Выпячивание между позвонков что это такое
Как возникает протрузия дисков позвоночника
Позвоночник человека состоит из 32-34 позвонков. Между ними находятся эластичные межпозвонковые диски. Они уменьшают нагрузку на позвоночник, придают ему прочность и гибкость одновременно. Межпозвонковый диск состоит из плотного фиброзного кольца, внутри которого находится полужидкое пульпозное ядро.
Остеохондроз, нарушение обмена веществ и повышенная физическая нагрузка плохо влияют на состояние межпозвоночных дисков. Уменьшается высота и упругость межпозвонковых дисков. Разрушаются внутренние волокна фиброзного кольца, пульпозное ядро теряет влагу и высыхает. В фиброзном кольце появляются трещины, в которые начинает смещаться ядро. В результате диск выпячивается в спинномозговой канал, образуется протрузия межпозвонкового диска.
Протрузия диска может возникнуть в шейном или поясничном отделе позвоночника, реже — в грудном отделе.
Симптомы протрузии межпозвонковых дисков
Главный симптом протрузии дисков позвоночника — боль в области поражённого диска. Выпячивание диска приводит к сдавливанию нервных корешков и болям по ходу сдавленного нерва. Болят сосуды, связки, мышцы рядом с поражённым диском. Протрузия межпозвонкового диска сопровождается головокружениями, головными болями, скачками артериального давления.
Другие симптомы протрузии межпозвонковых дисков зависят от того, в каком отделе позвоночника находится поражённый диск.
Протрузии дисков в шейном отделе позвоночника вызывают боль в шее и затылке, которая отдаёт в руки, плечо. Человек чувствует покалывание, онемение и слабость в руках.
При протрузии в грудном отделе возникает боль в середине или внутри спины, скованность и онемение в грудном отделе. Человек чувствует покалывание в груди, боли в межрёберье, животе, слабость мышц пресса.
Протрузии дисков в поясничном отделе позвоночника вызывают боль в пояснице, которая отдаёт в ногу. Человек ощущает скованность в пояснице, слабость в ногах, покалывание в стопах, онемение пальцев ног, проблемы с мочеиспусканием.
Чем опасна протрузия межпозвонковых дисков
Протрузия может привести к межпозвоночной грыже. При этом повреждённое фиброзное кольцо не выдерживает давления и разрывается. Через его трещины ядро вытекает, попадает в полость спинномозгового канала и защемляет нервные окончания спинного мозга.
Из-за грыжи в шейном отделе нарушается кровоснабжение головного мозга, возникают головокружения, ухудшается память. Болезнь может вызвать шейный радикулит, а при защемлении спинного мозга — паралич.
Грыжа в грудном отделе провоцирует межрёберную невралгию.
Грыжа поясничного отдела вызывает проблемы с органами малого таза, может стать причиной прострела в пояснице. В тяжёлых случаях человеку из-за боли трудно ходить и даже сидеть, может возникнуть паралич ног.
Протрузия межпозвонковых дисков: причины появления
Выпячивание межпозвонкового диска вызывают разные причины:
- Травмы позвоночника, в том числе родовые.
- Остеохондроз — повреждение хрящевой ткани позвоночника.
- Нарушения осанки: сколиоз, кифоз, лордоз. Если два соседних позвонка наклонены относительно друг друга, то межпозвонковый диск между ними испытывает асимметричное давление. В результате часть диска начинает выпячиваться.
- Нарушение обмена веществ.
- Недостаток движения и физической нагрузки.
- Пожилой возраст при остеопорозе.
- Употребление алкоголя и курение разрушают хрящевую ткань и провоцируют появление протрузии.
Человек рискует заработать протрузию межпозвоночного диска, если работает стоя, сутулится при ходьбе и за компьютером, резко поворачивается и наклоняется, сильно солит еду. Развитие болезни провоцируют подъём тяжестей, усиленные тренировки, высокие каблуки.
Типы протрузии
Протрузии дисков позвоночника делятся на 4 типа:
- Центральные. Выпячивание появляется рядом со спинномозговым каналом. Такие протрузии протекают без симптомов, редко требуют лечения.
- Боковые. Протрузия располагается с правой или левой стороны позвоночного столба, часто сдавливает корешки в спинном мозге. Такой вид протрузии встречается в 10% случаев болезни.
- Заднелатеральные. Самый распространённый вид протрузии. Она расположена сзади и сбоку по отношению к позвоночному столбу. Часто защемляет нервные корешки и другие структуры спинного мозга.
- Задние. При этом виде протрузии диск выпячивается назад по направлению от живота к спине. Вызывает боль, нарушает работу органов малого таза.
Отзывы о лечении
Хочу написать искренние слова благодарности врачу клиники "Мастерская Здоровья" Баратову Валерию Владимировичу! Не буду оценивать Ваши профессиональные навыки, Вы не только талантливый врач, но и человек настоящий. Вы стали тем доктором, которого наша семья будет помнить и благодарить всегда. Вы оставили в нашей семье любимого человека, продлив ему жизнь и подарили возможность нам детям и внукам еще ощущать тепло близкого человека. Спасибо,что Вы когда то выбрали эту сложную профессию! За Ваше мужество! Желаем Вам истинного счастья.
Диагностика протрузии межпозвонкового диска
Чтобы избежать осложнений протрузии диска, при болях в спине обратитесь к врачу. Врач нашей клиники в Санкт-Петербурге точно установит причину болей с помощью комплексного обследования. На приёме он вас осмотрит, расспросит о симптомах и поставит правильный диагноз. Наши врачи используют следующие методы диагностики:
Лечение протрузии межпозвонкового диска
После окончания курса пациент получает от нашего врача методичку с упражнениями для самостоятельного выполнения дома. Врач посоветует, что делать, чтобы болезнь не вернулась.
Профилактика
Для сохранения здоровья межпозвоночных дисков врачи рекомендуют:
- заниматься плаванием, йогой, бегом, пилатесом, кататься на лыжах;
- больше гулять на свежем воздухе;
- отказаться от конного спорта, баскетбола, тяжёлой атлетики;
- при ходьбе держать голову и спину прямо;
- при работе за компьютером опираться на спинку стула, не сутулиться;
- спать на ортопедическом матрасе;
- при ношении тяжестей равномерно распределять вес в обе руки;
- не набирать лишний вес;
- не курить.
Диета
Для укрепления костей и позвонков ешьте продукты, богатые кальцием: рыбу, молоко, творог, сыр, сметану и другие молочные продукты. Употребляйте говядину, мясо птицы, больше отварных блюд, овощей. Для регенерации хрящей включите в меню продукты с желатином: фруктовые желе, костный бульон, натуральный мармелад, студень. Полезно есть продукты из морских водорослей: они содержат агар-агар — растительный заменитель желатина.
Откажитесь от алкогольных напитков, жареных блюд, консервированных продуктов, острых приправ.
Содержание
Протрузия межпозвонковых дисков представляет собой одно из дегенеративных изменений, возникающих на определенной стадии остеохондроза. Если его не лечить, оно запросто может перейти в грыжу, радикулит или даже паралич. И тогда простой физкультурой и лечебной гимнастикой, увы, обойтись не получится.
Как работает система позвоночника?
Чтобы разобраться в причинно-следственных связях, мы предлагаем пойти от общего к частному.
Позвоночник человека представляет собой столб из нескольких десятков позвонков, соединенных между собой межпозвоночными дисками. Диски выполняют роль амортизаторов: принимают на себя возникающий резонанс во время движения и способствуют стабилизации позвоночника, обеспечивая гибкость, упругость и эластичность. При этом в случае чрезмерных нагрузок сами диски, увы, не восстанавливаются – в них начинаются дегенеративно-дистрофичные изменения. Говоря проще, межпозвонковые диски истончаются, уменьшаются в размерах, трескаются и разрушаются.
Для человека данный процесс не может проходить незаметно. Поначалу больной чувствует усталость и напряжение в поврежденных отделах позвоночника. Выносливость и способность выдерживать физические нагрузки ощутимо снижается. Затем к дискомфорту присоединяются приступы боли, которые могут приходить и исчезать спонтанно или создавать постоянный ноющий фон. Вместе с прогрессированием разрушения диска усиливается и боль: она становится регулярной, практически нестерпимой и существенно ограничивает двигательные возможности. Обычно на данной стадии больной наконец обращается к врачу и слышит один из неутешительных диагнозов – протрузия межпозвоночного диска, грыжа или радикулит.
Что такое протрузия и отчего она возникает?
По своей структуре межпозвонковый диск состоит из жидкого центра, твердой оболочки и соединительных пластин, связывающих диски с позвонками.
Жидкий центр – это студенистое (пульпозное) ядро, состоящее преимущественно из воды. Оно окружено фиброзным кольцом, представляющим собой плотные слои коллагеновых волокон. Именно фиброзное кольцо защищает ядро от повреждений и принимает львиную часть нагрузки. Поэтому первое, что происходит при разрушении диска, – это растягивание фиброзного кольца и появление микротрещин. При этом пульпозное ядро неминуемо выпячивается в сторону истончения. В медицине данный процесс называется протрузией межпозвоночного диска. В случае разрыва фиброзного кольца ядро частично вытекает в спинномозговой канал, раздражая нервные окончания. Протрузия переходит в грыжу позвоночника.
Чтобы наглядно объяснить происходящие процессы, мы записали короткое видео
Стадии развития протрузии позвоночника
Таким образом, протрузия по сути является одновременно последствием остеохондроза и предвестником грыжи.
Если выделить стадии заболевания, то процесс развития протрузии можно разделить на три этапа.
Диск выпячивается все сильнее, риск разрыва последних обеспечивающих целостность фиброзного кольца волокон стремительно растет. К резким болям добавляется онемение ног, появляются проблемы с координацией и движением. Могут возникать нарушения в работе других органов.
Диск выпячивается все сильнее, риск разрыва последних обеспечивающих целостность фиброзного кольца волокон стремительно растет. К резким болям добавляется онемение ног, появляются проблемы с координацией и движением. Могут возникать нарушения в работе других органов.
Виды протрузий позвоночника
Лечение протрузии во многом зависит от типа и стороны выпячивания диска.
Так, наиболее часто встречается центральная (или передняя) и дорсальная (или задняя) протрузии, при которых выпячивание происходит соответственное спереди и сзади от позвонка, по направлению к спинномозговому каналу. Аналогично выделяют левостороннюю и правостороннюю протрузии, располагающиеся по левой и правой сторонам. Если выбухание идет рядом с корешком позвоночного нерва, такую протрузию называют форминальной.
Среди особенно опасных видов оказываются медиальная (или медианная) протрузия, при которой диск повреждается ровно по центру и выпячивается в спинномозговой канал, что чревато защемлением нервов и риском паралича; задняя медианная, отличающаяся от предыдущей направлением выбухания (строго назад); и парамедианная (слегка в сторону).
Также нередко диагностируют циркулярную (или круговую) протрузию, когда выбухание идет равномерно во все стороны. Этот вид заболевания считается одним из опасных, поскольку патологические изменения затрагивают весь диск целиком.
Наконец, еще один подвид протрузии – диффузная, для которой характерны множественные неравномерные повреждения по всей поверхности диска. Диффузной (или множественной) протрузии свойственно хроническое течение, что также повышает опасность последствий и осложнений.
Признаки протрузии
Традиционно симптомы протрузии различаются в зависимости от отдела позвоночника, в котором произошли нарушения.
При поясничной протрузии вы можете ощущать:
Показательно, что на начальных стадиях поясничной протрузии вы можете не чувствовать дискомфорта и даже не заметить развитие заболевания, однако выпячивание ядра рано или поздно неминуемо приведет к раздражению нервов, а следовательно, резким болям, обострениям и риску грыжи или паралича.
Шейная протрузия обычно протекает со следующими симптомами:
- дискомфорт и боль в шее, затруднения при движениях и наклонах головы;
- покалывания и мурашки, отдающие в руку и плечо;
- онемение пальцев руки, общая слабость;
- головокружение, головные боли.
Причины и диагностика протрузии позвоночника
Система позвоночника устроена таким образом, что на нее приходятся колоссальные нагрузки в течение всей жизни человека. Неудивительно, что с возрастом риск заболеваний позвоночника значительно растет. Однако дело не только в физическом износе позвонков и межпозвоночных дисков. С завершением подростково-юношеского периода меняются и многие процессы в организме. Так, к примеру, межпозвоночные диски перестают получать дополнительное питание через систему сосудов – отныне обмен веществ в дисках происходит исключительно за счет диффузии от работы мышц. И это тот случай, когда образ жизни и разумная физическая активность, увы, решают всё.
Таким образом, главными причинами возникновения протрузии позвонковых дисков являются малая подвижность, сидячая работа, вредные привычки и лишний вес – наряду с травмами и физическими перегрузками позвоночника.
Как лечить протрузию позвоночника
Существуют разные методы лечения, выбор которых, в первую очередь, зависит от стадии заболевания и необратимости запущенных процессов.
При обострении заболевания врач может назначить:
После снятия обострения больному рекомендованы:
Комплекс упражнений-1 при протрузии позвоночника
Комплекст упражнений-2 при протрузии позвоночника
Массаж при протрузии и грыже Шморля
- Физиотерапия (в т.ч. иглоукалывание) – ряд восстановительных процедур, которые могут назначаться параллельно с приемом медикаментов.
- Корсет при протрузии – анатомический пояс, фиксирующий поврежденные отделы, позволяющий снять лишнюю нагрузку с позвоночника.
Профилактика болезни и чего нельзя делать при протрузии
При лечении в домашних условиях, а также для профилактики рецидива и обострения мы рекомендуем соблюдать ряд простых правил:
- Избегайте чрезмерных нагрузок на позвоночник, исключите тяжелую физическую работу, травмирующие виды спорта (бег, боевые, силовые тренировки в тренажерном зале, контактные игры (футбол, баскетбол, волейбол), прыжки).
- Придерживайтесь здорового образа жизни: умеренные фитнес-нагрузки, прогулки на свежем воздухе, грамотная диета и питание, чередование работы и отдыха.
Ниже мы собрали наиболее часто возникающие вопросы, связанные с ограничениями при протрузии:
Совместимы, но с осторожностью. Банные процедуры не рекомендуются в острой фазе, при наличии воспаления, при защемлении и резкой боли, при общем слабом самочувствии человека.
Решение во многом зависит от степени заболевания. Однако в целом если у подростков диагностируются протрузия или грыжа, чаще всего они освобождаются от армии.
Связаться с нами
Если вы хотите проконсультироваться по вопросам профилактики и самостоятельного лечения заболеваний позвоночника с помощью профессиональных тренажеров Drevmass, мы будем рады ответить вам по телефону бесплатной горячей линии 8 800-700-37-79 или электронному адресу [email protected].
Вы также можете заказать обратный звонок или оставить ваш отзыв/предложение.
Надеемся, данный материал был для вас полезным, и желаем вам здоровья и долгой жизни!
Ваша команда Drevmass
Среди заболеваний опорно-двигательной системы одним из самых распространенных является выпячивание диска позвоночника.
В медицине болезнь называют протрузией. Эта патология характеризуется деградацией межпозвоночных дисков, ведущей к их дистрофическим изменениям. Заболевание диагностируется у 80% людей старше 30 лет.
Состояние требует обязательного обращения к врачу и своевременного лечения, поскольку может привести к развитию позвоночной грыжи .
Особенности патологии
Выпячивание диска позвоночника – это начальный этап патологических изменений позвоночного столба. На этой стадии студенистое вещество ядра смещается по причине утраты фиброзным кольцом своей эластичности. Сначала образуется небольшое выпячивание межпозвонкового диска.
С увеличением выпуклости формируется непосредственно протрузия. При этом внешние ткани не разрываются, повреждения затрагивают только внутренние структуры. Ядро остается в пределах фиброзного кольца.
Разновидности изменений
Врачи диагностируют несколько видов протрузий:
- Дорзальная – это смещение межпозвоночного хряща по направлению назад. Патология вначале протекает без явных признаков, далее появляются болевые ощущения. Дорзальное выпячивание межпозвонкового диска требует комплексной терапии для снижения риска формирования грыжи.
- Циркулярная – такое состояние, при котором выпячивание распределяется по всей окружности диска. Дальнейшее развитие болезни ведет к возникновению неврологических симптомов.
- Фораминальная – это форма, которая характеризуется смещением в сторону спинного канала нервного корешка. Бывает право- или левосторонней.
- Диффузная форма – это многократное неравномерное выпячивание диска. Чем больше таких образований, тем сложнее течение болезни.
Виды патологии по месту поражения
Протрузии чаще всего поражают поясничный или шейный отдел.
Выпячивание межпозвоночного диска поясничного отдела диагностируется в большинстве случаев. Это связано с тем, что поясничный отдел – очень уязвимая область. На этот участок падает значительная нагрузка, поэтому появление протрузий – отнюдь не редкое явление.
Выпячивание позвонков в поясничном отделе проявляет себя такими симптомами:
- поясничная боль;
- ограниченность движений;
- нечувствительность в пальцах ног;
- мышечная слабость;
- радикулит .
В ходе диагностики у половины пациентов выявляется выпячивание между 4 и 5 позвонками в пояснице. Развитию патологии способствует перегрузка позвоночного столба в ходе тренировок, поднятия тяжестей , усиленной работы.
Кроме поясничного, другим уязвимым отделом является шейный. Выпячивание дисков шейного позвонка происходит из-за тонкой структуры этой области.
С утрачиванием упругости и эластичности в фиброзном кольце появляются повреждения, и возникает протрузия. Болезнь проявляется в виде боли в руках, шее. Может беспокоить головокружение, ушной шум.
Опасность патологии на этом участке заключается в сдавливании важных артерий, снабжающих головной мозг кровью, что чревато параличом и инсультом .
Вспомогательными средствами выступают:
Ненадлежащая терапия может вызвать грыжевое выпячивание межпозвонкового диска С6-С7, когда потребуется хирургическое вмешательство .
По каким признакам обнаружить заболевание
На начальных стадиях выпячивание может не проявлять себя. Постепенно, с увеличением давления на нерв, пациента беспокоят боли различной локализации. Сжатие дисков может приводить к головокружению, расстройству чувствительности конечностей, поднятию давления.
Подобные симптомы сопровождают и другие заболевания, поэтому усложняют диагностирование позвоночных патологий. Пациентам прописывают лечение от других болезней, что затягивает и осложняет позвоночные повреждения, ведя к грыжевым формированиям.
Кроме нарастающей боли, протрузию можно заподозрить по таким симптомам:
- слабость конечностей;
- покалывание в руках и ногах;
- межреберные боли ;
- расстройства мочеиспускания .
Медицинская помощь
При своевременном обращении к врачу можно избежать хирургического решения проблемы. Врачи применяют комплексный подход в лечении протрузий. Целью терапии является воссоздание анатомического строения позвоночных дисков путем устранения давления ядра на оболочку.
Для лечения применяются такие методы:
- Лекарственный. Пациентам назначают противовоспалительные анальгезирующие препараты и витамины. Острая боль снимается анестезирующей блокадой .
- Массажный. Метод помогает устранить боль, восстановить мышечный тонус.
- Физиотерапевтический . Применяются ЛФК , магнитотерапия , ультразвук .
- Акупунктура . Представляет собой альтернативный метод китайской медицины. Врач воздействует на пораженные участки специальными иглами.
- Народный . Различные настойки, ванны, компрессы с использованием лекарственных трав, спирта, скипидара. Любые народные методики можно применять после консультации врача.
- Хирургический. Если консервативное лечение не приносит результата, иногда требуется операция.
Любые болезни позвоночника – это серьезный повод, чтобы задуматься о своем состоянии и обратиться к специалисту, ни в коем случае не нужно заниматься самолечением.. Появление повреждений в любом сегменте может привести к опасным осложнениям.
Отличным способом избавиться от боли и поддерживать мышцы в тонусе помогут советы от Александры Бониной.
Если вы хотите получить больше подобной информации от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.
Дополнительная полезная информация:
Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями :)
Задние грыжи дисков являются опасной патологий. Они могут провоцировать стеноз спинномозгового канала и часто приводят к параличу нижних конечностей. В пояснице задняя грыжа межпозвонкового диска может появиться вследствие подъема и переноса тяжестей, неправильного поведения в период беременности, после травмы спины и т.д.
В большинстве случаев (до 80 %) задняя грыжа позвоночника появляется только у лиц, имеющих серьёзные дистрофические дегенеративные изменения в хрящевых тканях межпозвоночных дисков. Они развиваются у лиц, ведущих малоподвижный образ жизни и обусловлены особенностями анатомии и физиологии позвончого столба.
Позвоночник человека представляет собой столб, состоящий из отдельных тел позвонков, разделенных между собой хрящевыми межпозвоночными дисками. Они призваны равномерно распределять амортизационную и физическую нагрузку и устранять риск компрессии корешковых нервов, отходящих через боковые отверстия в телах позвонков от спинного мозга. Внутри позвоночго столба находится спинной мозг. Он окружен дуральными оболочками, внутри которых находится ликвор. Спинномозговая жидкость обеспечивает передачу нервного импульса от разных частей тела к структурам головного мозга и обратно. Таким образом осуществляется работа вегетативной нервной системы.
Межу телами позвонков находится короткие поперечные связки. Они обеспечивают стабильность положения тел позвонков и в тоже время позволяют осуществлять различные движения. Продольные длинные связки позвончого столба фиксируют всю конструкцию, обеспечивая её прочность и гибкость. В том случае, если происходит протрузия межпозвоночного диска, длина связочного аппарата не меняется. В результате этого возникает патологическая подвижность (ротация) тела позвонка. Он начинает смещаться или скручиваться, оказывая негативное влияние на все окружающие ткани. При этом происходит неравномерное распределение амортизационной нагрузки с усилением в отдельных сегментах дисков.
Протрузия является второй стадией остеохондроза – дегенеративного дистрофического заболевания позвончого столба. При нем происходит нарушение диффузного питания фиброзного кольца, внутри которого располагается пульпозное ядро:
- на начальной стадии фиброзное кольцо обезвоживается и утрачивает свою эластичность;
- затем оно начинает забирать жидкость из расположенного внутри него пульпозного ядра;
- оно сжимается и перестает обеспечивать физиологическую высоту межпозвоночного диска – это и есть стадия протрузии.
Если на стадии протрузии не начать проводить лечение остеохондроза, то при любой экстремальной физической нагрузке (например, при подъеме тяжести), возникает риск чрезмерного напряжения фиброзного кольца. Оно лопается и через разрыв выходит часть пульпозного ядра.
Задняя грыжа поясничного отдела по-научному называется дорзальная. Она определяется внутри спинномозгового канала и может вызывать его стеноз. При этом появляются неврологические признаки, такие как слабость нижних конечностей, онемение участков тела, нарушение работы кишечника и мочевого пузыря и т.д.
При появлении клинических признаков, которые описаны в предлагаемой вашему вниманию статье, необходимо как можно быстрее обратиться на прием к неврологу или вертебрологу. Эти специалисты смогут поставить точный диагноз и рекомендовать адекватное и безопасное лечение. Не занимайтесь самостоятельно диагностикой и терапией. Как показывает практика, самолечение в 100 % случаев приводит пациента на хирургический операционный стол. Не рискуйте своим здоровьем и активностью, обращайтесь к врачу для проведения лечения при любых болях в области позвоночного столба.
Причины развития задней грыжи позвоночника
Основная причина развития задней грыжи позвоночника – остеохондроз. Это дегенеративное дистрофическое заболевание хрящевых тканей межпозвоночных дисков в настоящее время диагностируется даже у молодых людей в возрасте 20 – 25 лет. Это связано с тем, что люди ведут малоподвижный образ жизни. Между тем позвоночный столб устроен таким образом, что без регулярных и адекватных физических нагрузок на паравертебральные мышцы спины он начинает рассыпаться и разрушаться.
Основные факторы риска развития остеохондроза и его осложнений в виде задней позвоночной грыжи:
- дефицит нутриентов в повседневном рационе питания (при недостатке определённых веществ происходит дегенерация хрящевых тканей и костной ткани);
- малоподвижный образ жизни, при котором нарушается процесс микроциркуляции крови в паравертебральных мышцах спины и они утрачивают способность обеспечивать полноценное диффузное питание хрящевых тканей межпозвоночных дисков;
- нарушение осанки и искривление позвончого столба (в том числе и в грудном отделе позвоночника) – приводит к нарушению процесс равномерного распределения амортизационной нагрузки и провоцирует склероз замыкательных пластинок, обеспечивающих больше половины диффузного питания фиброзного кольца межпозвонкового диска;
- тяжелый физический труд и занятия тяжёлой атлетикой (любые подъем тяжестей создают избыточное давление на задние сегменты межпозвоночных дисков и провоцируют разрывы фиброзных колец);
- употребление алкоголя и курение являются факторами нарушения кровоснабжения за счет сужения капиллярной кровеносной сети;
- опухоли и инфекции нарушают обмен веществ в мягких тканях, провоцируют воспалительные реакции, протекающие с выраженным отеком тканей;
- неправильная постановка стопы и разрушение крупных суставов нижних конечностей могут спровоцировать неправильное распределение амортизационной нагрузки и быстрое разрушение межпозвоночных дисков.
Среди потенциальных причин можно назвать сахарный диабет и возникающую при нем диабетическую ангиопатию, сколиоз, спондилоартроз, болезнь Бехтерева, системную красную волчанку и ряд других, менее распространенных заболеваний. Необходимо следить за своим весом, правильно организовывать свое спальное и рабочее место, уделять внимание выбору подходящей обуви для повседневной носки и занятий спортом.
Клинические симптомы задней грыжи поясничного отдела
Часто диагностируется задняя грыжа L5-S1, поскольку этот межпозвоночный диск является условным центром тяжести человеческого тела. На него приходится максимальная физическая нагрузка при совершении любого движения тела человека. Если развивается задняя грыжа диска L5-S1, клинические симптомы появляются мгновенно. Это острая, простреливающая боль. После выпадения задней межпозвонковой грыжи пи попытке поднять тяжести, человек не может самостоятельно разогнуться или согнуться. У него быстро начинает нарастать слабость в мышцах нижних конечностей. В момент разрыва фиброзного кольца может произойти непроизводное мочеиспускание или акт дефекации.
Задняя грыжа диска L4 возникает реже. При её появлении могут развиваться следующие клинические симптомы:
- острая боль, распространяющаяся по боковой поверхности бедра и передней стенке живота;
- ощущение жжения в области разрыва межпозвоночного диска;
- поражение мышечной стенки кишечника, что проявляется в снижении уровня перистальтики и развитии атонического запора в ближайшие часы после эксцесса;
- онемение части бедра или голени;
- парестезии по боковой поверхности нижней конечности;
- нарастание мышечной слабости в обеих ногах, что обусловлено оказываемым давлением со стороны грыжи на дуральные оболочки спинного мозга.
Задняя грыжа L4-L5 может давать повышение температуры тела. Дело в том, что белки пульпозного ядра являются сильнейшим раздражающим веществом, которое может спровоцировать аутоиммунный процесс воспаления. Организм распознает их как чужеродные и включает механизм активной защиты. Повышается температура тела, человек ощущает общее недомогание, сильные головные и мышечные боли.
Задняя грыжа диска L4-L5 приводит к существенному ограничению подвижности. При больших размерах грыжевого выпячивания пациент не может самостоятельно передвигаться по причине выраженной мышечной слабости нижних конечностей. Могут наблюдаться непроизвольные мочеиспускания или их отсутствие в течение нескольких дней. При неблагоприятном прогнозе может потребоваться экстренная хирургическая операция.
Для диагностики задней межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночного столба лучше всего посетить врача невролога или вертебролога. В городской поликлинике рекомендуем записаться на прием к невропатологу. Участковый терапевт не сможет адекватно оценить ваше состояние и поставить точный диагноз с помощью клинических диагностических тестов и оценки сухожильных рефлексов. Опытный невролог сможет заподозрить заднюю грыжу позвоночника уже в ходе первичного осмотра пациента.
Затем он назначает рентгенографические снимки, на них видно характерное снижение высоты межпозвоночного диска в том или ином сегменте. Затем показано проведение МРТ обследования. Оно позволяет локализовать грыжевое выпячивание и оценить точно его размеры. Контрастная миелография позволяет оценить степень оказываемого компрессионного давления на дуральные оболочки спинного мозга. В зависимости от результатов обследования назначается хирургическая операция или консервативное лечение.
Лечение задних грыж межпозвоночных дисков
Задние межпозвоночные грыжи – это прямая угроза работоспособности любого человека. Поэтому лечение должно начинаться незамедлительно. Существует несколько современных подходов к решению данной проблемы со здоровьем. Первый – фармакологический. Назначаются миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные препараты (при выраженном болевом синдроме), сосудорасширяющие, витамины группы В, хондропротекторы. В качестве вспомогательных мер используются физиопроцедуры, массаж и лечебная гимнастика. Этот подход дает крайне слабые положительные результаты. Пациент испытывает лишь временное облегчение боли. Но размеры грыжи продолжают увеличиваться.
В таком случае используется второй распространённый подход – назначается хирургическая операция, в ходе которой пораженный сегмент межпозвоночного диска удаляется. В результате этого ускоряется процесс разрушения соседних дисков и пациент неизбежно возвращается к существующей проблеме.
Третий подход заключается в том, что на первый план выходит мануальная терапия, лечебная гимнастика, остеопатия, физиотерапия. С помощью мануального вытяжения позвоночного столба опытный специалист сможет устранить полностью давление на пораженный диск. Остеопат восстановит целостность фиброзного кольца и вправит грыжевое выпячивание, чем устранит риск стеноза спинномозгового канала. Массажист сможет запустить процесс восстановления работоспособности паравертебральных мышц.
Затем используется комплекс лечебной гимнастки, кинезиотерапии, физиотерапии и рефлексотерапии. Все это вместе запускает мощный процесс регенерации поврежденных тканей межпозвоночных дисков в кратчайшие сроки. Поэтому настоятельно рекомендуем подыскать клинику мануальной теории по вашему месту жительства для проведения эффективного и безопасного лечения задней грыжи межпозвоночных дисков.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Читайте также: