Узловой аденомиоз матки 3 степени боль в пояснице

Аденомиоз – это заболевание матки, при котором эндометрий начинает проникать в мышечную ткань этого органа, прорастая через разделительный слой. Это состояние является патологическим и доброкачественным, но с высоким риском развития рака.

Именно аденомиоз, по словам медиков, чаще всего становится препятствием на пути к беременности, так как считается одной из наиболее распространенных причин бесплодия. Минимум треть девушек и женщин, которые обращаются к гинекологам по вопросам, связанным с зачатием ребенка, получают именно такой диагноз.

В большинстве случаев это приобретенное заболевание. Врожденные случаи единичны. Одна из основных причин развития аденомиоза матки – невылеченный или недолеченный вовремя эндометриоз. По сути это одно и то же заболевание, но разной степени тяжести. Эндометриоз – легкая форма, затрагивающая только слизистую, тогда как при аденоминозе поражение охватывает миометрий полностью.

Основные симптомы

1 Первым и самым заметным симптомом аденомиоза являются проблемные менструации – слишком длительные и болезненные, с большим количеством выделений в виде сгустков свернувшейся крови. Иногда такие менструации могут длиться более недели. До начала и после окончания влагалищные выделения становятся слегка коричневыми. Когда болезнь становится хронической, выделения с кровью могут появляться в любое время.

Боли становятся очень сильными и появляются еще за несколько дней до начала менструального цикла, заканчиваясь также значительно позже его окончания. При запущенной форме заболевания поражение охватывает перешеек матки, делая болевые ощущения еще острее. Место их появления показывает, где находится очаг заболевания. Пах начинает болеть, если поражена верхняя часть матки возле яичников. Также боль начинает появляться во время секса в дни перед началом менструации.

Около 2/3 женщин с диагнозом аденомиоз бесплодны, так как отсутствие своевременного лечения приводит к появлению спаек в маточных трубах. Яйцеклетка после оплодотворения не может попасть в нужное ей место. Это происходит из-за того, что разрастающийся эндометрий нарушает анатомию матки. Даже если в маточных трубах нет спаек, остается риск, что беременность прервется сама по себе, так как при аденомиозе матка постоянно находится в напряжении, вызывающем воспалительные процессы.

Большинство пациенток с аденомиозом, ведущие регулярную половую жизнь, не могут забеременеть. Если же это случается, то чаще всего происходит выкидыш.

2 Еще один признак аденомиоза – анемия с высоким показателем дефицита железа. Так как это болезнь сопровождается более обильными выделениями крови при менструации, то падение уровня гемоглобина становится ее очевидным следствием. Анемия сопровождается такими проявлениями, как утомляемость и слабость. Больную постоянно тянет в сон, хочется отдохнуть, даже если не было особых нагрузок. Также характерна бледность, мигрени и даже обморок. Часто встречается невроз, обусловленный тяжелым протеканием менструального цикла и мыслями о бесплодии.

Проявление симптомов зависит от стадии, на которой находится развитие болезни. Всего существует 4 стадии:

1 первая – очаги болезни ограничиваются подслизистым слоем, болевые ощущения отсутствуют;

2 вторая – эндометрий начинает прорастать в мышечную ткань, появляются первые боли;

3 третья – поражается вся ткань матки, прорастание эндометрия достигает наружной оболочки, боли становятся довольно сильными;

4 четвертая – необратимое поражение, при котором прорастание эндометрия выходит за пределы матки и начинает проникать в брюшную полость.

Среди симптомов, которые можно определить во время обычного осмотра у гинеколога, стоит выделить увеличение размеров матки и изменение ее формы. Диффузный аденомиоз проявляет тем, что матка увеличивает перед началом менструации, и становится шарообразной. При наличии воспалений состояние матки напоминает ранние стадии беременности.

Другая форма болезни, узловатый аденомиоз, проявляется большим количеством небольших вздутий, похожих на узелки в мышечной ткани матки. Комплексная форма заболевания, при которой аденомиозу сопутствует миома, приводит к постоянному увеличению размеров матки, не меняющихся в зависимости от менструального цикла.

Первые признаки

Чаще всего проявляются такие симптомы – боли в тазовой области, ощущение тяжести и давления на внутренние органы. Особенно явно эти признаки проявляются перед началом менструации и сохраняются в течение нескольких дней после ее окончания.

Таким образом, в качестве основных можно выделить следующие симптомы аденомиоза:

• Коричневые выделения перед менструации и после нее;
• Увеличение длительности менструации;
• Увеличение объема выделяемой крови;
• Изменение размеров матки и сопутствующее ощущение тяжести, давления в области таза;
• Боль во время сексуального контакта.

Так как аденомиоз имеет весьма размытые симптомы, подобные проявления могут оказаться признаком и других болезней. Поэтому их появление – это тревожный звонок, который означает, что нужно идти на осмотр к врачу.

Причины развития заболевания

Среди причин, которые приводят к развитию патологий этого типа, выделяются следующие проблемы:

• Заболевания мочеполовой системы;
• Повреждение эндометрия при хирургическом вмешательстве;
• Травмы матки во время родов;
• Нарушения гормонального баланса;
• Наследственность.

Группой риска являются женщины от 25 до 40 лет. Поводом для подозрения у себя аденомиоза в этом возрасте могут служить постоянные болезненные менструации, бесплодие и другие проблемы половой системы.

Наличие одного или нескольких негативных факторов приводят к тому, что эндометрий врастает в ткань матки, при этом физиологические свойства мышц сохраняются. Примерно в середине менструального цикла, эндометрий увеличивается в объеме и его клетки растут, чтобы оплодотворенная яйцеклетка могла закрепиться. Когда женщина болеет аденомиозом, то эндометрий, проникший в мышечную ткань, продолжает выполнять свою функцию, как бы раздуваясь внутри мышц матки, что и приводит к болезненным ощущениям.

Менструальные кровотечения выполняют функцию очищения матки от эндометрия в случаях, когда яйцеклетка не была оплодотворена и беременность не случилась. Но, так как по причине болезни он врастает в мышечную ткань, то не выводится полностью. Это провоцирует кровоизлияния в миометрии и развитие воспалений.

Однозначного ответа, что те или иные причины приводят к развитию именно этого заболевания, у врачей нет. Поэтому список провоцирующих факторов можно считать приблизительным, так как их присутствие не гарантирует заболевание. По статистике, у большинства женщин с таким диагнозом в прошлом случалось хирургическое вмешательство в область матки – аборты и другие операции. Даже если развитие заболевания не отмечается, девушки, перенесшие операции на матке, относятся к группе риска. Также в нее можно включить и здоровых женщин, чей возраст приближается к 40 годам.

В результате гинекологических исследований множества случаев возникновения и развития этой болезни, сложилось мнение, что одной из причин может являться наследственность. Но пока что это остается лишь версией и не имеет окончательного ответа на вопрос влияния генетики на заболевание аденомиозом. Поэтому нельзя утверждать, что если больна мать, то ее дочь автоматически попадает в группу риска. Этот вопрос все еще остается спорным и часть гинекологов считает, что наследственность не является причиной развития аденомиоза.

Среди всех причин наиболее точными на сегодняшний день считаются следующие:

• Длительные стрессы;
• Постоянное физическое напряжение и нагрузки;
• Слишком активный образ жизни.

В целом можно сказать, что нагрузки, активность и стрессы, которые приходится выдерживать организму в больших объемах, оказывают влияние и на мышечную ткань матки, что, в свою очередь, приводит к развитию аденомиоза. Но и малоподвижный, спокойный образ жизни также может быть вреден, так как приводит к застою крови в области таза и в половой системе, что негативно сказывается на здоровье в целом и повышает риски развития гинекологических заболеваний, включая аденомиоз.

Вторая явная причина – эндокринные проблемы. Поэтому женщинам, у которых есть нарушения в работе эндокринной системы, нужно учитывать риски и чаще проходить обследование у гинеколога. Помимо этого, отклонения в функциях гипофиза, надпочечников, гормональные сбои – все это тоже создает предпосылки для аденомиоза.

Также к группе риска можно отнести тех женщин старше 30, кто много времени уделяет загару. Ультрафиолет в больших объемах, как естественный, так и в соляриях, негативно влияет на половую систему и в сочетании с другими факторами может стать причиной заболевания. Более молодым девушкам это грозит в меньшей степени, так как до 30 лет организм человека не так уязвим к ультрафиолету, как в зрелом возрасте.

Разновидности аденомиоза

1 Узловой. В этом случае эндометрий образует небольшие узелки в мышечной ткани. Они заполняются кровью и появляются в большом количестве. По своей форме эта разновидность болезни напоминает миому, из-за чего случаются ошибки при постановке диагноза. Различаются они тем, что при аденомиозе узлы формируются не из мышечной, а из железистой ткани. Чаще всего эта форма возникает у девушек и молодых женщин.

2 Очаговый. В этом случае прорастание эндометрия ограничивается несколькими очагами. Возникает в зрелом возрасте, в период перед наступлением климакса и менопаузы (45-50 лет). Эта форма болезни с трудом лечится с помощью медикаментов и занимает долгий срок. При этом не гарантируется полное выздоровление, так как сохраняется возможность рецидивов и образования свищей.

3 Диффузный. Для данной формы аденомиоза характерно прорастание эндометрия по всей площади мышечной ткани стенок матки. Эта разновидность сложнее других поддается лечению из-за отсутствия локальных очагов и общим поражением всей площади матки. При других формах пораженные участки можно удалить при оперативном вмешательстве, но в случае с диффузным аденомиозом это невозможно из-за высоких рисков. В запущенных случаях единственным способом остается радикальное удаление матки. Главная проблема заключается в том, что эта формой болеют обычно молодые девушки, которые находятся в детородном возрасте и могут стать бесплодными.

4 Диффузно-узловой. Сочетание двух разных форм, при котором одновременно возникают узловые образования в стенках матки и происходит прорастание по всей площади. Это самая распространенная форма данной болезни.

Как лечится аденомиоз?

При отсутствии должного лечения аденомиоз переходит в тяжелую стадию, при котором возможны такие проявления, когда менструальный цикл становится очень долгим или даже перестает заканчиваться. Это однозначно приводит к бесплодию, которым страдает большинство женщин с таким диагнозом. При лечении бесплодия первым делом проводят анализы на аденомиоз, и лишь после этого назначается курс лечения.

При аденомиозе обязательным является лечение анемии и восстановление уровня железа в крови. Также возможен курс терапии у невропатолога и психотерапевта, если пациентка испытывает стресс и угнетенное состояние по причине болезни. В этом случае могут назначаться антидепрессанты и другие подобные средства.

Назначаемые препараты:

• Оральные контрацептивы, которые блокируют появление менструального цикла, что способствует исчезновению очагов разрастания эндометрия.
• Гормональные препараты (гестагены), которые способствуют отмиранию очагов болезни.
• Внутримышечные инъекции гонадолберинов, снижающих уровень эстрогена в организме.
• В некоторых случаях возможно назначение андрогенов, которые также блокируют менструальный цикл.

Хирургическое вмешательство становится необходимо, только если лечение медикаментами и процедурами не принесло выздоровления. Обычно это случается после трехмесячного приема гормональных средств, после которого состояние не улучшилось, а также если подобные препараты противопоказаны пациентке.

Если принято решение проводить операцию, которая не предполагает удаление матки, то проводится еще одно комплексное обследование. Его целью является детальное изучение картины заболевание – наличие или отсутствие гнойников, количество и степень спаек, характер и локализация проникновения эндометрия в мышечную ткань матки.

В случае прогрессии аденомиоза у женщин старше 40 лет и отсутствия результатов лечения препаратами, возможен вариант с радикальным хирургическим вмешательством. Это означает полное удаление пораженного органа, то есть матки. Также решение о подобной операции часто принимается тогда, когда диагностирована диффузная форма болезни, которая постоянно прогрессирует и не поддается другому лечению, либо узловая форма в сочетании с миомой. Опасность заключается в том, что в этих случаях вырастают шансы на развитие злокачественной опухоли.

Нерожавшим женщинам, а также тем, которые имеют детей и планируют еще, рекомендуется пробовать зачать сразу после окончания курса медикаментозного лечения. В случае успеха, первые три месяца беременности в обязательном порядке нужно принимать гестагены. Необходимость продолжать курс определяется по истечению этого срока на основании анализов крови.

Аденомиоз обладает таким свойством, что в случае удачной беременности и родов может полностью излечиться за счет естественных биологических процессов. Поэтому тем, кто планирует детей и болеет аденомиозом в легкой форме, рекомендуется не затягивать с беременностью. Это дает шанс на полное выздоровление, а также решает проблему наличия детей, если болезнь все же будет прогрессировать в будущем и в итоге приведет к бесплодию.

Аденомиоз – распространенное гинекологическое заболевание, характеризующее аномальным разрастанием эндометрия в теле матки. Точные причины патологии до сих пор до конца не установлены, но специалистами выделен ряд предрасполагающих факторов, которые могут стать пусковым механизмом патологических процессов. Болезнь часто диагностируется у женщин с гормональными нарушениями, генетической предрасположенностью, воспалительными гинекологическими процессами. Также риск заболеть аденомиозом возрастает после аборта, диагностического выскабливания, внематочной беременности, использования внутриматочных спиралей. Аденомиоз тела матки протекает в 3 стадии, каждая из которых отличается тяжестью течения и симптоматикой. Начальном этапе болезнь протекает практически бессимптомно, что затрудняет своевременное диагностирование. На более поздних стадиях симптоматика ярко выражена и должна стать поводом немедленно посетить врача. Ведь чем раньше приступить к лечению, тем благоприятнее прогноз и больше шансов на успешное восстановление. В медицинском работают профессиональные гинекологи с многолетним стажем, которые помогут быстро диагностировать болезнь и назначить максимально эффективное лечение.

Характерные черты диффузной формы аденомиоза

Диффузный аденомиоз тела матки – распространенное гинекологическое заболевание, диагностируемое у женщин после 40 лет, но не исключено развитие у пациенток более молодого возраста. Болезнь характеризуется тем, что эндометрий прорастает по всей площади мышечного слоя матки, в результате чего стенки миометрия становятся губчато-ячеечными, утолщенными.

Циклические изменения в миометрии женского репродуктивного органа приводят к воспалительным процессам вокруг пораженных зон. На месте здоровой функциональной ткани появляются рубцовые соединительные структуры, из-за чего матка равномерно увеличивается в размерах, приобретая шаровидную форму.

Специалисты полагают, что начальной стадией диффузных изменений являются очаговая и узловая формы аденомиоза. Характерные черты диффузной формы аденомиоза такие:

1. Для этой формы патологии характерно увеличение матки ближе ко второй половине цикла. При узловой и очаговой разновидностях этот признак проявляется не так выраженно.
2. При сравнительном анализе клинических симптомов, характерных для разных форм аденомиоза, были получены такие результаты: анемия и низкий уровень гемоглобина встречается чаще у пациентов с диффузными изменениями, но реже больные жаловались на боль во время полового акта. Все остальные признаки аденомиозных изменений одинаковы для всех групп.
3. Иногда возникает сочетание узловых новообразований эндометрия с диффузными углублениями. Это смешанная диффузно-узловая форма аденомиоза.

ВРАЧИ С БОЛЬШИМ СТАЖЕМ РАБОТМНОЖЕСТВО ДОВОЛЬНЫХ ПАЦИЕНТОВ ЭКСПЕРТНЫЙ УРОВЕНЬ ОБОРУДОВАНИЯ НИЗКИЕ ЦЕНЫ
Если женщина еще не выполнила свою репродуктивную функцию и планирует беременность, проводятся органосохраняющие операции:

• абляция;
• эмболизация маточных артерий;
• электрическая коагуляция.

К современным радикальным методикам, предполагающим удаление матки, относится гистрэктомия, во время которой могут применяться такие варианты удаления органа:

1. ампутация тела матки;
2. удаление матки и шейки;
3. удаление матки, верхней части влагалища и прилегающих тканей, которые поддерживают эти органы.

После радикальной операции по удалению матки женщина не сможет забеременеть. Поэтому такой метод операционного лечения назначается в крайних случаях.

Причины заболевания

Точные причины развития такой гинекологической патологии до сих пор до конца не установлены. Однако большинство специалистов сходятся во мнении, что именно нарушение гормонального фона, сопровождающееся избытком выработки эстрогена, приводит к гиперпластическим изменениям эндометрия.

Также существует ряд основных предрасполагающих факторов, под воздействием которых у женщины может возникнуть диффузный аденомиоз:

• Бесконтрольное применение гормоносодержащих лекарств, в том числе и контрацептивов.
• Наследственная предрасположенность. Если в семье по женской линии были диагностированы злокачественные или доброкачественные новообразования в шейке матки, то риск развития патологии у женской половины репродуктивного возраста существенно увеличивается.
• Аборты. Этот стрессовый фактор приводит к нарушению гормонального фона, а также травмированию тканей матки.
• Диагностическое выскабливание. Хоть иногда без этой диагностической процедуры и не обойтись, все же она часто вызывает негативные последствия, среди которых – аденомиоз матки.

Также к диффузному поражению матки предрасполагают такие факторы:

• ранняя или, наоборот, поздняя половая жизнь;
• сложные роды;
• воспалительно-инфекционные процессы в органах брюшной полости и малого таза;
• механические травмы;
• применение внутриматочных контрацептивов, например, спиралей;
• малоподвижный образ жизни, ожирение;
• хронические стрессы, психологические нагрузки.

Стадии заболевания

1. Легкая. Клетки эндометрия прорастают в соприкасающийся с ними подслизистый слой миометрия. На начальной стадии редко беспокоят какие-либо подозрительные симптомы. Некоторых женщин начинает беспокоить боль в нижней части живота до, во время и после месячных. Также может наблюдаться нарушение менструального цикла. Эти признаки должны насторожить, особенно если раньше женщина не сталкивалась с такими проблемами.
2. Средняя. Очаги патологических тканей эндометрия углубляются до второго слоя миометрия и дальше. Женщину могут беспокоить умеренные боли в области живота и поясницы перед месячными, дискомфорт при половом акте, слабость, вялость, вызванные железодефицитной анемией и низким уровнем гемоглобина в крови.
3. Тяжелая. Клетки эндометрия распространяются на всю мышечную часто матки и доходят до периметрия. Клиническая картина ярко выражена. Менструальные кровотечения обильны, сопровождаются ильной болью. Увеличенная матка ощущается при пальпации. Женщина жалуется на частые головные боли, головокружения, потери сознания.

Аденомиоз матки 1 степени

Начало патологических изменений протекает в самых тонких слоях миометрия – подслизистой матки. На первой стадии внешний вид репродуктивного органа практически не изменяется, функционирование тоже не нарушено, какие-либо подозрительные симптомы отсутствуют. В этом заключается коварство аденомиоза, так как диагностировать его в самом начале прогрессирования крайне проблематично.

Изредка женщину могут беспокоить неинтенсивные, быстро проходящие боли в нижней части живота и в области поясницы. Также иногда возникает дискомфорт в момент интимной близости. Но заподозрить аденомиоз 1 степени все же возможно. Первый признак патологических изменений в теле матки – нарушение менструального цикла. женщина все чаще замечает, что период между менструациями удлиняется, выделения становятся обильнее и в них присутствуют большие кровяные сгустки. В течение нескольких недель до и после месячных появляются коричневые выделения.

Такие сбои в работе организма должны стать поводом немедленно посетить гинеколога. После первичного осмотра и сбора необходимой информации врач даст направление на диагностическое обследование, которое поможет подтвердить диагноз.

Наиболее информативным методом диагностики аденомиоза начальной стадии развития является ультразвуковое исследование. Процедура проводится 2 раза – за несколько дней перед менструацией и сразу после нее.

Характерные признаки прогрессирования патологии такие:

1. асимметрия матки;
2. увеличенная форма;
3. неравномерная структура эндометрия;
4. неоднородные очаги эхогенности;
5. зоны повышенного кровоснабжения в мышечном слое.

После подтверждения диагноза доктор составляет план терапии, которого важно строго придерживаться. На начальной стадии устранить патологический процесс можно с помощью консервативной медикаментозной терапии. Назначаются гормоносодержащие препараты, которые позволяют ввести пациентку в состояние искусственной менопаузы, истончающей слой эндометрия. Еще один востребованный способ лечения патологии – имплантация внутриматочной спирали, которая подавляет овуляцию.

Своевременное и корректное лечение делает прогноз аденомиоза 1 степени течения максимально благоприятным. Болезнь успешно поддается лечению, а ее исход полностью контролируемый.

Диагностика

Диагностировать патологию на начальных стадиях прогрессирования проблематично, так как симптомы практически полностью отсутствуют, а те, что и беспокоят, редко заставляют женщин обращаться за профессиональной медицинской помощью.

Диагностикой и лечением аденомиоза занимается врач-гинеколог. Именно к нему нужно записаться на консультацию при наличии подозрительной симптоматики. Во время первичного осмотра специалист выслушает жалобы, соберет необходимые данные, проведет визуальный осмотр, пальпацию.

1. Биомануальное гинекологическое обследование. Поможет оценить характерные признаки патологии: увеличение матки в размерах, изменение формы, плотность стенок. Также специалист осматривает шейку матки, слизистую влагалища.
2. Ультразвуковое исследование. С помощью УЗИ удастся идентифицировать разновидность аденомиоза: узловой, очаговый, диффузный, а также степень прогрессирования патологии. При диффузной форме выявляются дефекты базального слоя, увеличение толщины стенок органа, патологические зоны в миометрии.
3. Магнитно-резонансная томография. В основном назначается при противоречивых диагнозах, когда с помощью других диагностических процедур не удается установить полную картину патологических изменений. Этот метод дает максимально точные результаты.
4. Гистероскопия. Проводится под наркозом с применением специального прибора, который вводится в полость матки и позволяет детально исследовать структуры.
5. Лапароскопия. С помощью лапароскопа врач определяет степень разрастания эндометрия и диффузные изменения в миометрии.
6. Колькоскопия. С ее помощью выявляются патологические деформации в шейке матки.

Дополнительно могут быть назначены такие процедуры диагностики:

• общеклинический анализ крови, мочи;
• биопсия;
• анализ крови на уровень гормонов;
• забор мазков для определения влагалищной микрофлоры.

Прогнозы

Аденомиозу характерно довольно длительное развитие симптоматики, которое часто растягивается на несколько лет и даже десятилетий. Патология не имеет явных проявлений и поэтому диагностируется чаще всего во время проведения планового ультразвукового исследования.

То что недуг протекает долгие годы в бессимптомной форме, является большим минусом. За период латентного развития ткани эндометрия успевают значительно разрастись, проникнув за пределы матки.

Чем грозит подобный патологический процесс? Долгое время аденомиоз не несёт никакой угрозы для организма и жизни. Однако при длительном отсутствии лечения бесконтрольное разрастание слизистого внутреннего слоя эндометрия усугубляется различного рода осложнениями.

Каким будет прогноз аденомиоза зависит от запущенности заболевания и своевременно начатой терапии. Запущенные виды данного недуга часто переходят злокачественную форму, проявляясь такими болезнями, как саркома и рак.

Благоприятный прогноз после лечения аденомиоза зависит от того, возникнет ли хоть одни случай рецидива в течение пяти лет после выздоровления.

Лечение диффузного аденомиоза

Основываясь на результаты комплексной диагностики, врач определяет дальнейший план терапии. На начальных стадиях прогрессирования назначается консервативная медикаментозная терапия, при которой назначаются следующие группы препаратов:

1. Гестагены. Применяются при дефиците гормона прогестерона и избытке жстрогенов.
2. Антигонадотропины. Вводят пациентку в состояние пвсевдоклимакса, что позволяет нарушить менструальный цикл и не допустить обильных менструальных кровотечений.
3. Оральные контрацептивы. Препятствуют овуляции, затормаживая рост эндометрия.
4. Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона. Используются при отягощенном течении диффузной формы. Их употребление способствует значительному дефициту гормона эстрогена.
5. Нестероидные противовоспалительные. Помогают облегчить сильную боль при менструации.

Дополнением к медикаментозной терапии выступают физиотерапевтические процедуры, которые усиливают эффект лекарств, ускоряя процесс выздоровления. В лечении диффузного аденомиоза хорошо зарекомендовали себя такие методы физиотерапии:

• магнитная и электромагнитная терапия;
• коротковолновое ультрафиолетовое облучение;
• электрофорез;
• импульсная терапия токами низкой частоты;
• грязевые, радоновые, йодобромные ванны.

Если на протяжении 4 – 6 месяцев консервативная терапия не приносит результатов и болезнь прогрессирует, специалист принимает решение о проведении хирургического лечения. Наиболее эффективными считаются такие операционные процедуры:

• Электрическая коагуляция. Патологические ткани иссекаются электрическим током.
• Эмболизация. Суть процедуры заключается во введении препарата, который закупоривает кровеносные сосуды пораженных тканей, способствуя их деформации и отмиранию.
• Абляция. Проводится на начальных стадиях аденомиоза. Во время операции применяются терапевтические свойства лазера, который разрушает внутреннюю оболочку миометрия, пораженного аденомиозом.

Все эти хирургические процедуры являются органосохраняющими. После операции и успешной реабилитации у женщины есть все шансы забеременеть, выносить и родить здорового ребенка. В случае, когда пациентка не желает сохранять репродуктивную функцию, ей назначается радикальная операция по удалению матки. Также радикальный метод хирургического лечения целесообразен, если высоки риски перерождения адномиоза в злокачественную опухоль.

Отсутствие лечения диффузного аденомиоза чревато серьезными последствиями. Распространение патологического процесса на яичники и маточные трубы повышает риск развития бесплодия. На запущенных стадиях клетки эндометрия проникают в соседние внутренние органы – мочевой пузырь, прямую кишку. Это нарушает нормальное функционирование органов и приводит к развитию дополнительных осложнений. В рак диффузный аденомиоз практически никогда не перерождается, но все же риск малигнизации не исключен. Поэтому важно лечить гинекологическое заболевание под наблюдением врача и не заниматься самолечением.

Узнать, сколько в нашей клинике стоит лечение диффузного аденомиоза и записаться на прием к специалисту можно, позвонив по телефону или заказав обратный звонок. После получения запроса наши администраторы свяжутся с вами, проконсультируют и ответят на все интересующие вопросы

Аденомиоз матки 3 степени

В отличие от 1 и 2 стадии, аденомиоз 3 степени имеем острые, выраженные симптомы:

1. стойкое нарушение менструального цикла;
2. обильные кровотечения;
3. сильная боль в нижней части живота, пояснице во время месячных;
4. частые межменструальные кровотечения;
5. боль во время полового акта;
6. увеличение живота в размерах, что становится заметным визуально.

Постоянные и обильные кровотечения приводят к хронической анемии, главные признаки которой:

• повышенная утомляемость, сонливость, потеря работоспособности;
• частые головные боли, головокружение, обмороки;
• ухудшение памяти;
• тремор конечностей.

На запущенной стадии склеротические процессы в матке препятствуют закреплению оплодотворенной яйцеклетки в слизистой оболочке. Многочисленные попытки не помогают женщине забеременеть, а если беременность и наступает, в большинстве случаев она заканчивается выкидышем, вызванным нарушением гормонального фона.

Редко, но случается, что на запущенной стадии аденомиоз перерождается в злокачественную опухоль, поэтому лечение патологии необходимо проводить незамедлительно.

Для диагностирования болезни назначаются такие инструментальные процедуры:

1. УЗИ;
2. гистероскопия;
3. диагностическое выскабливание;
4. МРТ.

После подтверждения диагноза определяется схема терапии. Способы лечения аденомиоза последней стадии:

1. консервативный;
2. хирургический;
3. комбинированный.

Консервативное медикаментозное лечение предполагает применение гормоносодержащих препаратов, которые позволяют откорректировать уровень эстрогенов и прогестерона, что поможет частично затормозить процесс разрастания патологических тканей эндометрия. Помимо коррекции гормонального фона назначаются дополнительные группы препаратов, устраняющих признаки железодефицитной анемии, воспалительных осложнений, иммунодефицита.

Иногда медикаментозное лечение не приносит должных результатов. В этом случае доктор посоветует пациентке прибегнуть к хирургическому удалению пораженных участков или всего органа. Показания к операционному лечению аденомиоза матки 3 стадии такие:

• сочетание аденомиоза с миомой, опухолями яичников и прочими патологическими изменениями тканей;
• эндометриодные кисты яичников;
• ·нагноение придатков матки;
• спаечные процессы, которые невозможно устранить консервативным путем;
• соматические заболевания, при которых продолжительная гормонозаместительная терапия противопоказана.