Эффективность неотложной помощи при травмах глаза. Результаты

Добавил пользователь Morpheus
Обновлено: 14.12.2024

По типу поражающего агента травмы делятся на механические (удар, попадание постороннего предмета), химические (ожоги кислотами либо щелочами), термические (обморожение или воздействие высоких температур), лучевые (поражение ионизирующим излучением). Нередки и сочетания нескольких поражающих агентов.

Первая помощь

Получив травму, вне зависимости от вида или степени повреждения глаз, не рекомендуется предпринимать следующее:

Прикасаться к глазам немытыми руками, пытаться удалить инородное тело самостоятельно.
Тереть глаз или давить на него.
Промывать глаз, если имеется даже малейшее подозрение на его ранение. Исключения составляют случаи попадания в глаз химических веществ, подобная ситуация требует обязательного промывания глаз холодной кипяченой водой.
Пытаться нейтрализовать действие химического вещества внесением его антагониста (промывать рану при ожоге кислотой раствором соды и наоборот).
Применять в качестве повязки на пораженный глаз вату (единственное исключение - повреждение кожи век, с выраженным кровотечением).
Самостоятельно пытаться извлечь из глаза инородный предмет.

При травме глаза, любые манипуляции должны проводиться только чистыми руками (кожу рук лучше обработать раствором антисептика).

Виды повреждений глаз

Основные виды повреждения глаз - воспаления, кровоизлияния, нарушения целостности глазных структур (раны), инородные тела, а также сочетание нескольких видов поражений.

Каждый вид поражения глаз имеет также степень тяжести, которые подразделяются следующим образом:

Поверхностные повреждения. Такие травмы глаза считаются самыми распространенными. Они включают: непроникающие раны глазного яблока, инородные тела, находящиеся на его поверхности, эрозии слизистой глаза. Сопровождающая поверхностные повреждения симптоматика, как правило, проявляется болью, отеком и покраснением глаза, слезотечением, светобоязнью, временным снижением остроты зрения. При своевременной диагностике и лечении таких поражений, прогноз обычно благоприятный.
Проникающие ранения. Этот вид поражения глаза считается особо тяжелым. Как правило, такие ранения сопровождается опасными осложнениями (инфицированием, выпадением структур глаза, необратимой потерей зрения). Зачастую, проникающие ранения глаза, это сочетанные травмы, с вовлечением различных глазных структур и внутренними кровоизлияниями. Подобные повреждения нуждаются в немедленной хирургической обработке, для восстановления анатомической целостности глазных тканей и предупреждения инфицирования. Прогноз всегда зависит от объема повреждения, а также скорости оказания необходимой помощи.
Контузии. Развиваются при прямом либо непрямом воздействии на глаз при ударе, падении, сотрясении. Травмы сопровождаются кровоизлияниями, могут возникать переломы стенок глазницы. При лечении контузий, в большинстве случаев применяют консервативные методы, прогноз благоприятный при условии своевременной диагностики.
Проникающие инородные тела. Подобные травмы, кроме механического воздействия на глазные структуры, оказывают и токсическое действие, если поражающий агент находится внутри глаза достаточно долго. Лечение заключается в максимально раннем удаление инородного тела, после чего должна быть восстановлена анатомическая целостность структур глаза. Прогноз неоднозначен и в каждом случае напрямую связан с особенностями травмы.
Ожоги. Симптомы ожогов глаза весьма различны (боль, покраснение, слезотечение, светобоязнь, помутнение роговицы, повышение либо понижение давления внутри глаза), на прогноз во многом влияет вид поражающего агента (термический, химический, лучевой), а также тяжесть повреждения глазных тканей.

Профилактика травм глаза

Возможно, кому-то покажется неожиданным, но основное количество сложных повреждений глаз происходит вовсе не в тяжелых экстремальных условиях, а в процессе спортивных тренировок, на производстве либо в быту. При этом, соблюдение элементарных правил безопасности и применение там, где необходимо, приспособлений защиты (очков, масок) в 90% случаев могло бы травмирование глаз предотвратить.

Важно! Субъективные ощущения, возникающие вследствие повреждения глаз, не всегда могут отражать истинный объем поражения глазных структур. Поэтому, при любой, на первый взгляд, незначительной травме глаза нужно срочно показаться врачу.

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам - получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.

Первая помощь при травме глаза

Чего нельзя делать при травме глаза

Тереть или давить на пораженный глаз.
Трогать или пытаться удалить торчащее из глаза инородное тело.
Промывать глаз, когда существует вероятность проникающего ранения (попадание в глаз растворов химических веществ является исключением).
Пытаться нейтрализовать действие некого вещества антагонистом (к примеру, при ожоге кислотой промывать глаз раствором щелочи).
Использовать в качестве повязки вату (ее мелкие ворсинки способны попасть внутрь глаза при проникающем ранении). Исключение составляют раны век с обильным кровотечением.

Что нужно делать

Успокоить пострадавшего.
Тщательно вымыть руки перед любыми манипуляциями, описанными ниже.
Как можно скорее доставить пострадавшего в специализированное медицинское учреждение.

Раны век

Осторожно очистить водой либо антисептическим раствором зону повреждения от загрязнения.
Если необходимо приложить холод (не давя на глаз), обезопасить рану чистой повязкой. При сильном кровотечение, можно сделать повязку из марли и ваты либо под повязку положить на рану гемостатическую губку.
Обратиться в специализированный травмпункт.

Ощущение в глазу соринки (инородного тела)

Активное моргание, сопровождающееся слезотечением, как правило, вымывает из глаза маленькие соринки. Если этого не произошло, нужно сделать следующее:

Внимательно осмотреть глаз при ярком освещении, оттянуть нижнее веко - обычно соринки остаются именно там.
При обнаружили соринки, попробовать вымыть ее водой (не пытаться удалить платком, пинцетом, ватой!).
Независимо от результата, закапать в глаз антибактериальное средство в каплях (к примеру, Альбуцид 20%, Витабакт 0,05%, Левомицетин 0,25%).
Царапающие ощущения останутся в глазу и после удаления попавшей соринки; они пройдут сами по себе в течение пары дней. Если соринку удалить не удалось, необходимо обратиться в специализированное мед. учреждение.

В глаз попало химическое вещество

Необходимо промыть глаз и веки достаточным количеством проточной воды.
Усадите пострадавшего возле раковины, запрокиньте голову назад или наклоните в сторону травмированного глаза. Постарайтесь открыть веки и промыть проточной водой 20-30 минут.
При попадании раствора в оба глаза, промывать необходимо оба глаза одновременно. При попадании вещества на лицо и прочие части тела, помимо промывания глаз, пострадавший должен принять душ.
Обратиться в специализированное медицинское учреждение сразу после промывания глаз.

ВАЖНО! Глаза категорически нельзя промывать при попадании порошка негашеной извести. Кристаллы необходимо сначала полностью удалить с поверхности глазного яблока и век (взаимодействуя с водой известь вырабатывает тепло и может усилить ожог). В этом случае необходимо постараться удалить весь порошок сухой чистой салфеткой, и только потом тщательно промыть поврежденные ткани под проточной водой. Обращение в специализированный травмпункт обязательно!

Ожог пламенем

Удалить с кожи век и вокруг глаз загрязнения, протерев все спиртом (необходимо следить, чтобы в глаз не попал спирт!)
Положить на глаз сухой холод (к примеру, лед в пакете, сверху завернутый в чистую тряпочку).
Нанести на кожу век и заложить за веко мазь с антибиотиком (например, глазную тетрациклиновую).
Обратиться в специализированный стационар.

Ожог глаз ультрафиолетом (в солярии, кварцевой лампой, при сварочных работах)

Затемнить помещение, так как у пострадавшего, обычно, развивается светобоязнь.
Заложить за веко мазь с антибиотиком (к примеру, глазную тетрациклиновую).
Положить на глаз сухой холод (к примеру, лед в пакете, сверху завернутый в чистую тряпочку).
Дать обезболивающий препарат (таблетку Пенталгина, Солпадеина, Нурофена).
Если боли не проходят в течение часа и более - обратиться в специализированный стационар.

Попадание суперклея

Попробовать удалить клей, имеющийся на коже век. Процедуру облегчит, нанесение антибактериальной мази (например, глазной тетрациклиновой)
Попробовать открыть глаз (нередко для этого нужно срезать ресницы)
Закапать антибактериальные капли (Альбуцид 20%, Витабакт 0,05%, Левомицетин 0,25%).
По возможности быстро обратиться в специализированный стационар.

Кровотечение из глаза

Кровотечение может быть связано с проникающим ранением или тяжелой контузией глаз. При этом необходимо:

Закапать в глаз капли с антибиотиком (Альбуцид 20%, Витабакт 0,05%, Левомицетин 0,25%)
Закрыть глаз чистой (в идеале стерильной) повязкой. На глаз не давить!
Немедленно обратиться в специализированный стационар.

Торчащее из глаза инородное тело

При больших размерах инородного тела, для предупреждения его смещения над глазом можно зафиксировать защитный каркас (к примеру, при помощи одноразового бумажного стаканчика).
Закрыть салфеткой парный глаз, ведь одновременные движения глазными яблоками могут спровоцировать смещение части инородного тела внутри глаза, что вызовет дополнительные повреждения.
Закапать капли с антибиотиком (Альбуцид 20%, Витабакт 0,05%, Левомицетин 0,25%).
Немедленно обратиться в специализированный стационар.

Ударили в глаз - что делать если он болит, покраснел и отек

Довольно часто даже незначительное повреждение глаз приводит к ухудшению зрения. В исключительных случаях такое повреждение может стать причиной слепоты. При этом, очень многое зависит от своевременного оказания неотложной медицинской помощи. Ведь без нее вероятность возникновения серьезных осложнений (внутриглазных кровоизлияний, выпадения внутренних оболочек, внутриглазной гнойной инфекции) возрастает в разы и грозит потерей органа зрения.

Далее, давайте рассмотрим наиболее важные моменты оказания медицинской помощи при ударе в глаз, и разберем, что нужно делать, если он болит покраснел и отек.

Контузия (ушиб) глаза

Чаще всего контузия (или ушиб) глаза возникает из-за удара по глазному яблоку каким-то предметом. К примеру, кулаком в процессе драки или снежком в ходе игры. Пострадавший человек при этом ощущает в глазу резкую боль, появляется слезотечение, возникает светобоязнь, может резко снизиться острота зрения.

Если при этом не произошло разрыва глазного яблока или проникающего ранения, то в первый момент пострадавший может и не ощутить каких-либо последствий. Но спустя некоторое время, зрение неожиданно становится хуже. Стоит помнить, что даже, казалось бы, легкие травмы глаза способны привести к весьма тяжелым осложнениям. Поэтому, заниматься самолечением нельзя ни в коем случае. Сразу лучше обратитесь за медицинской помощью к офтальмологу. Только он, после проведенного обследования, сможет назначить вам необходимое лечение и проконтролировать состояние глаза.

Какие же неотложные меры необходимо принять до визита к врачу? Для начала, нужно обеспечить ушибленному глазу абсолютный покой. Для этого полностью исключить движения им и повороты головы, прекратить любые, даже минимальные физические нагрузки (наклоны вперед, подъем тяжестей, резкие движения). Далее нужно наложите на глаз стерильную повязку из марли, которую можно пропитать антибиотиком в глазных каплях (Левомицетин или Альбуцид). Это послужит хорошей профилактикой проникновения инфекций.

Наш специалист о последствиях и лечении удара в глаз

Что можно сделать при ушибе глаза в домашних условиях

При получении травмы глаза или области вокруг него, обязательно приложить к месту ушиба какой-то холодный предмет. Это может быть нечто металлическое - столовая ложка или медная монетка. Холод предотвратит распространение возникшего отека вокруг глаза, который впоследствии проявится синяком, особенно при повреждении кровеносных сосудов. Для охлаждения, можно также использовать лед, который для безопасности лучше обернуть полиэтиленовым пакетом и хлопчатобумажной тканью сверху.

Хорошо снимает возникший от удара отек натертый сырой картофель, который прикладывают к месту удара в виде примочек. Такие примочки, не только снимут сам отек, они окажут и противовоспалительное действие.

Сырой очищенный картофель для приготовления примочек натирают на терке, затем заворачивают в один слой марли и прикладывают к отеку на 5 или 7 минут. После процедуры лицо умывают теплой водой и наносят легкий крем. Также хорошо справится с отеком и картофель, который просто разрезан на половинки.

Еще одно средство, прекрасно устраняющее отеки и синяки, проявляющиеся после удара, - это бодяга. Благодаря своим рассасывающим свойствам, она за короткий срок эффективно восстановит кожу и кровеносные сосуды. Также можно приобрести специальные медицинские гели, изготовленные на основе бодяги. Они продаются в любой аптеке, легко наносятся и легко смываются. По прошествии нескольких минут после нанесения такого геля на кожу лица, ощущается легкое пощипывание, что говорит о том, что субстанцию пора смывать. Гель с бодягой лучше наносить на короткое время, однако делать это чаще. Как правило, эффект от применения бодяги заметен буквально на второй день.

Если возникший в результате удара в глаз отек трансформировался в синяк, это свидетельствует о повреждении сосудов. В этом случае, помимо местного лечения, рекомендуется начать прием витамина С (дневная норма для взрослого - 200 г). Аскорбиновая кислота благотворно влияет на процесс восстановления сосудистой стенки, укрепляет сосуды и полезна всему организму.

Обратившись в Московскую Глазную Клинику, каждый пациент может быть уверен, что за результаты хирургического вмешательства будут ответственны высококвалифицированные рефракционные хирурги - одни из лучших российских специалистов в данной области. Уверенности в правильном выборе, безусловно, прибавит высокая репутация клиники и тысячи благодарных пациентов. Самое современное оборудование для диагностики и лечения заболеваний глаз, одни из лучших специалистов и индивидуальный подход к проблемам каждого пациента - гарантия высоких результатов лечения в Московской Глазной Клинике.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в "Московскую Глазную Клинику" Вы можете по телефону 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Травмы глаза

Существует множество видов травм глаза. Они могут быть бытовыми, производственными, криминальными, сельскохозяйственными, детскими, военными. Так же могут быть вследствие получения химических или термических ожогов. Травмы могут быть различными по степени тяжести, наружными и проникающими. Но фактически при любой травме глаз наблюдается ухудшение зрительной функции.

Наиболее распространенными являются производственные травмы глаз. Они составляют более 70% от всех травматических повреждений глазного яблока. Чаще всего их получают рабочие, занимающиеся обработкой металла.

Как показывают статистические данные, травмированию глаз в большей степени подвержены мужчины (90%), нежели женщины (10%). В 22% всех случаев повреждения глаз наблюдаются у детей и подростков не достигших шестнадцатилетнего возраста. Обычно детские травмы возникают в результате неосторожного обращения с острыми и колющими предметами.

Любые повреждения органа зрения, даже те, которые на первый взгляд кажутся совершенно безобидными и не требующими медицинской помощи, могут привести к серьезным последствиям, вплоть до полной утраты зрительной функции и инвалидности.

При травмах глаза до полного их заживления для коррекции зрения офтальмологи советуют использовать очки, так как контактные линзы сами по себе являются инородным телом, и способны вызвать дополнительную травматизацию глазных тканей.

В зависимости от степени утраты зрительной функции выделяют три степени тяжести глазных травм:

При легкой степени острота зрения обычно не страдает;
При травмах средней тяжести наблюдается временное ухудшение зрения;
Тяжелые травмы обычно сопровождаются значительным и стойким снижением остроты зрения.

В особо тяжелых случаях не исключено развитие полной слепоты.

Проникающие ранения глаз

Проникающие ранения глаз наблюдается нарушение целостности его оболочек. Они могут быть рваными, резаными или колотыми. При этом развивается птоз, экзофтальм, офтальмоплегия. Такие осложнения свидетельствуют о глубоких ранениях с повреждениями глубинных структур глаза и сосудов, не исключено повреждение зрительного нерва.

Из-за попадания инородных тел внутрь глаза могут развиться гнойные осложнения. Наибольшую опасность представляют в этом плане органические вещества или содержащие какие- либо токсичные компоненты.

Если проникающее ранение приходится на лимбальную область, то в зависимости от глубины и размеров раны, может развиться такое серьезное осложнение, как выпадение стекловидного тела.

При ранении хрусталика или радужки глаза, а так же и при разрыве хрусталиковой сумки, наступает быстрое помутнение хрусталика и набухают все его волокна. В таких случаях в течение недели происходит формирование посттравматической катаракты. Металлические осколки, попавшие в глаз, окрашивают его ткани в своеобразные цвета. Вокруг инородного тела (если оно состоит из железа), ободок склеры вокруг роговицы окрашивается в ржаво - бурый цвет, при наличии меди - в желтый или зеленый.

Первая помощь при проникающих ранениях глаз

Лечение должен проводить врач офтальмолог. В первую помощь входит удаление поверхностно расположенных инородных тел. Для этого пострадавшему следует промыть глаза чистой кипяченой водой. После этого глаз закрывают повязкой и доставляют больного в стационар. При поступлении в стационар, проводится обследование больного, направленное на выявление инородных тел и определение места их точной локализации. После хирургической обработки и удаления инородного тела необходимо проведение противовоспалительной и антибактериальной терапии. Обязательно введение противостолбнячной сыворотки.

Осложнения проникающих ранений глаз

При ранении в области лимба обычно возникает гнойный или серозный иридоциклит, с образованием гноя во внутренних оболочках глаза и стекловидном теле. Возникают болезненные ощущения, снижается зрение, зрачок становится узким и хорошо видно скопление в передней камере гнойного содержимого. Одним из осложнений глазных травм является травматическая катаракта. Она формируется при ранении лимба или области роговицы, хрусталик может помутнеть не сразу, а через некоторое время после травмы.

Самым тяжелым осложнением является симпатическое воспаление, оно грозит потерей и здорового глаза. Симпатическое воспаление проявляется светобоязнью. Затем из-за выпота фибрина происходит склеивание радужной оболочки с хрусталиком, что приводит к полному заращиванию зрачка. На фоне этого развивается вторичная глаукома от которой глаз полностью погибает. Для предотвращения развития глаукомы здорового глаза врачи вынуждены прибегнуть к удалению травмированного.

От длительного пребывания металлических инородных тел в тканях глаза, могут развиться такие болезни, как сидероз и халькоз, от которых происходит сужение границ поля зрения, на сетчатки образуются пигменты, может развиться вторичная глаукома, отслойка сетчатки и полная атрофия глаза.

При любом виде проникающего ранения, пациент в обязательном порядке должен обратиться за помощью и лечением в стационар.

Не проникающие ранения глаза

Эти ранения не связаны с нарушением целостности оболочки роговицы или склеры. Обычно они возникают в результате попадания в глаза крупных частиц песка, мелких насекомых и т.п. В этом случае инородное тело под анестезией врач может легко удалить. После чего, глаз промывается антисептическими растворами. В течение нескольких дней пострадавший должен закапывать по несколько раз в день в поврежденный глаз глазные капли с антибиотиками, а на ночь закладывать за веко антибактериальные мази, например тетрациклиновую.

Ожоги глаз

Наибольшую опасность для глаз представляют ожоги. Как правило, они приводят к значительному повреждению глазных тканей. Лечение их достаточно сложно и не всегда приводит к полному восстановлению зрительной функции. Около 40% пострадавших в конечном итоге становятся инвалидами.

Из всех ожогов 75% приходится на ожоги кислотами. Они вызывают коагуляционный некроз. Тяжесть и последствия такого ожога определяют спустя пару дней, так как кислота не сразу проникает в толщу ткани глаза.

25% ожогов вызываются воздействием щелочей. При этом происходит растворение тканевого белка. При таких ранениях поражение глаза может происходить от 5 минут до нескольких суток. Точную тяжесть ожога можно определить только спустя 3 суток. Наивысшую опасность представляет сочетание кислотных, щелочных и термических ожогов.

Первая помощь при ожогах

При ожоге первая помощь состоит из обильного промывания глаз водой. Если установлено, каким веществом был получен ожог, то необходимо применить вещество, нейтрализующее его патогенное воздействие. В пораженный глаз закапывают обычно сульфат натрия ( 20% раствор), закладывают антибактериальную мазь или закапывают инертное вазелиновое или оливковое масло. После оказания необходимой первой помощи, пострадавшего необходимо доставить в стационар для дальнейшего обследования и лечения.

В каких случаях нужна экстренная помощь при офтальмологических проблемах?

Плановые осмотры у офтальмолога — это эффективная профилактическая мера, позволяющая вовремя отреагировать на возможные угрозы здоровью органов зрения. Неожиданные болезненные состояния всегда вызывают тревогу у людей, так как они не знают, нужно ли обращаться к врачу. Узнайте, какие проблемы с глазами требуют неотложной помощи.

Какие проблемы с глазами требуют срочного посещения офтальмолога?

Любое нестабильное состояние, связанное с работой органов зрения, нуждается в тщательной диагностике, потому что его причиной могут быть не только офтальмологические проблемы, но и патологии нервной системы, опухолевые процессы и т.д. В случае острого приступа боли, внезапной потери зрения, а также при травмах и ожогах глаз, следует незамедлительно обращаться за скорой медицинской помощью. Такая срочность связана с тем, что многие болезни развиваются стремительно и могут привести к тяжелым, порой и необратимым последствиям при несвоевременной диагностике и терапии.
Какие проблемы с глазами требуют срочного посещения офтальмолога? Неотложные состояния, при которых требуется срочная офтальмологическая помощь:

травмы глаз, ожоги, попадание в глаз инородного тела;
внезапная слепота на один или два глаза — потеря зрения может быть связана с глаукомой, увеитом, поражением сетчатки, зрительного нерва;
острый приступ глаукомы — присутствуют такие симптомы, как: резкая боль в глазах, которая отдает в голову, снижение зрения, отек век и конъюнктивы;
отслоение сетчатки (среди симптомов: значительное искажение изображений, рябь, помутнения перед глазами);
боль в глазных яблоках, видимые кровеносные сосуды на белке глаза, кровоизлияния в стекловидное тело;
покраснение глаз, высокая чувствительность к свету, вне зависимости от источника освещения.

Не стоит терять время, занимаясь самолечением. Обращайтесь к врачу при первых признаках нестабильного зрения, ухудшении видимости предметов, при болях в глазном яблоке и других нарушениях, если их симптомы болезненны и вызывают стойкий дискомфорт. Даже если у Вас никогда не было офтальмологических болезней, это не значит, что они не могут появиться. Тот же приступ глаукомы, чрезвычайно опасный последствиями, возможен у человека, даже не подозревающего о подобной патологии. Заболевание проявляется на фоне стресса, зрительного перенапряжения, термического воздействия (перегревания или переохлаждения).

Острая и внезапная потеря зрения

Внезапная слепота продолжительностью от нескольких минут до нескольких часов может свидетельствовать о развитии опасных патологических процессов. Даже если внезапная потеря зрения проявилась однократно и нормальная видимость быстро восстановилась, следует обратиться к офтальмологу для проведения полной диагностики, которая поможет найти причину этого опасного состояния.
Всегда стоит помнить о том, что потеря зрения является важным сигналом организма о наличии определенных проблем, не стоит их игнорировать. Часто слепота на один глаз проявляется перед инсультом, и в этом случае чрезвычайно важна своевременная медицинская помощь.

Внезапная потеря зрения: возможные причины:

стеноз внутренней сонной артерии, падение артериального давления или гипертензия;
внутричерепная гипертензия, опухоль мозга;
ретинальная мигрень с аурой — во время болевого приступа человек замечает одиночные или множественные слепые пятна, часто только в одном глазу;
нарушение кровообращения в сетчатке, отслоение, разрыв внутренней оболочки глаза;
неврит зрительного нерва — присутствует боль в глазном яблоке, усиливающаяся при движении, болезнь часто проявляется как один из первых симптомов рассеянного склероза.

Для внезапной потери зрения характерны такие симптомы, как: пелена перед глазами (полная или затрагивающая значительную часть поля зрения), головокружение, двоение в глазах, выборочная слепота, невозможность видеть контуры, формы и оттенки предметов. Чтобы получить правильный диагноз, человеку, испытавшему внезапную потерю зрения, следует пройти полное обследование, включающее консультации офтальмолога, кардиолога, невролога.

Глазные травмы и ожоги глаз

Случайные травмы и ожоги глаз — не редкость, причем не только на производствах, но и в бытовых ситуациях. И если при производственной травме помощь пострадавшему оказывается на месте или в больнице, то в бытовой ситуации люди не всегда адекватно оценивают степень опасности и не спешат к врачу. Помните, что любое воздействие на органы зрения — физическое или термическое, может привести к серьезным осложнениям, в том числе и к полной слепоте.

Когда требуется неотложная медицинская помощь:

«снежная» слепота, вызванная длительным пребыванием в солнечный день, при обилии снега, на улице, на лыжной трассе без защитных очков и т.д., работой со сварочным оборудованием — среди симптомов: резкая боль, слезотечение, световые вспышки при закрытых глазах;
ожог глаз лазером, токсическими веществами, термическим воздействием;
травма глаз в результате ранения острым или тупым предметом — помните, что нельзя самостоятельно доставать из глаза инородное тело, если оно является причиной травмы;
контузия глаза: пелена перед глазами, слезотечение, сильная боль — все это повод обратиться к врачу, даже если повреждения не кажутся серьезными.

Не стоит недооценивать и опасность ожога от лазерной указки. Дело в том, что ее луч может повредить сетчатку, обжигая ее. Ожоги глаз также могут быть вызваны действием таких веществ, как кислота, уксус, краска и т.д. Самостоятельное оказание помощи может спровоцировать болевой приступ и усугубить травму, поэтому обращение к врачу обязательно.

Острый приступ глаукомы

Развитие такого опасного заболевания, как глаукома, в большинстве случаев протекает бессимптомно. Обнаружить повышение внутриглазного давления можно на плановых медицинских осмотрах, игнорировать которые не стоит. Если своевременно не диагностировать глаукому, это может привести к поражению зрительного нерва. Острый приступ глаукомы опасен последствиями, поэтому требует неотложной офтальмологической помощи.
Приступ развивается стремительно, в течение нескольких минут. Симптомы:

отек век и конъюнктивы;
сильные болевые ощущения в глазах, боль отдает в голову, поэтому часто ее путают с мигренью;
стремительное падение зрения;
покраснение кожи вокруг глаз;
расширенный зрачок, плохо реагирующий на свет.

Неотложная помощь при остром приступе включает обезболивание, прием мочегонных препаратов, комбинированных лекарств, вызывающих сокращение цилиарной мышцы (расширяют угол передней камеры глаза), инстилляции каплями, снижающими внутриглазное давление. Если консервативные методы лечения оказываются неэффективными, пациенту делают операцию, которая позволяет восстановить свободную циркуляцию внутриглазной жидкости.

Разрывы или отслоение сетчатки

Разрывы сетчатки чаще случаются у людей среднего и пожилого возраста, но такая проблема может возникнуть и у молодого человека, если он страдает близорукостью высокой степени, из-за которой возникает дистрофия сетчатой оболочки. Среди факторов повышенного риска: травмы глаз и головы, перенесенные операции на глазах, стрессы, нервное напряжение, тяжелые инфекционные заболевания, осложнения после гриппа, облучение и т.д.

Симптомы разрыва или отслоения сетчатки:

«мушки», пятна перед глазами;
оптические эффекты в виде молний и вспышек;
локальное ухудшение видимости в одной из частей поля зрения;
невозможность сфокусироваться на рассматриваемом объекте.

Что происходит с сетчаткой? При образовании разрыва она перестает быть герметичной, поэтому жидкость из стекловидного тела проникает под сетчатку, в связи с чем она отслаивается от сосудистой оболочки. Несвоевременное обращение за медицинской помощью в случае отслоения сетчатки чревато серьезными проблемами со зрением, потерей видимости (полной или частичной). При первых симптомах нарушения следует обратиться к офтальмологу, который определит план лечения. Эффективность операции по восстановлению сетчатки во многом зависит от того, насколько быстро больному была оказана квалифицированная помощь.

Кровоизлияния в стекловидное тело

Кровотечение в глазном яблоке может возникнуть в результате проникающего ранения, нарушившего целостность сосудистых стенок, разрыва сетчатки, капилляров, а также во время глазных операций, на фоне повышенного давления, сахарного диабета и новообразований в сосудистой оболочке. Патология может быть частичной, затрагивающей менее одной трети стекловидного тела и тотальной, с полной потерей зрения. Такое происходит, если кровоизлияние распространилось более чем на две трети стекловидного тела.

внезапное ухудшение видимости с сохранением предметного зрения или полной его потерей в случае тотальной формы патологии;
полупрозрачные пятна, «мушки», тени перед глазами;
стекловидное тело не имеет нервных окончаний, поэтому сам момент кровоизлияния человек не чувствует, но могут присутствовать боли от травмы, внешних повреждений.

Макулопатия, связанная с возрастом

Люди старшего возраста должны своевременно проходить медицинское обследование, чтобы не допускать ситуаций резкого ухудшения зрения из-за вовремя не диагностированной патологии. Макулопатия — заболевание, связанное с поражением центральной зоны сетчатки, обычно возникает у пациентов старшего поколения на фоне дегенеративных процессов в структуре сетчатки. Но в группе риска есть и люди, не достигшие 50-летнего возраста, страдающие сахарным диабетом, близорукостью, увеитом.

изменение цветоощущения — цвета кажутся блеклыми, неяркими;
серые пятна перед глазами, из-за чего теряется ясность и четкость зрения;
искажение контуров предметов.

При макулопатии рекомендуется питание, обогащенное продуктами с антиоксидантным действием: красный редис, шпинат, брокколи и т.д. Помните, что неотложная медицинская помощь требуется человеку всегда, если он внезапно теряет зрение, если видит «мушки», вспышки света, молнии перед глазами. Если он получил травму или ожог глаз, чувствует сильную боль в глазах и при этом присутствуют покраснения конъюнктивы, в случае, когда отмечается резкое сужение полей зрения. Если Вы заботитесь о здоровье глаз и хотите сохранить хорошее зрение, обращайте внимание на симптомы, при которых требуется срочный визит к офтальмологу.

Читайте также: