе вызвана неврозом и психоэмоциональными расстройствами, то пациенту показаны консультации психотерапевта или психиатра. Помимо основной терапии опорно-двигательного аппарата, проводится лечение неврологических нарушений. Назначаются препараты из различных клинико-фармакологических групп — нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы. При тревожности, расстройствах сна, плаксивости легкой степени пациентам рекомендован курсовой прием седативных, успокаивающих средств:
- Тенотен в таблетках для рассасывания, Ново-Пассит в таблетках или сиропе, Персен, Деприм в драже;
- спиртовые настойки валерианы, пустырника, пиона;
- водные настои хмеля, зверобоя.
Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Используя в терапии спиртовые настойки, следует учитывать особенности их воздействия на организм человека. Во время лечения категорически запрещается управлять автотранспортом, выполнять работу, требующую повышенной концентрации и внимания.
Для устранения мышечных спазмов, защемления спинномозговых корешков используются физиотерапевтические процедуры. Дискомфортные ощущения исчезают после 5-10 сеансов магнитотерапии, электрофореза, лазеротерапии, УВЧ-терапии.
Ответ на вопрос, может ли болеть горло при шейном остеохондрозе, хорошо известен массажистам и мануальным терапевтам. Во время проведения лечебных процедур они уделяют особое внимание этой проблеме. За счет разминания, растирания поврежденных патологий участков тела улучшается кровообращение, устраняется мышечный спазм и ущемление чувствительных нервных окончаний. Такой же эффект возникает при использовании специальных ортопедических приспособлений — ипликаторов Кузнецова.
Физиотерапевтические и массажные процедуры активно применяются для лечения основной патологии — остеохондроза. Пациентам также назначаются препараты для снижения выраженности симптоматики, в том числе дискомфортных ощущений в дыхательных путях:
- нестероидные воспалительные средства в таблетках (Кетопрофен, Нимесулид, Диклофенак, Целекоксиб, Ибупрофен), в виде гелей (Фастум, Вольтарен, Найз, Нурофен, Артрозилен);
- миорелаксанты для купирования спазмов скелетной мускулатуры — Сирдалуд, Мидокалм, Баклосан.
При острых рецидивах остеохондроза возникает сильнейшая боль, которая становится препятствием для проглатывания таблетки или драже. В таких случаях внутримышечно вводятся растворы Ортофена, Кеторолака, Вольтарена.
Используются медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами (Дипроспан, Дексаметазон, Триамцинолон) и анестетиками (Новокаин, Лидокаин). Хорошо зарекомендовали себя в устранении клинических проявлений остеохондроза мази с согревающим действием — Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Наятокс, Випросал.
Ведущий метод лечения патологии и предупреждения возникновения ее симптомов — лечебная физкультура. Врач ЛФК составляет индивидуальный комплекс упражнений для каждого пациента. Во время тренировок он контролирует движения, советует, как избежать нагрузки на поврежденные позвонки и диски. Пациенты, тренирующиеся ежедневно, редко страдают от обострения шейного остеохондроза.
Позвоночный столб в шейном отделе состоит из 7 позвонков и обладает самой высокой подвижностью, в сравнении с другими отделами. В его функции входит удержание веса головы и защита нервной системы, которая берет начало в головном мозге и уходит по всему организму.
Чем ближе позвонки приближаются к голове, тем меньшим размером они обладают, а верхние сегменты отвечают за повороты головы. За сгибание и разгибание отвечает нижняя часть данного отдела. При образовании остеохондроза данная работа начинает нарушаться.
Механизм появления боли
Боль образуется при разрушении белков и полисахаридов, из которых состоит позвоночный диск, а также именно они несут ответственность за прочность и опору всех соединительных тканей. В результате данный распад начинает постепенно деформировать диск, понижать эластичность и амортизацию, а также ведет к образованию микротрещин и высыханию гелеобразного вещества в дисковом ядре.
Когда диск начинает выпячивать, он образует сильное давление на сосуды, которые располагаются рядом, и на спинной мозг и нервную систему, вызывая при этом сильную боль.
Если деформированный диск начинает выпячивать, но не разрушает при этом фиброзное кольцо, то болезнь называется протрузией. Если происходит повреждение кольца, то образуется грыжа. Изменившаяся форма диска образует нагрузку на позвонок и позвоночный столб, на пораженных местах возникает костный нарост и человек ограничивается в подвижности.
Если начала болеть шея, и симптом не проходит в течение нескольких недель, или началась боль в руке, то это говорит о шейном остеохондрозе.
При возникновении остеофита болезненность начинает распространяться по всей руке, включая кисти и пальцы. Дело в том, что такое образование начинает сдавливать нервную систему в области шеи.
При смещении межпозвонкового диска в отделе шеи оказывается сильное давление на нервные окончания, что влечет за собой сильное онемение руки. Лечение данной патологии зависит от причины возникновения болевых ощущений.
Существует мнение, что боли при шейном остеохондрозе не могут отдавать в челюсть. Но такое мнение ошибочное. Болевой симптом может распространяться в данном случае по всей голове.
Именно по этой причине боль может локализоваться в челюсти и в кадыке, а также в ушах. Челюсть в данном случае способна не только сильно болеть, но и щелкать в момент жевательного процесса. Во время жевания челюсть может сводить от невыносимой острой боли. Лечение в данном случае производится с применением сильных медикаментозных препаратов.
Боли при шейном остеохондрозе в области головы возникают резко и без каких-либо причин. При движениях головой или глазами болезненность начинает значительно усиливаться, а интенсивность может меняться.
Болезненность при остеохондрозе шейного отдела позвоночника часто образуется в утренние часы или в момент длительного пребывания в одном положении.
Локализация болей может рассказать о характере повреждения сосудов и нервной системы. Болевые симптомы могут возникать в некоторых частях головы, затылочной или височной, или во всей голове.
Резкое возникновение болевого синдрома в голове часто сопровождается и болезненностью в шее. Вместе с болью повышается давление, нарушается сон, появляется раздражительность. В некоторых случаях могут проявляться и другие симптомы, такие как головокружение, тошнота и снижение слуха.
Боль при шейном остеохондрозе стабильна, а состояние больного не ухудшается с течением заболевания. Но иногда может возникать рвота, приводящая к облегчению общего состояния. В таком случае произошло нарушение сосудов в головном мозге, но это не шейный остеохондроз.
Данная боль в голове, как правило, не сопровождается повышением температуры. В редких случаях она может достигать 37,5 градусов.
Как снять боль при остеохондрозе шеи?
Большинство людей, страдающих данным заболеванием, задаются вопросом, как облегчить боль. Для этого используются медикаментозные препараты, позволяющие снять дискомфорт. Но эффект от них временный, а заболевание ими не лечится.
Для снятия умеренной боли необходимо полностью расслабить позвоночный столб. Для этого человеку необходимо принять горизонтальное положение и положить под шею и поясницу маленькие подушки или полотенца, предварительно их скрутив. А ноги необходимо согнуть в коленях.
Чтобы закрепить эффект, можно применить легкие медицинские препараты, у которых наименьший побочный эффект. В данном случае используются нестероидные противовоспалительные препараты.
Если боли при шейном остеохондрозе острые, то для снятия ее требуется укутать болезненное место одеялом, и через него приложить к этому месту грелку. Если грелки нет, то ее меняют на бутылку с горячей водой. После чего необходимо лечь на живот.
Когда возникают болевые симптомы в шее, то необходимо наложить шину, сделанную из обычной ваты, как при сильных травмах. Если боль локализовалась в грудной клетке, как при грудном остеохондрозе, то ее заматывают при помощи эластичного бинта и очень туго. При иррадиации боли в поясничный отдел или ноги, под нижнюю часть колена или под поясницу укладывают валик небольшого размера.
Когда боли при остеохондрозе шейного отдела острые, то необходимо принять обезболивающее средство. Для таких случаев используют мазь или крем, которая наносится на болезненный участок. Иногда врач может назначить блокаду с новокаином. Ее делает только специалист, так как в данном случае проводятся инъекции вокруг пораженного места. У такого метода почти нет противопоказаний, но если имеется индивидуальная непереносимость препарата, то его не применяют.
Для снятия болевого симптома в короткие сроки используют расслабляющий массаж и специальный пластырь, который не только снимает болезненные симптомы, но и улучшает кровообращение.
Лечение
Если снять болевое ощущение самостоятельно не удается, то следует вызвать бригаду скорой помощи. Они проведут осмотр и сделают необходимую дозу укола обезболивающего препарата. Прежде, чем назначать лечение, врач проводит первичный осмотр пациента, уточняет, как болит и в каких местах. После чего проводится диагностика и устанавливается точный диагноз. Что делать дальше, в случае когда болит шея и подтвержден остеохондроз, расскажет уже врач.
Медицинские препараты, которые используются для обезболивания, не устраняют заболевания, а только облегчают состояние больного. Для лечения используются комплексные процедуры, которые включают в себя несколько этапов:
- медикаментозное лечение,
- физиотерапия,
- лечебная физкультура,
- оперативное лечение, если оно необходимо.
Когда болевые симптомы сняты, больному назначаются лекарства, которые направлены на восстановления хрящевой ткани, то есть хондропротекторы. Они расслабляют мышечный корсет, усиливают обмен полезных веществ в позвоночнике и восстанавливает кровообращение в тканях.
Течение заболевания можно замедлить при помощи физиотерапии, которая помогает предотвратить обострение остеохондроза. При использовании лазеротерапии восстанавливается процесс кровообращения, а при вытяжении позвоночного столба останавливается развитие болезни.
Электротерапия помогает восстановить питание тканей и уменьшает костные нарастания. Для вывода солей из позвоночника используют ударно-волновую терапию. А при магнитной терапии защищаются ткани от возможного разрушения, и восстанавливается активность в движениях человека.
Так же для лечения могут использовать и другие различные методики, например, иглоукалывание или мануальную терапию. Но физиотерапия назначается только когда сняты приступы болевого синдрома.
Для лечения заболевания часто применяют физические упражнения, но перед началом занятий необходимо консультироваться с лечащим врачом.
Для упражнений используют вис на перекладине или шведской стенке. Можно выполнять наклоны и вращения головой. Если заболевание приняло тяжелую форму, то дополнительно больному назначается комплекс упражнений, которые выполняются под контролем специалиста.
Если лечебные методы не дали положительных результатов и больной продолжает жаловаться на боль, то лечение проводится при помощи хирургического вмешательства. При этом возможно удаление образовавшейся грыжи или меняется пораженный диск на специальный протез, который позволяет снять давление с позвонков.
Профилактика
После окончания лечения необходимо соблюдать профилактику, чтобы предотвратить рецидив. Для этого не стоит переохлаждаться и перегреваться. Следует принимать контрастный душ для поддержания здоровья.
Нагрузки на позвоночный столб должны быть равномерно распределены, для этого не стоит резко поднимать тяжелые предметы и переносить грузы, вес которых превышает 10 кг.
Для сна использовать ровную и полужесткую кровать. В работе часто менять положение тела. Отрегулировать рацион питания и добавить в него продукты с большим содержанием витаминов.
Профилактика остеохондроза позволит избежать повторного образования заболевания и поможет укрепить здоровье.
Читайте также: