Ударно-волновая терапия при радикулите

УВТ — современный и эффективный способ лечения заболеваний аппарата.
терапия применяется повсеместно:

В ортопедии (при пяточной шпоре, артритах и остеоартрозе, радикулите, искривлениях позвоночника, и других травмах аппарата)
В неврологии (при болях в суставах, остеохондрозе, невралгиях и миалгии)
В эстетической медицине (при целлюлите, послеоперационных шрамах, ожогах и незаживающих ранах)
В спортивной медицине (при эпикондилите, спортивных травмах)

Результативность методов особенно высока при лечении радикулитов на фоне остеохондроза, грыжи межпозвонковых дисков и спондилезов. Лечебные эффекты обнаруживаются сразу после первой процедуры.
Большим достоинством этих методов аппаратного лечения является крайне небольшой список противопоказаний и отсутствие негативных побочных эффектов.

Радикулит в большинстве случаев проявляет себя как осложнение остеохондроза, но может быть следствием других заболеваний позвоночника:

Спондилеза
Грыжи межпозвонковых дисков
Инфекций и воспалительных процессов: гриппа, ревматизма, туберкулеза, бруцеллеза, сифилиса, цереброспинального менингита, хронического спинального лептоменингита, клещевого энцефалита, экстрадуральных опухолей, подагры
Травм, переохлаждений и интоксикаций

Виды и симптомы радикулита

Радикулит, как и многие другие заболевания позвоночника, различают по локализации поражений, в соответствии с чем выделяются радикулиты:

Шейный — характеризуется болями в затылке, шее, усиливающимися при движениях головой, кашле, развивается защитный рефлекс в виде положении головы с наклоном назад, могут проявляться признаки неудовлетворительного кровоснабжения головного мозга в виде головокружений, нарушений слуха и даже пошатывающейся походки
— проявляется в виде резкой, стреляющей, интенсивной боли, отдающей в плечевой пояс и руки с усилением во время кашля, наклонов и поворотов головой и движений руками
Грудной — сопровождается опоясывающей болью по направлению межреберных нервов, носит приступообразный характер, усугубляющийся во время движения и глубоких вдохов
— носит хронический характер с периодическими острыми рецидивами и является самым частым проявлением радикулита, как правило, на фоне остеохондроза и грыжи межпозвонковых дисков; боли (ишиалгии) распространяются по направлению седалищного нерва, в качестве ответного рефлекса провоцируется и развивается сколиоз, расстройство чувствительности в пояснице, слабость в коленном суставе, снижение ахиллова рефлекса

С точки зрения протекания заболевания радикулит разделяют на хронический и острый.

Диагностика и лечение радикулита

Радикулит диагностируют, опираясь на анамнез, лабораторные, рентгенологические, (МРТ), компьютерные (КТ) исследования и данные электромиографии (ЭМГ), показывающей, насколько эффективно проводятся электрические импульсы через нервные окончания и какова электрическая активность мышц. Таким образом, электромиография ставит точку в определении степени повреждения нервных волокон.

Лечение радикулита зависит от тяжести и выраженности болевых синдромов, локализации повреждений корешков спинного мозга, характера протекания заболевания, но в целом имеет классическую схему:

Медикаментозное лечение, направленное на устранение причин заболевания, снятие болевого, отечного синдрома и острого воспаления
Восстановление правильных режимов питания и движения
Различные виды физиотерапии — применяются после снятия острых проявлений радикулита
Мануальная терапия, иглорефлексотерапия, биопунктура и лечебный массаж — используются в качестве немедикаментозного антиспастического средства для расслабления мышц спины
Лечебная физкультура — назначается для восстановления правильной биомеханики движений в позвоночнике
Бальнеотерапия и грязелечение — применяются в целях тонизирующего и нормализующего эффектов на нейрогуморальные и иммунные системы адаптации организма

Вне фазы обострения радикулита и при отсутствии его инфекционной природы в современной медицине назначается процедура терапии (УВТ).

Особенностью УВТ является тот факт, что она в состоянии заменить или снизить необходимость почти во всех вышеизложенных принципах лечения, поскольку сочетает в себе следующие эффекты:

Обезболивающий
Спазмолитический
Противоотечный
Противовоспалительный
Улучшающий микроциркуляцию крови и внутриклеточный метаболизм
Регенерирующий (по отношению к тканям и нервным волокнам)
Тепловой (разогревающий)

Периодически возникающие боли в спине, грудном и шейном отделах являются первыми признаками радикулита – распространенного заболевания нервной системы. Радикулит характеризуется ярко выраженной симптоматикой и в 95 случаях из 100 является осложнением остеохондроза. Причинами воспаления корешков спинного мозга также могут выступать травмы и грыжи межпозвоночного столба, износ позвоночных дисков.

Лечение радикулита предполагает отказ от физических нагрузок и полный покой, поскольку очень важно ограничить любые движения поврежденного позвоночника. Различают три вида радикулопатии (шейный, поясничный и грудного отдела), каждый из которых предполагает комплексную терапию – медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, иглорефлексотерапия, УВТ.

Стоимость лечения

Услуга	Цена, руб.
Консультация по лечению с помощью ударно-волновой терапии (УВТ)	бесплатно
Процедура лечения одной анатомической зоны (синий наконечник)	1200
Процедура лечения более 3-х анатомических зон (за одну зону) (синий наконечник)	1000

Симптомы появления заболевания:

болевые ощущения острого и тупого характера, с редкой локализацией в одном месте (чаще с отдачей в различные отделы позвоночника);
частичная или полная потеря чувствительности, в частности онемение некоторых участков тела, могут присутствовать ощущения жжения и покалывания;
слабость в мышцах, головная боль, ослабление зрительных и слуховых функций, реже сбои в работе кишечника и мочевого пузыря.

Ocтeoпopoз;
Дeфopмиpyющиe измeнeния (cкoлиoз, кифoз, кифocкoлиoз);
Mышeчныe вocпaлeния (миoзит), вызвaнныe пepeoхлaждeниями и физичecкoй ycтaлocтью;
Oпyхoли пoзвoнoчникa или cпиннoгo мoзгa;
Инфeкциoнныe вocпaлитeльныe пpoцeccы в пoзвoнoчникe;
Зaбoлeвaния opгaнoв, нaхoдящихcя в зoнe иннepвaции cпиннoмoзгoвoгo нepвa.

Черкашина Наталья Игнатьевна

Врач ударно-волновой терапии (УВТ)

Образование: Красноярский мединститут.
Специализация: Педиатрия, терапия, физиотерапия.
Курсы повышения квалификации: физиотерапия, терапия.
Медицинский опыт: 25 лет.

Семененко Юрий Геннадиевич

Врач ударно-волновой терапии (УВТ)

Образование: Томский мединститут.
Специализация: Педиатрия, терапия, физиотерапия.
Курсы повышения квалификации: физиотерапия, терапия.
Медицинский опыт: 28 лет.

1. Физические нагрузки (ходьба, танцы, плавание)
2. Удобная кровать (подобрать матрац и подушку)
3. Сауна и сухое тепло (шерстяной пояс)
4. Режим труда и отдыха (сидеть прямо, не сутулится, менять позу каждые полчаса)
5. Поднимайте тяжести правильно (с прямой спиной, сгибая ноги в коленях)

За годы работы наши врачи избавили от боли более 50 000 пациентов.
Но сейчас мы высоко ценим каждый положительный отзыв и искренние слова благодарности.

Хочу поблагодарить медицинский центр "Artra-med" за предоставленные услуги и высокий уровень профессионализма при выполнении курса ударно-волновой терапии. Огромное спасибо за предоставленный сервис и объективно сформированную стоимость курса терапии.

Наталья Урбанская 12.09.2017

После полученной травмы периодически прохожу, курс УВТ в этом центре и могу с полной уверенностью заявить о высоком уровне подготовки специалистов, которые применяя, современное оборудование, в полном смысле поставили меня на ноги.

Егор Черняховский 28.08.2017

В этот центр я обратилась по рекомендации подруги и была приятно удивлена профессионализмом врачей, а также индивидуальным подходом к составлению программы моего лечения. Спасибо огромное за то, что предоставляете качественные услуги и цените свои клиентов.

Ольга Войтович 02.09.2017

Диагностированное у меня возрастное заболевание суставов не позволяло вести активный образ жизни, но врачи вашего центра помогли существенно улучшить состояние костных тканей и восстановить функцию суставов. Курс УВТ действительно помог мне чувствовать себя на много лучше. Спасибо вам огромное.

Елизавета Степанова 16.09.2017

Мне после перенесенной операции в качестве эффективного метода восстановления был назначен курс УВТ, который я прошел в центре Артра мед. Огромное спасибо врачам за профессиональный подход, чуткость и внимание! Рекомендую обращаться только в этот специализированный центр!

Иван Тушин 25.09.32017

Большое спасибо врачам вашего центра качественно выполненные сеансы ударно-волновой терапии. Приятно удивил высокий уровень сервиса, комфортные кабинеты, а также за возможность прохождения курса в удобное для меня время. Порадовали и конкурентные цены!

Ударно-волновая терапия (УВТ) - метод лечения в современной медицине, направленный на ликвидацию причин заболеваний опорно-двигательного аппарата, а не их симптомов. Эффективность такого лечения превышает 85%, а в сочетании с другими методиками, можно гарантировать почти 100% избавление от боли. С 1995 года УВТ успешно применяют более чем в 50 странах мира. Технологию используют в ортопедии, урологии, косметологии, хирургии и даже кардиологии. При некоторых заболеваниях, позволяет избежать даже хирургического лечения.

15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника

За 1 день проведем диагностику, осмотр врача и начнем лечение

Прием врача 0 руб! до 30 июня!
при лечении у нас

15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника

За 1 день проведем диагностику, осмотр врача и начнем лечение

Прием врача 0 руб! до 30 июня! при лечении у нас

Содержание

Принцип действия ударно-волнового аппарата
Ударно-волновая терапия суставов

Мнение эксперта
Стоимость лечения

Технологии лечения заболеваний позвоночника и суставов за последние 20 лет шагнули далеко вперед. Современные методы не просто действуют на симптомы, а помогают устранить именно причины болезни. Одним из таких методов является УВТ – ударно-волновая терапия.

Где применяют УВТ

Современное швейцарское оборудование и 15 летний опыт наших специалистов, гарантируют положительный результат от процедуры ударно-волновой терапии.

Лечение ударно-волновой терапией и принцип действия аппарата

Принцип действия метода ударно-волновой терапии основан на эффекте звуковой волны свободно проникать через здоровые ткани и действовать в патологических, то есть разрушать - рубцы, спайки, фиброз, кристаллы кальция.

В результате такого воздействия:

Уменьшаются болевые ощущения и отек, в зоне воспаления;

Усиливаются обменные процессы в тканях;

Восстанавливается подвижность суставов.

Каких либо специальных приготовлений пациента, для проведения процедуры не требуется. Этот метод позволяет недорого и качественно восстановить свое здоровье.

Где можно сделать ударно-волновую терапию в Москве?

Мы гарантируем доступные цены для пациентов с любым уровнем доходов.

Ударно-волновая терапия имеет показания и противопоказания, перед лечением обязательно проконсультируйтесь с врачом. Если вы проходите лечение у нас, то прием специалиста будет стоить 0 руб!

Ударно-волновой метод терапии суставов

В отличие от других методов, ударно-волновой метод терапии не требует времени на восстановление, пациент продолжает вести обычный образ жизни. Побочные эффекты от процедуры практически отсутствуют. Абсолютными противопоказаниями считают беременность и некоторые редкие заболевания крови.

Главное преимущество метода – воздействие на причины и механизм развития дегенеративных заболеваний суставов и позвоночника. Пройдите лечение в центре ударно-волновой терапии, и вновь ощутите радость движений без боли. Берегите себя и свои суставы.

Ударно-волновая терапия при многих заболеваниях опорно-двигательного аппарата, в том числе, при радикулитах и грыже позвоночника, является относительно новым способом физиотерапии, и применяется преимущественно в артрологии, то есть при патологии суставов. УВТ назначают также как средство реабилитации в спорте, после различных травм и в других разделах медицины, например, в урологии. Также УВТ широко применяется в косметологии. В чём же заключается принцип ударно-волновой терапии?

Что такое ударно-волновая терапия?

Этот вид аппаратного лечения был введён в клиническую практику в последнем десятилетии прошлого века специалистами из Швейцарии и Германии. Суть метода в коротком воздействии на пораженную область ударной звуковой волны, которая отличается высокой энергией и низкой частотой. Это воздействие позволяет свободно проникать энергии сквозь кожу, и подлежащие мягкие ткани, воздействовать на более плотные ткани в очаге заболевания без травматизации и осложнений. При наличии показаний и отсутствии противопоказаний при лечении способом ударно-волновой терапии у 90% пациентов отмечается стойкое улучшение.

Физическим принципом воздействия является кавитация, или возникновение пузырьков в жидкой среде организма. В том случае, если на такую жидкую среду организма подано определенное количество энергии из узкосфокусированной области, то тогда целостность жидкости нарушается, и внутри нее образуются особые микрополости, содержащие высокоэнергетический пар. Это полость называется фазовой пустотой, или кавитационным пузырём.

Газ, который интенсивно выделяется внутрь такого пузырька, в связи с пониженным давлением обладает высокой энергией, и может разогревать этот миниатюрный пузырёк до нескольких сотен градусов по Цельсию. А при схлопывании такого пузырька возникает локальный всплеск энергии в жидкости в небольшом объеме, и в данном месте бывшего пузырька и возникает мощная ударная волна.

Спонтанная и неконтролируемая кавитация в целом считается вредным явлением, поскольку она разрушает гребные винты судов, детали машин, погружённые в воду и так далее. Однако кавитация широко применяется в народном хозяйстве. Это ультразвуковая очистка, процесс гомогенизации жидкостей, например молочных продуктов или красок. Незаменима кавитация и для обработки топлива, для дробления различных твердых веществ в жидкостях.

Кавитацитя и медицина

В медицине впервые кавитация и рожденные ею ударные волны применялись для дистанционной литотрипсии, то есть для разрушения камней в почечных лоханках, в мочевом пузыре и в мочеточниках. Затем кавитацию стали применять для бескровного рассечения тканей, с помощью ультразвукового лазера. В настоящее время она активно применяется для чистки и отбеливания зубов, и в том числе — в ударно-волновой терапии.

Чтобы генерировать импульсы, используются современные аппараты для ударно-волновой терапии. По внешнему виду они могут напоминать пневматический пистолет, на конце которого находится специальный аппликатор, и источником энергии для создания кавитационных пузырьков и ударных волн может быть:

электрический и гидравлический удар;
пьезоэлектрический генератор, в основе которого лежат колебания, возбуждаемые электрическим током в кварцевой пластинке;
наиболее недорогими являются приборы с пневматической генерацией ударной волны, когда рабочим телом будет порция сжатого воздуха, выпускаемая под большим давлением. По сути дела, обычный отбойный молоток, если из него удалить ударную металлическую часть, дробящую асфальт, по своему принципу ничем не будет отличаться от мощного аппарата ударно-волновой терапии, поскольку компрессор также создает избыточное пневматическое давление.

Инфразвуковые низкочастотные волны, в отличие от ультразвука (который принадлежит к высокочастотным волнам) имеют низкую амплитуду и большую длину волны, а это означает, что они не рассеются в пространстве, и будут действовать направленно. Поэтому их итоговый, сконцентрированный вектор воздействия и напоминает удар.

Самые первые приборы, которые работали на этих принципах, были созданы в США еще в середине ХХ века, и тогда считалось, что они могут лечить злокачественные новообразования головного мозга. Оказалось, что это не так, но выяснилось, что ударная волна способна разрушать конкременты в почках и применяться для лечения нефролитиаза, или мочекаменной болезни. Созданные в 90-х годах аппараты для литотрипсии основаны на этом принципе, и они действуют в больницах и в настоящее время.

С 2005 года ударно-волновая терапия начала повсеместно использоваться в Европе для лечения болезней опорно-двигательного аппарата и в спортивной медицине. С 2008 года существует международная ассоциация ударно-волновой терапии, а в настоящее время повсеместно происходит совершенствование аппаратов для этого вида лечения, они становятся все более компактными и одновременно — более эффективными.

Основными механизмами воздействия УВТ на организм является улучшение кровообращения и микроциркуляции ткани, нормализация локального обмена веществ, выраженный противовоспалительный эффект. Насколько показано ее применение при осложнениях остеохондроза позвоночника, то есть при протрузиях и грыжах?

Эффективность УВТ при грыже позвоночника

Как и любое средство физиотерапевтического воздействия, ударно-волновая терапия не способна ликвидировать грыжу как патологическое выпячивание. Механически разрушенный и деформированный диск останется таким же, как был, несмотря на значительное улучшение самочувствия. Воздействие ударных волн на место острой боли в спине, возникшей по поводу грыжи, приводит к тем же результатам, что и применение нестероидных противовоспалительных препаратов или лечебных блокад. Вначале уменьшается отек, затем снижаются проявления воспаления, уменьшается патологически высокий тонус поперечно-полосатых мышц, которые раздражаются грыжей. Все это приводит к уменьшению давления на связки и нервные корешки, к уменьшению выраженности болевого синдрома и к повышению объема движений в спине.

Такой универсальный механизм позволяет применять ударно-волновую терапию не только при протрузиях и грыжах, но и при любой острой боли в спине, источником которой являются мышцы и другие структуры опорно-двигательного аппарата, а таких показаний очень много.

Помогает УВТ при заболеваниях сухожилий (тендиниты и тендовагиниты), при деформирующем остеоартрозе, при артритах и периартритах, при плоскостопии.

В последние годы доказано, что методом ударно-волновой терапии можно ускорить срастаемость переломов, и УВТ успешно применяется в случае неконсолидированных и хронически протекающих сложных переломов. Ударно-волновая терапия с успехом применяется при трофических язвах вследствие варикоза и сахарного диабета, поскольку она улучшает заживляемость кожных покровов.

Современные исследования показали, что ударные волны стимулируют закладку сосудистых почек, и улучшают рост новых кровеносных сосудов. Если это чрезвычайно полезно при трофических язвах, то, к сожалению, это не имеет никакого значения при разрушенных тканях межпозвонковых дисков. Известно, что в норме хрящевая ткань не кровоснабжается, а имеет другой, диффузный механизм питания.

Конечно, ударно-волновая терапия, кроме улучшения обменных процессов, формирования кровеносных сосудов, ликвидации воспаления, ещё и способна стимулировать выработку коллагена, но опять-таки, это очень полезно в случае хронических воспалений сухожилий. Сухожилия имеют кровоснабжение из капиллярной сети, активация которой и позволяет улучшить структурусвязочного аппарата. В случае обособленного межпозвонкового диска выработка коллагена не будет происходить, а улучшение опять-таки у пациента с грыжей отмечается от ликвидации вторичных патогенетических проявлений – отека, воспаления и мышечного спазма.

Техника проведения УВТ

Как проводится сеанс ударно-волновой терапии? Обычно оно происходит в физиоотделении, в кабинете физиотерапевта для медицинских процедур. Перед тем, как выполнить назначение лечащего врача, и провести сеансы ударно-волновой терапии, пациента консультирует физиотерапевт. Он попутно уточняет, нет ли противопоказаний, и определяет длительность проведения физиопроцедур, и их кратность.

Сеансы ударно-волновой терапии длятся, в среднем, не дольше 15 минут, и проводятся они довольно редко: никто и никогда не будет назначать сеанс ударно-волновой терапии на следующий день, или даже через день. Второй сеанс обычно назначается минимум через 3 дня, а иногда и через неделю после первого. Такой длительный срок нужен для адаптации организма к новым ощущениям, ведь эффект кавитации организму до первого сеанса УВТ был незнаком.

Отдельный сеанс немного он похож на проведение УЗИ. На поясницу пациента (при наличии межпозвоночных грыж поясничного отдела позвоночника) наносится специальный звукопроводящий гель. К коже пациента прикладывается наконечник аппарата, а затем он включается. Человек может ощущать потряхивание, или толчки в одной точке.

Довольно часто у пациента с выраженной болью уже после первого сеанса наблюдается значительное улучшение, а через 2-3 сеанса боль полностью проходит. Да, конечно, во время лечения потряхивание и удары могут ощущаться, как неприятное воздействие, но с каждой последующей процедурой эти ощущения будут беспокоить пациента все меньше, а эффект от лечения будет все более значительным.

После процедуры кожа в области воздействия может быть красноватая, а на следующий день может быть всем хорошо знакомое ощущение мышечной усталости, как после интенсивной физической нагрузки. Именно поэтому и требуется значительный промежуток времени между сеансами, для восстановления функции мышечной и соединительной ткани. После проведения сеанса можно полежать 10-15 минут, а затем — спокойно отправляться домой.

Проводить сеансы ударно-волновой терапии должен обязательно врач ортопед или физиотерапевт, имеющий, кроме высшего образования, соответствующие сертификаты. Кроме того, специалист должен иметь удостоверение, в котором подтверждается, что он обучен методике работы на данном приборе учебном волновой терапии в течение определенного количества часов.

Пациента следует предупредить, что его могут ждать немного неприятные ощущения, а после первого сеанса может быть в области воздействия прибора даже гематома, или небольшой синяк. Но это не страшно: обычно на втором — третьем сеансе синяк рассасывается, и не приносит никаких неприятностей.

Стоимость одного сеанса ударно-волновой терапии в крупных городах Российской Федерации начинается от 600- 700 руб. за один сеанс, а их стоимость в Москве соответственно выше, в среднем – от 1000 до 1500 руб.

Противопоказания

Как любой другой вид физиотерапия, использующий физические факторы, к проведению ударно-волновой терапии тоже существуют противопоказания. В первую очередь — это высокая температура и лихорадка, наличие инфекционных заболеваний, злокачественных новообразований, геморрагического синдрома и нарушения свертываемости крови, и особенно — повышенная ломкость и хрупкость кровеносных сосудов. Противопоказана ударно-волновая терапия при декомпенсированном сахарном диабете с высокими цифрами сахара, при интенсивном остром воспалении поверхностных вен, (при тромбофлебите необходимо вначале уменьшить воспаление, и только затем приступать к физиотерапии). Нельзя выполнять сеансы при гипертоническом кризе и высоком давлении, если у пациента имеется кардиостимулятор, или какие-либо эндопротезы в зоне воздействия (например, в соответствующем сегменте заменен межпозвонковый диск на эндопротез), беременность и лактация.

Нельзя направлять генератор ударных волн в проекцию петель кишечника, крупных сосудов, сердце и ткань легких. Также не назначается ударно-волновая терапия детям, подросткам, юношам и девушкам до 18-летнего возраста, когда ещё синтезируется костная ткань и продолжается рост скелета.

Также существуют и специальные противопоказания. Так, если у пациента большая грыжа, достигающая в размерах 5 мм и больше, с компрессией дурального мешка, расположенная дорзально – то УВТ противопоказана. Если у пациента есть секвестрированная грыжа, то делать ударно-волновую терапию тоже нельзя, поскольку грыжа может сдавить мешок и вызвать обострение, а секвестр может сместиться и привести к возникновению резкой корешковой симптоматики. В случае крупных грыж желательно оперативное лечение.

Отзывы больных

Обычные отзывы пациентов сводятся к тому, что во время первого второго — сеанса есть неприятные ощущения, дискомфорт, возможно появление синяков, а также усталости мышц в районе воздействия. Однако уже после первого сеанса исчезает длительно беспокоящая боль в спине, и увеличивается амплитуда движения, например в пояснице.

Но для того, чтобы было улучшение, а не ухудшение, ударно-волновую терапию, так же, как и любой другой вид физиотерапевтического лечения, не следует назначать сразу же, в первые-вторые сутки после возникновения острой боли в спине. В первые сутки воспаление нужно купировать лекарственными препаратами, поскольку отек нарастает, а если применять какие-либо средство воздействия, то отек будет только лишь увеличиваться, и боль соответственно нарастать тоже. Поэтому в первые вторые сутки не назначают физиотерапевтические процедуры, и запрещается использовать различные интенсивно согревающие мази, во избежание нарастание отека и асептического воспаления.

Но если будут соблюдены сроки и учтены все противопоказания, то тогда выраженный противовоспалительный и репаративный эффект от лечения позволят добиться стойкого уменьшения боли и появления свободы движений. Однако следует помнить, что такое улучшение является временным, с протрузией и грыжей ничего не произошло, она осталась на своем месте и просто перестала проявлять себя до следующего обострения.

Если же необходимо радикальное излечение, то нужно вспомнить об опыте таких стран как Великобритания, Израиль, США, Чехия. В этих странах подходы к лечению межпозвонковых грыж в корне отличаются от отечественных. При наличии показаний пациенту делается современная малоинвазивная операция. Пациент просто-напросто забывает о протрузии или грыже, поскольку ликвидируется само выпячивание, грыжа больше не существует и пациент считается здоровым.

Читайте также: