Снимок мрт позвоночника кисты

Киста позвоночника редко встречается в структуре заболеваний позвоночного столба (около 1%). В большинстве случаев протекает доброкачественно и может не проявлять своих симптомов длительное время.

Что из себя представляет и чем опасно новообразование

Киста в позвоночнике — заполненная серозной жидкостью каверна, располагающаяся в разных отделах позвоночного столба.

Как и большинство новообразований, имеет округлую форму, капсулу отделяющую ее от тканей, в которых она находится и содержимое полости.

Каверна, даже небольших размеров, может представлять опасность. Особенно если располагается в канале позвоночного столба, где протекает ликвор.

Опасность кисты в позвоночнике, заключается в достаточно серьезных осложнениях:

1. Ликворный блок, который способствует повышению внутричерепного давления. Следствием чего являются постоянные и интенсивные головные боли.
2. При давлении на спинной мозг, возникают симптомы нарушения движения конечностей (парезы и параличи).
3. При давлении на сосуды, кровоснабжающие спинной мозг, может возникнуть спинальный инсульт.
4. Симптомы сдавления внутренних органов.

Киста небольших размеров, находящаяся вдали от нервных волокон и сплетений, а также сосудов кровоснабжающих позвоночник, может рассосаться самостоятельно.

Виды и места локализации

Классификация выделяет несколько подразделений:

По своему месту расположения:

• киста шейного отдела;
• грудного отдела;
• киста в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

• врожденная;
• приобретённая.

• истинная;
• ложная.

1. Периневральная (ликворная) киста — это каверна, находящаяся в самом позвоночном канале, содержит цереброспинальную жидкость (ликвор).
   — При увеличении размеров вызывает симптомы сдавления спинномозговых нервов (сильную боль и неврологический дефицит).
   — При сдавлении нервов ПКОП может проявляться болью, иррадиирующей в область суставов конечностей.
   — Что может имитировать симптомы кисты тазобедренного сустава или его артроза (боль в этой области).
2. Арахноидальная киста.
   — Часто затрагивает пару сегментов спинного мозга, может разрастаться в межпозвонковое пространство.
   — Располагается на задней и заднебоковой-боковой поверхности дурального мешка.
   Морфологически классифицируется по типам:
   — экстрадуральные кисты без нервной ткани;
   — экстрадуральные арахноидальные;
   — сакральная менингоцеле;
   — киста Тарлова;
   — интрадуральное новообразование.
3. Периартикулярная (параартикулярная) киста — образование затрагивающее фасеточный сустав позвоночника.
   — Оно может быть частью сустава, располагаться поблизости или врастать в жёлтую связку.
   Имеет два подвида:
   — синовиальная киста: располагается в заднебоковой части канала позвоночника, внутренняя часть полости покрыта синовиальный эпителием, заполнена синовиальный жидкостью;
   — ганглионарная: располагается в окружающих мягких тканях сустава, не содержит синовиального эпителия.
4. Сирингомиелическая киста: признак хронического заболевания — сирингомиелии.
   — Результат расширения продольного канала спинного мозга. Наиболее часто встречается в шейном отделе позвоночника.
5. Аневризматическая форма образования — каверна находящаяся внутри костной ткани.
   — Возникает вследствие ее расширения, внутри содержит венозную кровь.
6. Паравертебральная киста — полость находящаяся в окружающих позвоночник мягких тканях

Этиология

Киста на позвоночнике имеет различные причины возникновения.

Часто, подобные дефекты формируются в результате перенесённого воздействия внешних факторов:

1. Травмы позвоночника и спинномозгового канала являются основной причиной формирования новообразований.
2. Инфекционные процессы.
3. Неравномерные и интенсивные нагрузки.
4. Дорсопатии ткани межпозвоночных дисков (в том числе грыжа межпозвоночного диска), связочного аппарата, межпозвоночных суставов.
5. Сидячий образ жизни.
6. Кровоизлияния затрагивающие позвоночник.
7. Ожирение, следствием чего является неправильное формирование мышечного корсета (или его отсутствие).
8. Паразитарная инвазия.

Наиболее редко новообразование возникает в момент закладки органов и систем во время внутриутробного развития. В таких случаях киста является врожденной.

Симптоматика

Симптомы, которыми проявляется киста позвоночника, зависят от ее вида, локализации и размера.

Образования небольших размеров могут не проявлять себя (протекать бессимптомно) и быть выявлены случайно во время проведения МРТ позвоночника.

При увеличении размеров новообразования, развиваются симптомы сдавления. Проявление которых зависит от отдела позвоночника, где оно находится.

1. Болевой синдром.
   — В большинстве случаев самый первый признак болезни.
   — Может проявляться хронической, ноющей болью, присутствующей и в покое и при движении.
   — По мере разрастания новообразования может возникнуть сильная боль в спине, которая не поддаётся лечению анальгетическими средствами.
2. Увеличение внутричерепного давления:
   — шум в ушах;
   головокружение;
   сильные головные боли.
3. Нарушение чувствительности:
   — онемения;
   — парестезии.
4. Неврологические нарушения:
   — слабость конечностей (параличи и парезы);
   — изменения тазовых органов (расстройства функции) при образованиях расположенных в поясничном отделе и крестце.

Диагностика

Для начала нужна консультация невролога, который назначит нужное обследование, по результатам которого выставит диагноз.

При необходимости оперативного лечения нужна консультация нейрохирурга.

Для дифференциального диагноза используют:

• изучение анамнеза (для определения характера болевого синдрома и его длительности);
• исследования крови (биохимические анализы);
• неврологический статус (определение функциональных нарушений);
• рентгенография позвоночника в нескольких проекциях (для оценки костной структуры);
• УЗИ позвоночника (для оценки мягких тканей);
• магнитно-резонансная томография (для детальной визуализации);
• миелография (для оценки проходимости жидкости в спинномозговом канале);
• электромиография (используется при появления симптомов сдавления спинномозговых корешков, для определения нахождения новообразования);
• биопсия содержимого полости кисты (для исключения злокачественного процесса).

Методы терапии

Лечить кисту, в большинстве случаев, необходимо.

Новообразования позвоночного столба можно лечить:

• оперативно;
• консервативно (лечение без операции).

При небольших размерах кисты обходятся без лечения. Такое образование может рассосаться самостоятельно. Но наблюдать за патологией нужно (периодически проходя инструментальные исследования).

Прием препаратов поможет облегчить симптомы и сократит время выздоровления.

К таким лекарственным средствам относятся:

• анальгетики и НПВС для купирования болевого синдрома;
• витамины (особенно группы В) улучшают трофику и обменные процессы в организме (в том числе в позвоночнике).

Наиболее эффективными физиотерапевтическими методами являются:

• иглоукалывание при кисте позвоночника — помогает уменьшить болевой синдром и чувствительные нарушения (ощущения мурашек, жжения и похолодания конечностей);
• электрофорез и фонофорез (улучшает трофику тканей);
• массаж (только по назначению врача, при отсутствии противопоказаний).

Лечебная гимнастика помогает расслабить мышцы и облегчить болевой синдром. Изначально, упражнения лучше выполнять под присмотром инструктора, но для лучшей эффективности повторять самостоятельно несколько раз в день.

Плавание дает щадящую нагрузку на позвоночник и является предпочтительным.

Принципы лечебной физкультуры:

• избегать резких движений (это может усугубить симптоматику);
• переходить от простых упражнений к сложным;
• четкая программа и выполнение упражнений в несколько подходов;
• наблюдение врача или инструктора ЛФК;
• при появлении дискомфорта и боли тренировку нужно прекратить.

Лазерное лечение (выжигание кисты лазером) имеет преимущества перед классическими оперативными вмешательствами:

• проходит бескровно;
• минимальный хирургический доступ;
• послеоперационные осложнения минимальны;
• быстрая регенерация тканей в области послеоперационной раны.

Цены на лазерное удаление новообразования зависят от его размера, а в некоторых случаях может быть выполнено бесплатно.

Операция по удалению кисты позвоночника метод позволяющий избежать рецидива заболевания. Стоимость хирургического вмешательства зависит от его вида.

1. Пункционный метод.
   — Пункция осуществляется под местным наркозом.
   — Специальной иглой проводится откачивание содержимого из полости новообразования.
2. Радикальное иссечение.
   — Вырезание кисты осуществляется классическим доступом и может осложниться повреждением сегмента позвоночного столба.
3. Эндоскопическое удаление.
   — При помощи эндоскопического оборудования, через минимальный доступ выполняется вылущивание кисты.
4. Радиолучевое лечение.
   — Радиотерапия является методом выбора при наличии абсолютных противопоказаний к оперативному вмешательству.
   — Важен точный подбор дозы облучения, для избегания поражения спинного мозга.

Лечение кисты позвоночника народными средствами можно использовать в качестве помощи основному виду терапии.

Народные методы лечения включают в себя:

• сок лопуха;
• траву девясила;
• чага;
• грецкий орех.

В большинстве рецептов смешанные в нужных пропорция сухие вещества необходимо настаивать и принимать внутрь.

Важно помнить, что заменить лечение травами традиционные методы терапии нельзя и наблюдение врача необходимо.

При своевременной диагностике и лечении новообразования риск развития осложнений минимален.

В некоторых случаях может возникать:

• разрыв полости кисты;
• рецидив новообразования;
• симптомы сдавления;
• последствия оперативного лечения (кровотечение, инфекции).

Профилактика

Профилактические мероприятия включают в себя неспецифические меры: здоровый образ жизни, укрепление мышечной и костной структуры позвоночного столба.

• приемлемая физическая активность (йога, плавание, ходьба);
• периодические курсы массажа спины;
• правильное питание;
• правильное распределение нагрузки на позвоночник;
• диспансеризация.

Заключение

Киста позвоночника — образование, которое при своевременном выявлении и лечении проходит без последствий. Для избегания появления дорсопатий позвоночника важно соблюдать профилактические меры и придерживаться активного образа жизни.

Киста — это полость, наполненная кровью. Локализуется обычно на дугах и корнях позвоночника. Симптомы заболевания отображаются на качестве жизни, принося физический и моральный дискомфорт.

Как самостоятельно выявить кисту в позвоночнике

Образование в позвоночнике редко показывает признаки болезни. В связи с этим опухоль можно обнаружить случайно, при обследовании других заболеваний магнитно-резонансной или компьютерной томографией.

Сложность болезни целиком зависит от её размера. В основном определённые симптомы опухоли возникают у людей, достигших сорока лет.

Снимок кисты поясничного отдела позвоночника

Симптоматические образования характеризуются периодической местной болью в поражённом сегменте позвоночника. В исключительных случаях киста может надавливать на спинномозговой канал, что может привести к отмиранию нервных окончаний и появлению ряда неврологических симптомов. Наличие подобных признаков приводит к нарушению работы некоторых внутренних органов.

Лечение кисты в крестцовом и поясничном отделе

На что следует обращать внимание при обследовании пояснично-крестцового отдела позвоночника? Прежде всего, надо проверить подвижность этого отдела. Логично, если где-то между поясничными позвонками или в переходе поясничного отдела в крестцовый наблюдается воспалительный процесс, приводящий к хроническим раздражениям, то резонно себе представить, что подвижность в этом месте нарушается.

Основными методами диагностики являются магнитно резонансная и компьютерная томография.

Что нужно делать, если при МРТ исследовании нашли опухоль?

Во-первых, ненужно паниковать. Во-вторых, нужно обратиться к нейрохирургу для решения тактики лечения.

Снимки кисты позвоночника, выявленные при МРТ

Следует отметить, что в настоящее время хирургические вмешательства малоинвазивны. И чаще всего, приводят к полному излечению. Существует несколько вариантов лечения данного заболевания. От пассивного наблюдения за развитием болезни с помощью магнитно резонансной томографии до хирургического вмешательства. Метод лечения выбирается в зависимости от симптоматики и тяжести симптомов.

Читайте также: Ретролистез L5 позвонка 🔎 — что это такое, степени болезни, лечение разных отделов позвоночника

Рейтинг ТОП-5 лучших согревающих мазей для спины: узнайте здесь.

В каких случаях проводится операция?

Опухоль имеет свойство увеличиваться. И когда она достигает 1.5-2 см необходимо хирургическое вмешательство — то есть удаление кисты на позвоночнике. Врач вскрывает полость и удаляет её содержимое. Операция проходит под общим наркозом.

Чем опасно такое заболевание

Проблемы с позвоночником приводят к инвалидности. Сама по себе киста — это доброкачественная опухоль. Стенки образования могут поражать как сам спинной мозг, так и его ствол. Следует отметить, что киста на спине может быть не только от полученных травм и кровоизлияния, а также бывают случаи, когда образования врождённые. Однако выявить их сразу после рождения невозможно. Впервые она даёт знать о себе в 14–17 лет.

К основным причинам возникновения кисты на позвоночнике относятся:

• опухоль позвоночника;
• травмы при переломах и ушибах;
• избыточный вес;
• кровоизлияния.

Данные образования отличаются активным ростом. Жидкость в полости постоянно увеличивается и приводит к растяжению стенок и повышению давления на близлежащие ткани. Впоследствии нервные окончания повреждаются и отмирают, что и приводит к снижению чувствительности нижних конечностей. Зачастую происходят онемения и судороги.

Киста в позвоночнике — упражнения

Боль в пояснично-крестцовом отделе частично затрагивает копчик. Занятия можно проводить на коврике, можно просто на полу, кому, где удобнее.

Упражнение№ 1.
Исходное положение. На вдохе вываливаем живот, проваливаемся вниз и подымаем голову вверх. При этом челюсть вытягиваем вперёд. На выдохе выкручиваем спину в другое место, живот втягиваем в позвоночник, голову опускаем вниз. И снова вдох, полностью вываливаем живот, проваливаемся и выкручиваем позвоночник как кошка. Подаём челюсть вперёд. На выдохе полностью скручиваемся.

Упражнение № 2.
Боль в спине, а конкретно: крестец и копчик. Очень часто боль в этой зоне может вызывать воспаление тазобедренного сустава. Симптомы абсолютно идентичны. И поэтому при диагностике этой зоны рекомендуется делать диагностику тазобедренного сустава.

Для выполнения этого упражнения потребуется низкая табуретка и коврик под колени.

Упираемся руками в табуретку, становимся на колени. Далее руками растягиваемся вверх, чтобы полностью прогнуться. Голова смотрит прямо. Теперь на вдохе стараемся руками себя растянуть, на выдохе вываливаем живот. Снова повторяем.

Основное движение рук — подъём плеч вверх. Движением таз на дыхании чуть-чуть подавать вперёд. Когда вы растянули спину, никаких резких подъёмов, аккуратно и плавно с помощью рук встаём на ноги.

Упражнение делается на дыхание с минимальной амплитудой. Делается под воздействием силы тяжести. Никаких мышечных усилий прилагать не нужно. Никаких посторонних предметов при закрутке применять не стоит. Иначе можно себя травмировать. При появлении болевых ощущений — прекращайте.

Возможно ли лечение кисты в позвоночнике без операции? Об этом расскажет врач-невролог в следующем видео:

🔥 Читайте по теме:

Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника: симптомы и лечение

Что такое компрессионный перелом позвоночника, и как проходит лечение?

Поставили диагноз Спондилодисцит: опасно ли это, где и как лечить?

Магнитно-резонансная томография качественно визуализирует мягкотканые образования. Киста – это образование с тонкой стенкой, жидким внутренним содержимым (серозным, геморрагическим, слизистым). Компьютерная томография (КТ) не показывает кисты из-за слабого отражения рентгеновских лучей. Нативная МРТ заболеваний малого таза информативнее компьютерного аналога при необходимости верификации мягкотканой патологии.

Полостные образования видны на МРТ и УЗИ. Последний метод не всегда применим из-за нахождения плотных структур, жировой ткани на пути распространения ультразвуковой волны. Если УЗИ показало кисту, иногда врачи дополнительно назначают МР-сканирования из-за почти стопроцентной чувствительности, информативности, достоверности диагностического способа.

Как выглядит киста на МРТ: виды, признаки

Обнаружение полости эхоскопией подтверждается МР-сканированием. Специфичные клинические симптомы заболевания отсутствуют. Образование чаще обнаруживается случайно. Негативные последствия кистозные полости формируют при быстром росте, когда размеры полости становятся большими, возникает компрессия окружающих органов. Состояние опасно недостаточностью почек, повреждением функциональных центров головного мозга, бесплодием, патологией репродуктивной сферы, расстройством менструального цикла (у женщин).

Виды кист, которые показывает МРТ:

1. Эндометриоидная – обнаруживается в матке при наличии эндометриоза;
2. Фолликулярная – возникает у большинства женщин после наступления климактерического этапа развития репродуктивной сферы;
3. Геморрагическая – содержит кровь. Видна внутри головного мозга, яичника, почек;
4. Дермоидная – включает сальные железы, волосы;
5. Герминогенная – формируется из зародышевых тканей. Способна преобразовывать в любую ткань;
6. Муцинозная – заполняется слизистым веществом (муцином);
7. Эпителиальная – развивается из железистого или плоского эпителия;
8. Серозная – внутри находится серозный инфильтрат;
9. Множественные – поликистоз часто встречается в яичниках.

С помощью УЗИ не всегда удается дифференцировать вид кисты. Отличить морфологию помогает магнитно-резонансная томография. Обследование назначается специалистами перед операцией для уточнения толщины стенки, размеров, исключения злокачественного преобразования полости.

Уникальная разновидность – киста прозрачной перегородки мозга – плотная капсула, внутри находится спинномозговая жидкость, стенка состоит из паутинной оболочки.

МР-диагностика арахноидальной кисты: последствия

Применение магнитно-резонансной томографии позволяет отличить первичный и вторичный вид образования. Первый вариант формирует внутриутробно. Причины арахноидальных кистозных полостей второго типа:

• Сотрясение головного мозга;
• Сильные удары по голове;
• Обширные инсульты;
• Тяжелые дорожно-транспортные происшествия.

Дифференцировка первичного и вторичного вида арахноидальных кистозных полостей с помощью МРТ базируется на изучении стенки. Стенка первичного очага состоит из паутинной оболочки, вторичного – рубцовых волокон.

Томограммы показывают локализацию арахноидальных мозговых полостей:

• Поясничный отдел позвоночного столба;
• Вокруг оболочки нервных волокон;
• Задняя черепная ямка;
• Лобная или теменная части головы.

Причины первичного субарахноидального очага – воспаление, менингит новорожденного, травма головного мозга малыша во время перемещения по родовым путям.

Киста Бейкера коленного сустава

Полостное образование подколенной ямки с жидкостью ограничивает движения, обеспечивает хронический воспалительный процесс. Опасное последствие – дегенеративно-дистрофический остеоартроз коленного сустава (гонартроз) развивается через несколько лет существования кисты Бейкера. Чем ранее на МРТ киста обнаруживается, тем вероятнее отсутствие необратимых изменений.

Особенности кисты Бейкера – отсутствие закрытой капсулы. Образование соединяется с полостью колена через узкий ход. Анатомическое строение обуславливает периодическое повторное появление образования после прокалывания, удаления внутреннего содержимого.

Первичным способом верификации полости является рентгенография. Исследование обнаруживает слабую тень задней поверхности костей коленного сустава. Процедура недостаточно специфичная для уверенного заключения.

Информативность УЗИ – около 70%. Обследование достоверно определяет размеры, изучает толщину капсулы. На эхограммах видно скопление жидкости. Процедура иногда дает ложный результат, так как большие размеры кисты Бейкера перекрывают ход, соединяющий кистозную полость с коленной чашечкой.

Ограниченное скопление жидкости в подколенной ямки видно на КТ-изображениях. Образование локализуется между полуперепончатой и икроножной мышцами. Рентгеновские лучи нечетко отображают стенки полости, поэтому размеры и толщина являются неточными.

Эффективнее диагностирует заболевание Бейкера магнитно-резонансная томография.

Описание по МРТ кисты Бейкера:

• Аксиальная Т2-взвешенная проекция – видно кистозное образование с жидкостью, пролиферативные изменения синовиального влагалища;
• Внутривенная инъекция контраста гадолиния – показывает неокончательно сформировавшуюся кисту;
• Сагиттальное Т2-взвешенное отображение – обнаруживает подколенную полость с гипоинтенсивным ободком;
• Обнаружение сопутствующих повреждений менисков, разрыва связок, разрушения хрящей являющихся причиной патологии.

Образование выглядит на снимках специфично, что позволяет гарантированно обнаружить нозологию.

Что видно на томограмме при ретроцеребеллярной кисте головного мозга

Опасно расположение очага между твердой и мягкой мозговыми оболочками. Компрессия вещества приводит к гибели клеток, повышает риск опухоли. Если после МРТ обнаружили ретроцеребеллярную кисту у ребенка, увеличивается вероятность повышенной подвижности, эпилептических припадков.

Небольшие пузырьки не представляют опасности. Человек живет с ними без негативных последствий. Определить, какой размер кисты является большим, можно только индивидуально. Важна локализация образования. Полости яичников могут иметь размеры 5-10 см и протекать бессимптомно. Подобные структуры головного мозга обязательно вызовут клинические симптомы:

• Частая мигрень;
• Потеря ориентации;
• Расстройство тонус мышц, судороги;
• Непроизвольные движения верхних или нижних конечностей;
• Головокружение.

После получения результатов томограмм квалифицированный специалист определит, насколько опасно образование. Оценка зависит от локализации кистозной полости, расположенных рядом структур. Ретроцеребеллярное нахождение вызывает давление на белое вещество мозга.

МРТ показало эндометриоидную кисту – что делать

Описание по МРТ эндометриоидных кист яичников:

1. Сигнал высокой интенсивности в режиме Т1 взвешенной последовательности;
2. Отсутствие тени в режиме гидрографии;
3. Спаечные конгломераты с обеих сторон матки при образовании рубцов на месте хронических воспалительных процессов;
4. Неравномерное утолщение стенки эндометриоидной кисты с негомогенными внутренними контурами. Размеры кисты – до 10 см;
5. Режим равномерного затемнения на Т2 взвешенной импульсной последовательности является дифференцирующим признаком, отличающим эндометриоидные полости от других геморрагических аналогов;
6. Сходная МРТ картина формируется при муцинозных цистаденомах, но последний вид имеет большие размеры. Гелеобразное внутреннее содержимое, многокамерное строение – специфичные МР-признаки патологии. Муцинозные цистаденомы прослеживаются в режиме гидрографии.

Динамическое наблюдение эндометриоидных кистозных полостей позволяет своевременно диагностировать опухоль. Наличие нозологии требует онконастороженности.

Только магнитно-резонансная томография обнаруживает полость Торнвальдта небольших размеров.

Дермоидная и муцинозная кисты на МР-томограммах – как выглядит

Проявления муцинозных полостей на МРТ томограммах:

1. Округлая капсула;
2. Внутреннее многокамерное строение;
3. Густой секрет;
4. Наличие осадка.

МР-сканирование позволяет четко дифференцировать обе разновидности образований.

Киста Кармана Ратке на МРТ

Киста Кармана Ратке является врожденной. Значительная блокада гипофизарной ямки приводит к головным болям, резкое падение зрение.

Большая часть образований Кармана Ратке протекает без симптоматики. МР-диагностика патологии у детей не означает негативных последствий. Часть клеток сохраняется анатомически, что является нормой. Типичное расположение интраселлярное – между задней и передней гипофизарными долями.

МРТ описание Кармана Ратке:

• Т1 и Т2 взвешенные последовательности показывают капсулу, внутреннее содержимое;
• После болюсного контрастирования прослеживается накопление гадолиния;
• Специфическая локализация – область кармана Ратке.

Магнитно-резонансная томография кистозных полостей – лучший диагностический метод!