Тянет поясницу и бока живота при беременности

Часто боли в пояснице в животе на ранних стадиях беременности носят физиологический характер. Обычно они почти незаметны и постепенно не усиливаются. Девушка при этом не испытывает особого дискомфорта.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Почему болит живот и поясница при беременности ― физиологические факторы

Впервые испытать неприятные ощущения будущая мама может, спустя неделю после зачатия. В этот период девушка может ещё не знать о беременности. Неприятные ощущения могут возникнуть из-за того, что плодное яйцо внедряется в эндометрий. В процессе могут происходить повреждения слизистой оболочки или даже кровеносного сосуда. Из-за этого девушка может столкнуться с неприятными или даже болевыми ощущениями. В ряде ситуаций возможно появление небольшого кровотечения. Обычно выделяется всего несколько капель крови.

Будущая мама может практически не замечать подобные ощущения. Они очень похожи на предменструальный синдром.

В последующем боли могут возникнуть и по ряду других причин. Так, в организме будущей мамы происходит существенное изменение гормонального фона. Резко увеличивается количество прогестерона в крови, что может привести к возникновению боли в животе или пояснице. Кроме того, в организме беременной женщины происходит и ряд других изменений:

• смещается центр тяжести;
• связки растягиваются;
• матка увеличивается.

Всё это дает о себе знать в качестве боли внизу живота и в пояснице. Такие ощущения не должны вызывать беспокойство. Они безобидны. Медицинское лечение при этом не требуется.

Однако эксперты всё же советую посетить специалиста и выяснить точную причину, из-за которой девушка испытывает боль в пояснице или в животе. Дело в том, что физиологические изменения и симптомы, свидетельствующие о наличии тяжелых патологий, могут быть очень похожи. По этой причине лучше перестраховаться и сходить к доктору.

Боли в животе и пояснице при беременности. Когда нужно бить тревогу

Боль, вызванная физиологическими причинами, никогда не носит интенсивный характер. Если иные проблемы отсутствуют, девушка может перенести неприятные ощущения без приема обезболивающих препаратов. В сложившейся ситуации от боли могут избавить:

• частый отдых;
• проведения легкой гимнастики;
• ношение удобной обуви.

Если боль усиливается, а в области поясницы появились тянущие ощущения, стоит незамедлительно обратиться к врачу. Эксперт поможет исключить наличие ряда патологий, которые имеют сходные с физиологическими причинами болей симптомы:

1. Киста желтого тела. Оно начинает образовываться сразу, после зачатия. Желтое тело обеспечивает сохранность эмбриона и выступает источником прогестерона. Оно функционирует весь первый триместр беременности. Если у девушки имеется гормональное заболевание, на желтом теле нередко появляется киста. Она и может привести к возникновению неприятных ощущений в начале беременности.
2. Воспаление мочеполовой системы. Когда девушка вынашивает малыша, инфекции, присутствующие в организме, могут вызвать серьезное воспаление. В первую очередь проблема затрагивает органы мочеполовой системы. Если девушка столкнулась с затруднением или болями при мочеиспускании, ощущает тошноту, наблюдает изменившийся цвет мочи или повышенную
   температуру, стоит незамедлительно обратиться к специалисту и пройти обследование.
3. Присутствует угроза выкидыша. Если девушка ощущает сильные боли в пояснице и в животе, появилась мышечная слабость, а вагинальные выделения стали мажущими, стоит незамедлительно вызывать скорую помощь. Обычно такие признаки предвещают возможный выкидыш.

В первом и втором триместре беременности боли в спине редко бывают сильными. Обычно девушка ощущает легкое покалывание или сдавливание. В последующем неприятные ощущения существенно усиливаются. Девушка может ощущать боль при любом движении. Это оказывает сильное изнуряющее воздействие на организм.

Определение причины боли в животе и пояснице при беременности и методы лечения

Если будущую маму беспокоят боли в спине или в животе, для исключения наличия патологий, лучше посетить специалиста. В первую очередь необходимо отправиться к гинекологу. Он сможет грамотно оценить состояние здоровья девушки и выявить общие показатели протекающей беременности. Если специалист не обнаружит дополнительных проблем, девушке будет назначено проведение зарядки для укрепления мышц спины и осуществление отдыха.

В ряде ситуаций гинеколог может отправить будущую маму к специалисту в определённой области. Показаниями к визиту к другому врачу могут стать:

• плохие анализы крови и мочи;
• уплотнение живота;
• появление отечности;
• изменение артериального давления.

В зависимости от причин, из-за которых возникла боль, девушку могут направить к:

1. Неврологу. Обычно специалист назначает перечень упражнений, позволяющих снять боль, или направляет на массаж. В ряде ситуаций возможно назначение безопасного обезболивающего средства. Если поставить диагноз трудно, будущую маму направят на МРТ для определения состояния мягких тканей.
2. Урологу. Специалист назначит проведение УЗИ почек и сдачу расширенного анализа мочи. Если наличие заболевания мочеполовой системы подтвердится, девушка должна будет сесть на специальную диету. В дополнение к ней нередко назначают антибактериальные средства.
3. Гастроэнтерологу. Врач проведет полное обследование состояния внутренних органов. Если выявится наличие проблемы, будет подобрано индивидуальное лечение. Выявление панкреатита, который может стать причиной боли в спине, приведет к необходимости соблюдения диеты. В дополнение к ней гастроэнтеролог обычно назначает ферментные препараты.

Способ проведения лечения напрямую зависит от состояния девушки. Если она чувствует себя неплохо, и серьезных причин для беспокойства нет, будет назначено амбулаторное лечение. Если имеются предпосылки к ухудшению состояния, существует угроза выкидыша, или женщина испытывает сильные боли, ее поместят в стационар.

Как самостоятельно справиться с болью при беременности

Самостоятельное лечение возможно только в том случае, если девушка предварительно посетила специалиста, и иных патологий, кроме изменений, происходящих в рамках беременности, у неё не обнаружилось. Чтобы не допустить возникновения неприятных ощущений, девушк
а должна прислушаться к следующим советам:

1. Осуществлять подъем предметов нужно правильно. Во время беременности резкий наклон чреват защемление нерва или даже смещением позвоночного диска. Если девушке что-то нужно поднять, она должна присесть, сохраняя при этом спину прямой, и точно также подняться.
2. Носить удобную обувь. Нельзя отдавать предпочтение изделиям, каблук которых выше 5 см. При этом обувь должна фиксировать голеностоп. Это позволит минимизировать усталость и даст возможность передвигаться комфортно.
3. Если девушка вынуждена много времени проводить на ногах, она должна менять точку опоры с одной конечности на другую.
4. Если девушка ощущает трудности при передвижении, эксперты советуют подкладывать под спину в момент сидения валик. Во время сна добиться расслабленности поможет специальная подушка для беременных.
5. Помочь при болях в спине способен массаж стоп. Для этого необходимо поглаживать их руками или приобрести мячик с шипами. Специальное приспособление нужно катать стопой по полу. А вот массаж поясницы или всей спины не нужно осуществлять самостоятельно. Если девушка испытывает потребность в подобном воздействии, лучше довериться профессиональному массажисту.
6. Спать разрешается только на боку. Это позволит скелету и всем мышцам полноценно отдохнуть. Просыпаясь, не нужно совершать резких движений. Подниматься с кровати необходимо медленно. Сначала стоит сесть и только потом встать.
7. Если на раннем сроке беременности болит спина, но врач подтвердил, что угроза выкидыша отсутствует, девушка может принять Но-шпу или Вибуркол. Использование иных обезболивающих в начале беременности противопоказано. Если девушка решила принять лекарственные препараты, она должна получить предварительную консультацию специалиста.
8. Не стоит долго времени проводить в одном и том же положении. Эксперты советуют взять за правило изменять положение тела каждые 10-15 минут. Это позволит снять напряжение и устранить боль в спине.
9. Если девушка вынуждена работать в офисе во время беременности, лучше приобрести ортопедическое кресло. Оно позволит существенно снизить усталость и дискомфорт.
10. Во втором триместре беременности можно использовать бандаж для будущих мам. Он представляет собой эластичный пояс, который крепится на липучках. Приспособление обхватывает живот и удерживает его в удобном положении. Использование бандажа позволяет существенно снизить нагрузку на спину.
11. За осанкой нужно следить. Девушка, которая постоянно горбится, существенно усиливает нагрузку на спину. Усталость приводит к возникновению боли. По этой причине стоит держать спину прямо.
12. Приема обезболивающих препаратов лучше избегать. Если спина и живот сильно беспокоят, лучше полноценно отдыхать, прибегать к помощи йоги и массажа. Это также эффективно избавит от боли, если иных проблем со здоровьем нет. Принять препараты можно только в том случае, если неприятное ощущение слишком сильное.

Соблюдение простых советов позволит будущей маме минимизировать дискомфорт в спине и в животе, с которым она может столкнуться во время беременности.

Профилактика

Проблему легче предотвратить, чем бороться с ней в последующем. По этой причине эксперты советуют проводить ряд профилактических мероприятий, позволяющих избавиться от боли в спине и животе. Во внимание нужно принять следующие советы:

1. Необходимо принимать достаточное количество кальция с пищей или дополнять рацион витаминами, содержащими вещество. При гестации его расход существенно увеличивается. Недостаток вещества может выражаться в болях.
2. Прием кальция нужно сопровождать употреблением витамина D и магния. Они необходимы для хорошего усвоения вещества. Эксперты советуют добавить в рацион продукты, богатые магнием. Ими являются зелень, орехи, ламинария и бобовые. Для получения витамина D, нужно много гулять на свежем воздухе.
3. Здоровье спины напрямую зависит от мышц и скелета. Они должны быть сильными. По этой причине будущая мама не должна засиживаться на месте. Необходимо уделять внимание физкультуре, плаванью, йоге или упражнениям на фитболе. Однако не нужно злоупотреблять физической нагрузкой. Следует отдавать предпочтение только тем воздействием, которые доставляют будущей маме удовольствие от их выполнения.

Простые советы помогут уменьшить вероятность появления боли в спине и в животе.

Комплекс упражнений от болей в животе и пояснице при беременности

Помочь уменьшить боли в спине и в животе, вызванные физиологическими причинами, способно выполнение упражнений. Сегодня существует целый перечень спортивных клубов, проводящих занятия для будущих мам. Девушка, желающая избавиться от неприятных ощущений, может пойти на:

• гимнастику;
• йогу;
• аква-аэробику.

Ряд упражнений можно выполнять дома. Эксперты советуют проводить следующую зарядку для профилактики и устранения боли в спине:

1. Будущая мама должна опуститься на пол и встать на локти, удерживая голову на одном уровне с позвоночником. Должно получиться своеобразная поза кошки. На вдохе необходимо выгнуть спину дугой и втянуть живот. На выдохе — вернуться в исходное положение.
2. Девушка должна опуститься на спину, а обе ноги при этом согнуть в коленях. На вдохе ягодицы нужно напрячь, а на выдохе – расслабить мышцы.
3. Нужно встать на пол, выпрямив при этом спину. Руки необходимо начать медленно поднимать, замыкая круг над головой и потягиваясь при этом. На выдохе конечности опускаются и расслабляются.

Эксперты советуют выполнять упражнения в первой половине дня. Перед занятиями не стоит осуществлять прием пищи. Это может спровоцировать появление тяжести и изжоги в желудке. Когда упражнения завершены, нужно выпить воды, чтобы восполнить потерю влаги.

Если после проведения упражнений девушка наблюдает ухудшения состояния, от выполнения зарядки стоит отказаться. Кроме того, стоит незамедлительно посетить врача.

Обычно боли в пояснице и в животе не свидетельствуют о наличии проблемы. Однако, если появились даже незначительные неприятные ощущения, стоит незамедлительно отправиться к врачу. Он поможет развеять сомнения и определить причину, из-за которой спина и живот беспокоят будущую маму.

Тянущие боли внизу живота, отдающие в поясницу – довольно частое состояние, возникающее во время беременности. Будущие мамы, испытывающие неприятные ощущения, пытаются понять их причину. С чем связаны подобные боли и как они могут отразиться на здоровье женщины и ее малыша?

Причины тянущих болей на ранних сроках

В первом триместре беременности потягивание внизу живота, иррадиирущее в поясницу, в большинстве случаев говорит об угрозе прерывания беременности. Непосредственной причиной дискомфорта является гипертонус матки – состояние, при котором этот орган сокращается слишком сильно. На ранних сроках тонизирование матки ощущается как умеренная ноющая боль, распространяющаяся внизу живота, в паху и в области спины. Боли сильно похожи на менструальные, и до задержки цикла будущая мама может далеко не сразу понять, что с ней происходит. Дискомфорт приписывается обычному предменструальному синдрому, и женщина не обращается за помощью к гинекологу, теряя драгоценное время.

Причиной угрозы прерывания беременности может быть все что угодно. Гормональный сбой, патология свертывающей системы крови, обострение хронических заболеваний или даже обычный стресс – все это может привести к появлению тянущих болей внизу живота. Если неприятные ощущения усиливаются или к ним присоединяются кровянистые выделения из половых путей, будущей маме следует немедленно посетить гинеколога для уточнения диагноза и решения вопроса о сохраняющей терапии.

Почему болит живот во второй половине беременности?

Перед самыми родами потягивание живота и поясницы может расцениваться как тренировочные схватки. Как правило, такие симптомы появляются после 36 недель вместе с опущением живота и отхождением слизистой пробки. Будущим мамам не стоит бояться этих ощущений – так организм готовится к скорым родам. Тренировочные схватки чаще появляются ночью, отличаются нерегулярностью и непродолжительностью. В отличие от настоящих схваток, говорящих о запуске родового процесса, тренировочные не усиливаются со временем и не приводят к открытию шейки матки.

Причины болей, не связанные с беременностью

На любом сроке тянущие боли в поясницу могут быть одним из признаков остеохондроза. В этом случае будущая мама отмечает некоторое облегчение при перемене положения тела и после легкого массажа. Нередко приступ поясничного остеохондроза сопровождается покалыванием или онемением ног, чувством ползания мурашек или иррадиацией боли в ягодицу и бедро. Лучший способ прояснить ситуацию – записаться на прием к неврологу. После осмотра доктор подтвердит или опровергнет диагноз и при необходимости назначит лечение, безопасное для матери и малыша.

Причиной болей в пояснице также может быть почечная колика – состояние, возникающее как обострение хронических заболеваний почек. Боли при этом достаточно сильные, локализующиеся с одной стороны. Реакция матки может проявляться в виде ее тонизирования, что несколько усложняет диагностику почечной колики у беременных женщин.

В некоторых случаях боли внизу живота могут быть вызваны патологией пищеварительного тракта. Запоры – частая проблема будущих мам, и порой бывает сложно отличить боли в животе при расстройствах кишечника от симптомов угрожающего выкидыша. Беременным женщинам рекомендуется тщательно следить за своим рационом – это поможет избежать проблем с пищеварительным трактом во время гестации.

Что делать, если болит живот и поясница?

Если причиной тянущих болей внизу живота стала угроза прерывания беременности, будущей маме будет предложена сохраняющая терапия. Препараты, уменьшающие тонус матки, подбираются индивидуально для каждой конкретной женщины. Кроме того, рекомендуется половой и физический покой. Никаких стрессов и переживаний – любое беспокойство может усилить неприятные ощущения. Спокойная атмосфера в доме и на работе, крепкий сон, неспешные прогулки на свежем воздухе помогут снять тонус матки и устранить дискомфорт внизу живота и в области поясницы.

На поздних сроках облегчить состояние поможет ношение бандажа. Это приспособление снимет нагрузку с поясницы, поддержит растущий животик и не даст связкам таза получить излишнюю нагрузку. Хорошо зарекомендовало себя коленно-локтевое положение, также позволяющее расслабить мышцы спины и живота. При возникновении выраженных болей можно принять но-шпу или другой спазмолитик, разрешенный во время беременности.

В том случае, когда боли в пояснице вызваны остеохондрозом, будущим мамам поможет йога или специальная лечебная гимнастика. Цель упражнений – убрать напряжение с мышц спины и научиться правильно дышать. Лучше всего тренироваться в группе таких же беременных женщин под присмотром опытного инструктора.

Для устранения запоров, ставших причиной болей, можно использовать мягкие слабительные средства на растительной основе. Для профилактики подобного состояния следует отрегулировать свой режим питания и включить в рацион продукты, богатые клетчаткой. Отсутствие самостоятельного стула более трех дней – повод обратиться к гастроэнтерологу. Запор сам по себе может спровоцировать тонизирование матки, что плохо скажется на состоянии женщины и ее ребенка.

Бол внизу живота, появившиеся после 36 недель, не требуют лечения. Облегчить состояние поможет душ, упражнения на фитболе и частая смена положения тела. Помните, что на этом сроке тянущие боли в пояснице говорят о скорой встрече с вашим малышом, а значит, вы сполна будете вознаграждены за все ваши страдания.

Почему может болеть в боку справа при беременности

В период вынашивания ребенка у женщины возникает множество самых различных ощущений, но в любом случае, когда болит правый бок при беременности, это должно насторожить. Это связано с тем, что справа находится множество важных органов. Любые патологические изменения в них могут привести не только к развитию хронических заболеваний, но и спровоцировать прерывание беременности.

В правом боку находятся желчный пузырь, печень и правая почка. Любые воспалительные процессы в этих органах вызывают разнообразные по своему характеру болевые ощущения. Кроме этого, проблемы с правой почкой могут приводить к возникновению постоянной боли справа сзади.

Также с правой стороны находится часть кишечника и поджелудочной железы. Поэтому боль в правом боку при беременности может свидетельствовать о возникновении проблем с пищеварением или развитии панкреатита. В первом случае болевой синдром зачастую носит схваткообразный характер и сопровождается различными диспепсическими проявлениями. Это метеоризм, запоры или расстройства. При панкреатите боль обычно носит острый характер. Она охватывает весь живот в подреберной области, переходя на спину. Обострение происходит, как правило, на фоне нарушения диеты, когда беременная женщина включает в рацион много жареных, жирных и острых блюд.

Тянущая боль в правом боку на разных сроках беременности

Боль тянущего характера в правом боку при беременности часто свидетельствует о воспалении каких-либо органов. Болевой синдром может быть и следствием возрастающего давления увеличивающейся в размерах матки на внутренние органы.

На самых ранних сроках особо опасным симптомом является боль в правом боку внизу живота. Угроза прерывания беременности возникает, когда такой болевой синдром сопровождается кровянистыми выделениями и носит нарастающий характер. Это может указывать на внематочную беременность. В такой ситуации нужна срочная врачебная помощь. Разрыв маточной трубы - это угроза для жизни женщины.

Поскольку в первом триместре происходят перестройки в женском организме, связанные с изменением гормонального фона, то это может привести к сбою в работе многих органов и спровоцировать возникновение болевых ощущений. Ранний токсикоз также часто вызывает тянущую боль в правом боку.

Болевые ощущения во втором триместре связаны с увеличением матки в размерах. Этот орган начинает сильно давить на окружающие органы, что провоцирует самые различные нарушения в работе пищеварительной системы. Данный фактор очень часто является причиной возникновения запоров и проблем в работе мочевыделительной системы.

В третьем триместре матка в размерах увеличивается еще больше, давление усиливается. Кроме этого, в данный период плод становится более активным. Он, переворачиваясь, может наносить удары в отдельные органы. Это вызывает боль в правом боку при беременности, но она, как правило, носит кратковременный характер.

Несмотря на то, что в большинстве случаев болевые ощущения на различных этапах беременности являются физиологическими, когда возникает боль в правом боку, следует проконсультироваться с доктором. Иногда возникновение боли может свидетельствовать о развитии риска самопроизвольного аборта или выкидыша. В этом случае спасти беременность можно только при стационарном лечении.

Диагностика по характеру боли

Нормой при беременности считаются физиологические боли. Они обычно кратковременны и слабо выражены. Их продолжительность - не более четверти часа. Такие болевые ощущения связаны с гормональными изменениями в организме. Это влияет на самые различные процессы, что становится причиной возникновения дискомфортных ощущений.

Кроме того, неопасными считаются боли в правом боку, связанные со значительным увеличением матки в размерах. В этом случае оказывается давление на расположенные вблизи органы, что может нарушить их нормальное функционирование. Обычно боль локализуется в нижней части живота и носит ноющий длительный характер. Как правило, болевой синдром возникает на последних сроках беременности. Усиливаются такие боли при шевелении малыша.

Если внизу живота возникает интенсивная боль, то можно диагностировать патологию по другим дополнительным симптомам:

Если до беременности была диагностирована киста яичника, то во время вынашивания ребенка будет постоянно присутствовать боль тянущего характера. При разрыве кисты болевой синдром приобретает острый характер. Дополнительным признаком является усиление болевого синдрома при надавливании на живот и болезненные ощущения в области заднего прохода, а в тяжелых случаях может возникнуть потеря сознания.

Как самостоятельно облегчить болевые ощущения

Рекомендуется при сильных болях в правом боку при беременности постараться успокоиться и лечь в удобное положение. Это поможет расслабиться. Такими действиями можно снять повышенный тонус мышц живота при сильных болях. Оптимальной является поза на боку с согнутыми в коленях ногами. Категорически запрещается пытаться снять болевые ощущения с помощью теплой грелки.

Если болевые ощущения носят слабый характер, то можно попробовать проанализировать симптоматику. Необходимо вспомнить, когда последний раз был стул. Это позволит понять, не связан ли болевой синдром с запором.

Если удалось справиться с болью самостоятельно, то необходимо откорректировать режим дня и пересмотреть рацион питания. Важно подбирать продукты таким образом, чтобы не провоцировать возникновение запоров. В период беременности рекомендуется больше отдыхать и гулять на свежем воздухе. Кроме того, при возникновении болевых ощущений во время ходьбы необходимо начать носить бандаж. Также следует понимать, что боли с правой стороны при беременности часто могут носить психосоматический характер, поэтому необходимо стараться находиться в позитивном настроении, меньше нервничать.

Когда стоит обращаться к врачу

В любом случае при возникновении болевых ощущений в правом боку при беременности необходимо сообщить об этом доктору. Но, как правило, если боли возникают периодически, не носят острого или продолжительного характера, беременность протекает спокойно, то никакой угрозы здоровью нет. Боли связаны с физиологическими изменениями.

Если болевой синдром не имеет нарастающего характера, но сохраняется в течение нескольких дней, необходимо посетить доктора. Особенно опасно, если одновременно появляются симптомы интоксикации – озноб, лихорадка, сильная слабость, повышенное потоотделение. Обращаться к врачу нужно также в случае возникновения несильных болей в сопровождении диспепсических расстройств (рвота, вздутие живота, нарушение стула).

Профилактические методы

Чтобы избежать возникновения болей справа во время беременности, необходимо до зачатия пройти полное обследование. Если будут обнаружены какие-либо заболевания в период планирования беременности, их необходимо вылечить.

При обнаружении болезней в хронической форме необходимо получить рекомендации доктора для того, чтобы сохранить состояние ремиссии на протяжении всего периода вынашивания ребенка. Это позволит избежать обострений, которые могут быть спровоцированы гормональными перестройками.

Кроме этого, следует позаботиться об укреплении своего физического состояния. Это позволит предотвратить развитие новых возможных патологий, вызванных повышенными нагрузками на организм женщины. В период беременности для укрепления организма можно заниматься плаванием, йогой и специальным фитнесом.

Часто боль в правом боку во время вынашивания ребенка возникает на фоне переедания. Именно поэтому врачи рекомендуют строго следить за рационом питания. Чтобы не перегружать желудок и кишечник, следует организовать дробное питание, то есть кушать маленькими порциями, но часто. В рационе должны обязательно присутствовать овощи и фрукты.

Очень важно избегать отрицательных эмоций при беременности. Доказано, что очень часто боль в правой стороне может возникать по причинам психосоматического характера. Благотворно на эмоциональное состояние влияет посещение выставок, концертов, музеев, а также общение с интересными людьми.

Противопоказана сильная физическая нагрузка в период вынашивания ребенка. Но при этом нужно много двигаться, совершая прогулки по свежему воздуху.

Видео по теме

Вынашивание ребёнка — естественный процесс для женщины. Природой предусмотрены приспособительные механизмы, облегчающие течение беременности, но не исключающие дискомфортных ощущений. Часто беременные жалуются на боль в правом или левом боку. Причины не всегда безобидны. Важно распознать характер боли, чтобы при необходимости обратиться за врачебной помощью.

Как меняется расположение внутренних органов у беременной

У женщины детородного возраста матка находится в пределах малого таза. Её длина составляет 4–7 см, а ширина 3–6 см. Матка находится в тесном соседстве с мочевым пузырём и прямой кишкой.

По мере развития плод воздействует на внутренние органы женщины:

1. В конце первого триместра матка имеет объём крупного апельсина, поэтому ещё не выступает за пределы малого таза. Положение кишечника, мочевого пузыря и прочих органов брюшной полости (ОБП) не меняется.
2. С 13-й по 27-ю неделю плод увеличивается в 3–4 раза, смещая кишечник вверх и сдавливая мочевой пузырь.
3. На 36-й неделе дно матки достигает нижних рёбер грудины. Большая часть кишечника распределяется по сторонам от плода. Сдавливаются не только ОБП, но также диафрагма и нижние сегменты лёгких.
4. К моменту родов (39–40 недель) матка опускается. Её дно располагается между грудиной и пупком.

Смещение содержимого брюшной полости при беременности — не патология, а приспособительный механизм. После родоразрешения каждый орган возвращается в пределы анатомического ложа.

Физиологические причины боли в боку

Боль в правом или левом боку — обычно следствие метаморфоз в организме будущей матери, а не патология. Нормальная боль имеет характерные особенности:

• кратковременность;
• малозаметная или терпимая;
• не нарушает работоспособность.

О возникновении боли в боку необходимо сообщать врачу женской консультации. В случае отсутствия причин для беспокойства специалист развеет возникающие подозрения и подскажет, как облегчить состояние.

В первом триместре причин нормальной боли в животе немного:

1. После оплодотворения у женщины начинается гормональная перестройка. Количество прогестерона (гормона беременности) повышается. Это необходимо для адаптации организма к беременности, предупреждения гипертонуса матки. Попутно снижается тонус внутренних органов, особенно кишечника и желчевыводящих путей (ЖВП). Как следствие, у здоровой женщины может возникнуть функциональная дискинезия ЖВП или снижение моторики кишечника. В первом случае переполняется жёлчный пузырь, что приводит к боли в правом подреберье, во втором — возникает метеоризм, проявляющийся покалыванием как в верхних, так и в нижних отделах живота.
2. Тянущая боль внизу живота в первые дни беременности возникает как следствие имплантации эмбриона в матку. В это время женщина ещё не знает, что беременна, поэтому не придаёт ощущениям значения либо связывает их с овуляцией (выходом яйцеклетки из яичника в середине цикла). В норме за 2–3 дня такая боль проходит.
3. Ранний токсикоз. Рвота провоцирует боль в эпигастрии (области под мечевидным отростком грудины). Вдобавок усиливается токсическая нагрузка на печень. Орган увеличивается в размерах на 1–2 см и даёт о себе знать кратковременной болью ноющего характера. Когда явления токсикоза проходят, боль исчезает.

В этом периоде появляются новые провокаторы боли механического характера:

1. Перистальтике кишечника всё больше мешает растущий плод. Затруднённое передвижение каловых масс вызывает покалывание выше пупка.
2. Если маткой передавливается мочеточник, моча задерживается в почке. Со стороны затруднённого оттока ощущается распирающая или ноющая боль. Она локализуется в области нижних рёбер и поясницы, может иррадиировать в бок.
3. В 18–20 недель женщина чувствует первые шевеления плода, которые с каждой неделей становятся интенсивнее. К концу второго триместра толчки ощущаются отчётливо, вызывая порой лёгкую боль.
4. Кратковременная тянущая боль внизу живота в середине второго триместра — следствие увеличения матки. Растягивается передняя брюшная стенка (ПБС), раздвигаются кости таза.

После 20-й недели и до конца беременности у многих женщин наблюдаются тренировочные схватки, при которых возникает ощущение спазма внизу живота (схватки Брекстона-Хикса). Некоторые беременные ассоциируют их с болью, хотя они не должны вызывать чрезмерного дискомфорта. Особенность в том, что матка сильно напрягается (её очертания можно без труда прощупать), а затем постепенно расслабляется. Длительность таких схваток — до нескольких минут.

В заключительном триместре плод интенсивно растёт. Примерно в 33 недели ребёнок занимает положение, в котором будет находиться до момента родов.

Нормальным в последнем триместре считается головное предлежание плода, который должен опуститься головой в малый таз

Последние три месяца боль в правом или левом боку беспокоит по многим причинам:

1. По сравнению с предыдущим триместром усиливается давление на кишечник, почки, мочеточники, что провоцирует покалывание и чувство распирания в разных частях живота.
2. Умеренная боль внизу живота беспокоит беременную из-за того, что мочевой пузырь находится в сдавленном состоянии, при этом во время мочеиспускания полностью не опорожняется. Позывы учащаются.
3. Мышечные волокна матки предельно растягиваются, что провоцирует дискомфорт и тянущую боль в разных частях живота.
4. На 36-й неделе ребёнок подпирает диафрагму, смещая соседствующие с ней органы. Дискомфортные ощущения под рёбрами некоторые женщины расценивают как давящую боль.
5. Ребёнок уже не вращается вокруг себя, но двигается, толкая соседствующие с ним органы. К примеру, при головном предлежании мишенью становятся печень, поджелудочная железа, селезёнка.
6. Повышается подвижность лобкового симфиза и тазовых связок, вызывая ноющую или стреляющую боль внизу живота, особенно при физической активности женщины.

Патологическая боль

Боль в боку провоцируют и патологические состояния, требующие неотложной медицинской помощи либо серьёзного лечения. Женщина обязана заподозрить проблему, если:

• в анамнезе — хронические заболевания внутренних органов, вялотекущие инфекции, невынашивание плода;
• в период беременности произошёл сильный стресс либо было перенесено тяжёлое заболевание, травма;
• плохие или сомнительные результаты плановых обследований в женской консультации;
• присутствует дополнительная симптоматика (диарея, рвота, повышение температуры тела и пр.).

Патологическая боль в боку мало зависима от периода беременности, если она не связана с патологией плода. Симптом провоцируется какими-либо хроническими заболеваниями или острыми состояниями. К примеру, приступ острого аппендицита в равной степени вероятности может приключиться на любом сроке беременности или вне таковой. Травма — вовсе случайность или стечение обстоятельств. Хронические недуги характеризуются ремиссиями и периодическими рецидивами. Не исключено, что беременность способствует обострению имеющейся патологии, но утвердительно говорить об этом нельзя.

Тянущая боль внизу живота на ранних сроках может говорить об угрозе выкидыша, на поздних порах — о развитии преждевременных родов

В таблице перечислены не все заболевания, но можно сделать общие выводы о тактике поведения беременной при возникновении боли в боку:

1. Если хронические болезни диагностированы давно, нужно приложить все усилия, чтобы до родоразрешения они не обострились.
2. Когда боль возникает после травмы (удара, падения) — нужно сразу обследоваться на предмет ушибов или разрывов органов.
3. Острая, нарастающая боль — всегда признак неблагополучия, особенно если сопровождается болевым шоком или обмороком.
4. Притуплённая, умеренная или ноющая боль характерна для обострения хронических заболеваний.
5. Боль не всегда локализуется в проекции повреждённого органа, поэтому самостоятельно понять её причину непросто.
6. В каждом случае проводится ряд обследований, а затем врач подбирает лечение.

Лечение некоторых заболеваний несовместимо с вынашиванием ребёнка. Но если не принять меры, возможна гибель не только плода, но и женщины.

Почему нельзя заниматься самолечением

Беременным противопоказано самолечение по ряду причин:

1. Чаще всего в лечении нет надобности, поскольку за болевыми ощущениями кроются естественные причины.
2. Большинство лекарств при беременности противопоказаны либо их дозы должны быть минимальными. Только врач способен здраво оценить риски в зависимости от заболевания и срока беременности.
3. Народные методы запрещены. За мнимой безобидностью кроется вред не столько для женщины, сколько для её ребёнка. К примеру, некоторые травы могут спровоцировать выкидыш или способствовать замиранию плода.

Как облегчить состояние, когда боль вызвана естественными причинами

Боль в боку физиологического характера можно уменьшить либо предотвратить. Придерживайтесь таких рекомендаций:

1. Питайтесь здоровой пищей и дробными порциями. Ощущения, связанные со снижением активности пищеварения, пройдут самостоятельно.
2. Постарайтесь как можно быстрее избавиться от раннего токсикоза, чтобы предупредить раздражение органов.

Если здоровое питание и питьевой режим полностью не устраняют токсикоз, нужно обратиться к врачу, который подберёт специальный витаминно-минеральный комплекс с эффектом детоксикации

Специальный бандаж рекомендуется носить со второго триместра и до момента родов

П-образная подушка для беременных поможет женщине принять удобное положение тела во время отдыха

Боль в правом или левом боку возможна как при нормальном течении беременности, так и в случае проблем со здоровьем. Когда причины дискомфортных ощущений вызывают сомнение, следует обратиться к врачу. Самолечение при беременности противопоказано. Если боль имеет естественную природу — облегчить состояние можно путём заботы о собственном теле и посредством профилактических мер.