Вытяжение поясничного отдела позвоночника что это такое

Позвоночник — основа скелета человека, от здоровья и нормального функционирования которого во многом зависит его жизнь и деятельность. Позвонки расположены друг от друга на определенном расстоянии, окружены жидкостью, которая позволяет им комфортно работать и правильно двигаться.

С годами подвижность или функциональность позвонков ухудшается, под тяжестью веса человека и постоянных нагрузок расстояние между ними уменьшается. Это может привести к защемлению нервов или нарушению работы межпозвоночных дисков, а может перерасти в заболевание позвоночника.

Одним из методов лечения или профилактики проблем спины является вытяжение позвоночника — процедура, позволяющая распределить все позвоночные диски, поставить их на свои места, а также вернуть им нормальное функционирование.

Положительное воздействие вытяжения на позвоночник

Существует несколько видов вытяжения позвоночника, однако действие их всех направлено на один результат — ослабить давление и нормализовать функционирование. Главными позитивными факторами влияния этого процесса на позвоночник являются:

• снятие мышечного спазма в спине;
• устранение смещения позвоночных дисков;
• устранение деформации позвоночника;
• устранение застойных изменений;
• устранение болевых ощущений и нормализация кровообращения в спине;
• удлинение позвоночного столба.

Нужно понимать, что растяжение позвоночника приводит к параллельному растяжению мышц. Поэтому положительное воздействие этой процедуры может быть только при дальнейшем укреплении мышечного корсета.

Чтобы получить от вытяжения только пользу, а не усугубить ситуацию, нужно проводить процедуру только после назначения врача под его квалифицированным контролем. Даже если есть необходимость проводить процедуру в домашних условиях, это можно делать только с разрешения специалиста.

Виды вытяжения позвоночника

Вытяжение позвонков начали применять довольно давно, и за столетия практического опыта специалисты научились делать это разными способами, для достижения максимального эффекта. Какой именно метод применять для решения той или иной проблемы спины зависит от причин возникновения проблем и особенностей организма человека. Бывают такие виды вытяжения.

1. Горизонтальное и вертикальное вытяжение. Данный процесс зависит от оборудования, при помощи которого проводится процедура вытяжки позвоночника. Медицина не стоит на месте, и для решения проблем функционирования позвоночника разработано и создано множество тренажеров и приспособлений.
2. Сухое и подводное вытяжение. Под воздействием воды, которая сама по себе способна расслабить мышцы спины, вытяжение позвоночника осуществляется эффективнее и является более щадящим, поскольку происходит снижение тонуса мышц. Вода уменьшает вес тела, а соответственно и нагрузку, которая осуществляется на позвоночник. Именно метод подводного вытяжения применяется при сильных болях в спине. Сухое вытяжение осуществляется при помощи специального медицинского оборудования.
3. Механическое и аппаратное вытяжение. Аппаратное вытяжение можно проводить только в условиях стационара под контролем врача. Осуществляется оно на специальном медицинском оборудовании. Механическое вытяжение можно проводить в домашних условиях после назначения врача.

Домашнее вытяжение позвоночника

Для проведения домашней процедуры вытяжения позвоночника нужно иметь жесткую кушетку или специальную доску. Перед тем как приступить к процессу, необходимо расслабить и разогреть мышцы, приняв ванну или сделав массаж.

Для фиксации положения тела с одной из сторон доски можно прикрепить специальные лямки для запястий рук, использование которых поможет повысить эффективность вытяжения.

Если изменить угол наклона доски, это также позволит добиться лучшего результата. Процесс, проводимый в домашних условиях, должен длиться не менее 3-4 часов.

Улучшить состояние позвоночника и помочь решению проблемы в домашних условиях могут специальные упражнения, которые также выполняются на доске или кушетке. Делать лечебную зарядку можно только после назначения врача.

Противопоказания и вред вытяжения позвоночника

Самым основным и главным негативным воздействием вытяжения на позвоночник может быть самолечение, если человек почитал информацию в интернете или пообщался с соседом, и решил избавиться от болей в спине самостоятельно. Это может серьезно усугубить ситуацию и в дальнейшем придется приложить гораздо больше усилий, чтобы вылечить заболевание.

Проводить процедуру также не рекомендуется в таких случаях:

• недавно проводилась операция по удалению грыжи;
• при наличии переломов позвоночной цепи;
• при развитии остеопороза;
• при наличии нарушения кровообращения в спине;
• людям с весом более 100кг;
• пожилым людям старше 60 лет;
• если у человека существуют проблемы функционирования сердечно-сосудистой системы.

Еще одним важным противопоказанием к проведению вытяжки позвоночника является усиление болевых ощущений во время процесса. Чтобы быть уверенным, что именно такой метод лечения поможет устранить проблемы, связанные с нормальным функционированием спины, необходимо предварительно провести все необходимые анализы и сделать МРТ.

Нагрузка, которая будет воздействовать на мышцы, кости и суставы во время вытяжения, должна быть правильно рассчитана и распределена, чтобы не произошло разрыва межпозвоночных связок.

Вытяжение позвоночника имеет множество плюсов, но существуют и негативные факторы, сопровождающие данный процесс. Только после тщательной диагностики и назначения врача можно приступать к решению проблем спины таким образом.

Человек — это единственное существо на земле, основным способом передвижения которого является прямохождение. Наиболее приближенным к человеку существом, находящимся в похожих условиях, является жираф с его длинной шеей. Но у человека, в отличие от жирафа, все отделы позвоночника расположены вертикально, и подвергаются наибольшему влиянию силы тяжести.

Это грыжа поясничного отдела на снимке МРТ.

Для борьбы с силой тяжести природа придумала множество компенсаторных механизмов. Это физиологические изгибы позвоночника, лордозы и кифозы, которые делают контуры позвоночного столба в сагиттальной плоскости немножко похожим на знак интеграла. Это упругий и пружинящий свод стопы, и наконец, это наличие межпозвонковых дисков, которые играют роль смягчающих прокладок, не позволяющих сотрясать череп и головной мозг при ходьбе и беге.

На протяжении всей жизни человек подвергается разрушительному влиянию силы тяжести, и наиболее убедительным доказательством ее действия можно считать увеличение роста космонавтов, которые несколько месяцев провели на орбите. Этот прирост был вызван увеличением толщины межпозвонковых дисков, лишённых действия гравитации. Да что говорить о космонавтах, ведь у молодых людей утром рост всегда на 1-2 см выше, чем вечером перед сном. Причина та же самая.

Поэтому естественно, что в лечении многих заболеваний опорно-двигательного аппарата применяется вытяжение, как комплекс силового воздействия, обратный земной гравитации. Используется вытяжение позвоночника при протрузиях и грыжах, особенно поясничного отдела, который нагружается наиболее сильно. Известно, что именно высокое и неравномерное давление на диск является производящим фактором, в результате которого возникает сначала протрузия, или выпячивание диска. Затем его наружные слои разрываются, и протрузия превращается в грыжу.

Среди разновидностей механотерапии встречаются разнообразные способы вытяжения позвоночника, которые иначе называются тракционной терапией. Что это такое — тракционная терапия? Насколько показано вытяжение позвоночника при межпозвонковых протрузиях и грыжах?

Что такое тракционная терапия?

Тракционная терапия, или вытяжение позвоночника, его растяжка, относится к физиотерапевтическим методам, к способам механического воздействия, или механотерапии, и применяется на этапе реабилитации, то есть в стадию относительного благополучия, или ремиссии. В острую стадию, при наличии болей, вытяжение категорически противопоказано!

Физическим смыслом тракционной терапии можно считать повышение расстояния между позвонками, осуществляемого с помощью нагрузки различным весом. Нагрузка или регулируется, или имеет нерегулируемый, постоянный характер. При выполнении процедуры не в первый раз, на подготовленном позвоночнике, можно добиться увеличения расстояния между соседними позвонками у здорового взрослого человека на два, и даже два с половиной миллиметра.

Тренажер для вытяжения.

К чему же приводит такое увеличение расстояния? Вот лечебные факторы тракционной терапии:

• увеличение расстояния между позвонками ведет к уменьшению давления внутри межпозвонковых дисков;
• уменьшается хронический мышечный спазм окружающих позвоночник глубоких мышц, как реакция на растяжение;
• между позвонками увеличивается размер соответствующих отверстий, в которых проходят нервы и корешки, что предотвращает их компрессию в костных каналах;
• разрешаются функциональные блокады мелких суставов между позвонков, которые имеют большое количество соединительной ткани, то есть связок.

В итоге эти лечебные факторы реализуются следующими эффектами:

• обезболивание – анальгетический пролонгированный эффект;
• снятие мышечного спазма;
• коррекция осанки;
• освобождение компремированных (сжатых) нервных корешков;
• улучшение кровоснабжения спинного мозга и повышение трофики межпозвонковых дисков за счет оптимизации диффузного питания;
• ликвидация или уменьшение пролапса диска при грыже, при протрузии, или предотвращение увеличение размеров уже сформировавшейся грыжи.

Виды вытягивания, или тракций

Обычно ручное вытяжение никогда не рекламируется отдельно на сайтах частных медицинских центров: оно входит в прием врача — мануального терапевта, специалиста по орторелаксации, кинезиотерапевта, и подобных специалистов. Кстати, самым простым ручным вытяжением, которое можно проводить самому, можно считать вис на турнике.

Может быть ручное вытяжение всех отделов позвоночника, и пациентам, которым показан этот вид механического воздействия, лучше всего начинать именно с ручных методов. Дело в том, что ручные тракции проводятся более мягко, с незначительной нагрузкой, и более щадящим способом, чем аппаратная вытяжка. Это позволяет лучше дозировать усилие врача, он ощущает под своими руками непосредственную реакцию спазмированных мышц и связок, и во время проведения тракции он проводит соответствующую коррекцию. При аппаратном вытяжении это невозможно. Врач, особенно опытный вертебролог, всегда чувствует, какая необходима сила давления, каково направление вектора тяги, он получает от пациента обратную связь, которая в том числе является не только вербальной, или словесной, но и ощущаемой под пальцами.

Процедуры в бассейне.

Бальнеологический компонент может быть представлен как обычной, пресной водой, так и минеральной. Пациент может находиться в углекисло-сероводородной ванне, радоновой, хлоридно-натриевой, или даже скипидарной. Химический состав воды по-разному позволяет проводить процедуры, так же, как и существующая градация температурного эффекта.

Так, сероводородная и скипидарная ванна расширяет сосуды, улучшает периферический кровоток, и позволяет получить выраженное расслабление мышц, поэтому это вытяжение показано пациентам с радикулитом на фоне вегетативно-трофических расстройств. Если пациент принимает хлоридно-натриевые ванны, то это особенно улучшает функцию венозного оттока, и они помогут пациентам с хронической венозной недостаточностью в области малого таза, нижних конечностей, с различными отеками и варикозной болезнью. Наконец, применение радоновых ванн позволяет быстро купировать болевой синдром у пациентов с неосложненным течением протрузий и грыж.

Как раз у пациентов с протрузиями и грыжами поясничного отдела позвоночника показано именно подводное вытяжение. Если пациент находится в воде с вытянутыми ногами, то поясничный лордоз уменьшается незначительно, и растяжка под водой часто сразу же прекращает корешковый болевой синдром.

Нахождение в воде практически сводит к нулю вес тела человека, и это позволяет проводить подводные тракции в самых разных положениях. Это вертикальная (венгерская) поза, горизонтальное положение, провисание тела, частичная вытягивание его из воды вместо отягощений, то есть лечение собственной массой и так далее.

Пожалуй, единственным недостатком подводного вытяжения является необходимость наличия современного бальнеологического отделения. Довольно часто одной ванной обойтись нельзя, и нужен как минимум бассейн. Идеальным считается расположение аппаратов для подводного вытяжения на базе санатория с постоянным источником целебных минеральных вод, с возможностью их подогрева.

Наконец, аппаратное вытяжение можно считать наиболее точным методом, который дозирует нагрузку буквально по миллиметру. В настоящее время многими отечественными и зарубежными фирмами производятся современные тракционные столы, которые, кроме дозированного вытяжения грузами предоставляют возможность многоуровневого точечного массажа, воздействие специальных роликов-массажеров, и так далее. Современные тракционные столы позволяют поочередно и многократно воздействовать на связочный аппарат глубоких мышц спины с многократным их сгибанием и разгибанием, дозированным сжатием и растягиванием.

Можно ли делать вытяжку позвоночника при протрузии?

Не только можно, но и нужно. Неврологи и ортопеды прекрасно знают, что производящим фактором, который вызывает окончательное разрушение целостности межпозвонкового диска при наличии протрузии, является неравномерное давление. Если давление будет равномерным, распределенным на всю площадь диска, то, как правило, он не разрушается. Но если человек возьмет груз на одно плечо, например мешок картошки, и немного наклонится с ним вбок, то на этот край межпозвонкового диска придётся исключительно высокое давление. Если он будет здоровым и эластичным, то может быть, ничего страшного и не произойдёт.

Но не зря остеохондроз относят к дистрофически-дегенеративным поражениям. При протрузиях диска нарушено питание, он становится хрупким, и неподатливым. Разрастание остеофитов на соседних поверхностях позвонков делают площадь соприкосновения диска с губчатым веществом тела позвонка ещё меньше. В результате протрузия превращается в грыжу, циркулярные фиброзные волокна разрываются, и грыжа тут же начинает сдавливать, или компремировать нервный корешок. В эту же секунду пациента пронзает сильнейшая боль.

Для того, чтобы не дать протрузии превратиться в грыжу, необходимо регулярно проводить разгрузку и отдых для межпозвонковых дисков в поясничном отделе позвоночника. Если у пациента имеется одна или несколько протрузий, то сочетание рациональной тракционной терапии с соблюдением правил поведения при движении и подъеме тяжестей может на долгие годы замедлить прогрессирование протрузии.

Сколько действует тракция?

Однозначного ответа на этот вопрос нет. Все зависит от конкретного пациента, от степени разрастания фиброзных тканей, от наличия сопутствующей патологии, такое как спондилолистез, развитие остеофитов, от длительности существования вторичного миофасциального синдрома и степени его выраженности. Наконец, очень многое зависит от качества нервной ткани и способности ее проводить импульсы, склонности к нейропатическому характеру боли. Нейропатическая боль – это боль, рожденная в глубине самой нервной системы, и не имеющая отношения к воздействию на болевые рецепторы. Пациент с хроническим сосудистыми расстройствами, и с длительным стажем сахарного диабета будет требовать более долгого лечения.

Но все-таки можно заметить, что при правильном поведении курса тракционной терапии лечение позволяет предотвратить прогрессирование протрузии и ухудшение качества жизни на протяжении, в среднем 6 месяцев. Это при условии, что пациенту было проведён средний курс лечения в количестве 10 процедур, ежедневно или через день, а время каждой процедуры в среднем, составляло в начале от 10 и в конце до 45-50 минут.

Показания и противопоказания

Чрезвычайно важно знать, каким пациентам можно проводить вытяжение, а каким нельзя, и начать, пожалуй, нужно именно с противопоказаний. Существуют общие противопоказания, при которых вообще никакие физиотерапевтические процедуры проводить нельзя, и их нужно знать очень четко. Это:

• любые злокачественные новообразования;
• туберкулезное поражение позвонков, или туберкулёзный спондилит;
• геморрагический синдром и низкая свертываемость крови со склонностью к кровотечениям;
• лихорадка, и острые инфекции
• декомпенсированная сердечно-легочная, печеночная и почечная недостаточность;
• инфекционно-воспалительные поражение кожи (пиодермия, стрептодермия, рожистое воспаление);
• ишемическая болезнь сердца, стенокардия покоя;
• гипертонический криз, высокое артериальное давление, гипертоническая болезнь высоких степеней;
• различные нарушения сердечного ритма;
• хроническая недостаточность мозгового кровообращения, недавно перенесенный инсульт;
• острые нарушения спинального кровообращения (инсульт спинного мозга);
• беременность;
• некоторые психические заболевания в период обострения (шизофрения, БПЛ, эпилепсия).

Теперь перечислим те противопоказания, при которых можно проводить некоторые физиотерапевтические процедуры, например, использование электрического тока, гальванизацию, электрофорез, лазерное лечение, но запрещено проведение вытяжения. Это такая патология, как:

• стеноз позвоночного канала;
• нестабильность позвонков высокой степени;
• рубцово-воспалительные изменения оболочек спинного мозга;
• дистрофические поражения костей в виде тяжелого остеопороза;
• наличие миеломной болезни;
• патология паращитовидных желёз;
• сколиоз с выраженной асимметрией;
• раны, трофические язвы в местах наложения манжет для вытяжения;
• различные деформации конечностей в виде искривлений, при которых невозможна тракция вдоль длинника кости;
• наличие выпота или экссудативно-воспалительных изменений в полости суставов.

Наконец, вытяжение противопоказано в детском возрасте и у пожилых людей. Также можно считать общим противопоказанием применение тракций у очень массивных людей, и здесь существуют различные варианты ограничений. Импортные столы позволяют расположиться на них пациентам массой около 120 кг, но вообще, пределом считается 100-110 кг. В случае подводного вытяжения, масса пациента большого значения не имеет, но все-таки при чрезвычайно выраженном ожирении этот вид механотерапии будет противопоказан.

Кому же показана тракционная терапия? Пациентам при наличии:

• протрузий и грыж;
• хронического миофасциального болевого синдрома;
• угрожающего превращения протрузии в грыжу (трещина фиброзного кольца);
• радикулярной компрессии;
• рефлекторного нейрососудистого синдрома;
• псевдоспондилолистеза, то есть состояния, при котором вышележащий позвонок соскальзывает с нижележащего на расстояние, не превышающем 1/3 тела позвонка, если говорить о поясничном отделе позвоночника;
• начальных проявлений анкилозирующего спондилоартрита, или болезни Бехтерева, если сохранена подвижность в позвонках;
• уплощение поясничного лордоза.

Есть и другие показания, которые определяет невролог, ортопед или вертебролог.

Подготовка к процедуре и ее проведение

Назначают процедуры обычно врач-невролог или вертебролог. Подготовка к процедуре означает сбор необходимой информации для врача, который решает, необходим этот вид физиотерапевтического воздействия, или нет. Обязательно проводится рентгенологическое исследование соответствующего отдела позвоночника с функциональными пробами, возможно, компьютерная или магнитно-резонансная томография. Для исключения общих противопоказаний выполняется ЭКГ (гипертрофия миокарда, ишемия, нарушения ритма), УЗИ брахиоцефальных артерий. Перед процедурой отменяются всевозможные обезболивающие и миорелаксанты. Если пациент будет плохо ощущать боль, то, возможно, он согласится и безропотно перенесет чрезвычайную и травматическую нагрузку.

Если говорить об аппаратной традиционной терапии, то всегда под рукой пациента имеется тревожная кнопка, нажатие на которую прекращает тракции, и выключает аппарат.

После проведения процедуры пациент лёжа перемещается на каталку, и находится на ней в течение часа или двух в горизонтальном положении для закрепления действия процедуры. Лёжа накладывается полужесткий корсет, и после его наложения пациент поднимается в положение стоя, стараясь миновать положение сидя. Для этого существуют современные каталки, которые позволяют сразу подниматься вертикально и ставить пациента на ноги.

В течении 24 часов после сеанса очень важно:

• избегать наклонов и поворотов;
• запрещены любые подъемы тяжестей;
• желательно сидеть как можно меньше: в случае офисной работы вспомним старинный способ ведения дел, стоя за конторкой;
• в продолжение всего курса тракционной терапии пациенту необходимо носить фиксирующий корсет, который снимается только лишь в положении лёжа, то есть, во время сна или для принятия процедуры.

Следует знать, что во время сеанса возможно незначительное усиление боли, которой не стоит бояться. Это разгружаются межпозвонковые диски, увеличивая свой объем, и поэтому они начинают немножко давить на нервные структуры. Но это давит не протрузия, и не грыжа, а увеличивающийся в размерах, и становящийся эластичным диск. Такое эффект возникает примерно у четверти пациентов и проходит самостоятельно.

В заключение следует сказать, что из всех видов физиотерапевтического воздействия лечебное вытяжение является наиболее эффективным, напрямую воздействующим не только на последствия влияния протрузий и грыж на мягкие ткани, но и на сами диски. Если пациент два раза в год будет проходить сеансы тракционной терапии, контролировать массу тела, заниматься плаванием и лечебной гимнастикой, правильно питаться и поднимать тяжести, а при нагрузках профилактировать их предварительным надеванием корсета, — то можно с уверенностью сказать, что в большинстве случаев превращение протрузии в грыжу может быть остановлено.

Если же все-таки возникнет грыжа, то единственным средством радикального излечения будет являться современное малоинвазивное нейрохирургическое вмешательство. Наилучшие операции в мире выполняются в странах с высокоразвитой медициной, таких, как США, Израиль, Германия, Великобритания. Не уступают по качеству и результатам операции, проведенные в странах Восточной Европы, например, в Чехии.
В Чехию приезжают многие россияне, которые разочаровались в бесконечном повторении сеансов физиотерапии, введении лекарств, и трат денег напрасно. Многие из них говорят о том, что если бы они с самого начала узнали, что можно быстро и безболезненно ликвидировать грыжу в чешских клиниках, то они сразу бы выбрали именно этот метод радикального и полноценного излечения.

Вытяжение позвоночника – это метод лечения таких заболеваний хребта как: острый корешковый синдром, деформации диска, межпозвоночные грыжи, боли имеющие неврологическое происхождение и прочие патологии позвоночного столба. Врачи по-разному относятся к этой процедуре, она в равной степени имеет и сторонников, и противников. Выполнение вытяжения позвоночника без погрешностей, быстро приведет к положительному результату.

Что собой представляет вытяжение позвоночника? Когда стоит или не стоит прибегать к данному методу? Можно ли проводить вытяжение в домашних условия? И на другие волнующие вас вопросы, мы ответим в этой статье.

• 1. Что это такое?
• 2. Показания
• 3. Противопоказания
• 4. Виды вытяжения позвоночника
  • 4.1. Вытяжка позвоночника бывает:

  Вытяжение позвоночника – весьма действенный метод уменьшения давления на структуры позвоночного столба для восстановления его функциональных возможностей. Когда деформируются позвоночные диски, истончаются амортизационные прокладки, позвонки начинают проседать, а костные структуры начинают тереться между собой. Со временем хрящевая ткань стирается, не в состоянии полноценно функционировать, компрессия вызывает повреждение дисков, что способствует возникновению межпозвоночных грыж и болевого синдрома.

  С повышением сдавливания позвонков, повышается вероятность развития неврологических нарушений и повреждений компонентов позвоночного столба. Тракция позвоночника уменьшает компрессию, увеличивает расстояние между костными структурами, растягивает костную трубку, что способствует к снижению болевых ощущений, убирает спазм мышц, не позволяет развиваться деструкции хрящевых и костных структур.

  Вытяжка позвоночника – это процедура проведения, которой несет определенные сложности. Ее проводят квалифицированные медработники в условиях физкабинетов и санаторно-курортных учреждений с применением продвинутого оборудования для подводного и сухого вытяжения позвоночника. Выполнение вытяжения хребта в домашних условиях весьма рискованное занятие, поэтому на дому прибегают к упрощенным вариантам вытяжения с минимальными отягощениями. Важно понимать, что самолечение и применение непроверенных методик вытяжения хребта могут иметь плачевные последствия в виде инвалидности, разрыва спинного мозга, перелома позвоночника.

  
  

  
  Специалисты в лечении патологий опорно-двигательной системы, придерживаются разного мнения по поводу целесообразности проведения вытяжения опорного столба. Некоторые врачи утверждают, что вытяжение способствует улучшению состояния пациентов почти при всех патологиях позвоночника, другие утверждают, что дистрофически-дегенеративные процессы являются прямым противопоказанием для скелетного вытяжения.

  Вытяжку без ограничений применяют в следующих случаях:

  • В период реабилитации после перелома;
  • Смещение позвонков;
  • Нестабильность позвонков (на ранних этапах заболевания, с обязательной фиксацией после завершения процедуры);
  • Сколиоз (подводное позвоночное вытяжение).

  Заболевания, при которых могут направить на вытяжение:

  • Остеохондроз;
  • Трещины фиброзного кольца;
  • Изменения в позвоночнике компрессионного характера;
  • Защемление капсулы межпозвоночных дисков;
  • Протрузии, грыжи;
  • Дорсалгия;
  • Острые формы корешкового синдрома;
  • Боли неврогенного происхождения;
  • Болезнь Бехтерева;
  • Спондилез;
  • Спондилоартроз;
  • Радикулит;
  • Деформирующий артроз;
  • Псевдоспондилолистез.

  
  Категорически запрещается заниматься самолечением и без должной диагностики проходить процедуру в частной клинике. Так как существуют состояния и заболевания, которые будут противопоказанием для проведения тракции.

  Некоторые врачи рекомендуют упражнения из лечебной гимнастики, выполнение которых вытягивает хребет за счет собственного веса пациента, без использования дополнительных отягощений. Данные упражнения принято считать не таким эффективным, как вытяжение, но они не несут никаких негативных последствий при дегенеративных заболеваниях вроде остеохондроза.