Сколиоз лопатки у детей

Причины появления крыловидной лопатки

Крыловидная лопатка возникает из-за слабости приводящих мышц, сближающих лопатки – трапециевидной и ромбовидной. Одним краем они прикреплены к остистым отросткам позвонков, а другим – к разным участкам кости. Трапециевидная мышца – к верхнему, а ромбовидная – к нижнему. Под их воздействием она приближается к позвоночнику и выполняет движение (вращение) вокруг сагиттальной оси.

Если ослаблена передняя зубчатая мышца, то торчат углы, т.к. мышечные волокна прикреплены к дорсальной и медиальной части кости. Зубчатая мышца приводит нижний угол к позвоночнику. Если эта группа мышц теряет тонус или нарушается ее структура, то лопатка занимает аномальное положение.

Причина нарушения мышечной функции – дисфункция:

• иннервации – дорсальный нерв расположен близко к поверхности тела и его повреждение приводит к патологии;
• кровоснабжения – нарушение транспорта в шейных артериях, обеспечивающих трофический процесс тканей, вызывает синдром.

Крыловидная лопатка может возникнуть как в детском, так и во взрослом возрасте. Патология подразделяется на:

• врожденную;
• приобретенную.

Как правило, врожденный дефект можно заметить сразу после рождения ребенка. Врожденный синдром крыловидной лопатки является результатом:

• генетической аномалии соединительной, нервной или мышечной ткани;
• нарушения внутриутробной закладки и развития тканей и органов.

Приобрести синдром ребенок может в результате:

• родовой травмы;
• нарушения осанки, обусловленной эргономичной мебелью (высокий стул и низкий стол), неправильным распределением нагрузки (ношение тяжелого рюкзака или сумки на одно плечо), неправильным освещением рабочего места;
• слабости мышечного корсета из-за гиподинамии, мышечной патологии (атония, дистрофия, гипотрофия);
• травм позвоночника или головы.

На фото видно, как торчат лопатки у ребенка при сколиозе.

Причина крыловидной лопатки у взрослых чаще всего кроется в:

• травмах, разрывах, растяжении мышц, вывихе сустава плеча;
• заболевании или повреждении позвоночника;
• осложнении системного заболевания – аутоиммунного и аллергического генеза (15% случаев), инфекционного (15-25% случаев), воспалительного (миозит, неврит);
• опухоли, сдавливающей нерв или кровеносный сосуд;
• оперативном вмешательстве – операция на позвоночнике, грудной клетке, ребре, молочной железе (30% случаев).

На фото крыловидная лопатка, причины которой – операция на позвоночнике.

Процесс развития костно-мышечной системы заканчивается к 20-22 годам. Поэтому ребенок более подвержен патологии из-за незрелости системы. Взрослый страдает из-за чрезмерных физических нагрузок, обусловленных условиями труда или интенсивными занятиями спортом.

У женщин заболевание встречается в 3-6 раз чаще, чем у мужчин. Причина – в физиологических особенностях строения мышечной и костной системы. Например, рюкзак сегодня популярен не только у школьников. Он стал неотъемлемой частью образа молодых людей обеих полов. Неудобная обув, высокий каблук, сумочка через плечо, ношение сдавливающей одежды и нижнего белья приводят к осложнению детской патологии позвоночника.

В результате длительного воздействия повреждающих факторов развивается сколиоз, выпирает лопатка, нарушается функция внутренних органов. Аномалия может сопровождать ортопедические заболевания – кифосколиоз, разрыв ключично-акромиального сочленения, разрыв передней зубчатой мышцы. Деформация – типичное проявление мышечной дистрофии. Такой же синдром отмечается при боковом амиотрофическом склерозе, полиомиелите (у детей).

Синдром крыловидной лопатки чаще всего может возникать у молодых мужчин (соотношение к женщинам 2:1, а по некоторым данным 11:1). Причина в том, что активный взрослый мужчина часто травмируется. Плечевой пояс страдает во время подъема тяжестей, занятий силовыми и контактными видами спорта. Клиническая картина заболевания проявляется рядом симптомов:

• боль, острая, жгучая, распирающая, усиливающаяся при движении;
• иррадиирущая боль в руку, ключицу или фронтальный отдел грудной клетки, под ребро;
• снижение объема активных движений в плечевом поясе;
• уменьшение мышечной массы плеча;
• слабость в конечности.

Острая боль редко длиться более 2 недель. Чаще всего она утихает через 2-3 часа и становится тупой, ноющей, что вызвано реакцией нервных окончаний мышцы. У детей патология протекает без острой боли.

На начальной стадии патологии одна лопатка выпирает больше другой, но постепенно патологический процесс захватывает и вторую (отмечается в 5% случаев). При сколиозе, как правило, отмечается двухсторонний процесс.

Случаи заболевания встречаются в любой возрастной группе. Может заболеть как новорожденный, так и взрослый до 85 лет.

Клиническая картина

Код крыловидных лопаток по МКБ 10 — G54.5. Но у этого заболевания есть и другие синонимы, например, синдром Пэрсонейдж–Тёрнера, паралич плечелопаточный острый, идиопатическая плечевая плексопатия.

Заболевание чаще всего характерно для мужчин молодого возраста. Оно начинается внезапно ночью или рано утром. Первый признак – это боли, которые могут отдавать в руку. Из-за них ограничиваются активные движения. Постепенно боль проходит, но на протяжении четырёх недель отмечается нарастание слабости и снижение массы мышц плечевого пояса.

В очень редких случаях в патологический процесс могут вовлекаться все имеющиеся мышцы плеча, а также предплечья и кисти. Как правило, поражение начинается на одной стороне, но постепенно в патологический процесс вовлекаются обе лопатки.

Способы диагностики

Поставить правильный диагноз помогает физикальный метод исследования. Тест можно провести самостоятельно, дома. Для этого нужно встать лицом к стене, на расстоянии вытянутой руки и упереться руками в стену. В случае наличия аномалии лопатки приобретают крыловидный вид.

Для дифференциальной диагностики используют инструментальный метод:

• рентгенографию, для визуализации локализации кости;
• МРТ и КТ, для оценки состояния нерва и поражений мышц, выявления опухолей;
• электромиографию, для выявления патологии группы мышц – зубчатой и ромбовидной;
• электронейрографию, для выявления нарушения прохождения сигнала по ткани нерва;
• ангиографию, для оценки функции и состояния сосудистого русла.

Чтобы исключить диагноз с похожими симптомами и уточнить причину поражения назначают лабораторные анализы:

• клинический анализ крови;
• выявление антинуклеарных тел в сыворотке крови;
• биохимический анализ (при подозрении на инфекционную причину).

На рентгенограмме видно, как торчат лопатки. Фото ребенка с патологией.

Также проводится физиологический тест. Больной сам или с помощь ассистента должен поднять руку на уровень плеча. При поднятии руки выпирает лопатка, кость имеет крыловидный вид, движения в суставе затруднены или невозможны.

Другие болезни — клиники в

Выбирайте среди лучших клиник и записывайтесь на приём
Семейные

Москва , Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки)

• Консультация от 1850
• Рефлексотерапия от 2000
• Неврология от 500

Большинство детей и взрослых, больных сколиозом, вообще не нуждаются в лечении при мягкой форме искривления. При такой стадии сколиоз можно контролировать. Безоперационное лечение включает в себя противовоспалительные препараты, ношение ортопедического корсета и лечебная физкультура.

Хирургия применяется в следующих условиях:

• искривление достигло угла больше, чем 50 градусов и сопровождается постоянными болями;
• правосторонний сколиоз прогрессирует к нижней части спины;
• снижение сердечной функции и легких.

Во время операции пациенту удаляют один или несколько межпозвонковых дисков. После, следует еще одна процедура – остеотомия (удаление костей). Затем врач за счет спинных приборов: стержней и винтов пытается стабилизировать состояние позвоночника.

Специальный трансплантат стимулирует рост новой кости. Чтобы искусственная конструкция прижилась у человека, хирург может порекомендовать препарат, ускоряющий рост костей. Дальнейшее лечение и реабилитация сопровождается физиотерапией и амбулаторным обследованием. (См. также: симптомы сколиоза грудного отдела позвоночника).

В детском возрасте сколиоз позвоночника лечить легче всего, причем, чем меньше ребенок, тем выше шансы полностью от него избавиться. Это связанно с тем, что позвоночник, который находится на ранней стадии формирования, хорошо поддается коррекции. Намного сложней и дольше проходит лечение сколиоза у детей, находящихся в подростковом возрасте. А после восемнадцати полностью исправить искривление уже поможет только операция.

Для лечения сколиоза врачи чаще всего используют следующие методы:

• физиотерапевтические процедуры;
• массаж;
• ношение специального корсета;
• лечебную физкультуру.

Что делать и как лечить?

Консервативное лечение, как правило, симптоматическое. Назначаются препараты, купирующие болевой синдром:

• анальгетики;
• НПВП;
• глюкокортикоиды (в случае аутоиммунной причины поражения).

Избавиться от диспропорции помогает комплексное лечение:

• физиотерапия;
• лечебная физкультура.

Если выпирают лопатки, как исправить спину подскажет врач-вертебролог. Мягкие мануальные техники практически не имеют противопоказаний и помогут эффективно исправить деформацию, остановить развитие болезни и избавиться от симптомов.

Специальная гимнастика помогает укрепить грудную, спинную и подлопаточную мышцу, восстановить объем движений в суставе. Если выпирает лопатка, упражнения необходимо делать регулярно. Врач индивидуально подберет комплекс упражнений, интенсивность и продолжительность занятий.

При выраженной патологии оправдано использование ортопедических изделий – корсета, фиксатора. Его ношение поможет остановить развитие дисфункции мышцы, предотвратит появление нестабильности сустава. Лечение – процесс длительный, особенно у взрослых. Чтобы устранить болезнь, начинать терапию нужно как можно раньше, пока продолжается развитие костной системы.

Длительное лечение – не гарантия выздоровления. В особо запущенных случаях может потребоваться оперативное вмешательство:

• невролиз длинного грудного нерва (рассечение);
• иннервация передней зубчатой мышцы (подшивание);
• фиксация лопатки путем пересадки сухожилий;
• скапулоторакальный артродез.

Однако большинство операций приводит к инвалидизации из-за ограничения движений в суставе. Врач назначает операцию спустя определенный период времени, т.к. при правильном лечении через 1-2 года возможно функциональное восстановление.

Не смотря на кажущуюся простоту терапии, лечить заболевание самостоятельно не рекомендуется. Самолечение может спровоцировать осложнения и существенно ухудшить состояние.

Первая помощь

Доврачебную помощь важно оказать больному как можно раньше, чтобы предупредить возможные осложнения и последствия. При травме лопатки необходимо выполнить следующие действия:

Перевозить самостоятельно человека с ушибом или переломом лопатки следует в сидячем положении, но лучше дождаться приезда специалиста.

Крыловидные лопатки у ребенка: особенности лечения

У детей чаще всего деформацию вызывает сколиоз. Заболевание протекает бессимптомно, поэтому медикаментозное лечение неэффективно и опасно. Малыши прекрасно реагируют на мануальную терапию, особенно когда признаки выявлены на раннем этапе развития заболевания. Торчащие лопатки у детей можно заметить самостоятельно и обратиться к специалисту.

Торчат лопатки у ребенка. Фото занятий лечебной физкультурой.

Если торчат лопатки у ребенка, то необходима гимнастика, плаванье, занятия спортом, укрепляющим мышечный корсет. Нужно исключить патогенные факторы, записать малыша в спортивные секции. Но если у ребенка выпирает одна лопатка, то это может быть признаком серьезных заболеваний, требующих консультации специалиста, постановки правильного диагноза, чтобы назначить и начать лечение.

Виды сколиоза ↑

Искривления в позвоночнике могут развиваться таким образом:

• с-образный сколиоз. Это наиболее простая разновидность сколиоза. Ей характерна одна дуга искривления. Этот вид самый распространенный. Выявить его легко. Пациенту стоит только наклониться, а на спине будет видна дуга искривления по типу буквы С.
• S-образный сколиоз. Данная форма характеризуется присутствием двух искривлений. В итоге, позвоночник становится S-образной формы. Будет сколиотической только одна дуга, основной. Вторая же дуга станет компенсаторной. Появляется в вышележащем позвоночном отделе, чтобы выровнять положение всего тела в пространстве. Если идет развитие все поясничного отдела в позвоночнике в правую сторону, то потом появляется искривление непосредственно в грудном сегменте, но в левую сторону.
• Z-образный сколиоз. Когда у позвоночника образовывается сразу три изгиба, то такой симптом смело можно назвать — Z-образным сколиозом. Обычно, третья дуга выражается намного слабее, чем две остальных. Эта форма патологии самая тяжелая и редкая. Выявить ее поможет только рентгенография.

Помимо общей формы деформации, столб позвоночника может искривляться в левую или в правую стороны. Поэтому, может быть как левосторонний, так и правосторонний сколиозы. Например, S-образный сколиоз дает деформацию дуг по разным сторонам. Если развивается Z-образный сколиоз, то нижняя с верхней дуги будут направлены только в одну сторону, а так, которая находится между ними – в противоположную.

До конца еще не выяснены причины такого дефекта. Однако, выделяют основные две группы – врожденные, приобретенные. Нарушения внутриутробного развития сначала приводят к недоразвитому врожденному состоянию позвонков, образованию нескольких дополнительных позвонков с остальными патологиями.

Существует несколько причин приобретенного симптома:

• травмы, переломы в позвоночнике;
• вывихи, подвывихи в позвонках шеи;
• неверное размещение всего тела как следствие отклонений в физиологии человека, например, плоскостопие, близорукость, разница в длине ног, косоглазие;
• неверное положение тела как следствие пребывания долгое время в одной позе;
• несбалансированное питание;
• превышение количества физических нагрузок, редкие занятия физкультурой;
• проблемы, которые связаны с разным уровнем развития мышц, например, рахит, односторонний паралич, радикулит, ревматизм, туберкулез, плеврит, полиомиелит, остальные заболевания.

Возможные осложнения после операции и прогнозы

Операция, когда выпирают лопатки, мера вынужденная и к ней прибегают, в крайнем случае. Хирургическое воздействие травматично и требует длительного периода восстановления. В 90% случаев результаты хирургического лечения удовлетворительны. Однако большинство операций приводит к инвалидизации из-за ограничения движений в суставе. По некоторым данным число послеоперационных осложнений составляет 60%. Из них 5-20% приходится на долю раневых инфекций. Анкилоз сустава отмечается в 9-10% случаев. Остальную часть составляют:

• гематомы;
• серомы;
• некроз тканей;
• потеря чувствительности и др.

Консервативная терапия крыловидной лопатки имеет хороший прогноз. При адекватном лечении, ранней диагностике его можно вылечить полностью.

Какие бывают виды нарушений осанки, почему возникает искривление позвоночника и как проверить правильность осанки ребенка - об этом в нашей статье.

Каждая мама начинает волноваться, если вдруг замечает, что ее . Беспокойство может вызвать и то, что одно плечо малыша стало ниже другого, а лопатки ребенка слишком остренькие.

Переживания вполне уместны, ведь все эти симптомы могут говорить о нарушении осанки ребенка.

В вопросах спины очень важно постоянно проводить профилактику нарушений осанки у детей, а также вовремя заметить проблему, обратиться к врачу и начать лечение.

Если бездействовать, то искривление позвоночника у ребенка может привести к нарушению работы сердечно-сосудистой системы, дыхания, вызвать кислородное голодание организма.

Сегодня мы поговорим о том, какие бывают виды нарушений осанки, почему возникает искривление позвоночника, как проверить правильность осанки ребенка, в чем заключается профилактика искривлений, и как лечить нарушения осанки.

Какие бывают нарушения осанки

• Круглая спина - увеличен изгиб грудных позвонков, грудная клетка плоская или впалая, плечи сутулые, лопатки торчат, мышцы пресса и спины ослаблены, именно из-за этого ребенок не может принять правильное положение.
• Сутулость - при сутулости изгиб грудного отдела позвоночника ярко выражен, лопатки торчат, голова немного наклонена вперед.
• Патологический лордоз - сильное увеличение поясничного изгиба позвоночника, из-за которого меняется уровень наклона таза, и живот начинает торчать вперед. При таком нарушении осанки опускаются внутренние органы, что может привести к разным заболеваниям.
• Патологический кифоз - искривление позвоночника в грудном отделе, кифоз проявляется в виде круглой спины или горба, верхняя часть тела наклоняется вперед.
• Плоская спина - недоразвитость изгибов спины, при котором сильно выдаются ягодицы, уменьшается наклон таза.
• Асимметричная осанка - косая спина, при таком нарушении плечи находятся на разном уровне.
• - при сколиозе позвоночник деформируется в сторону, могут быть множественные искривления (2-3 одновременно), при сколиозе также плечи могут находить на разном уровне.

То, какой метод лечения будут использовать в конкретном случае, зависит от сложности нарушения осанки и от степени нарушения. Чаще всего детям достаточно посещать лечебную физкультуру и делать массаж, чтобы восстановить спину.

Также очень часто врачи рекомендуют малышам записаться на или лыжный спорт. Именно эти виды спорта наиболее полезны при нарушениях осанки, так как они помогают укрепить мышцы и способствуют тому, что ребенок регулярно повторяет симметричные действия руками и ногами, то есть нагрузка на позвоночник распределяется равномерно, что очень важно для лечения искривлений.

Если у ребенка появились проблемы с позвоночником, и он начал по назначению врача ходить на лечебную физкультуру и заниматься полезным для него спортом, рекомендуют до окончания полового созревания, пока идет наиболее активный рост, занятия не прерывать, чтобы поддерживать мышцы спины в тонусе и обезопасить малыша от усугубления проблемы.

Опущенные или несимметричные плечи – не только визуальный дефект, но и симптом нарушения работы опорно-двигательного аппарата. Поэтому оставлять его просто так нельзя. Хотите узнать, как исправить плечи, какие упражнения помогут сделать это? Читайте эту статью.

Как исправить опущенные плечи.

Как исправить опущенные плечи с помощью упражнений

Несимметричные плечи или их наклон вниз – это, скорее всего, признак сутулости или искривления позвоночника. С этой проблемой сталкиваются люди, вынужденные длительное время проводить, сидя за компьютером, или школьники и студенты, что подолгу сидят за партой.

· дыхательная гимнастика. Часто нарушения осанки связаны с различными соматическими или психологическими проблемами. Так, например, люди в депрессии даже дышат по-другому – мелкими неритмичными вдохами. Правильное дыхание – глубокое и ровное – способно помочь осанке не хуже физических упражнений;

Дышите глубоко, делайте длинные вдохи, и вы увидите, как осанка выравнивается на глазах. Происходит это благодаря наполнению воздухом легких, которые заставляют расширяться грудную клетку.

Кроме описанных упражнений хорошо помогает исправить осанку, расслабить спазмированные мышцы спины и плеч плавание. Причем не обязательно делать его очередным упражнением, достаточно наслаждаться и плавать в свое удовольствие.

Такой способ расслабления будет полезен также при неврозах и депрессиях, которые нередко являются причиной опускания плеч.

Одно плечо выше другого: как исправить

Несимметричные плечи – первый признак сколиоза . Это серьезное заболевание, которое может проявиться в молодом возрасте в виде искривления осанки, а в старшем – болями и нарушением работы многих органов. От проблем с осанкой страдают сердце, легкие, желудок.

По внешнему виду человека, его манере держаться, осанке, можно с уверенностью сказать, здоров он или болен. Когда позвоночник отцентрирован по вертикали, задняя группа мышц уравновешенна передней, человек не чувствует своего тела. Ходит легко и свободно. А вот чтобы удержать равновесие при отвислом животе, позвоночник в поясничном отделе подается вперед, образуя впадину, а грудной отдел – назад, образуя горб, то есть искривляется.

И что же? В результате нарушаются многие функции организма. К сожалению, сутулость, нарушение осанки, сколиоз встречаются почти у каждого второго россиянина, а боли в спине испытывал, наверное, каждый. Эти нарушения начинают формироваться в детстве. А это значит, что наши дети, если мы будем внимательны к их здоровью, вполне могут этих проблем избежать.

Отличить одно от другого можно по характеру изменений в состоянии спины: если в положении лежа на животе позвоночник в состоянии принять нормальное прямое положение, то речь идет о нарушении осанки. Сколиоз же – это серьезное заболевание позвоночника, вылечить которое бывает очень непросто. Если при нарушении осанки или легком искривлении позвоночника требуется лишь несколько процедур у мануального терапевта или остеопата, чтобы вернуть вам здоровье, бодрость и ощущение легкости, то лечение сколиоза требует много дольше времени и терпения.

Сегодня мы можем предполагать, что в основе сколиоза лежат несколько процессов:
– наследственная предрасположенность;
– врожденные изменения нервной системы, костной или мышечной системы.

Причины сколиоза до конца не изучены, среди основных – общая слабость и неразвитость связочно-мышечного аппарата, нарушения осанки, которые особенно опасны в периоды наиболее интенсивного роста (6–8 и 10–12 лет). В сочетании с провоцирующими воздействиями (неправильно устоявшиеся привычки, плохая осанка, незначительная естественная асимметрия ног, таза) приводит к возникновению и развитию искривления позвоночника.

Сколиоз передается по наследсству, а также приобретается при тяжелых родах, при неправильных пеленаниях, в дальнейшем – при ушибах и травмах позвоночника, при длительных вынужденных неудобных позах и нежелательных физических перегрузках.

Перед началом лечения сколиоза необходимо провести тщательную диагностику этого заболевания: каждый организм индивидуален, и в процессе лечения должны быть учтены все его особенности. В первую очередь, доктор беседует с пациентом, тщательно выясняя, что, где и когда его беспокоит. Затем проводится осмотр спины пациента в прямом и согнутом положении.

Мануальный терапевт обращает внимание на асимметрию позвоночника, лопаток, мышц. Проверяет симметричность плеч и бедер, измеряет длину ног. Рентгенографию позвоночника обязательно проводят в двух проекциях – при горизонтальном и вертикальном положении тела больного. Только после детальной диагностики сколиоза начинается лечение.

Лечение сколиоза имеет сложно прогнозируемый результат, эффективность которого во многом зависит от самого больного. Лечение сколиоза складывается из трех взаимосвязанных звеньев:
– мобилизация искривленного отдела позвоночника;
– коррекция деформации;
– стабилизация позвоночника в положении достигнутой коррекции.

Для коррекции деформации позвоночника весьма эффективны методики мануальной терапии. Общий оздоровительный эффект мануальной терапии основан на том, что при манипуляциях на позвоночнике раздражается нервные окончания, расположенные в непосредственной близости от него, и происходит рефлекторное воздействие на весь организм в целом. Это и позволяет добиться общего оздоровления и улучшения самочувствия.

Однако основной и наиболее трудной задачей, решение которой определяет успех лечения сколиоза в целом, является не мобилизация и коррекция искривления, а стабилизация позвоночника. Коррекция деформации, не подкрепленная мероприятиями, обеспечивающими стабилизацию позвоночника, неэффективна.

При консервативном лечении сколиоза , как правило, проводятся мероприятия, направленные на разгрузку позвоночника и исправление искривления: щадящий режим дня, ортопедические укладки, корсетотерапия, развитие мышц спины и туловища (специальная лечебная физкультура – ЛФК), общеукрепляющие и тонизирующие процедуры (электростимуляция мышц спины, физиотерапия, массаж, курсы витаминотерапии).

По мнению большинства врачей, консервативное лечение сколиоза эффективно лишь при начальных степенях сколиоза – при тяжелых прогрессирующих формах сколиоза основным методом является операция. Оперативное лечение назначается при значительном и быстро прогрессирующем сколиозе и состоит в установке различного рода механических фиксаторов позвоночника, исправляющих его кривизну.

Если сколиоз не лечить, то это может привести к таким последствиям, как деформация грудной клетки, ограничение функций легких, за которыми, как правило, следуют полицитемия, легочная гипертензия, сердечная недостаточность (из-за повышенного давления со стороны грудной клетки).

Чтобы избежать всех перечисленных неприятных последствий сколиоза, нужно понимать одну важную вещь: правильная осанка делает нас не только более привлекательными, но и во многом способствует нормальному функционированию всех органов и систем организма.

3. В правую руку берем гантель, не очень тяжелую, и делаем махи вверх-вниз, до появления чувства усталости (рис. 3).
При левостороннем грудном сколиозе все упражнения выполняются зеркально.

Неправильное положение плеч может приводить к нежелательной нагрузке на шею и спину, из-за чего возникают хронические боли, а в некоторых случаях еще и появляется вызванная напряжением головная боль. Работа за компьютером может ухудшить и без того плохую осанку, и в результате люди начинают сутулиться, а их мышцы атрофируются. Выравнивание плеч, растяжки мышц и регулярные упражнения для плеч помогут выправить плохую осанку и снять связанные с ней боли.

Укрепите середину спины. Для того, чтобы исправить осанку и расправить плечи, необходимо укрепить мышцы спины, расположенные между лопатками. Это параспинные (находящиеся под позвоночником), ромбовидные, трапециевидные и подостные (расположенные под лопатками) мышцы. Если эти мышцы слишком слабы, плечи сгибаются вперед, и возникает сутулость. Если же перечисленные мышцы крепки, они поддерживают плечи в распрямленном положении, способствуя правильной осанке.

• Для укрепления мышц между лопатками прекрасно подходят гребные тренажеры. Начните с легкого веса и малого числа повторений, постепенно повышая вес и число повторений в течение 4-6 недель тренировок.
• Разведение рук назад (упражнение “обратный полет”) со свободными весами прекрасно подходит для укрепления ромбовидных и трапециевидных мышц. Сядьте на край скамьи, наклонившись вперед и глядя в пол. Возьмите в каждую руку по гантели и поднимите их, разведя руки в стороны и сведя вместе лопатки. Подняв руки так, чтобы они располагались параллельно полу, продержите их в таком положении несколько секунд, затем медленно опустите гантели.
• Еще одним прекрасным упражнением является плавание, так как оно укрепляет все группы мышц, особенно мышцы плеч, спины и ног. Кроме того, плавание помогает восстановить правильную осанку, поскольку в воде вам приходится держаться прямо, выгибаясь так, чтобы ваша голова оставалась над поверхностью воды.

Повысьте гибкость грудного отдела позвоночника. Хотя этот отдел позвоночника немного склонен вперед, если он изогнется слишком сильно, это приведет к сутулости, которая может сопровождаться снижением подвижности и болями. При постоянном искривлении верхнего отдела позвоночника (так называемом кифозе) плечи и шея подаются вперед. В этом случае постарайтесь придать грудному отделу позвоночника бо льшую гибкость, распрямляя и его, и плечи при помощи упражнений.

Проведите растяжку мышц шеи и грудной клетки. Помимо слабых мышц спины, к искривлению плеч вперед могут приводить и слишком напряженные мышцы груди. Как ни странно, такая ситуация нередко наблюдается у мужчин, регулярно посещающих тренажерный зал и уделяющих при этом большое внимание мышцам груди и передней стороны плеч в ущерб ромбовидным (расположенным между лопатками) и задним плечевым мышцам. Следует тренировать грудные мышцы в меру, следя за тем, чтобы они были достаточно растянутыми и гибкими. Подобная проблема возникает также, когда мышцы основания шеи (трапециевидная и поднимающая мышцы) становятся слишком напряженными или сильными − в этом случае они тянут плечи вперед, приводя к сутулости.

• Чтобы растянуть грудные мышцы, встаньте в углу или в дверном проеме и поднимите обращенную к стене руку на высоту плеч. Согните эту руку в локте, подняв ладонь вверх. Уперев поднятую руку в стену или дверной косяк, аккуратно растягивайте плечо в течение 30 секунд. При этом разверните голову в противоположную сторону, усиливая растяжение. Затем повторите упражнение для второй руки. Проделывая это упражнение 5-10 раз в день, вы разомнете свои грудные мышцы и распрямите плечи.
• Размяв мышцы шеи, проведите их растяжку, сгибая шею из стороны в сторону и стараясь достать соответствующим ухом до плеча. Согнув шею, держите ее в таком положении 30 секунд. Проделывайте это упражнение 5-10 раз в день. Размяв мышцы шеи, вы расслабите и немного опустите плечи.

Посетите специалиста по хиропрактике. Это специалист по позвоночнику и правильной осанке. Хиропрактик не только сможет определить, что у вас неправильная осанка, но также выявит причины этого и предложит натуральные методы исправления осанки. С помощью рентгеновского исследования хиропрактик способен диагностировать нарушения в позвоночнике, приводящие к сутулости (сколиоз, остеопороз, грудной кифоз). Посредством мануальной терапии (так называемой коррекции позвоночника) врач разомнет вашу спину и повысит ее гибкость.

Следите за своей осанкой . Неправильная осанка во многом возникает из-за привычки сидеть или стоять сгорбившись. Вопреки распространенному мнению, ваша спина не должна быть идеально прямой, как стержень. Здоровый позвоночник немного изогнут и сбоку напоминает латинскую букву S. Вверху, у основания шеи позвоночник изгибается немного вперед. Второй изгиб вперед начинается ниже плеч. Таким образом, при взгляде сбоку ваши плечи должны располагаться на одной линии с тазобедренным суставом и лодыжками.

• Когда вы сидите, стоите или ходите, не забывайте держать плечи прямо, не расслаблять мышцы живота и не опускать подбородок, глядя прямо перед собой. Не наклоняйтесь вперед, не смотрите все время вниз и не сидите скрючившись.
• Неправильная осанка особенно вредна в детском возрасте, когда растущие кости могут деформироваться из-за привычки сутулиться и искривлять позвоночник. Подобные искажения очень плохо поддаются исправлению в зрелом возрасте.
• Неправильная осанка приводит к дополнительной нагрузке на мышцы и связки, что может стать причиной хронических болей и увеличить риск артрита и травм.

Как следует лечите возможные травмы плеча. К сутулости и неправильной осанке могут привести различные травмы и повреждения плеч, полученные при занятиях спортом, в результате автомобильной аварии, при падении и так далее. Например, плечевой сустав может опуститься или сдвинуться вперед в результате вывиха плечевого сустава, акромиально-ключичного вывиха, перелома верхней части руки или ключицы, различных растяжений и разрывов мышц. Поэтому в случае травмы, прежде чем возобновлять физическую активность, при которой нагружается плечо, следует полностью вылечить его.

• После серьезной травмы плеча иногда требуется физиотерапия, помогающая укрепить окружающие его мышцы и полностью восстановить подвижность плечевого сустава, состоящего из суставной головки и сумки.
• Если вы не в состоянии полноценно двигаться и нагружать плечо (например, из-за хронических болей, плохо залеченной травмы, артрита), окружающие мышцы могут довольно быстро атрофироваться. После этого напряженные и слабые мышцы могут постепенно сместить плечо из правильного положения.

Поинтересуйтесь у врача, нет ли у вас сколиоза . Сколиоз − это болезнь с неясным происхождением, приводящая к неестественному искривлению (деформации) позвоночника обычно в области груди. Одним из признаков сколиоза являются неровные плечи. При этом не только одно плечо расположено ниже другого, но и часто одна лопатка выдается из спины сильнее, чем вторая. Именно по искривленным плечам и верхней части спины школьная медсестра или семейный врач определяют, что у ребенка сколиоз.

• Сколиоз возникает и развивается в детском возрасте (в средних классах школы), а затем стабилизируется в зрелом возрасте, когда кости перестают расти.
• Считается, что среди девочек сколиоз немного более распространен и может принимать более тяжелые формы, чем у мальчиков.
• Если неровные плечи вызваны сколиозом, нет методов, позволяющих выпрямить их. В этом случае следует позаботиться о том, чтобы плечи были достаточно сильными и выполняли свои функции. Чтобы предотвратить дальнейшие ухудшения, необходимо особенно тщательно следить за осанкой.