Эффективность ультразвуковой чистки корней зубок. Оценка эффективности ультразвука

Добавил пользователь Владимир З.
Обновлено: 14.12.2024

Статья написана врачом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Профессиональная чистка зубов - это процедура, включающая в себя удаление твердых зубных отложений и пигментного налета, которая проводится на приеме у стоматолога. Чистка зубного камня и пигментного налета может проводиться различными методами (ультразвук, АirFlow, Vector), либо их комбинацией.

Дома, при помощи зубной щетки и пасты - можно успешно удалять с зубов только мягкий зубной налет (рис.1). Однако, если последний вовремя не счищается, то он постепенно пропитывается солями кальция, содержащимися в слюне. В результате процесса минерализации мягкий микробный налет превращается в зубной камень (рис.2-3), который можно снять только у стоматолога.

Важно: процесс первичной минерализациии мягкого зубного налета происходит в среднем за 6-12 часов. У разных людей это время может быть различным в силу особенностей, например, в составе слюны, дыхания через рот. Таким образом, если вы за это время не почистили зубы, то на зубах останется тонкий слой частично минерализованного зубного налета, который уже нельзя снять обычной зубной щеткой.

Как только на гладкой эмали зубов появляется шершавая пленка налета - процесс образования зубного камня многократно ускоряется. Это связано с тем, что к гладкой поверхности эмали зубов микроорганизмам полости рта достаточно сложно прилипнуть. К шершавой же поверхности они прилипают очень легко, очень быстро увеличивая массу зубных отложений.

Оптимальный метод проведения профессиональной чистки -

Удаление твердых зубных отложений всегда состоит из двух этапов: во-первых - непосредственного удаления камня, во-вторых - обязательной полировки зубов после снятия камня, налета, пигмента. После удаления отложений на поверхности зуба всегда остаются микрочастички налета, которые создают шершавую поверхность, на которую очень быстро все налипнет снова. Поэтому полировка - обязательна!

Удаление зубных отложений и массивного слоя пигмента стоит делать только при помощи ультразвука. А вот полировка может делаться после этого либо специальными полировочными щеточками и пастами - этот процесс напоминает чистку зубов электрической зубной щеткой… Либо при помощи АirFlow - это метод полировки при помощи специального аппарата, формирующего водо-воздушную смесь с частицами абразива.

Важно: профессиональная чистка зубов в идеале комбинирует снятие камня ультразвуком + полировка АirFlow. Если у вас есть только не сильно выраженный пигментный налет, то можно сделать только АirFlow.

1 этап - чистка зубного камня ультразвуком

Чистка зубного камня при помощи ультразвука является универсальной и наиболее распространенной в мире. Аппарат для удаления зубного камня может быть встроен в стоматологическую установку, а может быть выполнен в виде отдельного блока. Называют такой аппарат - ультразвуковым скалером (скейлером).

Что такое ультразвуковая чистка (рис.4-6) -
наконечник ультразвукового скалера имеет рабочую насадку, кончик которой совершает высокочастотные колебательные движения ультразвуковой частоты (от 25 до 50 кГц). Кроме того, в процессе чистки на кончик инструмента всегда подается вода или раствор антисептика, которые параллельно удаляются из полости рта через слюноотсос.

Удаление отложений и пигментного налета происходит за счет двух процессов. Во-первых, колеблющийся кончик насадки при соприкосновении с зубным камнем и пигментным налетом - механически разрушает их прикрепление к зубу. Главное условие тут, чтобы линейные колебательный движения кончика насадки были направлены вдоль поверхности зуба - тогда удалится все лишнее, а эмаль зуба останется неповрежденной.

Преимущества ультразвуковой чистки -

Универсальность и качество -
ультразвуковая чистка снимает все: и пигментный налет, и твердые зубные отложения, причем как наддесневые, так и поддесневые. Ультразвуковые скалеры имеют обычно несколько насадок, которые меняются в процессе процедуры чистки. Крупные коротки насадки используются для снятия массивного камня, а более длинные и тонкие - используются для работы в пародонтальных карманах (для удаления поддесневых зубных отложений).

Бактерицидный эффект ультразвука -
у пациентов с пародонтитом большая часть инфекции как раз сосредоточена в пародонтальных карманах. Ультразвуковая чистка поддесневых отложений за счет эффекта кавитации к подавлению патогенной микрофлоры пародонтальных карманов, а поток жидкости (который подается на кончик насадки) - одновременно способствует их промыванию.

Комфорт и доступная стоимость -
процедура, как правило, безболезненная, но будет чувствоваться небольшая вибрация. Болезненность обычно связана с чувствительными шейками зубов, либо с работой в глубоких пародонтальных карманах. В последних случаях можно сделать анестезию. Стоимость чистки за 1 зуб составляет всего 80-100 рублей, что намного дешевле процедур на аппарате Veсtor.

Профессиональная чистка зубов: фото до и после

Под массивными зубными отложениями слизистая оболочка всегда истончена, отечна, легко кровоточит. Поэтому небольшая кровоточивость во время и после процедуры возможна. Для скорейшей нормализации десны после процедуры она обрабатывается специальными гелями, например, ХолисалГелем.

Недостатки ультразвуковой чистки -

Ультразвуковые аппараты старого поколения -
ультразвуковые скалеры очень сильно отличаются друг от друга, и самое главное их отличие заключается в форме движения кончика рабочей насадки. Такие движения должны быть только линейными, что гарантирует отсутствие повреждений эмали зуба и поверхности корня. Только ультразвуковые пьезоэлектрические скалеры удовлетворяют этому требованию, например фирм «EMS» (Piezon), «Satelec» и д.р.

Существует множество дешевых устаревших аппаратов, которые до сих пор можно встретить в частных стоматологических клиниках. Речь идет о звуковых и магнитострикционных скалерах, которые тоже вырабатывают ультразвуковые колебательные волны, однако колебания кончика рабочей насадки таких скалеров имеют круговую или элиптическую форму (рис.9).

2 этап чистки - полировка зубов

Традиционный способ полировки - это использование специальных полировочных щеток и паст (рис.10), а полировка контактов между зубами проводится при помощи штрипсов - специальных тонких полосок, с нанесенных на них абразивом.

Разработанный швейцарской компанией EMS метод «АirFlow» - представляет из себя полировку зубов при помощи водо-воздушной смеси, содержащей частицы абразива (рис.11). Смесь подается под давлением и позволяет убрать с зубов все, что осталось после ультразвуковой чистки, отполировав их до зеркального блеска. Свежесть в полости рта после такой полировки просто потрясающая.

О подробностях этого метода читайте по ссылке выше. Существует несколько аппаратов разных производителей, которые обладают значительными отличиями.

Профессиональная гигиена полости рта: фото до и после ультразвуковой чистки + АirFlow

3 этап - фторирование

Это не обязательный этап, однако, он весьма желателен. Он позволит укрепить ослабленную эмаль, снизить гиперчувствительность зубов, является отличной профилактикой кариеса. Фторирование заключается в нанесении на поверхность зубов фторсодержащих гелей/лаков на небольшой промежуток времени.

Профессиональная чистка зубов: цена

Сколько стоит профессиональная чистка зубов - цена на 2022 год в клиниках эконом-класса и средней ценовой категории составит в среднем около 100 рублей за 1 зуб (сюда входит чистка и полировка).

Например, в регионах по тарифу «все включено», в который входит удаление зубного камня + полировка всех зубов АirFlow + их фторирование при помощи каппы с гелем - чистка обходится примерно в 2500-3500 рублей. В клиниках Москвы цена за «все включено» начинается от 4000 рублей, но если у вас нет массивного налета, то просто полировка всех зубов полировочными щетками и пастой составит около 2000 рублей.

Источники:

1. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии,
2. На основе личного опыта работы пародонтологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. American Academy of Periodontology (USA),
5. «Терапевтическая стоматология. Учебник» (Боровский Е. В.).

Снятие зубного камня ультразвуком: цены, отзывы

1) наддесневого зубного камня,
2) поддесневого камня,
3) черного пигментного налета,
4) частично минерализованного мягкого микробного зубного налета.

Но, к сожалению, ультразвуковая чистка зубов - отзывы имеет не всегда положительные. Обычно это связано с тем, что врачи снимают только наддесневые камни, оставляя поддесневые отложения, что приводит к постепенному разрушению кости вокруг зубов и появлению их подвижности. Но качество снятия зубных отложений зависит не только от этого, и в этой статье мы подробно разберем все особенности этого метода.

Ультразвуковая чистка зубов от камня - цена 2022

Если вам нужно снять зубной камень - цена составит около 100 рублей за 1 зуб (в эту стоимость входит ультразвуковая чистка и полировка, но не входит фторирование). Расчет может вестись не только исходя из количества зубов, которые нужно почистить, но и по тарифу «все включено».

Снятие зубного камня ультразвуком - цены по тарифу «все включено» (удаление камня ультразвуком + полировка АirFlow + фторирование) составят: в регионах около 2500-3000 рублей, а в клинках эконом-сегмента Москвы - цена за «все включено» начинается в среднем от 4300 рублей.

Снятие зубных отложений ультразвуком: методика

Если у вас на зубах есть только наддесневые отложения и/или пигментный налет, то обычно процедура чистки занимает всего около 1-го часа. При таком типе отложений ультразвуковую чистку можно проводить даже у обычного стоматолога-терапевта.

Важно: а вот если, у вы страдаете пародонтитом (воспалением десен), то чистку лучше всего делать именно у врача-пародонтолога. Это даст большую гарантию, что вам тогда удалят в том числе и поддесневые зубные отложения, а также при необходимости назначат курс домашней противовоспалительной терапии, в который будут входить полоскания рта антисептиками и аппликации на десну гелей.

Снятие зубных отложений ультразвуком состоит не только из процедуры ультразвуковой чистки, но и обязательной последующей полировки зубов, а в идеале - еще и их фторировании. Ниже, мы подробно расскажем о тонкостях каждого этапа.

1 этап - удаление камней и налета ультразвуком

Так называемое лечение зубного камня ультразвуком проводят при помощи специальных аппаратов, называемых ультразвуковыми скалерами (или скейлерами). Такие аппараты могут быть выполнены либо в виде отдельного блока, либо встроены непосредственно в стоматологическую установку.

Самое главное в ультразвуковом скалере - это специальный наконечник, на конце которого будет закреплена металлическая насадка(рис.4-5). Кончик этой насадки совершает колебательные движения очень высокой частоты (от 25 до 50 кГц), что относится к ультразвуковому диапазону. В процессе работы на насадку обильно подается вода, которая сразу же удаляется из полости рта через слюноотсос.

За счет чего происходит удаление отложений -

Чистка зубов от зубного камня происходит при работе с ультразвуковыми скалерами благодаря двум параллельным процессам…

Эффект ультразвуковой кавитации -
вода, подающаяся на кончик насадки, необходима не только для охлаждения насадки и поверхности зуба. Дело в том, что ультразвуковые колебания кончика насадки образуют в водной среде многочисленные микропузырьки, которые сразу же лопаются, освобождая энергию, которой достаточно для разрушения зубных отложений на поверхности эмали или корня зуба. Кроме того, этот процесс обладает бактерицидным действием на бактерии.

Чистка камней на зубах ультразвуком: видео

До появления ультразвука широко применялась механическая чистка отложений ручными инструментами. Особенность этого метода - низкое качество чистки, высокая степень травмирования эмали и поверхности корней, очень быстрое налипание новых порций зубных отложений. В общем, если ваш стоматолог предложил вам такой метод, то смело бегите из этой клиники.

Если сравнивать ультразвук с процедурой «AirFlow» (рис.7), то последний эффективно снимает только не сильно выраженный слой пигментного налета, и лишь небольшие фрагменты зубного камня. Если же сравнивать с ультразвуковой чисткой системой «Vector» (рис.8), то процедуры на последнем аппарате очень дороги и, на наш взгляд, не имеют больших преимуществ перед чисткой классическими ультразвуковыми скалерами.

Таким образом, снятие зубных отложений ультразвуком обладает следующими преимуществами -

Ультразвуковые скалеры старого поколения -
ультразвуковые аппараты для снятия отложений могут сильно отличаться друг от друга, и в разных клиниках стоят разные приборы. Главное отличие - форма движений кончика рабочей насадки скалера. Лучше всего, когда движения насадки строго линейны (а не круговые или элиптические) - это гарантирует отсутствие повреждения поверхности зуба во время чистки.

Только ультразвуковые пьезоэлектрические скалеры имеют линейные колебания насадки, например, аппараты «EMS» (Piezon), «Satelec» и другие. Но существует множество устаревших недорогих аппаратов, которыми до сих пор пользуются во многих стоматологиях - речь идет о звуковых и магнитострикционных скалерах. Они также вырабатывают ультразвуковые колебательные волны, однако, колебания кончика насадки у них имеют круговую или эллиптическую форму (рис.9).

Полировка после ультразвуковой чистки - это очень важный этап, т.к. на зубах остаются микроскопические частицы налета и камня. Они придают эмали шершавость, что во много раз увеличит скорость прилипания микробного налета и формирования зубного камня.

Существует два способа полировки:

«АirFlow» -
аппарат Айрфлоу чистит и полирует зубы за счет водо-воздушной смеси с частицами абразивного вещества, которая подается под давлением. Этот метод позволяет отполировать зубы до зеркального блеска. Он может применяться как самостоятельный метод чистки зубов - в случаях, когда у вас есть только пигментный налет и лишь не много зубного камня.

Ультразвук + полировка АirFlow: фото до и после

Это не обязательно, но весьма желательно. Именно после чистки зубы максимально подвержены воздействию фторидов, а значит их эффективность будет выше. К тому же фторирование эмали позволит снизить возможную повышенную чувствительность в области шеек зубов, которая иногда наблюдается после снятия массивных зубных отложений. Оно проводится при помощи специальных гелей или лаков, содержащих высокий процент фторида натрия.

Важно: а вот, чтобы эффект чистки длился как можно дольше - стоит внимательнее подойти к выбору средств гигиены полости рта. Например, дома можно отлично полировать зубы и уменьшить скорость образования налета и камня при помощи электрической зубной щетки. Что касается зубных паст, то некоторые компоненты, например, пирофосфаты - хорошо растворяют матрикс зубного камня. Надеемся, что наша статья на тему: Ультразвуковая чистка зубов от камня цена отзывы - оказалась Вам полезной!

1. Стоматологическое образование автора статьи,
2. На основе личного опыта работы пародонтологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. American Academy of Periodontology (USA),
5. «Нехирургическое пародонтологическое лечение» (Ронкати М.).

Клинический анализ эффективности методов удаления зубных отложений при проведении профессиональной гигиены полости рта

В настоящее время в современной стоматологии существует множество методик и аппаратов для снятия зубных отложений, которые улучшают и упрощают работу врача стоматолога.

Для удаления мягкого налета и твердых зубных отложений с поверхности эмали, корней зубов и различных реставрационных конструкций в полости рта на сегодняшний день специалисты применяют ручные инструменты, такие, как кюреты и скейлеры, механические инструменты, звуковые и ультразвуковые скейлеры, воздушно-абразивные системы, вращающиеся инструменты и различные полиры. [3]. Возможно применение лазерной аппаратуры, однако оно ограничено и, как правило, используется в экспериментальных исследованиях [10]. Временные затраты на проведение профессиональной гигиены ручным способом достаточно велики. По данным Coldiron N.B. et al. [9], обработка одного квадранта зубного ряда ручными инструментами может занимать до 90 минут.

Наиболее часто для удаления твердых зубных отложений стоматологи применяют звуковую и ультразвуковую аппаратуру. Механизм действия звуковых скейлеров заключается в вибрации стержня насадки под действием сжатого воздуха. Это низкочастотные аппараты. Колебания кончика насадки в основном эллиптические. В настоящее время данные аппараты применяются достаточно редко из-за низкой эффективности.

Особое внимание в последнее время уделяется ультразвуковым аппаратам ввиду их удобства для врача, незначительных трудовых затрат и времени, комфорта пациента во время их применения. К тому же, разнообразие дизайнерских решений рабочего кончика ультразвуковых насадок позволяет улучшить их доступ в сложных для обработки участках полости рта и пародонтальных карманах, что позволяет значительно повысить эффективность чистки.

С появлением в 1991 году ультразвука в практической стоматологии началась новая эра в области пародонтологической профилактики и гигиены. Учитывая многие положительные моменты, связанные с использованием ультразвуковых скейлеров, а именно: незначительные трудовые и временные затраты, скорость работы в сложных участках, одномоментное орошение поверхности лекарственным средством и т.д. этот метод завоевал сердца врачей и занял лидирующее место среди инструментальных методов.

Принцип действия ультразвуковых аппаратов достаточно прост. Они превращают электрическую энергию в механическую энергию колебаний рабочей части наконечника. Для предотвращения перегревания тканей зуба необходимо обеспечить обильную ирригацию рабочего поля водой или растворами антисептиков. Одним из преимуществ использования ультразвука является возможность применения различных жидкостей (воды или жидких лекарственных препаратов), которые во время процедуры орошают пародонтальный карман на всю глубину. Удаление микробных масс из областей кармана, не контактирующих с активированной насадкой, связано с такими специфическими эффектами ультразвука, как кавитация и акустическая волна.

Современные скейлеры имеют широкий спектр функциональных возможностей. Благодаря новым разработкам скейлеры могут взаимодействовать с различным оборудованием, поскольку наконечники имеют различные типы соединений. Несомненно, применение ультразвука дает нам следующие преимущества: быстроту и легкость проведения манипуляции, орошение раневой поверхности медикаментозными препаратами [6].

Но существует и обратная сторона. Из литературы известно об отрицательном воздействии ультразвуковой и ручной обработки корня при лечении заболеваний пародонта [5], повреждение поверхности пломб, керамических реставраций, титановых поверхностей [1].

В своих исследованиях Chapple I.C. et al. [8] показали, что характер поверхности при работе ультразвуковым аппаратом зависит он настроек мощности инструмента, силы давления на него, характера ангуляции насадки и степени водной ирригации рабочего поля. Давление, оказываемое на зуб, должно быть минимальным, так как избыток давления уменьшает амплитуду колебаний рабочей части насадки и, следовательно, эффективность проводимых манипуляций. Также, избыточная сила, прикладываемая врачом во время работы ультразвуковым инструментом, может повредить поверхность эмали, корня зубов или реставрационной конструкции с образованием значительных дефектов [7].

В автономных моделях стоматологических скейлеров подача воды поступает из специально комплектуемых емкостей, в таких скейлерах также используются лечебно-профилактические растворы во время эндодонтических или пародонтологических манипуляций. Жидкости в таких емкостях используются в качестве охлаждения или промывки, а также наполняются по необходимости антисептиками для клинических работ.

Зубной налет и незначительное количество зубного камня эффективно можно удалить при помощи воздушно-абразивных систем (порошкоструйные аппараты), таких как Air-Flow (EMS), полиров и абразивных полировочных полосок [2]. В таких аппаратах применяется водно-воздушно-абразивная струя с использованием абразивных порошков, таких, как бикарбонат натрия или оксид алюминия. Частицы абразивных порошков могут иметь различную форму: сферическую, удлиненную остроконечную или округлую [4]. Важным достоинством таких систем является их безопасность для реставрационных конструкций при проведении профессиональной гигиены.

При проведении обработки поверхности зубов аппаратом Air Flow и полировочной щеточкой с абразивной пастой отмечается большая очищающая способность аппарата Air Flow. С поверхности зубов пескоструйным аппаратом были удалены плотные зубные отложения и пигментированный налет с меньшими временными и трудовыми затратами врача, чем при чистке щеточкой. Также при помощи аппарата AirFlow, в отличие от второго метода, были удалены пигментированные отложения из углублений и трещин на поверхности эмали зубов. Авторы отмечают значительно большее раздражение десны непосредственно после проведения гигиенической обработки при помощи Air Flow. Исследование поверхности обработанных зубов показало отсутствие царапин и эрозий на поверхности эмали зубов после применения Air Flow.

Актуальность темы обусловлена необходимостью применения технических приспособлений при лечении и профилактики заболеваний полости рта в стоматологии как отрасли медицины. Таким образом, аппараты для снятия зубных отложений нашли широкое применение в стоматологии. Однако в литературе не представлены данные о выраженности терапевтических эффектов в зависимости от аппаратов.

Все вышеизложенное послужило основанием для проведения исследования.

Целью нашего исследования явилось: изучение клинической эффективности применения ультразвука и воздушно-абразивной системы при проведении профессиональной гигиены у пациентов.

Материалы и методы исследования

Данные клинического раздела основаны на результатах обследования, лечения и последующего наблюдения 40 пациентов в возрасте от 25 до 42 лет с диагнозом: зубные отложения, К 03.6. Диагноз «зубные отложения» является оптимальной моделью для сравнительного анализа эффективности различных методов для проведения профессиональной гигиены полости рта. С появлением пигментированного налета у пациентов возникает достаточная мотивация, так как присутствует эстетический фактор.

Профессиональную гигиену полости рта проводили с использованием ультразвукового аппарата Woodpecker (I группа) и пескоструйного аппарата Air-Flow (II группа).

Все пациенты были разделены на 2 группы по 20 пациентов в каждой. Клиническое обследование включало сбор стоматологического и общесоматического анамнезов с последующим осмотром полости рта, определением состояния зубов, прикуса, слизистой оболочки рта, пародонта. Всех пациентов обучили контролируемой чистке зубов, с коррекцией зубной пасты и зубной щетки.

При опросе учитывали жалобы пациентов: на появление налета, в том числе давность их появления, на наличие неприятного запаха изо рта. Уточняли характер и результаты лечения, проводимого ранее. Для характеристики общесоматического статуса пациента выясняли наличие заболеваний дыхательной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, желудочно-кишечного тракта, наличие инфекционных заболеваний, аллергических реакций, беременности.

Гигиеническое состояние полости рта оценивали с помощью упрощенного индекса гигиены (ИГУ-Г), (OHI-S), J.R.Green, J.R. Vermillion, (1964), позволяющий раздельно оценить количество зубного налета и зубного камня. Для оценки состояния десны использовали индекс РМА, объективно отражающий состояние пародонта и широко использующийся для оценки результатов профилактических и лечебных мероприятий.

Индекс гигиены OHI-S по Greene-Vermillion (1964) определяли по данным клинического обследования. Для этого оценивали наличие налета (ИЗН) на вестибулярных поверхностях зубов 16, 11, 26, 31 и оральных поверхностях зубов 36,46. При индикации использовали таблетки «Эритрозин». При оценке зубного налета использовали следующие критерии:

0 - нет налета и окрашивания;
1 - налет покрывает не более ⅓ поверхности или наличие окраски;
2 - налет покрывает от ⅓ до ⅔ поверхности;
3 - налет покрывает более ⅔ поверхности зуба.

После проведения обследования, перед проведением профессиональной гигиены проводили полоскание полости рта 0,1% раствором хлоргексидина в течение 1 минуты. Далее, пациентам была проведена профессиональная гигиена полости рта с использованием ультразвукового аппарата Woodpecker и порошкоструйного аппарата Air-Flow.

После завершения обработки проводили повторное полоскание полости рта 0,05% раствором хлоргексидина в течение 1 минуты и определяли состояние зубов после проведения профессиональной гигиены.

Динамическое наблюдение пациентов осуществлялось в несколько посещений: 1-е посещение (в день обращения), 2-е посещение (через 7 дней).

У всех пациентов, включенных в исследование, уровень гигиены полости рта по критериям индексов гигиены при первичном диагностическом осмотре оценивался как неудовлетворительный. Показатели индекса OHS-S, определяющего наличие зубных отложений, их количество и расположение на поверхности коронки зуба, соответствовал 3 баллам для всех пациентов обеих групп.

Спустя 7 дней наблюдения за индексом OHI-S демонстрировали тенденцию к уменьшению показателя. Результаты осмотра, проведенные через неделю, свидетельствовали о дальнейшем улучшении гигиенического состояния полости рта в исследуемых группах. Однако, следует отметить, что уровень гигиены у пациентов I группы был выше, чем у второй. Среднее количество баллов в группе,где была проведена профессиональная гигиена полости рта ультразвуковым аппаратом составило 0,6. Во II группе данный показатель был равен 1,1 балла, что свидетельствует об ухудшении гигиенического состояния полости рта. Однако, данные все же демонстрировали лучшие результаты по сравнению с первичным обращением пациентов за стоматологической помощью.

Достоверно изменился показатель гигиены полости рта по Green-Vermillion, он составил в среднем 0,2 балла в обеих группах, что меньше исходного в 2,5 раза. Значительно уменьшились субъективные признаки - эстетический комфорт, исчезновение неприятного запаха изо рта. Однако, в группе, где использовался аппарат «Woodpecker» «отличные» результаты по клинико-субъективной оценке наступили на 1 день раньше, чем в группе II.

Следует отметить, что показатели «комфортности» процедур, связанных с применением ультразвуковых аппаратных систем, однозначно определяют их преимущество, что, на наш взгляд, должно определять выбор вида метода для работы на пародонте.

Обобщая результаты проведенного нами исследования, можно заключить, что применение ультразвука в повседневной практике врача стоматолога на сегодняшний день является необходимостью. Для более эффективного лечения заболеваний пародонта и их профилактики, возможно, использовать ультразвуковые и пескоструйные аппараты при проведении профессиональной чистки зубов.

Субъективно, пациенты отмечали, что проведение процедуры профессиональной гигиены с использованием пескоструйного аппарата длится недолго, однако она болезненна, без анестезии практически невозможна. В отношении ультразвукового воздействия, пациенты отмечали комфортное состояние при проведении процедуры. Безболезненность практически отсутствовала. И, несмотря на увеличение времени проведения, больные оставались довольны.

Также хочется отметить, что процедура Air Flow не может удалить толстый и поддесневой зубной камень. Поэтому если это требуется, то перед чисткой проводят удаление зубного камня при помощи ультразвукового метода. Какими бы микрочастицами не был порошок, но это все же абразивный метод. В процессе проведения процедуры снимается защитный слой с эмали, поэтому не стоит пренебрегать процедурой нанесения защитного лака. В редких случаях при определенных особенностях строения зубной эмали после возможно ее растрескивание после процедуры.

Следует отметить, выполнения только профессиональной гигиены полости рта, проводимой 1 раз в полгода с применением ультразвуковых скейлеров недостаточно для получения стабильно хороших результатов. Важный акцент специалист должен сделать на поддержание гигиены полости рта самим пациентом.

Таким образом, применение ультразвуковых и пескоструйных аппаратных систем способствует улучшению гигиенического состояния полости рта. При этом мы не выявили явных отличий в эффективности того или иного вида, о чем свидетельствует большинство представленных показателей и субъективной оценки врачей-стоматологов по скорости (быстрее) удаления зубных отложений, даже значительных.

Особенности чистки зубов ультразвуком: плюсы и минусы, фото до и после, видео удаления зубного камня

Неправильное питание, вредные привычки (чрезмерное потребление кофе и красящих напитков) приводят к ухудшению состояния здоровья зубов и их внешнего вида. Постепенно зубная эмаль покрывается налетом, который со временем превращается в камни и который невозможно убрать обычной зубной щеткой дома.

Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно очистить зубы от отложений механическим или химическим способом, так как это не будет иметь эффекта и лишь приведет к усугублению состояния полости рта. Ультразвуковая чистка зубов — популярный и безопасный метод снятия твердых отложений налета, о его сути, преимуществах и недостатках расскажет эта статья.

Суть метода

Снятие зубных отложений специальным аппаратом - наиболее предпочтительный в современной стоматологии метод, при помощи которого можно эффективно избавиться от твердого налета и зубного камня, а также от коричневых и черных пятен от кофе и чая. По сравнению с механической чисткой, он более безопасен и помогает добиться лучшего результата.

Метод заключается в том, что под влиянием ультразвуковых волн с колебательным движением зубной камень быстро отделяется от эмали, не царапая ее. Большинство пациентов отмечают, что во время воздействия ультразвука им практически не бывает больно, однако отдельные люди испытывают дискомфорт из-за повышенной чувствительности зубной эмали — индивидуальной физиологической особенности. В случае особенно неприятных ощущений стоматолог предлагает местную анестезию.

Ультразвуковая чистка от зубного камня проводится с помощью специального аппарата под названием скалер. Наконечник вибрирует рядом с эмалью, но не касается ее, в результате отложения разрушаются. Происходит не только очищение поверхности зубов, но и удаление камня из пародонтальных карманов — промежутков, между десной и зубными корнями.

Как происходит процедура?

Полезно будет узнать, как проходит процедура удаления зубного камня с помощью ультразвука. Скалер снабжен специальной трубочкой, откуда на зубы пациента подается под напором вода, которая смывает отделяющиеся кусочки налета и предохраняет эмаль от перегревания. Одновременно с этим звук высокой частоты, неслышимый человеческим ухом, убирает твердые отложения.

В зависимости от степени загрязнения зубной эмали врач подбирает частоту УЗ и настраивает напор воды. Для повышения эффективности процедуры удаления камня на зубы наносят специальный гель. Хороший специалист по ходу процедуры объясняет пациенту свои действия, а после окончания работы дает рекомендации, как сохранить эффект как можно дольше и как нужно ухаживать за полостью рта.

Поскольку имеются ограничения по времени, в течение которого пациент может сидеть с открытым ртом, в особенно серьезных случаях для очищения эмали может потребоваться несколько сеансов. Чтобы этого избежать, дополнительно применяют прибор Air Flow, в котором, помимо воды и ультразвука, предусмотрена подача очищающего порошка на основе карбоната натрия. Это помогает проводить удаление отложений даже там, куда не могут проникнуть ультразвуковые волны. Порошок бережно чистит и полирует зубы.

В течение нескольких дней после процедуры может сохраняться повышенная чувствительность зубов к перепадам температуры, поэтому не рекомендуется сразу же проводить другие стоматологические манипуляции.

Кроме того, непосредственно после чистки нельзя устанавливать брекеты, протезы, импланты и другие ортодонтические конструкции.

Когда необходимо воспользоваться ультразвуковой чисткой?

Помимо гигиены, есть ряд других важных стоматологических показаний, при которых рекомендуется проводить чистку зубов ультразвуком. Эту процедуру необходимо сделать перед установкой брекет-системы и во время подготовки к протезированию, чтобы максимально точно подобрать оттенок коронки к родному цвету эмали.

Для устранения очагов инфекции, которые могут скрываться в деснах, также назначают очистку. Во время лечения кариеса полезно проводить полировку поверхности зубов, чтобы повысить сцепку материала с местом пломбирования. С помощью профессиональной гигиены получится полностью предотвратить развитие пародонтоза, ведь болезнь начинается с постепенного разрастания зубного камня и при отсутствии своевременного лечения грозит потерей здорового зуба.

Часто к ультразвуковой чистке обращаются те, кто хочет отбелить зубы. Хотя это является только приятным дополнением к процедуре, стоматологи и их пациенты отмечают осветление на 1-2 тона после ультразвуковой чистки десен и зубов.

Плюсы и минусы чистки ультразвуком

Снятие зубных отложений ультразвуком - метод, имеющий популярность как среди стоматологов, так и у пациентов. Это неудивительно, ведь у него есть ряд плюсов:

кроме непосредственной чистки зубов происходит их антисептическая обработка;
поскольку аппарат имеет множество насадок, пациент получает полное очищение от налета и зубного камня даже в самых труднодоступных местах - под деснами;
полная безопасность для эмали, так как во время процедуры отсутствует контакт с поверхностью зубов;
большинство людей констатируют полное отсутствие неприятных ощущений; болезненность зубов и десен отмечает лишь малый процент пациентов, для которых повышенная чувствительность является физиологической особенностью;
невысокая стоимость профессиональной чистки зубов ультразвуком делает ее доступной для разных слоев населения;
регулярное избавление полости рта от зубного камня в большой степени предотвращает зубы от развития таких неприятных заболеваний, как пародонтит, периостит, флюс и других стоматологических недугов.

Однако, как у любой врачебной процедуры, у ультразвуковой чистки зубов имеются минусы:

некоторые стоматологические клиники продолжают пользоваться устаревшими моделями скалеров, которые во время вращения могут повредить поверхность зубов, поэтому перед посещением врачебного заведения поинтересуйтесь в регистратуре, каким именно прибором будет проводиться снятие лишних зубных отложений - от очистки прибором старого поколения лучше отказаться;
можно нарваться на специалиста с низкой квалификацией, в этом случае очищение полости рта будет неполным и нетщательным, в результате в труднодоступных местах останутся каменистые отложения, которые со временем будут разрастаться и могут привести к стоматологическим заболеваниям;
наличие во рту пациента посторонних элементов: пломб, виниров, коронок может стать противопоказанием к ультразвуковой очистке, поэтому в этом случае от нее стоит отказаться.

Противопоказания и возможные осложнения

О противопоказаниях, связанных с очисткой зубного камня ультразвуком, стоит упомянуть отдельно. Существуют абсолютные противопоказания к использованию УЗ аппарата - его нельзя применять пациентам, у которых установлены брекет-системы или импланты, а также тем, у кого установлен кардиостимулятор, так как ультразвуковые волны могут внести сбой в его работу. Кроме этих противопоказаний существует ряд заболеваний, при которых нельзя проводить стоматологическую процедуру:

болезни сердечно-сосудистой системы;
заболевания дыхательных путей;
сверхчувствительность зубов и десен;
инфекционные заболевания - гепатит С и В, туберкулез, ВИЧ;
беременность на раннем сроке.

Удаление зубного камня ультразвуком не следует проводить детям, у которых молочные зубы еще не сменились на коренные, так как тонкую эмаль легко повредить. Между полной сменой зубного ряда на постоянный и процедурой должно пройти не менее двух лет - это оптимальный срок для посещения стоматолога.

Отдельно стоит осветить посещение стоматолога беременными женщинами. Проводить профилактическую профессиональную ультразвуковую чистку зубов можно и нужно, в случае, если у пациентки нет ограничений, приведенных выше. Однако существует теория, что у женщины в период вынашивания ребенка повышается чувствительность к электростатическим излучениям, которые издает аппарат, что может на раннем сроке навредить будущему малышу.

Чтобы избежать возможных осложнений, не рекомендуется проведение этой гигиенической процедуры в первом триместре.

Во время осмотра состояния полости рта пациентки специалист принимает решение о целесообразности воздействия на зубы ультразвуком, взвешивает все «за» и «против» и в случае необходимости удаляет отложения на зубах с помощью чистки.

Цены на процедуру сильно отличаются в зависимости от уровня стоматологической клиники и квалификации специалиста. Стоимость обработки всех зубов начинается от 1 тысячи рублей, очистка одной единицы обойдется от 50 до 70 рублей.

Однако, эта стоимость не является окончательной. В списке услуг большинства частных стоматологических клиник ультразвуковое очищение является частью профессиональной гигиены полости рта, куда входит еще обработка системой Air Flow и покрытие коронок фтором. В среднем такая процедура обойдется в 4500 - 5000 рублей. Как проводится процесс ультразвуковой чистки зубов и десен, вы можете увидеть на видео.

Ультразвуковая чистка зубов

Ультразвуковая чистка зубов - это одна из самых популярных и доступных методик удаления налета и зубного камня в кабинете у стоматолога. Ее суть в использовании специального аппарата - скайлера, который создает ультразвуковые волны и вибрации особой частоты, и благодаря им болезнетворные отложения разрушаются и спокойно удаляются с поверхности эмали.

На сегодняшний день профессиональная чистка зубов не обходится без ультразвука. Он позволяет относительно быстро и практически безболезненно удалять налет, проводить санацию полости рта и даже осветлять эмаль на 1-2 тона, из-за чего процедуру часто путают с отбеливанием.

Плюсы и минусы ультразвуковой чистки

Главные преимущества методики:

Возможность удалить налет из промежутков и труднодоступных участков.
Заметное осветление зубов у заядлых курильщиков - даже многолетние отложения убираются после первого сеанса.
Эмаль не повреждается, мягкие ткани не травмируются - отсутствует прямой контакт между поверхностью и работающей насадкой.
Зубы хорошо полируются и осветляются на 1-2 тона.
Устраняется неприятный запах.
Доступная цена.

Минусы ультразвуковой чистки:

Некоторое время после сеанса сохраняется повышенная чувствительность эмали к холодным и горячим напиткам.
Процедуру должен проводить опытный стоматолог, иначе есть риск повредить поверхность зубов.
Большое количество противопоказаний.

Максимальный эффект от ультразвуковой чистки длится примерно 1 год. После этого зубы начинают темнеть и снова покрываться пигментом от пищевых красителей и табачного дыма. Повторять процедуру чаще нельзя - зубам нужно время на восстановление.

Показания и противопоказания

Ультразвуковая чистка зубов рекомендуется в следующих ситуациях:

Эмаль тускнеет и меняет цвет, появляются неприятные пигментированные пятна темно-желтого или коричневого оттенка.
Неприятный запах изо рта, который не проходит даже при регулярной гигиене.
Есть подозрения на кариес или пародонтит.
Десны часто кровоточат, периодически диагностируется гингивит.
Пациенту назначена художественная реставрация - любая эстетическая процедура начинается с чистки.

Согласно исследованиям стоматологов, даже ежедневная чистка зубов дважды в день не спасает от скопившихся болезнетворных бактерий во рту. Самостоятельно человек может убрать максимум до 60% налета, остальное необходимо удалять с помощью специальных аппаратов или инструментов в кабинете у врача.

К противопоказаниям для ультразвуковой чистки относятся:

Астма, бронхит, различные сердечнососудистые нарушения.
Эпилепсия и другие неврологические патологии.
Возраст до 6 лет и наличие молочных зубов.
Любые воспалительные процессы в организме в острой стадии.
Наличие кардиостимулятора.
Установленные импланты и несъемные протезы.
Хроническая заложенность носа.
Возраст до 18 лет.

Вопрос с беременностью и проведением ультразвуковых процедур до сих пор считается спорным. Одни авторитетные источники уверяют, что они категорически запрещены, другие специалисты, наоборот, считают ультразвук едва ли не самым безопасным способом удалить зубной налет для будущей мамы. Окончательное решение принимается только врачом.

Как проходит ультразвуковая чистка зубов?

Независимо от клиники, процедура проводится по строгому алгоритму:

Визуальный осмотр полости рта, выявление проблемных участков и степени налета.
Обезболивание, если это необходимо.
Собственно чистка зубной поверхности аппаратом. Скайлер имеет два режима - с подачей тонкой струйки жидкости, либо «всухую». Мощность и конкретные установки определяются стоматологом на месте.
Поверхность обработанных зубов шлифуется с помощью бормашины и специальной насадки, либо ручным инструментом.
Каждый зуб покрывается фторсодержащим гелем или лаком, чтобы снизить чувствительность эмали на первые 2-3 дня после процедуры.

Уход за зубами после ультразвуковой чистки

Чтобы максимально продлить эффект, рекомендуется выполнять ряд советов от стоматологов:

Эмаль нужно особенно беречь первые 3-4 дня. Чистка зубов - после каждого приема пищи, не реже, желательно пользоваться ополаскивателями, ирригаторами и нитью.
Ни в коем случае не пытаться «закрепить эффект» отбеливающими пастами. Любой абразивный состав может привести к необратимым повреждениям эмали, не говоря уже о рисках занести инфекцию и спровоцировать воспаление пульпы.
Ежедневный рацион нужно изменить - сократить количество пищевых красителей, в том числе ягод и экзотических фруктов. А вот молочные продукты, сыр и творог следует употреблять как можно больше - они восполняют суточную потребность в кальции.
Врачи также не советуют большие перепады температур - горячую пищу следует запивать некрепким чаем близкой температуры, а не ледяной газировкой.
Не стоит забывать и о тонусе зубов - чтобы поддерживать его на должном уровне помогут свежие яблоки или морковь, но только после того, как чувствительность эмали вернется в нормальное состояние.
Если мягкие ткани были задеты во время чистки - врач обязательно выпишет антисептические и обезболивающие мази. Пользоваться ими нужно строго по инструкции, чтобы не вызвать привыкания.
При малейшем подозрении на воспаление - немедленно обратиться в клинику за консультацией и возможным лечением.

Часто задаваемые вопросы

Насколько ультразвук вреден для зубов, и правда ли, что из-за него может разрушаться эмаль?

С точки зрения воздействия на ткани, ультразвук - один из самых безопасных методов чистки, потому что при нем не используется химических средств, и нет прямого контакта насадки и зуба. Что касается повреждения эмали, то она возможна только в одном случае - если попался некомпетентный врач, который неправильно настроил аппарат перед процедурой.

Ультразвуковая чистка - это больно?

Нет, если только у вас не диагностировали врожденной гиперчувствительности эмали. Но даже на такие ситуации врачи делают скидку - используются обезболивающие гели, в крайнем случае, делают укол анестетика.

Сколько длится сеанс?

Все зависит от степени запущенности налета, но крайне редко процедура длится более 45 минут, максимум - 1 час.

Разрешена ли ультразвуковая чистка при беременности?

Любая гигиеническая процедура у стоматолога - это стресс, как для будущей матери, так и для ребенка. Если она ни разу не делала такие кабинетные процедуры, то первый раз может показаться слишком неприятным. Итоговое решение принимает всегда врач, потому что нужно сделать скидку на состояние плода и само течение беременности. Лучшее время для проведения - II триместр.

Как часто можно делать ультразвуковую чистку?

Рекомендованный график - 1 раз в год. За это время эмаль успеет восстановиться и принять «будничный» оттенок с учетом ежедневного рациона и любых вредных привычек. В запущенных случаях врач имеет право назначить повторный сеанс через 5-6 месяцев, но чаще - никогда.

Читайте также: