Срок службы имплантантов межпозвоночного

На все современные импланты дается пожизненная гарантия: но сколько они прослужат на самом деле?

В последние годы спрос на зубную имплантацию существенно возрос. Многие пациенты выбирают именно этот способ реставрации улыбки, поскольку он максимально функционален и эстетичен. И всем хочется, чтобы новые зубы радовали как можно дольше и не доставляли проблем. А реально на срок службы импланта влияет качество конструкций, особенности установки и отношение самого человека к искусственным зубам.

Интересный факт! Статистика говорит о том, что в среднем срок службы зубных имплантов составляет 15 лет – для средней ценовой категории, 5-7 лет – для самых бюджетных, и минимум 25-30 лет – для премиальных конструкций. Ниже всего срок службы у мини-имплантов, обычно он составляет всего 3-5 лет. То, сколько служит имплант зуба, зависит и от его первичной приживаемости. Современные изделия приживаются в 95-98% случаев, а лидеры индустрии вышли на показатели 99,5-99,8%.

Во всем мире существует множество фирм, выпускающих продукцию для имплантации. Только на российском рынке их представлено около 30-ти. Некоторые относятся к премиум-сегменту, какие-то являются более бюджетными вариантами. Но экономить на своем здоровье совсем не практично в долгосрочной перспективе, поскольку именно премиальные конструкции обладают лучшими качествами:

• быстро приживаются в кости: сейчас имплантаты подвергаются обработке и кислотному протравливанию – для образования микропор, куда потом врастет костное вещество. Также на штифт наносится специальное покрытие (с фтором, фосфором, кальцием), что способствует повышенной регенерации,
• имплантаты имеют самую функциональную форму: причем, подходящую для широкого спектра клинических ситуаций – к примеру, в случае атрофии кости для верхней и нижней челюсти, при воспалениях и ослаблении десен (пародонтит, пародонтоз),
• производитель постоянно совершенствует изделия: благодаря взаимодействию с клиническими базами (крупными стоматологиями, применяющими имплантационную продукцию конкретного бренда). Так фирма может чутко реагировать на возникающие запросы, проводить направленные исследования,
• фирма обучает врачей-имплантологов из любой страны работе со своей продукцией,
• дают пожизненную гарантию на изделия: это не миф, а реальность. Имплантаты отличного качества действительно могут прослужить несколько десятков лет. Возможность подобной гарантии возникла не на пустом месте, а на основании многолетних наблюдений и исследований.

От действий профессионала зависит 90% успешного исхода операции. А, следовательно, приживаемость имплантата и срок его службы тоже зависят от врача. Поэтому стоит доверять свое здоровье только опытным специалистам.

Здесь важна и роль клиники – насколько она оснащена необходимым оборудованием, как планирует лечение и проводит диагностику, какие методики имплантации применяет. Чем шире спектр услуг, тем больше пациентов (даже со сложными клиническими случаями). Соответственно, и специалисты будут получать непрерывный опыт. Стоматология, пекущаяся о своей репутации, регулярно повышает квалификацию специалистов и предоставляет расширенную гарантию на имплантацию.

К слову о гарантии: стандартная гарантия на работу врача составляет 1-3 года. Именно за этот срок могут проявиться негативные факторы, снижающие срок жизни конструкции – те, которые зависят именно от имплантолога. Но есть клиники, выдающие пожизненную гарантию и на имплант, и на его установку. Это, конечно же, существенный плюс.

Если современные импланты отличаются высоким качеством, то почему происходят ситуации, когда они служат меньше заявленного срока?

Не все конструкции создаются из коммерчески чистого титана. В бюджетных вариантах могут содержаться примеси (алюминий, ванадий), которые токсично воздействуют на человеческий организм. Однако они делают итоговый сплав более прочным, но его приживаемость несколько ниже.

Во-вторых, в недорогих имплантах может быть непродуманная биомеханика, поэтому приживаться такая конструкция будет дольше и с меньшей стабильностью.

Если врач не профессионал, то даже самый хороший имплант в его руках поведет себя плохо. Специалист может нарушить правила стерильности, требования протокола, сделать слишком большое или узкое ложе под имплант, задеть нервные окончания или носовую пазуху. На самом деле может произойти все, что угодно. И от этого никто не застрахован. Но все-таки если врач грамотный и профессиональный – такие риски сводятся к минимуму. А если он и клиника еще и ответственные, то даже в случае осложнений они вас не бросят на произвол судьбы, а исправят возникшую ситуацию, причем бесплатно.

В еще одну большую группу причин, которые приводят к сокращению срока службы импланта, относится и сам пациент – точнее, его неправильные действия. И от этого на самом деле очень многое зависит…

Стоматологи не просто так советуют следить за гигиеной полости рта. Ведь здесь находится огромное количество микробов. У здорового человека с ними борются защитные барьеры – иммунитет, ферменты слюны и др. И также, каждый человек знает, что зубы нужно чистить регулярно.

Но некоторые пациенты считают, что раз у них теперь импланты (т.е. искусственные зубы), то и чистить их не надо. Однако, это в корне неверное отношение – на протезах и под ними скапливается мягких налет, заселяемый микробами. В итоге естественный барьер перестает с ними справляться, и бактерии проникают уже в глубокие слои к самому имплантату. Возникает воспаление, резко сокращающее срок службы титанового корня.

На заметку! Многие имплантологи рекомендуют использовать зубную нить после установки имплантов. Но как показывает практика (а также многочисленные исследования, которые были проведены в Европе), применять ее категорически нельзя, потому что происходит постепенное снижение уровня десны и костной ткани, и имплант оголяется.

Имплантация, по сути, является хирургической операцией (пусть и небольшой). Соответственно, после нее организму требуется восстановление. Для ускорения этого процесса стоматолог часто назначает антибиотики и другие лекарства. Нужно помнить и том, что в первое время нельзя чрезмерно нагружать имплантат, чтобы исключить осложнения. Но не все пациенты неукоснительно следуют рекомендациям. Подобное пренебрежение влияет на срок службы имплантата. Также может начаться отторжение импланта – поговорим об этом далее.

Отторжение импланта – это процесс неприятия организмом инородного тела. Очень редко отторжение происходит из-за индивидуальной непереносимости или аллергии на металл. В основном же отторжение случается по причине периимплантита. При этой патологии (кстати, ее провоцируют бактерии) вокруг имплантата воспаляются ткани и разрушается кость, т.е. нарушается нормальная фиксация.

Важно знать! Отторжение может произойти и по вине врача – если был выбран неверный метод операции, плохо спланировали лечение, если не соблюдались условия стерильности и антисептики, или неправильно подобрали протез на имплант (неравномерно распределяется нагрузка на кость челюсти).

Бывает и так, что перед имплантацией пациент был совершенно здоров, а через несколько лет чем-то заболел. Конечно, не стандартным ОРВИ, а сахарным диабетом, патологиями сосудистой или эндокринной систем, онкологией, или резко снизился иммунитет. Все эти состояния негативно влияют на обменные процессы, в том числе в костях челюсти и деснах. Поэтому устойчивость конструкции падает в разы, и восстановить ее очень сложно.

Сразу оговоримся – если конструкция не доставляет неудобств, жевать по-прежнему комфортно и не больно, а улыбка сохранила красоту, то не надо ничего менять. То есть судить о том, что имплант требует замены, должны решать не вы, как пациент, а ваш лечащим врач. Но существует ряд настораживающих симптомов и признаков, которые могут говорить об окончании срока службы имплантата:

• подвижность конструкции: шаткость, прокручивание вокруг оси или выпадение из ложа,
• болезненные ощущения,
• кровоточивость и отек десны вокруг,
• появление неприятного запаха или выделение гноя,
• ярко выраженная отечность тканей лица.

Как продлить срок службы имплантов? Здесь нет ничего сложного – нужно лишь неукоснительно соблюдать рекомендации своего стоматолога. Это касается гигиены, питания, исключения вредных привычек. К слову о привычках – не стоит недооценивать вред курения, от которого просто необходимо отказаться, если собираетесь на имплантацию. Курение очень пагубно влияет на обменные процессы и может привести к отторжению.

Также необходимо являться на ежегодные осмотры именно в той клинике, где протезировались. Стоматолог направит на панорамный снимок, чтобы оценить состояние тканей и положение конструкции. А гигиенист проведет профессиональную чистку протеза от зубного камня и налета.

Протезы зубов, которые устанавливаются на имплантаты, создаются из разных материалов. Поэтому срок их службы будет отличаться от продолжительности эксплуатации самих искусственных корней. Дольше всего прослужат коронки из диоксида циркония или керамокомпозитные полные протезы (20-25 лет), а коронки из металлокерамики и полные металлоакриловые протезы – около 10-15 лет.

Адаптационные протезы, которые ставят на период приживления, создаются из акрила и служат 12-18 месяцев. Это временное решение, и протез обязательно подлежит замене, поскольку очень быстро приходит в негодность.

Для правильного ухода потребуются зубная щетка и паста, которыми следует пользоваться утром и вечером, тщательно удаляя весь скопившийся налет. Что касается пасты, то можно курсами использовать специальные – для поддержания тонуса десен. После каждого приема пищи полощите рот водой или антибактериальным ополаскивателем. Очень нужная вещь – ирригатор. Стоит он недешево, но вполне оправдывает свое предназначение, выбивая струей воды остатки пищи из межзубных участков.

Представляем ниже подборку самых распространенных мифов, после которых у людей складывается неправильное или негативное понятие об имплантации. И, конечно же, развенчаем эти мифы конструктивными доводами.

Специально менять ничего не нужно, ведь конструкция не имеет срока годности (как скоропортящиеся продукты, например). Качественные имплантаты действительно прослужат несколько десятилетий без нареканий. Главное – выбрать хорошего стоматолога и следовать его рекомендациям.

Сколько прослужат импланты зубов, и что будет потом? После удаления конструкции из-за отторжения не стоит сильно переживать (нервные клетки восстанавливаются очень медленно). Зато восстановить зуб достаточно просто. Нужно лишь пройти обследование (анализы и томография челюсти), и можно имплантироваться вновь. Прямых противопоказаний для здорового пациента нет. В ряде случаев может понадобиться остеопластика. Но сейчас существуют методики, когда можно обойтись и без нее – базальная имплантация или экспресс-имплантация.

Отходят в прошлое двухэтапные протоколы лечения, когда реставрация улыбки растягивалась на год. Пациенты не хотят долго ждать приживления импланта, и у стоматологов есть решение – имплантация с немедленной нагрузкой. Она позволяет установить протез в течение 1-3 дней сразу после установки имплантата. Правда, подобные решения пока могут предложить только клиники крупнейших городов, поскольку они стараются не отставать от европейских конкурентов и регулярно отправляют своих стоматологов на обучение новейшим методикам.

Видео по теме: Отзыв о восстановлении всех зубов за 3 дня

Спинальная хирургия необходима приразрушениях дисков позвоночника (при грыже), спондилолистезе, стенозах позвоночного канала, травмах. Оперативное вмешательство также может потребоваться при сильных искривлениях , переломах и нестабильности позвонков, новообразованиях и многих других патологиях. Имплантация в нейрохирургии позвоночника применяется примерно в 65%-70% хирургических операций.

Сложная конструкция шейного отдела.

Импланты позвоночные (ИП) – это специальные вживляемые в позвоночник искусственные устройства различных форм и размеров, которые служат в качестве стабилизаторов, корректоров направления и высоты позвоночника, заместителей отдельных элементов позвоночного столба, нуждающихся в удалении и замене. Современная классификация ИП включает разнообразные виды и модификации уникальных эндосистем, изготовленных из инновационных материалов с абсолютной биологической совместимостью с организмом.

Одним из известных производителей огромного спектра имплантационной продукции спинального назначения является компания Джонсон & Джонсон, США. Крупнейший международный концерн, пользующийся всемирной популярностью за высокое качество продукции, выпускает не только в широком ассортименте спинные имплантаты DePuy Synthes Spine, но и протезы суставов и челюстно-лицевые системы имплантации. Также ведущими лидерами в производстве всевозможных стабилизирующих систем и протезов (позвонков, дисков) для позвоночника являются такие страны, как Франция и Германия, чья продукция прошла с блестящими результатами клинические испытания на эффективность, безопасность и надежность.

На сегодняшний день в качественных имплантах нейрохирургические отделения во всем мире не испытывают дефицита. Пациенту подбирается наиболее подходящая модель для внедрения в измененную часть позвоночника, которая будет полностью соответствовать анатомическим характеристикам опорно-двигательного аппарата и эффективно справляться с поставленной задачей. Конечно, каждому будет интересно, какие бывают вообще импланты для позвоночника.

• Они могут быть жесткими (неподвижными) и динамичными (подвижными), представлять собой конструкции в виде пластин, скоб, пружин, эндопротезов дисков и позвонков, кейджей, цилиндров, включающих крепежные элементы.
• Для изготовления используются особенные ультрасовременные материалы: сплавы металлов, как правило, на основе титана; биополимеры; пористая керамика (редко).

На комплекты для имплантации цена в Москве прямо зависит от конкретной модели. Например, искусственный позвонок для поясничного отдела стоит от 70 тыс. рублей, функциональный эндопротез межпозвоночного диска – от 135 тыс. р., шейный кейдж – от 30 тыс. рублей. Эти расценки представлены без учета цены операции, но если брать во внимание операцию, то вместе со стоимостью определенного типа конструкции она выйдет от 100 тыс. до 400 тыс. рублей.

Фиксируемые с позвоночником имплантаты на 99,9 % удовлетворяют самым взыскательным требованиям, предъявляемым современной спинальной нейрохирургией:

• идеальная биологическая тканевая совместимость;
• экологичность и гипоаллергенность;
• быстрота, простота, безопасность установки;
• легкость и одновременно высокая прочность;
• максимальная устойчивость к смещению;
• возможность долгосрочно имплантировать, то есть систему не надо удалять в будущем, если на то не возникнет острая необходимость;
• быстрая адаптация пациента к вживленному устройству за счет его компактного профиля и продуманной концепцией крепления;
• возможность обращения после вмешательства к КТ, МРТ, рентген.

Фиксация поясничного отдела при нестабильности.

Имплантационные системы незаменимы, если выявлена прогрессирующая нестабильность позвонков, поскольку закрепляют тела позвонков, не позволяя им больше смещаться за пределы физиологической нормы. Наряду с сегментарной стабилизацией они помогают избавить пациента от сильных болей в спине, вызванных компрессионным синдромом. Фиксируются устройства к смежным позвонкам, как правило, при помощи винтов-саморезов. Их установку можно осуществлять на совершенно любом отделе: шейном, грудном, поясничном, крестцовом.

Продолжительность пребывания пациента в клинике после замены поясничного межпозвоночного диска имплантатом составляет в среднем 10 суток. После протезирования, проведенного в шейном отделе, сроки госпитализации существенно короче – 2-3 дня. Но реабилитация обязана пройти качественно и полноценно, независимо от локализации вмешательства! Минимальное время восстановления ШОП – 2 месяца, пояснично-крестцового отдела – 3 месяца.

Имплантаты шейного отдела позвоночника

Имплантаты шейных позвонков максимально точно соответствуют анатомии цервикального отдела и используются для его стабилизации. В настоящее время существует великое множество разнообразных вариантов стабилизирующих систем и протезов, которые применяются для верхней хребтовой зоны. Мы рассмотрим лишь небольшую часть ассортимента. Стоит отметить, что замена имплантами дисков шейного отдела выполняется чаще, чем таких же структур, но расположенных ниже данной области.

Титановый контейнер Mesh. Он представляет собой тонкостенный цилиндр с полой внутренней частью и сетчатой структурой. Устанавливается между телами позвонков. Внутрь него помещаются фрагменты аутокости, благодаря чему через некоторое время происходит обрастание костной тканью имплантируемой зоны и неподвижная консолидация нижнего и верхнего позвонка в единую кость. Укрепляется контейнер опорной пластиной.

Импланты шейного отдела позвоночника на рентгене.

Ключевые факторы в достижении положительного послеоперационного эффекта – это грамотно подобранные вид, размер и форма имплантата для каждого отдельного пациента. Так как конструкции из металла или любого другого материала должны будут справляться с постоянными нагрузками в повседневной жизни, их срок службы напрямую будет зависеть от того, насколько они сопоставимы с размерами, формами и качеством тканей костных анатомических образований.

Несоблюдение инструкций по выбору импланта для пациента, погрешности в его установке, некачественная реабилитация после вмешательства могут привести к быстрому износу материалов и поспособствовать поломке, смещению и миграции даже самой дорогой и совершенной по техническим характеристикам модели. Неблагополучный исход в таком случае способен наступить в любой момент, в том числе до завершения процессов спондилодеза или приживления эндопротеза. А это станет поводом для назначения немедленной ревизионной операции с целью удаления досрочно вышедших из строя элементов конструкции. Поэтому старайтесь лечиться в самых лучших больницах.

Импланты позвоночника поясничного отдела

Имплантов для поясничного и крестцового отделов позвоночника на сегодняшний день существует множество, и, чтобы описать даже половину видов, потребуется посвятить целый цикл статей. Они классифицируются по способу фиксации на жесткие, динамические, гибридные (полуподвижные), по типу доступа – на задние и передние. Кроме того, существуют специальные конструкции, которые используются при поражениях позвоночника опухолями. Плюс к этому, стоит учесть, что они так же, как и в случае с шейным отделом, бывают металлическими или полимерными, предусматривают дополнительно использование костного трансплантата или нет. И, наконец, импланты поясничного отдела позвоночника могут быть предназначены для миниинвазивной хирургии или классической операции, требующей расширенного доступа.

Титановый имплант в позвоночнике

Линейка спинальных конструкций, выполненных из титана, представлена наборами пластин и перфорированных винтов, динамическими системами и телескопическими имплантатами, полыми цилиндрами (кейджами). Титановые устройства для стабилизирующих оперативных вмешательств наиболее распространены в ортопедической и нейрохирургической практике, поскольку наделены почти всеми свойствами идеального импланта:

• высокая способность сопротивления к разрушению под действием внутренних напряжений и легкий вес (они примерно в 6 раз крепче алюминия и в 2 раза легче, чем железо);
• биоинертность – отсутствие токсического воздействия имплантируемых компонентов при прямом контакте с костной тканью;
• механическое поведение фиксаторов максимально приближено механическому поведению кости, связок, хрящей;
• низкий коэффициент теплового расширения – при постоянном давлении и увеличении температур сохраняют нормальный объем и линейные размеры;
• возможность обеспечения пожизненной эксплуатации без грубых нарушений функциональности позвоночника.

Но, как у любого эндопротеза, у систем из титана и различных его соединений есть недостатки, которые могут вызвать последствия, к счастью, негативные реакции происходят очень редко. Последствия связаны со случаями их миграции или их проседания в тела смежных позвонков. Стоит заметить, что цена на операцию с необходимостью установки титановых конструкций и имплантов в позвоночнике при грыже и других заболеваниях поясничного, шейного и торакального отделов вполне адекватная. Моно-, би- и мультисегментарные системы из благородных титановых сплавов имеют относительно доступную стоимость, так как соответствующий тип металла – недорогой и недефицитный материал, но требует определенных затрат на высокотехнологичную обработку.

Кофлекс – имплант для позвоночника

Кофлекс достаточная простая в техническом плане система для поясничных сегментов, имеющая вид U-образной пружины с двумя парами крепежных заглушек (клемм). При сгибании/разгибании обеспечивает динамическое сжатие/распрямление пружины в прооперированном отделе, приближенное естественной биомеханике. Ось ротации совпадает с осью фасеточных суставов. Материал – титан. Производителем является Paradigm Spine GmbH (Германия). Примерная цена на оригинальный имплантат – 90-130 тыс. рублей, на самые дешевые его аналоги – около 15 тыс. рублей. Эффективность оперативных вмешательств с использованием оригинала Кофлекс составляет от 85% и выше.

Однако установка протеза, согласно его конструктивным особенностям, без проблем возможна только на уровнях L1-L5. В сегмент L5-S1 COFLEX ставить противопоказано, о чем ясно дают понять отзывы специалистов. Объясняется это тем, что остистый отросток в S1 недостаточно выражен, чтобы закрепить на нем систему.

Спинальный имплант принадлежит к классу малоинвазивных изделий динамической фиксации, устанавливается без серьезной травматизации мягких и костных тканей, чем обеспечивает ускоренные темпы реабилитации и более легкое ее течение. Используют чаще после выполненной декомпрессии в позвоночнике, преимущественно после дискэктомии, чтобы устранить признаки нестабильности, снизить нагрузку на соседние уровни, восстановить высоту между костными телами, лишившимися хрящевой прослойки. Постановка системы заключается во внедрении (вколачивании) имплантата в межостистое пространство с последующим зажимом клем-фиксаторов на остистых отростках.

Имплант для позвоночника Diam

Диам является тоже межостистым амортизатором, но в отличие от Кофлекс его можно внедрять и на уровне L5-S1. Данный вид имплантационной продукции тоже обеспечивает сгибание/разгибание на позвоночно-двигательном сегменте, при этом надежно стабилизирует проблемный участок за счет оригинальной формы и наличия удлиненных усиков, которые хорошо охватывают межостистые отростки. Перспективный имплантат восстанавливает высоту позвоночника, балансирует потенциал движений и гибкости согласно физиологии опорно-двигательного аппарата, не угнетая функции подвижности протезированного отдела.

Пациенты, которым была произведена имплантация данного устройства, отзывы оставляют преимущественно положительные. Говоря их словами, он им помог забыть о механической боли и позволил вернуться к нормальной физической активности. Ориентировочная цена на Диам в России – 150 тыс. р., но еще к этой сумме нужно прибавить услуги хирурга и предоперационную подготовку, что в итоге выльется приблизительно в 350 тыс. рублей.

Выпускает амортизационно-динамические стабилизаторы Диам фирма Medtronic-Biotech, Франция-США. Изделие изготовлено из жесткого тугого, но эластичного силиконового материала, покрытого полиэтилентерефталатом, проще говоря, лавсаном. С нужных сторон оно снабжено двумя фиксирующими лигатурами. Ставится имплант между остистыми отростками интересуемой пары тел позвонков в качестве так называемой распорки. Процесс установки не предполагает разрушения каких-либо биологических тканей позвоночного столба, поэтому имплантат может успешно применяться как для ликвидации компрессионного синдрома и нестабильности позвонков, так и в профилактических целях.

В целом, врачи считают данный продукт самым удачным, после такой операции рецидивы патологии и осложнения – большая редкость. Но в отечественных клиниках силиконово-лавсановые функциональные протезы не всегда есть в распоряжении. А просто так взять и купить Диам (Diam) пациент самостоятельно не сможет, его поступление в медучреждение осуществляется строго между официальным поставщиком и клиническим заведением. Кроме того, следует помнить, что не всегда то, что хвалят, одинаково подходит для всех, поэтому вопрос о назначении установки решается строго индивидуально, то есть, при четком совпадении диагноза с рекомендуемыми к протезу показаниями. Это касается абсолютно всех без исключения имплантов позвоночника.

Сколько стоит имплант позвоночника?

Нами было немало приведено примеров цен в предыдущих главах. Как вы смогли уловить, нельзя с ходу, не зная, что за диагноз, стадия и особенности течения, точно сориентировать пациента по будущим затратам на хирургическое лечение. Вместе с этим, не известно, какой фирмы импланты применяет то или иное лечебное учреждение. Стоит заметить, что отечественный ассортимент тоже используется в рамках наших больниц, и он будет дешевле импортной продукции.

• К примеру, на подвижный имплантат пр-ва Россия для шейного отдела стоимость ≈ 500 евро, а на немецкие аналогичные системы – не менее 1200 евро.
• Один искусственный позвонок из титанового сплава Tecorp VBR (Германия) в зависимости от типоразмера будет стоить минимум 1000-1150 евро, российский аналог – 500-800 евро.

Однако наши ИП пока не могут соперничать с мировыми брендами, и используются практически только на внутреннем рынке.

Достойно в протезировании костно-мышечного аппарата и элементов позвоночного столба выглядит Чехия. Чешские нейрохирургические центры идут вровень с Германией и Израилем, по качеству, но предлагают хирургическую помощь в 2 раза дешевле. И главной особенностью является реабилитационное и восстановительное лечение в полном объеме, а не в течение 2-5 дней, как это практикуют многие клиники. Пациент должен уяснить, что без хорошей реабилитации на благополучные прогнозы надеяться нет смысла.

Фото имплантов

Если вас мучает вопрос, можно ли ставить второй раз новый имплант, если по какой-то причине старый вышел из строя, а на фоне смещения развились боли после операции, — спешим успокоить, что с современными технологиями ничего нет невозможного, хоть поменять сломанную конструкцию на новую или более совершенную модель, хоть одномоментно (за 1 процедуру) выполнить сразу на нескольких уровнях необходимую стабилизацию.

Обязательно проходите это хирургическое лечение и реабилитацию после него только в самом образцовом медцентре, который много лет функционирует в направлении протезирования позвоночника и послеоперационном ведении пациентов. Не забывайте, что от правильности выбора импланта, корректности произведенных манипуляций и качества вашего реабилитационного периода будет зависеть полнота функционального восстановления позвоночника и в целом всего организма.