Сколько дней колоть диклофенак при болях в шее
Диклофенак – классический представитель нестероидных противовоспалительных средств или препаратов (НПВС, НПВП). Эта группа лекарств была разработана еще в XIX веке, чтобы бороться с болью, не применяя опиатов с их тяжелыми побочными эффектами – угнетением дыхания, формированием зависимости и изменением состояния сознания.
Гормональные противовоспалительные применяются до сих пор, но с изобретением в 1966 году диклофенака во многих областях им нашлась замена.
Подробно о препарате
Чтобы понять, как работает Диклофенак, важно знать, что происходит в организме во время воспаления. Всё начинается с разрушения тканей – неважно, по какой причине. Это может быть травма, внедрение инфекции и даже неправильная реакция собственного иммунитета.
Например, при подагре ткани травмируются кристаллами солей, которые откладываются внутри сустава. При остеохондрозе – сдавлением из-за недостаточной толщины межпозвоночных дисков и невозможности для слабеющих мышц удержать необходимый вес.
Травмированные клетки шлют организму химический сигнал о помощи, и начинают вырабатываться медиаторы воспаления, задача которых – отграничить травмированный участок, устранить причину повреждения клеток и устранить его последствия.
Один из медиаторов воспаления называется циклооксигеназой. Он находится в начале цикла выработки организмом веществ, которые кроме полезной функции – лечения – несут с собой все болезненные признаки воспаления: отек, покраснение, повышение местной температуры, и, наконец, боль и нарушение функции пораженной части.
В ряде случаев воспаление помогает вылечиться быстрее, ведь больное место человек старается не тревожить, а покой помогает вылечить многие воспалительные процессы. Однако порой, как при остеохондрозе, воспаление мешает не только жить, но и лечиться, ведь чтобы снять приступ, необходимо ликвидировать спазм мышц и наладить кровообращение. А для этого нужно в первую очередь убрать воспаление.
Диклофенак оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, а при приеме внутрь – еще и жаропонижающее и противосвертывающее. Все эти эффекты связаны с тем, что лекарство подавляет активность циклооксигеназы, а именно она и запускает каскад биохимических реакций, вызывающих воспаление.
- При приеме внутрь всасывается диклофенак полностью. Если принять препарат сразу после еды, он будет всасываться медленнее. После приема таблетки максимальная концентрация лекарственного средства в плазме наступит через 1-2 часа, после введения ректальной свечи – через 30 минут.
- Внутримышечное введение диклофенака приведет к такому результату через 10-20 минут.
- При местном применении в плазме крови препарат определяется в следовых количествах, а местно максимальная концентрация появляется примерно через полчаса.
Диклофенак, как и другие НПВС, успешно применяют в лечении суставных болезней как воспалительного (артриты), так и дегенеративного (артрозы, в том числе остеохондроз) характера. Применяют его:
- при невралгиях;
- при посттравматических и послеоперационных болях;
- для обезболивания при сильных воспалительных процессах в женской репродуктивной системе;
- при приступах холецистита и почечнокаменной болезни;
- при многих других заболеваниях.
Местно применяют после травм. В офтальмологии – при неинфекционных воспалениях.
Диклофенак – один из тех препаратов, который выпускается почти во всех возможных формах. Это связано с тем, что его можно применять как системно (внутрь), так и в виде геля, мази и даже пластыря.
Принимают, когда необходим системный эффект, то есть, либо если воспалены суставы в разных частях тела, либо если противовоспалительное действие нацелено на такие органы, для которых местное применение препарата затруднено.
Таблетки обладают наиболее выраженными побочными эффектами для желудочно-кишечного тракта, и обычно вместе с ними назначают гастропротекторы – омепразол или рабепразол, чтобы предупредить развитие эрозивных гастритов и желудочно-кишечных кровотечений.
Инъекции диклофенака проводят, когда затруднен прием препарата через рот, а местные формы неэффективны. Инъекции довольно болезненны. Препарат вводят внутримышечно, глубоко, стараясь попасть в тело мышцы (это не так больно для пациента). Поэтому идеальное место для его введения – верхний наружный квардант ягодицы.
Также можно вводить препарат в бедро или в дельтовидную мышцу плеча, но лучше в этом случае, если у пациента достаточно развита мускулатура. Инъекции производят обычно:
- стерильно вскрывают ампулу;
- набирают препарат в шприц, не касаясь иглы руками.
Затем готовят поле для инъекции:
- находят удобную точку, вдали от мест предыдущих инъекций, но строго в нужной области;
- вводят иглу перпендикулярно коже на 2/3 длины;
- придерживая иглу, чтобы не вышла из мышцы и не ушла слишком глубоко, вводят препарат.
Возможные осложнения:
- жжение в области инъекции (проходит само);
- образование инфильтратов;
- образование абсцессов;
- образование некрозов жировой ткани.
Повторная инъекция при необходимости производится через 12 ч.
Мази и гели наносят 2-3 раза в сутки на кожу над пораженным местом тонким слоем. Пластырь наклеивают на сутки. При лечении шейного остеохондроза местное применение наиболее оправдано: в таком случае обычно он действует только на больное место, а организма в целом не задевает.
Хотя большинство исследователей утверждают, что при таком применении препарат в крови практически не обнаруживается, изредка и в этом случае встречались побочные эффекты, характерные для применения таблеток и инъекций.
Большой минус диклофенака, которым обусловлено большинство его побочных эффектов, кроется в его неизбирательности. Дело в том, что циклооксигеназа (ЦОГ) бывает трех типов.
-
ЦОГ-1, кроме активности во время воспаления, имеет массу важных функций в организме:
- защита слизистой оболочки желудка и бронхов;
- регуляция работы почек.
Диклофенак понижает активности всех трех, из-за чего и возникают при длительном или высокодозном его применении эрозивные гастриты, бронхоспазм, нарушение свертываемости крови. В то время, как более современные НПВС ограничиваются только нужным ферментом – ЦОГ-2, и в плане побочных эффектов гораздо мягче.
Не стоит думать, что уколы или таблетки будут эффективнее. Они нанесут больше вреда организму, а вот большая польза, чем от местного применения, в таком случае сомнительна.
- При пероральном применении пьют 1 таблетку в сутки дозировкой 100 мг, не разжевывая, во время еды или сразу после, чтобы замедлить всасывание и удлиннить эффект. В крайних случаях через 12 часов можно выпить еще одну таблетку, но уже 50 мг, то есть, половину суточной дозы. Более 150 мг диклофенака принимать не следует.
- Для внутримышечного введения 75 мг (1 ампула) 1 раз в 12 ч. 150 мг – максимальная суточная доза препарата, при возможности ее следует сократить, особенно если возможно местное применение лекарства.
Нельзя применять диклофенак при:
Не назначают его детям до 6 лет, кормящим и беременным в III триместре.
- В первую очередь при применении любых неселективных (подавляющих все виды циклооксигеназы) НПВП среди побочных эффектов отмечают расстройства ЖКТ от легкого дискомфорта до язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
- В биохимическом анализе крови могут повышаться АЛТ и АСТ.
- Могут нарушаться функции печени, почек, поджелудочной железы, включая грубые.
- Опасный побочный эффект – бронхоспазм.
- Иногда отмечались кровоизлияния в различные органы, а также нарушения кроветворения: снижение количества как красных и белых кровяных телец, так и тромбоцитов.
- Встречаются реакции со стороны кожи, особенно при местном применении.
- Со стороны нервной системы отмечались разнообразные нарушения, от бессонницы до судорог.
- В последние годы появились сообщения о повышенном риске развития инфаркта миокарда и других заболеваний сердечно-сосудистой системы на фоне длительного (от 30 дней) применения диклофенака.
Особенности лечения
Остеохондроз – хронический процесс, при этом заболевании применение диклофенака возможно по назначению врача или если пациент уверен, что перед появлением выраженной болезненности он не получал травмы. Иначе стоит сначала посетить травматолога: бесконтрольное применение обезболивающих может привести к тому, что пациент запустит травму, и результатом станут серьезные осложнения.
Это основная области применения диклофенака при шейном остеохондрозе. Его задача – снять воспаление, боль и сделать возможной подвижность шейного отдела позвоночника. Как только станет легче, назначаются другие методы лечения.
Диклофенак – хорошо исследованный препарат. Хотя целенаправленных исследований его воздействия на человека не проводилось, некоторые данные и о его воздействии на будущего ребенка при применении у беременных женщин есть. Препарат небезопасен:
- в I-II триместре он неблагоприятно действовал на плод у животных (категория С);
- после 30 недели есть данные и о вреде для плода человека.
В обоих случаях применение диклофенака возможно, если потенциальная польза для матери выше возможного риска для плода, однако в той же инструкции в III триместре он противопоказан к применению.
При остеохондрозе шейного отдела порой более эффективны немедикаментозные средства. Чтобы при этой болезни не пришлось думать, рискуете ли вы здоровьем маленького, лучше не запускать болезнь, а при первых же признаках болей в шее, голове или руках обращаться к врачу. На ранних этапах хорошо помогают, например, ручной массаж, лечебная физкультура, в остром периоде – разогревающие мази.
Постепенно диклофенак сходит на нет с фармакологической арены. Причины те же, что у его предшественников: побочных эффектов слишком много по сравнению с более современными средствами, и они слишком тяжелые. Однако в качестве местного обезболивающего и противовоспалительного этот препарат может применяться еще долго.
Кстати, ведутся исследования противоопухолевой активности этого хорошо изученного препарата. Так что не исключено и его возвращение в ряды актуальных лекарств уже в новом качестве.
Диклофенак в уколах при шейном остеохондрозе и тендините.
На досуге накрыло меня по-крупному, поэтому печально открываю цикл остеохондрозно-вспомощных обзоров на лекарства.
Исходные данные или как я дошла до жизни такой: остеохондрозом страдаю с 20 лет, но подозреваю, что раньше. Хруст в шее при повороте головы, боли, ломота, даже скованность стали моими спутниками. Иногда все было хорошо и проблем с шеей я почти не ощущала, но порой страдательные чувства посещали мое бренное тело. Но некоторое время назад заболела шея, потом боль перетекла в голову и разлилась от уха до уха, боль была настолько сильной, что у меня темнело в глазах, болеутоляющие не помогали. Оказалось, что подскочило давление до 160/105, пришлось вызывать скорую помощь, потому что сбить его подручными средствами не получалось, меня начало тошнить. Скорая сделала укол, давла таблетку и посоветовали посетить невролога на предмет остеохондроза.
Попасть к неврологу без терапевта нереально, а значит это очередь, вобщем пока ожидала записи к эскулапам меня накрыл еще один приступ, на сей раз без боли, но подскочило давление, появилось дичайшее головокружение, ноги стали подкашиваться, в руках появилась слабость, в области шеи тяжесть. Муж буквально доволок меня до дежурного терапевта, диагноз - спазм и остеохондроз шейного отдела. Одним из назначений были уколы Диклофенака 5 дней подряд по 1 уколу в день. К неврологу таки в тот день я попала и весь тот ядрёный перечень лекарств, включая Диклофенак одобрил и невролог.
Диклофенак нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), имеет несколько форм выпуска- ампулы, таблетки, мазь, свечи, перепробовала я их все, но здесь речь об ампульной версии препарата.
Показания к применению:
Для кратковременного симптоматического лечения болей различного генеза умеренной интенсивности:
- люмбаго, ишиас, невралгия
- Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматические заболевания (спондилоартрит, сакроилеит, ревматоидный, хронический артрит, подагрический артрит, ревматическое поражение мягких тканей, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, подагра, остеоартрит)
- почечная колика;
- послеоперационная боль
- постравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением;
- альгодисменорея, воспалительные процессы органов малого таза, в т.ч. аднексит.
Желаете инструкцию - увеличьте вот те мутненькие фото сбоку.)))
Упаковка: картонная пачка с защитным клапаном, в ней блистер на 5 ампул по 3 мл в каждой, в дозировке 25 мг/мл.
Раствор бесцветный, ничем не пахнет. Набираем в шприц и колем внутримышечно, разводить его ничем не надо.
Опыт использования:
Врач констатировал, что в шейном отделе идет воспалительный процесс, есть отек и спазм, которые нужно снять, диклофенак в комплексной терапии нужен как раз для снятия воспаления, в результате должно перестать скакать давление, пройти или уменьшится боли.
На момент уколов у меня наблюдались еще боли в области бедра - старый тендинит (воспаление сухожилий) проснулся. В довесок к Диклофенаку мне был прописан еще и обезболивающий пластырь. В ночь после первого укола нога меня беспокоила значительно меньше, а после второго укола нога вообще не болела.
А вот после третьего укола боли в ноге отчего-то вернулись, да и шею, с которой я сняла обезболивающий пластырь, я снова начала чувствовать, пришлось наклеить его снова.
Вводить раствор диклофенака было не больно, абсолютно. Поскольку болей в области шеи во время приступа я почти не испытывала, они появились позднее, то описать снизилась ли боль сразу я не могу, однако сделав первый укол в обед, на утро следующего дня я совершенно четко ощутила, что скованность и зажим в области шеи был меньше и ощущение будто мышца напряжена снизилось. После второго укола в шее стало еще легче.
Третий укол, увы, ничем не порадовал - ногу я ощутимо чувствовала и все неприятные ощущения от остеохондроза в шее вернулись как только я отклеила с шеи пластырь. Четвертый укол - без обезболивающего пластыря шею немного поламывает, ногу с ее болями я все же чувствую хоть и меньше, а неприятные ощущения от остеохондроза до конца никуда не исчезают.
Пятый укол - нога болит значительно меньше, днем во время ходьбы вообще не беспокоит, ночью боли едва ощутимые и это радует, потому как обычно она мешает мне спать. Относительно шейного остеохондроза и болей, увы, ничему порадоваться мне не пришлось - шею ломит, пусть меньше, но все же, боль периодически подбирается и к голове.
В этот раз был у меня такой опыт, однако с Диклофенаком я знакома давно, колола его при болях в тазобедренных суставах при артрозе. К сожалению эффект был малозаметным и особенного облегчения уколы мне не принесли. Диклофенак в другой форме выпуска тоже не моя история.
Диклофенак препарат достаточно серьезный, в инструкции рекомендуется чередовать ягодицы для снижения нежелательных явлений, у меня синяков не было ни разу. Назначив мне достаточно непростой препарат, доктор, как и многие до него, умолчал о том, что НПВП нужно обязательно и всегда принимать под прикрытием Омепразола или чего-то желудкосберегающего, но поскольку я тётка опытная, то меры предосторожности приняла сама.
Побочных эффектов не наблюдала.
Где купить: в любой аптеке, он доступен без рецепта и не сильно потревожит кошелек.
Итог: Диклофенак старое как мир и проверенное годами средство при болях в суставах и позвоночнике: снимает болевые симптомы, отек и воспаление, однако не следует пренебрегать мерами защиты ЖКТ. В моем случае с шейным остеохондрозом Диклофенак дал мне лишь незначительное облегчение, может быть там где-то внутри мой организм и ощутил какие-то целительные подвижки, но разум их не зафиксировал.))) Боли в ноге от тендинита ощутимо снизились, но не ушли совсем, добиваю их другим методом, здесь Диклофенак сработал хорошо, но опять не идеально, впрочем, на мне идеально он никогда не работал.
Диклофенак в уколах рекомендую, но только по врачебному назначению и под его же контролем.
Диклофенак нужно колоть в верхний наружный квадрант ягодицы глубоко (игла не менее 3 см и погружается на 3/4 длины). В день вводят обычно 1 ампулу с 3 мл препарата (75 мг активного вещества). При сильной боли допустимо уколоть еще 3 мл.
В сутки разрешено использовать не более 150 мг препарата, вместо второго укола назначается таблетка или свеча по 50 мг. Курс лечения ампулами составляет не более 2-3 дней, а при необходимости продолжения пациента переводят на внутренний прием, свечи или втирание геля, мази.
Опасность уколов состоит в местных реакциях – уплотнение, нагноение и общих: ухудшение работы почек, печени, раздражение желудка, кишечника. Лечение должно проходить после осмотра врача и под его контролем.
Как правильно колоть Диклофенак, дозировка
Диклофенак можно колоть в мышцу (чаще всего ягодичную) или в вену. Дозировка для взрослого на 1 раз – 75 мг (3 мл), детям препарат вводят только с 12 лет в той же дозе. Максимальное количество медикамента в сутки – 150 мг, поэтому можно уколоть всего 2 ампулы, но с интервалом между инъекциями в несколько часов (не менее 6). Для усиления эффекта Диклофенака при болях из-за остеохондроза его комбинируют с витаминами или средствами, уменьшающими мышечное напряжение.
Диклофенак при боли в шее вводят обычно 1 раз в день внутримышечно по 3 мл (75 мг). Это помогает увеличить амплитуду движений в шейном отделе позвоночника. Если одного укола недостаточно, то через 8-12 часов можно добавить препарат в одном из вариантов:
- еще один укол;
- таблетка по 50 мг внутрь;
- свеча по 50 мг внутрь;
- растирание 5% гелем Диклофенака.
Инъекции медикамента проводят 2-3 дня. Если болезненность не утихла, то пациенту для продолжения лечения уколы отменяют и назначают таблетки или свечи в суточной дозе не выше 150 мг. Их тоже можно комбинировать с нанесением геля, мази.
Боли в пояснице и спине снимают 1 уколом Диклофенака, но при сильном болевом синдроме можно дозировку увеличить в 2 раза. В таком случае вторая инъекция проводится через 6-8 часов и обязательно в другую ягодичную мышцу.
Для пожилых пациентов лучше всего использовать минимальную дозу – 75 мг, то есть вводится одна ампула в сутки. Для облегчения движений местно наносят гель или мазь 2-3 раза в сутки. Через 2-3 дня уколов рекомендуется перейти на наружные формы препарата или их комбинировать с таблетками, свечами.
А здесь подробнее о том, как принимать Диклофенак при месячных правильно.
Применение уколов Диклофенака показано только при умеренной и сильной боли на фоне остеохондроза. Используется одна или максимум две ампулы за 24 часа и не более 3 дней. Как только снят острый приступ и появилась возможность движений, инъекции отменяют.
При наличии заболеваний почек, печени, желудка или кишечника (даже вне обострения) назначают 1 укол препарата и наружные средства. Хорошей эффективностью обладает лечебный пластырь Диклофенака. Его можно наклеить с самого первого дня уколов.
Инъекции Диклофенака в гинекологии назначают при интенсивной боли на фоне менструаций (альгодисменорея), воспаления яичников (оофорит), придатков матки (аднексит). Сильный приступ боли можно снять введением укола и свечи (в прямую кишку) по 50 или 100 мг. Такая схема используется не более 1 дня. В дальнейшем при женских болезнях чаще всего переходят на свечи.
Если препарат назначен после операции (например, удаления фибромиомы), то допустимы внутривенные инъекции. В таком случае 75 мг (одну ампулу) растворяют в 100-500 мл физраствора и вводят очень медленно (за 0,5-2 часа), при необходимости через 6 часов ставят вторую капельницу.
Диклофенак можно колоть в комплексе с препаратами, снижающими мышечный тонус – Мидокалм, Толперизон. Они показаны при напряжении мышц и скованности движений из-за острой боли, ущемлении нерва на фоне остеохондроза. Вводят по 1 ампуле одного из препаратов с интервалом в 6-8 часов после Диклофенака.
При болезнях суставов ревматической природы, ревматоидном артрите для усиления противовоспалительного эффекта назначают гормоны. Для инъекции берут 3 мл Диклофенака и 1 мл Дексаметазона. Эта смесь вводится только под контролем врача, в ортопедии ее используют и для лечебных блокад (внутрисуставных или околопозвоночных инъекций).
При разрушении суставной поверхности у пациентов с артрозом применяют хондропротекторы – Алфлутоп, Румалон. Их вводят курсами по 1-2 мл в день на протяжении 15-30 дней.
Если Диклофенак назначен для снятия приступа почечной или печеночной колики, то целесообразно добавить уколы спазмолитиков – Но-шпа, Папаверин по 2-4 мл.
Сильная послеоперационная, посттравматическая боль может потребовать введения обезболивающих центрального действия (Трамал, Налбуфин) по 1 мл внутримышечно. Они применяются только в стационарных условиях, так как близки по свойствам к наркотическим.
Какие витамины можно добавить
Для усиления обезболивающего эффекта при неврологическом происхождении боли (ущемление нерва, невралгия, неврит) Диклофенак дополняют инъекциями витаминов:
- В1 (тиамина хлорид);
- В12 (цианокобаламин);
- В6 (пиридоксина гидрохлорид).
Они самостоятельное снимают боли и ускоряют выздоровление за счет улучшения обмена, проводимости в нервных волокнах. Чаще всего используют готовые комплексы витаминов: Нейробион, Нейромультивит, Комбилипен, Ларигама. При сильной боли вводят по 2 мл внутримышечно ежедневно 5 дней, потом 2-3 недели делают уколы через день. Продолжительность курса инъекций витаминов определяется индивидуально.
Не рекомендуется смешивание Диклофенака с витаминными препаратами в одном шприце, так как они вступают в химическое взаимодействие, что повышает риск аллергических реакций. Необходимо вводить препараты по отдельности и в разные стороны с интервалом 2-3 часа.
Смотрите в этом видео о том, когда назначают в уколах витамины группы В и с чем их можно сочетать:
Диклофенак уколы: как делать и куда
Уколы Диклофенака делают внутримышечно (в ягодицу) и в вену (капельница). Основное правило при самостоятельном введении – соблюдение стерильности. Необходимо также глубокое погружение иглы, выбор правильного места для инъекции.
При уколах Диклофенака в ягодицу нужно вначале найти верхний наружный квадрант. Для этого первый раз лучше всего нарисовать на коже йодом две полосы – первая делит ягодицу пополам по вертикали, а вторая – по горизонтали. Местом укола должна быть часть, которая ближе к пояснице и боковой поверхности. Зона введения не должна иметь затвердений или болезненности.
Последовательность применения ампульного раствора Диклофенака:
- Вскрыть ампулу.
- Набрать все содержимое в шприц объемом 5 мл.
- Выпустить лишний воздух.
- Протереть место введения спиртовым тампоном.
- Уверенным и быстрым движением проколоть кожу так, чтобы шприц был под углом 90 градусов, а игла вошла в мягкие ткани на 3/4.
- Очень медленно выпускать раствор из шприца.
- Извлечь иглу и зажать зону инъекции спиртовым тампоном.
Диклофенак можно колоть в ногу, но этот способ бывает более болезненным, так как кожа бедра содержит больше нервных волокон и сосудов. Для инъекции препарата нужно:
- Сесть на стул так, чтобы нога была согнута под углом 90 градусов и устойчиво стояла на полу.
- Выбрать место по наружной боковой поверхности бедра примерно посередине.
- Протереть спиртом зону введения.
- Быстрым движением проколоть кожу и ввести иглу на 2 см.
- Медленно выпустить раствор в мышцу.
- Извлечь иглу и придавить место укола спиртовым тампоном.
При следующем введении обязательно меняют сторону – укол делают в другое бедро.
Диклофенак не рекомендуется вводить в плечо, так как:
- в этой зоне нередко возникает уплотнение и нагноение;
- скопление препарата медленно рассасывается;
- укол очень болезненный.
Если приходится колоть Диклофенак самому, то важно придерживаться основных правил укола:
- дозировка на 1 раз – 3 мл (75 мг), при сильной боли через 6-8 часов допускается второй укол;
- глубоко внутримышечно;
- с соблюдением стерильности – руки моют с мылом, надевают стерильные перчатки, иглой после набора раствора нельзя ни к чему прикасаться;
- при появлении болезненности или/и затвердения наносят йодную сеточку.
Самостоятельно вводить Диклофенак опасно, так как даже инъекции, проведенные квалифицированными медсестрами, могут привести к уплотнению, длительной болезненности и онемению ноги.
Диклофенак всегда вводится как можно медленнее. Это помогает его постепенному распространению по мягким тканям и более быстрому рассасыванию введенного вещества. При внутримышечных уколах для медленного поступления препарата плавно нажимают на поршень.
Чтобы открыть ампулу Диклофенака с точкой, нужно взять ее в левую руку (точкой к себе), а в правую – стерильную салфетку или ватный диск, смоченные спиртом. Кончик ампулы прикрывают сверху спиртовой салфеткой и движением от себя отламывают его. Если на ампуле есть нанесенное краской кольцо, то открывают ее точно так же, но не имеет значения, какой стороной она обращена.
Крайне редко можно встретить ампулы без точки и кольца, для их вскрытия нужна специальная пилка. Она обычно есть в упаковке, но при отсутствии подойдет и канцелярский нож или металлическая пилочка для ногтей. Одним из этих приспособлений нужно поступательными, пилящими движениями нанести насечку. Потом ампулу берут этой черточкой к себе и отламывают кончик, как и в случаях маркировки.
Диклофенак подходит и для внутривенного введения, но его в обязательном порядке нужно растворить в 100 мл физиологического раствора. Капельница ставится не менее чем на полчаса. Концентрированный препарат может вызывать воспаление венозной стенки.
Смотрите в этом видео инструкцию по применению раствора для инъекций Диклофенак:
Сколько дней можно колоть уколы Диклофенак
Диклофенак можно колоть 2-3 дня, если нужно продолжить лечение, то вместо инъекций назначают таблетки, свечи, наружные формы.
Ампулы с раствором препарата вводят однократно за день, при сильной боли разрешено провести еще один укол. В обязательном порядке между инъекциями должно пройти время, разрешено колоть второй раз не ранее чем через 6 часов. Оптимальным вариантом является двукратное введение с интервалом 12 часов.
Уколы препарата используют обычно при интенсивной болезненности, приступе острой боли. Его лучше всего колоть 2 дня подряд, а потом перейти на свечи или таблетки, но допустимо провести и 2-3 инъекции через день.
За курс лечения можно сделать не более трех уколов Диклофенака. Если боль сохраняется, то в дальнейшем применяют внутренние лекарственные формы (таблетки, капсулы), ректальные свечи (в прямую кишку). Они отличаются от уколов только скоростью обезболивания, поэтому нет смысла использовать инъекции после устранения острых болевых ощущений.
Использование Диклофенака может быть 3-4 раза в год. Это касается тех пациентов, у которых нет ограничений для применения препарата (болезни желудка, кишечника, печени, почек, сосудов, аллергические реакции). Не должно быть и побочных реакций после курса.
Очень важно понимать, что у препарата нет никакого лечебного эффекта, он оказывает обезболивающее действие только на момент уколов или приема таблеток, введения свечей. Если хроническое заболевание не лечить, то все симптомы будут возвращаться, а при длительном курсе или частых использованиях ухудшается состояние органов пищеварения, есть риск осложнений.
Диклофенак раствор для инъекций: нужно ли разводить
Согласно инструкции, Диклофенак раствор для инъекций – это полностью готовый препарат, который не нужно разводить перед введением в мышцу. При сильной боли врач может порекомендовать добавить к 3 мл препарата 1 мл 2% Лидокаина.
Если же назначены внутривенные инъекции, то разведение строго обязательно. Для одной ампулы медикамента берут 100-500 мл физиологического раствор или 5% глюкозы. В капельницу нужно добавить 1 мл 4,2% натрия гидрокарбоната, чтобы нейтрализовать кислотность раствора.
После введения 75 мг Диклофенака в уколах он выводится из организма через 4-6 часов из крови, а в суставной полости он может находиться до 8-10 часов.
Инфекция Диклофенака действует быстро, ожидать начала снятия боли можно уже на 8-10 минуту, а максимум обезболивания наступает к 20 минуте. Укол позволяет снять умеренные и интенсивные болевые ощущения уже в первые сутки, но для проявления противовоспалительного эффекта препарата нужно не менее 3 дней.
Одна инъекция медикамента действует не менее 6 часов, но для очень многих пациентов достаточно введения ампулы на сутки.
Что сильнее Диклофенака в уколах
Сильнее Диклофенака в уколах будут препараты на основе:
- кеторолака – Кеторол, Кетанов;
- кетопрофена – Кетонал, Фламакс, Артрозилен;
- декскетопрофен – Дексалгин, Кетодексал.
Замена этого медикамента на более сильнодействующий проводится только врачом. Если нужно выбрать лекарственное средство, которое лучше по противовоспалительному действию, то врач может назначить Индометацин или гормональные препараты.
Болючий ли укол Диклофенака
Диклофенак считается болючим уколом, после инъекции в ягодицу нередко возникает отек и затвердение. При неправильной технике (неглубокий укол) возможно нагноение и разрушение подкожной клетчатки.
Если есть только боль в ноге, но нет онемения или мышечной слабости, то для уменьшения болезненности назначается йодная сеточка. Обязательна врачебная консультация, если повысилась температура тела или болезненность не уменьшилась на 3 день. По результатам осмотра врач может назначить:
При нагноении проводится операция.
Чем опасен Диклофенак в уколах
Опасность Диклофенака в уколах проявляется в риске осложнений:
- местные – нагноение, абсцесс ягодицы, разрушение (некроз) ткани;
- аллергические реакции – от высыпания до спазма бронхов, удушья, быстрого развития отека лица и дыхательных путей;
- раздражение слизистой оболочки желудка и кишечника, развитие воспаления, язвенного дефекта, кровотечения;
- ухудшение работы почек, печени;
- отеки и повышение артериального давления;
- изменения свертывания крови – склонность к кровотечению, но есть вероятность и тромбоза с развитием инфаркта, инсульта.
Диклофенак нельзя колоть в 3 триместре беременности, так как возрастает опасность кровотечения, слабости родовой деятельности, пороков развития сердца у ребенка.
А здесь подробнее о том, что нужно знать перед тем, как начать принимать таблетки Диклофенак.
Побочка от уколов Диклофенака
Побочка (побочные действия) от уколов Диклофенака может возникать в виде таких симптомов:
- тошноты, позывов на рвоту, боли в животе, поноса;
- головной боли, головокружения;
- сыпи и зуда кожи, крапивницы;
- отеков;
- ухудшения зрения (временное);
- шума в ушах;
- нарушениях сна – сонливость, бессонница;
- сердцебиение, боль в груди;
- одышка;
- боль в месте введения.
Диклофенак уколы: польза и вред уколы
Диклофенак в уколах имеет положительные и отрицательные свойства (см. таблицу).
Помогают при сильной болезненности, приступах
Снижают потребность в наркотиках после операции
Диклофенак в уколах используется для быстрого снятия боли. Вводится в мышцу и в вену. Оказывает только симптоматическое действие, не влияет на прогрессирование болезней.
Читайте также: