Жить без боли в спине как вылечить позвоночник и улучшить общее самочувствие

Глава 6. Упражнения, направленные на восстановление баланса в позвоночнике

Как организовать занятия

Задумайтесь: есть ли у вас хоть какое-то представление о том, что происходит с телом, когда человек работает в поте лица или выполняет специальные физические упражнения? Занимаясь физкультурой, многие из нас механически повторяют заученные движения и вовсе не задумываются над тем, как на это реагирует организм. Подобная незаинтересованность снижает до минимума выгоду, которую можно было бы извлечь из тренировок, потому что вовлеченной в процесс оказывается лишь одна сторона человеческой личности. Чтобы добиться оптимальных результатов, необходимо выполнять каждое движение с полной отдачей – и это подразумевает не только самоотверженные физические усилия. Но такой подход требует, чтобы мы тщательно изучили все детали и особенности каждого упражнения. Нам необходимо знать, что должен переживать организм, когда мы совершаем те или иные движения. Например: должно ли некое движение сопровождаться сильным напряжением мышц или основная нагрузка приходится на связки? Какие мышцы и суставы будут в нем активно задействованы? Кроме того, нам нужно ясно представлять, как упражнения, направленные на развитие определенных физических показателей и способностей, воздействуют на состояние организма в целом. Мы должны заранее знать, какие изменения могут произойти в результате регулярных тренировок по прошествии некоторого времени и чего нам следует ждать в отдаленном будущем.

Если вы собираетесь приступить к выполнению упражнений, которые прежде никогда не делали, вам стоило бы для начала детально проанализировать свое физическое состояние – узнать, в какой форме вы находитесь в данный момент. Это позволит объективно оценивать изменения, которые будут происходить с течением времени благодаря тренировкам. Кроме того, при таком подходе становится более осознанным отношение к динамическим стереотипам, а это означает, что вы сможете сознательно избегать тех движений, которые могут разрушительно подействовать на ваш организм. Чтобы по-настоящему понимать, насколько хорошо вы продвигаетесь, есть ли какой-то прогресс, желательно не ограничиваться оценкой физического состояния, но также исследовать свои типичные эмоции и устоявшиеся поведенческие стереотипы. Принимая в расчет, что динамические стереотипы являются результатом работы, проделанной мышцами, мы должны учитывать и то, что на состоянии самих мышц сильно сказывается наше эмоциональное состояние и привычное поведение. Тренируя мышцы, мы не только помогаем им стать сильнее и эластичнее, но и избавляем их от ненужного напряжения. Помимо устойчивых изменений в состоянии скелетной мускулатуры мы в качестве полезного и приятного дополнения получаем на выходе обновленные эмоциональные и ментальные стереотипы.

Физические тренировки изгоняют тревогу, материальные следы которой запрятаны где-то в глубине мышечной ткани, а это, в свою очередь, благотворно воздействует на разум. Когда мы изменяем свои динамические стереотипы, мы тем самым создаем условия, способствующие изменению состояния тех отделов нервной системы, которые контролируют физические аспекты нашей жизни. Наши динамические стереотипы формируются под воздействием реакций на определенные эмоциональные состояния, например, такие как навязчивая тревога. Но существует и обратная связь, и иногда нам бывает достаточно изменить или преодолеть какие-то динамические стереотипы, чтобы вслед за этим поменялся и наш эмоциональный фон. Те же самые механизмы действуют и в отношении ментальных стереотипов, таких как жесткая оборонительная позиция: от них можно освободиться, избавившись от деструктивных динамических стереотипов. В долгосрочной перспективе мы имеем реальный шанс коренным образом изменить свое привычное поведение и образ жизни, поборов в себе деструктивные ментальные стереотипы, имевшие материальное подкрепление на физическом уровне, и вернуть свой организм в исходное естественное состояние.

Занятия, включающие в себя физические упражнения и техники, нацеленные на развитие самосознания, принесут стабильные, долгосрочные результаты, если вы будете относиться к ним как к безусловно позитивному и обогащающему вас опыту. Вы ни в коем случае не должны видеть в них обременительную повинность. В тот момент, когда вы приступаете к тренировкам, вы как бы подписываетесь под осознанным решением взять на себя ответственность за собственное благополучие и избавиться от того, что портило качество вашей жизни, – в частности, от боли в спине. Это означает, что для начала вам придется вернуть себе большую степень внутренней свободы, поскольку лишь свободный человек способен сделать все возможное ради собственного благополучия, не полагаясь на милость случая, волю обстоятельств и свои пассивные реакции.

Найдите время, которое вы сможете посвятить себе. Если у вас есть возможность ежедневно уделять занятиям целый час, обязательно ею воспользуйтесь. Если такой возможности нет, занимайтесь по 20 минут два раза в день – это тоже весьма неплохой вариант. Вы можете разбить комплекс упражнений на две сессии – утреннюю и вечернюю. Пусть утренняя сессия включает в себя упражнения, увеличивающие силу и подвижность суставов. Хорошенько разогреть мускулы и разогнать по телу кровь – что может быть лучше для удачного начала дня. После такой зарядки вы играючи справитесь со всеми повседневными делами. Вечерние занятия лучше посвятить релаксации и развитию самосознания. Благодаря им вы научитесь глубоко расслабляться и по-настоящему отдыхать, ваш сон станет более крепким и безмятежным, а в результате возрастет способность вашего организма к регенерации. Одновременно с этим ваш разум получит замечательную возможность с легкостью адаптироваться к недавно сформировавшимся привычкам и к вашим новым ментальным и эмоциональным стереотипам.

Заниматься лучше всего в таком месте, где вас никто не будет беспокоить, и вы сможете себя чувствовать естественно и не стесненно. Все, что может отвлечь внимание, значительно усложнит вашу задачу. Вот почему нужно отключить или убрать подальше мобильный телефон, выключить радио и телевизор. Насколько это возможно, не позволяйте окружающим вмешиваться в ход ваших тренировок и тем более прерывать вас. Это ваше личное время!

Кроме того, вам нужно найти свободное пространство, достаточно большое, чтобы вы могли лечь на пол и свободно вытянуть руки и ноги. Одежда должна быть очень удобной. Не надевайте на время занятий вещи, которые вам хоть немного маловаты или могут ограничить вашу подвижность. Утром ешьте только после того, как выполните все упражнения, а к вечерней сессии приступайте не раньше чем через полтора часа после ужина. На полный желудок трудно не только двигаться, но и выполнять упражнения, нацеленные на развитие самосознания. Если говорить конкретно о вечерней сессии, то будет даже лучше, если вы отведете для нее время непосредственно перед отходом ко сну.

Из всех описанных в этой книге упражнений выберите те, что подходят для вашего текущего физического состояния. Их детальное описание поможет вам сделать правильный выбор, соответствующий потребностям вашего организма в данный момент времени. Согласитесь, человеку, жестоко страдающему от сильной боли в спине, и тому, кто еще вовсе не сталкивался с подобными проблемами, но хочет с помощью тренировок уберечь себя от их появления, нужны разные упражнения. Однако с чего бы вы ни начали, у вас, несомненно, есть возможность добиться определенного прогресса и в дальнейшем разнообразить и усложнить свой гимнастический комплекс. И напоследок еще одно немаловажное замечание: нет необходимости выполнять в течение одной сессии сразу все выбранные вами упражнения.

Теперь, когда вы получили вводные рекомендации, можно отправляться в путь, который изменит вашу жизнь, сделав ее свободной от боли и физических ограничений.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Глава 2. Эмоциональное влияние

Эмоции – что это?

Согласно двухфакторной теории эмоций Шахтера—Зингера , эмоции возникают как результат воздействия физиологических стимулов, таких как тахикардия и жар. Как интерпретировать появление самих этих стимулов, зависит от конкретной ситуации. Например, учащенное сердцебиение во время физической тренировки – это признак того, что сердце испытывает повышенные нагрузки; но если сердце начало биться быстрее в груди влюбленного молодого человека при появлении предмета его обожания – это уже эмоция. Многие из нас, переживая стыд , испытывают типичные физические ощущения: жар, обдающий щеки и верхнюю часть груди. Обычная для человека реакция на страх – это учащенный пульс, дрожь и мышечное напряжение. От нее почти не отличаются ощущения, сопровождающие приступ гнева. Счастливый человек, как правило, чувствует, что у него стало просторно в груди, его дыхание становится легким и глубоким, он не ощущает тяжести своего тела и словно плывет по воздуху. Когда человек сильно опечален , у него перехватывает горло, ему трудно поднять глаза, руки и ноги наливаются свинцом или делаются ватными. Испытывая сильное желание, страсть , человек замечает, что у него пересохло в горле, как от жажды, а дыхание стало учащенным и тяжелым. Сила любой эмоции определяется интенсивностью стимулов, однако качество эмоции зависит от интерпретации конкретных обстоятельств.

Однако рассмотрения заслуживает и иная, независимая и полностью отличная от академических научных взглядов Запада точка зрения на эмоции. Большое влияние на взгляды Аристотеля оказало учение Пифагора и труды его ближайших последователей (не только в Элладе), которые относятся к периоду примерно с 500 по 400 год до н. э. Примерно в то же время в Древнем Китае местные мудрецы сформулировали собственные представления о природе эмоций. Их учение о пяти первоэлементах – это попытка описать законы природы в космологической перспективе и объяснить, как космические принципы проявляют себя, бесконечно повторяясь в разнообразии этого мира. В зависимости от того, как взаимодействуют между собой пять базовых элементов, возникает созидательная гармония или разрушительный хаос. Эта концепция становится более понятной, если провести аналогию с западными представлениями о четырех стихиях , которые впервые были сформулированы еще предшественниками Аристотеля. Согласно учению Эмпедокла (490–430 годы до н. э.), свойства всего сущего определяются неизменными характеристиками базовых компонентов материи. В противоположность этому Гераклит (535–475 годы до н. э.) рассматривал законы, лежащие в основе воплощения в жизнь (рождения), существования и умирания, как присущие жизни динамические изменения.

Это сопоставимо с древним китайским учением о пяти первоэлементах или пяти состояниях изменения ( пяти движущих силах) . Каждый из этих элементов – воплощение естественного принципа, в равной степени проявляющегося и на физическом, и на эмоциональном уровне. Также эти принципы обнаруживают себя как внешние природные стимулы, такие как жара, холод или другие климатические явления, например ветер. Каждый из пяти первоэлементов ассоциируется с определенным временем года и направлением; также к ним часто обращаются, чтобы определить характер того или иного вкуса. Каждому первоэлементу соответствует определенный орган чувств и соответствующая физиологическая функция, а также пара внутренних органов (один – расположенный ближе к задней части тела, другой – к передней) и одна из живых тканей, образующих тело человека.

Когда мы рассматриваем какое-либо эмоциональное состояние с точки зрения даосизма, типичные функциональные характеристики должны ассоциироваться со специфическими эмоциями, соответствующими одному из пяти первоэлементов или одной из движущих сил. В результате мы начинаем лучше понимать, какое влияние эмоции оказывают на всю сложнейшую систему, коей является человек, и как они отражаются на состоянии и поведении наших мышц и позвоночника.

Сейчас мы подробно рассмотрим пять эмоциональных состояний, которые соответствуют пяти первоэлементам . Мы постараемся разобраться в том, какова их роль и что происходит, когда эмоциональный дисбаланс начинает выражаться в болевых ощущениях или, того хуже, в развитии дегенеративно-дистрофических процессов, поражающих позвоночник.

Каждому из нас случалось испытывать тревогу в той или иной форме. Умение ее ощущать – одно из обязательных условий выживания как для человека, так и для животных. Возможно, вы полагаете, что тревога – это одна из темных сторон полной удовольствий жизни? Возможно, вы думаете, что она свидетельствует о беспорядке в голове? Или относитесь к ней как к досадной ошибке Творца, которую ему следовало бы устранить? Как бы то ни было, вам придется признать, что тревога – это эмоция.

Каким образом эмоция дает начало серьезным проблемам с позвоночником? Постоянная тревога очень часто является причиной дискомфорта в нижней части спины. Встревоженного человека колотит дрожь – точно такая же, как от холода. И чувство тревоги, и ощущение холода заставляют сокращаться скелетные мышцы. Однако между этими ощущениями есть существенные различия. Холод – это очень сильный стимул, немедленно воздействующий на весь организм, тогда как последствия тревоги накапливаются постепенно и незаметно в течение продолжительного периода времени. В результате мы утрачиваем гибкость, а наша способность двигаться оказывается в значительной степени ограниченной. Ограничение подвижности, на которое часто в течение долгого времени не обращают никакого внимания, создает преграды на пути потока Жизненной Энергии, движущегося вдоль позвоночника. В результате развиваются дегенеративные процессы в межпозвонковых дисках. В конце концов это может привести к смещению и грыже диска. А первоначальная причина, кроющаяся во вполне очевидном устойчивом эмоциональном состоянии, возможно, так и останется не принятой в расчет.

Если тревога, осознанная или подспудная (живущая на подсознательном уровне), нарастает в течение продолжительного времени, нарушается хрупкий баланс, необходимый для гармоничного взаимодействия эмоционального и физического тел человека. Возникший дисбаланс находит выражение на физическом уровне – в виде каких-либо дисфункций, которые в конечном итоге становятся причиной боли.

Чтобы получить лучшее представление о том, какие функции выполняет страх, давайте посмотрим, как он проявляет себя в природе. Наблюдать мгновенный взрыв жизненной энергии можно во время грозы и весной, когда из земли стремительно прорастают всходы новой жизни. Это случается, когда космический принцип ограничения, действующий зимой, реализует себя в полной мере, а затем неожиданно отступает, позволяя энергии вырваться на простор. Но что происходит, когда эпицентром подобного взрыва становится человеческий организм? Здесь речь идет уже о деструктивных, разрушительных процессах. Конечно, можно представить себе разные варианты развития событий, однако чаще всего гнев воплощается на физическом уровне в форме воспалительного процесса. У воспаления те же характерные признаки, что и у гнева, ведь и у того, и у другого явления одна и та же суть – стремление к экспансии. Воспалительный процесс сопровождается следующими типичными симптомами: покраснением, повышением температуры, отеком, болью и в конечном итоге дисфункцией вовлеченных в него органов и тканей.

Вторая, не столь прямая и не столь очевидная мишень, которую тем не менее поражает гнев, – это хрящевая оболочка миниатюрных суставов, соединяющих соседние позвонки. Я говорю о неочевидном характере воздействия, потому что суставы позвоночника страдают от подспудного гнева. Представьте себе, как росток дерева пробивается из-под земли. С определенной точки зрения это следует расценивать как деструктивный акт – потому что нарушается целостность поверхностного слоя почвы. Аналогичным образом гнев подтачивает хрящевую ткань, и его энергия превращается в деструктивную. Но гнев не всегда разрушителен, это всего лишь одно из свойств, присущих заложенной в нем энергии. Гнев приводит к разрушению, то есть проявляет себя как деструктивное явление, только в тех случаях, когда уже существует некий дисбаланс.

В противоположность двум эмоциональным состояниям, которые мы уже обсудили столь подробно, радость – это эмоция, которая никоим образом не может причинить вреда позвоночнику. Более того, недостаток или отсутствие радости может стать причиной возникновения проблем. Радость уже сама по себе лекарство от многих болезней самой разной природы, в том числе и от тех, что поражают спину. Пожалуй, нам стоит рассмотреть ее именно с этой точки зрения, чтобы понять, каким образом радость влияет на степень напряжения скелетной мускулатуры.

Радость описывают как спонтанную внутреннюю эмоциональную реакцию, обусловленную приятными событиями, воспоминаниями или общением с приятными людьми. Радость в той или иной степени может присутствовать во множестве самых разных чувств. Есть масса способов продемонстрировать ее другим людям – от обычной улыбки до восторженных возгласов и бурных словесных излияний. Когда мы говорим о том, что радость и ее последствия экспансивны, мы исходим из того, что человек, для которого радость стала побуждающим стимулом, действует в высшей степени продуктивно. Однако иногда избыток энтузиазма чреват негативными последствиями – в первую очередь в тех случаях, когда человек не осознает, что его бурная деятельность создает слишком сильное напряжение во всех системах организма.

Дофамин был впервые обнаружен в 1950-х годах шведским ученым Арвидом Карлссоном . Он выяснил, что дофамин относится к числу сигнальных веществ и необходим организму для того, чтобы контролировать движения. Дофамин является нейромедиатором ; это означает, что он обладает способностью как активировать, так и тормозить деятельность нервных клеток. Он может передавать приказы, идущие от центральной нервной системы к скелетным мышцам. Таким образом, существует прямая связь между уровнем высвобожденного дофамина и степенью напряжения или расслабления мышц. Недостаток дофамина в головном мозге может привести к увеличению мышечного напряжения со всеми вытекающими из этого негативными последствиями, которые мы уже обсуждали ранее. Чтобы ослабить напряжение в мышцах, необходимо увеличить секрецию дофамина. Это касается и тех случаев, когда речь идет о перенапряжении автохтонных мышц спины, связывающих позвонки в единое целое.

Однако вернемся к проблемам человеческого тела, особенно к многочисленным проблемам, связанным с состоянием позвоночника, и попробуем рассмотреть их в свете взаимосвязи между степенью напряжения в скелетных мышцах и уровнем дофамина в головном мозге. Если человек часто испытывает радость, это помогает ему освобождаться от ненужного мышечного напряжения. Радость – это эмоция, обладающая мощной способностью восстанавливать силы, которые отнимают у человека стресс и тревога, вызванные проблемами на работе или неурядицами в личных отношениях. Таким образом, для поддержания здорового баланса в организме существенно важно время от времени сознательно себя баловать. Конечно, не с помощью наркотиков и алкоголя – они, хоть и могут стимулировать краткосрочный выброс дофамина, в действительности не способны принести ни малейшей пользы. Тот, кто доверяет им решение своих проблем, взамен приобретает другие, такой человек подвергает опасности свое здоровье и рискует в дальнейшей перспективе впасть в тяжелую зависимость. К тому же этот путь не открывает доступа к глубинным причинам проблем – он лишь дает возможность на время о них забыть, а это означает, что недалек тот час, когда эти проблемы вновь всплывут на поверхность. Но если вы найдете время для того, чтобы отдохнуть по-настоящему, ваша способность радоваться жизни и поддерживать в себе это настроение многократно возрастет. Добиться такого отдохновения можно, регулярно совершая пешие прогулки на природе, катаясь на велосипеде и занимаясь игровыми видами спорта. Но помните: любая физическая активность будет приносить позитивные результаты до тех пор, пока вы будете придерживаться разумных нагрузок. Избегайте фанатизма! Нагружая себя сверх меры, вы не решите старых проблем, но встанете на путь, ведущий к новым.

Еще одно весьма полезное средство – медитация. Хороши любые медитативные техники – и статическое самосозерцание (такие медитации проводятся в положении сидя), и активные медитации, базирующиеся на физических упражнениях (занятия йогой и тай-чи).

Мы все грустим временами. Сколько стихов, сколько произведений искусства родилось по вдохновению меланхолии… Печаль почти всегда идет об руку с чувством утраты. Она учит нас ценить счастливые мгновенья. Когда ощущение счастья приходит на смену печали, вы, вероятно, станете дорожить им куда как больше, потому что вам будет с чем сравнивать.

Когда нас охватывает глубокая печаль, мышцы в районе горла сжимаются, из слюнных желез постоянно сочится густая жижа, которую нам приходится часто сглатывать, мы плотно смыкаем веки и позволяем слезным железам до краев наполнить влагой наши глаза. Печаль – естественное чувство, которое необходимо вовремя пропустить через себя. В противном случае она превратится в один из элементов, составляющих такое явление, как неразрешенная травма. Но если пропустить печаль через себя, прочувствовать ее в полной мере, она оставит вас – такова природа всех эмоций. Избегая ее проявлений: слез, бурных рыданий, горестных раздумий, – человек может приобрести склонность к любой пагубной зависимости; у него могут развиться психосоматические симптомы; он может стать жертвой навязчивой тревоги; его образ жизни может стать беспорядочным. Попробуйте противиться этому чувству, и оно станет преследовать вас всегда и повсюду; печаль будет накатывать в самый неподходящий момент – потому что ваш организм будет постоянно стремиться избавиться от последствий неразрешенной травмы.

Хрящ покрывает поверхность фасеточных суставов позвоночника, из него же состоит фиброзное кольцо межпозвонкового диска. И вот что интересно: смещение межпозвонкового диска – это проблема, которая очень часто преследует людей, страдающих из-за того, что у них не складываются отношения с супругами. Сказанное в равной степени относится и к мужчинам, и к женщинам. Поводам, из которых вырастают конфликты, несть числа, но при всем их разнообразии в каждом обязательно присутствует мотив подавленного гнева или скрытой печали.

Какой физический ущерб может нанести такое эмоциональное состояние, зависит от того, к каким недугам в принципе предрасположен человек. Но нас с вами интересует позвоночник, поэтому мы рассмотрим только те процессы, которые могут его затронуть. Существуют два основных варианта неблагоприятного развития событий. И тот и другой связан с непроходящей печалью, которая исподволь подтачивает соединительную ткань, нанося ущерб всем отделам организма, в которых она присутствует в том или ином виде. Первый вариант – это дегенеративные изменения, которые в конце концов приводят к разрушению и смещению межпозвонковых дисков. Второй – это развитие воспалительных процессов, связанных с аутоиммунными проблемами, такими как артрит и артроз .

Какими последствиями грозит человеку состояние непроходящей печали? Она порождает ощущение бессилия – человек чувствует себя слабым, опустошенным, выжатым до капли. Что происходит, если неизбывная печаль пробивает себе дорогу на физический уровень, мы тоже уже знаем – она разрушительно воздействует на соединительную ткань, из которой, в частности, состоит фиброзное кольцо межпозвонкового диска. Если такое воздействие будет долгим, диск может износиться так же, как от постоянных нагрузок, обусловленных чрезмерным физическим давлением. Кому-то мысль о том, что эмоциональное состояние может проявиться как деструктивный физический процесс непосредственно в теле, может показаться странной. Намного легче поверить в опосредованное влияние эмоций, как в случае с процессами, которые подпитывает постоянная тревога. Однако прямая связь между проблемами межличностных отношений и смещением межпозвонковых дисков действительно существует. Это доказано несколькими исследованиями, а также статистикой.

Другие типичные признаки депрессивного состояния – это беспокойство, раздражительность и упорные болезненные симптомы, с которыми не удается справиться традиционными методами лечения: приступы головной боли, расстройства пищеварения и хроническая боль в теле.

Если в течение долгого времени человек страдает от сильной боли в спине, его подвижность оказывается в значительной степени ограничена. Единственной целью и единственным смыслом его существования становится преодоление этой боли. Прямым следствием этого является существенное снижение качества жизни, поскольку ситуация кажется такому человеку совершенно безнадежной, особенно в том случае, если он уже испробовал на себе различные терапевтические методы и, не добившись результата, утратил веру в возможность облегчить свое положение.

Наш эксперт – врач-невролог, ревматолог, научный сотрудник Лаборатории патофизиологии боли и полиморфизма скелетно-мышечных заболеваний НИИ ревматологии им. Насоновой Екатерина Филатова.

Боль в нижней части спины стоит на первом месте среди причин обращения к врачу. Боли в шее – на четвёртом. Основная причина тех и других – мышечный спазм. Он может возникнуть из-за чрезмерной физической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во время сна или работы, неправильно подобранной обуви. При несвоевременном лечении такая боль может стать хронической. Причём срок промедления совсем невелик – всего 3 месяца. Поэтому торопитесь лечиться правильно!

Пора к врачу?

Едва почувствовав боль в шее, между лопатками или в пояснице, обычно мы стараемся облегчить её с помощью самомассажа, перцовых пластырей, обезболивающих кремов и мазей. Кому-то это действительно помогает, кому-то – нет. Стоит ли в этом случае незамедлительно спешить к врачу?

Да, если острая боль в спине или шее:

• возникла впервые и не стихает после приёма обезболивающих, а лишь усиливается;
• появляется очень часто или беспокоит длительно;
• сопровождается хрустом в суставах позвоночника;
• сочетается с жаром, лихорадкой;
• сопровождается выраженной слабостью в конечности, онемением, а тем более невозможностью поднять руку или ногу.

В первых трёх случаях сначала лучше обратиться к грамотному терапевту. Он установит источник боли и на основании этого и некоторых других признаков направит к нужному специалисту: гастроэнтерологу, неврологу, маммологу или урологу, так как причин болевого синдрома может быть очень много и далеко не всегда они связаны с защемлением нервных окончаний позвоночника. Например, именно длительная боль в спине может быть симптомом болезни Бехтерева, поэтому-то этот диаг­ноз в среднем ставят с опозданием на 7–10 лет.

Но если возникли слабость и онемение конечностей, то тут точно нужно идти к неврологу.

Чем дороже, тем лучше?

До визита к врачу не нужно делать никаких исследований – ни дорогих, ни дешёвых. Потому что только специалист после осмотра может решить, чем вызваны симптомы. А выбор метода исследования определяется тем, что именно врач предполагает обнаружить у пациента.

Когда есть только боль, то это, скорее всего, локально-мышечный спазм и необходимо проверить наличие переломов или смещений позвонков, сколиоза и лордоза. В этом случае более информативен рентген.

Но если болевой синдром сочетается с чувствительными нарушениями или, например, с головной болью или если болит в определённой зоне – может потребоваться проведение МРТ или КТ.

Для исключения или подтверждения межпозвоночной грыжи нужно сделать МРТ.

Сами справимся

Есть два основных направления лечения: медикаментозное и немедикаментозное. Как правило, они применяются комплексно.

Среди лекарств используются:

Обычные анальгетики (например, парацетамол). Но обычно при скелетно-мышечных болях они неэффективны.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Их надо принять первыми. Но долго и в больших дозах их использовать не стоит – из-за побочных эффектов (на ЖКТ, сердце и сосуды). Тем, у кого есть язва или гипертония, НПВП не назначают либо дают в минимальных дозах и под прикрытием обволакивающих лекарств.

Центральные миорелаксанты. Их надо принять наряду с НПВП. Они снимают мышечный спазм и дополнительно обезболивают. Длительность приёма назначается индивидуально, в среднем курс – 14–20 дней.

Немедикаментозное лечение

Массаж. Даёт хороший эффект, но результат непродолжительный, так как массаж расслабляет мышцы, но не снимает внутреннее воспаление. Перед обращением к массажисту необходимо пройти консультацию у гинеколога/уролога, маммолога и эндокринолога. Если есть узлы в щитовидке, миома матки, образования в молочной железе или онкологическое заболевание в анамнезе, массаж противопоказан.

Физиотерапия. Как и массаж, может применяться уже на 3–5‑е сутки с момента начала острой боли, когда болевой синдром не так силён.

Мануальная терапия. Для метода необходимы особые показания, такие как ротация или смещение позвонков. А просто мышечный болевой синдром не является показанием. При наличии межпозвонковой грыжи мануальная терапия может даже навредить. В этом случае лучше предпочесть остеопатию.

Остеопатия – более мягкий и нетравматичный метод лечения болей в шее и спине. Противопоказан при любых острых и инфекционных заболеваниях, системных болезнях крови, тромбозах и опухолях.

Иглорефлексотерапия. Может применяться, когда мануальная терапия и массаж противопоказаны. Хорошо справляется с болью, вызванной мышечным спазмом (особенно в сочетании с приёмом миорелаксантов), но если есть проблемы с самим позвоночником, эффекта не будет.

Важно!

Залог успешного лечения боли в шее и спине – как можно более раннее возвращение в строй. Постельный режим нужен лишь в первые 1–2 дня, а дальше не стоит разлёживаться. Нужно как можно раньше начинать выполнять упражнения. Ведь движения улучшают кровообращение в тканях, что ускоряет восстановление. Конечно, если упражнения усиливают боль, от них лучше отказаться, но если ощущения терпимые, продолжать занятия необходимо.

Упражнение для шеи

Сидя ровно, глядя перед собой, не поворачивая головы, наклонить её вправо, стараясь ухом дотянуться до плеча. Плечи при этом максимально опущены вниз. При необходимости можно положить на голову руку – для утяжеления. Повторить в обе стороны по 3–5 раз. Со временем количество подходов можно увеличить.

Также для растяжения боковых мышц шеи будут полезны повороты головы влево и вправо. При выполнении упражнения важно, чтобы спина оставалась ровной. При этом нужно стараться заглянуть как можно дальше за спину через левое, а затем через правое плечо.

Для спины

Самое простое и эффективное упражнение для растяжения позвоночника и продольных мышц спины – это присесть на корточки. При этом спина должна быть округлой, согнутой. В таком положении нужно постараться поставить пятки на пол. Следующим, более сложным шагом будет сведение коленей максимально близко друг к другу. Наиболее продвинутый вариант упражнения: при сведённых коленях и поставленных на пол пятках свести руки за спиной.